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联勤保障部队云南地区野外驻训药品消耗情况分析 被引量:2
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作者 王霄女 陶文斌 +3 位作者 杨璐璐 龚媛媛 徐昕明 徐帆 《药学实践杂志》 CAS 2021年第4期379-383,共5页
目的分析联勤保障部队云南地区野外驻训期间药品消耗情况,总结卫勤人员用药特征,分析用药规律,为模块化药品保障提供依据。方法收集整理2020年4至6月驻训期间联勤保障部队某机构人员的基本信息及药品使用情况,以药品限定日剂量(DDD)为单... 目的分析联勤保障部队云南地区野外驻训期间药品消耗情况,总结卫勤人员用药特征,分析用药规律,为模块化药品保障提供依据。方法收集整理2020年4至6月驻训期间联勤保障部队某机构人员的基本信息及药品使用情况,以药品限定日剂量(DDD)为单位,计算药品使用指标,包括:药品日剂量数(DDDs)、药品日剂量费用(DDDc)、药品使用强度(DUI)、药物使用率(DUR)及药品排名比(R)等来描述用药特征。结果在驻训期间,肌肉骨骼系统药物的用量大,使用人数多;心血管系统药物、消化系统药物及激素类药物的用量大,但使用人数不多;感觉器官药物和皮肤科用药、清热剂(中成药)和呼吸系统药物的用量小,但使用人数多。以DDDs排名,用量最多的前3位药品是云南白药膏、云南白药创可贴、氯雷他定片。以DDDc排名,日费用最大的是布地奈德福莫特罗粉吸入剂。年龄增大,用药强度增加;女性的用药强度大于男性;不同类别人员的用药强度不同。结论肌肉骨骼系统药物是野外驻训期间需重点保障的药品;对于有自身基础疾病的驻训人员应根据用药需要及任务时长,制定个人基础疾病药品保障清单,提交药材保障部门,做好携行药品保障;影响野外驻训模块化药品保障的因素包括:任务类型、地域、节气、时长和人员构成等。 展开更多
关键词 联勤保障部队 野外驻训 药品消耗
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增强靠前服务意识,做好新训官兵医疗保障
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作者 杨莉 崔玲玲 +3 位作者 任丽琼 李继芬 王冀岚 徐帆 《云南医药》 CAS 2024年第6期58-61,共4页
目的对本机构为新训官兵进行医疗保障工作以来取得的成效,为增强军队医疗机构靠前保障服务能力提供参考和借鉴。方法对本院2021年1月-2023年12月新训官兵的医疗保障服务特点、服务项目、服务成效及官兵受益等方面进行分析,总结保障前后... 目的对本机构为新训官兵进行医疗保障工作以来取得的成效,为增强军队医疗机构靠前保障服务能力提供参考和借鉴。方法对本院2021年1月-2023年12月新训官兵的医疗保障服务特点、服务项目、服务成效及官兵受益等方面进行分析,总结保障前后的成效和经验。结果本机构将新兵集训不同时期的高发疾病作为防治重点,制定了科学的防治方案与切实可行的后勤保障措施,让新训官兵获得及时、优质的医疗诊疗服务,弥补了新训基地医疗人才短缺、专科诊断能力不足等短板,提升了军队医疗机构的服务能力和效率,结论靠前医疗保障服务工作的实施,切实做到为兵服务,提高了军队军事训练的整体效率,提高了诊疗工作的高效性、规范性、全面性,值得各地推广借鉴。 展开更多
关键词 疾病防控 新训官兵 医疗保障 策略分析
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中医适宜技术在部队训练伤中的运用研究进展
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作者 张华 肖楚兰 +4 位作者 杨璐璐 熊朝叶 李富强 卢思萍 李峻辉 《中国疗养医学》 2024年第7期65-70,共6页
目前,高强度军事训练在各类型部队日常训练中已呈现常态化趋势,军事训练伤发生率也因此有所提高,严重损害了部队官兵的身心健康,已然成为了阻碍部队战斗力提升的关键因素之一。中医特色疗法作为军队卫勤保障的重要组成部分,在临床治疗... 目前,高强度军事训练在各类型部队日常训练中已呈现常态化趋势,军事训练伤发生率也因此有所提高,严重损害了部队官兵的身心健康,已然成为了阻碍部队战斗力提升的关键因素之一。中医特色疗法作为军队卫勤保障的重要组成部分,在临床治疗各种军事训练伤上具有独特的优势,且凭借其安全有效、成本低廉、简便易学、灵活多变的特点广泛应用于军事训练伤的防治过程中,包括针刺、艾灸、针刀、中药外敷等等,通常以联合治疗的方式应用,能有效地缓解伤病员病痛。本文将就近年来军事训练伤的中医特色疗法相关文献根据不同军事训练伤部位以及不同训练伤分类进行系统综述以及分析,以期为广大基层卫生从业人员以及部队军医同行运用中医特色疗法治疗军事训练伤提供参考。 展开更多
关键词 中医 军事训练伤 部队
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颈7神经移位术治疗中枢性痉挛性上肢单瘫的研究进展
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作者 杨凌 刘羽阳 +3 位作者 曹宁 张鑫 曹建森 封亚平 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2025年第1期110-114,共5页
