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原发性肝癌外科治疗进展 被引量：1
1
作者 郭程昊 吴晓玮 王轩 《医药前沿》 2022年第6期25-27,共3页
我国是肝癌大国,原发性肝癌的发病率及病死率一直居高不下,是威胁国民健康的一大重要因素。21世纪以来,从疾病的诊断,治疗方案的制定及辅助治疗的选择等都发生了较大变化。然而,由于肝脏血管丰富且管路分布复杂的解剖学特性,在外科治疗... 我国是肝癌大国,原发性肝癌的发病率及病死率一直居高不下,是威胁国民健康的一大重要因素。21世纪以来,从疾病的诊断,治疗方案的制定及辅助治疗的选择等都发生了较大变化。然而,由于肝脏血管丰富且管路分布复杂的解剖学特性,在外科治疗方面给医生们带来了巨大挑战。本文通过归纳总结近年来关于原发性肝癌的外科诊治及术后辅助治疗方案的新进展,旨在全面深入地认识原发性肝癌的外科治疗,提高临床疗效。 展开更多
关键词 原发性肝癌 外科治疗 辅助治疗 研究进展
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尾型同源盒转录因子2在十二指肠癌中的表达及其与预后的关系 被引量：1
2
作者 潘军 杨志慧 +3 位作者 曹晓卉 龚新雷 张荣生 褚晓源 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2024年第2期126-130,共5页
目的 探讨尾型同源盒转录因子2(CDX2)在十二指肠癌中的表达及其与预后的关系。方法 收集2011年11月至2022年12月经病理组织学或细胞学检查确诊的61例十二指肠癌患者的临床资料和病理切片。免疫组织化学法检测CDX2的表达。生存分析采用Ka... 目的 探讨尾型同源盒转录因子2(CDX2)在十二指肠癌中的表达及其与预后的关系。方法 收集2011年11月至2022年12月经病理组织学或细胞学检查确诊的61例十二指肠癌患者的临床资料和病理切片。免疫组织化学法检测CDX2的表达。生存分析采用Kaplan-Meier法并行Log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果 十二指肠癌组织内CDX2的阳性表达率为78.7%(48/61)。Ⅰ~Ⅱ期患者CDX2的阳性表达率为89.7%,高于Ⅲ~Ⅳ期患者的68.8%(P<0.05),而CDX2的表达与性别、年龄、分化程度、CEA及是否贫血均无关(P>0.05)。单因素分析显示,CDX2的表达、分化程度、TNM分期及CEA与预后相关。CDX2阴性者和阳性者的中位OS分别为21.6个月和49.8个月(P=0.015);低分化者和中、高分化者的中位OS分别为13.0个月和82.5个月(P<0.001);Ⅰ~Ⅱ期患者和Ⅲ~Ⅳ期患者的中位OS分别为72.3个月和13.0个月(P<0.001);CEA<5μg/L者和CEA≥5μg/L者的中位OS分别为49.8个月和9.4个月(P=0.002)。年龄、性别及是否贫血与预后无关(P>0.05)。Cox多因素分析显示,CDX2的表达是影响十二指肠癌的独立预后因素(RR=2.697,95%CI:1.191~6.106,P=0.017)。结论 CDX2是影响十二指肠癌患者的独立预后因素,CDX2阳性表达患者的预后明显优于CDX2阴性者。 展开更多
关键词 十二指肠癌 尾型同源盒转录因子2 预后
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术前γ-谷氨酰转肽酶与淋巴细胞计数比值对肝癌术后预后的预测价值 被引量：3
3
作者 司安锋 王兵济 +4 位作者 雷正清 程张军 王小梅 江涛 王轩 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2021年第1期48-54,共7页
目的探讨γ-谷氨酰转肽酶与淋巴细胞计数比值(GLR)对肝癌患者切除术后预后的预测价值。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月期间接受肝切除术的328例肝癌患者的临床病理资料。以术前GLR中位数39.0作为界值,将患者分为高GLR组(GLR>39... 目的探讨γ-谷氨酰转肽酶与淋巴细胞计数比值(GLR)对肝癌患者切除术后预后的预测价值。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月期间接受肝切除术的328例肝癌患者的临床病理资料。以术前GLR中位数39.0作为界值,将患者分为高GLR组(GLR>39)和低GLR组(GLR≤39)。比较2组患者的临床病理资料、无复发生存率和总生存率的差异,并采用Cox比例风险回归模型分析影响预后的独立因素。结果GLR与白蛋白水平、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、血小板计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及肿瘤大小有关(P<0.05)。328例患者中,182例(55.5%)肿瘤复发,120例(36.6%)死亡。GLR>39组患者术后3、5、8年无复发生存率分别为43.3%、31.1%和18.0%,明显低于GLR≤39组的59.7%、49.2%和45.9%(P<0.001);GLR>39组患者术后3、5、8年生存率分别为70.7%、49.7%和34.5%,也明显低于GLR≤39组的85.3%、74.9%和68.2%(P<0.001)。Cox多因素回归分析结果显示,GLR>39是影响肝癌患者术后无复发生存和总生存时间的独立危险因素。结论术前GLR或许可以作为预测肝癌患者术后预后的一项参考指标。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝切除术 Γ-谷氨酰转肽酶 淋巴细胞 预后
