两家三甲医院检验科员工职业发展现状调研

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作者 赵晓明 吴文娟 +3 位作者 贾勤 王彦涛 张霜燕 杨莉婕 《检验医学与临床》 CAS 2024年第S01期106-109,共4页

目的调查国内两家不同地区三甲医院检验科在职员工职业发展的现状,了解员工职业发展的需求及兴趣点,分析探讨制约个人发展存在的问题及内在原因,为其个人职业发展提供参考和借鉴。方法2023年7月1日至7月14日,采用金山文档问卷调查的方式... 目的调查国内两家不同地区三甲医院检验科在职员工职业发展的现状,了解员工职业发展的需求及兴趣点,分析探讨制约个人发展存在的问题及内在原因,为其个人职业发展提供参考和借鉴。方法2023年7月1日至7月14日,采用金山文档问卷调查的方式,分别收集上海市浦东新区(医院1)和云南省怒江州(医院2)一家三甲医院检验科员工的性别、年龄、学历、职称等基本情况及其在医疗、科研、教学、科普等方面的职业发展情况,采用描述性统计学方法分析数据。结果发放问卷80份,收集有效问卷80份。两家医院检验科员工在学历分布上有显著差异,医院1以本科和硕士学历员工为主,医院2以本科学历为主;在职业发展现状、需求、兴趣方面,两家医院检验科员工多数都有短期的职业规划,并对科研和教学有所了解;医院1有12人(20.3%)、医院2有1人(4.8%)专注学历提升;医院1员工最希望提高的是科研能力37人(62.7%),医院2员工为临床工作能力16人(76.2%);医院1员工最大的个人需求集中在专业技术和科研能力提高上,医院2集中在专业技术能力提高和职称晋升上;两家医院分别有2人(3.5%)和4人(19.0%)对自己的职业发展没有想法,准备维持现状;分别有12人(20.3%)和1人(4.76%)曾参加过专业相关的各类比赛,未曾参加比赛的主要原因均为畏惧心理,分别有5人(10.6%)和4人(20.0%)对参加专业比赛不感兴趣;两家医院的员工都希望在学术研究方面能够有所建树,近一半的员工都对科普写作感兴趣,分别有7人(8.9%)和7人(30.5%)对科普创作毫无兴趣。结论多数检验科员工有自我职业规划的意识,并对自己职业发展的需求和兴趣有清晰的认知,作为三甲医院的员工,医、教、研均为个人职业发展的重要方面,应针对检验科中青年员工,从临床业务能力提升、科研教学平台创造、科普创作投入等几个方面,调动其工作积极性,促进科室良好运转和个人平衡发展。 展开更多

关键词 检验科员工 职业发展 问卷调查

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医院和外界环境真菌筛查及药物敏感性分析

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作者 刘瑞广 郭建 《检验医学》 2024年第12期1150-1156,共7页

目的通过培养组学调查医院、牧场、湖泊、湿地和海洋环境真菌分布情况及其耐药特征,为人类和动物真菌感染的诊疗提供参考。方法采集医院、牧场、湖泊、湿地和海洋的环境样本612个,通过真菌培养组学方法,用沙保弱葡萄糖琼脂培养基、科玛... 目的通过培养组学调查医院、牧场、湖泊、湿地和海洋环境真菌分布情况及其耐药特征,为人类和动物真菌感染的诊疗提供参考。方法采集医院、牧场、湖泊、湿地和海洋的环境样本612个,通过真菌培养组学方法,用沙保弱葡萄糖琼脂培养基、科玛嘉念珠菌显色培养基和泛真菌培养基对不同环境来源的样本进行培养。采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)对培养分离的真菌进行种属鉴定,并对临床不常分离的真菌进行真核生物核糖体RNA基因内部转录间隔区(ITS)测序分析。采用微量肉汤稀释法进行真菌药物敏感性试验。结果612个环境样本中共分离到327株真菌,分布于72个不同种属。酵母样真菌中分离率最高的是克柔念珠菌(11.01%,36/327),其次为热带念珠菌(8.26%,27/327)。丝状真菌分离率由高到低依次为烟曲霉7.65%(25/327)、黑曲霉6.12%(20/327)、黄曲霉2.75%(9/327)。目前临床比较关注的酵母样真菌耳念珠菌、皱褶念珠菌、解脂念珠菌和链状念珠菌、璞膜念珠菌均有检出。环境中分离的热带念珠菌对泊沙康唑(66.67%)、伏立康唑(57.90%)、氟康唑(52.63%)的耐药率较高,对棘白菌素类药物的耐药率均为29.62%;璞膜念珠菌对伏立康唑、米卡芬净的耐药率分别为33.33%和66.67%。结论不同环境真菌的分布存在差异,且环境菌株具有一定的耐药性。酵母样真菌中克柔念珠菌分离率最高,临床关注的部分酵母样真菌也有检出。丝状真菌中曲霉属分离率较高。应该注意真菌病的预防研究不限于医院环境。 展开更多

