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上海徐汇区家庭病床服务与推行家庭医生制服务思考 被引量:15
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作者 刘德安 孙保和 +1 位作者 唐兢 谢莉 《当代医学》 2012年第1期161-162,共2页
目的通过对上海市徐汇区十三家社区卫生服务中心,2008年~2010年家庭病床实施服务的情况分析,思考推进家庭医生制服务工作。方法对2008年1月1日~2010年12月31日,徐汇区十三家社区卫生中心家床工作汇总报表和调查问卷表,进行统计分析。... 目的通过对上海市徐汇区十三家社区卫生服务中心,2008年~2010年家庭病床实施服务的情况分析,思考推进家庭医生制服务工作。方法对2008年1月1日~2010年12月31日,徐汇区十三家社区卫生中心家床工作汇总报表和调查问卷表,进行统计分析。结果 2010年与2008年相比新建家庭病床数减少了10.2%。而社区慢病病人管理,残疾人上门康复服务,80岁以上老人上门保健服务数量增加了37.08%。参加家床服务的全科医生数量增加了17.83%,人员素质有较明显的提高。结论说明社区全科医生不是单一的服务于家床病人,而是在社区开展预防、保健、康复等"六位一体"的全面服务工作,实行家庭医生责任制的条件基本成熟,是完全可行的。 展开更多
关键词 家庭医生 服务模式 责任制 思考
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上海市社区老年单纯高血压与高血压合并糖尿病患者知信行模式比较 被引量:8
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作者 顾杰 张渊 +7 位作者 张向杰 王天浩 陈倩 刘德安 欧小延 钟宁 徐莉苹 王纯 《中华全科医师杂志》 2013年第5期351-355,共5页
目的比较上海市社区老年单纯高血压与老年高血压合并糖尿病患者的高血压知信行模式。方法2011年5月至7月,以上海市徐汇区5个社区卫生服务中心纳入高血压规范化管理的47572例高血压患者为目标人群,进行简单随机抽样问卷调查,问卷内容... 目的比较上海市社区老年单纯高血压与老年高血压合并糖尿病患者的高血压知信行模式。方法2011年5月至7月,以上海市徐汇区5个社区卫生服务中心纳入高血压规范化管理的47572例高血压患者为目标人群,进行简单随机抽样问卷调查,问卷内容包括患者基本资料、高血压知识知晓情况、高血压信念、高血压行为。共发放问卷3800份,回收有效问卷3328份,应答率87.6%。取其中的老年(≥65岁)单纯高血压患者及老年高血压合并糖尿病患者的数据进行分析。结果老年单纯高血压1057例和老年高血压合并糖尿病360例分两组纳入分析,男性分别占42.5%(449/1057)和41.7%(150/360),平均年龄(76.1±6.4)岁和(75.9±6.4)岁。老年高血压合并糖尿病组对“高血压是一种慢性病”(99.4%比96.5%,χ2=8.659,P=0.003)和“高血压患者应坚持长期服药”(98.9%比95.4%,χ2=8.898,P=0.003)的知晓率高于老年单纯高血压组。两组高血压知识均主要来源于社区全科医师门诊,但老年高血压合并糖尿病组中这一比例更高(75.9%比65.6%,χ2=12.913,P〈0.05)。两者中控制盐摄人的患者比例差异无统计学意义(88.3%比88.8%,P=0.799);老年高血压合并糖尿病组每次运动时间较短[(49±30)min比(53±31)min,t=3.362,P=0.001],更“担心有心、脑、肾并发症”(12.0%比6.3%,)(χ2=12.144,P〈0.05),更倾向于选择三级医院作为主要就诊机构(20.2%比13.8%,χ2=7.832,P=0.005),其降压达标率明显低于老年单纯高血压患者(15.3%比79.2%,χ2=470.264,P〈0.05)。结论社区全科医师门诊是老年高血压患者获得高血压知识的主要途径,全科医生应针对不同人群采取相应的个体化健康教育模式及降压达标标准,尤其应加大对合并有糖尿病的老年高血压患者的教育力度。 展开更多
关键词 高血压 糖尿病 健康教育 老年人