中枢神经损伤后的上肢功能障碍是医学界面临的挑战,颈7神经移位术通过建立神经交叉,促进大脑皮层重组,从而有效改善患者上肢功能。手术操作的精准性、术后护理及规范化的康复方案对于上肢功能改善是不可或缺的。尽管该术式已显现出良好... 中枢神经损伤后的上肢功能障碍是医学界面临的挑战,颈7神经移位术通过建立神经交叉,促进大脑皮层重组,从而有效改善患者上肢功能。手术操作的精准性、术后护理及规范化的康复方案对于上肢功能改善是不可或缺的。尽管该术式已显现出良好的安全性和疗效,但仍需进一步优化手术技术。未来的研究应聚焦于在神经影像学技术辅助下,探究其对中枢神经系统的影响机制,同时寻找减少并发症的方法,进而为患者提供更有效的治疗方案。本文阐述了颈7神经移位术在治疗中枢性痉挛性偏瘫中的应用和进展,以期为后续研究提供基础。 展开更多
关键词 颈7神经移位术 偏瘫 中枢神经系统 痉挛
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大鼠周围神经损伤后前扣带回皮质Yes激酶相关蛋白表达变化
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作者 赵石祥 平苹 +4 位作者 李治贵 黄美金 刘明沅 孔繁一 李娜 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第3期172-180,共9页
目的:探讨前扣带回皮质(anterior cingulate cortex,ACC)的Yes激酶相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)在神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)中的表达变化。方法:建立坐骨神经慢性压迫损伤(chronic constriction injury of the scia... 目的:探讨前扣带回皮质(anterior cingulate cortex,ACC)的Yes激酶相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)在神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)中的表达变化。方法:建立坐骨神经慢性压迫损伤(chronic constriction injury of the sciatic nerve,CCI)大鼠模型,疼痛评估采用机械刺激缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT)和热缩足反射潜伏期(thermal withdrawal latency,TWL),通过蛋白质免疫印迹和免疫荧光检测YAP的表达变化,并观察YAP与神经元、星形胶质细胞和小胶质细胞共表达以及YAP的核定位情况。结果:与对照组比较,CCI组大鼠术后MWT和TWL显著降低,对侧ACC区域YAP蛋白表达显著升高,且YAP核表达量增加,YAP与神经元、星形胶质细胞和小胶质细胞存在共表达,CCI组YAP与神经元、星形胶质细胞的共定位数量显著增加。结论:外周神经损伤后大鼠ACC区域YAP核表达与蛋白表达增多,可能在NP的发生与维持中发挥重要作用。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 前扣带回皮质 Yes激酶相关蛋白 坐骨神经慢性压迫损伤 神经胶质细胞
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血浆胰岛素样因子6水平与急性主动脉综合征发生风险及不良预后的相关性
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作者 董旺 王颖 +3 位作者 张铭乐 高智春 尹纯 晋军 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第5期462-471,共10页
目的分析血浆胰岛素样因子6(insulin-like factor 6,INSL6)水平对急性主动脉综合征(acute aortic syndromes,AAS)发生风险及不良预后预测的临床价值。方法纳入2021年4月至2023年6月在陆军军医大学第二附属医院心血管内科收治的194例AAS... 目的分析血浆胰岛素样因子6(insulin-like factor 6,INSL6)水平对急性主动脉综合征(acute aortic syndromes,AAS)发生风险及不良预后预测的临床价值。方法纳入2021年4月至2023年6月在陆军军医大学第二附属医院心血管内科收治的194例AAS患者,以及按性别、年龄及体质指数匹配的2021年12月至2024年1月从健康体检中心招募的194例非主动脉疾病对照受试者,收集人口统计学特征以及部分检验结果等临床资料进行病例对照研究。采用酶联免疫吸附测定法检测血浆INSL6水平;通过比较2组间的临床基线资料,采用Spearman相关分析评估血浆INSL6与其他变量间的相关关系、受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估血浆INSL6水平对AAS发生的诊断效能、多因素条件Logistic回归模型评估血浆INSL6与AAS发病之间的关联;采用KaplanMeier生存曲线和多因素Cox比例风险回归模型分析急性期血浆INSL6水平与AAS不良预后的关联。结果纳入的AAS患者急性期血浆INSL6水平显著高于对照受试者[704.40(481.32~1152.62)vs141.24(107.60~163.72)pg/mL,P<0.001],但血浆INSL6水平在AAS各疾病亚型(主动脉夹层、主动脉壁间血肿、穿透性主动脉溃疡)之间差异无统计学意义。对AAS组患者进行Spearman相关性分析,发现其血浆INSL6水平与血小板数量(r=0.325,P<0.001)、血红蛋白浓度(r=0.186,P=0.009)呈正相关,与IL-6(r=-0.182,P=0.011)、INF-γ(r=-0.283,P<0.001)、D-二聚体(r=-0.195,P=0.006)的水平呈负相关。