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腹腔镜胆囊切除术中出血原因和对策分析 被引量：2
1
作者 李林华 李伟军 《浙江医学》 CAS 2014年第5期427-429,共3页
目前．腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecys—tectomy，LC）已日益普及。临床实践表明，腹腔镜下胆囊切除术具有微创、术后恢复快等优点，已成为治疗胆囊良性疾病的金标准。但仍然存在各种并发症，其中出血是最为常见的一种，也是L... 目前．腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecys—tectomy，LC）已日益普及。临床实践表明，腹腔镜下胆囊切除术具有微创、术后恢复快等优点，已成为治疗胆囊良性疾病的金标准。但仍然存在各种并发症，其中出血是最为常见的一种，也是LC中转开腹手术的重要原因。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 出血原因 腹腔镜下胆囊切除术 LC中转开腹手术 胆囊良性疾病 临床实践 术后恢复 金标准
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重度肝外伤112例诊治分析 被引量：1
2
作者 李林华 李伟军 +2 位作者 朱才秀 姚永庭 郑树森 《中华危重症医学杂志（电子版）》 CAS 2013年第3期47-48,共2页
肝脏是腹腔内最大的实质器官，质脆，在腹部创伤中容易受到损伤。肝外伤的发生率仅次于脾破裂而位居第二位，约占腹部损伤的15％-20％。重度肝外伤的病死率高达50％。因此，如何提高重度肝外伤的诊断和治疗水平，降低病死率，
关键词 重度肝外伤 诊治 腹部损伤 腹部创伤 病死率 腹腔内 脾破裂 发生率
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结直肠癌患者一期吻合术后切口感染与影响因素分析 被引量：4
3
作者 姚永庭 王海平 李博 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1365-1366,1377,共3页
目的探讨结直肠癌患者一期吻合术后发生切口感染率以及感染危险因素,为临床诊治提供参考。方法选择2009年1月-2014年10月择期结直肠癌手术患者212例,统计患者感染率,并分析术前、术中、术后中切口长度、吻合方式、污染等因素对感染影响... 目的探讨结直肠癌患者一期吻合术后发生切口感染率以及感染危险因素,为临床诊治提供参考。方法选择2009年1月-2014年10月择期结直肠癌手术患者212例,统计患者感染率,并分析术前、术中、术后中切口长度、吻合方式、污染等因素对感染影响,通过单因素、多因素分析感染危险因素,使用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果 212例患者术后发生切口感染21例,感染率为9.91%;BMI≥25kg/m2、切口保护方式、肠内容物外溢、切口长度≥20cm、开腹手术、吻合方式、营养不良是影响切口感染的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05);营养不良、开腹手术、BMI、纱垫保护、肠内容物外溢是发生切口感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养不良、开腹手术、BMI、纱垫保护是切口感染独立危险因素,采取针对性干预措施有利于降低感染率。 展开更多
关键词 结直肠癌 吻合术 感染 危险因素
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显露喉返神经在高风险甲状腺手术中对喉返神经保护作用 被引量：33
4
作者 姚永庭 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期756-759,共4页
目的:探讨高风险甲状腺手术中显露喉返神经对预防喉返神经受损的临床作用,并分析神经检测临床价值,为临床诊治提供参考。方法:选择2011年1月—2014年6月264例高风险甲状腺手术患者,根据术中是否显露喉返神经分为显露组160例,未显露组104... 目的:探讨高风险甲状腺手术中显露喉返神经对预防喉返神经受损的临床作用,并分析神经检测临床价值,为临床诊治提供参考。方法:选择2011年1月—2014年6月264例高风险甲状腺手术患者,根据术中是否显露喉返神经分为显露组160例,未显露组104例,对比两组患者喉返神经受损率、手术时间等临床指标;显露组160例根据是否实施神经监测分为监测组72例,未监测组88例,对比两组寻找神经时间、喉返神经损伤率等指标。结果:显露组手术时间为(132.73±24.67)min,明显长于未显露组的(118.21±19.46)min(t=3.884,P=0.028);显露组与未显露组低钙血症发生率相近(P>0.05);显露组喉返神经损伤率为2.50%,明显低于未显露组的8.65%(χ2=5.647,P=0.009)。监测组喉返神经定位时间为(4.68±0.84)min,明显短于未监测组的(17.46±2.37)min(t=7.551,P=0.000);监测组喉返神经损伤率与未监测组相近,组间差异无统计学意义(χ2=0.927,P=0.452)。结论:高风险甲状腺手术中显露喉返神经可以有效降低喉返神经受损率,神经监测可以有效加快神经定位时间,但对降低喉返神经损伤率无明显效果。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 喉返神经 手术中并发症/预防和控制