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上海市徐汇区社区老年高血压患者知信行模式调查及其与降压达标的关系 被引量:8
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作者 顾杰 张向杰 +7 位作者 王天浩 张渊 陈倩 刘德安 欧小延 钟宁 徐莉苹 王纯 《中华全科医师杂志》 2012年第12期907-911,共5页
目的调查上海市徐汇区社区老年高血压患者知信行模式,分析其与降压达标的关系。方法2011年5月至7月,以上海市徐汇区5个社区中纳入高血压规范化管理的47572例高血压患者为El标人群,采用问卷调查方式,对老年高血压患者知信行模式进行... 目的调查上海市徐汇区社区老年高血压患者知信行模式,分析其与降压达标的关系。方法2011年5月至7月,以上海市徐汇区5个社区中纳入高血压规范化管理的47572例高血压患者为El标人群,采用问卷调查方式,对老年高血压患者知信行模式进行调查。计算样本量后以简单随机抽样方法共发放问卷3800份,回收有效问卷3328份(应答率87.6%),其中老年人共计3036例。结果3036例老年高血压患者平均年龄(76±7)岁,男性43.3%(1315例)。对高血压相关知识的知晓率为88.5%-97.8%。社区全科医师门诊是其知识的主要来源(73.4%,2168/2954)。81.9%(2378/2905)的患者曾接受过高血压知识健康教育,81.8%(2333/2853)希望定期接受相关健康教育。67.2%者每周自测血压;89.6%者控制食盐摄人;66.8%者每周参加户外活动,且每周平均运动(5.6±2.1)次,每次平均(45±28)min。普通老年高血压患者降压达标率高于伴其他慢性病(糖尿病、冠心病或脑卒中)的老年高血压患者(62.3%比17.0%,χ2=616.509,P〈0.01)。普通老年高血压患者中知晓“血压升高与盐摄人量有关”(OR=3.364,P〈0.01)、“希望定期接受高血压健康教育”(OR=1.718,P〈0.01)者,伴其他慢性病(糖尿病、冠心病或脑卒中)的老年高血压患者中“每月自测1~2次血压”(OR=2.572,P〈0.01)者,降压更易达标。结论该社区老年高血压患者高血压相关知识知晓率高、态度积极,但相关健康行为改变滞后。现行健康教育方法通过改变老年高血压患者知信行模式,以促进降压达标的作用微弱。全科医生应针对不同人群开展个体化健康教育,注重最终的行为改变。 展开更多
关键词 高血压 老年人 问卷调查
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上海市中心城区吸烟者对儿童被动吸烟的知信行分析 被引量:3
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作者 齐冰 肖霞 +5 位作者 欧孝琪 周晓林 王芸 黄弋冰 Abu S.ABDULLAH 傅华 《环境与职业医学》 CAS 北大核心 2011年第5期298-300,305,共4页
[目的]了解上海市中心城区有5岁以下儿童家庭吸烟者的吸烟知识、信念、行为,为制定控烟干预措施和相关政策提供依据。[方法]采用结构式问卷进行基线数据的收集,对上海市2个社区572例研究对象(吸烟者及其5岁以下儿童各286人)进行入户问... [目的]了解上海市中心城区有5岁以下儿童家庭吸烟者的吸烟知识、信念、行为,为制定控烟干预措施和相关政策提供依据。[方法]采用结构式问卷进行基线数据的收集,对上海市2个社区572例研究对象(吸烟者及其5岁以下儿童各286人)进行入户问卷调查。[结果]吸烟者主要吸烟场所是家中居室,79.60%的父亲吸烟者和82.10%的非父亲吸烟者不在儿童附近吸烟。父亲吸烟者家庭有无吸烟控制规定及其对待家庭吸烟控制规定的态度与儿童二手烟暴露差异有统计学意义。86.80%的父亲吸烟者和86.62%的非父亲吸烟者过去1年内未尝试戒烟。[结论]应该在普及吸烟对儿童危害的知识时着重对父亲吸烟者进行教育;对有或无戒烟意愿的吸烟者采取不同干预方法,促进控烟工作有效地发展。 展开更多
关键词 儿童 被动吸烟 吸烟规定
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家庭病床服务功能优势的再思考 被引量:4
5
作者 刘德安 吴克明 +1 位作者 唐兢 孙保和 《赣南医学院学报》 2011年第5期679-681,共3页
