上海市康健社区中老年人骨密度下降的相关危险因素分析 被引量：4

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作者 毛秀英 岳江 +3 位作者 唐跃中 朱华江 徐东浩 程焕 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第4期229-230,共2页

骨质疏松症是常见的骨代谢疾病,其发病机制可能与患者的年龄、性别、种族、体重、钙摄入量、活动量、家族史等[1]因素,以及合并高血压、冠状动脉性心脏病(简称冠心病)等多种慢性病相关,但具体发病机制尚未完全明确。骨质疏松症是社区常... 骨质疏松症是常见的骨代谢疾病,其发病机制可能与患者的年龄、性别、种族、体重、钙摄入量、活动量、家族史等[1]因素,以及合并高血压、冠状动脉性心脏病(简称冠心病)等多种慢性病相关,但具体发病机制尚未完全明确。骨质疏松症是社区常见的慢性病之一,可引起腰背疼痛、脆性骨折等,严重影响患者的生活质量,并带来沉重的社会负担。因此,加强社区骨质疏松症的管理和防治,具有十分重要的意义。 展开更多

关键词 骨密度 相关危险因素 BMI 骨质疏松症 危险因素分析 中老年人 上海市

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基于Markov模型的社区骨质疏松人群健康状态预测研究 被引量：6

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作者 魏百川 周鹏 +9 位作者 竺琼 胡健康 李娜 张溢 薛斌 单园菲 吴颖华 杨蓝 秦丹 顾文钦 《上海医药》 CAS 2021年第14期35-39,共5页

目的:探讨Markov模型在社区骨质疏松人群健康状态预测中的应用。方法:以社区专病数据库中2199名有骨密度数据的人群为对象,年龄40~99岁,平均年龄为(70.97±9.03)岁;其中男性572例,女性1627例。根据骨密度测定结果将其划分为健康、... 目的:探讨Markov模型在社区骨质疏松人群健康状态预测中的应用。方法:以社区专病数据库中2199名有骨密度数据的人群为对象,年龄40~99岁,平均年龄为(70.97±9.03)岁;其中男性572例,女性1627例。根据骨密度测定结果将其划分为健康、低骨量、骨质疏松三种状态,并进行Markov模型模拟,分析不同骨密度人群未来状态分布的发展趋势。结果:通过建立Markov模型的结果发现,健康转换为低骨量的概率为11.8%,低骨量转化为健康概率为4.2%,低骨量转化为骨质疏松概率为17.7%,骨质疏松转化为低骨量的概率为10.4%。该模型预测未来30年间,低骨量病例所占比例将减少,骨质疏松病例所占比例将增加,健康人数所占比例将基本保持不变。结论:Markov模型适用于骨质疏松健康状态预测研究,对临床工作有实际指导意义。 展开更多

关键词 骨质疏松 MARKOV模型 预测

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非药物干预对社区老年高尿酸血症患者生活质量影响的研究进展 被引量：1

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作者 郑东鹏 王新 《上海医药》 CAS 2021年第16期37-40,共4页

随着居民生活方式的改变和人口老龄化的进程,高尿酸血症的发病率逐渐上升,社区老年高尿酸血症患者的生活质量受到严重威胁。国内外的研究进展提示非药物干预对社区老年高尿酸血症患者的生活质量具有明显的改善作用。本文拟对社区老年高... 随着居民生活方式的改变和人口老龄化的进程,高尿酸血症的发病率逐渐上升,社区老年高尿酸血症患者的生活质量受到严重威胁。国内外的研究进展提示非药物干预对社区老年高尿酸血症患者的生活质量具有明显的改善作用。本文拟对社区老年高尿酸血症的非药物干预予以回顾。 展开更多

关键词 高尿酸血症 老年人 非药物干预 生活质量

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家庭医生制度下社区冠心病心脏康复管理模式的构想 被引量：5

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作者 吴文佳 《中国社区医师》 2018年第1期7-8,11,共3页

冠心病作为主要的心血管疾病,其诊断和急性事件的治疗受到了高度重视,但有关冠心病的二级预防措施却没有得到应有的关注。心脏康复作为冠心病二级预防的重要组成部分,是一项持续终生的医疗管理工程。家庭医生制度是以社区为载体、家庭... 冠心病作为主要的心血管疾病,其诊断和急性事件的治疗受到了高度重视,但有关冠心病的二级预防措施却没有得到应有的关注。心脏康复作为冠心病二级预防的重要组成部分,是一项持续终生的医疗管理工程。家庭医生制度是以社区为载体、家庭为单位、个人为目标,以契约服务的形式为家庭及其每个成员提供连续、综合、有效、个性化的全面健康管理服务。这样的管理模式,可为冠心病患者的院外长期康复提供可及、有效的支持服务。本文主要对心脏康复的基本内涵、重要性以及家庭医生制度下社区冠心病心脏康复的构想进行阐述。 展开更多

