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题名成人型左冠状动脉起源于肺动脉的外科治疗
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作者
苏文君
杨克明
王姗
吕小东
闫军
李守军
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机构
中国协和医科大学中国医学科学院阜外医院心脏外科
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出处
《心肺血管病杂志》
2018年第5期436-439,共4页
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基金
国家重点研发计划(2017YFC1308100)
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文摘
目的:总结成人型左冠状动脉起源于肺动脉(ALCAPA)外科手术治疗的经验。方法:回顾性分析本院2005年l O月至2017年9月,手术治疗34例ALCAPA患者的临床资料,其中男性7例,女性27例;年龄18~63岁,平均年龄(38.4±13.5)岁。手术方法包括左冠状动脉直接移植术、肺动脉内通道术(takeuchi)、肺动脉壁卷管延长移植术(tubular extension)、冠状动脉旁路移植术(CABG)和二尖瓣成形术(MVP)。术后观察手术效果,围术期病死率和并发症发生率。结果:12例患者接受Takeuchi术,9例患者接受左冠状动脉直接移植术,10例患者接受tubular extension移植术,另3例患者接受CABG术,7例患者因二尖瓣中量或大量返流接受MVP术。体外循环时间和主动脉阻断时间分别为(144.8±65.8)min和(99.7±47.2)min。术后10例患者二尖瓣少量返流,无中量以上返流。术后左心室舒张末期内径(LVEDD)[(49.0±9.0)vs.(55.2±5.6)mm,P=0.001]及左心室射血分数(LVEF)[(61.1±7.1)%vs.(57.3±8.4)%,P=0.047]与术前相比均明显改善,差异有统计学意义,术后无严重并发症及死亡。术后随访时间6个月~12年,随访期间无患者死亡,心功能正常。结论:成人型ALCAPA经外科手术治疗后效果满意,因此。
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关键词
左冠状动脉起源于肺动脉
冠状动脉旁路移植术
肺动脉内通道术
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Keywords
Anomalous left coronary artery from the pulmonary artery
Coronary artery re-implantation
Mitral regurgitation
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分类号
R54
[医药卫生—心血管疾病]
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