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“质控-绩效”偶联模式下普陀社区卫生服务中心全科医疗质量控制效果分析 被引量:1
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作者 周亭 史玲 +6 位作者 郑淑萍 叶征 李觅琼 刘欣艳 张晓琼 杨楠 朱伟芳 《上海医药》 CAS 2023年第8期17-20,48,共5页
目的:探索“质控-绩效”偶联模式,为更好地开展上海市全科医疗质控工作提供参考。方法:于2022年1月对上海市普陀区11家社区卫生服务中心2019—2021年的市级全科医疗质控考核情况进行调研,分析将市级全科医疗质控考核内容纳入区级绩效考... 目的:探索“质控-绩效”偶联模式,为更好地开展上海市全科医疗质控工作提供参考。方法:于2022年1月对上海市普陀区11家社区卫生服务中心2019—2021年的市级全科医疗质控考核情况进行调研,分析将市级全科医疗质控考核内容纳入区级绩效考核前后,普陀区市级全科医疗质控考核结果的变化情况,包括质控考核评分结果及主要存在问题等。结果:与2019年相比,“全科医生人员配备及岗位职责”的得分率在2020年有所上升,但2021年有所下降,其余6项指标的得分率在3年间均不断上升或维持不变。普陀区在市级全科医疗质控考核中被评为A级的社区卫生服务中心数量从2019年的2家(18.18%)增加到2021年的4家(36.36%),被评为B级与C级的社区卫生服务中心数量则逐年递减。2019—2021年市级全科医疗质控考核存在问题涉及5个指标,相关问题被提及总次数为129次。结论:“质控-绩效”偶联模式提升了普陀区各社区卫生服务中心参与市级全科医疗质控考核的驱动力,促进其及时发现并解决自身存在问题,为后续进一步深化质控工作,开展优质医疗服务奠定了基础。 展开更多
关键词 “质控-绩效”偶联模式 全科医疗质量控制 绩效考核
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上海市宜川街道流动儿童免疫接种现况与分析 被引量:4
2
作者 李望 姚欣人 +3 位作者 陈林波 陈晖 王琛 王岚 《上海医药》 CAS 2016年第24期61-62,共2页
目的:了解上海市宜川街道外来流动儿童免疫接种状况,探讨外来流动儿童免疫规划管理的有效措施和方法。方法:将宜川街道社区卫生服务中心免疫规划软件中的2009年6月—2016年5月0~6岁儿童4 383人的数据导出建立数据库,其中本市2 686人,... 目的:了解上海市宜川街道外来流动儿童免疫接种状况,探讨外来流动儿童免疫规划管理的有效措施和方法。方法:将宜川街道社区卫生服务中心免疫规划软件中的2009年6月—2016年5月0~6岁儿童4 383人的数据导出建立数据库,其中本市2 686人,流动儿童1 697人。比较本市和流动儿童疫苗接种率和及时率。结果:流动儿童迁入和迁出百分比均明显高于本市儿童。流动儿童乙肝、百白破、麻疹疫苗接种率,乙肝、灰苗、百白破、麻疹接种及时率均低于本市儿童(P〈0.001)。结论:流动儿童的免疫规划管理需要社会多部门共同合作,加强网络信息化管理,不断完善流动儿童管理机制,提高免疫规划接种率。 展开更多
关键词 疫苗 接种率 流动儿童
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上海市宜川社区小学学生视力状况分析 被引量:1
3
作者 顾君 张晓琼 +2 位作者 邝海东 陆梅 邱琰 《上海医药》 CAS 2020年第14期59-62,共4页
目的:了解上海宜川社区内小学学生的近视情况,为更好的管理儿童视力提供依据。方法:对2019年上海宜川社区内7所小学的一至五年级的所有小学生进行视力检查,共有3545名小学生参加检查,其中女生1694人,男生1851人;一年级838人,二年级750人... 目的:了解上海宜川社区内小学学生的近视情况,为更好的管理儿童视力提供依据。方法:对2019年上海宜川社区内7所小学的一至五年级的所有小学生进行视力检查,共有3545名小学生参加检查,其中女生1694人,男生1851人;一年级838人,二年级750人,三年级668人,四年级632人,五年级657人。分析小学生的视力情况。结果:上海宜川社区内7所小学的学生近视率为59.10%,其中轻度近视检出率为15.49%,中度近视检出率为21.13%,重度近视检出率为22.48%。男生近视检出率57.00%,女生近视检出率61.39%,差异具有统计学意义(P<0.01)。女生重度近视率高于男生,差异具有统计学意义(P<0.05)。小学生的近视检出率随年级增加而呈上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.01)。一至五年级小学生近视程度比较差异具有统计学意义(P<0.01)。小学生左、右眼视力均随着年级的上升而减退(P<0.01),左、右眼球镜均随着年级的上升而减小(P<0.01)。结论:本社区内小学生近视患病率较高,女生近视率明显高于男生;随着年级的上升,近视发生率明显攀升,近视程度越来越重,必须高度重视。 展开更多
