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消化酶与消化不良 被引量：11
1
作者 王凯旋 李兆申 《国际消化病杂志》 CAS 2008年第1期14-16,共3页
消化酶相关的消化不良属于器质性消化不良范畴,由于引起此类消化不良的病因众多且复杂,容易误诊,临床治疗不规范,尚未引起临床医师足够重视,此文就其病因及酶替代治疗方面作一综述。
关键词 消化酶 消化不良 酶替代治疗
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消化内镜麻醉风险评估现状及展望 被引量：1
2
作者 封莉莉 马苏 +2 位作者 丁文霞 刘毅 席惠君 《世界华人消化杂志》 CAS 2018年第21期1289-1294,共6页
麻醉消化内镜诊疗在胃肠癌防治中发挥重要作用.麻醉消化内镜安全性很高,但诊疗前的麻醉风险评估仍然是保障被检查者安全的关键环节.在国内外缺乏麻醉风险评估流程和具体方法的背景下,我国需要建立有中国特色的麻醉护士培训管理体系,可... 麻醉消化内镜诊疗在胃肠癌防治中发挥重要作用.麻醉消化内镜安全性很高,但诊疗前的麻醉风险评估仍然是保障被检查者安全的关键环节.在国内外缺乏麻醉风险评估流程和具体方法的背景下,我国需要建立有中国特色的麻醉护士培训管理体系,可以进行方便且节约成本的麻醉前门诊或者电话评估.同时应该探讨消化内镜麻醉风险评估系统的建立.相信在消化内镜及麻醉专业领域的共同推进下,我国会尽快得构建出完善的消化内镜麻醉风险评估系统和评估形式. 展开更多
关键词 消化内镜 麻醉风险 麻醉前评估 美国医师协会麻醉分级
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第一届东方消化内镜学术会议纪要
3
作者 王伟 金震东 《上海医学》 CAS 北大核心 2018年第11期691-693,共3页
2018年10月12—14日,由上海市医学会、上海市医学会消化内镜专科分会和中华医学会消化内镜学分会超声内镜学组共同主办,由上海长海医院承办,并由世界内镜组织(WEO)、亚洲超声内镜联盟(AEG)、中关村泛亚消化内镜技术创新战略联盟,以及《... 2018年10月12—14日,由上海市医学会、上海市医学会消化内镜专科分会和中华医学会消化内镜学分会超声内镜学组共同主办,由上海长海医院承办,并由世界内镜组织(WEO)、亚洲超声内镜联盟(AEG)、中关村泛亚消化内镜技术创新战略联盟,以及《中华胰腺病杂志》协办的“第一届东方消化内镜学术会议暨第21届全国超声内镜学术研讨会”在浦东国际会议中心隆重召开。 展开更多
关键词 国际会议中心 学术研讨会 消化内镜 东方 中华医学会 超声内镜 上海市 长海医院
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结直肠无蒂锯齿状病变诊断的研究进展
4
作者 赵优冬 赵胜兵 柏愚 《国际消化病杂志》 2025年第1期1-5,共5页
锯齿状病变是一种隐窝上皮呈现锯齿状外观的癌前病变,其中无蒂锯齿状病变(SSL)与间期结直肠癌的发生密切相关。SSL可通过锯齿状通路进展为恶性肿瘤,疾病进展速度较快,诊断难度较高。该文从病理学和内镜检查这2个方面对结直肠SSL诊断的... 锯齿状病变是一种隐窝上皮呈现锯齿状外观的癌前病变,其中无蒂锯齿状病变(SSL)与间期结直肠癌的发生密切相关。SSL可通过锯齿状通路进展为恶性肿瘤,疾病进展速度较快,诊断难度较高。该文从病理学和内镜检查这2个方面对结直肠SSL诊断的研究进展作一综述,以期为结直肠SSL的诊断提供参考。 展开更多
关键词 无蒂锯齿状病变 病理学 内镜 诊断 人工智能
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中国消化内镜活检与病理学检查规范专家共识(草案) 被引量：12
5
作者 汪鹏 谢静 +3 位作者 王雷 周炜询 金木兰 李兆申 《胃肠病学》 2014年第9期549-553,共5页
