医院-社区联动管理模式对PICC带管出院患者知信行的影响研究 被引量：7

1

作者 蒋宵宵 俞红丽 +2 位作者 徐凤 朱明玉 林卫 《中国医药导刊》 2021年第9期710-714,共5页

目的:探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)带管出院患者应用医院-社区联动管理模式对其知信行水平的影响。方法:选取2017年1月至2019年12月我院PICC带管出院患者100例,随机分为干预组和对照组,每组各50例。对照组进行传统出院教育和P... 目的:探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)带管出院患者应用医院-社区联动管理模式对其知信行水平的影响。方法:选取2017年1月至2019年12月我院PICC带管出院患者100例,随机分为干预组和对照组,每组各50例。对照组进行传统出院教育和PICC院外管理指导,干预组给予医院-社区联动管理模式干预。实施干预3个月后,比较两组患者知信行得分、PICC自我管理能力、并发症发生情况、护理满意度。结果:实施干预后,干预组知信行水平中知识、信念、行为维度及总分均高于对照组(P<0.05);PICC自我管理能力各项评分均高于对照组(P<0.05);PICC并发症发生率(10.0%)低于对照组(26.0%)(P<0.05);心理护理、健康教育、服务态度、护理安全、操作性护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区联动管理模式的实施可显著提高PICC带管出院患者知信行水平,提高患者PICC自我管理能力,降低置管相关并发症的发生,有利于提高护理满意度。 展开更多

关键词 经外周静脉置入中心静脉导管 出院患者 医院-社区联动管理模式 知信行 并发症

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腹腔镜小肠尖锐骨质异物取出术后黄疸1例

2

作者 周朋飞 张利 +3 位作者 耿金宏 龚建鸣 卢江昆 王永胜 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第3期248-249,共2页

1病例介绍1.1一般资料患者男,56岁。因“脐周阵发性疼痛1天”于2021年11月5号入院。查体:巩膜无黄染,腹平坦,未见腹部皮疹,无胃肠型、蠕动波,无色素沉着,未见腹壁静脉曲张。腹软,脐周及左上腹压痛,无肌卫及反跳痛,未触及包块,墨菲征阴性... 1病例介绍1.1一般资料患者男,56岁。因“脐周阵发性疼痛1天”于2021年11月5号入院。查体:巩膜无黄染,腹平坦,未见腹部皮疹,无胃肠型、蠕动波,无色素沉着,未见腹壁静脉曲张。腹软,脐周及左上腹压痛,无肌卫及反跳痛,未触及包块,墨菲征阴性,麦氏点无压痛。腹叩诊鼓音,肝肾区无叩痛,移动性浊音(-)。肠鸣音亢进,约6~8次/分。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 小肠异物 骨质异物 肠梗阻 黄疸

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回盲部绒毛状管状腺瘤致肠套叠1例

3

作者 周朋飞 于伟 +5 位作者 张利 耿金宏 提海梅 杨仙红 赵佳蓓 顾群裔 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第9期753-754,共2页

1病例介绍患者女,47岁,因“脐周疼痛4小时”入院。呈阵发性加重,否认血便、脓便、腹泻等情况。来我院急诊外科就诊,查腹部CT提示回肠-结肠套叠。以“肠套叠”收治入院。查体:全腹软,未见腹部皮疹,无胃肠型、蠕动波,无色素沉着,未见腹壁... 1病例介绍患者女,47岁,因“脐周疼痛4小时”入院。呈阵发性加重,否认血便、脓便、腹泻等情况。来我院急诊外科就诊,查腹部CT提示回肠-结肠套叠。以“肠套叠”收治入院。查体:全腹软,未见腹部皮疹,无胃肠型、蠕动波,无色素沉着,未见腹壁静脉曲张。脐周压痛,无肌卫、反跳痛。 展开更多

关键词 肠梗阻 肠套叠 回盲部肿瘤 绒毛状管状腺瘤

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阑尾炎微创治疗技术的发展

4

作者 龚建鸣 耿金宏 《科学生活》 2024年第2期68-69,共2页

随着现代生活水平与人民健康意识的提高,快速康复也日益受到人们的关注。同时,随着医学的进步和发展,以患者痛苦少、疾病恢复快、组织创伤小为主的快速康复的理念,渐渐成为医疗界的追求目标和发展方向。近阶段文献以及临床调查发现,疾... 随着现代生活水平与人民健康意识的提高,快速康复也日益受到人们的关注。同时,随着医学的进步和发展,以患者痛苦少、疾病恢复快、组织创伤小为主的快速康复的理念,渐渐成为医疗界的追求目标和发展方向。近阶段文献以及临床调查发现,疾病早期求医且被诊断为阑尾炎的患者数量已有明显的上升趋势,而对阑尾炎患者实施腹腔镜微创切除术渐渐成为治疗阑尾炎的“金标准”。 展开更多

