胸壁肿瘤的大面积切除与缺损的修复 被引量：11

1

作者 戎铁华 刘广森 +3 位作者 黄直凡 杨名添 吴一龙 林鹏 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1995年第5期362-365,共4页

本文小结我科自１９８６年２月至１９９２年８月间为５例胸壁肿瘤大面积切除并用薄钛合金不锈钢片（ｔｉｔａｎｉｕｍｐｌａｔｅ）Ｉ期修复缺损的体会，并对本术式的适应证、方法和缺损修复材料的的选择等进行了讨论。

关键词 胸壁肿瘤 切除与修复 钛合金不锈钢片

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经胸骨正中切口双侧肺肿瘤同期切除术的进一步配对研究─—附5例报告 被引量：5

2

作者 吴一龙 黄植蕃 +2 位作者 傅剑华 郭旭 王春梅 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1995年第5期359-361,共3页

经胸骨正中切口双肺肿瘤同期切除术５例，配以经典的单侧后外侧切口肺切除术５例，采用ＰＥＭＳ２．０统计软件包，配对比较了两种术式在下述几方面的差异；（１）两种术式对术后连续７天的ＰＯ２与ＰＣＯ２的影响基本一致，主要表现在... 经胸骨正中切口双肺肿瘤同期切除术５例，配以经典的单侧后外侧切口肺切除术５例，采用ＰＥＭＳ２．０统计软件包，配对比较了两种术式在下述几方面的差异；（１）两种术式对术后连续７天的ＰＯ２与ＰＣＯ２的影响基本一致，主要表现在术后第二天ＰＯ２的稍微下降，但两组之间的差异在统计学上没有显著性意义：（２）两种术式在手术时间，术后住院天数和生活质量等方面也不存在显著性差异。这些结果提示，病人能很好耐受双侧肺同期部分切除术。接受这一术式之后还可再次安全地接受第二次肺手术。本研究组的中位生存期已超过１２个月，生存期最长的已超过３年。因此，无论从治疗效果还是从经济角度来看，在治疗双肺多发转移癌上，经胸骨正中切口双肺肿瘤同期切除术值得倡导与推广。 展开更多

关键词 胸骨正中 切口 肺肿瘤 外科手术 配对分析

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食管癌和贲门癌术后吻合口狭窄的外科治疗 被引量：18

3

作者 戎铁华 刘广森 +2 位作者 黄植蕃 吴一龙 林鹏 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1995年第4期280-282,共3页

我院自１９６６年６月至１９９３年１２月共施行食管癌和贲门癌手术分别１７７５例及６１０例；可切除肿瘤并作食管与胃或肠吻合者分别为１５９２例及４９６例，前者５例，后者１例发生重度吻合口狭窄，故狭窄率分别为０．３％（５／１... 我院自１９６６年６月至１９９３年１２月共施行食管癌和贲门癌手术分别１７７５例及６１０例；可切除肿瘤并作食管与胃或肠吻合者分别为１５９２例及４９６例，前者５例，后者１例发生重度吻合口狭窄，故狭窄率分别为０．３％（５／１５９２）及０．２％（１／４９６），二者合计为０．３％（６／２０８８）。本文讨论了食管癌和贲门癌术后吻合口狭窄的成因、分级和外科治疗。 展开更多

关键词 食管肿瘤 外科手术 贲门肿瘤 吻合口狭窄 胃肿瘤

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407例原发性纵隔肿瘤的临床分析 被引量：9

4

作者 曾灿光 戎铁华 +3 位作者 吴一龙 黄直凡 杨名添 苏晓东 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1999年第1期79-81,共3页

