2007—2017年上海市松江区梅毒流行病学分析 被引量：21

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作者 马纪林 张雪平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第32期3980-3984,共5页

背景梅毒是一个全球性的公共卫生问题,一期梅毒易合并和促进人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的传播,可使获得性免疫缺陷综合征传播的危险性增加3~5倍。近年来,我国梅毒报道病例数快速增长,居甲乙类传染病发病排序第3位,已成为重要的公共卫生... 背景梅毒是一个全球性的公共卫生问题,一期梅毒易合并和促进人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的传播,可使获得性免疫缺陷综合征传播的危险性增加3~5倍。近年来,我国梅毒报道病例数快速增长,居甲乙类传染病发病排序第3位,已成为重要的公共卫生和社会问题之一。目的了解2007-2017年上海市松江区以梅毒为主的性传播疾病流行特征,为进一步制定预防与控制措施提供科学依据。方法收集2007-2017年松江区报告和监测的梅毒病例资料,并对其进行描述性分析。结果 2007-2017年上海市松江区共计报告梅毒8 546例,年均发病率为48.23/10万,其中一期、二期、隐性梅毒年均发病率分别为14.14/10万、9.66/10万、24.33/10万。2007-2017年总体发病呈U型上升趋势,2016年为发病最高峰(68.17/10万),2007-2010年梅毒发病率年均下降了6.13/10万,2010-2017年年均增长5.64/10万。本组梅毒病例特点为:隐性梅毒占51.84%(4 430/8 546)、6~9月份为报告病例数高峰时段、以本地户籍〔57.65%(4 927/8 546)〕为主、男女性别比1∶1.06、20~59岁占梅毒病例的81.24%(6 943/8 546)。本市户籍男性多于女性,男女性别比为1.30∶1(特别是一期、二期梅毒性别比达1.73∶1);外省市户籍病例男性少于女性,男女性别比为0.60∶1;女性感染较男性更为年轻化,20~49岁分别占74.75%(3 289/4 400)、56.82%(2 356/4 146)。男性一期梅毒〔35.50%(1 472/4 146)〕高于女性〔20.98%(923/4 400)〕,而女性二期梅毒〔20.02%(881/4 400)〕及隐性梅毒〔58.84%(2 589/4 400)〕高于男性〔19.83%(822/4 146)、44.40%(1 841/4 146)〕;一、二期梅毒本地病例以30~59岁〔59.06%(2 910/4 927)〕为主,外省市则以20~49岁〔85.24%(3 085/3 619)〕为主。结论 2007-2017年松江区梅毒发病率呈逐年上升趋势,应根据其特点,加强监测,规范梅毒的诊疗,加大性传播疾病防治宣传力度、提倡安全性行为,加强对女性及本市老年人口的筛查,控制梅毒的蔓延和传播。 展开更多

关键词 梅毒 隐性梅毒 流行病学 疫情 发病率

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基于医院信息管理系统的上海市松江区糖尿病患者药物使用情况研究 被引量：13

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作者 马纪林 张雪平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第31期4000-4006,共7页

背景随着降血糖药不断研发及循证医学的快速发展,糖尿病患者的血糖控制情况不断改善。但糖尿病是慢性疾病,需长期甚至终生坚持药物治疗,保障药物的安全使用已成为全社会、特别是广大老年糖尿病患者与医务人员关注的焦点。目的分析上海... 背景随着降血糖药不断研发及循证医学的快速发展,糖尿病患者的血糖控制情况不断改善。但糖尿病是慢性疾病,需长期甚至终生坚持药物治疗,保障药物的安全使用已成为全社会、特别是广大老年糖尿病患者与医务人员关注的焦点。目的分析上海市松江区糖尿病管理人群降血糖药使用情况,为临床合理用药、糖尿病管理提供参考。方法选择2016年10月—2017年9月纳入上海市松江区健康管理平台的31199例2型糖尿病患者为研究对象。收集糖尿病患者药物使用的数量、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、糖化血红蛋白(HbA1c)情况及血糖监测方式。结果31199例糖尿病患者中,20152例(64.59%)使用降血糖药。糖尿病患者使用的降血糖药共涉及7类22个品种,DDDs排名较前的分别为:双胍类;磺酰脲类中的格列苯脲、格列分散片;胰岛素类主要为优泌林与诺和灵及α-葡萄糖苷酶抑制剂的阿卡波糖。按年龄进行分组后,趋势χ2检验结果显示,糖尿病患者糖尿病药物使用率随着年龄的增长呈升高趋势;联合使用药物情况随年龄增长而增加;单纯注射胰岛素的糖尿病患者比例随着年龄的增长而下降,口服降糖药且注射胰岛素的患者占比随着年龄增长而升高(P<0.05)。不同年龄糖尿病患者平均配药次数、共计用药天数、平均用药种类、胰岛素类用量、口服化学类用量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。20152例糖尿病患者中,12360例(61.33%)进行血糖监测,人均年监测频率为3次。不同年龄糖尿病患者不同血糖监测方式占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。注射胰岛素类药物的糖尿病患者HbA1c达标率(理想目标值与良好目标值)低于口服降血糖类药物人群(P<0.05)。结论上海某区基层社区中降血糖药种类基本齐全,使用相对合理;社区糖尿病患者首位使用药物是双胍类,其次为磺酰脲类,以磺酰脲类和双胍类单用或联用占绝对多数;在胰岛素使用方面极不合理,在社区糖尿病人群中胰岛素治疗未能发挥应有的疗效;糖尿病人群服药率低,服药依从性差、连续性血糖监测率低。 展开更多