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高龄胃癌患者的临床和病理特征及其预后的影响因素 被引量：13
5
作者 姚永庭 王海平 王建飞 《中华全科医学》 2015年第6期1034-1036,共3页
目的探讨高龄胃癌患者的病理特征,并分析其预后的影响因素,为临床诊断、治疗提供客观依据。方法随机选取高龄胃癌患者320例,将患者分为3个不同年龄组,并按不同因素进行分组并分析其病理特征及预后状况。结果单因素分析结果显示年龄、肿... 目的探讨高龄胃癌患者的病理特征,并分析其预后的影响因素,为临床诊断、治疗提供客观依据。方法随机选取高龄胃癌患者320例,将患者分为3个不同年龄组,并按不同因素进行分组并分析其病理特征及预后状况。结果单因素分析结果显示年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、病理类型、临床分期、手术方式、联合切除等是影响胃癌老年患者预后的重要因素,差异具有统计学意义（P〈0.05）。多因素分析结果显示年龄分组、联合切除、T分期、N分期是影响高龄胃癌患者预后的独立因素。各年龄组患者肿瘤部位、大小、手术方式、术后化疗比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。其中≥75岁年龄组,肿瘤部位、病理类型、T分期、N分期、临床分期及手术方式、联合切除等因素影响其预后,差异具有统计学意义（P〈0.05）。70-74岁年龄组T分期、N分期、临床分期、手术方式及联合切除等因素影响其预后,差异具有统计学意义（P〈0.05）。65-69岁组患者,肿瘤部位、大小、病理类型、T分期、N分期、临床分期及手术方式等因素影响预后,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论不同年龄的胃癌高龄患者临床、病理特征及影响预后因素存在显著差别,为临床上胃癌高龄患者的临床治疗提供了依据。 展开更多
关键词 胃癌 高龄 预后 病理类型
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原发性小肠肿瘤42例临床病理分析 被引量：1
6
作者 姚永庭 杨含金 《中国基层医药》 CAS 2008年第4期679-681,共3页
原发性小肠肿瘤发病率低，但大多属恶性肿瘤，临床表现不典型，缺乏有效的早期诊断手段。现对我院42例原发性小肠肿瘤的临床病理特点进行回顾性分析，对如何提高术前诊断及治疗水平进行探讨。
关键词 原发性小肠肿瘤 临床表现不典型 病理分析 临床病理特点 恶性肿瘤 诊断手段 术前诊断 发病率
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胃癌淋巴结清扫术所致淋巴漏的防治 被引量：1
7
作者 姚永庭 王建飞 《中国基层医药》 CAS 2008年第3期468-469,共2页
目的总结胃癌淋巴结清扫术致淋巴漏的发生原因及防治方法。方法对胃癌术后发生腹腔淋巴漏6例患者的资料进行回顾分析。结果5例患者术后并发淋巴漏，经保守治疗治愈，1例术中发现淋巴液渗漏，经缝扎处理避免了术后淋巴漏的发生。结论全... 目的总结胃癌淋巴结清扫术致淋巴漏的发生原因及防治方法。方法对胃癌术后发生腹腔淋巴漏6例患者的资料进行回顾分析。结果5例患者术后并发淋巴漏，经保守治疗治愈，1例术中发现淋巴液渗漏，经缝扎处理避免了术后淋巴漏的发生。结论全胃肠外营养（TPN）是胃癌术后淋巴漏的有效治疗方法，了解腹膜后淋巴系统解剖，尽可能避免损伤，在清扫淋巴结时丝线结扎淋巴管网可预防淋巴漏。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃切除术 淋巴漏 手术后并发症
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胃癌全胃切除后两种消化道重建方式的效果比较
8
作者 李林华 王建飞 姚永庭 《中国基层医药》 CAS 2012年第20期3110-3111,共2页
目的比较胃癌全胃切除后两种消化道重建方式的效果。方法胃癌全胃切除术患者33例，依据全胃切除术后消化道重建术式不同分为重建Ⅰ组（食管空肠Roux-en-y吻合术组）20例和重建Ⅱ组（食管空肠非离断式Roux-en-y吻合术组）13例，比较两组... 目的比较胃癌全胃切除后两种消化道重建方式的效果。方法胃癌全胃切除术患者33例，依据全胃切除术后消化道重建术式不同分为重建Ⅰ组（食管空肠Roux-en-y吻合术组）20例和重建Ⅱ组（食管空肠非离断式Roux-en-y吻合术组）13例，比较两组临床效果。结果重建Ⅱ组胃癌全胃切除术患者消化道重建时间、术式重建出血量、血清总蛋白、血清白蛋白明显优于重建Ⅰ组（t=6．92、3．40、3．81，均P〈0．05），同时重建Ⅱ组Roux潴留综合征、反流性食管炎、倾倒综合征发生率均低于重建Ⅰ组（t=6．34、16．22、16．22，均P〈0．05）。结论非离断式Roux-e11-y吻合术创伤小，可以促进术后患者消化功能恢复，提高患者生活质量。 展开更多
关键词 胃肿瘤 食管空肠Roux-en-y吻合术 非离断式Roux-en-y吻合术
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