多因素条件Logistic回归分析结果显示,血浆INSL6水平与AAS发生独立相关(OR=28.634,95%CI:7.267~112.820,P<0.001);ROC曲线进一步证实,血浆INSL6水平预测AAS的最佳截断值为259.425 pg/mL,在此阈值下其预测的灵敏度为95.9%,特异度为98.5%。Kaplan-Meier曲线显示,低血浆INSL6水平的AAS患者其累计生存率(P=0.020)和无事件生存率(P=0.004)均显著低于高血浆INSL6水平的AAS患者。在多因素Cox回归分析中,校正性别、年龄、收缩压、ST分型和手术治疗后,急性期血浆INSL6水平与AAS患者在随访期间的全因死亡(HR:0.999,95%CI:0.999~1.000,P=0.023)、AAS相关死亡(HR:0.999,95%CI:0.998~1.000,P=0.012)和复合终点事件(HR:0.999,95%CI:0.999~1.000,P=0.026)的发生风险均独立相关。结论血浆INSL6水平与AAS的发生及不良预后密切相关,有望成为诊断AAS并判断其预后的有效生物标志物。 展开更多
关键词 急性主动脉综合征 血浆胰岛素样因子6 炎症 生物标志物
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3D打印技术辅助微创复位螺钉内固定治疗老年SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者的疗效
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作者 姜楠 齐波 +1 位作者 姚玲 杨晟 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第3期362-367,共6页
目的:探讨3D打印技术辅助微创复位螺钉内固定治疗老年SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者的疗效及其安全性。方法:回顾性分析2021年5月—2024年5月中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院收治的100例老年跟骨骨折患者,根据不同手术方式分为3D... 目的:探讨3D打印技术辅助微创复位螺钉内固定治疗老年SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者的疗效及其安全性。方法:回顾性分析2021年5月—2024年5月中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院收治的100例老年跟骨骨折患者,根据不同手术方式分为3D打印组(n=43,行3D打印技术辅助微创复位螺钉内固定治疗)与常规组(n=57,行微创复位螺钉内固定治疗)。比较两组患者的围手术期指标、主观疼痛感受、术后功能评分、生活质量、末次随访跟骨形态及并发症发生情况。结果:3D打印组的手术时间、切口长度、透视次数、术中失血量、住院时间以及治疗费用均少于常规组(P<0.05)。3D打印组术后1~4 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于常规组(P<0.05)。两组患者美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、Maryland足功能评分、健康状况调查简表(SF-36)评分均随时间推移而明显升高,且3D打印组术后1个月、3个月及6个月的AOFAS踝-后足评分、Maryland足功能评分、SF-36评分高于常规组(P<0.05)。3D打印组的Bohler角、Gissanc角、跟骨高度大于常规组,跟骨宽度小于常规组(P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D打印技术应用于老年SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折微创复位螺钉内固定治疗患者的短期效果显著,可有效缓解患者疼痛,显著提高术后功能水平,改善生活质量。 展开更多
关键词 跟骨骨折 老年患者 微创手术 内固定 3D打印技术
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法莫替丁对酒石酸美托洛尔在人肝微粒体中代谢的影响
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作者 徐冉 冯恩富 +2 位作者 熊宇宇 朱加德 何功浩 《昆明医科大学学报》 2025年第2期17-22,共6页
目的通过体外人肝微粒体孵育体系考察酒石酸美托洛尔的酶促反应动力学,并探究法莫替丁对酒石酸美托洛尔代谢的影响。方法建立LC-MS/MS方法测定人肝微粒体孵育体系中酒石酸美托洛尔的浓度。构建人肝微粒体孵育体系,确定最佳孵育时间和蛋... 目的通过体外人肝微粒体孵育体系考察酒石酸美托洛尔的酶促反应动力学,并探究法莫替丁对酒石酸美托洛尔代谢的影响。方法建立LC-MS/MS方法测定人肝微粒体孵育体系中酒石酸美托洛尔的浓度。构建人肝微粒体孵育体系,确定最佳孵育时间和蛋白浓度;采用底物减少法,计算酒石酸美托洛尔的酶促反应动力学参数(Vmax和Km);将系列浓度的法莫替丁与酒石酸美托洛尔共同孵育,并测定酒石酸美托洛尔的浓度,考察法莫替丁对酒石酸美托洛尔代谢的影响。结果酒石酸美托洛尔在人肝微粒体的最佳孵育时间为60 min,最佳蛋白浓度为1.0 mg/mL;酶促反应动力学参数Vmax=0.07µmol/min/mg protein,Km=7.84µmol/L。结论法莫替丁对酒石酸美托洛尔在人肝微粒体孵育体系中的代谢未产生显著的抑制作用,提示两药联合使用较安全。 展开更多