随着消化内镜技术临床应用的普及，胃镜、结肠镜、小肠镜、超声内镜（ endoscopic ultrasonography， EUS）以及内镜逆行胰胆管造影（ endoscopic retro-grade cholangiopancreatography，ERCP）等各类内镜技术均能获取组织学或细胞学... 随着消化内镜技术临床应用的普及，胃镜、结肠镜、小肠镜、超声内镜（ endoscopic ultrasonography， EUS）以及内镜逆行胰胆管造影（ endoscopic retro-grade cholangiopancreatography，ERCP）等各类内镜技术均能获取组织学或细胞学标本而作出病理学诊断，对疾病的诊治起着十分重要的作用。由于各类消化内镜技术不同，胃镜、结肠镜或小肠镜下黏膜活检、息肉切除术、内镜下黏膜切除术（ endoscopic mucosal resection，EMR）、内镜黏膜下剥离术（ endo-scopic submucosal dissection，ESD ）以及 EUS 穿刺术、ERCP下胆胰管刷检和活检等获得的组织细胞标本的特点也不尽相同，因此，内镜医师和病理医师密切配合显得十分重要。 展开更多
关键词 内镜活检 病理学检查 ENDOSCOPIC ULTRASONOGRAPHY 消化 内镜逆行胰胆管造影 内镜下黏膜切除术 内镜黏膜下剥离术
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重症急性胰腺炎19例内科治疗体会 被引量：6
6
作者 陆永高 邹晓平 《中国全科医学》 CAS CSCD 2002年第12期1020-1020,共1页
关键词 重症急性胰腺炎 内科治疗 非手术治疗 腹腔灌洗
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超声内镜引导下穿刺活检对消化道肿瘤的诊断价值 被引量：3
7
作者 肖招英 邹晓平 任于晗 《浙江临床医学》 2007年第1期128-128,共1页
关键词 超声内镜引导 细针穿刺活检 消化道肿瘤 诊断价值 下消化道
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中国慢性胃炎诊治指南(2022年,上海) 被引量：64
8
作者 中华医学会消化病学分会 中华医学会消化病学分会消化系统肿瘤协作组 +15 位作者 房静远 杜奕奇 刘文忠 肖英莲 陈卫昌 任建林 李延青 李鹏 刘苓 陈晓宇 金珠 李景南 陈萦晅 吕农华 吕宾 时永全 《胃肠病学》 北大核心 2023年第3期149-180,共32页
慢性胃炎是常见病,认识其病因和临床表现,规范其诊断和治疗,以及预防其癌变一直为临床医师所重视。本指南在过去3次慢性胃炎诊治共识意见的基础上,参考国际上胃黏膜癌前病变处理指南等相关共识和指南,制定符合我国国情的慢性胃炎诊断和... 慢性胃炎是常见病,认识其病因和临床表现,规范其诊断和治疗,以及预防其癌变一直为临床医师所重视。本指南在过去3次慢性胃炎诊治共识意见的基础上,参考国际上胃黏膜癌前病变处理指南等相关共识和指南,制定符合我国国情的慢性胃炎诊断和治疗指南,具有临床价值和可行性。本指南由中华医学会消化病学分会发起,中华医学会消化病学分会消化系统肿瘤协作组主要成员作为召集人和撰写者,遵循国际通用的指南制定原则和方法,在广泛征集消化内科和内科医师意见的基础上,针对有关慢性胃炎的九大类临床问题,有循证依据地给出53项推荐意见,旨在提高我国临床医师对慢性胃炎这一多发病的诊治管理水平。 展开更多
关键词 慢性胃炎 诊断 治疗 指南
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幽门螺杆菌药物敏感性检测主要国际标准的研究现状
9
作者 王婵娟 周显祝 杜奕奇 《上海医学》 2024年第12期777-782,共6页
近年来,幽门螺杆菌(H.pylori)的抗生素耐药性在全球范围内不断增高。当前我国多数医疗机构尚未将H.pylori的药物敏感性(简称药敏)检测纳入常规临床诊疗路径,这可能导致目前采用的“检测并治疗”策略的有效性受到质疑。基于此,学界建议... 近年来,幽门螺杆菌(H.pylori)的抗生素耐药性在全球范围内不断增高。当前我国多数医疗机构尚未将H.pylori的药物敏感性(简称药敏)检测纳入常规临床诊疗路径,这可能导致目前采用的“检测并治疗”策略的有效性受到质疑。基于此,学界建议在根除治疗前明确其抗生素耐药谱,以期提升治疗效果。然而,抗菌药敏测试的主要国际贡献者临床和实验室标准协会(CLSI)和欧洲抗菌药物敏感性测试委员会(EUCAST),在针对H.pylori推荐使用的药敏检测方法、相关术语,以及耐药折点均存在显著差异,这不仅不利于研究者开展研究工作也对临床医师的抗生素选择和使用造成困扰。本文就CLSI和EUCAST在H.pylori药敏试验中的差异、存在的问题和未来展望作一综述。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 药敏试验 CLSI EUCAST