关键词 真菌 环境 克柔念珠菌 链状念珠菌 质谱鉴定

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方舱医院建设与运行管理探索 被引量：36

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作者 杨之涛 景峰 +7 位作者 吴文娟 张祎博 顾志冬 陈影 尚寒冰 林靖生 毕宇芳 陈尔真 《内科理论与实践》 2022年第2期117-122,共6页

2022年3月,以奥密克戎变异株为主要流行株的新型冠状病毒(新冠)肺炎疫情在上海蔓延。为彻底、快速阻断疫情传播,尽早实现社会面清零,在上海市各级领导统一领导与部署下,按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的目标要求,严格... 2022年3月,以奥密克戎变异株为主要流行株的新型冠状病毒(新冠)肺炎疫情在上海蔓延。为彻底、快速阻断疫情传播,尽早实现社会面清零,在上海市各级领导统一领导与部署下,按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的目标要求,严格落实“四早”(早发现、早报告、早隔离、早治疗)原则,本市着手开始建造市区两级方舱医院。目前总数已达110余所,床位达25万余张,主要用于隔离收治新冠轻症及无症状感染者。 展开更多

关键词 方舱医院 新型冠状病毒肺炎 运行管理

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大型方舱医院医疗管理体系建设实践与探索 被引量：2

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作者 杨之涛 陈影 +8 位作者 景峰 谢之辉 张祎博 尚寒冰 林靖生 吴文娟 顾志冬 毕宇芳 陈尔真 《诊断学理论与实践》 2022年第2期154-159,共6页

针对大型方舱医院的设施简单、团队临时组建、工作强度大、医疗安全隐患多、应急处置难、医患关系复杂等医疗管理难点,从组建医疗管理团队、制定医疗管理制度和诊疗规范、严格安全防范控制、细化质量控制评价、强化全员培训督查等方面,... 针对大型方舱医院的设施简单、团队临时组建、工作强度大、医疗安全隐患多、应急处置难、医患关系复杂等医疗管理难点,从组建医疗管理团队、制定医疗管理制度和诊疗规范、严格安全防范控制、细化质量控制评价、强化全员培训督查等方面,探索大型方舱医院的医疗管理体系建设,总结实践经验。从强化医疗制度和优化工作流程,以患者安全为核心出发,以质量为目标,来提升医疗质量,发挥大型方舱医院应对新冠疫情突发公共卫生事件的优势。 展开更多

关键词 方舱医院 新冠疫情防控 医疗管理 医疗安全

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方舱医院护理管理体系建设的探索与实践 被引量：2

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作者 黄晨 景峰 +9 位作者 杨之涛 陈影 谢之辉 张祎博 尚寒冰 林靖生 吴文娟 顾志冬 毕宇芳 陈尔真 《诊断学理论与实践》 2022年第2期286-290,共5页

