阴部神经电针刺激疗法治疗前列腺根治术后尿失禁的疗效观察 被引量：13

1

作者 杨浩 吕婷婷 +2 位作者 吕笑 姚丽娟 吕坚伟 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1119-1123,共5页

目的:评价阴部神经电针刺激疗法治疗前列腺根治术后尿失禁的临床疗效。方法:81例前列腺根治术后尿失禁患者,年龄(68.56±10.47)岁,病程(12.78±10.93)个月,按就诊时间随机分为观察组和对照组。对照组(n=40)采用经直肠盆底生物... 目的:评价阴部神经电针刺激疗法治疗前列腺根治术后尿失禁的临床疗效。方法:81例前列腺根治术后尿失禁患者,年龄(68.56±10.47)岁,病程(12.78±10.93)个月,按就诊时间随机分为观察组和对照组。对照组(n=40)采用经直肠盆底生物反馈联合电刺激疗法,3次/周,50 min/次,隔日1次;观察组(n=41)患者接受阴部神经电针刺激疗法,取骶四穴,电针3次/周,50 min/次,隔日1次,共治疗12周。分别记录两组患者治疗前,治疗4、8、12周及治疗后6个月随访的尿失禁问卷(ICI-Q-SF)、尿失禁生活质量(I-QOL)、尿失禁程度目视量表(VAS)、盆底肌力评估(Glazer),并对两组患者12周后疗效评价。结果:观察组患者治疗4、8、12周及6个月随访时ICI-Q-SF、I-QOL、VAS、Glazer评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),且随着治疗时间的延长,效应不断累积,治疗12周及6个月随访时各项指标均较治疗4、8周有明显改善(P<0.05);对照组治疗8、12周及6个月随访时较治疗前各项指标有明显改善(P<0.05),随访时各项指标较治疗12周差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组在各时间点各项指标均较对照组改善更加明显(P<0.05),治疗12周观察组总有效率明显优于对照组[73.17%(30/41)vs 37.50%(15/40),P<0.05]。结论:阴部神经电针刺激疗法在前列腺根治术后尿失禁治疗方面安全有效,具有较好的远期疗效,可作为首选的保守治疗策略。 展开更多

关键词 前列腺根治术 尿失禁 阴部神经 电针 骶四穴

在线阅读 下载PDF 职称材料

生物反馈联合电刺激治疗宫颈癌根治术后尿潴留的疗效分析 被引量：16

2

作者 傅琦博 吕坚伟 +4 位作者 蒋晨 吕婷婷 李震东 邱丰 黄翼然 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2015年第6期383-386,共4页

目的评估生物反馈联合电刺激治疗宫颈癌根治术后尿潴留的疗效。方法 2012年6月至2014年5月共收治38例宫颈癌根治术后尿潴留患者,随机分成2组,治疗组采用生物反馈治疗仪进行生物反馈联合电刺激治疗,治疗时间约为20-30min,1次/d,疗程1周;... 目的评估生物反馈联合电刺激治疗宫颈癌根治术后尿潴留的疗效。方法 2012年6月至2014年5月共收治38例宫颈癌根治术后尿潴留患者,随机分成2组,治疗组采用生物反馈治疗仪进行生物反馈联合电刺激治疗,治疗时间约为20-30min,1次/d,疗程1周;对照组采用传统膀胱功能训练进行治疗,对比两组间的疗效。结果 1周后疗效比较,治疗组有效率89.47%（17/19）,对照组52.63%（10/19）,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）;2周后疗效比较,治疗组有效率达到94.74%（18/19）,对照组89.47%（17/19）,两组间统计学无明显差异（P〉0.05）。结论采用生物反馈联合电刺激治疗宫颈癌根治术后尿潴留能明显缩短恢复患者排尿功能的时间,且创伤小,无明显不良反应,容易被患者接受,值得临床推广。 展开更多

关键词 生物反馈 电刺激 宫颈癌根治术 排尿功能障碍 尿潴留

在线阅读 下载PDF 职称材料

经尿道Er:YAG铒激光治疗女性轻中度压力性尿失禁的疗效分析 被引量：17

3

作者 吕坚伟 吕婷婷 +4 位作者 司俊文 方伟林 蒋晨 冷静 薛蔚 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第4期268-271,共4页

