上海市黄浦区中药云平台内医疗机构饮片处方点评效果分析

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作者 郑沁乐 叶芷希 +3 位作者 杨骏 何琳 陆蕙兰 赵娟娟 《光明中医》 2024年第4期652-655,共4页

目的为进一步规范平台医疗机构中药饮片临床使用,提高中药饮片疗效。方法抽取2021年平台医疗机构处方共3900张,通过处方点评后的持续改进措施和建议,抽取改进后2022年平台医疗机构处方共3900张进行点评,比较改进措施前后的处方不合理率... 目的为进一步规范平台医疗机构中药饮片临床使用,提高中药饮片疗效。方法抽取2021年平台医疗机构处方共3900张,通过处方点评后的持续改进措施和建议,抽取改进后2022年平台医疗机构处方共3900张进行点评,比较改进措施前后的处方不合理率。结果2021年不合理处方共163张,处方不合理率为4.17%;2022年不合理处方共50张,处方不合理率为1.28%,处方不合理率较改进前下降(P<0.05)。结论加强中药饮片处方点评有利于提高平台处方质量,提升平台合理用药水平,保障区域内患者用药的安全经济有效。 展开更多

关键词 中药饮片 处方点评 不合理处方 临床中药学

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血通胶囊提取工艺优化及质量控制研究

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作者 陈方剑 赵娟娟 +3 位作者 叶侃倜 孙煜昕 刘继勇 杨骏 《药学实践与服务》 2025年第2期82-86,91,共6页

目的优化血通胶囊提取工艺,建立质量控制方法。方法采用乙醇回流法,通过正交试验考察不同因素对二苯乙烯苷、芦荟大黄素、浸膏得率的影响;采用HPLC法同时测定血通胶囊5种蒽醌类成分含量。结果最佳提取工艺为加10倍乙醇,乙醇浓度70%,提取... 目的优化血通胶囊提取工艺,建立质量控制方法。方法采用乙醇回流法,通过正交试验考察不同因素对二苯乙烯苷、芦荟大黄素、浸膏得率的影响;采用HPLC法同时测定血通胶囊5种蒽醌类成分含量。结果最佳提取工艺为加10倍乙醇,乙醇浓度70%,提取3次,每次1 h;5种成分在一定浓度范围内与峰面积具有良好的线性关系,相关系数r均>0.9997;平均加样回收率在93.66%~96.85%之间,RSD范围在1.48%~1.66%。3批血通胶囊中5种成分的含量测定结果分别为(0.632~0.641)、(0.660~0.681)、(1.968~1.991)、(2.547~2.580)、(1.076~1.101)mg/g。结论该方法准确、重复性好、可行性高,对血通胶囊生产和质量控制标准提高具有参考意义。 展开更多

关键词 血通胶囊 正交试验 提取工艺优化 高效液相色谱法 含量测定

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瓜蒌不同药用部位、炮制方法、药性与功效的考证

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作者 张溪桐 杨彬 +1 位作者 张宁 王冰 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第11期52-57,63,共7页

瓜蒌、瓜蒌子和瓜蒌皮是来源于同一植物果实的不同部位,为了解三种药物的应用历史及彼此间的相互联系,通过系统查阅历代本草和医学典籍,从药用部位、炮制方法、药性与功效四个方面进行了考证。结果表明,历代典籍中瓜蒌多用其植物名称“... 瓜蒌、瓜蒌子和瓜蒌皮是来源于同一植物果实的不同部位,为了解三种药物的应用历史及彼此间的相互联系,通过系统查阅历代本草和医学典籍,从药用部位、炮制方法、药性与功效四个方面进行了考证。结果表明,历代典籍中瓜蒌多用其植物名称“栝楼”,在古代方剂中入药的部位有果实、种子、瓤、果皮;古代瓜蒌、瓜蒌子或瓜蒌皮有清炒、蛤粉炒、葛粉炒、烧、煅、蒸、去油等炮制方法,现代三者常用的炮制方法为炒和蜜炙;有关其性味的记载经历了由“苦,寒”向“甘,寒”的转变,直到近代对三者才有了归经的记载;瓜蒌子偏于润肺和通便,瓜蒌皮偏于清热、化痰、宽胸,瓜蒌的功效兼而有之。 展开更多