关键词 近视 小学生 社区
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上海市慢性病社区护理模式的构建及应用
4
作者 刘薇群 张娴 +4 位作者 范恩芳 褚丽萍 王娜 江长缨 陆梅 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第11期1617-1621,共5页
目的:构建上海市慢性病社区护理模式,探索上海市社区卫生服务中心护理同质化发展路径,以提升社区慢性病护理质量。方法:构建“三维联动集成共享”平台,通过平台培养社区“一专多能”护士;采用质性研究等方法明确慢性病社区延续护理角色... 目的:构建上海市慢性病社区护理模式,探索上海市社区卫生服务中心护理同质化发展路径,以提升社区慢性病护理质量。方法:构建“三维联动集成共享”平台,通过平台培养社区“一专多能”护士;采用质性研究等方法明确慢性病社区延续护理角色定位;评价“一专多能”护士培养结果和社区护理实践效果。结果:社区卫生服务中心与上级医疗机构长期有序联结,截至2023年年底,累计培养多类别“一专多能”护士4435人次,已有137家(55.5%)社区卫生服务中心开设了337个专科护理门诊;社区护理人员慢性病护理能力提升,2023年1月—12月上海市151.2万人次患者在社区卫生服务中心享受到同质的专科护理服务,社区慢性病患者的延续护理需求得到一定满足。结论:上海市慢性病社区护理模式的应用提升了社区护理人员的专科护理能力,促进了社区慢性病护理实践的规范化,让社区居民享受到有效、便捷、优质的延续护理服务。 展开更多
关键词 慢性病管理 社区护理 居家护理 能力提升 护理门诊
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上海市宜川地区小学生近视流行情况分析 被引量:4
5
作者 李望 姚欣人 王琛 《中国卫生资源》 2014年第4期310-312,共3页
目的:分析上海市宜川地区小学生近视眼流行情况和相关影响因素,提出改善小学生近视现状的可行性建议,为相关部门的政策制定提供依据。方法:于2013年10—11月期间对宜川地区所有小学生进行视力普查和问卷调查,并对数据进行统计,分析小学... 目的:分析上海市宜川地区小学生近视眼流行情况和相关影响因素,提出改善小学生近视现状的可行性建议,为相关部门的政策制定提供依据。方法:于2013年10—11月期间对宜川地区所有小学生进行视力普查和问卷调查,并对数据进行统计,分析小学生近视率,并对影响因素分析。结果:本研究最终对宜川3 038名小学生进行调查研究,应答率为99.31%。研究对象中,共检出视力不良者1 568人,视力不良检出率为51.9%,近视人数983人,近视率为32.36%。logistic回归分析表明,年龄、睡眠时间和用眼习惯与罹患近视有关,"年龄"(P<0.01)、"用眼距离不足"(P<0.05)、"用眼过度低头"(P<0.01)是近视的危险因素,而"睡眠时间"(P<0.01)是近视的保护因素。结论:宜川地区小学生近视呈高流行态势,多种因素影响小学生近视发生。 展开更多
关键词 小学生 视力不良眼 近视眼 视力不良 近视
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2013年上海市普陀区居民死因调查分析 被引量:5
6
作者 李望 沈渊 王琛 《上海医药》 CAS 2015年第10期41-43,46,共4页
目的 :评价上海市普陀区居民的健康状况,分析疾病危害程度及死因分布特点,为制定相关卫生政策提供科学依据。方法 :根据2013年普陀区死亡证信息,通过SPSS软件统计分析不同性别和年龄段的居民死亡率、死因,分析死因对居民寿命的影响。... 目的 :评价上海市普陀区居民的健康状况,分析疾病危害程度及死因分布特点,为制定相关卫生政策提供科学依据。方法 :根据2013年普陀区死亡证信息,通过SPSS软件统计分析不同性别和年龄段的居民死亡率、死因,分析死因对居民寿命的影响。死因分类按照国家分类编码ICD-10进行。结果 :上海市普陀区2013年居民的粗死亡率为910.96/10万,标化死亡率为313.91/10万。男性粗死亡率为975.47/10万,男性标化死亡率为390.97/10万,女性粗死亡率为847.11/10万,女性标化死亡率为242.23/10万,男性死亡率高于女性。前5位死因依次为肿瘤、脑血管病、心脏病、呼系统疾病、内分泌系统疾病。在1~70岁死亡者中,全面死因造成的潜在减寿年数为23 337.5人年,造成减寿的顺位前5位死因分别为恶性肿瘤、脑血管病、损伤和中毒、心脏病、内分泌系统疾病。损伤和中毒主要存在于15~45岁人群;脑血管疾病和心脏病是35岁及以上人群的主要死因。结论 :恶性肿瘤、损伤和中毒、脑血管疾病和心脏病是普陀区居民健康状况的最主要的公共卫生问题,脑血管疾病和心脏病对35岁以上人群危害大,损伤和中毒对青壮年人群危害大,需根据不同年龄阶段制定不同的公共卫生战略和方针。 展开更多