方舱医院具有设计、施工周期短,基础设施简单,床位数量大,收治患者密度高,运行周转快,医疗、护理和运行保障团队多为临时组建等特点。方舱护理工作强度大、部分患者存在病情变化的风险、患者个性化需求难以得到满足等,使方舱医院护理工... 方舱医院具有设计、施工周期短,基础设施简单,床位数量大,收治患者密度高,运行周转快,医疗、护理和运行保障团队多为临时组建等特点。方舱护理工作强度大、部分患者存在病情变化的风险、患者个性化需求难以得到满足等,使方舱医院护理工作的开展面临巨大挑战。本团队根据方舱医院的运行特点,构建方舱医院护理管理体系,包括护理管理组织构架、人力资源管理、质量控制体系、运行管理体系、应急处置体系、服务保障体系、沟通联络体系和人文关怀体系,为方舱医院护理工作的开展提供指导,有效保障了方舱医院护理工作安全、有序、高效地运行。 展开更多

关键词 方舱医院 新冠肺炎 护理管理

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基于临床血液生物标志物构建帕金森病辅助鉴别模型

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作者 韩家奇 安宇 孙梦鸽 《老年医学研究》 2025年第1期1-7,14,共8页

目的探索临床实验室中与帕金森病(PD)相关的血液生物标志物,寻找潜在的PD血液生物标志物并构建PD辅助鉴别模型。方法回顾性收集2019年1月-2023年10月于上海市东方医院神经内科和功能神经科就诊的PD患者216例作为PD组,随机选取同期性别... 目的探索临床实验室中与帕金森病(PD)相关的血液生物标志物,寻找潜在的PD血液生物标志物并构建PD辅助鉴别模型。方法回顾性收集2019年1月-2023年10月于上海市东方医院神经内科和功能神经科就诊的PD患者216例作为PD组,随机选取同期性别、年龄匹配的健康体检者216例作为对照组。记录PD组和对照组的人口学特征和血液生物标志物检查结果。基于两组数据利用LASSO回归筛选PD特征生物标志物,将两组数据按照7∶3随机拆分为训练集和验证集,在训练集中利用特征生物标志物构建多因素逻辑回归模型并绘制列线图。分别对训练集和验证集作受试者工作特征(ROC)曲线分析、校正曲线和决策曲线分析(DCA)用于模型的验证和评估。结果经变量筛选和模型构建得到多因素逻辑回归模型,包含性别、天冬氨酸氨基转移酶/谷丙转氨酶比值(AST/ALT)、总胆固醇(TC)、超氧化物歧化酶(SOD)、尿酸(UA)5个变量。性别(OR=0.294,95%CI:0.134~0.643,P=0.002)、AST/ALT(OR=3.112,95%CI:1.411~6.864,P=0.005)、SOD(OR=0.933,95%CI:0.916~0.951,P<0.001)、TC(OR=0.564,95%CI:0.383~0.832,P=0.004)、UA(OR=0.988,95%CI:0.983~0.993,P<0.001)为PD发生的影响因素。ROC曲线分析显示训练集的ROC曲线下面积(AUC)为0.896(95%CI:0.861~0.930);验证集的AUC=0.853(95%CI:0.787~0.918),模型分类性能良好。训练集和验证集的拟合优度检验结果分别为P=0.673和P=0.138,模型线性拟合程度良好。训练集和验证集阈值概率分别在0.05~0.97和0.10~1.00的范围内存在净收益,模型收益表现良好。结论AST/ALT、TC、SOD、UA可能是PD潜在的生物标志物;基于血液标志物的PD辅助鉴别模型具有一定的临床参考价值。 展开更多

关键词 帕金森病 鉴别模型 氧化应激 生物标志物

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远离输血误区,科学合理用血

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作者 赵晓明 董争华 《科学生活》 2022年第12期69-73,共5页

