顺转剖,需要二次麻醉吗?

1

作者 臧昱 《科学生活》 2025年第2期24-25,共2页

什么是“顺转剖”随着分娩镇痛的推广与普及,良好的分娩体验让产妇有了自然分娩的信心。但自然分娩除了需要产妇自身的努力与信心,以及产妇、产科医生和麻醉医生三方的配合之外,更需要一点小运气。顺利诞下宝宝固然是众望所归,而且绝大... 什么是“顺转剖”随着分娩镇痛的推广与普及,良好的分娩体验让产妇有了自然分娩的信心。但自然分娩除了需要产妇自身的努力与信心,以及产妇、产科医生和麻醉医生三方的配合之外,更需要一点小运气。顺利诞下宝宝固然是众望所归,而且绝大部分的产妇都能顺利完成自然分娩,但是仍然有很小一部分产妇在顺产过程中会发生一些意外,无奈终止自然分娩的进程。 展开更多

关键词 产科医生 自然分娩 分娩镇痛 麻醉医生 推广与普及 二次麻醉 顺转 分娩体验

原文传递

硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌患者围术期免疫功能及胃肠功能影响的临床效果分析

2

作者 沈耘 吴佳艺 +2 位作者 韩艳艳 钱淑雯 郭旋 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第11期0021-0024,共4页

论硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌患者的效果。方法 对本院60例老年结直肠癌患者展开本次分析,时间为2022年7月~2023年7月,分为 对照组、观察组(各30例)。对照组全身麻醉,观察组采取硬膜外阻滞联合全身麻醉,行两组麻醉效果对比... 论硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌患者的效果。方法 对本院60例老年结直肠癌患者展开本次分析,时间为2022年7月~2023年7月,分为 对照组、观察组(各30例)。对照组全身麻醉,观察组采取硬膜外阻滞联合全身麻醉,行两组麻醉效果对比。结果 观察组术后康复时间短于对照组,术中出血量与补救镇痛应用次数少于对照组(P<0.05);观察组T1-T2时间段的T淋巴细胞亚群及NK细胞水平高于对照组(P<0.05),但观察组各时间段的相关指标变化并不大,波动较小(P>0.05);术后,观察组的IgG、IgA、IgM高于对照组(P<0.05);术后,观察组各胃肠功能的恢复时间均短于对照组,胃泌素、胃动素高于对照组(P<0.05)。结论 对于老年结直肠癌患者,手术中采取硬膜外阻滞联合全身麻醉具有更高的安全价值,可降低围术期免疫功能与胃肠功能的损伤,术后恢复也较快。 展开更多

关键词 硬膜外阻滞 全身麻醉 老年结直肠癌患者 围术期 免疫功能 胃肠功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

氟马西尼对异氟醚麻醉患者苏醒的影响 被引量：17

3

作者 杨志萍 秦海庆 +2 位作者 方婉 卢剑美 邓小明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第1期79-80,共2页

关键词 氟马西尼 临床麻醉 异氟醚 苯二氮革类药物 神经功能恢复 催醒作用 吸入麻醉药 定向力障碍

在线阅读 下载PDF 职称材料

硬膜外麻醉中不同药代学参数丙泊酚靶控输注的药效学 被引量：3

4

作者 黄咏磊 张马忠 +3 位作者 郭旋 王珊娟 刘万枫 杭燕南 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期84-86,共3页

目的 研究不同药代学参数的丙泊酚靶控输注（TCI）系统用于硬膜外麻醉时的药效学。方法 50例ASAⅠ～Ⅱ级的择期硬膜外麻醉手术患者，分别采用Marsh（M组）、Tackley（T组）、Shafer（S组）和Coetzee（C组）报道的丙泊酚药代学参数TCI镇... 目的 研究不同药代学参数的丙泊酚靶控输注（TCI）系统用于硬膜外麻醉时的药效学。方法 50例ASAⅠ～Ⅱ级的择期硬膜外麻醉手术患者，分别采用Marsh（M组）、Tackley（T组）、Shafer（S组）和Coetzee（C组）报道的丙泊酚药代学参数TCI镇静，靶浓度从0．4μg／mL开始，以0．4μg／mL的梯度逐渐上升，直至患者入睡。每个靶控浓度至少维持15min以上。记录各组镇静／警醒（OAA／S）评分、平均动脉压（MAP）和心率等。结果 M、T、S和C组丙泊酚50％意识消失浓度（EC50）分别为1．16、1．06、1．33和1．16μg／mL。MAP随靶控浓度的升高而降低，最大降低幅度在16％～21％；各组心率在TCI开始后均减慢。结论 硬膜外麻醉下TCI丙泊酚的镇静可控性强，血液动力学维持稳定。不同药代学参数的TCI系统在临床应用时各有特点。 展开更多