关键词 阑尾炎 医疗界 患者数量 临床调查 快速康复 疾病早期 微创切除术 健康意识

原文传递

创新单孔胆囊切除术

5

作者 耿金宏 吴鸣 《科学生活》 2024年第1期68-69,共2页

胆囊疾病与手术,胆囊恶性肿瘤是肝胆系统多发的恶性肿瘤之一。近年来,文献以及临床研究显示,胆囊恶性肿瘤的发生率在消化系统肿瘤中呈上升趋势。随着大家健康意识的增强,患有胆囊结石和胆囊息肉的患者为预防恶变,选择以腹腔镜下胆囊切... 胆囊疾病与手术,胆囊恶性肿瘤是肝胆系统多发的恶性肿瘤之一。近年来,文献以及临床研究显示,胆囊恶性肿瘤的发生率在消化系统肿瘤中呈上升趋势。随着大家健康意识的增强,患有胆囊结石和胆囊息肉的患者为预防恶变,选择以腹腔镜下胆囊切除术为主的微创手术方式治疗的情况在逐年增加。由于腹腔镜下胆囊切除术具有术后恢复快、组织创伤小、患者痛苦少、切口美容效果好、住院时间短的特点,腹腔镜下胆囊切除术渐渐成为胆囊切除手术的主流方式。 展开更多

关键词 胆囊切除手术 腹腔镜下胆囊切除术 肝胆系统 胆囊疾病 胆囊息肉 消化系统肿瘤 胆囊结石 微创手术

原文传递

负压封闭引流对肛周脓肿术后创面愈合进程的影响

6

作者 周朋飞 季国国 张利 《大医生》 2024年第7期45-47,共3页

目的探讨负压封闭引流(VSD)用于肛周脓肿术后的效果及对创面愈合进程的影响,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2023年1月上海市金山区亭林医院收治的80例肛周脓肿患者,分为对照组(采用肛周脓肿根治术治疗)与观察组(采用内口封闭联合... 目的探讨负压封闭引流(VSD)用于肛周脓肿术后的效果及对创面愈合进程的影响,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2023年1月上海市金山区亭林医院收治的80例肛周脓肿患者,分为对照组(采用肛周脓肿根治术治疗)与观察组(采用内口封闭联合VSD治疗),各40例,分组方法为随机数字表法。比较两组患者临床相关指标、疼痛情况、大便失禁情况、炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-1α和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和复发情况。结果观察组患者创面愈合时间和住院时间均短于对照组(均P<0.05)。两组患者术后14 d的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、大便失禁严重度(Wexner)评分均低于术前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者术后14 d的各项炎症因子水平均较术前降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者术后6个月的总复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论VSD用于肛周脓肿可有效缩短创面愈合时间、住院时间,降低疼痛程度,改善肛门功能,减轻炎症反应。 展开更多

关键词 负压封闭引流 内口封闭 肛周脓肿 创面愈合

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热疗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效 被引量：9

7

作者 吴鸣 吉永烁 +2 位作者 孔祥东 龚建鸣 张宇 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期173-176,共4页