目的:通过对上海市徐汇区13家社区卫生服务中心,2008年至2010年家庭病床实施服务的情况分析,对家床功能定位的再思考。方法:对2008年1月~2010年12月,徐汇区13家社区卫生中心家床工作汇总报表和调查问卷表,进行统计分析。结果:2010年与2... 目的:通过对上海市徐汇区13家社区卫生服务中心,2008年至2010年家庭病床实施服务的情况分析,对家床功能定位的再思考。方法:对2008年1月~2010年12月,徐汇区13家社区卫生中心家床工作汇总报表和调查问卷表,进行统计分析。结果:2010年与2008年相比新建家庭病床数减少了10.2%。赴家床诊疗总人次2010年与2008年相比减少了19.3%。期末家床数减少89张,下降了4.51%。自动撤床的比率由2008年的3.87%上升至2010年的6.87%。治疗项目由原来的23项,缩减至目前的8项,且有些项目仍有限制。患者主要疾病是心血管、脑卒中、2型糖尿病,共占总床位数的94.94%。病情稳定以上的占84.34%。为完成上级下达的年建床指标,有些社区卫生中心翻建床位比达3以上。而社区慢性病病人管理,特殊人群上门保健服务数量增加了37.08%。结论:家床在社区卫生服务中的功能优势在逐渐减弱,应适时调整相应政策,使家床在社区卫生服务中的功能得到进一步发挥。 展开更多
关键词 社区卫生 家床功能 再思考
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上海市徐汇区高血压患者药物治疗现况调查及其与降压达标关系的分析 被引量:5
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作者 陈倩 顾杰 +7 位作者 张向杰 王天浩 张渊 刘德安 欧小延 钟宁 徐莉苹 王纯 《中华全科医师杂志》 2013年第4期263-267,共5页
目的调查上海市社区高血压患者药物治疗现况,分析其与降压达标的关系。方法2011年5月至7月对上海市徐汇区5个社区纳入高血压规范化管理的47572例高血压患者为基数,以简单随机抽样方法抽取3800例调查,由全科医师以面谈形式调查并填写... 目的调查上海市社区高血压患者药物治疗现况,分析其与降压达标的关系。方法2011年5月至7月对上海市徐汇区5个社区纳入高血压规范化管理的47572例高血压患者为基数,以简单随机抽样方法抽取3800例调查,由全科医师以面谈形式调查并填写问卷,了解社区高血压患者药物治疗与血压控制情况。结果共发放调查问卷3800份,回收问卷3328份(87.6%)。应答者中社区t〉65岁的老年高血压患者2305例(71.0%),合并有糖尿病、冠心病、卒中等慢性病的特殊高血压患者2158例(72.5%)。“配药”是高血压患者就诊最主要的原因(2929例,90.9%),社区卫生服务中心是高血压患者就诊的最主要医疗机构(2146例,76.8%)。仅454例(14.4%)患者知道所服药物的主要不良反应。普通高血压患者、老年高血压患者和特殊高血压患者降压治疗的达标率分别为62.5%(235/3765、75.9%(487/642)和17.8%(328/1839)。65.4%(2176/3328)的患者为单药治疗,仅28.6%(952/3328)的患者采用联合药物治疗;2.3%(76/3328)的患者经常自行调节药物;而在降压药物的选择和联合使用方面,中成药的使用比例较高(571/3378,16.9%)。口服1种降压药物较口服2、3种药物治疗的患者血压达标率更高(OR值分别为0.664、0.427,P〈0.001、P=0.002);在单药治疗者中,使用中成药较钙拮抗剂治疗的患者血压达标率更高(OR=1.717,P〈0.001)。结论社区内合并有慢性病的特殊高血压患者血压达标率较低,其主要原因为目前社区内降压药物治疗不规范和对不同人群的血压控制标准缺乏重视。应在社区开展高血压防治基层指南的继续教育,加深全科医师对指南的理解和运用,重视特殊高血压患者的血压达标情况。 展开更多
关键词 高血压 治疗 社区卫生服务 问卷调查
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上海市徐汇区全科医师开展基层版《中国高血压防治指南》培训的效果评价 被引量:3
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作者 张向杰 王天浩 +7 位作者 张渊 顾杰 陈倩 刘德安 欧小延 钟宁 徐莉苹 王纯 《中华全科医师杂志》 2014年第2期98-101,共4页
