翻转课堂联合PBL教学法在肾脏内科护理教学中的应用 被引量：10

1

作者 赵航 肇晓明 +1 位作者 孙亚南 门万夫 《中国继续医学教育》 2018年第29期34-36,共3页

目的观察翻转课堂(Flipped Classroom)联合以问题教学为基础的教学法(PBL)在医学生教学中的效果。方法选取110名来肾脏内科病房学习的护理专业学生,分为两组,A组实施翻转课堂联合PBL的教学方法,并与B组的传统教学方法对比。以授课考核... 目的观察翻转课堂(Flipped Classroom)联合以问题教学为基础的教学法(PBL)在医学生教学中的效果。方法选取110名来肾脏内科病房学习的护理专业学生,分为两组,A组实施翻转课堂联合PBL的教学方法,并与B组的传统教学方法对比。以授课考核成绩和满意度问卷评价对比结果。结果实施不同的教学方法后,在肾脏内科护理教学结束的考核中,A组同学的成绩要明显优于B组的同学,差异具有统计学意义(P <0.05)。在问卷调查中,A组的各个项目的满意人数都要多于B组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论翻转课堂联合PBL教学法能够明显提高肾脏内科护理学生学习的主动性和积极性,并获得满意的教学效果。 展开更多

关键词 翻转课堂 PBL 肾脏内科 护理 教学 应用

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肾内血管紧张素系统在2型糖尿病大鼠的肾脏发育中异常活化的机制

2

作者 孙永新 范愈燕 +4 位作者 支楠 西山成 刘雅 黄雯 姚丽 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期865-869,共5页

目的明确在糖尿病OLETF大鼠模型的肾脏发育中肾内血管紧张素系统(RAS)的活性作用。方法测定雄性糖尿病OLETF大鼠和正常LETO大鼠出生后第1、5、14天及第4~30周时,肾内血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量和RAS系统各组成成分的mRNA水平。结果正常L... 目的明确在糖尿病OLETF大鼠模型的肾脏发育中肾内血管紧张素系统(RAS)的活性作用。方法测定雄性糖尿病OLETF大鼠和正常LETO大鼠出生后第1、5、14天及第4~30周时,肾内血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量和RAS系统各组成成分的mRNA水平。结果正常LETO大鼠和糖尿病OLETF大鼠中,AngⅡ含量在出生后第1天达到高峰,在断奶期前后(出生后1 d^4周)随着年龄的增长而逐渐下降。在出生后1 d^4周龄期间,肾脏AngⅡ的含量和RAS组成成分的基因表达2组动物比较差异无统计学意义(P>0.05)。正常LETO大鼠肾内AngⅡ水平在青春期(7~11周龄)逐渐下降,然而糖尿病OLETF大鼠肾内AngⅡ水平在此期间无下降趋势,包括尿中血管紧张素原排泄率。糖尿病OLETF大鼠肾内血管紧张素原和肾素的mRNA水平明显高于正常LETO大鼠(P<0.05),2组比较血糖的差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病OLETF大鼠在青春期缺乏维持肾内低水平AngⅡ的发育缺陷是导致肾内AngⅡ异常升高的重要原因。 展开更多

关键词 血管紧张素 肾脏的发育 糖尿病 血管紧张素原

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64排螺旋CT肾脏尿路造影的护理

3

作者 宋燕 《影像技术》 CAS 2020年第2期52-54,共3页

目的:探讨64排螺旋CT肾脏尿路造影的护理方法与效果。方法:选择2017年5月-2018年10月期间我院收治的行64排螺旋CT肾脏尿路造影患者83例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果:所有患者均顺利完成检查,且无1例出现造影剂外渗... 目的:探讨64排螺旋CT肾脏尿路造影的护理方法与效果。方法:选择2017年5月-2018年10月期间我院收治的行64排螺旋CT肾脏尿路造影患者83例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果:所有患者均顺利完成检查,且无1例出现造影剂外渗。结论:临床上给予64排螺旋CT肾脏尿路造影患者针对性护理,可以预防造影剂外渗,确保检查的顺利进行。 展开更多

关键词 护理 尿路造影 多排螺旋CT

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硫酸羟氯喹治疗狼疮性肾炎过程中肾小球内蛋白质表达谱的变化