关键词 丙泊酚 硬膜外麻醉 靶控输注 镇静

在线阅读 下载PDF 职称材料

氟马西尼对异氟烷麻醉下腹腔镜子宫手术患者认知功能的影响 被引量：3

5

作者 杨志萍 秦海庆 +1 位作者 李文献 邓小明 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期573-575,共3页

目的:研究氟马西尼能否逆转异氟烷麻醉下经腹腔镜子宫手术患者的认知功能的降低。方法:40～55岁女性患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,择期金麻下经腹腔镜行子宫手术。随机分为氟马西尼组和安慰剂组。采用异氟烷吸入为主全身麻醉,术毕4个成串刺激出... 目的:研究氟马西尼能否逆转异氟烷麻醉下经腹腔镜子宫手术患者的认知功能的降低。方法:40～55岁女性患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,择期金麻下经腹腔镜行子宫手术。随机分为氟马西尼组和安慰剂组。采用异氟烷吸入为主全身麻醉,术毕4个成串刺激出现2个以上肌颤反应后,停用异氟烷,出现4个肌颤反应后拔除气管导管,氟马西尼组静脉推注氟马西尼0.5 mg,安慰剂组给等容量生理盐水。观察术后清醒时间及头痛、烦躁、恶心呕吐、寒颤、皮疹等并发症。术前1 d(T_0)及给药后30 min(T_1)、1 h(T_2)、2 h(T_3)、24 h(T_4)分别进行空间表像效率、单词再忆、图片再认、简单计算能力、斯特鲁普色字测验(SCWT)。结果:氟马西尼组术后清醒显著较安慰剂组快,分别为(10±5)min和(14±6)min。两组术后认知功能明显下降,直至24 h才恢复正常。T_1、T_2时,氟马西尼组的空间表像效率、单词再忆、图片再认、简单计算能力及SCWT测验成绩均优予安慰剂组(P<0.05)。T_3时,两组认知功能无差异,但与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:异氟烷麻醉后腹腔镜子官手术患者的空间记忆和工作记忆等认知功能降低,以术后2 h内明显,24 h后能恢复到术前水平;氟马西尼能部分逆转异氟烷所造成的认知功能降低,促进异氟烷麻醉后的苏醒,以给药后1 h内效果明显。 展开更多

关键词 异氯烷 氯马西尼 认知

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年患者全麻与硬膜外麻醉下行腰椎手术后认知功能的变化 被引量：2

6

作者 杨志萍 郭旋 +2 位作者 卢剑美 钱淑雯 嵇承栋 《医学综述》 2013年第14期2686-2688,共3页

目的比较七氟烷全身麻醉和硬膜外麻醉对老年患者行腰椎术后认知功能的影响。方法将65岁以上择期行腰椎手术的美国麻醉医师协会Ⅰ～Ⅱ级的80例患者随机分为全身麻醉组(A组)和连续硬膜外麻醉组(B组)。评估患者术前(T0)和术后1 d(T1)、2 d(... 目的比较七氟烷全身麻醉和硬膜外麻醉对老年患者行腰椎术后认知功能的影响。方法将65岁以上择期行腰椎手术的美国麻醉医师协会Ⅰ～Ⅱ级的80例患者随机分为全身麻醉组(A组)和连续硬膜外麻醉组(B组)。评估患者术前(T0)和术后1 d(T1)、2 d(T2)、3 d(T3)、7 d(T4)的单词再忆测验、图片再认测验、简单计算能力测验、斯特鲁普色字测验(SCWT)评分。结果两组患者的图片再认、简单计算、SCWT-1评分在术后第1天降低,术后第3天起恢复。单词再忆和SCWT-2评分在术后第3天均明显降低,至术后第7天记忆能力仍未完全恢复。但两组间认知功能评分比较差异无统计学意义。结论老年患者应用七氟烷全身麻醉和连硬外麻醉行腰椎手术后,部分认知功能降低,但两种麻醉方法对老年患者术后第7天的认知功能评分无差别。 展开更多