关键词 冠心病 二级预防 心脏康复 家庭医生制度

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高淀粉酶血症病因及基层处置概述

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作者 邱玮 姚娅 《临床医学研究与实践》 2024年第9期186-190,共5页

血清淀粉酶升高在临床上较为常见,其多用于急性胰腺炎(AP)的诊断和评估。但随着淀粉酶相关研究的逐渐深入,发现引起高淀粉酶血症的病因多样且复杂,涉及临床各科室。基层医疗机构在面对淀粉酶升高患者时,由于担心胰腺炎进展加重或误诊,... 血清淀粉酶升高在临床上较为常见,其多用于急性胰腺炎(AP)的诊断和评估。但随着淀粉酶相关研究的逐渐深入,发现引起高淀粉酶血症的病因多样且复杂,涉及临床各科室。基层医疗机构在面对淀粉酶升高患者时,由于担心胰腺炎进展加重或误诊,会考虑及时转诊。全科医生应了解血清淀粉酶升高的各种原因,做到早期判断、积极干预、分辨轻重、按需转诊,避免造成医疗挤兑和资源浪费。本文将对高淀粉酶血症的病因和基层处置作简要综述。 展开更多

关键词 高淀粉酶血症 急性胰腺炎 全科医生

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慢性肾脏病继发钙磷代谢紊乱发病机制研究 被引量：8

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作者 程焕 简桂花 汪年松 《上海医药》 CAS 2019年第10期7-9,24,共4页

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已成为威胁公众健康的重要疾病之一,在CKD诸多并发症中,以钙磷代谢紊乱较为常见。长期的钙磷代谢紊乱不仅会引起体内矿物质代谢紊乱和骨代谢异常,诱发甲状旁腺功能亢进,还可引起多器官的转移性... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已成为威胁公众健康的重要疾病之一,在CKD诸多并发症中,以钙磷代谢紊乱较为常见。长期的钙磷代谢紊乱不仅会引起体内矿物质代谢紊乱和骨代谢异常,诱发甲状旁腺功能亢进,还可引起多器官的转移性钙化及免疫系统受损。全文简述CKD患者钙磷代谢紊乱发病机制,旨在为临床工作提供依据。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 钙磷代谢紊乱 并发症

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老年护理病房紫色尿袋综合征一例及文献复习

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作者 邱玮 竺琼 +3 位作者 陆庆 王新 李慧 寿涓 《上海医药》 CAS 2021年第22期31-34,共4页

紫色尿袋综合征在临床并不多见,多发生于基层医疗机构老年护理病房和养老院,由于患者长期留置导尿管,相关尿路感染以及体内色氨酸的复杂代谢导致该现象的发生。本文报道1例紫色尿袋综合征病例,并对其病因、发病机制、临床特点以及预防... 紫色尿袋综合征在临床并不多见,多发生于基层医疗机构老年护理病房和养老院,由于患者长期留置导尿管,相关尿路感染以及体内色氨酸的复杂代谢导致该现象的发生。本文报道1例紫色尿袋综合征病例,并对其病因、发病机制、临床特点以及预防和治疗进行文献复习,为全科医生今后面对此类病例提供借鉴和参考。 展开更多

关键词 紫色尿袋综合征 尿路感染

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社区全科门诊中老年人群脑卒中知识测量工具开发与得分现状分析 被引量：5

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作者 祝翊倩 杨华 虞智杰 《中华全科医师杂志》 2019年第5期452-457,共6页

目的评价自制脑卒中知识测量工具的信效度,了解社区全科门诊就诊的中老年人群的脑卒中知识知晓现状。方法编制脑卒中知识测量工具,于2017年1—7月对上海市3个区10家社区卫生服务中心全科门诊就诊的45~75岁患者进行调查。评估工具的信效... 目的评价自制脑卒中知识测量工具的信效度,了解社区全科门诊就诊的中老年人群的脑卒中知识知晓现状。方法编制脑卒中知识测量工具,于2017年1—7月对上海市3个区10家社区卫生服务中心全科门诊就诊的45~75岁患者进行调查。评估工具的信效度指标包括内容效度、内部一致性信度及分半信度,并分析受试人群的知识得分情况。结果构建脑卒中知识测量问卷1份,共计3个维度,14个条目,大范围施测在10家社区共纳入1750例患者,其中男709例,女1041例,年龄(65.93±3.67)岁。总量表的标准化Cronbach′sα系数为0.742,分半相关系数为0.686(P<0.01);内容效度示各分量表与总量表及各分量表之间均呈正相关,相关系数为0.448~0.728(P<0.01)。受试人群脑卒中知识总体满分率8.46%(148/1750);其中,脑卒中早期症状相关知识维度满分率46.00%(805/1750);脑卒中相关用药知识维度满分率54.40%(952/1750);脑卒中危险因素相关知识维度满分率17.94%(314/1750)。logistic回归分析显示,女性、文化程度高、已婚/同居的人群知识得分更高(P<0.01)。结论开发出的脑卒中知识测量问卷在社区全科门诊中老年人群中有良好的信度和效度,可作为该人群脑卒中相关知识评价工具;受试人群得分情况并不理想,该测量工具有望为全科医生向患者提供更精准全面的诊疗策略提供信息参考。 展开更多

