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2007—2013年上海南翔地区呼吸道感染儿童鼻咽部病毒病原学哨点监测及分析 被引量:19
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作者 严华杰 盛军 +4 位作者 董蔚 钱丹 刘嘉 姚福家 邵洁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1052-1056,共5页
目的常年监测分析上海市南翔地区呼吸道感染儿童病毒病原学情况。方法采集2007年1月至2013年9月门诊急性呼吸道感染患儿4 389例鼻咽分泌物,多重逆转录PCR法(Multiplex RT-PCR)检测9种呼吸道病毒,包括流感病毒(FLU)、副流感病毒(PIV)、... 目的常年监测分析上海市南翔地区呼吸道感染儿童病毒病原学情况。方法采集2007年1月至2013年9月门诊急性呼吸道感染患儿4 389例鼻咽分泌物,多重逆转录PCR法(Multiplex RT-PCR)检测9种呼吸道病毒,包括流感病毒(FLU)、副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、人博卡病毒(HBOV)、人冠状病毒(Cov)、肠病毒(EV)、人偏肺炎病毒(HMPV)、鼻病毒(HRV)。同期采集无呼吸道感染症状儿童鼻咽分泌物标本123例,同时多重逆转录PCR法检测9种呼吸道病毒。结果 4 389例呼吸道感染患儿鼻咽分泌物标本中呼吸道病毒阳性检出率为34.8%(1526/4389),前3位病毒依次为FLU 10.3%(453/4389)、RSV 7.3%(320/4389)和PIV 6.2%(274/4389);2种及2种以上呼吸道病毒混合感染273例(6.2%)。不同年龄组病毒总检出率差异有统计学意义(χ2=41.91,P<0.001),学龄组儿童检出率最低为23.4%,其余3组检出率均≥35.0%;RSV、HRV在婴儿组检出率均较高;FLU在学龄组儿童中检出率较高为13.6%。儿童喘息性疾病中存在较高的病毒检出率,其中RSV检出率14.8%(30/204),其次为HBOV 13.8%(28/204)。同期采集无呼吸道感染症状儿童鼻咽分泌物标本123例,病毒检出率6.5%(8/123),与呼吸道感染组病毒检出率比较,差异有统计学意义(χ2=42.60,P<0.001)。结论在连续7年的常年检测中,FLU、RSV在该地区儿童呼吸道感染性疾病中占重要地位。不同年龄组病毒检出率存在差异,婴幼儿呼吸道感染有较高的病毒检出率,RSV检出率较高;随年龄增长,总体病毒检出率下降,但流感病毒在大年龄组的检出率增高。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道感染 呼吸道病毒 RT-PCR 哨点监测
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上海南翔地区575例气道过敏性疾病患者变应原特异性IgE检测分析 被引量:8
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作者 严华杰 张海清 +2 位作者 董蔚 曾春云 苏雯 《贵州医药》 CAS 2021年第3期460-462,共3页
目的了解本地区0~70岁呼吸道过敏性疾病患者的血清特异性IgE抗体(sIgE)分布情况。方法采用欧蒙印迹法对2019年1月至2019年12月就诊于上海市嘉定区南翔医院的575例支气管哮喘和变应性鼻炎患者进行血清sIgE检测,并对结果回顾性分析。结果... 目的了解本地区0~70岁呼吸道过敏性疾病患者的血清特异性IgE抗体(sIgE)分布情况。方法采用欧蒙印迹法对2019年1月至2019年12月就诊于上海市嘉定区南翔医院的575例支气管哮喘和变应性鼻炎患者进行血清sIgE检测,并对结果回顾性分析。结果575例病例中,血清sIgE抗体阳性者335例,阳性率58%,吸入性过敏原268例,以户尘螨(173例,30%)、霉菌组合(66例,11%)和狗毛皮屑(62例,11%)为主;食物性过敏原190例,以牛奶(116例,20%)、鸡蛋白(77例,13%)为主。吸入性过敏原检出阳性率47%(268/575)高于食物性过敏原33%(190/575),差异有统计学意义(χ^(2)=22.076,P<0.001)。儿童组中吸入组阳性率57%(164/287)与食物组53%(153/287)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.853,P=0.401);成人组,吸入组阳性率36%(104/288)高于食物组13%(37/288),差异有统计学意义(χ^(2)=19.506,P<0.001)。结论在本地区呼吸道过敏性疾病中,户尘螨、霉菌组合、狗毛皮屑、牛奶、鸡蛋白是主要过敏原,其中吸入性和食物性过敏原均是儿童优势过敏原,成人以吸入性过敏原为主。 展开更多