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中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南(2014年,北京) 被引量：156
10
作者 柏愚 杨帆 +1 位作者 马丹 邹文斌 《胃肠病学》 2015年第6期345-365,共21页
结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是起源于结直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，是临床最常见的恶性肿瘤之一。我国每年结直肠癌新发病例超过25万，死亡病例约14万，新发和死亡病例均占全世界同期结直肠癌病例的20%［1］。因此，降低我国结直... 结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是起源于结直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，是临床最常见的恶性肿瘤之一。我国每年结直肠癌新发病例超过25万，死亡病例约14万，新发和死亡病例均占全世界同期结直肠癌病例的20%［1］。因此，降低我国结直肠癌的发病率和死亡率是刻不容缓的重大临床科学问题。 展开更多
关键词 结直肠癌 诊治指南 癌筛查 内镜 早期 中国 北京 恶性肿瘤
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中国早期食管癌筛查及内镜诊治专家共识意见(2014年,北京) 被引量：75
11
作者 马丹 杨帆 +1 位作者 廖专 王洛伟 《胃肠病学》 2015年第4期220-240,共21页
一、引言 食管癌（ esophageal cancer，EC）是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，是临床常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内，食管癌的发病率在恶性肿瘤中居第8位，死亡率居第6位［1］。我国是食管癌最高发的国家之一［2］，每年食管癌新... 一、引言 食管癌（ esophageal cancer，EC）是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，是临床常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内，食管癌的发病率在恶性肿瘤中居第8位，死亡率居第6位［1］。我国是食管癌最高发的国家之一［2］，每年食管癌新发病例超过22万例，死亡约20万例，提高我国食管癌诊疗水平是艰巨而紧迫的医学研究难题。 展开更多
关键词 食管癌 共识意见 癌筛查 专家 诊治 内镜 早期 中国
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生长抑素对Oddi括约肌功能的影响 被引量：24
12
作者 许国铭 邹多武 +2 位作者 李兆申 孙振兴 尹宁 《胃肠病学》 1996年第1期17-19,共3页
本文在逆行胰胆管造影下,Oddi括约肌测压研究生长抑素对20例患者Oddi括约肌运动功能的影响。20例患者中胆总管结石6例,胆总管轻度扩张3例,肝门癌3例,未见明显异常者8例,用低顺应性水灌注系统,三通道测压导管,分别于用药前及静注生长抑素... 本文在逆行胰胆管造影下,Oddi括约肌测压研究生长抑素对20例患者Oddi括约肌运动功能的影响。20例患者中胆总管结石6例,胆总管轻度扩张3例,肝门癌3例,未见明显异常者8例,用低顺应性水灌注系统,三通道测压导管,分别于用药前及静注生长抑素250#g 1分钟后进行Oddi括约肌测压,观察Oddi括约肌基础压、收缩频率、收缩幅度、收缩间期、传播方式和胆管内压变化。结果显示:用药后Oddi括约肌基础压降低,收缩频率减慢,其余指标无明显变化。我们认为,生长抑素对Oddi括约肌有抑制性作用,有利于胆汁和胰液排出。 展开更多
