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CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上PD-1的表达对ARDS患儿呼吸支持治疗临床转归的预测
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作者 张冬梅 王来栓 应海燕 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期2609-2613,2622,共6页
目的:探讨CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上程序性死亡受体1(PD-1)的表达对呼吸支持治疗的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿临床转归的预测价值。方法:回顾分析2014年4月至2020年3月三二〇一医院新生儿科130例ARDS患儿的临床资料... 目的:探讨CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上程序性死亡受体1(PD-1)的表达对呼吸支持治疗的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿临床转归的预测价值。方法:回顾分析2014年4月至2020年3月三二〇一医院新生儿科130例ARDS患儿的临床资料。患儿治疗28 d后,根据患儿存活状态,将其分为存活组和死亡组,比较两组患儿治疗前CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上PD-1水平,分析影响患儿结局的独立危险因素及CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上PD-1水平预测患儿死亡的价值。结果:死亡组CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞比例和PD-1平均荧光浓度(MFI)高于存活组(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,胎龄、低白蛋白血症、出生5 min的Apgar评分、CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞数PD-1表达均属于ARDS死亡的独立危险因素(P<0.05)。CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞预测患儿死亡的ROC曲线下面积为0.777(95%CI:0.698~0.855,P=0.000),预测死亡的截断值为0.105%,灵敏度和特异度为81.96%和55.67%。T细胞上PD-1预测患儿死亡的ROC曲线下面积为0.756(95%CI:0.674~0.838,P=0.000),预测死亡的截断值为114 MFI,灵敏度和特异度为80.45%和58.23%。结论:CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上PD-1水平与ARDS新生儿的预后有关,其水平较高,表明预后不佳,死亡风险较高。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 CD14^(+) CD277^(+) 单核-巨噬细胞 T细胞上程序性死亡受体1 预后
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早期微量喂养联合肠外营养治疗对早产儿肠道菌群及免疫功能的影响 被引量：5
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作者 张冬梅 王来栓 应海燕 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第5期531-535,共5页
目的探讨早期微量喂养联合肠外营养治疗对早产儿肠道菌群及免疫功能的影响。方法选取2018年1月至2021年1月陕西省三二〇一医院新生儿科出生的低体重早产儿126例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和实验组,每组63例。... 目的探讨早期微量喂养联合肠外营养治疗对早产儿肠道菌群及免疫功能的影响。方法选取2018年1月至2021年1月陕西省三二〇一医院新生儿科出生的低体重早产儿126例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和实验组,每组63例。对照组接受常规静脉喂养,实验组接受肠外营养联合早期微量喂养,对比两组患儿恢复情况、胃泌素水平、体重增长、肠道菌群(乳杆菌、双歧杆菌)及免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比值)改善情况,分析患儿喂养第14天时肠道菌群与免疫功能的相关性。结果与对照组比较,实验组呕吐消失时间、腹胀症状消失时间、恢复出生体重时间、达全胃肠喂养时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);实验组在喂养第14天时胃泌素水平及体重均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组在喂养第7天、14天时乳杆菌、双歧杆菌水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);乳杆菌水平与患儿CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值呈正相关(r=0.564、0.681,P<0.05),双歧杆菌与患儿CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值呈正相关(r=0.594、0.733,P<0.05)。结论对低体重(体重<1500 g)早产儿实施肠外营养联合早期微量喂养可有效促进患儿体重恢复,改善胃泌素水平及肠道菌群水平,促进患儿免疫功能建立。 展开更多
关键词 低体重 早产儿 肠外营养 早期微量喂养
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