关键词 儿童 成人 特异性IGE
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2007—2013年上海南翔医院急性呼吸道感染患儿咽拭病毒谱季节流行特征分析 被引量:8
3
作者 严华杰 盛军 +4 位作者 董蔚 浦艳燕 刘嘉 姚福家 邵洁 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期206-210,共5页
目的 根据急性呼吸道感染儿童的呼吸道咽拭标本病毒检出季节分布情况分析呼吸道病毒季节分布特征。方法 回顾性分析2007—2013年上海市嘉定区南翔医院儿科门诊连续每周采集急性呼吸道感染患儿咽拭子标本4389例。通过RT-PCR法检测出流感... 目的 根据急性呼吸道感染儿童的呼吸道咽拭标本病毒检出季节分布情况分析呼吸道病毒季节分布特征。方法 回顾性分析2007—2013年上海市嘉定区南翔医院儿科门诊连续每周采集急性呼吸道感染患儿咽拭子标本4389例。通过RT-PCR法检测出流感病毒A型325例、B型128例,人偏肺病毒67例,呼吸道合胞病毒320例,副流感病毒1~4型274例,人肠道病毒105例,鼻病毒72例,冠状病毒105例,人博卡病毒118例和人腺病毒146例。根据病毒检出的季节、月份分布,分析各病毒的季节流行病学特征。结果 4389例咽拭标本中,病毒检出1526例,总阳性率为34.8%,其中FLU-A型检出率最高(7.4%,325/4389),其次为RSV(7.3%,320/4389)、ADV(3.3%,146/4389)、PIV-1(2.9%,128/4389)。部分呼吸道病毒有明显季节流行特点。2007—2012年,FLU-A在每年的8月至次年的2月、3月检出明显增多,夏末至冬季是流感病毒的好发季节。在PIV病毒属中以1型检出最多,其在夏季检出率最高。结论 在上海地区冬季是RSV、FLU-B、HBOV等多种病毒的好发季节;FLU-A在夏末至冬季是好发季节,夏季是流行高峰;PIV-1呈现夏季流行高峰;秋季RSV开始流行至冬季检出高峰,呈现隔年高峰的现象。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道感染 呼吸道病毒 季节
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上海城郊儿童婴幼儿期多因素暴露与日后哮喘发病相关性研究 被引量:1
4
作者 董蔚 周莹 +4 位作者 苏雯 盛军 李云珠 俞善昌 邵洁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1139-1143,共5页
目的探讨上海城郊儿童哮喘发病率的差异,以及城交儿童幼年生活环境等多因素差异与7~8岁时哮喘发病的相关性。方法对上海郊县4所小学784例7~8岁儿童和上海中-t7城区4所小学727例7~8岁儿童进行哮喘发病、过敏原致敏情况调查,以及幼年... 目的探讨上海城郊儿童哮喘发病率的差异,以及城交儿童幼年生活环境等多因素差异与7~8岁时哮喘发病的相关性。方法对上海郊县4所小学784例7~8岁儿童和上海中-t7城区4所小学727例7~8岁儿童进行哮喘发病、过敏原致敏情况调查,以及幼年(3岁内)生活环境暴露因素调查。根据移居上海郊县的年龄将郊县小学儿童分为1岁内移居组和3岁后移居组,比较两组儿童哮喘发病率、调查生活环境情况。结果郊县小学7~8岁儿童哮喘检出率5.7%,低于中心城区同年龄儿童哮喘检出率(9.8%),差异有统计学意义(X2=8.63,P〈O.01)。1岁内移居上海郊县的儿童7~8岁时哮喘检出率为8.o%,与中心城区儿童相近而明显高于3岁后移居上海郊县的儿童(3.8%),差异有统计学意义(Z=6.51,P=O.011)。父母特应质、个人特应质、被动吸烟是城郊儿童哮喘发病的危险因素,郊县儿童资料显示幼年暴露于家禽、家畜或家养宠物是哮喘发病的保护因素;独生子女、完整的预防接种对城郊儿童均未显示危险因素或保护因素。结论出生早期生活于上海郊县或中心城区的儿童哮喘发病率相近;而学龄前移居上海郊县的儿童哮喘发病率低于早期移居组和中心城区组,提示生命早期环境暴露与哮喘的发病有关,家禽/家畜、家养宠物暴露是其中两个因素。 展开更多