关键词 酒石酸美托洛尔 法莫替丁 人肝微粒体 LC-MS/MS 酶促反应动力学
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不规范应用非甾体抗炎药致药物性肝损伤1例报道及药学监护
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作者 杨海英 蒋孟函 尹笋君 《临床合理用药》 2025年第3期160-162,共3页
药物性肝损伤(DILI)指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤^([1])。DILI的常见药物包括非甾体类抗炎药(NSAIDs)、抗感染药物(含抗结核药物)、激素类药... 药物性肝损伤(DILI)指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤^([1])。DILI的常见药物包括非甾体类抗炎药(NSAIDs)、抗感染药物(含抗结核药物)、激素类药物等,DILI常见影响因素有:(1)宿主因素:如女性对某些药物表现出较高的易感性,或合并基础疾病;(2)药物因素:药物的化学性质、剂量、疗程及药物相互作用均可影响DILI的潜伏期、临床表型、病程和结局;(3)环境因素:过量饮酒可能会增加DILI发生风险。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 非甾体抗炎药 药学监护 药物不良反应 病例报告
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黄金万红膏对SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面修复作用及机制研究
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作者 徐莉霞 蔡政 +3 位作者 徐永清 刘磊 何蔚楹 钟晓君 《云南医药》 2025年第1期80-83,共4页
目的探讨黄金万红膏对SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响及其可能的作用机制。方法予黄金万红膏干预深Ⅱ度烫伤的建立SD大鼠,观察各组SD大鼠创面愈合情况,检测受损组织中Wnt信号通路的Wnt1、β-catenin mRNA及蛋白的表达。结果与模型组相... 目的探讨黄金万红膏对SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响及其可能的作用机制。方法予黄金万红膏干预深Ⅱ度烫伤的建立SD大鼠,观察各组SD大鼠创面愈合情况,检测受损组织中Wnt信号通路的Wnt1、β-catenin mRNA及蛋白的表达。结果与模型组相比,实验组创口面积、愈合时间差异具有统计学意义(P<0.01)。与模型组相比,实验组烫伤部位皮肤真皮层恢复较多,炎症细胞浸润减少。与模型组相比,实验组中Wnt 1 mRNA水平表达差异具有统计学意义(P<0.05)。相比模型组,实验组Wnt 1、β-catenin的蛋白表达差异具有统计学意义(P<0.05)。结论黄金万红膏可能通过调控Wnt信号通路,调节Wnt 1、β-catenin相关基因及蛋白的表达,起到促进深Ⅱ度烫伤创面修复的作用。 展开更多
关键词 黄金万红膏 深Ⅱ度烫伤 创面修复 SD大鼠 WNT信号通路
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膜突蛋白及配对相关同源框蛋白1在老年非小细胞肺癌组织中的表达及与奥希替尼靶向治疗效果的相关性
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作者 苏斌 罗成 荀欣 《中国医药》 2025年第3期370-375,共6页
目的分析膜突蛋白、配对相关同源框蛋白1(PRRX1)在老年非小细胞肺癌(NSCLC)组织中表达及与奥希替尼靶向治疗效果的相关性。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院2021年1月至2024年6月收治的60例老年NSCLC患者为研究对象。收... 目的分析膜突蛋白、配对相关同源框蛋白1(PRRX1)在老年非小细胞肺癌(NSCLC)组织中表达及与奥希替尼靶向治疗效果的相关性。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院2021年1月至2024年6月收治的60例老年NSCLC患者为研究对象。收集手术切除的癌组织和癌旁组织标本,对组织中的膜突蛋白、PRRX1水平表达进行检测,分析二者表达变化与奥希替尼靶向治疗效果的相关性,并依据患者奥希替尼靶向治疗效果分为治疗有效组(42例)与治疗无效组(18例),比较2组膜突蛋白、PRRX1表达水平。分析膜突蛋白、PRRX1表达对老年NSCLC患者临床疗效的预测价值。结果癌组织中膜突蛋白、PRRX1的阳性表达率分别为70.0%(42/60)、83.3%(50/60),细胞染色区域扩大,染色强度较高。2组病理组织类型、肿瘤最大径、TNM分期、分化程度、淋巴结转移、被膜侵犯、膜突蛋白和PRRX1阳性表达、表皮生长因子受体基因突变发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。表皮生长因子受体(EGFR)基因野生型患者膜突蛋白阳性率高于EGFR突变型患者;PRRX1阳性表达率低于突变型患者(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示膜突蛋白、PRRX1表达与临床疗效均呈正相关(r=0.339、0.558,均P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,病理组织类型、肿瘤最大径、TNM分期、分化程度、淋巴结转移、被膜侵犯、膜突蛋白、PRRX1表达均是影响患者奥希替尼靶向治疗效果的危险因素(均P<0.001)。受试者工作特征曲线分析结果显示,膜突蛋白、PRRX1联合检测对老年NSCLC患者临床疗效的预测价值高于膜突蛋白、PRRX1单独检测。结论在老年NSCLC患者中膜突蛋白、PRRX1表达对奥希替尼靶向治疗效果有关,可通过联合检测预测,从而为临床治疗方案调整提供参考。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 膜突蛋白 配对相关同源框蛋白1 奥希替尼靶向治疗