关键词 脑卒中 知识 测量工具 信度 效度

原文传递

饮酒过量,比你想象中更伤肝

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作者 邱玮 顾仁樾(指导专家) 《家庭医生（月末版）》 2023年第8期42-43,共2页

酒最初的存在,是一种药,饮酒用酒,是出于治病或养身需要。比如,云南人喝酒,起初可能是因为气候寒冷潮湿,要借助烈酒祛寒祛湿。而云南人热情好客,久而久之,饮酒便成了一种习惯。各地都有风俗各异的饮酒文化。如今,有不少人深陷酒中,难以... 酒最初的存在,是一种药,饮酒用酒,是出于治病或养身需要。比如,云南人喝酒,起初可能是因为气候寒冷潮湿,要借助烈酒祛寒祛湿。而云南人热情好客,久而久之,饮酒便成了一种习惯。各地都有风俗各异的饮酒文化。如今,有不少人深陷酒中,难以自拔。本文要展开介绍的,是与酒密切相关的一种不会传染的肝炎--酒精性肝炎(AH)。没有传染性,是“杀伤力”也没那么强? 展开更多

关键词 酒精性肝炎 饮酒过量 祛寒 伤肝 祛湿 饮酒文化 难以自拔

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TeamSTEPPS在社区骨质疏松管理团队中的应用效果评估 被引量：9

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作者 毛秀英 祝墡珠 +5 位作者 杨华 虞智杰 唐跃中 朱华江 徐东浩 岳江 《中华全科医师杂志》 2018年第7期529-532,共4页

目的评估提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具包（TeamSTEPPS）在社区骨质疏松管理团队中应用的效果。方法2014年1月1日至2017年3月31日，利用TeamSTEPPS培训社区骨质疏松管理团队，筛检≥45岁的康健街道居民1 513名，筛检出骨量减... 目的评估提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具包（TeamSTEPPS）在社区骨质疏松管理团队中应用的效果。方法2014年1月1日至2017年3月31日，利用TeamSTEPPS培训社区骨质疏松管理团队，筛检≥45岁的康健街道居民1 513名，筛检出骨量减少和骨质疏松症患者予以综合干预1年，比较干预前后患者对骨质疏松危险因素和症状的知晓率；干预6个月和12个月时复查骨密度水平并进行比较。结果共筛检出骨量减少者467例（30.87%），骨质疏松症患者476例（31.46%）。干预后患者对骨质疏松症相关危险因素低钙、维生素D缺乏、缺乏运动、低体质量、女性更年期、母系家族史、吸烟、过度饮酒、饮过多咖啡的知晓率较干预前提高，差异有统计学意义（χ2值分别为62.909、78.742、59.974、50.478、29.512、34.699、6.500、15.779、6.089，均P〈0.05），对骨质疏松症状如腰背疼痛或周身骨骼疼痛、身高缩短和驼背、低能量或者非暴力骨折（脆性骨折）的知晓率也提高，差异有统计学意义（χ2值分别为59.942、76.220，16.856，均P〈0.01）。干预后骨密度水平升高，差异有统计学意义（骨量减少组F＝530.28，P〈0.01；骨质疏松组F＝339.51，P〈0.01）；干预6个月和12个月与干预前比、干预12个月与干预6个月比差异均有统计学意义（骨量减少组t值分别为－0.452，－0.968，－0.516，均P〈0.01；骨质疏松组t值分别为－0.530，－1.045，－0.518,均P〈0.01）。结论利用TeamSTEPPS培训的社区团队干预可有效提升患者骨质疏松症相关知识的知晓率和骨密度水平。 展开更多

关键词 骨质疏松 骨密度 危险因素 效果评价

原文传递

TeamSTEEPS课程及其在医学团队培训中的应用 被引量：8

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作者 毛秀英 祝墡珠 +3 位作者 虞智杰 唐跃中 徐东浩 杨华 《中华全科医师杂志》 2017年第9期729-732,共4页

提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具包（TeamSTEPPS）作为一种有效的医疗团队合作与患者安全培训项目应用于医疗培训,将团队合作技能与临床实践有机整合,用于改善医疗服务中的团队表现,提高医疗质量、医疗安全和医疗效率.文章对Tea... 提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具包（TeamSTEPPS）作为一种有效的医疗团队合作与患者安全培训项目应用于医疗培训,将团队合作技能与临床实践有机整合,用于改善医疗服务中的团队表现,提高医疗质量、医疗安全和医疗效率.文章对TeamSTEPPS课程进行了简介,并总结其目前临床应用情况. 展开更多

关键词 培训 全科医学

原文传递