关键词 环境暴露 吸入性过敏原 致敏 哮喘 相关性
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射苈龙胆汤治疗小儿肺炎痰热闭肺证临床研究
5
作者 厉海洋 金莉莎 +6 位作者 蔡立长 张梅 翟虹 董蔚 张爱华 顾明达 代金明 《河北中医》 2024年第2期203-206,共4页
目的 观察射苈龙胆汤治疗小儿肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法 将120例肺炎痰热闭肺证患儿按照随机数字表法分为2组,对照组60例予西医常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上予射苈龙胆汤口服。2组均治疗7天。比较2组治疗前后中医证候评... 目的 观察射苈龙胆汤治疗小儿肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法 将120例肺炎痰热闭肺证患儿按照随机数字表法分为2组,对照组60例予西医常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上予射苈龙胆汤口服。2组均治疗7天。比较2组治疗前后中医证候评分,发热、咳嗽、痰壅、气促消失时间,血清C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC),并统计2组疗效。结果 治疗组显效率96.33%(56/60),对照组显效率78.33%(47/60),治疗组显效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组发热、咳嗽、痰壅、气促消失时间均短于对照组(P<0.05)。2组治疗后CRP、WBC水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论 射苈龙胆汤治疗小儿肺炎痰热闭肺证疗效显著,可有效缓解临床症状。 展开更多
关键词 小儿肺炎喘嗽 痰热闭肺 中药疗法
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阿奇霉素联合盐酸氨溴索在小儿哮喘治疗中的疗效及缩短治疗时间分析
6
作者 顾秀明 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0106-0109,共4页
分析在治疗小儿哮喘中采用阿奇霉素联合盐酸氨溴索的临床疗效及对治疗时间的影响。方法 根据用药方案的不同,将54例小儿哮喘分为常规组和干预组各27例,应用阿奇霉素治疗常规组患儿,应用阿奇霉素+盐酸氨溴索治疗干预组患儿,比较两组患儿... 分析在治疗小儿哮喘中采用阿奇霉素联合盐酸氨溴索的临床疗效及对治疗时间的影响。方法 根据用药方案的不同,将54例小儿哮喘分为常规组和干预组各27例,应用阿奇霉素治疗常规组患儿,应用阿奇霉素+盐酸氨溴索治疗干预组患儿,比较两组患儿在不同方案治疗下的机体恢复情况。结果 从临床治疗有效率、治疗时间和临床症状消退时间方面互比,干预组比常规组高(短)(P<0.05);不良反应发生率差互比,两组区别小(P>0.05)。结论 小儿哮喘患儿在经过阿奇霉素与盐酸氨溴索联合治疗下机体恢复良好,明显缩短治疗时间,症状得到快速缓解,使患儿体感舒适,且副作用少,不会对机体产生损伤,治疗安全性高。 展开更多
关键词 阿奇霉素 盐酸氨溴索 小儿哮喘 治疗效果 治疗时间 临床症状消退时间
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痰诱导方法研究哮喘儿童气道炎症的安全性和可重复性 被引量:1
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作者 邵洁 盛军 +2 位作者 李云珠 俞善昌 邓伟吾 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2000年第2期142-144,共3页