目的观察热疗联合CapeOx(XELOX)化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的有效性和安全性。方法将80例晚期结直肠癌患者按随机表法分为单纯组(化疗)及联合组(化疗+热疗),每组40例。单纯组接受CapeOx(XELOX)方案化疗,联合组在接受CapeOx(XELOX)方... 目的观察热疗联合CapeOx(XELOX)化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的有效性和安全性。方法将80例晚期结直肠癌患者按随机表法分为单纯组(化疗)及联合组(化疗+热疗),每组40例。单纯组接受CapeOx(XELOX)方案化疗,联合组在接受CapeOx(XELOX)方案化疗的基础上同期在化疗的第1、5、10天进行热疗。用RECIST评价标准评价治疗后的疗效,观察肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)变化和不良反应发生率,统计生存率。结果联合组完全缓解(CR)+部分缓解(PR)率为67.5%(27/40),高于单纯组的35.0%(14/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组CEA水平均下降,且联合组低于单纯组[(101.3±58.1)vs(213.6±100.3)ng/mL,P<0.05]。联合组白细胞下降、胃肠道反应、周围神经毒性反应等不良反应发生率低于单纯组(P<0.05)。联合组与单纯组患者的2个月生存率均为100%(40/40),差异无统计学意义(P>0.05);联合组2年生存率为37.5%(15/40),高于单纯组的12.5%(5/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论热疗联合化疗可以更有效地控制晚期结直肠癌的肿瘤生长,延长患者生存期,降低化疗不良反应发生率,是一种有效、安全的治疗方法。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 药物疗法 发热疗法 存活率 不良反应

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尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症手术治疗的现状 被引量：6

8

作者 曾林文 吴鸣 +1 位作者 宗兵 沈强 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第11期922-924,共3页

国际肾脏病协会统计,慢性肾脏病在自然人群中年发病率为（98～198）/100万;我国慢性肾脏病发生率为10.9％[1].目前我国登记在案的透析治疗人数为24.6万人[2].继发性甲状旁腺功能亢进症（secondary hyperparathy roidism,SHPT）在慢性肾... 国际肾脏病协会统计,慢性肾脏病在自然人群中年发病率为（98～198）/100万;我国慢性肾脏病发生率为10.9％[1].目前我国登记在案的透析治疗人数为24.6万人[2].继发性甲状旁腺功能亢进症（secondary hyperparathy roidism,SHPT）在慢性肾脏病中的发生率随透析治疗年限的延长而增加,其中10年透析治疗者约15％需手术治疗,达20年者约38％要手术治疗[3].Puccini等[4]认为甲状旁腺切除术（parathyroidectomy,PTX）是一种非常有效的治疗方式. 展开更多

关键词 继发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺切除 尿毒症 手术治疗

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RAS受体拮抗剂对重症急性胰腺炎脑损伤保护作用的机制研究 被引量：6

9

作者 吴鸣 孔祥东 +1 位作者 潘良明 马保金 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第10期757-761,共5页

目的:研究重症胰腺炎脑损伤中肾素-血管紧张素系统(RAS)的变化,探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)拮抗剂氯沙坦(Losartan)和血管紧张素Ⅱ2型受体(AT2R)拮抗剂PD123319在脑保护中作用机制。方法:健康雄性SD大鼠建立急性重症胰腺炎(SAP)、轻... 目的:研究重症胰腺炎脑损伤中肾素-血管紧张素系统(RAS)的变化,探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)拮抗剂氯沙坦(Losartan)和血管紧张素Ⅱ2型受体(AT2R)拮抗剂PD123319在脑保护中作用机制。方法:健康雄性SD大鼠建立急性重症胰腺炎(SAP)、轻度水肿型胰腺炎(MAP)模型,分成生理盐水组、SAP组、MAP组、Losartan治疗组、PD123319治疗组、Losartan+PD123319联合治疗组,应用定量反转录PCR(qRT-PCR)法测定脑组织和外周血白细胞AT1R和AT2R的mRNA表达水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定脑组织和血浆中的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及肾素(Renin)水平。结果:1)与生理盐水对照组相比,SAP组和MAP组大鼠脑组织和血浆中的AngⅡ及Renin水平均显著升高。与SAP组比较,Losartan治疗组、PD123319治疗组、Losartan+PD123319联合治疗组的大鼠脑组织和血浆中的AngⅡ及Renin水平无明显变化。2)SAP组和MAP组大鼠双侧脑皮质、下丘脑、脑干及外周血白细胞AT1R与AT2RmRNA表达水平均高于生理盐水组,而Losartan治疗组、PD123319治疗组、Losartan+PD123319联合治疗组则能逆转这一变化。结论:胰腺炎鼠脑组织中AngⅡ、AT1R、AT2R表达均增高,Losartan、PD123319可通过拮抗AT1RmRNA、AT2RmRNA干预脑损伤。 展开更多

关键词 胰腺炎 脑损伤 肾素-血管紧张素系统 氯沙坦 PD123319 大鼠 SD

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腹腔镜牵拉装置协助下模拟单孔腹腔镜阑尾切除术临床疗效分析 被引量：10