关键词 标化死亡率 潜在减寿年数 平均减寿年数 减寿率 减寿顺位
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全科护理在社区卫生服务中心中应用的浅析
7
作者 王莺 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2020年第3期00156-00156,共1页
探讨全科护理在社区卫生服务中心中应用的意义。方法:通过分析本中心在2017年6月至2019年7月期间辖区内所干预的100例有住院情况的患者作为研究对象,将住院期间接受常规护理的患者列入对照组,将住院期间接受全科护理的患者纳入到研究组... 探讨全科护理在社区卫生服务中心中应用的意义。方法:通过分析本中心在2017年6月至2019年7月期间辖区内所干预的100例有住院情况的患者作为研究对象,将住院期间接受常规护理的患者列入对照组,将住院期间接受全科护理的患者纳入到研究组,并详细了解和对比两组患者在临床护理效果、康复情况、满意度等情况。结果:接受全科护理的研究组患者无论在临床护理效果还是依从性上均明显优于对照组,两组对比差异显著。之后,总结出社区护理的方法。结论:将全科护理方式应用于临床护理过程中,不仅能提高护理质量,还可以提升患者护理满意度和依从性,有着较高的临床应用价值,特别是在在社区护理中,更具有实施意义。 展开更多
关键词 全科护理 常规护理 社区护理 全科服务
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2007—2020年上海市浦东新区中部社区居民恶性肿瘤死亡情况及其趋势研究 被引量:5
8
作者 徐洁 王维 +4 位作者 张晓琼 李娟萍 陈艺敏 王丽 马桂芬 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第20期2507-2512,共6页
背景发展中国家的发达地区人口结构逐步老龄化,而人口构成因素对恶性肿瘤死亡带来的影响及贡献情况尚不清楚。目的分析上海市浦东新区中部社区2007—2020年居民恶性肿瘤死亡情况,并总结其变化趋势。方法2021年1—12月,回顾性收集浦东新... 背景发展中国家的发达地区人口结构逐步老龄化,而人口构成因素对恶性肿瘤死亡带来的影响及贡献情况尚不清楚。目的分析上海市浦东新区中部社区2007—2020年居民恶性肿瘤死亡情况,并总结其变化趋势。方法2021年1—12月,回顾性收集浦东新区东明路街道社区2007—2020年户籍居民全死因监测系统库的死亡数据。人口构成资料由上海市浦东新区公安局提供。采用粗死亡率(CMR)、标化死亡率(SMR,以2010年中国标准人口为参照)、年度变化百分比(AAPC)分析当地居民恶性肿瘤死亡情况,并采用死亡率差别分解法探究人口构成因素和非人口构成因素对CMR变化的贡献率。结果2007—2020年浦东新区东明路街道社区合计报告恶性肿瘤死亡2446例,占同期全社区总死亡人数(8589例)的28.48%,CMR为268.56/10万,SMR为71.46/10万;其中肺癌CMR为69.61/10万,SMR为33.12/10万;结直肠癌CMR为33.05/10万,SMR为15.46/10万;胃癌CMR为31.84/10万,SMR为15.29/10万。2007—2020年浦东新区东明路街道社区男性、女性、全人口恶性肿瘤CMR保持稳定(Z值分别为1.82、-0.54、0.87,P>0.05)。2007—2020年浦东新区东明路街道社区男性CMR、SMR高于女性(u=6.69,P<0.001;Z=-13.22,P<0.001);男性恶性肿瘤SMR呈下降趋势(AAPC=-1.80%,Z=-2.19,P<0.05),女性恶性肿瘤SMR保持稳定(Z=-1.63,P>0.05),全人口恶性肿瘤SMR呈逐年下降趋势(AAPC=-1.73%,Z=-3.09,P=0.010)。2007—2020年在浦东新区东明路街道社区65~79岁居民CMR呈逐年下降趋势(AAPC=-4.17%,Z=-1.80,P<0.01)。2007—2013年与2014—2020年恶性肿瘤CMR差别为3.80/10万,人口构成因素和非人口构成因素对死亡率增加值的贡献分别为28.97/10万和-25.17/10万,贡献率分别为53.51%和46.49%。结论2007—2020年浦东新区东明路街道社区男性和全人口恶性肿瘤SMR已出现下降趋势,65~79岁居民CMR呈逐年下降趋势,人口结构因素(老龄化)是恶性肿瘤CMR未见下降的主要原因。 展开更多