大家都知道,到医院看病有时会用到输血这项治疗方法,如消化道出血的患者会输注红细胞,凝血功能不好的患者会输注冰冻血浆,车祸、外伤、手术患者有时也会输注不同成分的血制品。输血治疗现已成为常规的临床治疗手段之一,在补充血液丢失... 大家都知道,到医院看病有时会用到输血这项治疗方法,如消化道出血的患者会输注红细胞,凝血功能不好的患者会输注冰冻血浆,车祸、外伤、手术患者有时也会输注不同成分的血制品。输血治疗现已成为常规的临床治疗手段之一,在补充血液丢失、维持循环血量、提高血液携氧能力。 展开更多

关键词 循环血量 冰冻血浆 血制品 消化道出血 输血治疗 凝血功能 血液丢失 手术患者

原文传递

应用rDNA序列分型实现胶红酵母分子流行病学本地化调查

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作者 朱万骥 唐朝贵 +10 位作者 林宁 郭建 崔兰英 肖玉玲 徐慧 严岩 鲁怀伟 李宁 冀旭峰 徐英春 黄晶晶 《中国真菌学杂志》 CSCD 2024年第6期541-547,共7页

目的为满足监测单位实时调查胶红酵母分子流行病学,筛选高效、快速、经济的分子分型方法,以实现胶红酵母临床分离株的分子流行病学本地化监测。方法收集中国医院侵袭性真菌病监测网(CHIF-NET)2010—2019年19所医院引发侵袭性感染的胶红... 目的为满足监测单位实时调查胶红酵母分子流行病学,筛选高效、快速、经济的分子分型方法,以实现胶红酵母临床分离株的分子流行病学本地化监测。方法收集中国医院侵袭性真菌病监测网(CHIF-NET)2010—2019年19所医院引发侵袭性感染的胶红酵母临床分离株73株,以及纳入21株环境分离株,基于DNA序列特征,筛选可本地化应用的胶红酵母分子流行病学监测方法。结果结合rDNA上ITS序列和D1/D2序列共鉴定出12个rDNA序列型,59.6%(56/94)的菌株为rDNA序列2型,其中流行簇菌株占比92.9%(52/56);73个临床分离株共鉴定出49个微卫星型别,分辨力为0.986,流行簇菌株分属30个微卫星型别。结论应用rDNA序列分型可实现胶红酵母流行簇菌株的本地化甄别。当监测到rDNA序列2型胶红酵母临床株时,提示流行株在医院环境中持续存在。 展开更多

关键词 胶红酵母 分子流行病学 本地化 ITS D1/D2

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小型无绿藻引起的多发性皮肤感染1例

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作者 刘佳星 刘娅汀 +3 位作者 孟玲宁 徐学静 郭建 张燕 《微生物与感染》 2024年第2期109-114,共6页

本文报道了1例经由小型无绿藻(Prototheca wickerhamii)所致的多处皮肤严重感染病例。通过对患者右手背糜烂处深部皮肤组织样本进行培养,在35℃体积分数5%CO 2环境中培养48 h后于血平板上可见白色干燥菌落生长,经革兰氏染色油镜下可见... 本文报道了1例经由小型无绿藻(Prototheca wickerhamii)所致的多处皮肤严重感染病例。通过对患者右手背糜烂处深部皮肤组织样本进行培养,在35℃体积分数5%CO 2环境中培养48 h后于血平板上可见白色干燥菌落生长,经革兰氏染色油镜下可见呈紫色球形或卵球形菌体。念珠菌显色平板上可见浅紫色奶油样菌落生长,经乳酸酚棉兰和钙荧光白荧光染色后于油镜下均可见桑葚胚状的内生孢子,最后该菌经VITEK 2-Compact全自动微生物鉴定分析系统及VITEK MS质谱仪鉴定为小型无绿藻(P.wickerhamii)。临床医生根据病情及药敏试验结果,先后使用伏立康唑及伊曲康唑进行抗真菌治疗,病人皮疹明显好转并顺利出院。 展开更多

关键词 小型无绿藻 无绿藻病 皮肤感染

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长梗木霉感染引起的腹膜炎1例报道 被引量：5

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作者 郭建 何丽华 +3 位作者 倪丽君 吕莉 邓淑文 吴文娟 《检验医学》 CAS 2017年第12期1176-1178,共3页