关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 术后认知功能 老年

在线阅读 下载PDF 职称材料

儿童前纵隔肿瘤的麻醉管理 被引量：2

7

作者 钱淑雯 张马忠 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1059-1065,共7页

根据经典的纵隔三区划分法，前纵隔指气管、心包前方至胸骨的间隙。纵隔内的组织器官多，可发生各种类型的肿瘤。来源于胸腺、甲状腺、肺、气管、胸膜、心包、生发组织和间叶组织的良恶性肿瘤会引起循环、呼吸、消化和神经系统的功能障... 根据经典的纵隔三区划分法，前纵隔指气管、心包前方至胸骨的间隙。纵隔内的组织器官多，可发生各种类型的肿瘤。来源于胸腺、甲状腺、肺、气管、胸膜、心包、生发组织和间叶组织的良恶性肿瘤会引起循环、呼吸、消化和神经系统的功能障碍。儿童由于其特殊的生理特点， 展开更多

关键词 前纵隔肿瘤 麻醉管理 儿童 组织器官 良恶性肿瘤 间叶组织 功能障碍 神经系统

在线阅读 下载PDF 职称材料

右美托咪定预处理通过调控p62/Keap1/Nrf2途径减轻脂多糖诱导的大鼠肝脏氧化应激、炎症和铁死亡

8

作者 沈耘 吴佳艺 +2 位作者 韩艳艳 钱淑雯 郭旋 《安徽医药》 2025年第3期472-481,I0001,共11页

目的研究右美托咪定(Dex)对脂多糖(LPS)诱导的肝脏氧化应激、炎症及铁死亡的影响及其可能的机制。方法2022年8月至2023年6月,腹腔注射LPS制备大鼠肝损伤模型。50只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为五组:对照组、Dex组、LPS组、LPS+Dex... 目的研究右美托咪定(Dex)对脂多糖(LPS)诱导的肝脏氧化应激、炎症及铁死亡的影响及其可能的机制。方法2022年8月至2023年6月,腹腔注射LPS制备大鼠肝损伤模型。50只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为五组:对照组、Dex组、LPS组、LPS+Dex组和LPS+Dex+p62活化抑制剂(XRK3F2)组,每组各10只。Kaplan‒Meier法进行生存分析;酶联免疫吸附测定(ELISA)大鼠血清中天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6含量;苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肝组织的形态学变化;流式细胞术检测肝脏组织中活性氧簇含量;丙二醛、谷胱甘肽和总谷胱甘肽(T-GSH)含量,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及谷胱甘肽/氧化型谷胱甘肽(GSH/GSSG)比值采用试剂盒进行检测;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测炎症因子、铁死亡及信号通路相关分子mRNA的表达;大鼠肝组织中Fe^(2+)含量用组织铁测定试剂盒检测;透射电镜观察大鼠肝组织细胞中线粒体形态;蛋白质印迹法检测铁死亡及信号通路相关分子蛋白的表达。结果与对照组相比,LPS组大鼠生存率和体质量明显降低,肝组织湿/干比及AST和ALT酶活力显著增加,肝组织形态发生损坏、炎症和坏死细胞增加;相较于LPS组,LPS+Dex组大鼠生存率和体质量明显增加,肝水肿、肝功能受损及肝组织病理学损伤明显减轻。与对照组相比,LPS可导致大鼠肝组织中活性氧簇和丙二醛含量增加,SOD、CAT和GSH-Px酶活性降低,谷胱甘肽和T-GSH含量和GSH/GSSG比值减少;Dex预处理则减弱了LPS诱导的氧化应激参数的改变。与对照组相比,LPS组大鼠血清中TNF-α、IL-1β和IL-6含量和肝组织中TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA表达升高;Dex则降低了LPS诱导的炎症因子的表达和释放。与对照组相比,LPS组大鼠肝组织细胞线粒体皱缩、嵴减少、膜密度增加,Fe^(2+)含量增加,谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)和铁蛋白重链(l FTH1)的mRNA和蛋白表达明显降低,乙酰辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)和转铁蛋白受体1(TfR1)的mRNA和蛋白表达水平显著升高;Dex预处理显著改善线粒体受损并抑制铁死亡。与对照组相比,LPS组大鼠肝组织中p62表达(0.44±0.02比1.00±0.05)减少,Kelch样ECH2相关蛋白1(Keap1)(2.98±0.01比1.00±0.04)和核因子E2相关因子2(Nrf2)(2.50±0.06比1.00±0.03)表达升高;Dex预处理则增加了p62和核内Nrf2的表达,减少了Keap1和胞质内Nrf2表达。在用Dex预处理的基础上使用p62抑制剂(XRK3F2)后,与LPS+Dex组相比,Dex的抗氧化应激、抗炎症反应及抗铁死亡作用均明显降低。结论Dex对LPS诱导的大鼠肝损伤的保护作用与其抗氧化应激、抗炎症反应及抗铁死亡效应有关,其作用机制可能是通过调控p62/Keap1/Nrf2途径来实现的。 展开更多