目的评估经尿道Er:YAG铒激光治疗女性轻中度压力性尿失禁的疗效性和安全性,为临床治疗女性压力性尿失禁提供新的治疗思路。方法选取2017年9月至2018年5月期间86例女性轻中度压力性尿失禁患者为研究对象,分为两组:试验组47例,接受3次经... 目的评估经尿道Er:YAG铒激光治疗女性轻中度压力性尿失禁的疗效性和安全性,为临床治疗女性压力性尿失禁提供新的治疗思路。方法选取2017年9月至2018年5月期间86例女性轻中度压力性尿失禁患者为研究对象,分为两组:试验组47例,接受3次经尿道的Er:YAG铒激光SMOOTH模式治疗,每次治疗间隔30d;对照组39例,接受24次生物反馈电刺激理疗,每周2次,每次30min,共治疗3个月。分别记录治疗前、后及治疗后3个月的ICIQ-SF问卷评分、1h尿垫试验、腹腔漏尿点压(ALPP)和最大尿道闭合压(MUCP),进行统计分析比较。结果经3个月随访,47例试验组患者43例有效(91.5%),39例对照组患者28例有效(71.8%),两组间有显著的统计学差异(P<0.01)。两组治疗前后ICI-Q-SF问卷评分、1h尿垫试验、ALPP和MUCP,均有明显统计学差异(P<0.01),进一步进行组间分析,试验组的改善程度更优于对照组(P<0.05)。所有患者治疗期间均无不良反应。结论经尿道Er:YAG铒激光治疗女性轻中度压力性尿失禁安全有效,长期疗效仍需进一步观察。 展开更多

关键词 Er:YAG铒激光 压力性尿失禁 SMOOTH模式

在线阅读 下载PDF 职称材料

晚期宫颈癌伴梗阻性肾功能衰竭患者输尿管置管失败后的治疗策略分析 被引量：2

4

作者 蒋晨 钟一村 +5 位作者 傅琦博 吕坚伟 李震东 邱丰 刘伟 王育 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1926-1930,共5页

目的探讨针对晚期宫颈癌继发双侧输尿管梗阻且输尿管置管失败患者的治疗策略。方法回顾性分析32例晚期宫颈癌继发双侧输尿管梗阻且输尿管置管失败患者的临床资料。患者分别通过血液透析(血液透析组)、经皮肾穿刺引流术(PCN组)、腹腔镜... 目的探讨针对晚期宫颈癌继发双侧输尿管梗阻且输尿管置管失败患者的治疗策略。方法回顾性分析32例晚期宫颈癌继发双侧输尿管梗阻且输尿管置管失败患者的临床资料。患者分别通过血液透析(血液透析组)、经皮肾穿刺引流术(PCN组)、腹腔镜下双侧输尿管腹壁造口术(尿流改道组)治疗,比较治疗前后各组24 h尿量、肾功能、电解质恢复情况,以及生活质量(QOL)评分、进一步针对宫颈癌的治疗情况和2年生存率。结果治疗后1周,24 h尿量比较,尿流改道组尿量最多,PCN组其次,均多于血液透析组,差异有统计学意义(P<0.01);血清肌酐浓度比较,尿流改道组明显低于PCN组及血液透析组,差异有统计学意义(P<0.01);血钾浓度比较,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。尿流改道组接受根治性放疗的比例及生存期均明显优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。2年生存率比较,尿流改道组优于血液透析组(P<0.05),但与PCN组的差异无统计学意义(P>0.05)。术后QOL评分比较,尿流改道组明显优于其他两组(P<0.05)。结论对于晚期宫颈癌继发双侧输尿管梗阻且输尿管置管失败的患者,应根据具体病情选择相应的治疗策略,有效地改善患者肾功能,同时为患者进一步接受晚期宫颈癌的综合治疗创造条件,延长患者生存期,提高患者生存质量。 展开更多