目的 探讨高渗盐水痰诱导方法研究哮喘儿童气道炎症的安全性和可重复性。方法 28例哮喘儿童(轻度12例、中度10例、重度6例)进行痰诱导,测定诱导前后最大呼气流量(PEF)变化;对轻度和中度哮喘组于4h和8h后再重复诱... 目的 探讨高渗盐水痰诱导方法研究哮喘儿童气道炎症的安全性和可重复性。方法 28例哮喘儿童(轻度12例、中度10例、重度6例)进行痰诱导,测定诱导前后最大呼气流量(PEF)变化;对轻度和中度哮喘组于4h和8h后再重复诱导两次,集痰液涂片,进行总细胞计数和分类计数500个细胞中的各类细胞的百分比。结果 轻度和中度哮喘发作组诱导前后PEF值相比无显著差异(P>0.05)。重度哮喘发作组诱导前PEF值为153.2±18.0ml/min,诱导后为121.4±12.3ml/min,两者有显著差异(P<0.05)。轻度哮喘发作组4h和8h以及中度哮喘发作组4h的细胞计数与第1次相比,细胞总数和细胞分类均无显著性差异(P>0.05)。中度哮喘发作8h的细胞计数与第1次相比,细胞总数和上皮细胞分类有显著性差异(P<0.05),而其它细胞则无显著性差异。结论 对哮喘轻度和中度发作的儿童进行痰诱导是安全的,而对重度哮喘发作的儿童进行痰诱导会引起PEF显著下降,具有一定的危险;轻度和中度发作儿童8h内重复诱导细胞计数具有可重复性。 展开更多
关键词 哮喘 痰诱导 安全性 重复性 儿童
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上海嘉定地区儿童过敏原调查及过敏原与支气管哮喘的相关性 被引量:7
8
作者 董蔚 盛军 +6 位作者 顾秀明 严华杰 曾春云 徐慧婷 钱丹 黄秋兰 邵洁 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期521-523,共3页
目的分析上海嘉定地区过敏原及其与支气管哮喘发生的相关性。方法上海嘉定南翔医院382例4~12岁缓解期支气管哮喘患儿作为病例组(哮喘组),采用整群随机法抽取上海嘉定地区2所学校和2所幼儿园402例4~10岁儿童(普查组)作为对照,对儿童家... 目的分析上海嘉定地区过敏原及其与支气管哮喘发生的相关性。方法上海嘉定南翔医院382例4~12岁缓解期支气管哮喘患儿作为病例组(哮喘组),采用整群随机法抽取上海嘉定地区2所学校和2所幼儿园402例4~10岁儿童(普查组)作为对照,对儿童家庭生活状况及过敏性疾病患病情况进行问卷调查,并进行18种常见过敏原皮肤点刺试验(SPT)。普查组按出生地分为移居组(219例)和常住组(183例),分析家庭生活环境与SPT阳性率的相关性。结果嘉定地区儿童过敏原主要为:粉尘螨、户尘螨、海虾、蟑螂、狗毛。哮喘组SPT阳性率为67.9%,显著高于普查组(31.8%),二者差异有统计学意义(P<0.01)。移居组家庭生活环境与常住组有明显差异(P<0.01),移居组SPT阳性率明显低于常住组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论上海嘉定地区儿童主要过敏原为粉尘螨、户尘螨、海虾、蟑螂、狗毛;哮喘儿童对过敏原更具易感性;儿童生活环境与SPT阳性率存在一定相关性。 展开更多
关键词 过敏原 皮肤点刺试验 过敏性疾病 儿童
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呼吸道常见病毒和新型病毒感染与婴幼儿喘息性疾病的关系 被引量:10
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作者 严华杰 盛军 邵洁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期891-892,898,共3页
呼吸道病毒感染是诱发婴幼儿喘息的重要因素,常造成反复喘息,且日后发生支气管哮喘的风险显著增加。最新的研究发现某些新型呼吸道病毒如博卡病毒、人类偏肺病毒等与婴幼儿喘息有关,给哮喘的防治提出了新的课题和研究内容。文章就近年... 呼吸道病毒感染是诱发婴幼儿喘息的重要因素,常造成反复喘息,且日后发生支气管哮喘的风险显著增加。最新的研究发现某些新型呼吸道病毒如博卡病毒、人类偏肺病毒等与婴幼儿喘息有关,给哮喘的防治提出了新的课题和研究内容。文章就近年来在婴幼儿喘息性疾病中常见病毒和某些新型病毒感染与哮喘、特应质之间的关系,以及病毒感染的病原学、致病机制等研究进展进行阐述。 展开更多
关键词 人偏肺病毒 博卡病毒 婴幼儿喘息 哮喘
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细菌溶解产物在喘息并发呼吸道感染患儿中的应用效果 被引量:8
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作者 董蔚 浦燕艳 +3 位作者 钱丹 严华杰 翟虹 陆敏 《广西医学》 CAS 2019年第7期801-803,822,共4页