4

作者 李艳秋 王海潮 +4 位作者 郑晓杰 刘晓丹 刘雪 田淑艳 姚丽 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第5期401-404,413,共5页

目的筛选硫酸羟氯喹(HCQ)在治疗狼疮性肾炎(LN)过程中肾小球内差异表达的蛋白。方法60只雌性NZB/WF1小鼠饲养至28周龄时,选择蛋白尿3+~4+的40只小鼠,将其分为HCQ组和对照组。饲养至36周时,经胸主动脉灌注磁珠分离肾小球蛋白,应用双向荧... 目的筛选硫酸羟氯喹(HCQ)在治疗狼疮性肾炎(LN)过程中肾小球内差异表达的蛋白。方法60只雌性NZB/WF1小鼠饲养至28周龄时,选择蛋白尿3+~4+的40只小鼠,将其分为HCQ组和对照组。饲养至36周时,经胸主动脉灌注磁珠分离肾小球蛋白,应用双向荧光差异凝胶电泳(2D-DIGE)和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)分析和鉴定差异表达蛋白,应用免疫组织化学染色验证候选蛋白在2组小鼠肾小球中的表达。结果HCQ组和对照组相比共筛选出31个差异表达蛋白,包括24个上调蛋白和7个下调蛋白。结论HCQ治疗LN过程中RI和ENOA等蛋白在肾小球内表达差异明显,这些蛋白可能参与LN肾小球病变的发生和发展,是HCQ治疗LN的潜在靶点。 展开更多

关键词 肾小球 狼疮性肾炎 蛋白质组学 双向电泳

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骨髓干细胞移植治疗慢性马兜铃酸肾病大鼠的实验研究 被引量：8

5

作者 李维 冯江敏 +3 位作者 邹杰 孙东 马健飞 王力宁 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期300-302,共3页

目的:观察骨髓源性干细胞能否向慢性马兜铃酸肾病大鼠肾脏细胞分化及移植后相关生化指标的动态变化。方法:制备雌性Wistar大鼠CAAN动物模型,亚致死剂量X线照射后经尾静脉移植同系雄性大鼠骨髓干细胞,于移植后第60d处死大鼠,留取血、尿... 目的:观察骨髓源性干细胞能否向慢性马兜铃酸肾病大鼠肾脏细胞分化及移植后相关生化指标的动态变化。方法:制备雌性Wistar大鼠CAAN动物模型,亚致死剂量X线照射后经尾静脉移植同系雄性大鼠骨髓干细胞,于移植后第60d处死大鼠,留取血、尿及肾组织标本。生化检测观察移植后相关生化指标的改善情况,Y染色体荧光原位杂交(Y-FISH)观察雌性受体大鼠肾脏中雄性骨髓源性干细胞的分化情况。结果:骨髓移植60d后在肾小球及肾间质中均发现Y染色体阳性的供体源性细胞,相关生化指标得到改善。结论:骨髓源性干细胞具有向慢性马兜铃酸肾病大鼠肾小球及间质细胞分化的潜能。 展开更多

关键词 马兜铃酸肾病 干细胞 细胞分化 干细胞移植

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辽宁地区1 295例肾活检病理分析 被引量：7

6

作者 李艳秋 王禹 +5 位作者 栗霄立 姚丽 冯江敏 马健飞 张玉侠 王力宁 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第18期2830-2833,共4页

目的回顾总结该院肾活检穿刺的标本,了解辽宁地区肾脏病的临床表现,病理类型和流行病学特点。方法对1997年5月～2004年12月在该科行肾活检的1295例肾脏病患者的性别、年龄、病理类型及临床表现等进行分析。结果肾小球疾病仍占该组病例... 目的回顾总结该院肾活检穿刺的标本,了解辽宁地区肾脏病的临床表现,病理类型和流行病学特点。方法对1997年5月～2004年12月在该科行肾活检的1295例肾脏病患者的性别、年龄、病理类型及临床表现等进行分析。结果肾小球疾病仍占该组病例的绝大多数,其中原发性肾小球肾炎(PGN)占76.4%,继发性肾小球肾炎(SGN)占19.0%,间质性肾病3.4%,肾移植相关的肾脏疾病占0.7%。PGN中男女发病率之比1.49∶1,SGN中男女发病之比为1∶1.51。两者高发年龄均为15～44岁。结论辽宁地区肾脏病病理类型中系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化和IgAN是最常见的PGN;狼疮性肾炎和紫癜性肾炎是最常见的SGN。PGN男性发病率高,SGN中女性发病率高。 展开更多