关键词 肿瘤 死亡率 人口老龄化 趋势分析 生命统计 数据收集
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2009—2018年上海市某社区呼吸系统疾病死亡趋势及影响因素分析 被引量:8
9
作者 徐洁 廖献琴 +2 位作者 邓阳 李小攀 杜琰 《中国临床医学》 2020年第6期1037-1042,共6页
目的:探讨2009—2018年上海市某社区居民呼吸系统疾病死亡流行病学特征及趋势。方法:利用2009—2018年浦东新区王港社区户籍居民死因监测数据库,采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(annual percentage change,APC)等指标对呼吸系... 目的:探讨2009—2018年上海市某社区居民呼吸系统疾病死亡流行病学特征及趋势。方法:利用2009—2018年浦东新区王港社区户籍居民死因监测数据库,采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(annual percentage change,APC)等指标对呼吸系统疾病相关死亡情况进行分析,并采用率的差别分解法分析人口年龄构成因素和其他危险因素对死亡率差异的贡献。结果:2009—2018年浦东新区某社区因呼吸系统疾病死亡310例,粗死亡率为88.73/10万,标化死亡率为26.89/10万。粗死亡率呈波动态势(APC=-0.82%,Z=-0.687,P=0.512),合计标化死亡率明显下降(APC=-5.96%,Z=-3.210,P=0.012)。男性呼吸系统疾病粗死亡率和标化死亡率均显著高于女性(P<0.05)。男性和女性粗死亡率无明显变化,标化死亡率明显下降。以2009—2013年各性别呼吸系统疾病粗死亡率为基准,2014—2018年死亡率中由人口因素导致的增长大于其他危险因素。结论:社区呼吸系统疾病的防治需因地制宜,针对人口老龄化采取有针对性的防治措施是有效途径之一。 展开更多
关键词 呼吸系统疾病 死亡率 人口学因素 差异分析 趋势分析
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2009-2019年上海市某远郊社区居民死亡情况及人口构成定量分析 被引量:1
10
作者 廖献琴 王维 +4 位作者 罗峥 徐洁 赵玫 徐晓云 李小攀 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2021年第1期103-108,共6页
目的分析上海市某远郊社区居民死亡特征及其趋势,为改善城镇化进程中社区居民健康水平提供数据参考。方法根据2009年1月1日—2019年12月31日上海市浦东新区王港社区户籍人口死因监测数据库,采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(aver... 目的分析上海市某远郊社区居民死亡特征及其趋势,为改善城镇化进程中社区居民健康水平提供数据参考。方法根据2009年1月1日—2019年12月31日上海市浦东新区王港社区户籍人口死因监测数据库,采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)等指标对居民全死因数据进行分析,并采用率的差别分解法人口构成因素和非人口构成因素对死亡率差异的贡献。结果2009—2019年浦东新区某社区居民死亡2751人,粗死亡率为714.37/10万,中国标化死亡率为266.45/10万。总人口中国标化死亡率呈显著下降趋势[AAPC(95%CI)=-1.71%(-3.01%,-0.40%),P=0.03],粗死亡率呈显著上升态势[AAPC(95%CI)=2.42%(0.74%,4.12%),P=0.01];男性粗死亡率呈逐年上升趋势[AAPC(95%CI)=3.24%(1.31%,5.20%),P=0.004],女性标化死亡率呈逐年下降趋势[AAPC(95%CI)=-2.77%(-4.77%,-0.72%),P=0.01]。男性恶性肿瘤粗死亡率和标化死亡率均高于女性(P<0.05)。以2009年为基准,2014—2019年死亡率增加值中人口构成因素贡献151.08/10万,贡献率为73.78%,高于2009—2013年的相应数据(37.55/10万,61.58%)。结论当地居民死亡率的上升主要与老龄化有关,关注社区老年人健康需要,有助于改善当地居民健康水平。 展开更多
关键词 根本死因 死亡率 人口构成因素 差异分析 趋势分析
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耳穴贴压结合八段锦练习对上海宜川社区血压正常高值居民的影响 被引量:1