目的探讨细菌溶解产物在喘息并发呼吸道感染中的应用效果。方法选取154例喘息并发呼吸道感染患儿,分为对照组79例与观察组75例。两组均采用常规抗感染治疗,观察组同时口服细菌溶解产物。比较两组治疗前后嗜酸粒细胞计数、IgM及IgG水平... 目的探讨细菌溶解产物在喘息并发呼吸道感染中的应用效果。方法选取154例喘息并发呼吸道感染患儿,分为对照组79例与观察组75例。两组均采用常规抗感染治疗,观察组同时口服细菌溶解产物。比较两组治疗前后嗜酸粒细胞计数、IgM及IgG水平、喘息及呼吸道感染发作情况。结果治疗后,观察组的血嗜酸粒细胞水平低于治疗前及对照组(均P<0.05);观察组的IgM、IgG水平均高于治疗前,且IgM水平高于对照组(均P<0.05);两组呼吸道感染及喘息发作次数、每次喘息天数、呼吸道感染治疗天数均少于治疗前及对照组(均P<0.05)。结论细菌溶解产物辅助治疗喘息并发呼吸道感染,能缩短症状改善所需时间,提高机体免疫水平。 展开更多
关键词 呼吸道感染 喘息 细菌溶解产物 儿童
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头针百会透太阳联合阳明经穴位埋线治疗中风后痉挛性偏瘫的临床观察 被引量:31
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作者 雷慧姝 李婷 +1 位作者 代金明 东贵荣 《河北中医》 2018年第4期506-510,545,共6页
目的观察头针百会透太阳联合阳明经穴位埋线治疗中风后痉挛性偏瘫的临床观察。方法将90例中风后痉挛性偏瘫患者随机分为3组。头针组30例予头针百会透太阳针法治疗;头针联合体针组(以下简称体针组)30例予头针联合体针治疗,头针疗法同头针... 目的观察头针百会透太阳联合阳明经穴位埋线治疗中风后痉挛性偏瘫的临床观察。方法将90例中风后痉挛性偏瘫患者随机分为3组。头针组30例予头针百会透太阳针法治疗;头针联合体针组(以下简称体针组)30例予头针联合体针治疗,头针疗法同头针组,体穴取穴以患侧阳明经穴为主,上肢取肩髃、曲池、外关及合谷,下肢取梁丘、足三里、阳陵泉、解溪、昆仑、内庭及太冲,均采用常规针刺治疗;头针联合埋线组(以下简称埋线组)30例予头针联合穴位埋线治疗,头针疗法同头针组,穴位埋线治疗取穴同体针组。3组均治疗2个月后统计疗效。比较3组治疗前及治疗1、2个月后肢体功能恢复情况及偏瘫分期变化情况,采用简化Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)对患者肢体功能改善情况进行评定,并采用Brunnstrom偏瘫运动功能障碍分期标准对患者偏瘫状况进行分期评价。结果埋线组总有效率93.3%,体针组总有效率86.7%,头针组总有效率73.3%,埋线组疗效优于体针组和头针组(P<0.05);3组治疗1、2个月后FMA评分与本组治疗前比较均明显升高(P<0.05),且埋线组治疗1、2个月后FMA评分均高于体针组和头针组治疗后同期水平(P<0.05);埋线组治疗1、2个月后Brunnstrom偏瘫分期改善情况均优于体针组和头针组(P<0.05)。结论头针百会透太阳联合阳明经穴位埋线治疗中风后痉挛性偏瘫临床效果显著,可明显促进患者肢体功能恢复,改善患者偏瘫状态,提高临床疗效。 展开更多
关键词 中风后遗症 头针 埋线
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儿童多重食物过敏 被引量:4
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作者 严华杰 张爱华 邵洁 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2021年第1期89-92,共4页
食物过敏存在多重食物过敏现象,与单一食物过敏不同的是,多重食物过敏对特应性体质儿童的过敏进程有着更为深刻的影响,也面临着更多的诊断和管理方面的挑战。本文主要综述多重食物过敏在儿童过敏性疾病中的作用和机制,期望为更深入认识... 食物过敏存在多重食物过敏现象,与单一食物过敏不同的是,多重食物过敏对特应性体质儿童的过敏进程有着更为深刻的影响,也面临着更多的诊断和管理方面的挑战。本文主要综述多重食物过敏在儿童过敏性疾病中的作用和机制,期望为更深入认识食物过敏,为临床诊治和社区管理提供帮助。 展开更多
关键词 儿童 多重食物过敏
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细菌溶解产物治疗反复下呼吸道感染患儿的疗效观察 被引量:13
13
作者 翟虹 严华杰 +3 位作者 曾春云 浦燕艳 钱丹 董蔚 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第12期97-99,共3页