关键词 肝损伤 右美托咪定 氧化应激 炎症 铁死亡 p62蛋白/Kelch样ECH2相关蛋白1/核因子E2相关因子2通路

在线阅读 下载PDF 职称材料

麻醉复苏室护理安全隐患的原因分析与对策 被引量：16

9

作者 沈琳 奚敏 华颖 《中国卫生产业》 2017年第23期126-127,共2页

麻醉复苏室术提供给患者一个良好的术后身体监测环境,可以及时准确的处理患者术后突发状况,与此同时,还可以供生命体征不稳定的患者暂时休息,待生命体征稳定后转入普通病房。在此过程中,护理人员的合理护理起到了重要的作用,在护理过程... 麻醉复苏室术提供给患者一个良好的术后身体监测环境,可以及时准确的处理患者术后突发状况,与此同时,还可以供生命体征不稳定的患者暂时休息,待生命体征稳定后转入普通病房。在此过程中,护理人员的合理护理起到了重要的作用,在护理过程中还存在很多问题。该文首先介绍了麻醉复苏室存在的安全隐患,由于人流数量大,院内感染发生率较高;护理人员护理水平有限导致术后护理不全面;防范意识不强,不能对可能发生的现象做出充分的防范。其次介绍了如何预防护理隐患的措施,增强护理人员、患者家属手部清洁的认知,医院管理人员应该加强对麻醉复苏室的巡视等。最后对麻醉复苏室护理安全隐患的原因分析与对策进行了总结。 展开更多

关键词 麻醉 复苏室 护理 安全隐患 对策

在线阅读 下载PDF 职称材料

急诊手术麻醉中发生误吸1例救治体会 被引量：1

10

作者 钱淑雯 《包头医学院学报》 CAS 2013年第4期7-7,20,共2页

误吸会导致严重的并发症，如急性呼吸道梗阻、Mendelson综合征、吸入性肺不张、吸入性肺炎等，其中吸入性肺炎死亡率高达5％，占麻醉相关性死亡的9％。因而，麻醉医师掌握预防及处理误吸的能力非常重要。我院近期成功救治了1例急诊行腹... 误吸会导致严重的并发症，如急性呼吸道梗阻、Mendelson综合征、吸入性肺不张、吸入性肺炎等，其中吸入性肺炎死亡率高达5％，占麻醉相关性死亡的9％。因而，麻醉医师掌握预防及处理误吸的能力非常重要。我院近期成功救治了1例急诊行腹腔镜阑尾切除术，在麻醉诱导过程中出现大量胃液返流并发生误吸的患者，现将处理过程及其体会总结如下。 展开更多

关键词 麻醉医师 急诊手术 误吸 Mendelson综合征 救治 腹腔镜阑尾切除术 吸入性肺炎 急性呼吸道梗阻

在线阅读 下载PDF 职称材料

麻醉手术后股外侧皮神经炎3例 被引量：1

11

作者 秦海庆 《麻醉与监护论坛》 2011年第5期385-385,共1页

在近期临床工作中，我们陆续碰到了3例麻醉手术后出现股外侧皮神经炎的病例，现报道如下。 例1 患者，女，54岁，因胆石症在连续硬膜外麻醉下行开腹胆囊切除术。T8—9间隙硬膜外穿刺置管，无异常。2％利多卡因维持麻醉，效果好。手术... 在近期临床工作中，我们陆续碰到了3例麻醉手术后出现股外侧皮神经炎的病例，现报道如下。 例1 患者，女，54岁，因胆石症在连续硬膜外麻醉下行开腹胆囊切除术。T8—9间隙硬膜外穿刺置管，无异常。2％利多卡因维持麻醉，效果好。手术顺利，无异常。 展开更多