关键词 肾小球肾炎 肾活检 病理

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薄芝糖肽注射液在肾小球肾炎治疗中的作用 被引量：8

7

作者 孙立 马健飞 +3 位作者 刘强 王薇 冯江敏 王力宁 《湖南中医药大学学报》 CAS 2013年第10期20-20,48,共2页

目的探讨薄芝糖肽注射液在肾小球肾炎治疗中的作用。方法选取2012年5月-8月我院确诊的肾小球肾炎患者64例,随机分为常规治疗组32例和联合治疗组32例,联合治疗组在常规治疗基础上,联合应用薄芝糖肽注射液,疗程1个月。比较两组患者治疗前... 目的探讨薄芝糖肽注射液在肾小球肾炎治疗中的作用。方法选取2012年5月-8月我院确诊的肾小球肾炎患者64例,随机分为常规治疗组32例和联合治疗组32例,联合治疗组在常规治疗基础上,联合应用薄芝糖肽注射液,疗程1个月。比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量,血尿素氮,肌酐,血清白蛋白,甘油三酯及胆固醇的变化。结果与常规治疗组比较,治疗后联合治疗组患者24小时尿蛋白定量明显下降,血清白蛋白水平升高,血尿素氮,肌酐,甘油三酯及胆固醇均显著降低。结论薄芝糖肽注射液能够减少患者的蛋白尿排出,改善肾功能,在肾小球肾炎的治疗中有较好的疗效,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 薄芝糖肽 肾小球肾炎 蛋白尿 肾功能

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维持性血液透析患者血清Sclerostin与血管钙化相关性分析 被引量：15

8

作者 吴雪莹 张琢 +3 位作者 徐天华 杜银科 王力宁 姚丽 《中国血液净化》 2017年第12期793-797,共5页

目的观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血管钙化发生情况,探讨MHD患者血清骨硬化蛋白(Sclerostin)与血管钙化的关系。方法选取2015年6月~2016年6月于中国医科大学附属第一医院MHD患者30例为实验组,选取健康对照组30... 目的观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血管钙化发生情况,探讨MHD患者血清骨硬化蛋白(Sclerostin)与血管钙化的关系。方法选取2015年6月~2016年6月于中国医科大学附属第一医院MHD患者30例为实验组,选取健康对照组30例,腹部侧位X线片评估腹主动脉钙化,检测血清Sclerostin、钙、磷、全段甲状旁腺激素、镁、25羟维生素D、血清白蛋白(albumin,ALB)等指标。结果实验组与对照组血管钙化发生率有明显差异(χ2=9.317,P=0.005),2组血管钙化积分也有明显差异(t=2.330,P=0.023),实验组Sclerostin水平是对照组Sclerostin水平的3~4倍[(4.81±1.18)ng/ml比(1.25±0.61)ng/ml,t=14.162,P<0.001]。MHD患者血管钙化组的Sclerostin水平低于非血管钙化组(t=2.697,P=0.012),Spearman相关分析MHD患者血管钙化与血清Sclerostin水平呈负相关(r=-0.500,P=0.005),与年龄(r=0.588,P=0.001)、透析龄(r=0.417,P=0.022)、磷(r=0.741,P<0.001)、钙磷乘积(r=0.612,P<0.001)、全段甲状旁腺激素(r=0.588,P=0.001)、镁(r=0.470,P=0.009)等指标呈正相关。Sclerostin水平较高组的血管钙化积分低于Sclerostin水平较低组(t=-2.324,P=0.026)。ROC曲线分析,Sclerostin预测血管钙化的曲线下面积为0.707(95%CI 0.579~0.834,P=0.020),最佳截断值2.03ng/ml,灵敏度100%,特异度60.9%。结论 MHD患者血管钙化发生率高、程度重,血管钙化与血清Sclerostin水平负相关,与年龄、透析龄、血磷、钙磷乘积、血清全段甲状旁腺激素、血镁等指标正相关。血清Sclerostin可能是一种血管钙化的保护因素,对预测血管钙化有重要作用。 展开更多