目的探讨细菌溶解产物治疗反复下呼吸道感染患儿的临床疗效。方法将140例反复下呼吸道感染患儿随机分为2组各70例。对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用细菌溶解产物治疗。比较2组临床疗效、再发呼吸道感染次数及免疫功能指... 目的探讨细菌溶解产物治疗反复下呼吸道感染患儿的临床疗效。方法将140例反复下呼吸道感染患儿随机分为2组各70例。对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用细菌溶解产物治疗。比较2组临床疗效、再发呼吸道感染次数及免疫功能指标。结果研究组总有效率为94.29%,显著高于对照组的82.86%(P<0.05)。研究组患儿治疗3、6、12个月时再发呼吸道感染次数显著少于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,研究组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平显著高于本组治疗前及同期对照组(P<0.05),而2组IgM水平无显著差异(P>0.05)。结论细菌溶解产物治疗反复下呼吸道感染患儿效果显著,可有效增强患儿机体的免疫功能,减少呼吸道反复感染的发生次数。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 细菌溶解产物 免疫功能 免疫球蛋白 疗效
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儿童尘螨过敏性哮喘舌下特异性免疫的治疗现状 被引量:7
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作者 曾春云 盛军 董蔚 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第19期218-220,共3页
支气管哮喘是一种严重影响儿童身心健康的慢性呼吸道疾病,其患病率在全球范围内呈迅速上升趋势。儿童支气管哮喘患者中大于80%病例属于过敏性哮喘,尘螨是本世纪60年代发现的一种最强烈的变应原,是中国哮喘儿童最主要的相关变应原之一[1... 支气管哮喘是一种严重影响儿童身心健康的慢性呼吸道疾病,其患病率在全球范围内呈迅速上升趋势。儿童支气管哮喘患者中大于80%病例属于过敏性哮喘,尘螨是本世纪60年代发现的一种最强烈的变应原,是中国哮喘儿童最主要的相关变应原之一[1]。特异性免疫治疗(SIT)可以影响变应性疾病的发病机制,从而改变疾病自然进程[2],是目前唯一针对过敏性疾病的对因治疗方法[3]。 展开更多
关键词 支气管哮喘 尘螨 舌下特异性免疫治疗
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呈肺炎表现的非典型哮喘26例诊治探讨 被引量:3
15
作者 盛军 董蔚 沈宏英 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期332-333,共2页
为探讨呈肺炎表现的非典型哮喘的诊断及治疗问题,回顾分析26例呈肺炎表现的哮喘发病经过及治疗情况。该26例患儿均长期或间歇使用抗生素无效,并发现其与湿疹、过敏性鼻炎、胃食道返流、婴幼儿期毛细支气管炎有关。全部病例均接受糖皮质... 为探讨呈肺炎表现的非典型哮喘的诊断及治疗问题,回顾分析26例呈肺炎表现的哮喘发病经过及治疗情况。该26例患儿均长期或间歇使用抗生素无效,并发现其与湿疹、过敏性鼻炎、胃食道返流、婴幼儿期毛细支气管炎有关。全部病例均接受糖皮质激素治疗,18例于用药第7天症状体征消失,另8例加用东茛菪碱后病情缓解。分析表明,认识非典型哮喘的临床表现,确立其诊断依据,对治疗和预防该疾病有积极意义。 展开更多
关键词 哮喘 肺炎 诊断 治疗 儿童
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不同疗程粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的远期疗效 被引量:5
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作者 曾春云 董蔚 +4 位作者 严华杰 钱丹 翟虹 浦燕艳 陈向明 《西北药学杂志》 CAS 2021年第3期484-489,共6页
