目的检索、评价、整合国内外ICU患者基于腹内压分级肠内营养管理的相关证据,为临床规范管理ICU腹腔高压患者肠内营养提供循证依据。方法按照“6S”模型系统检索中国知网,维普网,中国生物医学数据库,万方,Cochrane Library,医脉通,UpToDa...目的检索、评价、整合国内外ICU患者基于腹内压分级肠内营养管理的相关证据,为临床规范管理ICU腹腔高压患者肠内营养提供循证依据。方法按照“6S”模型系统检索中国知网,维普网,中国生物医学数据库,万方,Cochrane Library,医脉通,UpToDate,国际指南协作网,苏格兰校际指南网,PubMed,Ovid,Web of Science,Embase,NICE,美国肠外肠内营养学会、世界腹腔间隔室综合征协会、欧洲危重病学会、欧洲临床营养与代谢学会中关于ICU患者基于腹内压分级肠内营养管理的相关内容,包括指南、临床决策、专家共识、系统评价、证据总结以及与本研究主题密切相关的原始研究,检索时限截至2023年10月31日。结合临床专业判断,对符合质量标准的文献进行证据提取及综合。结果共纳入文献23篇,包括指南4篇、证据总结1篇、系统评价1篇、专家共识4篇、随机对照试验研究6篇、病例对照研究1篇、类实验研究6篇。经严格质量评价、证据提取和汇总,以腹内压分级为主线,最终形成腹腔高压界定及分级、腹内压监测、目标喂养量评估、Ⅰ级腹内压管理、Ⅱ级腹内压管理、Ⅲ级腹内压管理、Ⅳ级腹内压管理7个方面共28条最佳证据。结论本研究总结目前关于ICU患者基于腹内压分级肠内营养管理的最佳证据,为ICU医护人员进行护理实践提供科学有效的临床决策依据,以科学的护理方法来管理ICU腹腔高压患者肠内营养的问题,提升护理质量。展开更多
目的构建基于腹内压分级ICU腹腔高压患者肠内营养护理方案,为有效预防ICU腹腔高压患者肠内营养不耐受提供借鉴。方法参照"6S"证据金字塔模型,由上而下依次检索BMJ最佳临床实践、Cochrane Library、国际指南协作网、医脉通、Up...目的构建基于腹内压分级ICU腹腔高压患者肠内营养护理方案,为有效预防ICU腹腔高压患者肠内营养不耐受提供借鉴。方法参照"6S"证据金字塔模型,由上而下依次检索BMJ最佳临床实践、Cochrane Library、国际指南协作网、医脉通、UpToDate、PubMed、Ovid、Web of Science、Embase、中国知网、维普、万方医学、中国生物医学文献数据库等数据库中关于腹腔高压ICU患者实施肠内营养支持的相关文献,拟定基于腹内压分级的ICU腹腔高压患者肠内营养护理方案,检索日期为建库至2023年1月25日;运用德尔菲专家函询法对20名专家进行2轮函询,征询专家意见,确定干预方案。结果专家年龄(43.75±5.28)岁,工作年限为(22.00±6.98)年。2轮德尔菲专家函询问卷的有效回收率均为100%(20/20),专家判断依据系数分别为0.945、0.970,熟悉程度系数分别为0.865、0.895,权威系数为0.905、0.932;2轮专家函询一、二、三级条目重要性Kendall协调系数分别为0.100、0.093、0.098和0.200、0.165、0.119,一、二、三级条目可操作性Kendall协调系数分别为0.117、0.130、0.115和0.200、0.184、0.154。最终形成包含5个一级条目,30个二级条目,51个三级条目的基于腹内压分级ICU腹腔高压患者肠内营养护理方案。结论本研究德尔菲法专家权威程度和积极性较高,专家意见协调程度较好,构建的基于腹内压分级的ICU腹腔高压患者肠内营养护理方案具有可靠性和科学性,可为ICU腹内高压患者肠内营养临床护理实践提供参考。展开更多
文摘目的检索、评价、整合国内外ICU患者基于腹内压分级肠内营养管理的相关证据,为临床规范管理ICU腹腔高压患者肠内营养提供循证依据。方法按照“6S”模型系统检索中国知网,维普网,中国生物医学数据库,万方,Cochrane Library,医脉通,UpToDate,国际指南协作网,苏格兰校际指南网,PubMed,Ovid,Web of Science,Embase,NICE,美国肠外肠内营养学会、世界腹腔间隔室综合征协会、欧洲危重病学会、欧洲临床营养与代谢学会中关于ICU患者基于腹内压分级肠内营养管理的相关内容,包括指南、临床决策、专家共识、系统评价、证据总结以及与本研究主题密切相关的原始研究,检索时限截至2023年10月31日。结合临床专业判断,对符合质量标准的文献进行证据提取及综合。结果共纳入文献23篇,包括指南4篇、证据总结1篇、系统评价1篇、专家共识4篇、随机对照试验研究6篇、病例对照研究1篇、类实验研究6篇。经严格质量评价、证据提取和汇总,以腹内压分级为主线,最终形成腹腔高压界定及分级、腹内压监测、目标喂养量评估、Ⅰ级腹内压管理、Ⅱ级腹内压管理、Ⅲ级腹内压管理、Ⅳ级腹内压管理7个方面共28条最佳证据。结论本研究总结目前关于ICU患者基于腹内压分级肠内营养管理的最佳证据,为ICU医护人员进行护理实践提供科学有效的临床决策依据,以科学的护理方法来管理ICU腹腔高压患者肠内营养的问题,提升护理质量。
文摘目的构建基于腹内压分级ICU腹腔高压患者肠内营养护理方案,为有效预防ICU腹腔高压患者肠内营养不耐受提供借鉴。方法参照"6S"证据金字塔模型,由上而下依次检索BMJ最佳临床实践、Cochrane Library、国际指南协作网、医脉通、UpToDate、PubMed、Ovid、Web of Science、Embase、中国知网、维普、万方医学、中国生物医学文献数据库等数据库中关于腹腔高压ICU患者实施肠内营养支持的相关文献,拟定基于腹内压分级的ICU腹腔高压患者肠内营养护理方案,检索日期为建库至2023年1月25日;运用德尔菲专家函询法对20名专家进行2轮函询,征询专家意见,确定干预方案。结果专家年龄(43.75±5.28)岁,工作年限为(22.00±6.98)年。2轮德尔菲专家函询问卷的有效回收率均为100%(20/20),专家判断依据系数分别为0.945、0.970,熟悉程度系数分别为0.865、0.895,权威系数为0.905、0.932;2轮专家函询一、二、三级条目重要性Kendall协调系数分别为0.100、0.093、0.098和0.200、0.165、0.119,一、二、三级条目可操作性Kendall协调系数分别为0.117、0.130、0.115和0.200、0.184、0.154。最终形成包含5个一级条目,30个二级条目,51个三级条目的基于腹内压分级ICU腹腔高压患者肠内营养护理方案。结论本研究德尔菲法专家权威程度和积极性较高,专家意见协调程度较好,构建的基于腹内压分级的ICU腹腔高压患者肠内营养护理方案具有可靠性和科学性,可为ICU腹内高压患者肠内营养临床护理实践提供参考。