关键词 晚期宫颈癌 输尿管梗阻 肾功能不全 腹腔镜下输尿管腹壁造口术 经皮肾穿刺引流术 血液透析 预后

在线阅读 下载PDF 职称材料

TVT和TVT-O治疗女性压力性尿失禁的长期疗效 被引量：5

5

作者 吕坚伟 蒋晨 +3 位作者 傅琦博 吕婷婷 李震东 邱丰 《上海医药》 CAS 2016年第14期3-6,30,共5页

目的:比较经耻骨后无张力尿道中段吊带术(retropubic tension free vaginal tape,TVT)和经闭孔无张力尿道中段吊带术(tension free vaginal tapeobturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的远期成功率和并发症。方法:回顾分析2000年1月—2... 目的:比较经耻骨后无张力尿道中段吊带术(retropubic tension free vaginal tape,TVT)和经闭孔无张力尿道中段吊带术(tension free vaginal tapeobturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的远期成功率和并发症。方法:回顾分析2000年1月—2005年8月确诊的压力性尿失禁女性患者219例,其中121例行TVT治疗,98例行TVT-O治疗。观察患者手术时间、术中出血量、膀胱损伤、尿潴留等手术相关并发症。通过电话和门诊复诊评估不同程度尿失禁患者1、5、10年的总体治愈率和满意度。结果:TVT组和TVT-O组术中出血量、手术时间及术后早期并发症的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。TVT组术后疼痛发生率低于TVT-O组(0.8%比7.0%,P<0.05)。术后1、5、10年,两组中度尿失禁患者治愈率差异无统计学意义(P>0.05);但5年和10年后,TVT组重度尿失禁治愈率分别为81.7%和74.7%,TVT-O组分别为76.2%和63.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。但TVT-O组术后10年的满意度高于TVT组。结论:从长远疗效来看,TVT是一种更安全、有效的治疗单纯女性压力性尿失禁的手术方式,尤其是针对重度尿失禁患者。 展开更多

关键词 尿失禁 耻骨后无张力尿道中段吊带术 经闭孔无张力尿道中段吊带术 临床研究

在线阅读 下载PDF 职称材料

电针神经刺激治疗前列腺癌术后尿失禁疗效分析 被引量：7

6

作者 李震东 吕婷婷 +2 位作者 吕坚伟 蒋晨 傅琦博 《上海医药》 CAS 2016年第14期7-9,14,共4页

目的:评价电针神经刺激疗法治疗前列腺癌根治术后尿失禁的临床疗效。方法:选择2010年9月—2015年8月前列腺癌根治术后尿失禁患者32例,予电针神经刺激疗法治疗,取穴"骶四穴",治疗时间60 min/次,每周3次,疗程1个月。记录治疗前... 目的:评价电针神经刺激疗法治疗前列腺癌根治术后尿失禁的临床疗效。方法:选择2010年9月—2015年8月前列腺癌根治术后尿失禁患者32例,予电针神经刺激疗法治疗,取穴"骶四穴",治疗时间60 min/次,每周3次,疗程1个月。记录治疗前和治疗结束时的症状积分、盆底肌能力评分并评定疗效。结果:患者症状评分从治疗前的(17.36±3.53)分降至治疗后的(8.79±2.65)分,差异有统计学意义(P<0.01);盆底肌肉功能评分从治疗前的(47.21±10.38)分上升至(77.72±9.21)分,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗结束时临床有效率为81.25%(26/32)。结论:电针神经刺激疗法治疗前列腺癌根治术后尿失禁效果良好,且无明显不良反应,可作为前列腺癌根治术后尿失禁的首选物理治疗方法。 展开更多

关键词 尿失禁 前列腺癌根治术 电针神经刺激

在线阅读 下载PDF 职称材料

压力性尿失禁的非手术治疗进展 被引量：3

7

作者 吕坚伟 《上海医药》 CAS 2016年第14期10-11,34,共3页

压力性尿失禁严重影响中老年女性患者的生活质量,容易导致心身疾病。随着我国国民经济的快速增长及人民生活水平的迅速提高,压力性尿失禁所带来的诸多问题正逐渐受到重视。压力性尿失禁的治疗可分为非手术治疗与手术治疗两种,非手术治... 压力性尿失禁严重影响中老年女性患者的生活质量,容易导致心身疾病。随着我国国民经济的快速增长及人民生活水平的迅速提高,压力性尿失禁所带来的诸多问题正逐渐受到重视。压力性尿失禁的治疗可分为非手术治疗与手术治疗两种,非手术治疗是首选治疗,包括生活方式干预、盆底肌锻炼、药物治疗及中医治疗。本文复习压力性尿失禁非手术治疗的研究进展。 展开更多

关键词 压力性尿失禁 非手术治疗 女性

在线阅读 下载PDF 职称材料

翁沥通联合托特罗定治疗女性膀胱过度活动症的疗效性和安全性研究 被引量：4

8

作者 方伟林 吕坚伟 +4 位作者 蒋晨 傅琦博 顾寅珺 邵远 卢慕峻 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第8期583-587,共5页