目的探讨不同疗程粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的远期疗效及对特异性免疫球蛋白E(sIgE)和特异性免疫球蛋白G4(sIgG4)的影响。方法前瞻性选取儿童哮喘专科门诊接诊的采用舌下含服免疫治疗(SLIT)2年的过敏性哮喘患儿67例作为研究对象,采... 目的探讨不同疗程粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的远期疗效及对特异性免疫球蛋白E(sIgE)和特异性免疫球蛋白G4(sIgG4)的影响。方法前瞻性选取儿童哮喘专科门诊接诊的采用舌下含服免疫治疗(SLIT)2年的过敏性哮喘患儿67例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为2年组(34例)和3年组(33例)。2组患儿所采用的SLIT治疗方案均为常规药物吸入+舌下含服粉尘螨滴剂,2年后,2年组停止SLIT治疗,3年组继续SLIT治疗1年,2组均每3个月门诊随访1次。比较2组治疗第2年、第3年和第4年的血清尘螨sIgE、sIgG4水平、哮喘日间症状计分(DASS)、哮喘夜间症状计分(NAS`S)和急性发作次数以及肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%)]情况。结果与治疗第2年相比,2年组第3年及第4年急性发作次数更低,尘螨sIgG4水平更高,第4年DASS评分和NASS评分均更低(P<0.05);与治疗第2年相比,3年组第3年及第4年尘螨sIgE和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平、DASS和NASS评分以及急性发作次数均更低,sIgG4水平、CD3+、CD4+占比、CD4+/CD8+和FEV1%预计值均更高(P<0.05);2组治疗前后sIgE和sIgG4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但与2年组相比,3年组治疗第3年、第4年ECP水平、急性发作次数和DASS评分均更低(P<0.05);CD3+、CD4+占比以及CD4+/CD8+更高(P<0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘2~4年具有稳固的临床疗效,疗程越长,疗效越巩固;且治疗2~4年后患儿sIgE水平缓慢降低,sIgG4明显升高,sIgE和sIgG4对于临床疗效的评估有一定的指导意义。 展开更多
关键词 粉尘螨滴剂 过敏性哮喘 儿童 舌下免疫疗法 远期疗效
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乳双歧杆菌联合乳果糖对功能性便秘儿童的疗效及其对肠道菌群的影响分析 被引量:5
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作者 张爱华 代金明 +3 位作者 顾秀明 严华杰 曾春云 董蔚 《安徽医学》 2023年第3期298-302,共5页
目的 分析乳双歧杆菌联合乳果糖对功能性便秘儿童的疗效及其对肠道菌群的影响。方法 选取2019年10月至2022年1月就诊于上海市嘉定区南翔医院儿科门诊的61例功能性便秘(FC)患儿为研究对象,采用随机数字表法分为干预组(31例)和对照组(30例... 目的 分析乳双歧杆菌联合乳果糖对功能性便秘儿童的疗效及其对肠道菌群的影响。方法 选取2019年10月至2022年1月就诊于上海市嘉定区南翔医院儿科门诊的61例功能性便秘(FC)患儿为研究对象,采用随机数字表法分为干预组(31例)和对照组(30例)。干预组给予乳双歧杆菌B6-12联合乳果糖治疗,对照组仅给予乳果糖治疗。对比分析治疗前后患者的便秘症状是否改善,同时通过16SrRNA测序结果分析两组治疗前后肠道菌群的改变。结果 两组患儿治疗前资料差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗后干预组的治疗有效率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组治疗前后的菌群多样性的差异有统计学意义(P<0.05);干预组和对照组治疗前后的菌群相对丰度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乳双歧杆菌联合乳果糖治疗儿童FC的临床疗效优于常规单一乳果糖治疗,同时使用乳双歧杆菌联合乳果糖有利于儿童FC菌群多样性和相对丰度的恢复。 展开更多
关键词 16SrRNA测序 儿童功能性便秘 乳双歧杆菌 乳果糖
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烟草烟雾对儿童哮喘的影响 被引量:4