关键词 瓜蒌 瓜蒌子 瓜蒌皮 药用部位 炮制方法 药性 功效 本草考证

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大数据分析药房智能审方新模式应用

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作者 叶芷希 郑沁乐 +2 位作者 赵娟娟 叶侃倜 杨骏 《光明中医》 2024年第14期2930-2934,共5页

目的从处方的大数据分析中探索并建立门诊药房“人工+智能”审方新模式,提升处方质量。方法运用PDCA循环管理法,以2021年7月—12月拒绝调配处方为对照组。以2022年7月—12月拒绝调配处方为干预组。以2023年1月—6月拒绝调配处方为持续... 目的从处方的大数据分析中探索并建立门诊药房“人工+智能”审方新模式,提升处方质量。方法运用PDCA循环管理法,以2021年7月—12月拒绝调配处方为对照组。以2022年7月—12月拒绝调配处方为干预组。以2023年1月—6月拒绝调配处方为持续改进组,观察持续改进前后拒绝调配处方和不合理处方改善情况。结果改进前处方干预成功率为96.79%,处方不合理率为0.88%;改进后处方干预成功率为99.60%,处方不合格率为0.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门诊药房运用“人工+智能”的审方新模式后,处方质量得以大幅提升,本研究建立了门诊药房智能审方新模式,具有积极的推广价值。 展开更多

关键词 拒绝调配处方 处方干预 持续改进 不合理处方

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宣肺清热合剂质量标准的建立 被引量：5

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作者 陈群力 李洁 +3 位作者 杨骏 周淑琴 赵春草 吴飞 《中国医药导报》 CAS 2015年第30期21-24,F0003,共5页

目的建立宣肺清热合剂的质量标准。方法采用薄层色谱法对宣肺清热合剂中枳壳和桑白皮进行定性鉴别。采用高效液相色谱法对制剂中黄芩苷进行定量鉴别。结果枳壳和桑白皮的薄层色谱鉴别方法专属性强。黄芩苷进样质量的线性范围为0．032～2... 目的建立宣肺清热合剂的质量标准。方法采用薄层色谱法对宣肺清热合剂中枳壳和桑白皮进行定性鉴别。采用高效液相色谱法对制剂中黄芩苷进行定量鉴别。结果枳壳和桑白皮的薄层色谱鉴别方法专属性强。黄芩苷进样质量的线性范围为0．032～2．59tzg（r=0．9996），回收率为100．08％（RSD=1.60％）。结论建立的方法定性专属性强、定量准确度高，适用于宣肺清热合剂的质量控制。 展开更多

关键词 宣肺清热合剂 黄芩苷 枳壳 桑白皮 高效液相色谱法 薄层色谱鉴别

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血通胶囊质量控制研究 被引量：2

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作者 胡薏慧 袁舒敏 杨骏 《上海中医药杂志》 2017年第8期98-102,共5页

目的建立完善的医院制剂质量标准以提高医院制剂血通胶囊的可控性和稳定性。方法从定性、定量两方面进行研究,用薄层色谱法对血通胶囊中何首乌、水蛭、大黄三味中药定性鉴别;用高效液相色谱法对何首乌中二苯乙烯苷进行含量测定。结果三... 目的建立完善的医院制剂质量标准以提高医院制剂血通胶囊的可控性和稳定性。方法从定性、定量两方面进行研究,用薄层色谱法对血通胶囊中何首乌、水蛭、大黄三味中药定性鉴别;用高效液相色谱法对何首乌中二苯乙烯苷进行含量测定。结果三味药材薄层色谱图斑点清晰,具有专属性;二苯乙烯苷标曲线性关系良好,精密度、重复性、稳定性和回收率实验结果较好。结论该方法能准确可靠地进行定性、定量检测,能有效地控制血通胶囊的质量。 展开更多

关键词 血通胶囊 质量标准 薄层色谱法 高效液相色谱法

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活血化瘀类中药注射剂在颈椎病非手术治疗中的药物经济学评价分析 被引量：10