木霉属真菌是-类常见的植物腐生菌和木腐菌,一直被认为是污染菌.木霉引起侵袭性感染的报道越来越多,免疫功能低下患者的侵袭性感染的报告尤为多见[1-3].长梗木霉是引起侵袭性真菌感染较为常见的菌种[3-4].本研究将分析1例长梗木霉感染... 木霉属真菌是-类常见的植物腐生菌和木腐菌,一直被认为是污染菌.木霉引起侵袭性感染的报道越来越多,免疫功能低下患者的侵袭性感染的报告尤为多见[1-3].长梗木霉是引起侵袭性真菌感染较为常见的菌种[3-4].本研究将分析1例长梗木霉感染引起的侵袭性腹膜炎病例. 展开更多

关键词 长梗木霉 腹膜炎 腹膜透析 药物敏感性试验

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智能化微生物实验室信息系统移动终端和PC终端的设计与应用 被引量：6

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作者 郭建 乔丹 +5 位作者 董争华 王东江 何丽华 倪丽君 吕莉 吴文娟 《检验医学》 CAS 2019年第11期978-983,共6页

目的探讨智能化微生物实验室信息系统(MLIS)的移动终端和个人计算机(PC)终端在微生物检验全程无纸化和全流程管理设计与应用中的价值。方法基于经典微生物检验模式建立MLIS的PC终端和移动终端2种模式,实现微生物检验样本专业组签收、入... 目的探讨智能化微生物实验室信息系统(MLIS)的移动终端和个人计算机(PC)终端在微生物检验全程无纸化和全流程管理设计与应用中的价值。方法基于经典微生物检验模式建立MLIS的PC终端和移动终端2种模式,实现微生物检验样本专业组签收、入库分配单元、接种培养、快速检测、分离鉴定、药物敏感性试验、报告审核发布和质量控制以及医院感染监测的申请、签收、监测和报告审核发布等各个环节检验信息的记录储存、传输和监控。结果在经典微生物检验流程的基础上,实现了PC终端和移动终端2种模式下各操作环节的优化及检验流程的规范化,实现了检验全流程的规范化和无纸化。结论MLIS的PC终端和移动终端联合使用,可有效提高微生物检验工作效率,保证检验质量和操作的规范化,并实现了检验全流程的规范化和无纸化,适合推广使用。 展开更多

关键词 微生物实验室信息管理系统 检验流程移动终端 全流程管理

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结核分枝杆菌rdESAT-6抗原在耻垢分枝杆菌中的制备及其血清学诊断研究 被引量：5

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作者 郭建 范齐文 +4 位作者 范小勇 马辉 钱雪琴 胡香南 吴文娟 《检验医学》 CAS 2014年第6期607-612,共6页

目的构建结核分枝杆菌(MTB)融合基因2×esat-6原核表达载体,利用耻垢分枝杆菌诱导表达、纯化早期分泌抗原ESAT-6重组二聚体(rdESAT-6),Western blot分析其抗原性,并评估其在结核病患者中的血清学诊断价值。方法以DNA疫苗HG856A2为... 目的构建结核分枝杆菌(MTB)融合基因2×esat-6原核表达载体,利用耻垢分枝杆菌诱导表达、纯化早期分泌抗原ESAT-6重组二聚体(rdESAT-6),Western blot分析其抗原性,并评估其在结核病患者中的血清学诊断价值。方法以DNA疫苗HG856A2为模板扩增2×esat-6基因,构建pMF41-2×esat-6原核表达载体,电转化耻垢分枝杆菌,诱导表达rdESAT-6蛋白,Western blot分析其抗原性。收集126例确诊的结核病患者和42名健康体检者的血清,用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)和结核斑点金免疫渗滤试验(TB-DOT)检测血清结核抗体,评估rdESAT-6在结核血清学诊断中的价值。结果成功构建了pMF41-2×esat-6重组质粒,以包涵体形式表达了rdESAT-6蛋白,纯化的蛋白纯度在95%以上,可与小鼠抗ESAT-6血清发生特异性反应。126例结核病患者血清检测结果表明,rdESAT-6蛋白在MTB阳性组和阴性组患者血清学诊断的敏感性分别为79.75%(63/79)、61.70%(29/47),好于TB-DOT的62.03%(49/79)、44.68%(21/47)(P<0.05)。2种方法对42名健康体检者血清诊断特异性均为95.24%(40/42)。结论 MTB的融合蛋白rdESAT-6用于结核病血清学检测具有较好的敏感性和特异性,可作为结核病血清学诊断的优选抗原。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 ESAT-6 rdESAT-6 融合蛋白 免疫学诊断

