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载5-ASA的尤特奇S100包衣氧化铁-壳聚糖纳米复合物对小鼠溃疡性结肠炎的治疗作用及机制
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作者 张丹丹 王燕 +1 位作者 赵冉 谭学明 《山西医科大学学报》 2025年第2期151-157,共7页
目的 探讨载5-氨基水杨酸(5-ASA)的尤特奇S100包衣氧化铁-壳聚糖纳米复合物(ES-IOCS/5-ASA)对溃疡性结肠炎小鼠的治疗作用及机制。方法 将6~8周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常对照组、三硝基苯磺酸(TNBS)模型组、5-ASA组和ES-IOCS/5-AS... 目的 探讨载5-氨基水杨酸(5-ASA)的尤特奇S100包衣氧化铁-壳聚糖纳米复合物(ES-IOCS/5-ASA)对溃疡性结肠炎小鼠的治疗作用及机制。方法 将6~8周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常对照组、三硝基苯磺酸(TNBS)模型组、5-ASA组和ES-IOCS/5-ASA组。通过TNBS建立小鼠溃疡性结肠炎模型。5-ASA组和ES-IOCS/5-ASA组于TNBS造模后进行灌胃给药,连续灌胃7 d。7 d后处死小鼠,评估小鼠疾病活动指数(DAI),酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,取小鼠肠道组织进行苏木精和伊红(HE)染色,Western blot法检测肠道组织含NLR家族Pyrin域蛋白3(NLRP3)炎症小体相关蛋白NLRP3、凋亡相关斑点(ASC)和IL-1β的表达水平。结果 与正常对照组相比,TNBS模型组小鼠体质量明显下降(P<0.001),DAI评分显著升高(P<0.001),结肠长度明显缩短(P<0.001),结肠组织病理学评分明显增加(P<0.001),血清炎症因子表达显著升高(P<0.05),NLRP3炎症小体相关蛋白表达明显上调(P<0.001)。与TNBS模型组相比,ES-IOCS/5-ASA组小鼠DAI评分显著降低(P<0.001),肠道缩短被抑制(P<0.001),结肠组织病理学评分明显下降(P<0.001),血清炎症因子IL-1β、TNF-α的表达降低(P<0.05),但两组间血清IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05),NLRP3炎症小体相关蛋白的表达显著下调(P<0.001)。5-ASA对小鼠肠道炎症无明显缓解作用。结论 ES-IOCS/5-ASA可能通过抑制NLRP3炎症小体来改善TNBS诱导的小鼠溃疡性结肠炎症状。 展开更多
关键词 5-氨基水杨酸 三硝基苯磺酸 溃疡性结肠炎 NLRP3炎症小体 纳米复合物 小鼠
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老年患者无痛消化内镜检查中不良事件发生率调查及相关影响因素分析 被引量:9
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作者 朱友 谭学明 +1 位作者 杨光旭 李卫东 《中国内镜杂志》 2023年第2期28-34,共7页
目的研究老年患者无痛消化内镜检查中不良事件发生率及相关影响因素。方法收集2019年6月-2021年6月284例接受无痛消化内镜检查的老年患者的临床资料,记录不良事件发生率。采用Cox风险回归模型,分析发生不良事件的相关影响因素,并建立指... 目的研究老年患者无痛消化内镜检查中不良事件发生率及相关影响因素。方法收集2019年6月-2021年6月284例接受无痛消化内镜检查的老年患者的临床资料,记录不良事件发生率。采用Cox风险回归模型,分析发生不良事件的相关影响因素,并建立指数方程作为预测模型,分析预测模型判断不良事件的价值。结果284例老年患者中,74例发生不良事件,发生率为26.06%。发生不良事件的患者作为观察组(74例)。其中,心率波动32例,血压波动28例,心律失常9例,出血4例,肠穿孔1例。未发生不良事件的患者作为对照组(210例)。观察组与对照组年龄、体重指数(BMI)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病、鼾病史、病变类型及颌面部异常情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox风险回归模型分析显示,年龄(HR=1.763,95%CI:1.108~2.805,β=0.567,P=0.017)、BMI(HR=2.608,95%CI:1.916~3.550,β=0.959,P=0.000)、COPD(HR=1.702,95%CI:1.125~2.575,β=0.532,P=0.012)及鼾病史(HR=2.258,95%CI:1.403~3.634,β=0.814,P=0.001)是老年患者无痛消化内镜检查中发生不良事件的高危因素,糖尿病、病变类型及颌面部异常与老年患者无痛消化内镜检查中不良事件的发生无关(P>0.05)。根据Cox风险回归模型分析结果,建立指数方程Y=0.567X1+0.959X2+0.532X4+0.814X5(X_(1)=年龄,X_(2)=BMI,X_(4)=COPD,X_(5)=鼾病史)。受试者操作特征曲线(ROC)分析显示,采用指数方程判断不良事件,具有较高的准确性(AUC=0.781,SE=0.029,95%CI:0.724~0.837),敏感度为0.824,特异度为0.514。结论老年患者无痛消化内镜检查中,心肺不良事件发生率较高,其发生与患者年龄、BMI、COPD及鼾病史有关,据此建立指数方程来判断不良事件,具有较高的敏感性。 展开更多