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扶正益补颗粒联合HAART治疗气血亏虚型HIV感染者的临床研究
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作者 刘梦醒 刘幸 +5 位作者 刘俊 陈洁 王俊龙 罗季 陈永刚 何功浩 《生物医学》 2025年第1期71-81,共11页
目的:探讨扶正益补颗粒联合HAART治疗气血亏虚型HIV感染者的临床疗效及对免疫系统(T淋巴细胞亚群)的影响。方法:选取100例于2022年7月~11月到昆明市第三人民医院就诊的气血亏虚型HIV感染者。采用随机数字表法将HIV患者随机分为中西药组... 目的:探讨扶正益补颗粒联合HAART治疗气血亏虚型HIV感染者的临床疗效及对免疫系统(T淋巴细胞亚群)的影响。方法:选取100例于2022年7月~11月到昆明市第三人民医院就诊的气血亏虚型HIV感染者。采用随机数字表法将HIV患者随机分为中西药组与西药组,每组各50例。西药组给予HAART治疗方案;中西药组在HAART的基础上加用扶正益补颗粒;疗程均为24周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组患者中医证候积分、HIV病毒载量、T淋巴细胞亚群、IFN-γ、IL-4水平及不良反应发生率。结果:治疗后,中西药组在缓解乏力、气短、神疲、懒言、面色淡白或萎黄及纳呆症状的疗效优于西药组(P P +、CD4+/CD8+均较治疗前显著升高显著(P P +显著高于西药组(P +均较治疗前降低(P γ水平均显著升高(P P Objective: To explore the clinical efficacy and impact on the immune system (T lymphocyte subpopulations) of Fuzheng Yibu Granules combined with HAART in the treatment of HIV-infected people with deficiency of qi and blood. Methods: A total of 100 HIV-infected individuals who fulfilled the diagnostic criteria for HIV infection accompanied by qi and blood deficiency were enrolled in this study and received treatment at the Third People’s Hospital of Kunming from July 2022 to November 2022. The participants were randomly allocated into two groups: the Chinese and Western medicine group and the Western medicine group, with 50 individuals in each group. The Western medicine group was given the HAART treatment;the Chinese and Western medicine group was given Fuzheng Yibu Granules on the basis of HAART. The treatment course was 24 weeks. The therapeutic effects of the two groups were observed, and the TCM syndrome scores, HIV viral load, T lymphocyte subsets, IFN-γ, IL-4 levels, and the incidence of adverse reactions before and after treatment were compared between the two groups. Results: After treatment, the Chinese and Western medicine group was superior to the Western medicine group in alleviating symptoms such as fatigue, shortness of breath, mental fatigue, reluctance to speak, pale or sallow complexion, and anorexia (P P + and CD4+/CD8+ in both groups were significantly increased compared with those