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综合医院急诊科新型冠状病毒感染肺炎的预防和控制 被引量：1
1
作者 张文静 赵秋莉 +5 位作者 汪茜 马立芝 赖斌 李梦乔 陆杨杨 刘亚华 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第2期150-153,共4页
目的探讨综合医院急诊科新型冠状病毒感染肺炎预防和控制的方法和对策。方法通过成立新型冠状病毒肺炎工作小组、制定新型冠状病毒肺炎防控应急工作预案、开展接诊疑似患者流程演练、不断学习和更新诊疗知识、实施防控知识和方法培训与... 目的探讨综合医院急诊科新型冠状病毒感染肺炎预防和控制的方法和对策。方法通过成立新型冠状病毒肺炎工作小组、制定新型冠状病毒肺炎防控应急工作预案、开展接诊疑似患者流程演练、不断学习和更新诊疗知识、实施防控知识和方法培训与考核、加强预检分诊、实时医患心理干预、医疗安全沟通管理、专家组会诊、相关科室防控一体联动、工作人员健康管理、感染控制相互监督机制、优化工作流程等方法,防止出现院内患者交叉感染、医护人员感染以及已感染患者因漏诊入住普通病房,确保疫情得到有效控制。结果2020年1月22日—2月22日,医院急诊和发热门诊就诊患者总量2654人,疑似病例34人,确诊病例4人,交叉感染0例,医务人员感染0例,医务人员严重心理应激反应0例,医疗投诉和纠纷及安全事故0例。结论急诊科实施的各项预防和控制措施,促进了医院感染控制措施的落实,实现了“感染患者零漏诊、医务人员零感染、院内感染无交叉”的目标,保证了医务人员良好的心理状态,确保了医疗安全,为综合医院急诊科有效预防和控制新型冠状病毒感染肺炎提供了参考。 展开更多
关键词 综合医院 急诊科 新型冠状病毒感染肺炎 预防和控制
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卫生专业力量在军地两类医学救援训练的能力测评思考启示
2
作者 刘亚华 洪顺明 +2 位作者 孙莹 陈金宏 郑然 《中华灾害救援医学》 2022年第2期107-110,共4页
通过卫生专业力量在军地两类应急救援能力测评的实践,对比这两种测评体系在任务特点、人员构成、能力要求等方面的相同点和不同点,并就卫生专业力量在具备执行国际地震灾害现场救援能力的基础上,进行战创伤批量伤员阶梯救治时,在专业储... 通过卫生专业力量在军地两类应急救援能力测评的实践,对比这两种测评体系在任务特点、人员构成、能力要求等方面的相同点和不同点,并就卫生专业力量在具备执行国际地震灾害现场救援能力的基础上,进行战创伤批量伤员阶梯救治时,在专业储备和能力转换等方面的提升点,探讨卫生专业力量平战转化的实现方式。 展开更多
关键词 卫生专业力量 测评系统 应急救援 伤员救治
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新型炎症标志物评分与STEMI患者预后及风险模型构建 被引量：1
3
作者 李文星 张加廷 +1 位作者 李鑫 汪茜 《医学研究杂志》 2024年第6期124-130,共7页
目的开发和评估新型炎症标志物综合评分预测ST段抬高型心肌梗死(acute ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后主要不良心脏事件(major adverse cardia... 目的开发和评估新型炎症标志物综合评分预测ST段抬高型心肌梗死(acute ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)风险。方法选择2021年6月~2022年5月中国人民解放军总医院第三医学中心收治的256例STEMI患者。入院时收集其炎症标志物[中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、红细胞分布宽度与血小板比值(red blood cell distribution width-to-platelet ratio,RPR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte-to-lymphocyte ratio,MLR)、单核细胞与高密度脂蛋白比值(monocyte-to-high-density lipoprotein ratio,MHR)和球蛋白与白蛋白比值(globulin-to-albumin ratio,GAR)]。