目的 了解社区全科医师开展高血压健康宣教情况及培训需求、基层版〈中国高血压防治指南〉相关知识掌握情况.方法 采用便利抽样方法选取上海市徐汇区5家社区卫生服务中心的147名全科医师,以所在中心为单位分为干预组(78人)和对照组(6... 目的 了解社区全科医师开展高血压健康宣教情况及培训需求、基层版〈中国高血压防治指南〉相关知识掌握情况.方法 采用便利抽样方法选取上海市徐汇区5家社区卫生服务中心的147名全科医师,以所在中心为单位分为干预组(78人)和对照组(69人),对干预组实施为期8个月围绕〈指南〉的专题培训,于培训前后分别进行问卷调查.结果 147名全科医师中有92.5%(136/147)曾经接受过相关知识培训,并希望继续接受培训者占87.8%(129/147).本次培训前后干预组的高血压知识问卷得分有明显提高(P=0.025),而对照组无变化(P=0.078);特别是高血压治疗方面的知识,培训前干预组的答题正确率明显低于对照组(50.1%比59.3%,P=0.001),通过系列培训后干预组的正确率较对照组有显著提高(65.5%比 55.4%,P=0.000).结论 通过高血压知识培训结果可以看到,采用定期讲座的形式对社区医师进行培训具有一定效果.三级医院应发挥自身优势,对基层医师定期开展针对〈指南〉的培训和指导,以提高其对高血压诊疗知识的掌握. 展开更多
关键词 高血压 全科医生 培训
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安宁疗护中疼痛管理对肿瘤晚期患者心理及疼痛的影响
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作者 宋子安 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0142-0145,共4页
探究对肿瘤晚期患者,在安宁疗护中应用疼痛管理,对患者产生的影响及作用。方法 选择2022.8~2024.2期间符合研究标准的患者80例,分为对照组、观察组,比较干预效果。结果 观察组干预后心理状态、疼痛、生存质量及满意度均更显著(P<0.05... 探究对肿瘤晚期患者,在安宁疗护中应用疼痛管理,对患者产生的影响及作用。方法 选择2022.8~2024.2期间符合研究标准的患者80例,分为对照组、观察组,比较干预效果。结果 观察组干预后心理状态、疼痛、生存质量及满意度均更显著(P<0.05)。结论 在肿瘤晚期患者安宁疗护中实施疼痛护理效果显著,对患者心理状态调整有重要意义,值得推广。 展开更多
关键词 安宁疗护 疼痛管理 肿瘤晚期 心理
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牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗带状疱疹后遗神经痛的临床应用 被引量:1
9
作者 方军波 沙婉芬 《中国医学创新》 CAS 2010年第11期52-53,共2页
目的评价牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(恩再适)治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法将65例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组(33例)及对照组(32例)。治疗组给予恩再适注射液7.2 U/d静脉滴注,疗程14 d;对照组给予维生素B_1注射液100... 目的评价牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(恩再适)治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法将65例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组(33例)及对照组(32例)。治疗组给予恩再适注射液7.2 U/d静脉滴注,疗程14 d;对照组给予维生素B_1注射液100 mg/d、维生素B_(12)注射液500μg/d肌肉注射,疗程14 d。结果治疗组总有效率75.7%,对照组总疗效率40.6%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论恩再适治疗带状疱疹后遗神经痛有效率较高,且安全性好,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 恩再适 带状疱疹后遗神经痛