11
作者 顾君 邝海东 +2 位作者 张晓琼 王朝昕 吕奕鹏 《上海医药》 CAS 2021年第24期46-50,共5页
目的:观察耳穴贴压结合八段锦练习对上海宜川社区血压正常高值居民血压监测依从性、血压值和血脂等的影响。方法:将上海市宜川社区卫生服务中心就诊118例正常高值血压者随机分为两组,治疗组有58例,其中男性25例,女性33例,平均年龄(68.90... 目的:观察耳穴贴压结合八段锦练习对上海宜川社区血压正常高值居民血压监测依从性、血压值和血脂等的影响。方法:将上海市宜川社区卫生服务中心就诊118例正常高值血压者随机分为两组,治疗组有58例,其中男性25例,女性33例,平均年龄(68.90±3.999)岁;对照组有60例,其中男26性例,女性34例,平均年龄(68.45±3.657)岁。对照组给予健康教育,治疗组在常规健康教育的基础上指导患者练习八段锦,同时加用耳穴贴压疗法,观察患者血压监测依从性、血压、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)及血脂相关指标等。结果:治疗后,治疗组的血压监测依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。治疗后,治疗组收缩压(SBP)低于对照组(P <0.01);两组的舒张压(DBP)均高于治疗前(均P <0.01);两组的DBP差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,对照组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平高于治疗前(P <0.01);治疗组LDL-C、TG、总胆固醇(TC)水平低于治疗前;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于治疗前较前升高,差异均有统计学意义(均P <0.01)。两组治疗后的FPG均低于治疗前(均P <0.05)。治疗后治疗组的BMI低于对照组(P <0.01)。结论:耳穴贴压结合八段锦练习可明显提高血压监测依从性,降低正常高值血压居民收缩压及BMI值,改善血脂代谢。 展开更多
关键词 血压正常高值 耳穴贴压 八段锦 效果
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上海市医疗机构改善护理服务行动计划践行现状分析
12
作者 王莉 陆梅 +2 位作者 王静怡 孔晓倩 施雁 《中国卫生质量管理》 2025年第4期3-9,14,I0003,共9页
目的了解上海市二三级医院改善护理服务行动计划实施情况,为上海市进一步改善护理服务,提升患者就医体验提供参考。方法于2024年2月使用自行设计的问卷对上海市105所二三级医院护理部主任或护理工作主要负责人进行调查。结果在加强临床... 目的了解上海市二三级医院改善护理服务行动计划实施情况,为上海市进一步改善护理服务,提升患者就医体验提供参考。方法于2024年2月使用自行设计的问卷对上海市105所二三级医院护理部主任或护理工作主要负责人进行调查。结果在加强临床护理方面,所有医院均做到责任制整体护理全覆盖和基础护理有效落实,仅19.05%医院制订了病区护理人文关怀质量评价表。在提高护理质量方面:>90%医院开展医护联合查房、护士参与死亡病例讨论,二级医院护士参与患者术前讨论占比为74.51%,明显低于三级医院92.59%;80.95%医院开展中医护理服务技术和中医护理人才培养;护理信息化建设以护理文书系统(96.19%)、护理管理系统(87.62%)和移动PDA(80.00%)为主,三级医院建设优于二级医院。在拓展护理服务领域方面,58.10%医院开发护理随访系统,仅有10.48%医院开展“互联网+护理服务”。在医院支持力度方面:有50.98%二级医院静脉用药调配中心无下送服务;护士从事的非护理工作以申领物品(63.81%)、送取药物(40.95%)和结账(24.76%)为主;医疗护理员管理部门以第三方公司(86.67%)和护理部(57.14%)为主,>90%医院医疗护理员须持证上岗且建立了日常培训考核机制。结论上海市二三级医院在基础护理和护理质量方面总体落实情况较好,还需进一步加强护理人文关怀及中医护理人才培养;拓展护理服务领域的力度不够,应通过加强医院-社区联动、完善护理随访系统等,促进护理服务贴近社会。同时,应加强智慧护理建设,减少护士从事非护理工作,促进护理服务贴近患者、贴近临床、贴近社会。 展开更多
关键词 护理服务行动计划 上海市 护理人力资源 护理信息化 护理质量
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2007-2013年宜川主要死因减寿分析 被引量:1
13
作者 王琛 李望 《上海医药》 CAS 2015年第6期42-44,共3页