10

作者 耿金宏 曾林文 +2 位作者 孔祥东 龚建鸣 吴鸣 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第11期862-865,共4页

目的:探讨腹腔镜牵拉装置协助下模拟单孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法:2018年3月—2019年3月上海市金山区亭林医院阑尾炎住院患者184例,92例行腹腔镜牵拉装置协助模拟单孔腹腔镜阑尾切除术(观察组);92例行三孔法腹腔镜阑尾切除... 目的:探讨腹腔镜牵拉装置协助下模拟单孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法:2018年3月—2019年3月上海市金山区亭林医院阑尾炎住院患者184例,92例行腹腔镜牵拉装置协助模拟单孔腹腔镜阑尾切除术(观察组);92例行三孔法腹腔镜阑尾切除术(对照组),对比两组在手术时间、患者切口疼痛、切口总长度、术后下床时间、排尿时间、排便时间、排气时间、术后切口愈合情况的差别。结果:184例阑尾炎患者手术顺利,安返病房。观察组手术时间较对照组稍长(P<0.05),但两组术后下床时间、排尿时间、排便时间、排气时间、术后切口愈合情况差异无统计学意义(P>0.05)。观察组较对照组疼痛感减轻、切口总长度减小,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜牵拉装置协助模拟单孔腹腔镜阑尾切除术具有手术操作简单、创伤更小、美观、患者疼痛感明显更轻微的特点,早期观察组手术时间稍长,但随着手术者,对器械适应性增加,手术时间之间的差距会缩小。该方法非常适合临床应用、推广。 展开更多

关键词 单孔腹腔镜 阑尾切除术 腹腔镜牵拉装置协助

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心理疏导护理对分化型甲状腺癌患者生存质量的影响 被引量：13

11

作者 林卫 蒋宵宵 +4 位作者 孔祥东 曾林文 卢江昆 董璐岚 吴鸣 《山西医药杂志》 CAS 2021年第16期2477-2479,共3页

甲状腺癌是临床上常见内分泌恶性肿瘤之一,其发病率呈现逐年上升趋势,发病率约3.1/10万[1]。临床上将甲状腺癌分为分化型(differentiated thyroid carcinoma,DTC)和未分化型两大类,其中DTC占甲状腺癌比例90%以上,具体包括甲状腺乳头状... 甲状腺癌是临床上常见内分泌恶性肿瘤之一,其发病率呈现逐年上升趋势,发病率约3.1/10万[1]。临床上将甲状腺癌分为分化型(differentiated thyroid carcinoma,DTC)和未分化型两大类,其中DTC占甲状腺癌比例90%以上,具体包括甲状腺乳头状腺癌和滤泡状腺癌。该疾病早期无症状、待发现多数已进入终末期,恶化程度低且发病慢为主要特征[2],临床上常用治疗手段为手术治疗联合术后131I放射治疗,其中术后放射性核素131I治疗已经成为抑制甲状腺癌转移和复发的有效方法。 展开更多