关键词 糖尿病 降血糖药 用药频度 合理用药

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2017年上海市某社区老年人健康体检结果分析 被引量：12

3

作者 许成美 钱燕琴 雷良文 《上海医药》 CAS 2020年第2期59-62,共4页

目的:分析上海泗泾镇2017年老年人体检结果,为制定健康干预措施提供依据。方法:收集上海泗泾镇2017年3898名65岁及以上老年人的健康体检资料;其中男性1841人,占47.23%,女性2057人,占52.77%。分析老年人高血压、高血糖、血脂异常等的检... 目的:分析上海泗泾镇2017年老年人体检结果,为制定健康干预措施提供依据。方法:收集上海泗泾镇2017年3898名65岁及以上老年人的健康体检资料;其中男性1841人,占47.23%,女性2057人,占52.77%。分析老年人高血压、高血糖、血脂异常等的检出情况。结果:本次体检老年人中,超重或者肥胖检出率55.28%;血压升高检出率为47.13%,高血压患者的血压控制未达标率为55.81%,无高血压病史者的高血压检出率为38.75%;血糖升高的检出率为21.90%,有糖尿病史者的血糖控制未达标率为57.38%,无糖尿病史者的糖尿病检出率为14.76%;血脂异常的检出率为21.28%;肾功能异常检出率39.88%;心电图异常检出率为39.87%;血吸虫性肝病、脂肪肝、肝功能异常检出率分别为36.79%、29.34%、11.03%;胸片异常检出率1.68%。结论:上海泗泾镇65岁及以上老年人的高血压、血脂异常、血糖升高的患病率较高,心肌功能、肝、肾功能等也存在不同程度的异常,应针对老年人开展健康教育,倡导健康生活方式。 展开更多

关键词 老年人 社区 健康体检结果 分析

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上海松江区某社区居民大肠癌筛查结果分析

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作者 许成美 顾芬英 钱燕琴 《上海医药》 CAS 2020年第20期54-57,共4页

目的:分析2017-2019年上海市松江区泗泾镇50~74岁居民大肠癌筛查结果,为今后大肠癌筛查工作提供基础数据。方法:采用问卷危险度评估和便隐血检测(FOBT)联合初筛方法对社区9832名50~74岁居民进行大肠癌筛查,危险度评估为阳性或2次便隐血... 目的:分析2017-2019年上海市松江区泗泾镇50~74岁居民大肠癌筛查结果,为今后大肠癌筛查工作提供基础数据。方法:采用问卷危险度评估和便隐血检测(FOBT)联合初筛方法对社区9832名50~74岁居民进行大肠癌筛查,危险度评估为阳性或2次便隐血试验中任意1次检查结果阳性即判定为初筛阳性,对初筛出的阳性人群建议至定点医院进行肠镜检查。结果:在9832名筛查对象中,初筛阳性者3317人,初筛阳性率33.74%;初筛阳性者中有886例接受肠镜检查,肠镜检查率为26.71%(886/3317),肠镜检查出癌前期病变266例,癌前期病变检出率为30.02%(266/886)。确诊大肠癌9例,大肠癌检出率为91.54/105(9/9832)。结论:大肠癌筛查对于大肠癌早期发现以及早期治疗有积极作用,但是初筛阳性居民肠镜检查顺应性较差,应在今后的工作中要加强宣传,提高肠镜检查顺应性。 展开更多

关键词 大肠癌 筛查 社区 肠镜

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上海市泗泾地区>40岁非糖尿病人群3年转归及相关因素分析 被引量：5