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作者 翟虹 《海南医学》 CAS 2012年第3期122-124,共3页
支气管哮喘的发病原因部分与环境中的烟草烟雾有关,烟草烟雾可引起气道损伤,抑制细胞因子释放炎症介质,加速哮喘患者的气道重塑。烟草烟雾的暴露可导致儿童哮喘的风险升高,尤其是其中颗粒物增加影响哮喘的患病率以及症状的加剧、就诊频... 支气管哮喘的发病原因部分与环境中的烟草烟雾有关,烟草烟雾可引起气道损伤,抑制细胞因子释放炎症介质,加速哮喘患者的气道重塑。烟草烟雾的暴露可导致儿童哮喘的风险升高,尤其是其中颗粒物增加影响哮喘的患病率以及症状的加剧、就诊频率的增加。同时烟草烟雾的暴露还影响哮喘的治疗疗效及药物的代谢,烟草烟雾的不可避免以及对哮喘的影响应引起关注。 展开更多
关键词 烟草烟雾 儿童哮喘
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过敏性哮喘患儿粉尘螨滴剂治疗3年特异性免疫球蛋白E特异性免疫球蛋白G4的变化及临床观察 被引量:5
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作者 曾春云 严华杰 +1 位作者 钱丹 陈向明 《山西医药杂志》 CAS 2020年第20期2820-2821,共2页
过敏性哮喘是小儿呼吸系统中常见的一种顽固性疾病,尘螨为该病症最为常见的一种过敏原,常伴有气促、干咳或咯大量白色泡沫痰、胸闷等症状,若不及时给予有效治疗,将极大提高患儿的病死风险[1]。目前,临床上针对过敏性哮喘患儿多采用粉尘... 过敏性哮喘是小儿呼吸系统中常见的一种顽固性疾病,尘螨为该病症最为常见的一种过敏原,常伴有气促、干咳或咯大量白色泡沫痰、胸闷等症状,若不及时给予有效治疗,将极大提高患儿的病死风险[1]。目前,临床上针对过敏性哮喘患儿多采用粉尘螨滴剂舌下免疫(SLIT)治疗,但目前,临床上在应用该种方式治疗时其治疗周期较短。 展开更多
关键词 小儿呼吸系统 顽固性疾病 粉尘螨滴剂 白色泡沫痰 过敏性哮喘 哮喘患儿 过敏原 临床观察
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毛细支气管炎患儿检测外周血CXCR3及其配体的临床意义 被引量:2
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作者 何冬平 严华杰 董蔚 《中国卫生标准管理》 2017年第22期38-40,共3页
目的探讨毛细支气管炎患儿检测外周血CXCR3及其配体Mig、IP-10、I-TAC的临床意义。方法选择2016年6月—2017年5月在我院儿科诊断治疗的毛细支气管炎患儿60例为研究对象,另选择同期门诊健康体检的一般资料匹配的婴幼儿30例为对照组。毛... 目的探讨毛细支气管炎患儿检测外周血CXCR3及其配体Mig、IP-10、I-TAC的临床意义。方法选择2016年6月—2017年5月在我院儿科诊断治疗的毛细支气管炎患儿60例为研究对象,另选择同期门诊健康体检的一般资料匹配的婴幼儿30例为对照组。毛细支气管炎患儿60例根据是否有过敏因素分为过敏亚组30例与无过敏亚组30例。外周血CXCR3检测采用流式细胞术,血清Mig、IP-10、I-TAC水平检测采用ELISA方法。结果毛细支气管炎患儿无论是否有过敏,CD4+CD183+/CD4+、CD8+CD183+/CD4+均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);过敏亚组高于无过敏亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。毛细支气管炎患儿无论是否有过敏,外周血清Mig、IP-10、I-TAC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);过敏亚组I-TAC水平高于无过敏亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论毛细支气管炎患儿检测外周血CXCR3及其配体水平升高,尤其有过敏因素的患儿升高更明显。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 CXC亚组趋化因子受体3 配体 MigIP-10 I-TAC
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