关键词 股外侧皮神经炎 麻醉手术后 开腹胆囊切除术 连续硬膜外麻醉 硬膜外穿刺置管 临床工作 维持麻醉 利多卡因

在线阅读 下载PDF 职称材料

麻醉恢复室护理风险因素调查及对策 被引量：2

12

作者 沈颖 《中国卫生产业》 2017年第24期143-144,共2页

围术期的麻醉护理逐步被护理领域和麻醉领域不断重视,所以麻醉恢复室的质量也受到广大医护人员以及患者、患者家属所关注,该文通过对相关情况的分析、了解,总结了麻醉恢复室经常出现的一些问题,以及工作人员日常护理存在的风险,还总结... 围术期的麻醉护理逐步被护理领域和麻醉领域不断重视,所以麻醉恢复室的质量也受到广大医护人员以及患者、患者家属所关注,该文通过对相关情况的分析、了解,总结了麻醉恢复室经常出现的一些问题,以及工作人员日常护理存在的风险,还总结了麻醉恢复室出现风险解决对策相关的一些问题,对实现麻醉恢复室的高质量工作、改善医院的工作效率提供了有效的依据。 展开更多

关键词 麻醉恢复室 护理 风险因素 调查 对策

在线阅读 下载PDF 职称材料

瑞芬太尼复合七氟醚或丙泊酚对鼻内镜手术患者血流动力学及血糖的影响

13

作者 沈耘 《中外医药研究》 2024年第29期24-26,共3页

目的:探究鼻内镜手术中应用瑞芬太尼复合七氟醚或丙泊酚对患者血流动力学及血糖的影响。方法:选取上海市杨浦区中心医院2021年2月—2023年2月收治的拟行鼻内镜手术患者82例为研究对象,采用盲摸双色球法均分为参照组与试验组,各41例。参... 目的:探究鼻内镜手术中应用瑞芬太尼复合七氟醚或丙泊酚对患者血流动力学及血糖的影响。方法:选取上海市杨浦区中心医院2021年2月—2023年2月收治的拟行鼻内镜手术患者82例为研究对象,采用盲摸双色球法均分为参照组与试验组,各41例。参照组行瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,试验组行瑞芬太尼复合七氟醚麻醉。比较两组不同时间血流动力学及血糖水平。结果:两组麻醉前、麻醉实施后5 min、麻醉实施后30 min、手术结束后20 min的心肌耗氧量及血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉前,两组心率、平均动脉压对比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组麻醉实施后5 min、麻醉实施后30 min、手术结束后20 min的心率及平均动脉压均高于参照组(P<0.05)。结论:相比瑞芬太尼复合丙泊酚,瑞芬太尼复合七氟醚麻醉在鼻内镜手术患者中的应用效果更优,可有效稳定患者血流动力学,且对血糖的影响较小。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 七氟醚 丙泊酚 鼻内镜手术 血糖

在线阅读 下载PDF 职称材料

国人丙泊酚ED_(50)和EC_(50)的测定及年龄的影响 被引量：20

14

作者 郭旋 吴品雯 +3 位作者 张洪林 杨俊宏 王珊娟 杭燕南 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第7期359-361,共3页