目的：探讨原发性纵隔肿瘤的临床特点、诊治方法。方法：回顾分析我院1969年1月～1997年12月收治并经病理证实的407例原发性纵隔肿瘤。结果：胸腺瘤184例（45．2％），畸胎瘤99例（24．3％），神经源性肿瘤70例（1．2％），其它54例（1... 目的：探讨原发性纵隔肿瘤的临床特点、诊治方法。方法：回顾分析我院1969年1月～1997年12月收治并经病理证实的407例原发性纵隔肿瘤。结果：胸腺瘤184例（45．2％），畸胎瘤99例（24．3％），神经源性肿瘤70例（1．2％），其它54例（1．3％）；除无手术指征的17例使用放、化疗外，手术探查390例，其中肿瘤完整切除352例，姑息性切除18例，手术切除率94．9％（370／390），探查20例；术后随诊1个月至28年，良性纵隔肿瘤未见复发。恶性胸腺瘤54例中，一年生存率88．8％（48／54），3年64．8％（35／54），5年57．4％（31／54），10年46．3％（25／54）。恶性畸胎瘤14例中，1年生存率50％（7／14），3年28．6％（4／14），5年14．3％（2／14）。结论：本病诊断主要依靠临床症状和X线、CT检查；治疗应以手术为主；对巨大的或手术较困难的纵隔肿瘤的手术治疗应做好充分准备；手术进路视肿瘤的大小和部位而定。 展开更多

关键词 纵隔肿瘤 诊断 外科手术

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纵隔镜检查提高胸部疑难疾病诊断率的研究 被引量：3

5

作者 吴一龙 戎铁华 +2 位作者 黄植蕃 王思愚 傅剑华 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1998年第1期44-46,共3页

目的：探讨利用纵隔镜检查术诊断胸部疑难疾病。方法：１９９２年１０月至１９９６年１２月对３７例胸部疑难病例施行纵隔镜检查术。手术在气管内全身麻醉下进行，经气管前间隙人工隧道观察气管周围肿物和淋巴结并进行活检。结果：病理... 目的：探讨利用纵隔镜检查术诊断胸部疑难疾病。方法：１９９２年１０月至１９９６年１２月对３７例胸部疑难病例施行纵隔镜检查术。手术在气管内全身麻醉下进行，经气管前间隙人工隧道观察气管周围肿物和淋巴结并进行活检。结果：病理确诊率为８３７８％（３１／３７），其中良性病变比率达６１２９％（１９／３１）。位于气管前、气管旁、气管支气管拐角区、隆突下的病变纵隔镜检查的确诊率大于８３％，位于气管后、前纵隔及距气管较远的纵隔其他部位为纵隔检查的盲区。病变直径在３厘米以下的病理确诊率９２８６％，直径３厘米以上的确诊率５５５５％。并发症为１例颈部切口感染，发生率２７％。结论：纵隔镜检查阳性率与病变部位有关（Ｐ＝００２５），而与病变大小无关（Ｐ＝１０００）。胸部疑难病例最常见的误诊病种是结核病和结节病，故试验性放。 展开更多

关键词 纵隔镜检 肺肿瘤 诊断 胸部肿瘤 鉴别诊断

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围术期胸部癌症病人T细胞集落形成能力的临床观察 被引量：1

6

作者 吴一龙 戎铁华 +2 位作者 黄直凡 傅剑华 李扬秋 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1992年第1期22-26,共5页

用T细胞集落甲基纤维素微量培养方法,观实了25例胸部癌症病人围术期肿瘤去负荷前后外周血T细胞集落形成能力以及病人血清免疫抑制活性的动态变化。实验结果发现,25例病人肿瘤去负荷前T细胞集落产率为111.25±107.87/10~5,明显低于1... 用T细胞集落甲基纤维素微量培养方法,观实了25例胸部癌症病人围术期肿瘤去负荷前后外周血T细胞集落形成能力以及病人血清免疫抑制活性的动态变化。实验结果发现,25例病人肿瘤去负荷前T细胞集落产率为111.25±107.87/10~5,明显低于15例正常对照组(P<0.001)。肿瘤去负荷后,病人的T细胞集落产率提高至250.81±164.66/10~5(P<0.001),仍低于正常对照组。肿瘤去负荷前,病人血清对自身的T细胞集落产率有极为明显的抑制作用,T细胞产率为169.51±94.90/10~5,正常对照组为280.73±147.01/10~5,血清抑制率为45.15±18.06％。肿瘤去负荷后,T细胞集落产率提高至188.9±157.19/10~5,抑制率则下降为26.68±22.67％ P<0.001)。肿瘤去负荷后T细胞产率升高与血清抑制率下降两者呈负相关关系。 展开更多