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人、机、料、法、环在输血管理中的运用 被引量：17

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作者 赵晓明 朱驰 +1 位作者 吴文娟 杨冀 《检验医学与临床》 CAS 2019年第4期572-574,共3页

探讨医院输血科的质量控制措施,建立安全、有效的输血管理体系,规范输血流程,加强各个环节的质量控制,保证临床用血安全。从人、机、料、法、环5个方面加强对临床输血的质量控制。输血涉及的部门、人员、程序、环节众多,工作中的微小失... 探讨医院输血科的质量控制措施,建立安全、有效的输血管理体系,规范输血流程,加强各个环节的质量控制,保证临床用血安全。从人、机、料、法、环5个方面加强对临床输血的质量控制。输血涉及的部门、人员、程序、环节众多,工作中的微小失误会造成严重后果危及患者生命。通过各种输血相关知识的培训与考核,对输血各个环节的质量控制,输血信息化管理系统的不断完善与改进,以及输血科标准化操作规程文件的不断增加与修订,确保了临床输血的安全有效性。输血科是连接医院、患者、血站的桥梁,临床输血的安全有赖于血液采集、检验、供血、运输、储存、配血、发血等过程,输血科主要负责输血相容性检测、血液保存及发放工作。应提高输血的工作效率并不断提高输血技术水平,以保障临床输血的安全、合理、科学、有效。 展开更多

关键词 输血 质量控制 管理体系 安全

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血流感染分子诊断的研究进展 被引量：22

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作者 郭建 吴文娟 《检验医学》 CAS 2014年第6期584-589,共6页

血流感染是一种严重的全身感染性疾病，血培养仍是目前诊断细菌性血流感染的金标准，但仅有30％～40％的血流感染可通过培养发现致病菌。分子生物学方法可通过分析患者血液标本中病原微生物的核酸成分，快速提供准确的细菌、真菌或病毒... 血流感染是一种严重的全身感染性疾病，血培养仍是目前诊断细菌性血流感染的金标准，但仅有30％～40％的血流感染可通过培养发现致病菌。分子生物学方法可通过分析患者血液标本中病原微生物的核酸成分，快速提供准确的细菌、真菌或病毒感染信息，甚至提供常见病原菌的耐药基因检测结果。目前，应用于临床实验室血流感染检测的分子生物学技术主要包括核酸杂交技术、核酸扩增及DNA序列分析、基因芯片和质谱检测技术等。对常见致病菌、分枝杆菌、苛养菌、少见病原菌等使用多种检测技术联合应用进行快速鉴定及耐药分析，可以在较短时间内为临床提供可靠的诊断结果，提示临床合理用药，提高血流感染患者的存活率。 展开更多

关键词 血流感染 分子诊断 研究进展

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高毒力肺炎克雷伯菌致糖尿病患者肝脓肿侵袭综合征及全身播散感染1例 被引量：4

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作者 倪丽君 王东江 +3 位作者 郭建 吕莉 胡靓 周爱萍 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期345-348,共4页