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ALBI分级和NLR对HBV相关肝细胞癌患者肝移植预后的影响 被引量：3
4
作者 张瑜 张珏 +3 位作者 刘现忠 王兵济 廖峰 刘秀峰 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2021年第1期55-60,共6页
目的探讨术前白蛋白-胆红素(ALBI)分级和外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对乙型病毒肝炎(HBV)相关肝细胞癌(HCC)患者肝移植预后的影响。方法收集2007年1月至2018年12月接受肝移植术的41例HBV相关HCC患者的临床资料,根据术前1周内... 目的探讨术前白蛋白-胆红素(ALBI)分级和外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对乙型病毒肝炎(HBV)相关肝细胞癌(HCC)患者肝移植预后的影响。方法收集2007年1月至2018年12月接受肝移植术的41例HBV相关HCC患者的临床资料,根据术前1周内的白蛋白和胆红素计算ALBI,中性粒细胞和淋巴细胞计数的比值计算NLR,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR的截点值。通过Log-rank检验对影响HCC移植术后预后的相关因素进行单因素分析,采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果HCC肝移植术后的中位生存时间(OS)为62.0个月,无病生存时间(DFS)为28.3个月。ALBI分级1级组患者肝移植后中位OS和中位DFS分别为105.7(95%CI:80.036~131.364)个月和99.4(95%CI:8.834~189.966)个月,较ALBI分级2~3级组患者的27.4(95%CI:4.786~50.014)个月和8.9(95%CI:0.983~16.817)个月明显延长,差异有统计学意义(P均<0.05)。NLR低水平组肝移植术后中位OS和中位DFS分别为85.9个月和83.7个月,较NLR高水平组的32.8(95%CI:21.265~44.335)个月和11.0(95%CI:0.201~21.799)个月明显延长,差异有统计学意义(P均<0.05)。ALBI分级1级且NLR低水平组的HCC患者肝移植术后生存最佳。单因素分析结果显示,性别、术前AFP水平、NLR水平和ALBI分级对HCC肝移植后的生存有影响(P<0.05);Cox多因素回归分析结果显示,性别和术前AFP水平是影响HCC肝移植术后OS的独立因素。结论ALBI分级联合NLR水平可作为预测HBV相关HCC移植术后预后的参考指标。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝移植 预后 白蛋白-胆红素 中性粒细胞与淋巴细胞比值
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术前恩替卡韦抗病毒治疗对乙肝相关肝癌患者微血管侵犯发生的影响 被引量：2
5
作者 闻朝建 方向春 +3 位作者 嵇惠宇 刘现忠 缪坤 郝保兵 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2022年第10期917-921,共5页
目的 探索术前抗病毒治疗和不同类型的抗病毒治疗药物对乙肝相关肝癌患者微血管侵犯(MVI)的影响。方法 分析581例接受手术治疗的肝癌患者的临床病理资料。采用Logistic回归分析评估MVI的相关因素。结果 纳入的患者中,254(43.7%)例患者MV... 目的 探索术前抗病毒治疗和不同类型的抗病毒治疗药物对乙肝相关肝癌患者微血管侵犯(MVI)的影响。方法 分析581例接受手术治疗的肝癌患者的临床病理资料。采用Logistic回归分析评估MVI的相关因素。结果 纳入的患者中,254(43.7%)例患者MVI阳性。根据MVI是否阳性将患者分为MVI阳性组和阴性组。HBV-DNA水平、谷草转氨酶、甲胎蛋白、血小板、肿瘤直径、肿瘤多发、卫星灶、差分化和抗病毒情况在两组之间存在统计学差异。男性、甲胎蛋白>400μg/L、肿瘤直径>5.5 cm、肿瘤多发、卫星灶和差分化是MVI发生的独立危险因素,恩替卡韦抗病毒治疗≥3个月(OR:0.557,95%CI:0.320~0.969)是MVI发生的独立保护因素。结论 术前恩替卡韦抗病毒治疗≥3个月可降低乙肝相关肝癌患者MVI的发生率。 展开更多
关键词 肝细胞癌 慢性乙型病毒性肝炎 抗病毒治疗 微血管侵犯
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