before treatment (P P + in the Chinese and Western medicine group was significantly higher than that in the Western medicine group (P + in both groups was decreased compared with that before treatment (P γ in both groups were significantly increased (P P < 0.01). Conclusion: The combination of Fuzheng Yibu Granules and HAART can significantly improve the clinical symptoms of HIV-infected people with deficiency of qi and blood, regulate the Th1/Th2 cell balance, improve the immune function of patients, and has no obvious toxic effects. 展开更多
关键词 HIV HAART 中医药 气血亏虚
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中国药物性肝损伤诊治指南(2023年版) 被引量:27
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作者 中国医药生物技术协会药物性肝损伤防治技术专业委员会 中华医学会肝病学分会药物性肝病学组 +18 位作者 茅益民 马世武 刘成海 刘晓琰 苏明华 李东良 李异玲 陈公英 陈军 陈金军 赵景民 郭晓燕 唐洁婷 诸葛宇征 谢青 谢雯 赖荣陶 蔡大川 蔡庆贤 《胃肠病学》 北大核心 2023年第7期397-431,共35页
药物性肝损伤(DILI)是重要的药物不良反应,严重者可导致急性肝衰竭甚至死亡。目前,DILI的诊断仍是排他性的策略,因此,详细的病史采集、全面仔细地排除肝损伤的其他潜在病因,是建立正确诊断的关键。本指南根据最新研究进展提供的循证医... 药物性肝损伤(DILI)是重要的药物不良反应,严重者可导致急性肝衰竭甚至死亡。目前,DILI的诊断仍是排他性的策略,因此,详细的病史采集、全面仔细地排除肝损伤的其他潜在病因,是建立正确诊断的关键。本指南根据最新研究进展提供的循证医学证据制定,旨在为临床医师在实践中如何及时识别疑似DILI患者,规范诊断和管理提供专业的指导。根据我国的实际情况,指南也专门重点阐述了慢性肝病基础上的DILI、药物导致的肝炎病毒再激活、DILI的常见病因(草药和膳食补充剂、抗结核药物、抗肿瘤药物),以及临床试验中DILI的信号和评估等内容。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 指南 诊断 治疗 管理
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全膝关节置换术后早期下床活动最佳证据总结
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作者 陶柔 杜棣 +4 位作者 冯玉洁 方春瑞 叶迎奥 周施宇 江珉 《全科护理》 2025年第1期21-26,共6页
目的:系统检索并汇总全膝关节置换术后早期下床活动的最佳证据,为早期下床活动的临床实施提供理论指导。方法:根据“6S”金字塔模型由上至下系统检索各指南网站、中外文数据库及髋膝关节外科等专业协会网站中关于全膝关节置换术后早期... 目的:系统检索并汇总全膝关节置换术后早期下床活动的最佳证据,为早期下床活动的临床实施提供理论指导。方法:根据“6S”金字塔模型由上至下系统检索各指南网站、中外文数据库及髋膝关节外科等专业协会网站中关于全膝关节置换术后早期下床活动的相关文章,由2名研究者独立进行质量评价并总结相关证据。结果:共纳入13篇文献,包括3篇指南、2篇系统评价、6篇专家共识和2篇随机对照试验(RCT),从健康教育、活动前评估和指导、实施下床活动、下床活动安全保障4个方面汇总26个证据条目。结论:本研究汇总了全膝关节置换术后早期下床活动的最佳证据,临床工作人员应将符合临床情景的最佳证据与病人偏好及相应医疗条件相结合,制定针对性干预策略,以改善病人预后。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 早期下床活动 循证护理学
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两种镍钛记忆合金腕骨四角融合器治疗舟骨骨不连性腕塌陷的对比研究
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作者 齐保闯 孟晨 +2 位作者 罗欢 李川 徐永清 《生物骨科材料与临床研究》 2025年第1期13-18,共6页