肺炎克雷伯菌是医院获得性感染和社区获得性感染的常见条件致病菌。高毒力肺炎克雷伯菌(HvKP)是肺炎克雷伯菌的高毒力变种,可引起既往体健和年轻患者严重的社区获得性感染,如肝脓肿、肺炎、脑膜炎和眼内炎及坏死性筋膜炎等[1-2]。由HvK... 肺炎克雷伯菌是医院获得性感染和社区获得性感染的常见条件致病菌。高毒力肺炎克雷伯菌(HvKP)是肺炎克雷伯菌的高毒力变种,可引起既往体健和年轻患者严重的社区获得性感染,如肝脓肿、肺炎、脑膜炎和眼内炎及坏死性筋膜炎等[1-2]。由HvKP感染引起的肝脓肿具有极强的播散能力,可引起严重的侵袭、转移性感染,临床称为肝脓肿侵袭综合征[3-4]。HvKP感染好发于糖尿病及免疫缺陷人群,因常并发可危及生命的严重感染,近年来引起广泛关注[5]。本文报道1例HvKP引起的全身侵袭性感染病例。该患者有糖尿病病史,入院前有肛周脓肿史,入院时表现为感染性休克、脓毒血症、肺部感染及左上肢急性骨筋膜室综合征。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 肝脓肿侵袭综合征 高毒力

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PDCA循环在血袋回收管理中的作用 被引量：4

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作者 赵晓明 吴文娟 +2 位作者 朱驰 于思远 杨冀 《临床输血与检验》 CAS 2019年第3期256-260,共5页

目的探讨如何有效落实血袋回收管理制度,加强对输血科血袋回收工作重要性的认识,切实做好血袋回收工作。方法分析统计2017年4~9月本院各临床用血科室的血袋回收情况及24h血袋回收率,分析血袋回收率低下的原因,发现问题及时整改,提出持... 目的探讨如何有效落实血袋回收管理制度,加强对输血科血袋回收工作重要性的认识,切实做好血袋回收工作。方法分析统计2017年4~9月本院各临床用血科室的血袋回收情况及24h血袋回收率,分析血袋回收率低下的原因,发现问题及时整改,提出持续改进措施,并在实践中跟踪实施效果并总结经验。结果2017年4月24h血袋回收率为78.54%,制定一系列的改进措施后,在接下来的几个月期间,24h血袋回收情况有较大改观,各临床科室也更加重视血袋回收工作的落实。结论临床输血安全的保障需要全员的参与,应切实抓好输血的各个环节。应用PDCA循环法,即计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、行动(Action),能够持续改进血袋回收的及时率,保障临床输血安全。 展开更多

关键词 血袋回收 安全输血 PDCA循环

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唾液乳杆菌引起的胃恶性肿瘤肝转移患者菌血症1例

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作者 倪丽君 郭建 《微生物与感染》 CAS 2022年第5期312-316,共5页

本文报道了1例罕见的由唾液乳杆菌(Lactobacillus salivarius)引起的胃恶性肿瘤肝转移患者菌血症,旨在探讨唾液乳杆菌引起人类机会性感染的风险与诊治方法。首先,回顾性分析该患者术后血流感染的诊断与治疗过程,比较分析VITEK 2 Compac... 本文报道了1例罕见的由唾液乳杆菌(Lactobacillus salivarius)引起的胃恶性肿瘤肝转移患者菌血症,旨在探讨唾液乳杆菌引起人类机会性感染的风险与诊治方法。首先,回顾性分析该患者术后血流感染的诊断与治疗过程,比较分析VITEK 2 Compact全自动细菌分析仪与安图生物Autof ms 1000全自动微生物质谱检测系统及16S rRNA测序进行细菌鉴定的过程。再使用湖南长沙天地人生物科技有限公司的药敏试验卡(TDR ANA-AST)进行药敏试验,为临床提供用药指导。结果显示,患者术后采集的血培养标本在2~3 d内有3瓶报阳性,直接涂片进行革兰氏染色,镜检见革兰氏阳性杆菌。VITEK 2 Compact全自动细菌分析仪鉴定结果为嗜酸乳杆菌(Lactobacillus acidophilus),安图生物Autof ms 1000全自动微生物质谱检测系统和16S rRNA测序鉴定结果均为唾液乳杆菌。根据药敏试验结果,使用亚胺培南进行抗感染治疗,复查血培养结果均为阴性。 展开更多