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作者 胡静 徐嘉路 +4 位作者 韩漫漫 董祺 杨骏 缪红 徐小芳 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第7期108-111,115,共5页

目的评价活血化瘀类中药注射剂在颈椎病非手术治疗中的经济性,为治疗颈椎病提供经济、有效、安全的治疗方案.方法采用回顾性研究方法,选择区域内4家综合性医疗机构2015-2017年诊断为颈椎病的住院患者242例为研究对象,按照药物治疗方案... 目的评价活血化瘀类中药注射剂在颈椎病非手术治疗中的经济性,为治疗颈椎病提供经济、有效、安全的治疗方案.方法采用回顾性研究方法,选择区域内4家综合性医疗机构2015-2017年诊断为颈椎病的住院患者242例为研究对象,按照药物治疗方案的不同分成观察组177例和对照组65例,观察组使用活血化瘀类中药注射剂,对照组不使用活血化瘀类中药注射剂,统计2组临床疗效、不良反应及费用,并采用最小成本法对2组进行分析.结果观察组、对照组的治愈率分别为2.8%、4.6%,好转率分别为97.2%和93.8%,2组治愈率、好转率及总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组的人均医疗总成本分别为13154.4、12276.2元人民币,观察组患者所需成本高于对照组,敏感度分析结果与最小成本分析结果一致.结论对于非手术治疗的颈椎病患者,使用活血化瘀类中药注射剂治疗与不使用此类药物治疗的疗效无显著差异,但使用活血化瘀类中药注射剂治疗的成本较高,不具有经济学优势.现实情况中活血化瘀类中药注射剂在颈椎病治疗中的大量使用现象值得深思,有关部门对此应采取相应的规范措施. 展开更多

关键词 颈椎病 活血化瘀 中药注射剂 最小成本分析 药物经济学

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UPLC法同时测定双黄升白复方中11种成分 被引量：2

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作者 覃艳虹 江旻 +3 位作者 张彤 许陈思涵 杨骏 丁越 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期28-32,共5页

目的建立UPLC法同时测定双黄升白复方(黄芪、黄精、女贞子等)中蕊异黄酮葡萄糖苷、朝藿定A、朝藿定B、朝藿定C、淫羊藿苷、宝霍苷Ⅰ、红景天苷、新北美圣草苷、柚皮苷、特女贞苷、芒柄花黄素的含量。方法该药物50%甲醇提取液的分析采用A... 目的建立UPLC法同时测定双黄升白复方(黄芪、黄精、女贞子等)中蕊异黄酮葡萄糖苷、朝藿定A、朝藿定B、朝藿定C、淫羊藿苷、宝霍苷Ⅰ、红景天苷、新北美圣草苷、柚皮苷、特女贞苷、芒柄花黄素的含量。方法该药物50%甲醇提取液的分析采用Aglient Eclipse Plus C;RRHD色谱柱(2.1 mm×100 mm, 1.8μm);流动相乙腈-水,梯度洗脱;体积流量0.3 mL/min;检测波长254、270、280 nm。结果 11种成分在各自范围内线性关系良好(r>0.999 6),平均加样回收率99.25%~104.24%,RSD 0.4%~1.4%。结论该方法稳定可靠,可用于双黄升白复方的质量控制。 展开更多

关键词 双黄升白复方 化学成分 UPLC

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中药饮片质量管理存在的问题与对策 被引量：14

9

作者 何琳 陆蕙兰 杨骏 《上海医药》 CAS 2020年第9期57-59,共3页

目的:提高中药饮片的质量,保障其在临床上的治疗效果和用药安全。方法:基层医疗机构对中药饮片的质量管理要从验收、储存和养护上加大监管力度。结果:加强小包装中药饮片的入库验收管理、储存管理、养护管理。结论:只有严把中药饮片的... 目的:提高中药饮片的质量,保障其在临床上的治疗效果和用药安全。方法:基层医疗机构对中药饮片的质量管理要从验收、储存和养护上加大监管力度。结果:加强小包装中药饮片的入库验收管理、储存管理、养护管理。结论:只有严把中药饮片的质量关,科学管理药库房,才能有效提高中药饮片的质量。 展开更多