关键词 围术期 T细胞集落 肿瘤 胸部

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原发性肺的神经源性肿瘤——附3例报告 被引量：1

7

作者 戎铁华 蔡卓华 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1990年第1期51-52,共2页

原发性肺的神经源性肿瘤极罕见,国外至1983年共报道50例,国内至1987年共报道9例。我院于1964年至1988年手术治疗3例,占同期肺肿瘤住院数的0.14％(3/2150)。现报告分析如下。 临床病例报告 例1:男,37岁,住院号:26967。因左胸痛、咳嗽、... 原发性肺的神经源性肿瘤极罕见,国外至1983年共报道50例,国内至1987年共报道9例。我院于1964年至1988年手术治疗3例,占同期肺肿瘤住院数的0.14％(3/2150)。现报告分析如下。 临床病例报告 例1:男,37岁,住院号:26967。因左胸痛、咳嗽、气促四个月拟诊左上肺癌入院。胸片见左上肺团块状致密阴影,呈分叶状。1976年10月19日行左上肺叶切除术。术中见左上肺与胸壁、心包纤维性粘连,肿块位于左上肺尖部,呈囊性,边界不清,大小约6×4×4cm。术中冰冻活检报告为未分化癌,术后经详细病理检查确认为左上肺神经纤维肉瘤。二年后,病者复感胸痛,胸片见左胸前下部片状模糊阴影。 展开更多

关键词 肺肿瘤 神经纤维瘤 神经源性肿瘤

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纵隔镜检查提高胸部疑难疾病诊断率的研究

8

作者 吴一龙 戎铁华 黄植蕃 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1996年第S1期222-222,共1页

纵隔镜检查提高胸部疑难疾病诊断率的研究吴一龙，戎铁华，黄植蕃中山医科大学肿瘤医院胸科（广州５１００６０）１９９２年１０月～１９９５年９月共施行纵隔检查术３５例。２５例为临床未能确诊的胸部疑难病例，１０例为肺癌拟排除对... 纵隔镜检查提高胸部疑难疾病诊断率的研究吴一龙，戎铁华，黄植蕃中山医科大学肿瘤医院胸科（广州５１００６０）１９９２年１０月～１９９５年９月共施行纵隔检查术３５例。２５例为临床未能确诊的胸部疑难病例，１０例为肺癌拟排除对侧纵隔淋巴结转移。检查木在气管内全... 展开更多

关键词 纵隔镜检查 疑难疾病 诊断率 确诊率 胸部 病理诊断 良性病变 疑难病例 纵隔淋巴结转移 全身麻醉

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非开胸切除上段食管癌的评价

9

作者 黄植蕃 戎铁华 +1 位作者 杨名添 周晖楠 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1997年第1期52-54,共3页

本文报告31例上段食管癌非开胸切除的结果和体会,着重介绍非开胸食管内翻拔脱术治疗该段食管癌的方法,并对其应用进行评价。

关键词 食管肿瘤 外科手术 食管切除

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肺癌外科治疗的临床实践

10

作者 吴一龙 黄直凡 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1992年第4期188-189,共2页