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斜土社区居民有关定期健康体检、就诊体检意向及参与健康教育情况调查分析 被引量:8
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作者 方军波 钟宁 +1 位作者 郑平 张健翎 《社区医学杂志》 2010年第7期1-3,共3页
目的了解斜土社区居民有关定期健康体检、就诊体检意向及参与健康教育的情况,为社区卫生服务决策提供科学依据。方法于2009年10月对社区内4个居委会40岁以上的居民进行了有关定期健康体检、就诊体检意向及参与健康教育的调查,共调查600... 目的了解斜土社区居民有关定期健康体检、就诊体检意向及参与健康教育的情况,为社区卫生服务决策提供科学依据。方法于2009年10月对社区内4个居委会40岁以上的居民进行了有关定期健康体检、就诊体检意向及参与健康教育的调查,共调查600人。结果调查人员中有70.17%的人患有各种慢性病,有92.50%的人关注自己的健康,自觉健康状况很好的仅占9.00%,有80.33%的人认为定期健康体检有必要,健康体检至少1年1次的仅占10.67%,有55.33%的人首选到二、三级医院去做健康体检,有53.33%的居民在患病时首选到二、三级医院就诊,经常参加健康教育活动的占21.13%,对社区巡讲质量满意的占42.55%。结论居民对自身健康相当重视,但在健康体检、就医观念上尚存在较大的偏差和误区,健康教育的参与率和满意率偏低,需加强健康教育的力度,切实提高健康巡讲的质量。 展开更多
关键词 社区卫生服务 健康体检 健康教育
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参苓白术散在腹泻型肠易激惹综合征治疗中的价值分析 被引量:6
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作者 刘佳嘉 《中医临床研究》 2014年第20期74-75,共2页
目的:分析参苓白术散在腹泻型肠易激惹综合征治疗中的价值。方法:选取2011年10月-2013年10月在我院接受治疗的腹泻型肠易激惹综合征64例,分为两组,对观察组和对照组治疗效果和不良反应进行观察。结果:治疗组有效率为93.75%,显著高于对... 目的:分析参苓白术散在腹泻型肠易激惹综合征治疗中的价值。方法:选取2011年10月-2013年10月在我院接受治疗的腹泻型肠易激惹综合征64例,分为两组,对观察组和对照组治疗效果和不良反应进行观察。结果:治疗组有效率为93.75%,显著高于对照组的有效率(78.13%)(P<0.05);观察组的不良反应与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论:参苓白术散可以安全、有效地治疗腹泻型肠易激惹综合征。 展开更多
关键词 肠易激惹综合征 腹泻 参苓白术散
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鱼腥草素钠片治疗无症状性菌尿症老年患者 被引量:1
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作者 马丽娜 《上海医药》 CAS 2014年第20期32-33,共2页
目的 :探讨鱼腥草素钠片治疗老年人无症状性菌尿症的效果。方法:选择全科和康复科老年无症状性菌尿症患者60例,分成治疗组30例和对照组30例。治疗组予鱼腥草素钠片口服治疗,对照组未行相关治疗,6个月后复查尿培养,评价两组患者无症状性... 目的 :探讨鱼腥草素钠片治疗老年人无症状性菌尿症的效果。方法:选择全科和康复科老年无症状性菌尿症患者60例,分成治疗组30例和对照组30例。治疗组予鱼腥草素钠片口服治疗,对照组未行相关治疗,6个月后复查尿培养,评价两组患者无症状性菌尿症的改善程度。结果:治疗组总有效率达60.71%,对照组为26.92%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服鱼腥草素钠片可治疗无症状性菌尿症。 展开更多