关键词 分化型甲状腺癌 未分化型 甲状腺癌转移 滤泡状腺癌 甲状腺乳头状腺癌 无症状 生存质量 疾病早期

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消瘿方对甲状腺FRTL细胞增殖与凋亡的影响 被引量：2

12

作者 卢江昆 叶仁静 +2 位作者 沈洁 袁绍峰 孔祥东 《青岛大学学报（医学版）》 CAS 2021年第1期105-109,共5页

目的探讨消瘿方对甲状腺FRTL细胞增殖与凋亡影响及其机制。方法取4周龄SD大鼠15只,随机分为低浓度、中浓度、高浓度消瘿方组和阳性药组、空白组,每组3只。消瘿方低、中、高浓度组分别给予7.47、14.94、29.88 g/kg消瘿方中药复方药液,阳... 目的探讨消瘿方对甲状腺FRTL细胞增殖与凋亡影响及其机制。方法取4周龄SD大鼠15只,随机分为低浓度、中浓度、高浓度消瘿方组和阳性药组、空白组,每组3只。消瘿方低、中、高浓度组分别给予7.47、14.94、29.88 g/kg消瘿方中药复方药液,阳性药组给予左甲状腺素钠片(0.18 mg/kg),空白组给予蒸馏水,连续灌胃5 d,腹主动脉取血,分离血清。体外培养大鼠甲状腺FRTL细胞,分别应用各组血清进行干预。MTT法检测含药血清对FRTL细胞增殖率的影响,Hoechst 33258荧光染色法检测细胞凋亡形态,Western blotting和RT-PCR法检测凋亡因子Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白和基因表达。结果高浓度消瘿方含药血清干预后,FRTL细胞增殖率显著下降(F=6.71、5.85,P<0.05);细胞密度下降,细胞排列散乱、细胞核碎裂、细胞透亮,呈现典型凋亡形态学特征;促凋亡因子Bax蛋白和基因表达上调,而抗凋亡因子Bcl-2蛋白和基因表达下调,促/抗凋亡因子bax/bcl-2间的平衡被打破,凋亡执行因子Caspase-3蛋白和基因表达显著上调,差异有显著性(F=9.97~63.20,P<0.01)。结论消瘿方能够抑制甲状腺FRTL细胞增殖,促进其凋亡,其机制可能与促/抗凋亡因子bax/bcl-2间平衡破坏、caspase-3表达上调有关。 展开更多

关键词 消瘿方 甲状腺 FRTL细胞 凋亡因子 细胞增殖 细胞凋亡

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OGDHL与BRCA2蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义 被引量：2

13

作者 袁绍峰 于伟 孔祥东 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第2期126-130,共5页

目的:探讨类草酸谷氨酸脱氢酶(OGDHL)与乳腺癌2号基因(BRCA2)蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义。方法:选取本院2016年6月至2018年12月收治的136例胃癌患者癌组织(病例组)及癌旁组织(癌旁组)为研究对象,采用实时荧光逆转录(RT-PCR)及... 目的:探讨类草酸谷氨酸脱氢酶(OGDHL)与乳腺癌2号基因(BRCA2)蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义。方法:选取本院2016年6月至2018年12月收治的136例胃癌患者癌组织(病例组)及癌旁组织(癌旁组)为研究对象,采用实时荧光逆转录(RT-PCR)及免疫组织化学法检测胃癌组织和癌旁组织中OGDHL、BRCA2 mRNA及蛋白水平,采用χ2检验及Cox回归分析胃癌患者临床病理特征、预后与OGDHL、BRCA2表达的相关性。结果:病例组OGDHL、BRCA2 mRNA表达低于癌旁组(P<0.05)。病例组OGDHL、BRCA2蛋白水平和阳性率低于癌旁组(P<0.05)。OGDHL、BRCA2蛋白水平与胃癌患者年龄无关(P>0.05),与肿瘤最大径、TNM分期、浸润深度、淋巴血管间隙浸润、淋巴结转移、复发相关,且肿瘤最大径≥5 cm、TNM分期越高、浸润深度越深、有淋巴血管间隙浸润、淋巴结转移、复发的患者OGDHL、BRCA2蛋白阳性表达率越低(P<0.05)。OGDHL、BRCA2阳性组生存率明显高于OGDHL、BRCA2阴性组(P<0.05)。OGDHL、BRCA2阴性表达是影响胃癌患者预后的独立危险因素(HR=2.99、4.30,95%CI:1.92~4.56、2.03~9.13,P<0.05)。结论:胃癌组织中OGDHL、BRCA2表达减少,其表达水平与胃癌临床病理特征相关,OGDHL、BRCA2阴性表达是胃癌预后的危险因素。 展开更多

关键词 胃肿瘤 类草酸谷氨酸脱氢酶 乳腺癌2号基因

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心理干预脑卒中后抑郁的研究进展 被引量：3

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作者 张利 金艳新 +1 位作者 周朋飞 马子龙 《上海医药》 CAS 2022年第14期58-62,共5页

脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中患者最常见并发症之一,PSD的发生严重的影响了患者术后功能恢复、预后的效果及生活的质量。目前,针对PSD的研究和治疗已成为该领域的热点,然而,鉴于PSD发病机制的复杂性,其具体原因仍... 脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中患者最常见并发症之一,PSD的发生严重的影响了患者术后功能恢复、预后的效果及生活的质量。目前,针对PSD的研究和治疗已成为该领域的热点,然而,鉴于PSD发病机制的复杂性,其具体原因仍不明确。随着现代医疗的发展,人们开始越来越重视心理因素对疾病预后的重要性,心理干预治疗也在临床实践中得到更多的重视和应用。实践发现心理干预可以在一定程度上减缓PSD患者的不良情绪。本文综述了国内外对PSD心理干预的方法和效果,为进一步研究PSD心理干预提供理论依据。 展开更多