目的评估翁沥通联合托特罗定治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的疗效和安全性。方法该研究针对156例OAB女性患者进行前瞻性、随机、多中心临床试验,最后123例患者(单用翁沥通组41例、单用托特罗定组39例、翁沥通联合托特罗定组43例)完成了为... 目的评估翁沥通联合托特罗定治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的疗效和安全性。方法该研究针对156例OAB女性患者进行前瞻性、随机、多中心临床试验,最后123例患者(单用翁沥通组41例、单用托特罗定组39例、翁沥通联合托特罗定组43例)完成了为期8周的治疗。以膀胱过度活动症症状评分(OABSS),24h排尿日记中每日平均排尿次数、平均排尿量和急迫性尿失禁症状作为主要疗效观察指标。结果所有组的OABSS评分、24h排尿日记中每日平均排尿次数、平均排尿量和急迫性尿失禁症状均有显著改善。相比于托特罗定,翁沥通对OABSS(P=0.012)、每日排尿次数(P=0.006)和平均排尿量(P=0.009)的改善较弱。而联合组在这三项中的改善则明显优于其他两组(P<0.05)。三组患者生活质量评分变化无显著性差异。安全性方面,只有托特罗定组出现了残余尿量的明显增加(P=0.004)。相比于托特罗定组,翁沥通组口干(P=0.002)和尿液变细(P=0.002)的发生率更低,且残余尿更少(P<0.001)。结论翁沥通联合托特罗定治疗女性OAB能发挥协同作用,临床疗效优于单用翁沥通或托特罗定,安全性更好,使OAB女性患者获益更多。 展开更多

关键词 膀胱过度活动症 中药 翁沥通 协同效应

在线阅读 下载PDF 职称材料

骶神经磁刺激联合体外冲击波治疗ⅢB型前列腺炎临床研究 被引量：15

9

作者 杨景明 夏伟 +2 位作者 吕婷婷 席俊华 吕坚伟 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期626-631,共6页

目的:探讨骶神经磁刺激联合体外冲击波治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效。方法:收治70例ⅢB型前列腺炎患者,年龄(34.56±7.47)岁,病程(12.95±10.73)个月,均分为治疗组和对照组,治疗组采用骶神经磁刺激联合体外冲击波疗法治疗,对照... 目的:探讨骶神经磁刺激联合体外冲击波治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效。方法:收治70例ⅢB型前列腺炎患者,年龄(34.56±7.47)岁,病程(12.95±10.73)个月,均分为治疗组和对照组,治疗组采用骶神经磁刺激联合体外冲击波疗法治疗,对照组采用生物反馈联合电刺激疗法治疗。两组患者均每次治疗40 min,每周3次,隔天1次,共治疗24次。两组患者分别于治疗前、治疗4、8周后进行慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qavg)检测及抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分,并记录治疗期间不良反应,同时对两组患者临床疗效进行比较。结果:治疗组33例,对照组32例完成试验。治疗组治疗4、8周后,疼痛评分、排尿评分、生活质量评分和NIH-CPSI总评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗8周后各项指标改善程度均显著优于治疗4周后(P<0.05);与对照组比较,治疗8周后,各项指标改善程度均优于对照组(P<0.05);治疗4、8周后Qmax和Qavg较治疗前明显提高(P<0.05)。治疗组治疗4、8周后SDS,SAS评分均明显改善(P<0.05),且改善程度明显优于对照组(P<0.05)。33例治疗组患者中25例有效(75.8%),其中治愈/临床控制+显效的患者14例(42.4%);治疗组患者治疗有效率明显高于对照组[7例(46.9%),P<0.01]。所有患者在治疗期间均未发生明显的不良事件。结论:骶神经磁刺激联合体外冲击波能够有效改善ⅢB型前列腺炎的临床症状、提高患者的生活质量,该疗法安全无痛,具有较高的推广和应用价值,但其远期疗效有待于进一步观察。 展开更多

关键词 ⅢB型前列腺炎 骶神经磁刺激 体外冲击波

在线阅读 下载PDF 职称材料

两种尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁疗效的多中心对比研究 被引量：16

10

作者 吕坚伟 刘波 +6 位作者 吕婷婷 文伟 孟小鑫 李旭东 徐智慧 陈跃东 潘铁军 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期368-373,共6页

