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八例烧伤创面脓毒症的治疗经验 被引量：21
1
作者 柴家科 盛志勇 +7 位作者 杨红明 李立根 高建川 高维谊 贾晓明 刁力 郭振荣 常东 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第12期908-910,共3页
目的　为提高烧伤创面脓毒症的治疗水平 ,研究并总结烧伤创面脓毒症的临床特点及救治经验。方法　自 1997年 9月～1998年 10月我科共连续收治 8例烧伤创面脓毒症患者 ,全都救治成功 ,其中 6例并发多器官功能障碍综合征 (MODS) ,2例并发... 目的　为提高烧伤创面脓毒症的治疗水平 ,研究并总结烧伤创面脓毒症的临床特点及救治经验。方法　自 1997年 9月～1998年 10月我科共连续收治 8例烧伤创面脓毒症患者 ,全都救治成功 ,其中 6例并发多器官功能障碍综合征 (MODS) ,2例并发脓毒性休克 ,在这些患者中 ,感染组织切除前、切除后、生命体征平稳时分别对创面及痂下组织的菌种进行了培养和分离 ,并测定了血浆白细胞介素 6(IL 6) ,白细胞介素 8(IL 8)、肿瘤坏死因子 (TNF)和内毒素(LPS)。结果　( 1)烧伤患者一旦发生创面脓毒症 ,病情急剧恶化 ;( 2 )烧伤面积大 ,深度面积广 ,焦痂或痂皮存在时间长、创面未能得到及时覆盖是诱发创面脓毒症的主要因素 ;( 3 )虽然导致创面感染的病原菌有多种 ,但绿脓杆菌是侵袭痂下附近健康组织的主要致病菌 ;( 4 )坏死、感染组织切除前血浆IL 6、IL 8、TNF、LPS水平较切除后为高(P <0 0 5 ) ,生命征平稳时上述炎性介质水平低于坏死、感染组织切除后 (P <0 0 5 ) ,更低于坏死、感染组织切除前 (P<0 0 0 1)。结论　烧伤创面脓毒症常并发MODS,深度烧伤创面未能得到及时切除、封闭是诱发本症的根源 ,而炎性介质在烧伤创面脓毒症发生发展过程中扮演了重要角色。及时、果断、彻底切除坏死组织 。 展开更多
关键词 烧伤 创面脓毒症 治疗
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休克期切痂对大面积烧伤病人能量消耗的影响 被引量：14
2
作者 高建川 柴家科 +1 位作者 郭振荣 盛志勇 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期349-351,共3页
目的观察休克期切痂植皮对烧伤病人能量消耗的影响。方法对２１例烧伤面积大于３０％的深度烧伤病人，依休克期切痂与否分为休克期切痂植皮组（１５例）和非休克期切痂植皮组（６例），所有病人在治疗期间应用新型代谢车床旁动态监测病... 目的观察休克期切痂植皮对烧伤病人能量消耗的影响。方法对２１例烧伤面积大于３０％的深度烧伤病人，依休克期切痂与否分为休克期切痂植皮组（１５例）和非休克期切痂植皮组（６例），所有病人在治疗期间应用新型代谢车床旁动态监测病人静息能量消耗（ＲＥＥ）变化。结果休克期切痂植皮组和非休克期切痂植皮组病人在年龄结构、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、首次切痂面积等方面基本一致（Ｐ＞０．０５），尽管两组病人ＲＥＥ均明显升高，２周时休克期切痂组为（３１１±１５）Ｊ·ｈ－１·ｍ－２，非休克期切痂组为（３４５±１６）Ｊ·ｈ－１·ｍ－２。但休克期切痂植皮组由于及时切痂植皮封闭创面，病人在伤后２周内ＲＥＥ明显低于非休克期切痂植皮组，且休克期切痂植皮组病人在切痂前、切痂后ＲＥＥ均显著低于非休克期切痂组。结论严重深度烧伤病人休克期切痂植皮可在一定程度上降低机体的高代谢状态。 展开更多
关键词 烧伤 休克 能量代谢 切痂
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血仿膜肝素吸附无肝素血液透析治疗烧伤患者高钠血症 被引量：8
3
作者 柴家科 郭振荣 +8 位作者 盛志勇 高维谊 贾晓明 刁力 高建川 贺立新 李利根 王淑芬 李冀军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第8期619-620,共2页
高钠血症（血清钠高于１５０ｍｍｏｌ／Ｌ）是严重烧伤患者的常见并发症之一，死亡率高于８０％［１］。文献报道，其它疾病导致的高钠血症，死亡率也高于５０％［２］。大面积烧伤患者高钠血症最常见于严重烧伤感染或脓毒症期的代谢紊... 高钠血症（血清钠高于１５０ｍｍｏｌ／Ｌ）是严重烧伤患者的常见并发症之一，死亡率高于８０％［１］。文献报道，其它疾病导致的高钠血症，死亡率也高于５０％［２］。大面积烧伤患者高钠血症最常见于严重烧伤感染或脓毒症期的代谢紊乱。传统的血液透析疗法需常规应用抗... 展开更多
关键词 烧伤 高钠血症 血仿膜 肝素吸附 血液通析
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烫伤大鼠创面成纤维细胞生长因子及c-fos基因表达对修复结局的影响 被引量：24
4
作者 顾小曼 付小兵 +1 位作者 孙同柱 杨银辉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期570-571,共2页
关键词 烫伤 创面 成纤维细胞生长因子 C-FOS 基因表达
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补锌对大鼠烫伤皮肤锌、铜、铁、钙、镁的影响 被引量：1
5
作者 李利根 郭振荣 +6 位作者 赵霖 鲍善芬 韩文丽 李珍 丛涛 柴家科 盛志勇 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第10期787-788,共2页
关键词 烫伤 补锌 皮肤 锌 铜 铁 钙 镁
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肠缺血再灌流大鼠远隔器官受损与中性粒细胞粘附扣留的关系 被引量：5
6
作者 吕艺 盛志勇 +3 位作者 郭振荣 黎君友 严鸣 郑玉清 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期244-245,共2页
关键词 肠缺血 再灌注损伤 中性粒细胞粘附扣留
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