我国的肺癌外科始于1941年,迄今已达半个世纪。回顾原发性肺癌外科手术治疗的历史经验,了解目前的现状及探讨未来的研究方向,在指导肺癌外科治疗的研究上具有重要意义。 一、肺癌外科治疗效果的动态变化 我们收集了1960年～1985年间在... 我国的肺癌外科始于1941年,迄今已达半个世纪。回顾原发性肺癌外科手术治疗的历史经验,了解目前的现状及探讨未来的研究方向,在指导肺癌外科治疗的研究上具有重要意义。 一、肺癌外科治疗效果的动态变化 我们收集了1960年～1985年间在国内发表的及我院的手术病例共8382例进行分析(见表)。 展开更多

关键词 肺肿瘤 外科手术

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检测血和尿的紫色反应和尿癌反应对诊断恶性肿瘤的临床应用价值 被引量：4

11

作者 周晖楠 曾灿光 +7 位作者 王思愚 戎铁华 杨名添 梁伊仁 王南 邱瑞芬 黄忠 李幼娟 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1993年第5期456-457,共2页

<正> 诊断恶性肿瘤的方法殊多,自1973年Nixon应用癌瘤患者的血浆测定各种蛋白质成份,根据这些蛋白质的性质和含量来确定肿瘤的存在与否,观察有无转移、复发和估计预后作为临床诊治的标准,如检测血清唾液酸铁蛋白,脂蛋白,β~2微球... <正> 诊断恶性肿瘤的方法殊多,自1973年Nixon应用癌瘤患者的血浆测定各种蛋白质成份,根据这些蛋白质的性质和含量来确定肿瘤的存在与否,观察有无转移、复发和估计预后作为临床诊治的标准,如检测血清唾液酸铁蛋白,脂蛋白,β~2微球蛋白等,但这些方法操作复杂,检出率不高。 展开更多

关键词 肿瘤 癌 血浆 尿 诊断

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非开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌和贲门癌的远期效果及评价(附31例报告) 被引量：2

12

作者 黄植凡 周晖楠 +3 位作者 刘广森 戎铁华 杨名添 曾灿光 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1991年第4期319-321,共3页

本文报告我院非开胸食管内翻拔脱术治疗食管上段癌26例。贲门癌5例的治疗结果,并对此术式治疗食管癌。

关键词 食管肿瘤 手术 贲门癌

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肿瘤DNA含量、p53表达和PCNA表达对预测食管癌预后的意义 被引量：2

13

作者 钟少文 林汉良 戎铁华 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1999年第1期64-66,共3页

目的：探讨预测食管癌预后的生物学指标。方法：选择具有相同TNM分期但术后长期生存和短期死亡的两组食管癌各48例，应用自动化图象分析术测定肿瘤细胞DNA含量，用免疫组织化学法测定肿瘤细胞p53表达和PCNA表达。结果：生存超过10年的... 目的：探讨预测食管癌预后的生物学指标。方法：选择具有相同TNM分期但术后长期生存和短期死亡的两组食管癌各48例，应用自动化图象分析术测定肿瘤细胞DNA含量，用免疫组织化学法测定肿瘤细胞p53表达和PCNA表达。结果：生存超过10年的患者，二倍体的检出率是52．4％（22／42），p53和PCNA过度表达率各为60．4％（29／48）和37．5％（13／48）。3年内死亡者，二倍体的检出率是30．9％（13／42），p53和PCNA过度表达率各为60.4％（29／48）、62．4％（30／48）。结论：P53表达强度与食管癌的TNM分期有关，但与预测食管癌预后的意义不大，PCNA表达和DNA类型是预测食管癌预后的有用指标。 展开更多

关键词 食管肿瘤 DNA含量 PCNA P53基因

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支气管成形术和肺动脉成形术治疗肺癌 被引量：14

14

作者 黄植蕃 扬名添 +4 位作者 戌铁华 周晖楠 曾灿光 吴一龙 王思愚 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1994年第2期175-177,共3页