关键词 无痛消化内镜 不良事件 影响因素 预测模型
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结肠镜不同进镜次数对结直肠息肉检出率的影响及相关影响因素分析 被引量:11
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作者 朱友 谭学明 +1 位作者 杨光旭 李卫东 《中国内镜杂志》 2022年第3期65-72,共8页
目的研究结肠镜不同进镜次数对结直肠息肉检出率的影响及相关因素分析。方法纳入2015年12月-2020年12月328例接受结肠镜检查的患者作为研究对象,记录结直肠息肉检出率,比较不同进镜次数的息肉检出率。采用多因素Logistic分析探讨结肠镜... 目的研究结肠镜不同进镜次数对结直肠息肉检出率的影响及相关因素分析。方法纳入2015年12月-2020年12月328例接受结肠镜检查的患者作为研究对象,记录结直肠息肉检出率,比较不同进镜次数的息肉检出率。采用多因素Logistic分析探讨结肠镜漏诊的相关因素。结果328例患者共发现368枚结直肠息肉。284例患者首次进镜检出息肉296枚,检出率为80.43%,二次进镜新检出息肉66枚,检出率为91.67%,三次进镜新检出息肉4枚,检出率为66.67%。二次进镜息肉检出率明显高于首次进镜,差异有统计学意义(P<0.05)。二次进镜息肉检出率与三次进镜比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,息肉数量、直径、形态及部位是结肠镜首次进镜漏诊的独立影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,息肉形态和息肉部位是结肠镜二次进镜漏诊的独立影响因素(P<0.05)。结论结肠镜二次进镜结直肠息肉检出率高,其检出率受息肉形态和部位影响。 展开更多
关键词 结直肠息肉 结肠镜 影响因素 进镜次数
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荆花胃康胶丸联合摩罗丹治疗老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染 被引量:16
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作者 朱友 谭学明 +2 位作者 杨光旭 唐辉 李卫东 《长春中医药大学学报》 2022年第11期1226-1229,共4页
目的 探讨荆花胃康胶丸联合摩罗丹治疗老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者的疗效。方法 选择老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者80例为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用四联抗Hp感染治疗,观察组在对照组的基础... 目的 探讨荆花胃康胶丸联合摩罗丹治疗老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者的疗效。方法 选择老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者80例为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用四联抗Hp感染治疗,观察组在对照组的基础上加用荆花胃康胶丸联合摩罗丹治疗,2组均治疗2周。统计2组治疗2周后疗效,比较2组治疗前和治疗2周后血清胃蛋白酶原、炎性因子水平及胃镜黏膜征象积分、Hp毒力因子阳性率。结果 治疗2周后,观察组总有效率(87.50%,35/40)显著高于对照组(67.50%,27/40)(P<0.05),观察组血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平及血管显露、糜烂、黏膜花斑、出血点、黏膜结节状/颗粒状、粗糙评分低于治疗前,且低于对照组(P<0.05);观察组血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平升高,且高于对照组(P<0.05);2组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、细胞介素-6(IL-6)、细胞介素-17(IL-17)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);2组尿素酶B(UreB)、空泡细胞毒素(VacA)、细胞毒素相关蛋白(CagA)阳性率均降低,观察组UreB、CagA阳性率低于对照组(P<0.05)。结论 荆花胃康胶丸联合摩罗丹可有效改善老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者胃功能,降低机体炎症反应及Hp毒力,改善患者胃镜黏膜征象,治疗效果较好。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 老年 荆花胃康胶丸 摩罗丹 幽门螺旋杆菌 感染