目的 :了解宜川居民主要死因特征、分布和对居民健康的危害程度,为恶性肿瘤、脑血管疾病和心脏病的防治提供科学依据。方法 :采用2007-2013年死亡证调查资料,以死亡率、构成比、去死因寿命表等统计指标分析恶性肿瘤、心脑血管疾病对患... 目的 :了解宜川居民主要死因特征、分布和对居民健康的危害程度,为恶性肿瘤、脑血管疾病和心脏病的防治提供科学依据。方法 :采用2007-2013年死亡证调查资料,以死亡率、构成比、去死因寿命表等统计指标分析恶性肿瘤、心脑血管疾病对患者生命的影响。结果 :死因顺位前三位分别是恶性肿瘤、脑血管病和心脏病,分别占全死因的30.03%、20.08%和死17.71%;粗亡率分别为269.86/10万(标化死亡率为108.51/10万)、186.97/10万(标化死亡率为64.66/10万)和159.19/10万(标化死亡率为54.27/10万)。三大死因占全死因的68.54%。2007-2013年居民平均寿命为80.91岁,男性平均寿命为78.82岁,女性平均寿命为82.68岁。患者因恶性肿瘤、脑血管疾病和心脏病死因减少寿命分别为3.57岁、2.29岁和1.94岁,对平均寿命造成的损失分别为4.41%、2.82%和2.39%。结论 :恶性肿瘤、脑血管疾病和心脏病是社区的主要死因,死亡率随着年龄的增长而增加,对居民预期寿命损失较大。 展开更多
关键词 死亡率 预期寿命 去死因期望寿命 损失率
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雷火灸结合益肾通淋方对社区老年女性复发性尿路感染的效果
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作者 顾君 王婷 何立群 《上海医药》 CAS 2024年第10期35-38,共4页
目的:观察雷火灸结合益肾通淋治疗社区老年女性复发性尿路感染患者的效果。方法:选取2021年8月至2023年3月就诊的老年女性复发性尿路感染患者120例,随机分为两组,最终获得有效干预组57例,对照组59例数据信息。两组均根据中段尿培养结果... 目的:观察雷火灸结合益肾通淋治疗社区老年女性复发性尿路感染患者的效果。方法:选取2021年8月至2023年3月就诊的老年女性复发性尿路感染患者120例,随机分为两组,最终获得有效干预组57例,对照组59例数据信息。两组均根据中段尿培养结果给予足量敏感抗生素治疗并缓解后,进行分组治疗和观察。对照组给予低剂量抑菌疗法,每日单剂量抗菌素1次,根据具体情况调整药物剂量。治疗组在对照组基础上每日服用益肾通淋方,同时加用雷火灸艾灸治疗,3次/周,共治疗12周。分析患者治疗前后中医证候积分评分疗效、尿常规(尿白细胞、尿红细胞水平)、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分等各项指标的变化。结果:治疗组在改善中医证候方面疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组尿白细胞、尿红细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,干预组尿白细胞数明显低于对照组(P<0.001);但两组尿红细胞数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,干预组SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:雷火灸结合益肾通淋方的治疗方式在社区老年女性复发性尿路感染患者改善临床症状、心理健康及本病的复发率方面有积极作用。 展开更多
关键词 复发性尿路感染 雷火灸 益肾通淋方 老年女性
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社区体重管理对慢性心力衰竭患者体重监测依从性及再住院率的影响
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作者 陈吉 刘瑶 +1 位作者 邝海东 史玲 《上海医药》 CAS 2024年第18期45-48,共4页
目的:探讨家庭医生团队指导下的体重管理对慢性心力衰竭(CHF)患者中体重监测依从性及再住院率的影响。方法:选取2019年6月-2020年5月在上海市普陀区宜川街道社区卫生服务中心就诊的256例CHF患者,采用随机数字表法分为干预组(128例)和对... 目的:探讨家庭医生团队指导下的体重管理对慢性心力衰竭(CHF)患者中体重监测依从性及再住院率的影响。方法:选取2019年6月-2020年5月在上海市普陀区宜川街道社区卫生服务中心就诊的256例CHF患者,采用随机数字表法分为干预组(128例)和对照组(128例)。对干预组患者开展家庭医生团队的体重管理指导及干预,对对照组给予常规健康宣教。结果:干预前,两组患者的体重监测依从性分布和再住院率差异均无统计学意义(均P>0.05)。管理1年后,干预组患者体重监测依从性分布和自我管理量表评分均高于对照组,再住院率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭医生团队指导下的体重干预有助于提高患者体重监测的依从性,降低再住院率。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 体重管理 家庭医生 依从性 再入院