关键词 无症状性菌尿 鱼腥草素钠片
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探索康复治疗过程中与脑卒中患者的沟通模式 被引量:1
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作者 孙保和 刘德安 +1 位作者 吴克明 明智 《中国医学工程》 2012年第4期91-92,共2页
目的探索康复治疗过程中与脑卒中患者的沟通模式,得到患者的积极配合,缩短康复周期,提高治愈率,增强康复质量。方法采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度(1995年版)的评分标准对正在康复治疗的126例脑卒中的患者现状进行分析。并随机分... 目的探索康复治疗过程中与脑卒中患者的沟通模式,得到患者的积极配合,缩短康复周期,提高治愈率,增强康复质量。方法采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度(1995年版)的评分标准对正在康复治疗的126例脑卒中的患者现状进行分析。并随机分为两组,对照组和干预组。结果干预组63名患者干预前的病损程度1~3级2名、4级6名、5级55名,干预后1名患者失访,62名患者的病损程度1~3级9名、4级31名、5级22名,对照组63名患者调查前的病损程度1~3级1名、4级9名、5级53名,调查后2名患者失访、1名患者死亡,60名患者的病损程度1~3级2名、4级18名、5级40名,经统计学分析,干预前后各项指标差异有统计学意义(P<0.01)。结论独特的工作性质,决定了沟通是康复治疗人员获得有效信息,进行康复治疗的起点。良好的医患交流在一定程度上缩短了医生与患者之间的距离,有助于患者对治疗师的信任和对诊疗的顺应性、主动性,并取得良好的治疗效果,使脑卒中后遗症的残损程度降到最低。 展开更多
关键词 康复治疗 脑卒中 沟通模式
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亚临床甲状腺功能减退与血脂及心脑血管疾病关系的研究 被引量:1
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作者 杨欣 刘丕卫 《中国民康医学》 2008年第15期1729-1729,1731,共2页
目的:探讨亚临床甲状腺功能减退症与血脂及心脑血管疾病间关系。方法:使用回顾性分析方法,将136例患者分为亚临床甲状腺功能减退组(A组,n=51)、临床甲状腺功能减退组(B组,n=45)及正常对照组(C组,n=40),检测各组甲状腺功能、血总胆固醇(... 目的:探讨亚临床甲状腺功能减退症与血脂及心脑血管疾病间关系。方法:使用回顾性分析方法,将136例患者分为亚临床甲状腺功能减退组(A组,n=51)、临床甲状腺功能减退组(B组,n=45)及正常对照组(C组,n=40),检测各组甲状腺功能、血总胆固醇(TC)、低密度胆固醇(LDL-C)及三酰甘油(TG),并统计各组心脑血管疾病的发病率,比较各组间差异。结果:A组与C组相比TC、LDL-C及TG显著升高,但与B组相比TC、LDL-C则明显降低。心脑血管病的发病情况则A组与C组无明显差异,但有升高趋势,而B组较C组则心脑血管病发病率明显升高,有显著性差异。结论:亚临床甲状腺功能减退明显升高患者TC、LDL-C、TG水平,应对此加强监测,以防发展为临床甲状腺功能减退,从而增加冠心病发病率。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退 血脂 心脑血管疾病
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肌内效贴扎联合针灸治疗驻岛官兵膝关节运动损伤的效果观察
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作者 鞠泽亚 黄枫 +2 位作者 操敏 周继深 洪宇燕 《中华航海医学与高气压医学杂志》 2025年第2期142-145,共4页