关键词 生长抑素 ODDI括约肌 测压 内镜
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内镜黏膜下剥离术在食管早期癌及癌前病变治疗中的价值 被引量：20
13
作者 王伟 何晓荣 +2 位作者 王域玲 施新岗 李兆申 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期393-396,401,共5页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗食管早期癌及癌前病变的安全性、有效性。方法回顾性分析2012年3月~2014年8月接受ESD治疗的171例食管早期癌及癌前病变的临床资料,分析病灶特征、ESD技术特征、术... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗食管早期癌及癌前病变的安全性、有效性。方法回顾性分析2012年3月~2014年8月接受ESD治疗的171例食管早期癌及癌前病变的临床资料,分析病灶特征、ESD技术特征、术中与术后并发症及处理、术后复发等指标。结果 171例均顺利完成ESD治疗,平均手术时间65.0min(12~272 min)。术中穿孔5例(2.9%),术后延迟性出血3例(1.8%),术后延迟性穿孔1例(0.6%)。病灶整块切除165例(96.5%),完整切除159例(93.0%)。术后病理提示高级别上皮内瘤变85例(49.7%),高分化癌70例(40.9%),中分化癌16例(9.4%)。9例(5.3%)因基底部切缘和(或)脉管癌细胞累及追加外科手术。术后2个月食管狭窄37例(21.6%),其中切除范围<1/2周的患者术后食管狭窄发生率为2.3%(2/86),1/2周~3/4周为30.0%(15/50),>3/4周为45.8%(11/24),全周型为81.8%(9/11)。重度食管狭窄19例(11.1%),均接受扩张治疗,平均扩张1.9次(1~6次),其中12例因扩张效果欠佳行食管金属支架置入术,平均支架置入2.2次(1~6次)。术后平均随访40.4月(24~54个月),复发6例(3.5%),均接受二次内镜治疗。结论 ESD治疗食管早期病变是安全有效的。大面积ESD术后食管狭窄发生率高,往往需要多次食管扩张或支架置入治疗。术后病理是判断病灶完整切除的重要依据,定期内镜随访是监测病灶残留与复发的有效手段。 展开更多
关键词 食管早期癌 癌前病变 内镜黏膜下剥离术
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胃癌高发国家应对幽门螺杆菌策略对我国的启示 被引量：9
14
作者 林堃 杜奕奇 +1 位作者 朱春平 李兆申 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第11期695-698,共4页
胃癌是全球第三大癌症相关死因[1],已成为一种全球性的公共卫生负担。全世界每年新增胃癌病例近100万例,其中约75%的患者最终因此死亡[2]。中国、日本和韩国是胃癌高发的三大东亚国家,至2012年,患者病例数已接近全球胃癌总病例数的一半... 胃癌是全球第三大癌症相关死因[1],已成为一种全球性的公共卫生负担。全世界每年新增胃癌病例近100万例,其中约75%的患者最终因此死亡[2]。中国、日本和韩国是胃癌高发的三大东亚国家,至2012年,患者病例数已接近全球胃癌总病例数的一半[3]。胃癌发生的风险因素较多,而东亚国家除遗传因素外,较高的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染率,很可能也是胃癌高发的重要原因之一[4]。 展开更多
关键词 防控策略 死亡人数 病死率 一级预防 根除治疗 胃癌发病率 幽门螺杆菌 国家应对 对我国的启示
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重组人p53腺病毒注射液在原发性肝癌介入化疗中的应用价值 被引量：10
15
作者 冯晓峰 郑永志 +3 位作者 周春柳 孔祥毓 李淑德 孙卫东 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2013年第15期1437-1441,共5页