5

作者 马纪林 张雪平 《江苏预防医学》 CAS 2019年第4期409-413,共5页

目的探讨>40岁非糖尿病人群3年进展为糖尿病的发生率及其影响因素,为糖尿病的筛查及早期防治提供科学依据。方法采用队列研究,以2013年上海市泗泾地区体检中非糖尿病居民为观察对象,将其分为正常糖耐量(NGT)组和糖调节受损(IGT)组,... 目的探讨>40岁非糖尿病人群3年进展为糖尿病的发生率及其影响因素,为糖尿病的筛查及早期防治提供科学依据。方法采用队列研究,以2013年上海市泗泾地区体检中非糖尿病居民为观察对象,将其分为正常糖耐量(NGT)组和糖调节受损(IGT)组,观察其糖代谢异常的自然转归,以是否转归为糖尿病为因变量,年龄、BMI和生化指标为自变量,进行相关分析与logistic回归分析。结果共随访5 212人3年,非糖尿病人群2型糖尿病(T2DM)累积发病率为10.86%,NGT组为5.26%,IGR组为19.83%;3年累积发病率比较:空腹血糖受损(IFG)组、IGT组和IFG+IGT组均高于NGT组,IFG+IGT组高于IFG组和IGT组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。年龄、糖代谢异常、高胆固醇、肥胖、高血压对糖尿病发生、进展均有影响,其中糖代谢异常是最重要的危险因素;胰岛素抵抗人群相关回归分析表明,空腹胰岛素、空腹血糖、BMI水平与胰岛素抵抗指数及分泌指数最为相关。结论泗泾地区>40岁人群3年糖尿病累积发病率为10.86%,糖尿病发病风险与年龄、糖代谢异常、高胆固醇、肥胖、高血压水平显著相关;与胰岛素抵抗与分泌关系最相关的因素是空腹胰岛素、空腹血糖、肥胖及甘油三酯水平。应控制血糖、血脂的水平,提高胰岛素敏感性,延缓胰岛素抵抗的发生。 展开更多

关键词 糖尿病 糖调节受损 发病率 转归 胰岛素抵抗 影响因素

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影响上海九亭镇社区老年2型糖尿病患者血糖控制的因素分析

6

作者 高彩红 朱蓓 +1 位作者 石磊 袁春兰 《上海医药》 CAS 2024年第18期41-44,共4页

目的:分析社区老年糖尿病患者血糖控制率以及影响因素。方法:收集2021年5月-2022年10月上海九亭镇社区卫生服务中心慢性病管理系统中的219名符合纳入条件的老年糖尿病患者的基本信息及相关临床资料,其中男性113例,女性106例,年龄为60~8... 目的:分析社区老年糖尿病患者血糖控制率以及影响因素。方法:收集2021年5月-2022年10月上海九亭镇社区卫生服务中心慢性病管理系统中的219名符合纳入条件的老年糖尿病患者的基本信息及相关临床资料,其中男性113例,女性106例,年龄为60~80岁。分析影响血糖达标的相关因素。结果:219例老年糖尿病患者的血糖控制率为39.73%。多因素logistic回归分析结果显示,电访次数增加[(OR)=0.658,(95%CI)=0.399~0.936,P=0.044]、无合并焦虑抑郁情绪[(OR)=0.005,(95%CI)=0~0.605,P<0.001],饮食依从性好[(OR)=0.003,(95%CI)=0~0.048,P=0.001]是社区老年糖尿病患者血糖达标的保护因素。结论:应重视老年糖尿病患者心理状态评估,加强心理健康教育,提高家庭医生的电访频率,与患者多沟通多交流,重视糖尿病饮食健康宣教,提高老年糖尿病患者饮食依从性。 展开更多

关键词 2型糖尿病 老年人 社区 血糖控制 影响因素

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2011-2020年上海松江区手足口病的流行病学特征和时空聚集 被引量：3