关键词 脑卒中后抑郁 心理干预 量表评定

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血清碘水平与甲状腺肿瘤的相关性研究 被引量：3

15

作者 耿金宏 吴鸣 +1 位作者 孔祥东 袁金凤 《中国现代普通外科进展》 CAS 2017年第10期770-772,共3页

目的:探讨血清碘与甲状腺癌的相关性。方法 :收集我院甲状腺疾病需手术患者100例,根据病理组织学检查分为良性组和恶性组;另选取健康志愿者100例为对照组。采用顶空气相色谱法测定血清碘水平,并收集所有患者的临床资料。结果:40~59岁为... 目的:探讨血清碘与甲状腺癌的相关性。方法 :收集我院甲状腺疾病需手术患者100例,根据病理组织学检查分为良性组和恶性组;另选取健康志愿者100例为对照组。采用顶空气相色谱法测定血清碘水平,并收集所有患者的临床资料。结果:40~59岁为甲状腺癌高发年龄,且女性甲状腺癌发病率显著高于男性。与对照组相比,恶性组患者的血清碘含量、游离甲状腺素FT4含量、三碘甲状腺原氨酸T3含量、甲状腺球蛋白抗体TG-AB含量均显著增高。随血清碘含量的增高,良性甲状腺肿瘤所占比例逐渐下降,恶性甲状腺肿瘤所占比例逐渐升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清碘浓度的增加可能是甲状腺癌恶化的诱导因素,且血清碘水平对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别具有一定的参考价值。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 血清碘

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不同中转开腹时机对腹腔镜结直肠癌患者术后恢复及生存情况的影响 被引量：3

16

作者 戚金辉 龚建鸣 +2 位作者 于伟 卢江昆 季国国 《癌症进展》 2022年第4期396-398,410,共4页

目的探讨不同中转开腹手术时机对腹腔镜结直肠癌患者术后恢复及生存情况的影响。方法选取86例行腹腔镜结直肠癌根治术的结直肠癌患者,依据中转开腹的时机分为早期组(n=45)和延迟组(n=41),早期组患者于腹腔镜手术切皮后1 h内中转开腹手术... 目的探讨不同中转开腹手术时机对腹腔镜结直肠癌患者术后恢复及生存情况的影响。方法选取86例行腹腔镜结直肠癌根治术的结直肠癌患者,依据中转开腹的时机分为早期组(n=45)和延迟组(n=41),早期组患者于腹腔镜手术切皮后1 h内中转开腹手术,延迟组患者于切皮后1 h后中转开腹手术。比较两组患者围手术期相关指标、术后并发症发生情况和随访1年总生存率。结果早期组患者手术时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间均明显短于延迟组(P﹤0.01),术中出血量、术后引流量均明显少于延迟组(P﹤0.01)。早期组患者的术后并发症总发生率为8.89%,低于延迟组患者的26.83%(P﹤0.05)。随访1年,早期组患者的总生存率为74.4%,高于延迟组患者的63.8%,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论腹腔镜手术切皮后1 h内中转开腹手术可明显缩短手术时间,减少术中出血量及术后引流量,降低术后并发症发生率,促进患者术后恢复。 展开更多

关键词 结直肠癌 中转开腹 腹腔镜手术 术后恢复

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老年胃癌59例手术治疗的临床研究 被引量：1

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作者 戚金辉 《临床和实验医学杂志》 2011年第12期936-937,共2页

目的探讨老年胃癌的临床特点及其手术治疗的效果。方法回顾性分析2009年10月至2011年2月采用手术治疗59例老年胃癌患者的临床资料。结果术前并存其它疾病者51例,占86.4%。术后发生并发症11例,发生率18.6%。全部病例均无吻合口瘘发生。4... 目的探讨老年胃癌的临床特点及其手术治疗的效果。方法回顾性分析2009年10月至2011年2月采用手术治疗59例老年胃癌患者的临床资料。结果术前并存其它疾病者51例,占86.4%。术后发生并发症11例,发生率18.6%。全部病例均无吻合口瘘发生。40例获随访1～3年,术后1年、2年、3年生存率分别为67.5%(27/40)、40.0%(16/40)、30.0%(12/40)。结论老年人易患多脏器的慢性病,做好围手术期的处理,并根据患者的基础状况、肿瘤的病理分型采取合适的手术方法。老年胃癌患者手术治疗安全、远期疗效较好,是治疗老年胃癌的首选方法。 展开更多