目的探讨两种尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效、安全性及对患者性功能等生活质量的影响。方法采用多中心大样本回顾性研究方法收集2018年1—12月国内7家泌尿中心共531例女性中、重度SUI患者纳入本研究,其中中部战区... 目的探讨两种尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效、安全性及对患者性功能等生活质量的影响。方法采用多中心大样本回顾性研究方法收集2018年1—12月国内7家泌尿中心共531例女性中、重度SUI患者纳入本研究,其中中部战区总医院78例,上海交通大学医学院附属仁济医院南院122例,上海交通大学附属第一人民医院67例,江苏省人民医院68例,西安交通大学第一附属医院71例,浙江省人民医院65例,厦门大学附属第一医院60例。531例中接受耻骨后尿道中段吊带术(TVT组)214例,平均年龄(58.14±10.16)岁,已绝经181例(84.6%),生育次数≥2次者89例(41.6%),尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分(16.00±1.73)分,中度尿失禁166例(77.6%),重度尿失禁48例(22.4%)。接受两种经闭孔尿道中段吊带术(TOT/TVT-O组)患者317例,平均年龄(58.33±10.25)岁,已绝经247例(77.9%),生育次数≥2次者120例(37.8%),ICI-Q-SF评分(15.79±1.75)分,中度尿失禁256例(80.8%),重度尿失禁61例(19.2%)。两组一般资料各项参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。对两组患者术后1、6、12个月ICI-Q-SF、常见并发症及主观尿失禁治愈情况(PGI-I)和满意度进行评估随访。以ICI-Q-SF评分改善>50%(治愈+明显改善)和1 h尿垫试验<10 g(定性指标)作为手术成功率的判断指标。结果两种手术方式术后1个月均有较高的总体有效率(治愈+显效),TVT组为94.9%(203/214),TOT/TVT-O组为93.7%(297/317),两组手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后尿失禁症状改善程度(治愈率) TVT组[88.3%(189/214)]略高于TOT/TVT-O组[77.0%(244/317)],差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12个月随访尿失禁复发率无变化,TVT组为4.4%(9/203),TOT/TVT-O组为5.4%(16/297),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月主观治愈率TVT组为96.3%(206/214),TOT/TVT-O组为95.9%(304/317),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症情况,TVT组10例发生膀胱穿孔,TOT/TVT-O组无膀胱穿孔发生,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);疼痛和不适感TVT组发生率为1.9%(4/214),明显低于TOT/TVT-O组的6.9%(22/317),差异有统计学差异(P<0.01);排尿困难/尿潴留、尿频尿急/急迫性尿失禁、吊带裸露等并发症发生率两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TVT和TOT/TVT-O吊带术均能有效治疗女性SUI,术后均能改善患者的性生活满意度,且具有并发症较少等优点。临床上可根据患者的身体情况、临床需求以及医生所熟悉的手术方式进行个体化选择。 展开更多

关键词 尿失禁 压力性 经耻骨后尿道中段吊带术 经闭孔尿道中段吊带术 多中心研究

原文传递

单切口Needleless无针吊带与TOT治疗女性压力性尿失禁临床疗效的比较研究 被引量：5

11

作者 傅琦博 吕坚伟 +4 位作者 方伟林 蒋晨 顾寅珺 冷静 薛蔚 《临床泌尿外科杂志》 2016年第12期1064-1067,共4页

目的：通过与经闭孔无张力尿道中段吊带术（TOT）的比较,评估单切口Needleless无针吊带治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性。方法：将2014年9月-2015年9月期间收治的压力性尿失禁患者采用信封抽取方式随机分为Needleless组和TOT组,比... 目的：通过与经闭孔无张力尿道中段吊带术（TOT）的比较,评估单切口Needleless无针吊带治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性。方法：将2014年9月-2015年9月期间收治的压力性尿失禁患者采用信封抽取方式随机分为Needleless组和TOT组,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、手术治愈率、手术并发症、术后疼痛等围手术期指标及随访后手术治愈率、压力性尿失禁评分、腹股沟/大腿内侧疼痛等指标。结果：共计164例患者入组本研究,Needleless组78例,TOT组86例,两组患者术前一般资料差异无统计学意义。围手术期比较,Needleless组在手术时间、术中出血量、术后24h疼痛及住院时间方面均明显优于TOT组,差异有统计学意义（P〈0.01）。术后2周手术治愈率及围手术期并发症两组间差异无统计学意义（P〉0.05）,Needleless组在腹股沟/大腿内侧疼痛评分方面优于TOT组（P〈0.01）;术后6、12个月手术治愈率、尿垫试验及ICIQ-SF评分两组差异均无统计学意义（P〉0.05）,腹股沟疼痛发生率Needleless组低于TOT组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术后生活质量评分较术前均有显著提高（P〈0.01）,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：单切口Needleless无针吊带治疗女性压力性尿失禁疗效与TOT手术相当,手术简便快捷,术中出血少,恢复快,可明显降低患者术后腹股沟区疼痛,缩短住院时间,是一种简便、安全、有效的微创吊带手术。 展开更多