关键词 中药饮片 质量管理 小包装

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知柏龙胆片质量标准的研究 被引量：2

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作者 李洁 杨骏 +1 位作者 何琳 陆蕙兰 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期888-891,共4页

目的建立知柏龙胆片(黄柏、知母、熟地黄等)的质量标准。方法 TLC法定性鉴别龟甲、知母,HPLC法测定盐酸小檗碱、龙胆苦苷含有量。结果 TLC斑点清晰,重复性好。盐酸小檗碱、龙胆苦苷分别在2.152～215.2μg/mL (r=1)、5.040～201.6μg/mL ... 目的建立知柏龙胆片(黄柏、知母、熟地黄等)的质量标准。方法 TLC法定性鉴别龟甲、知母,HPLC法测定盐酸小檗碱、龙胆苦苷含有量。结果 TLC斑点清晰,重复性好。盐酸小檗碱、龙胆苦苷分别在2.152～215.2μg/mL (r=1)、5.040～201.6μg/mL (r=1)范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为102.85%(RSD=1.82%)、98.40%(RSD=2.17%)。结论该方法简便可行,重复性好,可用于知柏龙胆片的质量控制。 展开更多

关键词 知柏龙胆片 龟甲 知母 盐酸小檗碱 龙胆苦苷 TLC HPLC

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灵芝孢子化学成分及相关药理作用研究进展 被引量：3

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作者 张溪桐 杨骏 《光明中医》 2023年第11期2210-2213,共4页

灵芝孢子是灵芝生长成熟期从菌盖弹射出来的极其细小的孢子,含有多种活性物质,如多糖、核苷、三萜类、生物碱、脂肪酸等,具有抗肿瘤、调节免疫、保肝、降血糖、降血脂等药理作用,对肿瘤、肝硬化、高血脂、糖尿病等疾病具有一定治疗作用... 灵芝孢子是灵芝生长成熟期从菌盖弹射出来的极其细小的孢子,含有多种活性物质,如多糖、核苷、三萜类、生物碱、脂肪酸等,具有抗肿瘤、调节免疫、保肝、降血糖、降血脂等药理作用,对肿瘤、肝硬化、高血脂、糖尿病等疾病具有一定治疗作用。该药物目前尚未被《中华人民共和国药典》收录,基于此,此文使用PubMed、CNKI、万方数据库检索灵芝孢子近10年相关研究性文献,从化学成分-药理作用2个方面对灵芝孢子目前的研究进行系统分析阐释,为该药物的进一步研究开发提供实验依据。 展开更多

关键词 灵芝孢子 化学成分 药理研究 细胞破壁技术

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芍药甘草汤在消化系统疾病中的应用及其作用机制研究进展

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作者 丁子涵 王楠 +2 位作者 杨骏 李玲 张彤 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第23期6311-6319,共9页

芍药甘草汤(Shaoyao Gancao Decoction, SGD)是2018年国家中医药管理局公布的《古代经典名方目录(第一批)》中所载方剂之一,由白芍和炙甘草组成。实验及临床案例证明,芍药甘草汤具有抗炎、镇痛、解痉、保肝等功效,现广泛应用于治疗临床... 芍药甘草汤(Shaoyao Gancao Decoction, SGD)是2018年国家中医药管理局公布的《古代经典名方目录(第一批)》中所载方剂之一,由白芍和炙甘草组成。实验及临床案例证明,芍药甘草汤具有抗炎、镇痛、解痉、保肝等功效,现广泛应用于治疗临床疾病,其中在消化系统疾病的治疗中效果良好。该文对近年来有关芍药甘草汤的文献进行整理分析,从基础方证探析、临床应用、作用机制3个方面总结芍药甘草汤在治疗消化系统疾病中的应用,全面阐述了芍药甘草汤在治疗消化系统疾病中的研究现状,并针对目前研究提出了不足之处与改进方法,以期为芍药甘草汤在消化系统疾病的应用以及芍药甘草汤复方制剂研发提供一定的参考意见和借鉴意义。 展开更多

关键词 芍药甘草汤 消化系统疾病 作用机制 临床应用 综述

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中成药的导航仪——“药引子”

