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老年新型冠状病毒肺炎患者的临床特征及护理策略 被引量：2
1
作者 雒丽 张浩利 +3 位作者 许永春 杨前勇 梁菁菁 欧阳晓春 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2020年第2期18-23,共6页
目的分析老年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,探讨其护理策略,并比较不同分型患者的差异。方法回顾性分析2020年2月11日至2020年3月16日武汉火神山医院感染四科二病区收治的34例老年COVID-19患者的临床资料,其中普通型20例(... 目的分析老年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,探讨其护理策略,并比较不同分型患者的差异。方法回顾性分析2020年2月11日至2020年3月16日武汉火神山医院感染四科二病区收治的34例老年COVID-19患者的临床资料,其中普通型20例(普通组),重型/危重型14例(重/危重组)。结果34例患者中合并基础疾病者20例(58.82%);主要临床表现:乏力(34/34,100.0%)、咳嗽(28/34,82.3%)、发热(24/34,70.6%)、全身酸痛(12/34,35.3%)、气喘(8/34,23.5%)、胸闷(5/34,14.7%),其中重/危重组发热、全身酸痛、气喘和胸闷的比例高于普通组(P<0.05);普通组呼吸频率低于重/危重组[(16±3)次·min-1比(34±4)次·min-1,t=6.240、P=0.003]。实验室指标:C反应蛋白(CRP,22/34、64.7%)、D-二聚体(22/34,64.7%)、乳酸脱氢酶(LDH,16/34、47.0%)升高、淋巴细胞计数(L,14/34、41.2%)降低,其中重/危重组CRP、D-二聚体及LDH升高的比例高于普通组(均P<0.05),L降低的比例高于普通组(P<0.05);普通组静息状态下指血氧饱和度高于重/危重组[(96.4±2.2)%比(90.2±2.7)%,t=3.038、P=0.037]。普通组治愈率高于重/危重组(100%和71.4%,χ2=6.5、P=0.01),且住院时间短于重/危重组[(12.4±5.5)d比(19.1±8.6)d,t=2.80、P=0.009)]。护理措施主要针对患者生命体征、氧疗、药物治疗、营养及心理状态进行干预。结论老年COVID-19患者多合并基础疾病,临床表现多见乏力、发热和咳嗽,实验指标多见L降低,CRP、D-二聚体和LDH升高。普通型患者治疗以抗病毒、氧疗及基础疾病的控制为主,注意患者饮食,心理干预重在倾听;重型/危重型患者加用高流量给氧、无创或有创辅助呼吸、激素、干细胞输注,重视营养治疗,心理干预重在鼓励与支持。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 临床特征 护理策略 回顾性分析 普通型 重型/危重型 老年人
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SMILE和Epi-LASIK术后1年患者视觉质量及眼内散射情况——基于双通道视觉质量分析系统(OQAS)的对比研究 被引量：6
2
作者 陈祥菲 赵明 +2 位作者 陆燕 王春红 黄振平 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第6期554-558,共5页
目的采用双通道视觉质量分析系统(optical quality analysis system,OQAS)比较飞秒激光小切口基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和去瓣机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomile... 目的采用双通道视觉质量分析系统(optical quality analysis system,OQAS)比较飞秒激光小切口基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和去瓣机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-LASIK)术后1 a患者视觉质量及眼内散射情况。方法本研究为回顾性病例对照研究。选取2013年3月至2014年8月在中国人民解放军东部战区总医院接受角膜屈光手术的近视眼患者95例(189眼)。按手术方式分为SMILE组52例(103眼),去瓣Epi-LASIK组43例(86眼)。观察并比较两组患者术后1 a的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、眼内客观散射指数(OSI)、MTF截止空间频率(MTF cutoff)、斯特列尔比值(SR)、100%、20%、9%对比度的OQAS值(OV100%、OV20%、OV9%)和患者满意度等。结果术后1 a,SMILE组和去瓣Epi-LASIK组UCVA较术前均显著提高(均为P<0.05);但两组间UCVA差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 a,两组BCVA与术前相比以及两组间相比差异不大,均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1 a,SMILE组和去瓣Epi-LASIK组的有效系数分别为1.039和1.038,安全性指数分别为1.066和1.046。术后1 a,两组患者OSI的差异无统计学意义(P>0.05)。SMILE组MTF cutoff和SR略高于去瓣Epi-LASIK组,但差异均无统计学意义(均为P>0.05)。另外,两组患者OV100%、OV20%、OV9%值随图像对比度的降低均有依次递减的趋势,但两组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1 a,SMILE组中,OSI与年龄呈正相关,与术前等效球镜度、SR呈负相关;MTF cutoff与年龄呈负相关,与SR呈正相关,而与术前等效球镜度无相关性。去瓣Epi-LASIK组中,OSI与年龄呈正相关,与术前等效球镜度、SR呈负相关;MTF cutoff与年龄成负相关,与术前等效球镜度、SR呈正相关。术后1 a,SMILE组和去瓣Epi-LASIK组的手术满意度问卷调查评分分别为(9.52±0.80)分和(9.26±0.99)分(总分为10分),差异无统计学意义(P>0.05)。SMILE组眩光(1.090±0.930)分和干涩感(1.126±1.152)分的评分低于去瓣Epi-LASIK组分别为(1.490±1.200)分和(1.861±1.496)分,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论SMILE与去瓣Epi-LASIK矫正近视安全有效,术后患者都可获得良好的视力及视觉质量。其中患者对SMILE术后眩光和干涩感控制效果的满意度更高。 展开更多