目的:前瞻性研究重组人p53腺病毒注射液(重组人p53腺病毒)在肝癌介入化疗中的应用价值.方法:分析2008-01-01/2010-12-31期间在上海长海医院和中国人民解放军第113医院行肝癌介入治疗的162例肝癌,随机分为A实验组(n=56)采用重组人p53腺... 目的:前瞻性研究重组人p53腺病毒注射液(重组人p53腺病毒)在肝癌介入化疗中的应用价值.方法:分析2008-01-01/2010-12-31期间在上海长海医院和中国人民解放军第113医院行肝癌介入治疗的162例肝癌,随机分为A实验组(n=56)采用重组人p53腺病毒注射液瘤体内注射加肝动脉介入化疗、B实验组(n=62)采用重组人p53腺病毒注射液亦经肝动脉灌注和C对照组(n=44)单纯肝动脉介入化疗,随访24mo观察其疗效及不良反应发生情况.结果:近期疗效1mo后评估A实验组完全缓解6例,部分缓解42例,稳定5例,进展3例;B实验组完全缓解7例,部分缓解42例,稳定8例,进展5例;C对照组完全缓解1例,部分缓解22例,稳定13例,进展8例;就有效率来评估,A、B实验组之间无明显差异(P>0.05),2个实验组疗效均明显优于对照组(P<0.01).远期疗效6、12、24mo生存率分别为:A实验组:80.4%、72.7%和23.6%;B实验组:77.4%、67.7%和21.3%;C对照组:56.8%、47.7%和14%;每个观察点的生存率,A、B实验组之间无明显差异(P>0.05),2个实验组在6和12mo生存率均明显优于对照组(P<0.05),在24mo时生存率之间无明显差异.实验组均未发生严重不良反应.结论:重组人p53腺病毒注射液可以增强肝癌介入化疗的疗效,没有严重不良反应发生;瘤体内注射疗效要并不优于肝动脉灌注,但仍需进一步的研究评估. 展开更多
关键词 重组人p53腺病毒注射液(重组人p53腺病 毒) P53基因 肝癌 介入化疗
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留置胃管致粘膜损伤及防护 被引量：14
16
作者 陆晓芳 李建萍 吕伟波 《护士进修杂志》 北大核心 2003年第2期154-156,共3页
关键词 留置胃管 粘膜损伤 防护
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中国功能性消化不良专家共识意见（2015年，上海）解读：定义和流行病学 被引量：40
17
作者 邹多武 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期231-232,共2页
功能性消化不良（functionaldyspepsia，FD）是一组临床综合征，且是经过检查未发现可解释这些症状的器质性疾病。FD在我国发病率较高，但我国上消化道恶性肿瘤发病率和H．pylori感染率均明显高于西方国家，而我国内镜检查费用又明显低... 功能性消化不良（functionaldyspepsia，FD）是一组临床综合征，且是经过检查未发现可解释这些症状的器质性疾病。FD在我国发病率较高，但我国上消化道恶性肿瘤发病率和H．pylori感染率均明显高于西方国家，而我国内镜检查费用又明显低于西方国家。此外，自2007年我国消化不良诊治指南发布后，国内陆续有不少FD相关的流行病学和临床诊治文章发表。 展开更多
关键词 功能性消化不良 流行病学 共识意见 H.PYLORI 上消化道恶性肿瘤 专家 中国 解读
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人canstatin基因克隆及其重组蛋白的表达和纯化 被引量：1
18
作者 何小平 李兆申 +4 位作者 屠振兴 高军 潘雪 龚燕芳 金晶 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期634-637,共4页