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作者 叶芷希 杨骏 《家庭用药》 2024年第7期34-34,共1页

患者:“都说‘吃药不喝酒,喝酒不吃药’,可这个药怎么让我用酒一起服用?”药剂师:“我们一般提倡服药期间不要饮酒,但也有特殊情况。您的这个药用酒来配合服用,能更好地发挥药效。我们把这个酒称为‘药引子’。”中药药引又称“药引子... 患者:“都说‘吃药不喝酒,喝酒不吃药’,可这个药怎么让我用酒一起服用?”药剂师:“我们一般提倡服药期间不要饮酒,但也有特殊情况。您的这个药用酒来配合服用,能更好地发挥药效。我们把这个酒称为‘药引子’。”中药药引又称“药引子”或“引经药”,引导诸药直达病位后,不仅能增强药物的疗效,同时可以起到照顾兼证、扶助正气、调和药性、降低药物毒性、矫臭矫味等诸多作用。中药药引与中成药配合在临床上有着广泛的应用。下面就跟着我进入‘药引子’的世界吧! 展开更多

关键词 扶助正气 引经药 药引子 矫味 兼证 药物毒性 中成药 导航仪

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中药名里的“一字之差”

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作者 郑沁乐 杨骏 《大众医学》 2024年第3期70-71,共2页

曾有病人问:“我之前的药方是熟大黄,这次医生开的是熟地黄,这两种药是不是一样扫描二维码,的?”其实,这两味药是不同的,熟大黄是大黄的炮制品,长于泻火解毒;熟地黄是地黄的炮制品,功效是滋阴补血、益精填髓。两味药一泻一补,功效完全... 曾有病人问:“我之前的药方是熟大黄,这次医生开的是熟地黄,这两种药是不是一样扫描二维码,的?”其实,这两味药是不同的,熟大黄是大黄的炮制品,长于泻火解毒;熟地黄是地黄的炮制品,功效是滋阴补血、益精填髓。两味药一泻一补,功效完全不同。在中药里,药名“一字之差”的还有很多,但它们的差别可不只是一个字。 展开更多

关键词 中药名 熟大黄 炮制品 滋阴补血 泻火解毒 益精填髓 熟地黄

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中国肾移植患者西罗莫司群体药动学模型研究 被引量：2

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作者 石浩强 杨骏 +2 位作者 张立群 陆惠兰 陈冰 《中国医药工业杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期258-264,共7页

回顾性收集60例中国肾移植患者常规监测的西罗莫司(1)稳态谷浓度(c0)及病理生理数据,检测患者CYP3A5*3基因型,采用非线性混合模型(NONMEM)软件建立中国肾移植患者服用1后的群体药动学(PPK)模型,并定量研究包括年龄、性别、体重、肝肾功... 回顾性收集60例中国肾移植患者常规监测的西罗莫司(1)稳态谷浓度(c0)及病理生理数据,检测患者CYP3A5*3基因型,采用非线性混合模型(NONMEM)软件建立中国肾移植患者服用1后的群体药动学(PPK)模型,并定量研究包括年龄、性别、体重、肝肾功能、CYP3A5*3基因型等因素对于PPK参数的影响。最终模型采用Bootstrap法验证。共回顾性收集患者移植后不同阶段的1血药浓度数据486个,平均c0浓度为(7.1±3.4)ng/ml。60位患者中包括3、22、35位CYP3A5*1/*1、*1/*3及*3/*3基因型。结果表明中国肾移植患者中1药动学符合一室模型,清除率(CL/F)为(13.1±0.78)L/h;分布容积(Vd/F)为(755±38.2)L;吸收速率常数(Ka)为2.20 h-1。体重、总胆红素(TBIL)和CYP3A5基因型对1的清除率均影响显著(P<0.01)。 展开更多

关键词 西罗莫司 CYP3A5＊3基因型 群体药动学 肾移植

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昆布与海带,同也不同

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作者 何琳 《家庭用药》 2021年第4期40-40,共1页