关键词 唾液乳杆菌 乳杆菌属 血流感染

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1例抗-E合并抗-Dia标本的鉴定

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作者 赵晓明 朱驰 +2 位作者 于思远 吴文娟 杨冀 《临床输血与检验》 CAS 2021年第4期523-526,共4页

血型鉴定、抗体筛选、交叉配血是输血前必做的三大常规项目。而在抗体筛选和鉴定环节,由于细胞谱的缺陷或方法学的原因常常会导致某些抗体的漏检。Dia抗原是Diego血型系统中最重要的抗原之一,在不同人种中的出现频率差异很大,在蒙古族... 血型鉴定、抗体筛选、交叉配血是输血前必做的三大常规项目。而在抗体筛选和鉴定环节,由于细胞谱的缺陷或方法学的原因常常会导致某些抗体的漏检。Dia抗原是Diego血型系统中最重要的抗原之一,在不同人种中的出现频率差异很大,在蒙古族人种中的阳性率明显高于白种人和黑人,在亚洲人群中的出现概率较低[1,2]。本文对某医院送检至上海市血液中心参比实验室的一份疑难标本进行了分析研究,探讨较弱不规则抗体的鉴定方法,明确患者血清中存在的不规则抗体的特异性,以指导精准配血。 展开更多

关键词 抗-Dia抗体 抗-E抗体 抗体鉴定 交叉配血

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多功能性T细胞在感染控制中的作用

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作者 乔丹 吴文娟 《检验医学》 CAS 2014年第10期1059-1063,共5页

多功能性T细胞能够分泌多种细胞因子并具有增殖能力,在慢性感染中具有更强的免疫调节功能。T细胞反应的质量对于各种感染性疾病的预后具有关键的作用。了解不同T细胞亚群,特别是抗原特异性T细胞亚群在数量和功能方面的改变,对于感染性... 多功能性T细胞能够分泌多种细胞因子并具有增殖能力,在慢性感染中具有更强的免疫调节功能。T细胞反应的质量对于各种感染性疾病的预后具有关键的作用。了解不同T细胞亚群,特别是抗原特异性T细胞亚群在数量和功能方面的改变,对于感染性疾病的诊断和预后、各种感染和肿瘤的预防性或治疗性疫苗的研制具有非常关键的作用。 展开更多

关键词 多功能性T细胞 细胞因子 感染控制

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品管圈在电子输血病历实时质控中的成效评价

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作者 赵晓明 贾勤 +3 位作者 孙丽丽 杨冀 于思远 董争华 《检验医学与临床》 CAS 2022年第S02期24-27,共4页

目的运用病历质控系统对运行输血病历进行专项检查,实时监控输血病程记录情况,探讨品管圈活动在改进输血病程记录缺陷率中的应用及效果。方法由输血病历质控小组成员组成品管圈活动小组,设计输血病历检查表格,对输血病程记录缺陷的原因... 目的运用病历质控系统对运行输血病历进行专项检查,实时监控输血病程记录情况,探讨品管圈活动在改进输血病程记录缺陷率中的应用及效果。方法由输血病历质控小组成员组成品管圈活动小组,设计输血病历检查表格,对输血病程记录缺陷的原因进行分析,运用质量管理工具对活动前后的输血病程记录缺陷情况进行统计分析,拟定措施并实施,对比活动前后的缺陷率及圈员的活动感受。结果分析结果显示,输血病程记录有缺陷的原因包括人员、方法、制度、材料因素。经过此次品管圈活动,输血病程记录的质量有明显改善,缺陷率由活动前的54.05%降为活动后的17.73%,比较差异有统计学意义(P<0.05),目标达成率为105.15%,且无形成果有较显著的提升。结论品管圈活动在输血病历质控中发挥了重要的作用,电子病历的实时质控可以显著降低输血病程记录的缺陷率,改善输血病历的质量。 展开更多

关键词 品管圈 输血病历 输血病程录

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