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益生菌对缺血性肠病治疗效果及预后的影响 被引量:4
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作者 张丹丹 刘洁 +1 位作者 王月圆 袁捷 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第19期213-214,共2页
缺血性肠病是指肠道血液供应不足导致的肠壁缺氧损伤所引起的急性或慢性病变。本病发病的主要病理基础是血流量不足、局部血管病变或血液的高凝状态[1-4]。本研究探讨益生菌对缺血性肠病治疗效果及预后的影响,现报告如下。
关键词 缺血性肠病 益生菌 预后
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生长抑素联合埃索美拉唑对重症急性胰腺炎的疗效及炎症因子的影响 被引量:7
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作者 招鹏 谭学明 +1 位作者 李卫东 朱宏岩 《西北药学杂志》 CAS 2020年第4期565-569,共5页
目的探究生长抑素联合埃索美拉唑对重症急性胰腺炎患者胃肠功能、肠黏膜屏障及血清炎症因子的影响。方法选取收治的重症急性胰腺炎患者102例,按照随机数字表法均分为对照组和观察组,各51例。2组患者均给予常规基础治疗,对照组在常规治... 目的探究生长抑素联合埃索美拉唑对重症急性胰腺炎患者胃肠功能、肠黏膜屏障及血清炎症因子的影响。方法选取收治的重症急性胰腺炎患者102例,按照随机数字表法均分为对照组和观察组,各51例。2组患者均给予常规基础治疗,对照组在常规治疗的基础上给予生长抑素,观察组在对照组治疗的基础上加用埃索美拉唑,连续治疗7 d。观察治疗前后胃肠功能的恢复情况,采用胰腺Balthazar CT分级评分、急性生理与慢性健康(APACHE)评分评价病情严重程度,检测尿淀粉酶、血清脂肪酶和血清淀粉酶水平,测定肠黏膜屏障功能指标及血清中炎症因子水平变化。结果治疗后,观察组患者胃肠功能恢复情况优于对照组,其排气恢复时间、肠鸣音消失时间、排便恢复时间、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间均较对照组显著缩短(P<0.05);Balthazar CT分级评分、APACHE评分、尿淀粉酶、血清脂肪酶、血清淀粉酶水平、内毒素、D-乳酸和二胺氧化酶(DAO)等肠黏膜屏障功能指标及血清中白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)等炎症因子水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组患者的变化程度更明显(P<0.05)。结论生长抑素联合埃索美拉唑协同作用更利于减轻患者病情,能促进胃肠功能和肠黏膜屏障功能的恢复,缓解机体炎症反应状态。 展开更多
关键词 生长抑素 埃索美拉唑 重症急性胰腺炎 胃肠功能 肠黏膜屏障功能 血清炎症因子
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奥曲肽辅助特利加压素治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征患者疗效分析 被引量:4
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作者 王月圆 王燕 张丹丹 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第5期684-687,共4页
目的探讨应用奥曲肽辅助特利加压素治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征(HRS)患者的疗效。方法我院消化内科收治的失代偿期肝硬化并发HRS患者66例,随机分为观察组33例和对照组33例,分别给予特利加压素或者特利加压素联合奥曲肽治疗1周,观... 目的探讨应用奥曲肽辅助特利加压素治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征(HRS)患者的疗效。方法我院消化内科收治的失代偿期肝硬化并发HRS患者66例,随机分为观察组33例和对照组33例,分别给予特利加压素或者特利加压素联合奥曲肽治疗1周,观察近期疗效。