目的:探讨肌内效贴扎联合针灸治疗驻岛官兵膝关节运动训练疼痛的临床效果。方法:便利抽样选取2023年10月某驻岛因运动训练导致膝关节疼痛的青年男性官兵58例,采用随机数字表法进行分组,对照组27例行单纯针灸治疗,观察组31例在对照组的... 目的:探讨肌内效贴扎联合针灸治疗驻岛官兵膝关节运动训练疼痛的临床效果。方法:便利抽样选取2023年10月某驻岛因运动训练导致膝关节疼痛的青年男性官兵58例,采用随机数字表法进行分组,对照组27例行单纯针灸治疗,观察组31例在对照组的基础上加用肌内效贴扎联合治疗。分别在治疗前后以疼痛视觉模拟评分(VAS)和Lysholm膝关节评分对2组患者的关节疼痛程度和关节功能进行评分并比较。结果:治疗后第3周,对照组VAS评分为(2.33±0.68)分、Lysholm膝关节评分为(69.78±8.14)分,观察组VAS评分为(1.45±0.67)、Lysholm膝关节评分(82.16±5.66)分,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:肌内效贴扎联合针灸治疗驻岛官兵膝关节运动损伤疼痛,具有较好的临床效果,且使用方便,安全性好,值得推广应用。 展开更多
关键词 肌内效贴扎 针灸 驻岛官兵 膝关节疼痛 膝关节运动损伤
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家庭医生制服务的绩效考核指标体系初探 被引量:7
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作者 王剑波 吴克明 +3 位作者 朱兰 刘德安 黄文鸳 鲍勇 《中华健康管理学杂志》 CAS 2012年第5期352-353,共2页
家庭医生制服务是社区卫生在新医改和“健康中国2020战略”指导下的服务模式和管理制度的创新。随着家庭医生制服务模式的转变,社区卫生服务的绩效考核指标体系也必须随之而重新构建。本文通过梳理国内外家庭医生制服务和社区卫生服务... 家庭医生制服务是社区卫生在新医改和“健康中国2020战略”指导下的服务模式和管理制度的创新。随着家庭医生制服务模式的转变,社区卫生服务的绩效考核指标体系也必须随之而重新构建。本文通过梳理国内外家庭医生制服务和社区卫生服务绩效考核指标体系的发展状况,提出适合我国家庭医生制服务绩效考核指标体系的几点设想,为今后该指标体系的成熟和完善提供借鉴。 展开更多
关键词 考核指标体系 家庭医生 服务模式 服务绩效 社区卫生服务 管理制度 新医改 国内外
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老年高血压伴2型糖尿病患者的达格列净治疗效果
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作者 徐婧 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第11期025-027,共3页
高血压(HBP)伴2型糖尿病(T2DM),老年患者,行达格列净,分析治疗效果。方法 研究对象源自社区卫生服务中心安宁疗护病区;样本纳入时间2021年7月,截止样本收录时间2024年5月;样本类型选择老年HBP伴T2DM;样本总数n=60例;抽签法行分组,1比1... 高血压(HBP)伴2型糖尿病(T2DM),老年患者,行达格列净,分析治疗效果。方法 研究对象源自社区卫生服务中心安宁疗护病区;样本纳入时间2021年7月,截止样本收录时间2024年5月;样本类型选择老年HBP伴T2DM;样本总数n=60例;抽签法行分组,1比1分成两组:A组、B组;治疗法:常规药物治疗、在A组基础上+达格列净治疗。指标:血压水平(SBP、DBP)、血糖水平(FPG、2h PBG、HbAlc)、生活质量(SF-36)、治疗效果,行A/B比较。结果 均同A组行比较,T1(治疗后),SBP、DBP,B组均更低;FPG、2h PBG、HbAlc,B组均比较低;SF-36评分,均B组更高;治疗有效率:A=76.67%,B=96.67%,B>A(P<0.05)。结论 老年HBP伴T2DM患者,实行达格列净治疗,可控制血压、血糖,治疗效果比较明显,改善其生活质量。 展开更多
关键词 老年高血压 2型糖尿病患者 达格列净 治疗效果
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精神分裂症患者家属教育对患者精神症状和功能的影响 被引量:5