关键词 Needleless 单切口 压力性尿失禁 手术

原文传递

3D打印技术在骶神经调控术中精准穿刺的应用评估研究 被引量：20

12

作者 顾寅珺 吕婷婷 +4 位作者 方伟林 傅琦博 冷静 薛蔚 吕坚伟 《临床泌尿外科杂志》 2016年第12期1057-1059,1063,共4页

目的：探讨基于CT三维重建、计算机辅助设计技术的3D打印技术在骶神经调控术中的应用及疗效评估。方法：2016年4月-2016年9月,12例行骶神经调控术的患者被纳入本研究,随机分为对照组5例、试验组7例。对照组采用传统X线透视下十字定位法... 目的：探讨基于CT三维重建、计算机辅助设计技术的3D打印技术在骶神经调控术中的应用及疗效评估。方法：2016年4月-2016年9月,12例行骶神经调控术的患者被纳入本研究,随机分为对照组5例、试验组7例。对照组采用传统X线透视下十字定位法,试验组采用3D打印技术制造个性化穿刺导航模板进行定位。两组患者性别、年龄、骶尾椎骨折、骶尾椎畸形、骶神经孔大小等一般资料差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。统计两组患者穿刺进针次数、穿刺成功所需时间、术中调控测试时间及术后感染、出血等术后并发症作为评判指标进行临床疗效评估。结果：穿刺进针次数对照组（3.20±0.84）次vs.试验组（1.50±0.79）次（P〈0.01）;穿刺成功所需时间对照组（25.80±8.41）min、试验组（9.42±3.31）min;术中调控测试时间对照组（40.20±7.76）min、试验组（30.86±3.63）min,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后均无切口感染,术后3天切口渗血各有1例,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：骶神经调控术在3D打印出个性化的穿刺导航模板的辅助下,明显减少了穿刺的次数、缩短了穿刺时间、提高了术中调控测试的效率。同时与传统方法相比较,术后感染、出血等并发症发生率并无显著增加。该方法尤其适用于有骶骨骨折、畸形,骶神经孔狭小以及骶骨手术史的患者。同时我们还将进一步调整及完善3D打印设计方案,期待更好、更快、更方便的精准穿刺方法。 展开更多

关键词 导航模板 3D打印 计算机辅助 神经调控

原文传递

优质护理促进盆底肌康复训练的效果 被引量：1

13

作者 胡涅 陶慧 《国际护理学杂志》 2021年第9期1700-1702,共3页

目的研究优质护理促进盆底肌康复训练的效果。方法选取2017年2月至2018年2月在仁济医院接受治疗的120例盆底功能障碍患者,采用均衡分组法分为对照组和研究组,各60例。对照组辅以常规护理,研究组辅以优质护理干预。护理2个月后观察效果,... 目的研究优质护理促进盆底肌康复训练的效果。方法选取2017年2月至2018年2月在仁济医院接受治疗的120例盆底功能障碍患者,采用均衡分组法分为对照组和研究组,各60例。对照组辅以常规护理,研究组辅以优质护理干预。护理2个月后观察效果,包括不良反应发生情况、护理总有效率、膀胱残余尿量、最大尿流率、平均尿流率及护理前后抑郁评分、盆底肌肌力评分变化。结果研究组不良反应发生率1.67%,对照组为16.67%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总有效率98.33%,对照组为80.00%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组膀胱残余尿量少于对照组,最大尿流率、平均尿流率高于对照组,抑郁评分低于对照组,盆底肌肌力评分高于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理在促进盆底肌康复训练中效果显著,能够减少负性心理及不良反应对干预效果造成的影响,并使其盆底肌肌力及膀胱功能得到改善,具有较高临床价值。 展开更多

关键词 优质护理 盆底肌康复训练 盆底功能障碍 抑郁 盆底肌肌力评分

原文传递