7

作者 钱燕琴 马纪林 《上海医药》 CAS 2021年第20期46-49,53,共5页

目的:描述手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)在上海松江区各街道/镇层面的流行病学与时空之间的分布特征。方法:从国家疾病监测系统中收集2011-2020年HFMD监测报告的数据来分析统计HFMD流行病集群和时空分布。结果:2011-2020... 目的:描述手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)在上海松江区各街道/镇层面的流行病学与时空之间的分布特征。方法:从国家疾病监测系统中收集2011-2020年HFMD监测报告的数据来分析统计HFMD流行病集群和时空分布。结果:2011-2020年上海松江区HFMD的年均发病率为211.13/10万,92.60%的HFMD病例发病年龄在0~6岁之间,患者中男性占60.08%。HFMD的季节性高峰期在5-10月。HFMD的发病在街道/镇之间的分布是不均匀的,10年间有5个街道/镇发病率高于全区平均水平。HFMD病例主要集中在城乡边缘地区与人口稠密地区。结论:每年5月至10月,上海松江区城乡边缘地区与人口稠密地区是HFMD的高发地区;学龄前儿童是重点防治人群。提示上海松江区HFMD的防控工作应重点关注这些高危时段、高发地区和重点人群,注意公共卫生资源的配置。 展开更多

关键词 手足口病 发病率 时空聚集

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松江区方松街道社区老年人生命质量及影响因素分析 被引量：12

8

作者 马纪林 赵学军 +1 位作者 李玉丽 钱燕琴 《中国初级卫生保健》 2013年第2期5-8,共4页

目的探讨方松街道社区老年人的生命质量及影响因素,为提高社区老年人的生命质量提供有益的参考依据。方法采用EQ-5D量表和调查问卷,通过目的抽样对方松街道社区60岁及以上的814名老年人进行调查,并应用单因素方法进行分析。结果方松街... 目的探讨方松街道社区老年人的生命质量及影响因素,为提高社区老年人的生命质量提供有益的参考依据。方法采用EQ-5D量表和调查问卷,通过目的抽样对方松街道社区60岁及以上的814名老年人进行调查,并应用单因素方法进行分析。结果方松街道社区老年人生命质量总体评价较好,其EQ-5D评分中位数为0.796分。对老年人行动能力、自我照顾能力和日常活动能力评价较好,满意率分别为80.5%、93.6%和86.9%。而对躯体疼痛或不适,情绪焦虑或沮丧的评价则相对较差,满意率分别为46.9%和79.2%。老年人常就诊的机构以大中型医院为主,占39.6%,去社区卫生服务机构就诊者仅占28.8%。年龄、性别、家庭人均月收入、主要经济来源、婚姻状况、睡眠质量、体育锻炼和是否患慢性病是影响老年人生命质量的重要因素。结论应改善老年人经济状况,改变老年人生活方式,建立有效的提高老年人生命质量的机制。 展开更多

关键词 老年人 生命质量 影响因素

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上海郊县社区中老年人代谢综合征调查及影响因素分析 被引量：6

9

作者 陆春华 仇琦 +5 位作者 董爱丽 钱时兴 白丽 高弈宁 姜雯雯 李霞 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第10期1095-1096,共2页

目的了解上海郊县社区中老年人不同年龄段代谢综合征(MS)患病率及其分布特征。方法收集上海市松江区泗泾镇社区2020年社区体检的中老年人11006例,根据2016年联合国世界卫生组织提出的年龄分段,45~59岁为中年组3037例,60~74岁为年轻老年... 目的了解上海郊县社区中老年人不同年龄段代谢综合征(MS)患病率及其分布特征。方法收集上海市松江区泗泾镇社区2020年社区体检的中老年人11006例,根据2016年联合国世界卫生组织提出的年龄分段,45~59岁为中年组3037例,60~74岁为年轻老年组6649例,75~89岁为老年组1320例。采集一般人口学信息、病史及实验室检查。分析3组MS患病率及影响因素。结果MS发生3618例(32.9%)。随着年龄增长,中年组、年轻老年组及老年组MS、腹型肥胖、高血压及高血糖患病率逐渐递增,而高TG及低HDL-C患病率逐渐递减(P<0.01)。logistic回归分析显示,中年组男性、年龄、体质量指数和不吸烟与MS发生有关,年轻老年组男性、年龄、体质量指数与MS发生有关(P<0.05,P<0.01),老年组体质量指数、不锻炼与MS发生相关(OR=1.288,95%CI:1.223~1.357,P<0.01;OR=1.395,95%CI:1.001~1.945,P<0.05)。结论中年人、年轻老人、老年人MS患病率逐步升高,但MS各组分患病率趋势各异,MS患病风险与体质量指数及吸烟、运动等生活习惯相关。 展开更多

关键词 代谢疾病 肥胖症 高血压 高血糖症 人体质量指数 吸烟

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引入无创血糖智能设备管理社区2型糖尿病患者的效果

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作者 栾一鸣 杨建玲 +3 位作者 魏新萍 汤春红 徐丹丹 张君 《上海医药》 CAS 2024年第4期50-53,共4页