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安宁疗护对晚期肝癌患者癌痛控制效果及生活质量的影响
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作者 崔嘉敏 夏卿 +2 位作者 孙晶 潘烨 王晓琳 《当代医药论丛》 2025年第2期5-7,共3页
目的:探讨安宁疗护对晚期肝癌患者癌痛控制效果及生活质量的影响。方法:将2021年1月—2022年12月在上海市普陀区曹杨街道社区卫生服务中心接受治疗的72例晚期肝癌患者随机分为对照组和观察组。对照组使用常规护理,观察组使用安宁疗护,... 目的:探讨安宁疗护对晚期肝癌患者癌痛控制效果及生活质量的影响。方法:将2021年1月—2022年12月在上海市普陀区曹杨街道社区卫生服务中心接受治疗的72例晚期肝癌患者随机分为对照组和观察组。对照组使用常规护理,观察组使用安宁疗护,对比两组的疼痛缓解率、疼痛及心理状态、生活质量、症状控制满意度。结果:观察组疼痛缓解率为88.89%,高于对照组的63.89%(P<0.05);观察组护理后VAS疼痛评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理后EORTC QLQ-C30评分、BI指数均高于对照组(P<0.05);观察组护理后恶心呕吐、腹胀、疼痛、疲乏、水肿、呼吸困难、厌食、失眠、谵妄等症状控制满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:安宁疗护能有效减轻晚期肝癌患者癌痛程度,改善心理状态,提高生存质量,提升症状控制满意度。 展开更多
关键词 晚期肝癌 安宁疗护 癌痛 控制效果 生活质量
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社区脑卒中康复单元的建立及运行效果评估 被引量:4
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作者 张晓琼 王琛 +5 位作者 毕真真 顾祎敏 靳令经 金荣祥 陈林波 刘轶蕾 《上海医药》 CAS 2015年第4期57-59,共3页
目的:探讨社区康复单元对脑卒中患者社区家庭康复的效果。方法:以常住居民为研究对象,将86例留有肢体残疾的新发脑卒中患者分为A、B两组各43例,A组按社区脑卒中康复单元模式进行干预,B组进行常规的脑卒中家庭照顾。比较两组患者的日常... 目的:探讨社区康复单元对脑卒中患者社区家庭康复的效果。方法:以常住居民为研究对象,将86例留有肢体残疾的新发脑卒中患者分为A、B两组各43例,A组按社区脑卒中康复单元模式进行干预,B组进行常规的脑卒中家庭照顾。比较两组患者的日常生活活动能力、患者及家属对社区脑卒中康复单元工作的满意度。结果:A组患者治疗3、6个月后日常生活活动能力评分明显高于B组(P<0.05)。A组患者工作能力、关爱与沟通、健康教育及满意度总得分均明显高于B组(P<0.05)。结论:社区脑卒中康复单元的康复模式可明显提升脑卒中肢残患者日常生活活动能力、患者及家属满意度。 展开更多
关键词 脑卒中 康复 肢体功能障碍 日常生活活动能力
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耳穴贴压对社区老年高血压患者血压变异性影响 被引量:6
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作者 顾君 张晓琼 +2 位作者 邝海东 徐佳玲 薛金贵 《上海医药》 CAS 2020年第16期26-29,共4页