我院自１９７８年３月至１９９２年２月采用支气管成形术治疗原发性支气管肺癌３５例，其中伴肺动脉袖状切除或部分切除重建３例，术后３、５年生存率分别为５２％（１３／２５）和３３．３％（７／２１）。作者对术中麻醉管理、支气管... 我院自１９７８年３月至１９９２年２月采用支气管成形术治疗原发性支气管肺癌３５例，其中伴肺动脉袖状切除或部分切除重建３例，术后３、５年生存率分别为５２％（１３／２５）和３３．３％（７／２１）。作者对术中麻醉管理、支气管和肺动脉成形术的切除范围长度和预后进行了讨论。 展开更多

关键词 支气管 癌 成形术 肺动脉 肺肿瘤

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食管吻合器的临床应用研究 被引量：13

15

作者 戎铁华 刘广森 +8 位作者 周晖楠 黄直凡 杨名添 曾灿光 吴一龙 王欣 林鹏 付剑华 吴国新 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1994年第1期44-46,40,共4页

收集我院１９８０．１～１９８７．１２八年间的胸段食管癌和贲门癌切除后，食管胃吻合术３５９例，其中吻合器组２０７例，手缝组１５２例，两组病例的年龄、性别和病期相当，手术者大致相同，分组无选择。结果吻合器组的中数手术耗时... 收集我院１９８０．１～１９８７．１２八年间的胸段食管癌和贲门癌切除后，食管胃吻合术３５９例，其中吻合器组２０７例，手缝组１５２例，两组病例的年龄、性别和病期相当，手术者大致相同，分组无选择。结果吻合器组的中数手术耗时（３时４０分〕比手缝组（４时３０分）短，中数术后住院时间亦从２０天缩短至１６天。吻合口宽度＞ｌｃｍ者，前者占８５．９％，后者仅占７８．８％；前者有９７．Ｏ％，后者仅９３．８％的病例术后可进普食。吻合器组的吻合口瘘和术后死亡率分别为３．４％和１．０％，而手缝组则分别为５．３％和３．９％。轻、中、重度吻合口狭窄的发生率于前者分别为１．４％、０．５％和１．Ｏ％，而后者则分别为３．３％、２．６％总和０。可见吻合器组的效果比手缝组优。本文还对ＧＦ一Ｉ型吻合器的评价，吻合器大小的选择及操作程序进行了讨论。 展开更多

关键词 贲门癌 外科手术 吻合器 食管肿瘤

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N1期非小细胞肺癌预后分析 被引量：8

16

作者 王思愚 吴一龙 +3 位作者 黄植藩 区伟 杨学宁 余辉 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期117-119,共3页

目的　探讨非小细胞肺癌患者中N1的临床意义及与N0和N2的异同。方法　以 1982年 1月～ 1994年 12月我院 138例行根治性手术N1期NSCLC患者为研究对象 ,根据肺癌淋巴结分布图将N1分为叶内N1与叶外N2两亚组 ,与同期N0期 30 7例、N2期 176... 目的　探讨非小细胞肺癌患者中N1的临床意义及与N0和N2的异同。方法　以 1982年 1月～ 1994年 12月我院 138例行根治性手术N1期NSCLC患者为研究对象 ,根据肺癌淋巴结分布图将N1分为叶内N1与叶外N2两亚组 ,与同期N0期 30 7例、N2期 176例行根治性手术NSCLC患者作比较 ,分析术后五年生存率。结果　 138例N1期NSCLC患者五年生存率为 30 4% ,叶内N1与叶外N2两亚组五年生存率有显著性差别 (5 0 3 %比 2 6 5 % ,P =0 0 0 1) ,且叶内N1亚组与N0期五年生存率相似 (5 1 4%比 5 0 3 % ) ,而叶外N1亚组与单一区域N2期五年生存率相似 (2 6 5 %比2 3 5 % )。结论　N1分为二亚组 ,叶内N1亚组与N0期特性相似 。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 肺肿瘤 N1期 预后 外科手术