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作者 唐兢 吴克明 +4 位作者 刘德安 李建军 邱树斌 周晓林 周卿 《中华全科医师杂志》 2013年第3期216-218,共3页
120例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,各60例,对干预组家属实施1年的康复培训教育以帮助家属在家庭中为患者进行康复训练。干预1年后,干预组社会功能缺陷筛查量表总分及社会性退缩、家庭外的社会活动、家庭内活动、对外界的... 120例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,各60例,对干预组家属实施1年的康复培训教育以帮助家属在家庭中为患者进行康复训练。干预1年后,干预组社会功能缺陷筛查量表总分及社会性退缩、家庭外的社会活动、家庭内活动、对外界的兴趣和关心评分[(23.4±6.8)、(1.64±0.30)、(1.76±0.66)、(1.74±0.78)和(1.17±0.73)分],简明精神病量表中焦虑、装相和作态评分[(1.79±0.42)和(1.36±0.31)分],均低于对照组[(38.5±3.4)、(2.96±0.47)、(2.67±0.88)、(2.75±0.98)和(2.12±0.84)分;(2.46±0.48)和(1.78±0.27)分](均P〈0.05)。提示开展精神分裂症患者家属教育对患者的症状及功能恢复有积极影响。 展开更多
关键词 精神分裂症 社区精神卫生服务
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理疗患者心理状态分析及心理干预 被引量:1
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作者 孙保和 刘德安 +1 位作者 陶庆 胡岚 《按摩与康复医学》 2010年第17期25-26,共2页
目的:探讨老年理疗患者心理问题,克服不良情绪对康复理疗带来的不良治疗效果,使患者保持最佳的心理状态,积极配合,促进疾病早日康复。方法:通过1020例老年患者心理分析,寻找老年人对理疗的态度及心理状态。针对不同的心理问题,... 目的:探讨老年理疗患者心理问题,克服不良情绪对康复理疗带来的不良治疗效果,使患者保持最佳的心理状态,积极配合,促进疾病早日康复。方法:通过1020例老年患者心理分析,寻找老年人对理疗的态度及心理状态。针对不同的心理问题,用心理安慰、心理疏导和积极倾听相揉和的方法,对患者进行心理支持。结果:通过分析老年人对待理疗的态度及心理状态,我们在理疗康复治疗的同时施加心理干预,经干预前后的比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:建立良好的医患关系是做好心理干预的前提,是取得治疗成效的关键所在。对待不同心理状态的老年患者应采用不同对策及措施,促使老年患者正确的接受理疗,提高疾病的康复理疗的效果。 展开更多
关键词 理疗 心理状态分析 心理干预
原文传递
探讨社会心理因素对脑卒中发病的影响作用
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作者 孙保和 刘德安 +1 位作者 吴克明 张健翎 《按摩与康复医学》 2011年第18期35-36,共2页
目的:探讨脑卒中发病特点及其与抑郁、生活事件的相关性,了解脑卒中发病的社会心理因素。方法:参照(SDS)、(SCL-90)、生活事件心理应激评定表(SRRS),对126例思路清晰、有表达能力的住院脑卒中患者进行问卷调查。以门诊一般就... 目的:探讨脑卒中发病特点及其与抑郁、生活事件的相关性,了解脑卒中发病的社会心理因素。方法:参照(SDS)、(SCL-90)、生活事件心理应激评定表(SRRS),对126例思路清晰、有表达能力的住院脑卒中患者进行问卷调查。以门诊一般就诊患者125例为对照。结果:病例纽的心理健康水平显著低于对照组,与负性生活事件,以及防御方式的不成熟有关。与对照组比较,差异均有显著性(P〈0.05)。结论:社会心理因素是脑卒中的危险因素之一。脑卒中的发生、发展与个体易感素质密切相关,对人类的影响是全面的和深刻的,脑卒中是致残率很高的疾病。是造成老年人生活质量下降的重要因素。 展开更多
关键词 社会心理因素 生活事件 脑卒中
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