关键词 老年人 胃癌 手术治疗 并发症

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免穿刺套管微创伤腹腔镜牵拉打结装置在单孔腹腔镜阑尾切除术中的应用和临床价值

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作者 耿金宏 龚建鸣 +4 位作者 吴鸣 孔祥东 袁绍峰 卢江昆 周朋飞 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第12期960-962,共3页

探讨免穿刺套管微创伤腹腔镜牵拉打结装置(简称牵拉器)在单孔腹腔镜阑尾切除术中的应用和临床价值。收集2020年7月至2021年7月上海市金山区亭林医院收治的需要行阑尾切除术的102例患者,51例在牵拉器协助下行单孔腹腔镜阑尾切除术。另51... 探讨免穿刺套管微创伤腹腔镜牵拉打结装置(简称牵拉器)在单孔腹腔镜阑尾切除术中的应用和临床价值。收集2020年7月至2021年7月上海市金山区亭林医院收治的需要行阑尾切除术的102例患者,51例在牵拉器协助下行单孔腹腔镜阑尾切除术。另51例行三孔腹腔镜阑尾切除术。102例患者均手术成功,无一例中转开腹手术。两组患者手术平均时间差异无统计学意义(P>0.05),平均住院时间(3±1)d。术后随访观察1~6月,所有患者均无切口感染、肠梗阻等并发症。牵拉器协助的单孔腹腔镜阑尾切除术具有操作简单、创伤更小、手术时间更短、切口美观和患者疼痛轻微、康复快、美容效果好等优势。 展开更多

关键词 阑尾切除术 牵拉器 单孔腹腔镜

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机器学习模型预测甲状腺结节良恶性分析

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作者 卢江昆 胡纪杨 +3 位作者 龚建鸣 曾林文 袁绍峰 于伟 《山西医药杂志》 CAS 2021年第20期2899-2901,共3页

甲状腺结节的无创诊断主要依赖于影像学检查,其中超声检查具有经济性强、无害、无创、操作简单且准确率较高的特点,但传统的超声检查对操作人员的依赖性较强,且诊断结果准确性受阅片人员的影响较大,因此若医师知识储备不足或高强度工作... 甲状腺结节的无创诊断主要依赖于影像学检查,其中超声检查具有经济性强、无害、无创、操作简单且准确率较高的特点,但传统的超声检查对操作人员的依赖性较强,且诊断结果准确性受阅片人员的影响较大,因此若医师知识储备不足或高强度工作导致的疲劳均可能导致超声诊断准确率下降[1]。随着计算机与影像学技术的不断融合与发展。 展开更多

关键词 影像学技术 无创诊断 超声检查 影像学检查 甲状腺结节 知识储备 诊断准确率 融合与发展

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环磷酰胺联合多西他赛用于乳腺癌术后化疗的近期疗效观察 被引量：4

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作者 曾林文 吴鸣 宗兵 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第S01期111-111,124,共2页

目的观察环磷酰胺(CTX)联合多西他赛(DOC)由于乳腺癌术后化疗的近期疗效.方法选择乳腺癌术后化疗的女性患者78例,随机分为观察组40例和对照组38例,观察组给予CTX联合DOC化疗方案,对照组给予CTX联合表阿霉素(EPI)化疗方案,观察不良反应,... 目的观察环磷酰胺(CTX)联合多西他赛(DOC)由于乳腺癌术后化疗的近期疗效.方法选择乳腺癌术后化疗的女性患者78例,随机分为观察组40例和对照组38例,观察组给予CTX联合DOC化疗方案,对照组给予CTX联合表阿霉素(EPI)化疗方案,观察不良反应,随访半年,观察有无复发或转移.结果观察组白细胞降低及恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.随访半年期间,2组患者均无复发及全身广泛转移情况,仅对照组1例骨转移(2.63%)、1例肝转移(2.63%).结论CTX联合DOC方案化疗用于乳腺癌术后预后理想,不良反应相对较轻,尤其是白细胞减少、胃肠道反应. 展开更多

关键词 环磷酰胺 多西他赛 乳腺癌 表阿霉素 不良反应

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