名称的由来昆布作为药材,始见于魏晋时期的《吴普本草》,书中曰:“纶布,一名昆布。酸、咸,寒,无毒。消瘰疬。”可见,“昆布”本名为“纶布”,并至少在三国时期已作为药材被记录。南朝陶弘景辑录汉晋医家本草资料而成的《名医别录》中也... 名称的由来昆布作为药材,始见于魏晋时期的《吴普本草》,书中曰:“纶布,一名昆布。酸、咸,寒,无毒。消瘰疬。”可见,“昆布”本名为“纶布”,并至少在三国时期已作为药材被记录。南朝陶弘景辑录汉晋医家本草资料而成的《名医别录》中也有关于昆布的记载,曰:“昆布,味咸,寒,无毒。主治十二种水肿,瘿瘤聚结气,瘘疮。生东海。”这里对昆布主治功效的记载较之《吴普本草》更为详细。 展开更多

关键词 《名医别录》 吴普本草 陶弘景 昆布 三国时期 瘰疬 纶布 药材

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“醪醴”原是治病酒

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作者 何琳 杨骏 《家庭用药》 2023年第12期34-34,共1页

说到药酒,人们通常会想到,将中药饮片或者新鲜水果浸泡在白酒里,过段时间倒出来喝,能起到养生保健的作用。事实上,中药的酒剂是我国应用最早的中药传统剂型之-。古代“醫”字,即从“酉”(酒)也,就可看出,“医”“酒”已结下了不解之缘... 说到药酒,人们通常会想到,将中药饮片或者新鲜水果浸泡在白酒里,过段时间倒出来喝,能起到养生保健的作用。事实上,中药的酒剂是我国应用最早的中药传统剂型之-。古代“醫”字,即从“酉”(酒)也,就可看出,“医”“酒”已结下了不解之缘。我国最早的医药典籍《黄帝内经》中就有《汤液醪醴论篇》,“醪醴”就是指治病的药酒。由此可见,药酒历史悠久。 展开更多

关键词 醪醴 汤液醪醴论 酒剂 《黄帝内经》 养生保健 中药饮片 药酒 医药典籍

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带您认识中药蜜丸

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作者 何琳 《家庭用药》 2022年第4期42-42,共1页

古老的剂型——丸剂.传统的中药丸剂,系指中药细粉或中药提取物,加适宜的黏合剂或其他辅料,制成的球形或类球形剂型,也是我国最早的药物剂型之一。我国最早的丸剂见载于先秦时期的《五十二病方》;而《神农本草经》中有“药性有宜丸者,... 古老的剂型——丸剂.传统的中药丸剂,系指中药细粉或中药提取物,加适宜的黏合剂或其他辅料,制成的球形或类球形剂型,也是我国最早的药物剂型之一。我国最早的丸剂见载于先秦时期的《五十二病方》;而《神农本草经》中有“药性有宜丸者,宜散者……”的记载;东汉张仲景则在《伤寒杂病论》和《金匮要略》等医药著作中最先提出,可在丸剂中加入不影响药物疗效的黏性物质来制丸。至今,蜂蜜、淀粉浆、水、乙醇、糖浆等仍是现代丸剂中常用的几种“黏合剂”。 展开更多

关键词 《五十二病方》 《伤寒杂病论》 《金匮要略》 张仲景 药物剂型 《神农本草经》 中药提取物 淀粉浆

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中药临方定制,实现“一人一方”

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作者 陆蕙兰 杨骏 《家庭用药》 2023年第3期51-51,共1页

中药汤剂具有“一人一方”、疗效快、易吸收、作用强等特点,但其煎煮麻烦、味苦难咽、不便携带、不易储存,故常常出现认可中医的辨证论治,但拒绝开方喝汤药的情况。为提高患者中药服用依从性,近期,本市各大中医医院陆续推出“中药临方... 中药汤剂具有“一人一方”、疗效快、易吸收、作用强等特点,但其煎煮麻烦、味苦难咽、不便携带、不易储存,故常常出现认可中医的辨证论治,但拒绝开方喝汤药的情况。为提高患者中药服用依从性,近期,本市各大中医医院陆续推出“中药临方定制加工”服务,这是继中药提供代煎、代配服务后,又一贴心便民服务举措。 展开更多

关键词 中医医院 中药汤剂 便民服务 辨证论治 汤药 定制 服用依从性 代煎

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