关键词 骨硬化蛋白 血管钙化 维持性血液透析 终末期肾脏病

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维持性血液透析患者病毒性肝炎感染分析 被引量：11

9

作者 刘强 姚丽 +4 位作者 刘晓丹 朱新旺 耿野 冯茂玲 王力宁 《中国血液净化》 2012年第8期417-420,共4页

目的了解维持性血液透析患者病毒性肝炎感染情况及危险因素,探讨预防血液透析患者感染病毒性肝炎的措施。方法对2009～2011年中国医科大学附属第一医院肾内科血液透析室的125例维持性血液透析患者,采用化学发光法检测丙型肝炎病毒(HCV)... 目的了解维持性血液透析患者病毒性肝炎感染情况及危险因素,探讨预防血液透析患者感染病毒性肝炎的措施。方法对2009～2011年中国医科大学附属第一医院肾内科血液透析室的125例维持性血液透析患者,采用化学发光法检测丙型肝炎病毒(HCV)抗体及乙型肝炎6项,回顾分析维持性血液透析患者的临床资料。结果 125例维持性血液透析患者肝炎病毒感染率分别为乙型肝炎病毒(HBV)23.2%,丙型肝炎病毒5.6%。不同年龄和性别在病毒性肝炎感染率差异无显著性(P>0.05),HBV感染组、非感染组在输血次数差异无显著性(P>0.05),在透析时间差异具有显著性(HBV感染组60.1±25.7月比非感染组43.0±25.3月,P<0.01)。HCV感染组、非感染组在输血次数(HCV感染组85.7%vs.非感染组15.7%,P<0.05)、透析年限(HCV感染组65.9±35.9月比非感染组43.0±25.3月,P<0.05)的差异均有显著性。结论血液透析患者是肝炎病毒感染的高危人群,乙型肝炎感染率在输血次数的差异无显著性,与透析年限的差异有显著性,丙型肝炎感染率随输血次数及血液透析时间的延长而增高。严格隔离可以预防医院内交叉感染的发生。 展开更多

关键词 血液透析 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 交叉感染

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日间连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗心脏术后肾功能不全 被引量：7

10

作者 喻磊 潘晓雪 +3 位作者 谷天祥 师恩祎 范秋灵 王波 《中国血液净化》 2008年第7期354-356,共3页

目的总结日间连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)在心脏术后的临床应用经验。方法2002年6月～2008年3月对中国医科大学附属第一医院收治的12例患者在心脏手术后肾功能不全进行了日间CVVHDF,观察日间CVVHDF对患者的心率、中心静脉压、... 目的总结日间连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)在心脏术后的临床应用经验。方法2002年6月～2008年3月对中国医科大学附属第一医院收治的12例患者在心脏手术后肾功能不全进行了日间CVVHDF,观察日间CVVHDF对患者的心率、中心静脉压、平均动脉压、动脉血氧分压、肾功能变化、升压药物剂量以及围术期和预后情况。结果12例患者中8例在体外循环下行冠状动脉旁路移植手术(CABG),2例在非体外循环下行CABG,2例在体外循环下行瓣膜置换手术,术后均进行日间CVVHDF,每次透析持续8～12h,第一次透析6h后患者的心率、中心静脉压、肌酐和尿素氮及多巴胺用量较未透析时明显下降(P<0.05),而平均动脉压、动脉血氧分压较未透析时明显升高(P<0.05)。围术期死亡2例,其余10例患者中有3例改为内科规律透析治疗,7例患者肾功能恢复到术前水平出院后尿量恢复未再透析治疗,术后随访(36.90±29.06)个月,生活质量明显提高。结论日间CVVHDF是治疗心脏术后肾功能不全的有效方法。 展开更多

关键词 连续性静脉-静脉血液透析滤过 冠状动脉旁路移植术 肾功能不全

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水飞蓟宾对脂多糖作用下大鼠腹膜间皮细胞整合素连接激酶、TGF-β_1及α-SMA表达的影响 被引量：3

