目的探讨维库溴铵肌松状态下听觉诱发电位指数（AAI）预测觉醒状态（Wakefulness）恢复与消失的可能性。方法选择14例美国麻醉医师协会（ASA）体格分级Ⅰ～Ⅱ级在单纯全麻下行择期手术的成年患者。以丙泊酚和维库溴铵诱导麻醉，气管插...目的探讨维库溴铵肌松状态下听觉诱发电位指数（AAI）预测觉醒状态（Wakefulness）恢复与消失的可能性。方法选择14例美国麻醉医师协会（ASA）体格分级Ⅰ～Ⅱ级在单纯全麻下行择期手术的成年患者。以丙泊酚和维库溴铵诱导麻醉，气管插管。采用孤立前臂技术判定觉醒状态的恢复与消失。觉醒状态恢复后，以每小时10mg／kg持续静注丙泊酚直至觉醒状态再次消失。使用A-liner^TM无创麻醉深度监护仪连续监测AAI。结果觉醒状态恢复前、后30s内和觉醒状态消失前、后30s内，AAI值分别为24．6±5．0、32．1±7．3、33．4±9．6和21．1±5．9。觉醒状态存在时AAI值明显大于觉醒状态消失后（P〈0．001）。预测觉醒状态恢复和消失的Pt值分别是0．786和0．864。观察者操作特性（ROC）曲线下面积为0．926（SE0．002，95％ CI 0．922—0．931）。觉醒状态恢复概率为5％、50％和95％的AAI值分别是19（4．96％）、29（50．25％）和39（95．14％）。结论AAI可以作为肌松状态下监测觉醒状态恢复和消失的指标，且监测消失过程可能更为可靠。展开更多
文摘目的探讨维库溴铵肌松状态下听觉诱发电位指数（AAI）预测觉醒状态（Wakefulness）恢复与消失的可能性。方法选择14例美国麻醉医师协会（ASA）体格分级Ⅰ～Ⅱ级在单纯全麻下行择期手术的成年患者。以丙泊酚和维库溴铵诱导麻醉，气管插管。采用孤立前臂技术判定觉醒状态的恢复与消失。觉醒状态恢复后，以每小时10mg／kg持续静注丙泊酚直至觉醒状态再次消失。使用A-liner^TM无创麻醉深度监护仪连续监测AAI。结果觉醒状态恢复前、后30s内和觉醒状态消失前、后30s内，AAI值分别为24．6±5．0、32．1±7．3、33．4±9．6和21．1±5．9。觉醒状态存在时AAI值明显大于觉醒状态消失后（P〈0．001）。预测觉醒状态恢复和消失的Pt值分别是0．786和0．864。观察者操作特性（ROC）曲线下面积为0．926（SE0．002，95％ CI 0．922—0．931）。觉醒状态恢复概率为5％、50％和95％的AAI值分别是19（4．96％）、29（50．25％）和39（95．14％）。结论AAI可以作为肌松状态下监测觉醒状态恢复和消失的指标，且监测消失过程可能更为可靠。