目的　测定国人丙泊酚麻醉诱导时患者呼之不应的 5 0 %有效剂量 (ED50 )和 5 0 %有效浓度 (EC50 ) ,并确定年龄对ED50 和EC50 的影响。方法　 90例不用术前药的患者 ,按年龄分为青年组(A组 :18～ 39岁 )、中年组 (B组 :40～ 6 4岁 )和... 目的　测定国人丙泊酚麻醉诱导时患者呼之不应的 5 0 %有效剂量 (ED50 )和 5 0 %有效浓度 (EC50 ) ,并确定年龄对ED50 和EC50 的影响。方法　 90例不用术前药的患者 ,按年龄分为青年组(A组 :18～ 39岁 )、中年组 (B组 :40～ 6 4岁 )和老年组 (C组 :6 5～ 80岁 ) ,每组再根据丙泊酚剂量0 5、0 7、0 9、1 3、1 7mg/kg分为 5个亚组 ,经左肘静脉注入丙泊酚后 1、2、3、4、5分钟评价患者的反应并且抽取静脉血测定血浆浓度 ,然后确定丙泊酚剂量、血浆浓度与呼之不应之间的关系。结果　年龄显著影响丙泊酚的ED50 和EC50 ,患者呼之不应的ED50 和EC50 在A、B、C三组间差异显著 ,A <B<C(P <0 0 5 )。国人丙泊酚麻醉诱导时患者呼之不应的ED50 和EC50 按年龄 18～ 39岁、40～ 6 4岁、6 5～ 80岁分别是 1 0 7、0 93、0 70mg/kg和 3 91、2 47、2 0 0 μg/ml。 结论　随年龄增加 ,患者呼之不应的丙泊酚ED50 和EC50 展开更多

关键词 丙泊酚 年龄 中国人 ED50 EC50

在线阅读 下载PDF 职称材料

用计算机模拟选择丙泊酚的药代动力学参数 被引量：3

15

作者 张马忠 郭旋 +2 位作者 王珊娟 蔡美华 杭燕南 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第11期652-654,共3页

目的 用Marsh、Shuttler和Kirkpatrick(以下简称M、S、K参数)报道的药代学参数模拟单次静注丙泊酚血浆浓度以选择适合中国人的参数。方法 90例患者分为青年组、中年组和老年组,测定和模拟静注丙油酚后1～5 min和10 min血浆浓度。计算样... 目的 用Marsh、Shuttler和Kirkpatrick(以下简称M、S、K参数)报道的药代学参数模拟单次静注丙泊酚血浆浓度以选择适合中国人的参数。方法 90例患者分为青年组、中年组和老年组,测定和模拟静注丙油酚后1～5 min和10 min血浆浓度。计算样本加权残差(WR)和绝对值加权残差(absWR)、个体内中位数加权残差(MDWR)和中位数绝对值加权残差(MDAWR)、预测和实测浓度的目标函数。结果 三种参数预测和实测浓度均显著相关(P<0.05)。老年组M和S参数WR、absWR、MDWR、MDAWR无差异,但与K参数差异显著(P<0.05);中、青年组S参数预测和实测浓度拟合最好。老、中和青年组Marsh参数目标函数分别是-286.9、-332.2和-480.5,S参数分别是-290.6、-334.6和-393.5,K参数分别是-454.7、-350.2和-386.6。结论 M和S药代学参数适用于老年人单次静注丙泊酚浓度预测,中青年选用S参数为好。 展开更多

关键词 计算机模拟 选择 丙泊酚 药代动力学参数 老年人

在线阅读 下载PDF 职称材料

腹腔镜气腹对Cockett综合征患者下肢深静脉的影响 被引量：3

16

作者 瞿昌晶 杨力 +1 位作者 刘海龙 郭旋 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第24期52-53,共2页

Cockett综合征是临床中易于被忽略的一类下肢静脉回流障碍性疾病,患者的下肢深静脉血流状态较差,易发生深静脉血栓,尤其当髂静脉狭窄程度在50%以上时,发生深静脉血栓的概率大幅度提高。研究显示,腹腔镜手术可影响机体的血流状态,主要与... Cockett综合征是临床中易于被忽略的一类下肢静脉回流障碍性疾病,患者的下肢深静脉血流状态较差,易发生深静脉血栓,尤其当髂静脉狭窄程度在50%以上时,发生深静脉血栓的概率大幅度提高。研究显示,腹腔镜手术可影响机体的血流状态,主要与其中的二氧化碳气腹的建立有关,因此对于Cockett综合征患者进行腹腔镜手术治疗时,进行下肢深静脉血流及血栓形成的变化研究则尤为必要。 展开更多