目的比较经腕背侧入路应用改良前后的镍钛记忆合金腕骨四角融合器(NiTi shape memory ally four-corner arthrodesis concentrator,NT-MFCAC)治疗舟骨骨不连性腕塌陷(scaphoid nonunion advanced collapse,SNAC)的临床疗效。方法回顾性... 目的比较经腕背侧入路应用改良前后的镍钛记忆合金腕骨四角融合器(NiTi shape memory ally four-corner arthrodesis concentrator,NT-MFCAC)治疗舟骨骨不连性腕塌陷(scaphoid nonunion advanced collapse,SNAC)的临床疗效。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院2009年5月至2022年5月行外科手术治疗的56例舟骨骨不连性腕塌陷患者的临床资料。其中,26例行改良前四角融合器固定(改良前组),30例行改良后四角融合器固定(改良后组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、腕骨融合时间、并发症发生率,以及术前,术后6个月、12个月、末次随访时快速臂肩手功能障碍评分(Quick DASH)和末次随访时腕关节活动度(ROM)。结果56例均得到随访,随访时间24~60个月,平均(40.02±7.97)个月。两组患者的手术时间、术中出血量、腕骨融合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时两组间数据比较Quick DASH评分明显优于术后6个月、12个月,差异有统计学意义(P均<0.05);末次随访时两组间腕关节ROM比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间改良后组有1例出现并发症,低于改良前组的3例,但是两组在并发症发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者随访期间均未出现切口感染、骨不连等并发症。结论两种腕骨融合器在治疗舟骨骨不连性腕塌陷中均取得良好的疗效,而改良镂空四角融合器节约材料、方便术中植骨及术后观察骨融合情况等优点,是治疗舟骨骨不连性腕塌陷的有效方法。 展开更多
关键词 腕塌陷 骨不连
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3种医院制剂的微生物限度方法验证 被引量:2
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作者 王一帆 夏伟 +2 位作者 贺娟 李春 陈婷 《云南化工》 CAS 2022年第12期56-58,61,共4页
按照《中华人民共和国药典》2020版四部通则1105、1106和1107的指导原则,采用常规法对10%鱼肝油软膏、复方薄荷脑滴鼻剂和10%氯化钾溶液的微生物限度方法进行了验证。结果表明,在用微生物计数法测定微生物的限度中,金黄色葡萄球菌、枯... 按照《中华人民共和国药典》2020版四部通则1105、1106和1107的指导原则,采用常规法对10%鱼肝油软膏、复方薄荷脑滴鼻剂和10%氯化钾溶液的微生物限度方法进行了验证。结果表明,在用微生物计数法测定微生物的限度中,金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌和黑曲霉中的回收比值在0.5~2.0之间;而在控制菌的检查中,10%鱼肝油软膏试验组能检出金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的反应特性;复方薄荷脑滴鼻剂试验组能检出金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的反应特性;10%氯化钾溶液能检出大肠埃希菌的反应特性。该微生物限度方法适用于3种医院制剂的微生物限度检查。 展开更多
关键词 医院制剂 微生物限度 软膏 滴鼻剂 口服制剂
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全面预算管理在医院财务内控中的应用浅探 被引量:2
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作者 李敏旭 《首席财务官》 2021年第17期74-75,共2页
随着经济社会和科学技术的发展,人民群众迫切需要更好的医疗卫生服务,因此加强医院日常管理,保证医院长期良性运转,将大大有助于更好地服务患者。医院财务内控是日常管理的一个重要方面,做好财务内控的规范化建设,从而提升资金使用效率... 随着经济社会和科学技术的发展,人民群众迫切需要更好的医疗卫生服务,因此加强医院日常管理,保证医院长期良性运转,将大大有助于更好地服务患者。医院财务内控是日常管理的一个重要方面,做好财务内控的规范化建设,从而提升资金使用效率,关系到医院的未来发展。在此前提之下,通过针对性地管理医院预算资金,充分发挥各要素的融合集聚作用,实现对资源的合理分配,避免流程环节浪费,值得进行研究和探讨。本文浅析了全面预算管理在医院财务内控中的应用,希望能够为相关单位提供一定的借鉴。 展开更多
关键词 全面预算管理 财务内控 应用
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全腕关节置换术后腕关节生物力学研究进展
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作者 张悦 蔡兴博 +2 位作者 张必欢 王斌 徐永清 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期112-114,共3页
1人工腕关节发展概述第1代人工腕关节Swanson是由德国医生Gluck采用象牙和硅胶制作成的铰链式假体,其设计不符合腕关节生物力学机制,且硅胶容易老化、破损[1~4]。继而出现第2代假体,包括Volz假体和Meuli假体,为非铰链式[5,6],假体远、... 1人工腕关节发展概述第1代人工腕关节Swanson是由德国医生Gluck采用象牙和硅胶制作成的铰链式假体,其设计不符合腕关节生物力学机制,且硅胶容易老化、破损[1~4]。继而出现第2代假体,包括Volz假体和Meuli假体,为非铰链式[5,6],假体远、近端柄状物以髓内插销的方式嵌插于掌骨与桡骨髓腔中,近端假体与桡骨形成关节窝,远端假体的弧面与近端关节窝形成关节,可进行屈伸与轻微尺桡偏活动[7]。 展开更多