11

作者 孙立霞 马健飞 +3 位作者 樊怡 杨丽娜 邓文艳 王力宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第4期328-331,共4页

目的:研究水飞蓟宾(SB)对脂多糖(LPS)作用下大鼠腹膜间皮细胞(RPMC)整合素连接激酶(ILK)、转化生长因子β1(TGF-β1)及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响。方法:胰蛋白酶消化法原代及传代培养RPMC,经鉴定后第2代用于实验。细胞随机分... 目的:研究水飞蓟宾(SB)对脂多糖(LPS)作用下大鼠腹膜间皮细胞(RPMC)整合素连接激酶(ILK)、转化生长因子β1(TGF-β1)及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响。方法:胰蛋白酶消化法原代及传代培养RPMC,经鉴定后第2代用于实验。细胞随机分组:(1)正常对照组;(2)不同浓度的LPS(1mg/L、10mg/L、100mg/L)作用24h组;(3)不同时间LPS组:10mg/LLPS分别作用于RPMC12h、24h、48h、72h;(4)水飞蓟宾组:不同浓度的SB(5μg/ml、10μg/ml、20μg/ml)分别预孵育2h,加入10mg/LLPS再作用24h。实时定量PCR检测ILK及α-SMAmRNA的表达;Western印迹法检测ILK蛋白表达;ELISA法检测细胞培养上清液中TGF-β1的表达。结果:与正常对照组相比,LPS可刺激RPMCILKmRNA和蛋白的表达增高,且在一定范围内呈时间和剂量依赖性(P<0.05);LPS诱导RPMCα-SMAmRNA呈时间和剂量依赖性表达增高(P<0.05);LPS诱导RPMCTGF-β1蛋白表达升高,呈现时间和剂量依赖性(P<0.01);水飞蓟宾组能浓度依赖性地降低LPS所致的RPMCILK、TGF-β1及α-SMA的表达(P<0.05),随水飞蓟宾浓度的增加,抑制作用越强。结论:LPS可以上调RPMCILK、TGF-β1及α-SMA的表达;水飞蓟宾可以抑制LPS所致的RPMCILK、TGF-β1及α-SMA的过度表达。ILK参与了腹膜透析相关性腹膜炎腹膜纤维化的病理过程,水飞蓟宾对腹膜透析相关性腹膜炎具有一定的抑制作用,并具有抑制腹膜纤维化的作用。 展开更多

关键词 腹膜间皮细胞 脂多糖 整合素连接激酶 转化生长因子β1 Α-平滑肌肌动蛋白

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PBL联合EBL教学法在胸外科临床教学中的应用 被引量：17

12

作者 门万夫 赵航 +1 位作者 李玉 李文雅 《中国继续医学教育》 2017年第18期21-23,共3页

目的观察以问题教学为基础的教学法(PBL)联合以循证医学为基础(EBL)的教学法在医学生教学中的效果。方法选取102名7年制医学生,分为两组,A组中实施PBL联合EBL的教学方法并与B组的传统教学方法的对比。以授课考核成绩和满意度问卷评价对... 目的观察以问题教学为基础的教学法(PBL)联合以循证医学为基础(EBL)的教学法在医学生教学中的效果。方法选取102名7年制医学生,分为两组,A组中实施PBL联合EBL的教学方法并与B组的传统教学方法的对比。以授课考核成绩和满意度问卷评价对比结果。结果实施不同的教学方法后,在胸外科教学结束的考核中,A组同学的成绩优于B组的同学,且差异有统计学意义(P<0.05)。在问卷调查中,A组的各个项目的满意人数都要多于B组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL联合EBL教学法能够提高胸外科医学生学习的主动性和积极性,并获得满意的教学效果。 展开更多

关键词 PBL EBL 胸外科 教学

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维持性血液透析患者静脉补铁的治疗 被引量：1

13

作者 李艳秋 王力宁 +4 位作者 栗霄立 王宗谦 冯茂玲 丁红 李雅杰 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第20期3128-3130,3133,共4页