目的:了解无创血糖智能设备的引入及医生的实时监督与指导对糖尿病患者管理的有效性。方法:于2020年5月在上海市梅陇社区招募符合纳入和排除标准的2型糖尿病患者68名进行为期3个月的干预与随访。其中男性31名,平均年龄(73.71±5.89)... 目的:了解无创血糖智能设备的引入及医生的实时监督与指导对糖尿病患者管理的有效性。方法:于2020年5月在上海市梅陇社区招募符合纳入和排除标准的2型糖尿病患者68名进行为期3个月的干预与随访。其中男性31名,平均年龄(73.71±5.89)岁;女性向37名,平均年龄(71.78±4.62)岁。研究过程中采集患者的人口学与临床特征等信息,比较干预前后的糖化血红蛋白、空腹血糖、体重及血压指标的变化。结果:患者干预前的平均糖化血红蛋白为(6.93%±1.25)%,平均空腹血糖为(5.71±1.28)mmol/L。干预后的糖化血红蛋白水平和体重较之前分别降低了0.35%和0.45 kg,差异均有统计学意义(均P<0.05),空腹血糖、收缩压和舒张压的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:无创设备的积极引入及医生的实时监督与指导可有助于控制社区糖尿病患者疾病的进展。 展开更多

关键词 2型糖尿病 无创血糖智能设备 社区管理

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上海市松江区2007—2017年梅毒流行病学分析 被引量：10

11

作者 马纪林 张雪平 《上海预防医学》 CAS 2020年第9期767-772,共6页

【目的】了解上海市松江区2007—2017年梅毒疫情的流行特征,为进一步制定预防与控制措施提供依据。【方法】采用流行病学方法对松江区2007—2017年报告和监测的梅毒病例资料进行描述性分析。【结果】2007—2017年松江区共报告梅毒8546例... 【目的】了解上海市松江区2007—2017年梅毒疫情的流行特征,为进一步制定预防与控制措施提供依据。【方法】采用流行病学方法对松江区2007—2017年报告和监测的梅毒病例资料进行描述性分析。【结果】2007—2017年松江区共报告梅毒8546例,年均发病率为48.23/10万。2007—2017年总体发病呈U型上升趋势,2016年为发病最高峰(68.17/10万),2007—2010年梅毒发病率年均下降6.13/10万,2011—2017年年均增长5.64/10万。梅毒病例特点:①以本地户籍为主,隐性梅毒占51.84%,6—9月为发病高峰时段,20~59岁年龄组占梅毒病例总数的81.24%,60岁以上年龄组的比例呈明显上升趋势。②本地户籍病例中男性多于女性,男女性别比为1.31(1、2期梅毒性别比达1.731);外省市户籍病例中女性多于男性,男女性别比为0.61。③男性1期梅毒的比例(35.50%)高于女性(20.98%),女性隐性梅毒及2期梅毒的比例高于男性;1、2期梅毒中本地户籍病例以30~59岁年龄组为主(59.06%),外省市户籍病例则以20~49岁年龄组为主(85.24%)。【结论】松江区梅毒发病率呈逐年上升趋势,应根据早期梅毒男性多于女性、以青壮年为主的特点,加强监测,规范梅毒的诊疗,加大性传播疾病防治的宣传力度,提倡安全性行为,加强对女性及本市户籍老年人口的主动筛查,控制梅毒的蔓延和传播。 展开更多

关键词 梅毒 流行病学 特征

原文传递

综合健康管理模式在H型高血压患者管理中的作用

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作者 朱福妹 王东利 +1 位作者 颜翠娟 周英 《健康教育与健康促进》 2025年第1期50-52,共3页

目的探讨综合健康管理模式在社区H型高血压患者中的应用效果。方法将2022年1月—2023年8月在泗泾镇社区卫生服务中心筛查出的400例H型高血压患者随机分为观察组和对照组,每组200例。对照组按照社区医院常规管理,观察组采用综合健康管理... 目的探讨综合健康管理模式在社区H型高血压患者中的应用效果。方法将2022年1月—2023年8月在泗泾镇社区卫生服务中心筛查出的400例H型高血压患者随机分为观察组和对照组,每组200例。对照组按照社区医院常规管理,观察组采用综合健康管理模式进行干预,比较两组患者治疗效果、临床指标及不良反应的差异。结果干预后,观察组患者的临床有效率为99.0%,高于对照组的95.0%(P<0.05);观察组患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、收缩压和舒张压的水平改善情况均优于对照组。结论综合健康管理模式在H型高血压治疗中效果明确,可改善患者的血压及血脂水平,亦可确保治疗的安全性及有效性,值得推广。 展开更多

