目的研究经皮肾镜联合膀胱软镜钬激光碎石在治疗复杂性肾结石中的安全性和临床疗效。方法回顾分析了采用经皮肾镜碎石清石术联合膀胱软镜钬激光治疗复杂性肾结石患者36例的临床资料,同时选取前期单纯接受经皮肾镜碎石取石术(percutaneou...目的研究经皮肾镜联合膀胱软镜钬激光碎石在治疗复杂性肾结石中的安全性和临床疗效。方法回顾分析了采用经皮肾镜碎石清石术联合膀胱软镜钬激光治疗复杂性肾结石患者36例的临床资料,同时选取前期单纯接受经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)患者57例作为对照组,比较两组患者的临床疗效和安全性。结果所有患者均一期成功建立经皮肾镜通道且均单通道取石。联合组术后5 d结石清除率94.4%,二次手术率2.8%;对照组术后5 d结石清除率77.2%,二次手术率17.5%,术后1个月复查泌尿系平片(Plain film of kodney-ureter-bladder,KUB)检查提示联合组和对照组的结石清除率分别为100%和94.7%。联合组的术后5 d结石清除率和二次手术率均明显优于对照组(P<0.05)。两组患者在术后1个月结石清除率和严重并发症发生率等方面比较,差异无显著意义(P>0.05)。所有病例均未出现严重并发症。结论经皮肾镜联合膀胱软镜下钬激光碎石术治疗复杂性肾结石具有较好的临床疗效和较高的安全性,但是应选择合适的病例。展开更多
目的比较经皮肾镜采用钬激光和第四代EMS(Electro Medical Systems,EMS)碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析经皮肾镜联合钬激光或第四代EMS碎石清石系统治疗鹿角型肾结石患者832例的临床资料,观察平均碎...目的比较经皮肾镜采用钬激光和第四代EMS(Electro Medical Systems,EMS)碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析经皮肾镜联合钬激光或第四代EMS碎石清石系统治疗鹿角型肾结石患者832例的临床资料,观察平均碎石清石时间、平均出血量、近期和远期结石清除率及手术严重并发症等指标,比较两种碎石方法的疗效及安全性。结果 832例患者均一期成功建立经皮肾镜通道,所有病例均单通道碎石。钬激光组术后5 d结石清除率为76.0%,平均碎石时间(51±6.3)min,平均碎石清石时间(97±5.6)min,平均出血量(75.3±7.6)ml。EMS组术后5 d结石清除率为83.5%,,平均碎石清石时间为(78±5.0)min,平均出血量(65±7.0)ml。术后1个月时钬激光组和EMS组结石排除率分别为87.0%和91.8%。两组相比,EMS组的平均碎石清石时间、术中出血量、近期及远期结石清除率均优于钬激光组(P<0.05)。所有病例均未出现顽固性高热、严重血尿、肾周血肿、气胸、穿孔、肾功能损伤等严重并发症。结论经皮肾镜联合EMS碎石清石系统治疗鹿角型肾结石与钬激光相比,具有更加安全、高效的优势。但对于质地较硬的结石两者联合可取得更好的效果。展开更多
文摘目的研究经皮肾镜联合膀胱软镜钬激光碎石在治疗复杂性肾结石中的安全性和临床疗效。方法回顾分析了采用经皮肾镜碎石清石术联合膀胱软镜钬激光治疗复杂性肾结石患者36例的临床资料,同时选取前期单纯接受经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)患者57例作为对照组,比较两组患者的临床疗效和安全性。结果所有患者均一期成功建立经皮肾镜通道且均单通道取石。联合组术后5 d结石清除率94.4%,二次手术率2.8%;对照组术后5 d结石清除率77.2%,二次手术率17.5%,术后1个月复查泌尿系平片(Plain film of kodney-ureter-bladder,KUB)检查提示联合组和对照组的结石清除率分别为100%和94.7%。联合组的术后5 d结石清除率和二次手术率均明显优于对照组(P<0.05)。两组患者在术后1个月结石清除率和严重并发症发生率等方面比较,差异无显著意义(P>0.05)。所有病例均未出现严重并发症。结论经皮肾镜联合膀胱软镜下钬激光碎石术治疗复杂性肾结石具有较好的临床疗效和较高的安全性,但是应选择合适的病例。