目的探讨规律血液透析患者予以静脉补铁后铁的状况及血红蛋白水平的变化。方法选择70例稳定血透患者,维持性血液透析2、3次/周。所有患者血红蛋白(Hb)<80g/L,红细胞压积(Hct)<27%,铁蛋白(SF)<500μg/L,转铁蛋白饱和度(TSAT)<... 目的探讨规律血液透析患者予以静脉补铁后铁的状况及血红蛋白水平的变化。方法选择70例稳定血透患者,维持性血液透析2、3次/周。所有患者血红蛋白(Hb)<80g/L,红细胞压积(Hct)<27%,铁蛋白(SF)<500μg/L,转铁蛋白饱和度(TSAT)<30%,Kt/V均<1.2,皮下注射促红细胞生成素(EPO)100～150单位/kg·周。将上述病人随机分为两组(口服组1和静脉组1),分别采用静脉输注右旋糖酐氢氧化铁和口服多糖铁复合物进行补铁治疗,检测治疗前后的血清铁指标和红细胞相关指标。将口服治疗组未达标者进一步分为两组,继续上述方法治疗。结果静脉补铁可使Hb、Hct、SF和TSAT迅速升高,治疗前后差异有显著性(P<0.001)。口服铁剂无效的病人静脉应用铁剂76.9%仍然有效。静脉铁剂治疗后Hb/Hct达标患者,EPO用量减少(与起始剂量相比,P<0.001)。结论纠正肾性贫血时静脉应用铁剂安全可靠,疗效优于口服铁剂,并且可以减少EPO用量。 展开更多

关键词 血液透析 贫血 右旋糖酐氢氧化铁

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高糖对大鼠腹膜间皮细胞整合素连接激酶、结缔组织生长因子及α-平滑肌肌动蛋白表达的影响 被引量：2

14

作者 孙立霞 马健飞 邓文艳 《中国血液净化》 2013年第6期323-326,共4页

目的研究高糖作用下大鼠腹膜间皮细胞(rat peritoneal mesothelial cells,RPMC)整合素连接激酶(integrin liked kinase,ILK)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)及α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-S... 目的研究高糖作用下大鼠腹膜间皮细胞(rat peritoneal mesothelial cells,RPMC)整合素连接激酶(integrin liked kinase,ILK)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)及α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)表达的情况,为防治腹膜透析相关性腹膜纤维化提供新的思路。方法胰蛋白酶消化法原代及传代培养RPMC,经鉴定后第2代用于实验。细胞随机分组:①正常对照组;②高糖组:不同浓度的高糖(1.5%、2.5%、4.25%)作用24h;2.5%高糖分别作用RPMC12h、24h、48h、72h。实时定量PCR检测ILK及α-SMAmRNA的表达。Western印迹法检测ILK蛋白的表达。ELISA法检测细胞培养上清液中CTGF的表达。结果与正常对照组相比,高糖可刺激RPMCILK及α-SMA的表达增高(均P<0.05),高糖诱导RPMCCTGF的表达增高(P<0.05)。结论高糖可上调RPMCILK、CTGF及α-SMA的表达。ILK及CTGF参与了高糖诱导的大鼠腹膜间皮细胞腹膜纤维化过程,为防治腹膜透析相关性腹膜纤维化提供新的思路。 展开更多

关键词 腹膜间皮细胞 高糖 整合素连接激酶 结缔组织生长因子 纤维化

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临床护理路径在急性肾衰竭病人中的应用 被引量：8

15

作者 曲晓静 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期140-141,共2页

72例急性肾衰竭病人随机分为观察组36例和对照组36例。观察组病人按照制订好的临床护理路径进行护理,对照组病人采用按常规医嘱进行护理。结果观察组病人住院时间、透析间隔时间、并发症的发生率比对照组明显减少。满意度明显高于对照组... 72例急性肾衰竭病人随机分为观察组36例和对照组36例。观察组病人按照制订好的临床护理路径进行护理,对照组病人采用按常规医嘱进行护理。结果观察组病人住院时间、透析间隔时间、并发症的发生率比对照组明显减少。满意度明显高于对照组,适当控制医疗费用。 展开更多

关键词 临床护理路径 急性肾衰竭 护理质量

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基于PubMed数据库的糖尿病肾病的共词分析研究 被引量：3