关键词 飞秒激光 小切口基质透镜取出术 去瓣机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 视觉质量
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利奈唑胺致黑毛舌1例 被引量：4
3
作者 唐棠 黄晓晖 王瑞风 《药物流行病学杂志》 CAS 2021年第5期356-357,共2页
1病例资料患者,女,55岁,2020年11月16日因"胸闷、恶心伴呕吐5天余",以"糖尿病、糖尿病酮症酸中毒"收住重症医学科。病程中患者精神状态、饮食、睡眠较差,入院后予补液、降糖等对症处理。11月19日转入内分泌科继续... 1病例资料患者,女,55岁,2020年11月16日因"胸闷、恶心伴呕吐5天余",以"糖尿病、糖尿病酮症酸中毒"收住重症医学科。病程中患者精神状态、饮食、睡眠较差,入院后予补液、降糖等对症处理。11月19日转入内分泌科继续治疗。患者否认其他疾病及手术史,否认吸烟、饮酒史,否认食物、药物过敏史。入科体检:T 36.2℃,P 117次/min,R 26次/min,BP 130/80 mmH g;口腔黏膜及舌苔均正常,其余亦未见明显异常。入科后给予补液、补钾、胰岛素降糖等对症治疗。11月20日加用盐酸二甲双胍片0.75 g,po,bid;磷酸西格列汀片0.1 g,po,qd降糖。 展开更多
关键词 利奈唑胺 黑毛舌 药品不良反应 病例报告
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非布司他致白细胞、中性粒细胞减少1例并文献分析 被引量：2
4
作者 唐棠 王瑞风 周翠松 《实用药物与临床》 CAS 2023年第2期141-144,共4页
目的探讨非布司他致白细胞、中性粒细胞减少的临床特点,以加强非布司他用药监护,促进其临床合理用药。方法对1例老年慢性肾脏病患者应用非布司他致白细胞、中性粒细胞减少的病例进行关联性评价及文献分析。结果患者先后2次服用非布司他... 目的探讨非布司他致白细胞、中性粒细胞减少的临床特点,以加强非布司他用药监护,促进其临床合理用药。方法对1例老年慢性肾脏病患者应用非布司他致白细胞、中性粒细胞减少的病例进行关联性评价及文献分析。结果患者先后2次服用非布司他片40 mg qd,约4周后均出现白细胞减少、中性粒细胞,最低值分别为2.74×10^(9)/L、0.69×10^(9)/L,均经停药及对症处理后恢复正常。结论非布司他可引起白细胞、中性粒细胞减少。该不良反应可能与免疫介导及直接毒性有关,此外,老年人及肾功能不全患者可能为该不良反应发生的高危人群。临床药师在非布司他使用过程中应加强监护,尤其是老年人和肾功能不全的患者,警惕该不良反应的发生,保障药物安全有效使用。 展开更多
关键词 非布司他 白细胞减少 中性粒细胞减少 药物不良反应
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糖皮质激素过度敏感综合征病例报道一例并文献复习
5
作者 叶小珍 许一新 +2 位作者 杨新怡 王燕燕 邵加庆 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期64-67,共4页
本文报道1例具有典型库欣综合征临床表现而血皮质醇水平极低的糖皮质激素过度敏感综合征,经过糖皮质激素受体拮抗剂米非司酮治疗后患者的库欣症状明显缓解,血皮质醇水平恢复正常。本例报道旨在提高临床医师对糖皮质激素过度敏感综合征... 本文报道1例具有典型库欣综合征临床表现而血皮质醇水平极低的糖皮质激素过度敏感综合征,经过糖皮质激素受体拮抗剂米非司酮治疗后患者的库欣症状明显缓解,血皮质醇水平恢复正常。本例报道旨在提高临床医师对糖皮质激素过度敏感综合征的认识。 展开更多
关键词 糖皮质激素过度敏感 库欣综合征 低皮质醇水平 米非司酮
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新型脂肪因子白脂素与糖尿病的研究进展 被引量：5
6
作者 李行 邵加庆 +1 位作者 郑宏庭 隆敏 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期476-479,共4页
目前,一种禁食诱导的新型脂肪因子白脂素(Asprosin)在糖尿病中的作用逐渐受到关注。Asprosin激活肝细胞中的环磷酸腺苷(c AMP)途径,促进肝糖释放并通过Asprosin-嗅觉受体734信号轴维持葡萄糖稳态和IS;也可调节下丘脑Gαs-cAMP-蛋白激酶... 目前,一种禁食诱导的新型脂肪因子白脂素(Asprosin)在糖尿病中的作用逐渐受到关注。Asprosin激活肝细胞中的环磷酸腺苷(c AMP)途径,促进肝糖释放并通过Asprosin-嗅觉受体734信号轴维持葡萄糖稳态和IS;也可调节下丘脑Gαs-cAMP-蛋白激酶A轴介导的刺鼠基因相关蛋白阳性神经元激活,抑制阿黑皮素原阳性神经元,从而促进食欲。Asprosin在骨骼肌、胰岛β细胞中也发挥作用,并参与糖尿病发病机制。Asprosin与糖尿病及其他代谢性疾病相关。本文就Asprosin与糖尿病的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 白脂素 糖尿病 脂肪因子
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