关键词 腹腔镜气腹 COCKETT综合征 下肢深静脉血流 血栓

在线阅读 下载PDF 职称材料

实验动物伦理研究进展 被引量：10

17

作者 黄山 许畅 +2 位作者 邹旭辉 朱明 嵇承栋 《医学综述》 2015年第1期66-68,共3页

近年来,人们开始加深对实验动物的伦理问题展开研究,与过去从不关心实验动物相比,如今人们对动物实验制定了一系列的原则、措施和法律法规,这说明目前对实验动物伦理的研究取得了长足的进步。该文首先叙述了近年来研究者们对于动物实验... 近年来,人们开始加深对实验动物的伦理问题展开研究,与过去从不关心实验动物相比,如今人们对动物实验制定了一系列的原则、措施和法律法规,这说明目前对实验动物伦理的研究取得了长足的进步。该文首先叙述了近年来研究者们对于动物实验伦理的总体认识,然后从动物实验的争论出发,总结了目前对于实验动物伦理的审查工作及其进展,最后在此基础上提出"三个加大"的展望,希望可以为今后实验动物伦理工作的发展提供帮助。 展开更多

关键词 动物 实验 伦理学研究 动物福利

在线阅读 下载PDF 职称材料

用效应数据分析法选择老年患者丙泊酚药代学模型 被引量：1

18

作者 郭旋 沈耘 +3 位作者 张马忠 王珊娟 秦海庆 杭燕南 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期174-176,共3页

目的 评估预测效应-时间曲线下面积与观察效应-时间曲线下面积的差（AUCPE-OE）是否可用于选择合适的丙泊酚药代学模型。方法17例ASAⅠ～Ⅱ级的择期手术老年患者，分别采用Marsh（M组）和Shuttler（S组）报道的药代学参数靶控血浆浓度3... 目的 评估预测效应-时间曲线下面积与观察效应-时间曲线下面积的差（AUCPE-OE）是否可用于选择合适的丙泊酚药代学模型。方法17例ASAⅠ～Ⅱ级的择期手术老年患者，分别采用Marsh（M组）和Shuttler（S组）报道的药代学参数靶控血浆浓度3μg／mL，10min后停止输注。每10s记录双频指数。预测效应-时间曲线，根据药代-药效关系换算。计算每种参数的AUCPE-OE结果两种参数的药代学靶控输注（TCI）系统预测效应-时间曲线下面积均显著大于观察效应-时间曲线下面积（P〈0．01）。但S组TCI系统AUCPE-OE显著小于M组（P〈0．01）。结论AUC分析法可用于老年患者丙泊酚药代动力学模型的选择。 展开更多

关键词 药代动力学 模型 丙泊酚 药理学 效应数据分析法

在线阅读 下载PDF 职称材料

用神经刺激器定位行闭孔神经阻滞 被引量：3

19

作者 秦海庆 嵇承栋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第11期786-787,共2页

关键词 闭孔神经阻滞 神经刺激器 经尿道膀胱肿瘤电切术 穿刺注药

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性超容量血液稀释对靶控输注二异丙酚准确性的影响 被引量：1

20

作者 翟东 王莉琴 +3 位作者 郭旋 周正清 李宜淮 孙大金 《医学研究生学报》 CAS 2006年第7期620-622,共3页

目的：评估急性超容量血液稀释（AHHD）对靶控输注（TCI）二异丙酚准确性的影响。方法：按美国麻醉标准协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级择期手术的患者16例，随机分为AHHD组和对照组，每组8例，TCI二异丙酚，分析血药浓度。计算样本的百分比预测误... 目的：评估急性超容量血液稀释（AHHD）对靶控输注（TCI）二异丙酚准确性的影响。方法：按美国麻醉标准协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级择期手术的患者16例，随机分为AHHD组和对照组，每组8例，TCI二异丙酚，分析血药浓度。计算样本的百分比预测误差（％PE）和组间个体内中位数预测误差（MDPE）、中位数绝对误差（MDAPE）。结果：两组患者在TCI初期均产生明显的超射。AHHD组和对照组的PE和绝对值PE分别为-5．46％、13．02％和-29．32％、40．84％。AHHD组和对照组中位数MDPE、MDAPE分别为-1．78％、19．40％和28．66％、42．37％。组间比较差异具有显著性意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论：Marsh参数用于国人实测浓度和预测浓度的差异较大，但在AHHD的条件下，系统预测能力提高，实测浓度和预测浓度的差异变小。 展开更多

关键词 二异丙酚 靶控输注 血液稀释

在线阅读 下载PDF 职称材料