16

作者 张丛笑 朱新旺 《中国现代医生》 2020年第1期108-112,I0002,共6页

目的 为了解近年来糖尿病肾病研究的热点及趋势,对文献资料进行共词分析。方法 利用文本挖掘系统(BICOMB)统计分析2014年4月~2019年3月PubMed收录的糖尿病肾病的文献,将累积频次达到50的主题词进行聚类分析,形成战略坐标。结果 累计收... 目的 为了解近年来糖尿病肾病研究的热点及趋势,对文献资料进行共词分析。方法 利用文本挖掘系统(BICOMB)统计分析2014年4月~2019年3月PubMed收录的糖尿病肾病的文献,将累积频次达到50的主题词进行聚类分析,形成战略坐标。结果 累计收录糖尿病肾病文献3972篇,统计出高频主题词40个。聚类分析显示高频主题词聚类于6个类别:2型糖尿病肾病血糖与尿检之间的联系、糖尿病肾病的流行病学、病因学及病理生理学的研究、2型糖尿病肾病引起的慢性肾衰竭透析治疗的死亡率、糖尿病肾病的病理学及代谢的研究、糖尿病肾病的药物治疗、2型糖尿病肾病遗传学的多态性。利用共词矩阵和聚类分析的结果,得出6个热点的密度和向心度及战略坐标。结论 糖尿病肾病作为代谢性疾病糖尿病的并发症,其药物治疗、防治以及遗传学仍是目前研究的热点问题。同时总结了糖尿病肾病研究的6个热点及发展趋势。位于战略坐标第四象限的糖尿病肾病的流行病学、病因学及病理生理学的研究,糖尿病肾病的病理学及代谢的研究,糖尿病肾病的药物治疗研究具有潜在的研究价值。 展开更多

关键词 共词分析 战略坐标

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一种简单经济提取小鼠大量肾小球的实验方法

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作者 李艳秋 刘晓丹 +4 位作者 范秋灵 田淑艳 刘雪 王力宁 姚丽 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第7期10-13,共4页

目的为减轻实验者用磁珠提取肾小球的经济负担,对传统的心脏灌注肾脏提取方法进行改良。方法结扎远端腹主动脉及下腔静脉,结扎肠系膜上动脉和腹腔动脉,以减少磁珠分流。将磁珠工作液经静脉留置针灌注肾脏。加入相应体积胶原酶A,通过100... 目的为减轻实验者用磁珠提取肾小球的经济负担,对传统的心脏灌注肾脏提取方法进行改良。方法结扎远端腹主动脉及下腔静脉,结扎肠系膜上动脉和腹腔动脉,以减少磁珠分流。将磁珠工作液经静脉留置针灌注肾脏。加入相应体积胶原酶A,通过100μm筛网2次,加入蛋白裂解液,离心裂解吸出含蛋白上清进行肾小球蛋白的纯化、定量。结果与传统的心脏灌注肾脏提取方法比较,改良胸主动脉灌注肾脏提取肾小球方法磁珠用量仅为原来的1/35~1/40。在获取相同的蛋白情况下,提取肾小球的最佳浓度为4×10~6磁珠/ml,磁珠用量为20ml。通过该方法灌注分离的肾小球完整,纯度为(95.7±2.3)%。结论改良的胸主动脉灌注肾脏是一种简单经济实用磁珠提取肾小球的实验方法,可以快速获取大量完整的肾小球,蛋白质甚至RNA,为肾小球本身的研究提供新的技术支持。 展开更多

关键词 改良 肾小球 C57BL/6小鼠 NZB/WF1小鼠 磁珠

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系统性红斑狼疮一例误诊为原发性肾病综合征

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作者 陈莹 范秋灵 王力宁 《临床误诊误治》 2012年第9期7-9,共3页