关键词 综合健康管理模式 H型高血压 同型半胱氨酸(Hcy)

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社区戒毒康复期人员SCL-90调查分析 被引量：2

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作者 马纪林 沈帮泉 张雪平 《江苏预防医学》 CAS 2012年第3期36-37,共2页

目的了解社区戒毒康复人员的心理状况。方法应用SCL-90症状自评量表对社区康复期海洛因依赖者进行测评。结果社区康复人员总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、敌意、恐怖、偏执、精神病性因子分均显著高于全国常... 目的了解社区戒毒康复人员的心理状况。方法应用SCL-90症状自评量表对社区康复期海洛因依赖者进行测评。结果社区康复人员总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、敌意、恐怖、偏执、精神病性因子分均显著高于全国常模(P<0.01),男女之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论社区戒毒康复人员仍存在严重心理障碍。 展开更多

关键词 戒毒 社区康复 SCL-90量表

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单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值对社区居民非酒精性脂肪性肝病合并代谢综合征的预测价值及多因素Logistic决策树分析 被引量：9

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作者 马纪林 张雪平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第17期2126-2134,共9页

背景非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)早期难以发现,常在出现代谢性疾病时才能被发现,但目前关于非侵入性指标对NAFLD合并代谢综合征预测价值的研究报道较少见。目的探讨非侵入性指标单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对NAFLD合并代谢综... 背景非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)早期难以发现,常在出现代谢性疾病时才能被发现,但目前关于非侵入性指标对NAFLD合并代谢综合征预测价值的研究报道较少见。目的探讨非侵入性指标单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对NAFLD合并代谢综合征的预测价值,并进行多因素Logistic决策树分析。方法2020年6—12月,共有9812例年龄>45周岁的社区常住居民在上海市松江区泗泾镇社区卫生服务中心进行健康体检,其中符合纳入与排除标准的目标代谢性疾病(包括代谢综合征、糖尿病、高血压、血脂异常等)患者4652例,无代谢性疾病患者1075例(健康对照组);4652例目标代谢性疾病患者中无NAFLD及代谢综合征者1948例(对照组),仅有NAFLD者1248例(NAFLD组),NAFLD合并代谢综合征者1456例(MAFLD组)。比较四组受试者一般资料、人体测量学指标、血压、生化指标及血常规检查结果;MHR、脂质蓄积指数(LAP)与分组的相关性分析采用Spearman秩相关分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线以确定非侵入性指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、MHR预测社区居民NAFLD合并代谢综合征的最佳截断值,并进行多因素Logistic决策树分析。结果本研究在9812例进行健康体检的年龄>45周岁的社区常住居民中共发现目标代谢性疾病患者7517例、NAFLD患者2704例,目标代谢性疾病、NAFLD患病率分别为76.61%(7517/9812)、27.59%(2704/9812)。四组受试者女性比例、年龄、体质指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆红素、血尿酸、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、ALT/AST、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、估算肾小球滤过率(eGFR)、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、NLR、PLR、LMR、MHR、酒精性脂肪性肝病/非酒精性脂肪性肝病指数(ANI)、LAP、血浆致动脉硬化指数(AIP)、腰围分类、BMI分类、高血压及血脂异常发生情况比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。Spearman秩相关分析结果显示,MHR、LAP与研究对象分组均呈正相关(r_(s)值分别为0.342、0.580,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,非侵入性指标NLR、PLR、LMR、MHR预测社区居民NAFLD合并代谢综合征的ROC曲线下面积分别为0.528〔95%CI(0.511,0.545)〕、0.581〔95%CI(0.564,0.598)〕、0.546〔95%CI(0.529,0.563)〕、0.695〔95%CI(0.679,0.711)〕,灵敏度分别为74.66%、59.82%、51.79%、69.51%,特异度分别为31.52%、53.95%、56.62%、60.63%,最佳截断值分别为2.192、115.470、0.193、0.292。多因素Logistic决策树分析结果显示,性别、BMI分类、腰围分类、三酰甘油、空腹血糖对MHR预测社区居民NAFLD合并代谢综合征有影响。结论MHR对社区居民NAFLD合并代谢综合征的预测价值较高,而性别、BMI分类、腰围分类、三酰甘油、空腹血糖是影响MHR预测社区居民NAFLD合并代谢综合征准确性的重要变量。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 代谢综合征 性别因素 人体质量指数 血糖 单核细胞 胆固醇 HDL

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泗泾社区(戒毒)康复期人员SCL-90量表调查分析 被引量：1

