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儿童先天性心脏病术后神经系统并发症相关因素分析 被引量：3
1
作者 俞宏真 王治平 陈莹 《临床神经电生理学杂志》 2008年第2期96-98,共3页
目的:通过对先天性心脏病(先心病)术后神经系统并发症的相关因素分析,尽可能控制这些因素从而以避免或减少神经系统并发症的发生,提高先心病患儿术后生存质量。方法:收集整理了我院1999年1月至2007年1月先心病术后发生神经系统并发症的... 目的:通过对先天性心脏病(先心病)术后神经系统并发症的相关因素分析,尽可能控制这些因素从而以避免或减少神经系统并发症的发生,提高先心病患儿术后生存质量。方法:收集整理了我院1999年1月至2007年1月先心病术后发生神经系统并发症的患儿共48例,追踪分析该组患儿产生神经系统并发症的原因。结果:主要原因为深低温停循环时间过长,低氧/缺血/再灌注损伤导致瀑布样生化和组织病理改变;严重心律紊乱、低心排出量和血压不升.导致脑部灌注不足;各种类型的栓子,引起脑部局灶或多灶性栓塞。结论:应采取措施缩短深低温停循环时间,及时控制心律紊乱,预防各种类型的栓子进入血循环,从而减少神经系统并发症的发生。 展开更多
关键词 先天性心脏病 手术 神经系统 并发症 相关因素
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急性播散性脑脊髓炎临床特征及复发因素分析 被引量：3
2
作者 陈小青 王治平 江帆 《华南国防医学杂志》 CAS 2014年第11期1076-1079,共4页
目的分析急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)患儿临床特征及实验室资料,分析本病预后相关因素,探讨临床特征与复发相关关系,以指导临床治疗和预后评估。方法 34位ADEM患儿入组,根据临床单次发作和多次发作... 目的分析急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)患儿临床特征及实验室资料,分析本病预后相关因素,探讨临床特征与复发相关关系,以指导临床治疗和预后评估。方法 34位ADEM患儿入组,根据临床单次发作和多次发作分为单相型组(n=27)和多相型组(n=7),分析两组临床、实验室检查、影像学资料,两组间进行比较及统计学处理,分析与多相型发作相关的危险因素。结果本病临床症状非特异性,以发热、运动障碍、头痛头晕、意识障碍居多,临床发生率分别占58.8%、55.9%、41.2%和29.4%。其它常见临床症状包括惊厥、视神经累及症状、自主神经症状等。头颅核磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)及实验室检查结果显示双侧病灶、脑电图(electroencephalogram,EEG)异常、皮质病灶三项指标异常率最高,分别为76.5%、64.7%和58.8%。多相型组复发时5例(71.4%)有视神经累及症状。复发相关因素分析提示,发病时间(发病距皮质激素大剂量治疗时间)、自主神经症状、视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)异常与再发相关,比值比(odds ratio,OR)分别为10.03,20.00,31.25,与单相组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ADEM患儿的临床特征与急性病毒性脑炎无异,以发热、运动障碍、头痛头晕、意识障碍为主。临床主要依赖头颅MRI改变,结合脑病症状建立诊断。自主神经症状、VEP异常在多相型组多见,提示可能与复发有关,是否与视神经脊髓炎抑或儿童多发性硬化相关,有待随访后下结论。 展开更多
关键词 急性播散性脑脊髓炎 临床特征 复发
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谷氨酸AMPA受体GluA2/TARPγ-8在癫痫发病中的机制及其干预研究进展 被引量：3
3
作者 王梦露(综述) 王纪文(审校) 《国际儿科学杂志》 2021年第7期455-458,共4页
癫痫是一种常见的慢性中枢神经系统疾病,目前认为离子型谷氨酸受体α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑-丙酸(AMPA)在其发病机制中起着十分重要的作用,AMPA受体(AMPARs)介导与癫痫相关的脑区和脑区间的快速兴奋性突触传递,并在癫痫的发生和... 癫痫是一种常见的慢性中枢神经系统疾病,目前认为离子型谷氨酸受体α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑-丙酸(AMPA)在其发病机制中起着十分重要的作用,AMPA受体(AMPARs)介导与癫痫相关的脑区和脑区间的快速兴奋性突触传递,并在癫痫的发生和癫痫诱发的脑损伤中发挥作用。但由于AMPA受体在中枢神经系统的广泛分布,以及在脑神经发育和通路形成中的重要作用,直接对AMPARs的表达或功能进行调节可能会产生不良后果。海马CA1区作为癫痫现象发生的主要场所,选择性地对在该区高度表达的AMPA受体GluA2亚基和AMPA受体跨膜调节蛋白家族(TARPs)γ-8亚型及其复合体GluA2/TARPγ-8进行调节,是否可以产生抗癫痫作用的同时避免不良反应,该文对此进行综述。 展开更多