目的克隆人血管能抑素canstatin基因,构建其原核表达载体,表达并纯化出canstatin蛋白。方法从人胎盘组织中提取总RNA,经RTPCR扩增出canstatin基因,克隆进质粒pUCmT,将测序正确的目的基因片段插入质粒pET22b(+)相应位点,转化E.coliBL21,I... 目的克隆人血管能抑素canstatin基因,构建其原核表达载体,表达并纯化出canstatin蛋白。方法从人胎盘组织中提取总RNA,经RTPCR扩增出canstatin基因,克隆进质粒pUCmT,将测序正确的目的基因片段插入质粒pET22b(+)相应位点,转化E.coliBL21,IPTG诱导蛋白表达。超声破碎菌体,NiNTA柱亲和层析纯化重组蛋白。结果从人胎盘组织中提取总RNA,显示3条清晰条带,分别对应28S,18S,5S,分光光度计法测得总RNA浓度为1.8g/L;RTPCR扩增出与预期目的基因canstatin长度一致的cDNA片段;构建出克隆质粒pUCmT/canstatin,基因测序结果与GenBank公布的canstatin基因序列完全一致;构建出表达质粒pET22b(+)/canstatin,BamHⅠ和HindⅢ双酶切鉴定证实构建正确;IPTG诱导蛋白表达,SDSPAGE电泳分析表明在相对分子质量24kD左右出现新的蛋白表达条带,诱导后1h、2h、3h、4h表达蛋白占菌体总蛋白的百分比分别为18.2%、18.8%、23.0%和23.4%;诱导3h的菌体超声破碎后,Ni柱亲和层析,125、250mmol/L咪唑洗脱液SDSPAGE电泳显示出清晰的单一条带。结论成功克隆出canstatin基因,成功构建了其原核表达载体,并且成功表达、纯化出canstatin蛋白,为进一步研究其临床应用打下基础。 展开更多
关键词 基因 canstatin 管生成 基因克隆 蛋白纯化
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胰腺外分泌功能检查的临床应用 被引量：6
19
作者 潘雪 李兆申 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2005年第2期239-242,共4页
胰腺外分泌功能检查是从生理角度研究和诊断胰腺疾病的方法,可分为直接胰腺外分泌功能试验和间接胰腺外分泌功能试验.目前有多种胰腺外分泌功能检查的方法应用于临床.临床医生需要选择合适的检查手段来诊断慢性胰腺炎及其他胰腺疾病,判... 胰腺外分泌功能检查是从生理角度研究和诊断胰腺疾病的方法,可分为直接胰腺外分泌功能试验和间接胰腺外分泌功能试验.目前有多种胰腺外分泌功能检查的方法应用于临床.临床医生需要选择合适的检查手段来诊断慢性胰腺炎及其他胰腺疾病,判断胰腺功能不全的程度及判断预后.在重度慢性胰腺炎中,几乎所有的胰腺分泌功能检测都是准确的,而在轻、中度慢性胰腺炎诊断中,多数间接胰腺功能检查的平均敏感性低于50%,并且这些检查多数都需要多重步骤,包括水解、吸收、新陈代谢和呼出,在许多情况下都可能出现假阳性.因此目前对于轻中度慢性胰腺炎诊断,传统的直接胰腺功能检测仍然是最实用的高敏感性试验. 展开更多
关键词 胰腺外分泌功能检查 临床应用 诊断 胰腺疾病 预后
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猪急性胰腺炎模型的建立及CT特点 被引量：2
20
作者 邵成伟 左长京 +5 位作者 金震东 田建明 郑建明 张伟杰 徐桂芳 张峰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第3期348-350,共3页
　目的　探讨建立家猪急性胰腺炎模型的方法,观察其 CT表现。方法　10 只家猪采用牛磺胆酸钠和胰蛋白酶经主胰管注射法,5只家猪采用牛磺胆酸钠及无水酒精被膜下直接注射法分别制作急性胰腺炎模型,行 CT平扫及薄层动态增强扫描,24h后处... 　目的　探讨建立家猪急性胰腺炎模型的方法,观察其 CT表现。方法　10 只家猪采用牛磺胆酸钠和胰蛋白酶经主胰管注射法,5只家猪采用牛磺胆酸钠及无水酒精被膜下直接注射法分别制作急性胰腺炎模型,行 CT平扫及薄层动态增强扫描,24h后处死动物观察胰腺病理组织学变化。结果　牛磺胆酸钠和胰蛋白酶经主胰管注射后, CT显示胰腺体积明显肿胀,胰腺实质内密度不均,胰周大片液性阴影,肾前筋膜增厚,增强扫描胰腺不均匀强化,可见多个局灶性低密度无强化区;胰腺被膜下及实质内直接注射药物仅造成一过性胰腺炎症。结论　采用牛磺胆酸钠和胰蛋白酶经主胰管注射法可诱导出理想的猪急性胰腺炎。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 猪 体层摄影术 X线计算机
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