关键词 腕关节 假体 生物力学 有限元分析
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严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版) 被引量:1
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作者 卢尧 李阳 +221 位作者 张雷英 唐昊 敬慧丹 王耀丽 贾向志 巴立 卞茂红 蔡丹 蔡辉 蔡晓红 查占山 陈秉宇 陈大庆 陈凤 陈国安 陈海鸣 陈静 陈敏 陈青 陈舒 陈玺 程金凤 褚晓凌 崔红旺 崔欣 达珍 戴莹 邓素容 董伟群 范为民 冯珂 付丹晖 付涌水 傅奇 傅雪梅 甘佳 甘新宇 高伟 巩怀证 桂嵘 郭庚 韩宁 郝一文 何武兵 洪强 侯瑞琴 侯卫 胡婕 胡培阳 胡熙 胡晓玉 黄光斌 黄婕 黄象艳 黄远帅 浑守永 蒋学兵 金平 赖冬 乐爱平 黎红梅 李碧娟 李翠莹 李代红 李海宏 李贺 李辉 李剑平 李宁 李喜莹 李湘民 李小飞 李晓娟 李志强 李忠俊 李尊严 梁华钦 梁晓华 廖冬发 廖群 廖燕 林甲进 刘春霞 刘凤华 刘培贤 刘铁梅 刘小信 刘志伟 刘中砥 陆华 栾建凤 骆建军 骆群 吕定丰 吕琪 吕先萍 马爱军 马立强 马曙轩 马现君 马小刚 马晓莉 毛国庆 穆士杰 聂少林 欧阳淑娟 欧阳锡林 潘春球 潘健 潘晓华 彭磊 彭涛 钱宝华 乔姝 秦莉 任颖 任召祺 戎瑞明 苏常山 孙明伟 孙文武 孙振威 唐海平 唐晓峰 唐长玖 陶翠华 田志彬 汪娟 王宝燕 王春燕 王革非 王海燕 王鸿捷 王鹏 王鹏里 王秋实 王晓宁 王新华 王学锋 王勇 王勇军 王远杰 王志华 韦少俊 魏亚明 文键波 文军 吴江 吴巨峰 夏爱军 夏飞 夏荣 谢珏 邢颜超 熊雁 徐峰 徐永柱 许永安 晏永和 燕备战 杨江 杨江存 杨军 杨新文 杨勇毅 姚春艳 叶明亮 尹昌林 尹明 尹文 于连玲 于淑红 余泽波 郁毅刚 喻安永 袁红 袁燚 张婵 张进军 张军 张凯 张磊冰 张泉 张荣江 张三明 张生吉 张硕 张伟 张伟东 张晰 张兴文 章桂喜 章晓军 赵国庆 赵建鹏 赵树铭 郑蓓蓓 郑山根 周华友 周吉成 周砺宏 周谋 周小玉 周雪莲 周源 周政 周祖皇 朱海燕 朱培元 朱长举 祝丽丽 王正国 蒋建新 汪德清 兰炯采 王全立 于洋 张连阳 文爱清 中华医学会临床输血学分会 中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组 中华医学会灾难医学分会青年学组 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期865-881,共17页
严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者... 严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者获益。然而,当前国内血液保障模式不能完全满足临床对严重创伤患者紧急救治输血的时效性和有效性需求。针对我国严重创伤紧急救治血液保障模式与输血策略中存在的关键问题,中华医学会临床输血学分会、中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组和中华医学会灾难医学分会青年学组组织国内输血医学和创伤救治专家,基于循证医学证据并结合Delphi法专家咨询投票,共同制订《严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)》,从血液保障模式和输血策略两个方面共提出10条推荐意见,为严重创伤紧急救治阶段的输血复苏提供参考,以期进一步提高严重创伤患者的救治成功率。 展开更多
关键词 创伤和损伤 急救 输血 专家共识
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个性化3D打印钛合金舟骨部分置换术后有限元模型的建立及生物力学分析 被引量:2
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作者 张必欢 蔡兴博 +2 位作者 王斌 张悦 徐永清 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期293-303,共11页
目的建立腕关节三维有限元模型,研究个性化3D打印舟骨部分置换术后腕关节及假体在不同角度运动中的应力分布和形变,为假体设计与优化提供依据,为临床应用提供生物力学支持。方法导入1例左腕舟骨骨折伴骨缺失患者的腕关节CT数据及个性化3... 目的建立腕关节三维有限元模型,研究个性化3D打印舟骨部分置换术后腕关节及假体在不同角度运动中的应力分布和形变,为假体设计与优化提供依据,为临床应用提供生物力学支持。方法导入1例左腕舟骨骨折伴骨缺失患者的腕关节CT数据及个性化3D打印钛合金舟骨部分置换假体数据,建立有限元模型,分析不同运动方向腕关节整体形变、应力分布及假体与螺钉应力分布。结果随运动角度增加,腕关节整体形变与应力均有所增大,但无明显应力集中区、应力遮蔽等问题。假体应力集中在舟骨连接处,极度掌屈时最大(264.45 MPa);螺钉应力集中在腰部,极度尺偏时最大(116.13MPa),均未超材料强度。结论个性化3D打印钛合金舟骨部分置换术后,腕关节整体形变小、应力分布合理,无过度集中或遮蔽问题,最大应力远低于材料屈服强度。该手术方式可匹配患者解剖特征,具有良好生物力学性能,是治疗腕舟骨骨不连伴骨坏死的合适选择。 展开更多
关键词 有限元分析 舟骨骨不连 舟骨坏死 3D打印 钛合金
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