关键词 癫痫 AMPA受体 跨膜AMPA受体跨膜调节蛋白家族 GluA2/TARPγ-8复合物
原文传递
低血糖生成指数饮食对精神分裂症的增效治疗 被引量：1
4
作者 冷晓赟 沈弈菲 +4 位作者 岳英 李志行 王开颜 王纪文 王继军 《神经疾病与精神卫生》 2021年第3期191-196,共6页
目的 分析低血糖生成指数饮食联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者的临床效果.方法 选择2019年9月至2020年8月在上海市黄浦区精神卫生中心住院的80例精神分裂症患者作为研究对象.采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.观察组在原... 目的 分析低血糖生成指数饮食联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者的临床效果.方法 选择2019年9月至2020年8月在上海市黄浦区精神卫生中心住院的80例精神分裂症患者作为研究对象.采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.观察组在原有抗精神病药物治疗的基础上给予低血糖生成指数饮食治疗,对照组则在原有抗精神病药物治疗的基础上给予普通病房饮食.比较两组的治疗效果.结果 饮食治疗后,观察组的阳性与阴性症状量表(PANSS)总分及其阳性症状因子分、阴性症状因子分和一般精神病理症状因子分均呈下降趋势.经重复测量方差分析,PANSS总分显示组间主效应、时间主效应、时间和分组交互效应的差异均有统计学意义(F1=6.783,P1=0.011;F2=41.378,P2<0.001;F3=41.378,P3<0.001);阳性症状因子分显示时间主效应及时间和分组交互效应的差异有统计学意义(F1=10.302,P1<0.001;F2=6.483,P3<0.001),组间主效应差异无统计学意义(F=0.384,P=0.537);阴性症状因子分显示组间主效应及时间和分组交互效应的差异有统计学意义(F1=4.655,P1=0.035;F2=37.087,P3<0.001),时间主效应差异无统计学意义(F=2.594,P=0.054);一般精神病理症状因子分显示时间主效应及时间和分组交互效应差异有统计学意义(F1=36.177,P1<0.001;F2=37.087,P2<0.001),组间主效应差异无统计学意义(F=3.670,P=0.071).从第8周末开始,PANSS总分、阴性症状因子分和一般精神病理症状因子分的组间差异具有统计学意义,第8周末分别为(t1=3.507,P1=0.001;t2=2.126,P2=0.037;t3=2.839,P3=0.006),第12周末分别为(t1=4.337,P1=0.001;t2=3.201,P2=0.002;t3=3.000,P3=0.004).从第4周末开始,观察组的PANSS总分、阳性症状因子分和一般精神病理症状因子分与治疗前比较具有统计学意义,第4周末分别为(t1=7.481;t2=3.616;t3=5.430,P<0.05),第8周末分别为(t1=7.649;t2=4.572;t3=7.531,P<0.05),第12周末分别为(t1=7.564;t2=4.869;t3=7.622,P<0.05).结论 低血糖生成指数饮食可能增加抗精神病药物改善精神症状的作用,对阴性、阳性症状的进一步改善可能均有一定作用,且安全性好,可能是一种有效的治疗方案. 展开更多
关键词 精神分裂症 低血糖生成指数饮食 精神症状
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吡哆醇(胺)氧化酶缺乏的研究进展
5
作者 周昀箐 张雅雯 王纪文 《癫痫杂志》 2016年第5期422-425,共4页
吡哆醇(胺)氧化酶(Pyridox (am) ine-5-phosphate oxidase,PNPO)缺乏是一种由编码PNPO的PNPO基因突变引起的罕见常染色体隐性遗传的先天性代谢缺陷,其典型临床表现是新生儿癫痫性脑病,抗癫痫药物治疗无效,磷酸吡哆醛或吡哆醇可改善症状... 吡哆醇(胺)氧化酶(Pyridox (am) ine-5-phosphate oxidase,PNPO)缺乏是一种由编码PNPO的PNPO基因突变引起的罕见常染色体隐性遗传的先天性代谢缺陷,其典型临床表现是新生儿癫痫性脑病,抗癫痫药物治疗无效,磷酸吡哆醛或吡哆醇可改善症状,目前尚无特异性生物化学标志物,确诊需要检测PNPO基因.PNPO缺乏作为一种可治疗的潜在病因,应包含在大田原综合征和新生儿肌阵挛性脑病的鉴别诊断中.未经磷酸吡哆醛或吡哆醇治疗的PNPO缺乏患儿可导致早期死亡,而早期正确治疗者神经发育可正常. 展开更多
关键词 吡哆醇(胺)氧化酶 吡哆醛 吡哆醇 癫痫性脑病 新生儿癫痫
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