采用最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)确定MACE风险炎症标志物并基于回归系数构建新型炎症标志物综合评分,利用COX风险回归模型分析该评分与STEMI患者MACE风险间的关系。使用相关R包构建定量MACE风险的Nomogram模型。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、临床决策分析(clinical decision analysis,DCA)曲线评估模型预测性能和临床净收益。结果256例STEMI患者随访中位数为11个月,52例患者出现MACE,发生率为20.3%。基于NLR、MHR和PLR构建N.M.P评分[N.M.P评分=(0.900×NLR_(水平))+(0.102×MHR_(水平))+(0.039×PLR_(水平))]。多因素COX回归分析结果显示,N.M.P评分不受年龄和SYNTAX评分影响,与MACE风险独立相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Nomogram模型预测半年、1年和1年半MACE风险的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.905、0.920和0.897。DCA曲线分析结果显示,Nomogram模型能提供显著意义的临床净收益。结论整合NLR、MHR和PLR开发的N.M.P评分能有效预测STEMI患者MACE风险。基于N.M.P评分结合年龄和SYNTAX评分构建的定量STEMI患者MACE风险的Nomogram模型有助于风险分层和制定二级预防策略。 展开更多
关键词 中性粒细胞 淋巴细胞 急性ST段抬高心肌梗死 死亡 预后
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灾害护理的实践与思考 被引量：7
4
作者 刘云娥 刘亚华 +4 位作者 朱艳秋 汤海燕 梁婧婧 孙方贞 祝成红 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第2期263-265,274,共4页
目的灾害护理工作的有效开展对提高人员救治效果及圆满完成任务有十分重要的意义,通过总结灾害救援演练中的护理工作实践,为进一步提高急救技能提供参考。方法回顾分析灾害救援演练任务中的护理实践,包括快速展开、防护到位、优化流程... 目的灾害护理工作的有效开展对提高人员救治效果及圆满完成任务有十分重要的意义,通过总结灾害救援演练中的护理工作实践,为进一步提高急救技能提供参考。方法回顾分析灾害救援演练任务中的护理实践,包括快速展开、防护到位、优化流程、注重细节等。结果灾害护理救援演练成功实施,护理人员在数量有限的情况下,较好地完成了救援任务。同时存在以下问题:人员编制少、护理救治流程未标准化、救治经验少、装备信息化水平不高。结论为提高护理人员灾害救援能力,应积极培养“全科人才”,标准化护理救治流程,采取平战结合多形式培训方式,及研发新型救援装备。 展开更多
关键词 灾害 应急医学救援 护理实践 思考
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外泌体应用于创伤性脑损伤诊断及治疗的研究进展 被引量：3
5
作者 张国禄 王健 陈凌 《国际神经病学神经外科学杂志》 2020年第5期512-520,共9页
创伤性脑损伤(TBI)是常见的致残和死亡原因,已经成为世界性的公共卫生问题。当前对于TBI的诊断主要依赖于完整的病史、体格检查和影像学检查,传统的实验室检测很少发挥作用。外泌体作为细胞分泌的囊泡,含有大量亲代细胞的信息物质,是细... 创伤性脑损伤(TBI)是常见的致残和死亡原因,已经成为世界性的公共卫生问题。当前对于TBI的诊断主要依赖于完整的病史、体格检查和影像学检查,传统的实验室检测很少发挥作用。外泌体作为细胞分泌的囊泡,含有大量亲代细胞的信息物质,是细胞间通讯的重要组成部分。得益于其穿过血脑屏障(BBB)的能力,外泌体用于TBI的诊断具有非常大的潜力。当前用于TBI的主要治疗方式包括外科手术、康复训练和有限的自发功能恢复,尚无明确有效药物治疗方案。越来越多的研究证明,外泌体能够调节TBI后炎症,促进神经、血管再生和维持血脑屏障完整性,从而改善TBI预后。该文旨在对外泌体应用于TBI诊断及治疗的最新研究进展进行综述。 展开更多
关键词 TBI 外泌体 诊断 治疗
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