目的探讨老年系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床特点及诊断、鉴别诊断要点。方法对我院肾内科收治的1例老年SLE的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例为74岁女性患者,6个月前出现双下肢水肿,2个半... 目的探讨老年系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床特点及诊断、鉴别诊断要点。方法对我院肾内科收治的1例老年SLE的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例为74岁女性患者,6个月前出现双下肢水肿,2个半月前出现皮肤破溃,在当地医院查尿蛋白(+++),血清白蛋白16 g/L,诊断为肾病综合征,治疗效果差。入我院后查血清抗核抗体等多种自身抗体和免疫复合物阳性,血清补体水平降低,明确诊断为SLE并狼疮性肾炎,肺部感染、风湿性心脏病。后因病重死亡。结论老年SLE临床表现多不典型,易误诊和漏诊。接诊疲乏、肌无力、肺部病变、皮疹、血常规异常、肾脏病变、感染、心包积液,具有不典型的中枢神经系统症状的老年患者,应及早考虑到老年SLE的可能,及时行相关检查,尽早治疗,改善预后。 展开更多

关键词 老年人 红斑狼疮 系统性 狼疮性肾炎 误诊 肾病综合征

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人体成分监测仪对长期血液透析患者干体质量的评估 被引量：6

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作者 田滨瑶 张惠娟 +1 位作者 韩怡然 姚丽 《中国血液净化》 2018年第4期234-237,共4页

"干体质量"是评价血液透析患者透析充分性最简便、最重要的指标,对于提高患者生存率和生存质量至关重要。临床上评估透析患者"干体质量"的方法多种多样。其中,人体成分监测仪(body composition monitor,BCM)因其检... "干体质量"是评价血液透析患者透析充分性最简便、最重要的指标,对于提高患者生存率和生存质量至关重要。临床上评估透析患者"干体质量"的方法多种多样。其中,人体成分监测仪(body composition monitor,BCM)因其检测结果更加直观,不受主观因素影响,同时具有无创、廉价、时效性强、操作简便、可以床边使用等多方面优势,在临床中的应用日益广泛。 展开更多

关键词 干体质量 血液透析 BCM

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血液灌流联合血液透析和单纯血液透析对患者皮肤瘙痒疗效的比较研究

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作者 李悦 曲巍 +3 位作者 秦丽丽 郑晓庆 杜银科 姚丽 《中国实用内科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1032-1038,共7页

目的对比血液灌流联合血液透析和单纯血液透析对透析患者皮肤瘙痒的缓解程度。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院肾脏内科2022年1月至2024年1月行规律血液透析且伴有皮肤瘙痒的60例患者临床资料。根据随访期间是否行血液灌流治疗... 目的对比血液灌流联合血液透析和单纯血液透析对透析患者皮肤瘙痒的缓解程度。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院肾脏内科2022年1月至2024年1月行规律血液透析且伴有皮肤瘙痒的60例患者临床资料。根据随访期间是否行血液灌流治疗分为血液透析组(HD组:未行血液灌流,30例)和血液灌流组(HP+HD组:血液灌流次数≥1次/月,30例)。对比观察起始节点和透析治疗6个月后血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、钙离子、磷离子、全段甲状旁腺激素(iPTH)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的数值变化以及通过视觉模拟量表评分(VAS)变化评估患者皮肤瘙痒缓解情况。结果采用两种透析方式治疗6个月后,HP+HD组缓解皮肤瘙痒总有效率(90.00%)高于HD组(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05);HP+HD组VAS评分[3(3,5)]低于HD组[4.5(4,6)],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清BUN、SCr、钙离子、磷离子差异均无统计学意义(P>0.05),但HP+HD组iPTH水平(52.83±8.24)pmol/L低于HD组(59.77±8.81)pmol/L;HP+HD组CRP水平(8.61±2.74)mg/L低于HD组(10.35±3.11)mg/L,HP+HD组TNF-α水平(12.41±3.16)ng/L低于HD组(14.21±4.72)ng/L,HP+HD组IL-6水平(11.16±3.30)ng/L低于HD组(14.28±5.59)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05),且相关性分析结果显示皮肤瘙痒VAS评分分别与CRP水平、TNF-α水平、iPTH水平呈正相关。结论血液透析联合血液灌流相比于单纯血液透析能够更好地清除iPTH、炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6),从而更有效地缓解透析患者的皮肤瘙痒问题,是治疗维持性HD皮肤瘙痒的有效措施。 展开更多

关键词 血液灌流 血液透析 皮肤瘙痒 全段甲状旁腺激素 炎症因子

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