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作者 马纪林 沈帮泉 张雪平 《中国初级卫生保健》 2012年第9期36-37,共2页

目的了解社区(戒毒)康复人员的病态心理。方法应用SCL-90症状自评量表对17例社区康复期的海洛因依赖者进行测评。结果社区康复人员总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、敌意、恐怖、偏执和精神病性因子分均显著高... 目的了解社区(戒毒)康复人员的病态心理。方法应用SCL-90症状自评量表对17例社区康复期的海洛因依赖者进行测评。结果社区康复人员总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、敌意、恐怖、偏执和精神病性因子分均显著高于全国常模(P<0.01),男女之间无显著性差异(P>0.05)。结论提示社区(戒毒)康复人员存在严重的心理障碍。 展开更多

关键词 吸毒者 禁毒 社区戒毒 社区(戒毒)康复期 SCL-90

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岳阳街道社区65岁以上老人健康管理模式研究

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作者 叶吉 刘伟 马纪林 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期639-639,共1页

目的探索社区中65岁以上老年人个体化健康管理的模式，以便更早、更全面地控制慢性疾病的发生和发展，从而减少医疗费用。方法：岳阳街道社区2010-2014年65岁健康管理的情况进行回顾性分析，将2010年的体检统计情况定为对照组，将实行... 目的探索社区中65岁以上老年人个体化健康管理的模式，以便更早、更全面地控制慢性疾病的发生和发展，从而减少医疗费用。方法：岳阳街道社区2010-2014年65岁健康管理的情况进行回顾性分析，将2010年的体检统计情况定为对照组，将实行健康管理后的2014年统计情况做观察组，分别统计两组将高血压、高血糖、高血脂及脂肪肝慢性疾病的检出率，并将两组情况进行对比。结果：在实行健康管理之后65岁以上老年人慢性病的检出率有明显下降Q〈0．05）。老人的健康状态有明显提高。结论：有效的健康管理模式、合理的健康干预措施能够预防老年人慢性疾病的发生，提高老年人生活质量。 展开更多

关键词 老人 健康管理 模式

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社区糖尿病患者社区治疗和强化管理的方法探讨

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作者 叶厥涛 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第6期174-176,共3页

探讨社区糖尿病患者社区治疗和强化管理的方法。方法:将2019年1月-2020年6月在我社区治疗的130例糖尿病患者随机分为两组,对照组使用常规社区治疗和管理,观察组使用社区治疗和强化管理,对比两组的血糖及血脂指标、各项指标达标率、遵医... 探讨社区糖尿病患者社区治疗和强化管理的方法。方法:将2019年1月-2020年6月在我社区治疗的130例糖尿病患者随机分为两组,对照组使用常规社区治疗和管理,观察组使用社区治疗和强化管理,对比两组的血糖及血脂指标、各项指标达标率、遵医行为率、护理满意率、生活质量。结果:观察组管理后FBG、2hPG、HbA1c、TC、TG、尿微量白蛋白肌酐比、BMI均明显低于对照组(P<0.05);观察组管理后FBG、2hPG、HbA1c、TG、尿微量白蛋白肌酐比、BMI的达标率明显高于对照组(P<0.05);观察组管理后后规范饮食、戒烟酒咖啡、定期复查、严格遵医嘱用药、合理运动、规律作息等遵医行为率明显高于对照组(P<0.05);观察组护理满意率明显高于对照组(P<0.05);观察组管理后糖尿病相关忧虑、社会或职业烦恼、影响程度、满意度等DQOL评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:社区糖尿病患者社区治疗和强化管理的效果显著,能有效控制血糖、血脂、BMI等指标,提高血糖及血脂达标率,提升护理满意率和遵医行为率,改善生活质量,具有积极的临床意义。 展开更多

关键词 社区 糖尿病 社区治疗 强化管理 效果 血脂达标率 生活质量

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社区高血压患者的服药依从性

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作者 毛华盛 杨梅红 +2 位作者 季兵 徐婉兰 彭丹枫 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第25期5-5,7,共2页

目的:探讨社区高血压患者的服药依从性。方法:2013年3月-2014年3月收治高血压患者65例,采用问卷调查的方式,从患者服药情况、了解高血压知识等方面,调查高血压患者服药依从性。结果:社区高血压患者服药依从性和药物不良反应、患者家庭... 目的:探讨社区高血压患者的服药依从性。方法:2013年3月-2014年3月收治高血压患者65例,采用问卷调查的方式,从患者服药情况、了解高血压知识等方面,调查高血压患者服药依从性。结果:社区高血压患者服药依从性和药物不良反应、患者家庭收入、对高血压的认识有着密切的关系。结论:社区医生应在准确把握影响高血压患者服药依从性因素的基础上,注重高血压疾病的宣传,给予高血压患者正确的用药指导,以提高患者服药依从性。 展开更多