目的:观察耳穴贴压治疗社区老年高血压的降压效果、血压变异性变化及中医证候疗效。方法:收集2018年1月至2019年1月于上海市普陀区宜川街道社区卫生服务中心就诊的老年高血压患者102例,随机分为对照组和治疗组各51例。对照组应用常规西... 目的:观察耳穴贴压治疗社区老年高血压的降压效果、血压变异性变化及中医证候疗效。方法:收集2018年1月至2019年1月于上海市普陀区宜川街道社区卫生服务中心就诊的老年高血压患者102例,随机分为对照组和治疗组各51例。对照组应用常规西药治疗;治疗组在常规西药治疗基础上加用耳穴贴压疗法,3 d换贴,1个月为1个疗程,治疗4个疗程。监测24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP),以及血压变异性指标,评价中医证候疗效。结果:治疗组中医证候总有效率为86.27%,优于对照组的64.71%(P<0.05)。两组治疗前后24 h SBP和24 h DBP组内差异均有统计学意义(P<0.01),而组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组血压变异性指标比较,治疗前后24 h收缩压变异(SSD)、24 h舒张压变异(DSD)、白昼收缩压变异(dSSD)、白昼舒张压变异(dDSD)、夜间收缩压变异(nSSD)、夜间舒张压变异(nDSD)组内差异均有统计学意义(P<0.01);24 h SSD、dSSD、dDSD、nSSD和nDSD组间差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:中医适宜技术耳穴贴压能有效改善社区老年高血压中医证候,具有显著降压疗效,并且在改善血压变异性方面有明显效果。 展开更多
关键词 高血压 耳穴贴压 中医证候 血压变异性
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社区延续护理对居家胰岛素注射患者管理的效果 被引量:5
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作者 陆梅 贺黎明 +2 位作者 蒋丽娜 刘颖 徐佳玲 《上海医药》 CAS 2019年第14期29-31,51,共4页
目的:评价社区延续护理对居家胰岛素注射患者的管理效果。方法:采用整群入组方法选取2018年7月—2019年1月在中心全科团队内进行家庭医生签约管理的糖尿病居家胰岛素注射患者117例。将西区、北区全科团队签约的患者作为对照组(60例),采... 目的:评价社区延续护理对居家胰岛素注射患者的管理效果。方法:采用整群入组方法选取2018年7月—2019年1月在中心全科团队内进行家庭医生签约管理的糖尿病居家胰岛素注射患者117例。将西区、北区全科团队签约的患者作为对照组(60例),采用常规门诊管理方法;将中远、东区全科团队签约的患者作为观察组(57例),在门诊管理基础上增加社区延续护理方法。两组研究随访周期均为24周。采用问卷调查了解患者的胰岛素规范注射知识掌握程度,采用焦虑自评量表(SAS)和胰岛素注射评分标准分别评估患者的焦虑状态和规范注射技术得分。结果:24周后,观察组的胰岛素规范注射知识掌握以及规范注射技术得分明显高于对照组(P<0.01);SAS得分明显低于对照组(P<0.01)。观察组空腹血糖和糖化血红蛋白达标率均较干预前有显著提高(P<0.01),但观察组优于对照组(P<0.05)。结论:社区延续护理有助于患者掌握胰岛素注射知识、规范化注射技术、降低因注射而引发的焦虑情绪,并可提高患者空腹血糖和糖化血红蛋白达标率,值得推广。 展开更多
关键词 糖尿病 延续护理 胰岛素规范化注射 家庭医生制
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社区脑卒中康复认知和需求调查 被引量:5
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作者 张晓琼 陈艺敏 +3 位作者 刘轶蕾 顾祎敏 王琛 毕真真 《上海医药》 CAS 2015年第18期58-60,共3页
目的 :调查宜川社区新发脑卒中患者及家属对社区脑卒中康复的认知与需求状况。方法 :2011年1-12月采用自行编制的问卷对社区新发脑卒中患者248例及家属548名进行调查,内容包括一般特征、对社区康复的认知及需求。结果 :患者及家属对社... 目的 :调查宜川社区新发脑卒中患者及家属对社区脑卒中康复的认知与需求状况。方法 :2011年1-12月采用自行编制的问卷对社区新发脑卒中患者248例及家属548名进行调查,内容包括一般特征、对社区康复的认知及需求。结果 :患者及家属对社区脑卒中康复的知晓率为38.9%,康复基本知识得分为(15.7±4.9)分;且与文化程度高低有关(P<0.05)。脑卒中患者对社区康复需求依次为后遗症应对支持需求(40.7%)、日常活动支持需求(30.2%)及并发症支持需求(23.8%),而家属则依次为日常活动支持需求(39.6%)、后遗症应对支持需求(32.5%)及心理支持需求(26.5%)。被调查人群脑卒中康复的认知仍处于较低水平,但需求较高,患者与家属需求不完全相同,但后遗症应对支持需求强烈。结论 :应加强脑卒中社区康复的科普宣传,强化社区康复人才的培养,以满足需求。 展开更多
关键词 脑卒中 社区康复 认知 需求
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