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非小细胞肺癌术后支气管残端阳性对预后的影响 被引量：8

17

作者 吴一龙 黄植蕃 +1 位作者 戎铁华 杨名添 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期200-202,共3页

探讨非小细胞肺癌术后支气管残端阳性病人的预后影响因素及优化处理方案。方法１９７４．１．１～１９９３．１２．３１连续７１例术后支气管残端阳性的肺癌病人，配以同一时期ＴＮＭ分期相似的根治性手术２１３例，用Ｋａ┐ｐｌａｎ┐... 探讨非小细胞肺癌术后支气管残端阳性病人的预后影响因素及优化处理方案。方法１９７４．１．１～１９９３．１２．３１连续７１例术后支气管残端阳性的肺癌病人，配以同一时期ＴＮＭ分期相似的根治性手术２１３例，用Ｋａ┐ｐｌａｎ┐Ｍｅｉｅｒ法进行生存分析，用ＣＯＸ比例危险模型对影响预后的因素行单因素和多因素分析。结果残端阳性组的一、三、五、十年累积生存率分别为５９．５％、３２．４％、２５．０％和１９．３％，低于根治术组（Ｂｒｅｓｌｏｗ：７．３７，Ｐ＝０．００６６）。支气管残端阳性、病理类型和淋巴结是否转移这三个变量对预后的影响有统计学上的高度显著性意义，不同的病理类型、淋巴结转移状况、手术清扫范围、辅助治疗方式均呈现不同的生存曲线，但仅Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ期生存曲线的差异有显著性意义（Ｐ＝０．０１９８）。结论非小细胞肺癌术后支气管残端阳性的病人，以没有淋巴结转移的Ⅰ、Ⅱ期肺鳞状细胞癌预后最好。最佳的治疗方式是在纵隔淋巴结清扫的基础上辅以术后放射治疗。 展开更多

关键词 肺肿瘤 外科手术 放射疗法 多变量分析

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食管鳞癌P53蛋白和增殖细胞核抗原的表达 被引量：6

18

作者 吴一龙 张昌卿 冯凯涛 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期11-13,共3页

采用ＬｓＡＢ免疫组比方法，检测了连续２３例新鲜的食管鳞癌手术标本中癌组织Ｐ５３蛋白、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）和正常食管粘膜上皮Ｐ５３蛋白的表达。全组病例中癌组织Ｐ５３蛋白表达的阳性率为７３．９％，过度表达为４７．８... 采用ＬｓＡＢ免疫组比方法，检测了连续２３例新鲜的食管鳞癌手术标本中癌组织Ｐ５３蛋白、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）和正常食管粘膜上皮Ｐ５３蛋白的表达。全组病例中癌组织Ｐ５３蛋白表达的阳性率为７３．９％，过度表达为４７．８％，同一病人配对的正常食管粘膜上皮Ｐ５３蛋白表达阳性率７８．３％，过度表达为４．３％。癌组织和正常粘膜上皮Ｐ５３蛋白表达的强度高峰位置呈右移现象，前者的强度高峰在位置上，后者则在±位置上。癌组织中ＰＣＮＡ呈１００％的表达，过度表达为５２．２％。食管鳞癌Ｐ５３蛋白过度表达与肿瘤分级有统计学上的显著性意义，但与肿瘤分期无统计学显著性意义，ＰＣＮＡ的过度表达与肿瘤分级、分期没有统计学上的显著性意义（Ｐ＞０．０５）．本研究提示，食管鳞癌之Ｐ５３蛋白表达高于其他肿瘤，其临床意义和应用价值可能更大，Ｐ５３蛋白和ＰＣＮＡ的表达没有相关关系（ｒｓ＝０．１２３２，Ｐ＞０．ｏ５）。 展开更多