关键词 社区高血压 服药依从性 用药指导

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上海市某镇职业病危害分布与管理现状调查 被引量：8

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作者 雷良文 李德尚 +1 位作者 王子杰 郝文杰 《职业卫生与应急救援》 2022年第1期64-69,共6页

目的调查上海市某镇职业病危害现状,探索有针对性的职业卫生监管策略,为卫生健康部门制定相关监管方案提供理论依据。方法采用上海市统一编制的《职业病危害现状调查表》和自制的《职业卫生管理现状调查表》对上海市某镇所有工业企业开... 目的调查上海市某镇职业病危害现状,探索有针对性的职业卫生监管策略,为卫生健康部门制定相关监管方案提供理论依据。方法采用上海市统一编制的《职业病危害现状调查表》和自制的《职业卫生管理现状调查表》对上海市某镇所有工业企业开展现场调查,并对该镇重点行业职业病危害分布情况及职业卫生管理状况进行描述性研究。结果该镇涉及职业病危害因素企业共110家,接触职业病危害因素劳动者1 100人,总接害率为16.42%,以接触物理因素人数最多(736人,占66.91%),其次是粉尘(487人,占44.27%)和化学因素(339人,占30.82%)。接害率随着企业规模、投产时间的增大或增加而呈下降趋势(P <0.01),危害严重企业、金属制品业的接害率最高(P <0.01)。通用设备制造业和职业病危害风险较重企业的企业数、职工总数和总接害人数均最多。接触职业病危害因素人数最多的是噪声(占62.55%),其次是高温(占9.82%)和电焊烟尘(占7.55%)。劳动者职业健康体检率为60.50%。110家企业各类职业卫生管理评价指标总体合格率为64.79%,合格率最高的为职业病危害项目申报(93家,84.55%),最低的为建设项目"三同时"管理情况(19家,17.27%)。通用设备制造业、橡胶和塑料制品业、私营企业合格率低,化学原料和化学制品制造业、仪器仪表制造业以及国有企业合格率高;合格率有随企业规模增大、投产时间增长而升高的趋势(P均<0.01)。结论上海市该镇各类企业职业病危害现状不容乐观,卫生健康部门应加强对微型企业、私营企业和新企业的监管,加强普法及科普工作,加大监督执法力度,加强基层职业卫生队伍建设,并在监管过程中采取分级分类监管措施。 展开更多

关键词 职业卫生 现状调查 卫生健康部门 对策

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上海市郊区某镇60岁及以上人群视力不良状况分析 被引量：1

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作者 朱福妹 李德尚 《上海预防医学》 CAS 2022年第5期481-482,486,共3页

【目的】了解上海市郊区老年人低视力和盲的发生情况和视力参数,分析导致老年人群视力减弱的相关因素。【方法】以上海市松江区泗泾镇参与社区体检的5 243名社区≥60岁人群作为调查对象,采用国际标准视力表检查调查对象低视力和盲的情... 【目的】了解上海市郊区老年人低视力和盲的发生情况和视力参数,分析导致老年人群视力减弱的相关因素。【方法】以上海市松江区泗泾镇参与社区体检的5 243名社区≥60岁人群作为调查对象,采用国际标准视力表检查调查对象低视力和盲的情况。同时进行小孔视力、球镜度数、轴位、水平角膜曲率、垂直角膜曲率和柱镜度等医学视力项目检查。【结果】随着年龄的增加,社区老年人的视力呈现下降趋势,单眼低视力(χ^(2)=112.545,P<0.05)、双眼低视力(χ^(2)=21.006,P<0.05)和单眼盲(χ^(2)=9.418,P<0.05)比例逐渐增加,人群小孔视力(F=16.762,P<0.05)和柱镜度(F=20.358,P<0.05)呈现显著下降的趋势,球镜度数(F=50.274,P<0.05)、轴位(F=7.934,P<0.05)和垂直角膜曲率(F=7.351,P<0.05)呈现显著升高的趋势。【结论】年龄的增加对泗泾镇老年社区居民的低视力和盲的发生率有影响,对社区老年人系统的视力检查有助于提早发现和治疗低视力和盲,建议对该社区老年人进行经常性视力检查。 展开更多

关键词 老年人 低视力 盲 视力检查

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