结果治疗后,观察组体质量、腹围和24 h尿量分别为(52.6±4.7)kg、(89.6±6.5)cm和(1213.6±489.4)ml/24 h,与对照组的【(57.3±4.8)kg、(95.5±7.8)cm和(747.5±310.9)ml/24 h】比,差异显著(P<0.01);观察组血清TBIL和Alb分别为((14.6±16.5)μmol/L和(34.5±3.4)g/L,与对照组的【(20.5±19.4)μmol/L和(29.5±3.1)g/L】比,差异显著(P<0.01);观察组血BUN和Na+分别为(11.6±2.3)mmol/L和(133.4±5.3)mmol/L,与对照组的【(15.4±4.3)mmol/L和(127.4±4.7)mmol/L】比,差异显著(P<0.01);治疗前后两组门静脉内径、脾静脉内径和脾厚度变化差异无统计学意义(P>0.01)。结论应用奥曲肽辅助特利加压素治疗失代偿期肝硬化并发HRS患者能短期增加尿量,缩小腹围,可能与改善了肾功能有关。 展开更多
关键词 失代偿期肝硬化 肝肾综合征 特利加压素 奥曲肽 肾功能
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延续性护理在预防急性胰腺炎患者复发中的应用效果 被引量:2
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作者 高晓炎 王筠 +1 位作者 李卫东 招鹏 《国际感染病学(电子版)》 CAS 2020年第2期168-169,共2页
目的探讨延续性护理对预防急性胰腺炎患者出院随访中的应用效果。方法收集2018年2月-2019年3月期间东南大学附属中大医院江北院区消化内科收治的急性胰腺炎患者的临床资料。按随机数表法分为实验组和对照组,各20例。对照组给予常规出院... 目的探讨延续性护理对预防急性胰腺炎患者出院随访中的应用效果。方法收集2018年2月-2019年3月期间东南大学附属中大医院江北院区消化内科收治的急性胰腺炎患者的临床资料。按随机数表法分为实验组和对照组,各20例。对照组给予常规出院宣教,出院两周内电话回访一次,实验组给予出院后延续性护理,随访12个月,通过问卷星调查问卷比较两组患者疾病认知情况、自我管理能力、遵医行为、腺炎复发情况及患者满意度。结果实验组复发率[9.09%(2/22)]低于对照组[20.00%(4/20)],差异有统计学意义(P<0.05)。实验组饮食控制良好、生活规律以及控制烟酒者的比例均比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将延性护理方案应用于急性胰腺炎患者的护理中利于病情恢复,降低复发风险,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 延续性护理 复发率
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经鼻空肠管肠内营养支持对晚期胃癌患者营养状况和免疫功能及近期生活质量的影响 被引量:21
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作者 王月圆 张杨梅 《中国医药》 2019年第8期1204-1208,共5页
目的分析经鼻空肠管肠内营养支持对晚期胃癌患者营养状况、免疫功能以及近期生活质量的影响。方法选取东南大学附属中大医院2015年1月至2018年12月收治的106例晚期胃癌患者作为研究对象,根据患者是否进行鼻空肠管营养支持分为肠内营养组... 目的分析经鼻空肠管肠内营养支持对晚期胃癌患者营养状况、免疫功能以及近期生活质量的影响。方法选取东南大学附属中大医院2015年1月至2018年12月收治的106例晚期胃癌患者作为研究对象,根据患者是否进行鼻空肠管营养支持分为肠内营养组(48例)和对照组(58例)。所有患者均接受奥沙利铂+替吉奥化疗3个周期,对照组患者化疗期间给予营养指导,制定饮食计划,肠内营养组患者给予鼻空肠管营养支持。比较2组患者化疗前后营养指标、免疫功能、生活质量及不良反应发生率。结果化疗后,肠内营养组患者血清前白蛋白、白蛋白水平均明显高于对照组[(183±21) g/L比(169±22)g/L、(34±7)g/L比(31±6) g/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。化疗后,肠内营养组CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+比值均明显高于对照组,CD8^+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。化疗后,肠内营养组欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心30问卷调查功能量表各条目评分及整体健康状况评分均明显高于对照组,症状量表各条目评分及单项测量条目评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论经鼻空肠管肠内营养支持可以改善晚期胃癌患者营养状况、免疫功能以及生活质量。 展开更多
关键词 晚期胃癌 鼻空肠管 肠内营养支持 免疫功能 生活质量
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