关键词 食管肿瘤 癌 鳞状细胞 P53蛋白 PCNA 免疫组化

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食管带膜自扩金属支架姑息治疗晚期食管癌 被引量：7

19

作者 傅剑华 戎铁华 吴一龙 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1998年第2期123-125,共3页

目的：观察和评价Ｇｉａｎｔｕｒｃｏ－Ｚ食管带膜自扩金属支架姑息治疗晚期食管癌吞咽梗阻或合并食管呼吸道瘘／纵隔瘘的疗效及并发症。材料和方法：在Ｘ光及金属食管镜指引下，应用Ｇｉａｎｔｕｒｃｏ－Ｚ食管带膜金属支架姑息治疗晚... 目的：观察和评价Ｇｉａｎｔｕｒｃｏ－Ｚ食管带膜自扩金属支架姑息治疗晚期食管癌吞咽梗阻或合并食管呼吸道瘘／纵隔瘘的疗效及并发症。材料和方法：在Ｘ光及金属食管镜指引下，应用Ｇｉａｎｔｕｒｃｏ－Ｚ食管带膜金属支架姑息治疗晚期食管癌１５例，其中６例合并食管呼吸道瘘，２例食管纵隔瘘。食管扩张器扩张后，安放入支架１６个，长６～１４ｃｍ，直径１８ｍｍ。结果：全部支架安放成功，进入预定位置，支架扩张满意。吞咽困难评级（０～４级）平均从３．３８±０．４０级降至１．１３±０．１４级，食管呼吸道瘘／纵隔瘘被阻断，生活质量评分（Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分）平均提高２８．４±５．１２。无出血穿孔等严重并发症，６例出现短期胸骨后痛，１例支架下端肿瘤过长，需安放与第一个支架部分重叠的第２个支架。随访至１９９７年３月，１２例死亡，平均生存４．１０±０．８２月，２例仍存活分别已生存４、３月。结论：Ｇｉａｎｔｕｒｃｏ－Ｚ食管带膜自扩金属支架用于姑息治疗恶性食管梗阻，食管呼吸道瘘／纵隔瘘，操作简单、安全、姑息效果好，并发症少，生活质量明显提高。 展开更多

关键词 食管肿瘤 食管狭窄 食管瘘 支架术

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食管重建术后吻合口良性狭窄的选择性程式治疗 被引量：6

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作者 傅剑华 戎铁华 +1 位作者 黄植蕃 杨名添 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期338-340,共3页

目的探索治疗食管重建术后不同程度吻合口良性狭窄的合理治疗方案。方法治疗食管重建术后吻合口狭窄１８４例。轻、中、重度狭窄分别是７１（３８．６％）、９２（５０．０％）、２１（１１．４％）例。采用选择性程式治疗方案，即确诊... 目的探索治疗食管重建术后不同程度吻合口良性狭窄的合理治疗方案。方法治疗食管重建术后吻合口狭窄１８４例。轻、中、重度狭窄分别是７１（３８．６％）、９２（５０．０％）、２１（１１．４％）例。采用选择性程式治疗方案，即确诊后均先试行食管扩张术，反复扩张无效者续用经口食管腔内置管术，扩张失败者改用手术治疗。结果全组施行单纯扩张术、置管术及手术治疗的分别占９３．２％、４．３％及２．５％。三种方法治疗的总有效率１００％，扩张术有效率９５．０％（１５０／１５８），置管术７例，手术４例治愈率分别是１００％（７／７）、１００％（４／４）。轻、中度狭窄扩张成功率１００％，有效率分别是１００％、９２．５％；重度狭窄扩张成功率８５．７％（１８／２１），有效率８７．５％。严重的并发症有食管穿孔２例。结论选择性程式治疗不同程度的食管重建术后吻合口良性狭窄，从简单到复杂，方案合理，使不同程度的吻合口狭窄患者均得到合理治疗，疗效显著。 展开更多

关键词 食管重建术 吻合口狭窄 选择性程式治疗

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