全国多中心孕产妇心身健康门诊9712例孕妇孕产期心身障碍发病率调查研究 被引量：4

1

作者 郜正美 陈双燕 +12 位作者 吴孟芳 蓝海英 张立新 陈俊梅 张雅静 王盈力 林飞飞 李洋 赵斌 王月华 肖莲 刘娟波 秦峰 《中国卫生标准管理》 2017年第18期31-34,共4页

目的调查孕妇由心理问题诱发的躯体功能障碍[孕产期心身障碍(PSD)]发病情况。方法对2016年1月—2017年7月上旬在临安市妇幼保健计划生育服务中心、广州市越秀区妇幼保健与计划生育服务中心、天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心、天津... 目的调查孕妇由心理问题诱发的躯体功能障碍[孕产期心身障碍(PSD)]发病情况。方法对2016年1月—2017年7月上旬在临安市妇幼保健计划生育服务中心、广州市越秀区妇幼保健与计划生育服务中心、天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心、天津市河北区妇女儿童保健和计划生育服务中心、烟台市烟台山医院、温州市妇幼保健所、成都市双流区妇幼保健院、德保县妇幼保健院、重庆市潼南区妇幼保健计划生育服务中心、中山市板芙医院孕产妇心身健康门诊研究基地参加孕产期PSD检查的孕妇进行调查,计算发病率。结果共调查参加孕产期PSD检查的孕妇9 712例,罹患孕产期PSD的孕妇3 130例,发病率32.23%(3 130/9 712)。结论孕产期PSD发生率高且危害大,应引起高度重视。该病与心理问题互相作用,影响胎儿的正常发育,可诱发妊娠病,对分娩方式、产程、产后并发症产生影响,还会增加问题新生儿发生率。因此应采取预防措施以减少此病的发生率,同时,应积极开展孕产期PSD筛查与干预,提高围产保健水平和产科质量以及出生人口素质。 展开更多

关键词 孕产妇 焦虑 抑郁 孕产期心身障碍 发病率

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“孕产妇心身健康门诊”研究进展 被引量：11

2

作者 秦峰 徐宝良 +11 位作者 张立新 王书霞 孙静 陈俊梅 伍向滨 蓝海英 曾妍芳 丁颖 邹雨霞 郜正美 陈双燕 吴孟芳 《中国卫生标准管理》 2017年第4期17-20,共4页

目的基于"孕产妇心身健康门诊"基础研究,通过应用研究验证在围产保健科室设立"孕产妇心身健康门诊"的可行性。方法在天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心、广州市越秀区妇幼保健院、临安市妇幼保健计划生育服务中... 目的基于"孕产妇心身健康门诊"基础研究,通过应用研究验证在围产保健科室设立"孕产妇心身健康门诊"的可行性。方法在天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心、广州市越秀区妇幼保健院、临安市妇幼保健计划生育服务中心围产保健科室设立的"孕产妇心身健康门诊"开展应用研究。结果取得"孕产妇心身健康门诊"(基于围产保健科室)模型成果。结论在围产保健科室设立"孕产妇心身健康门诊"极具可行性,治疗孕产妇心理问题及其诱发的躯体功能障碍的医疗服务,得到孕产妇及其家属的认可和接受,临床技术易于医护人员掌握和实际操作,临床疗效显著,是促进孕产妇心身健康及提高阴道分娩安全的创新举措,对提高胎儿素质乃至整体提高国人基本素质都具有重要意义。 展开更多

关键词 孕产妇 心身障碍 心身健康 心率变异性 生理调控、心理调节、音乐调理

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全国多中心31782例孕妇孕产期心身障碍发病率调查研究 被引量：8

3

作者 张立新 李丽娟 +39 位作者 董静 江敏 刘娟波 黄燕琴 陈坤 郭梦雪 肖莲 王兴利 黄维维 胡娟 张海虹 赵优珍 林飞飞 徐学 孙香玲 林俐 刘婷 孙静 邬萍 张雅静 王盈力 陈静 岳娟 徐文莉 赵斌 李小莉 丁武华 蔡红霞 韩艳菲 付迎春 米丽邦 张艳珍 覃玉霞 王月华 张燕英 李凤贤 孙佳宁 刘艳华 赵丽红 秦峰 《中国卫生标准管理》 2018年第19期1-4,共4页

目的调查孕产期心身障碍(孕产妇心理问题诱发的躯体化功能性障碍)发病情况。方法对2016年1月—2018年6月在重庆市沙坪坝区妇幼保健计划生育服务中心等20家医疗机构的孕产妇心身健康门诊研究基地,参加孕产期心身障碍检查的孕妇进行调查,... 目的调查孕产期心身障碍(孕产妇心理问题诱发的躯体化功能性障碍)发病情况。方法对2016年1月—2018年6月在重庆市沙坪坝区妇幼保健计划生育服务中心等20家医疗机构的孕产妇心身健康门诊研究基地,参加孕产期心身障碍检查的孕妇进行调查,计算发病率。结果共调查参加孕产期心身障碍检查的孕妇31782例,罹患孕产期心身障碍的孕妇8965例,发病率28.21%(8965/31782)。结论孕产期心身障碍发生率高且危害大,不仅影响胎儿的正常发育,还是孕期疾病、早产及自然流产的主要诱因之一,对分娩方式、产程、产后并发症亦产生影响,还会增加问题新生儿发生几率。因此应积极采取预防措施以减少该病的发生率,同时应及时开展筛检与治疗,从而提高围产保健水平和产科质量以及出生人口素质。 展开更多

关键词 孕妇 孕产妇 焦虑 抑郁 心身障碍 心理生理性障碍 躯体型障碍 发病率

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全国多中心1046例孕产期心身障碍孕妇临床回顾研究 被引量：3

4

作者 秦峰 肖利军 +40 位作者 李丽娟 张立新 王书霞 邬萍 张雅静 陈容 肖莲 陈坤 勾玲会 丁颖 董静 刘娟波 黄燕琴 陈双燕 潘秋萍 张海虹 赵优珍 林飞飞 徐学 卢晓燕 李杏媚 王静 王红 杨林芝 王盈力 赵斌 李小莉 赵亚娟 崔瑜 郭存玲 王培霞 米丽邦 解琳琳 覃玉霞 王月华 张燕英 李凤贤 孙佳宁 张珊 赵丽红 吴爱勤 《中国卫生标准管理》 2018年第21期37-40,共4页

目的通过回顾全国多中心临床大样本数据分析,验证应用多学科合作模式的生理调控、心理调节、音乐调理(PPM)临床诊疗系统,对治疗孕妇孕产期心身障碍(PSD)的临床效果。方法对2016年1月—2018年6月在天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心等2... 目的通过回顾全国多中心临床大样本数据分析,验证应用多学科合作模式的生理调控、心理调节、音乐调理(PPM)临床诊疗系统,对治疗孕妇孕产期心身障碍(PSD)的临床效果。方法对2016年1月—2018年6月在天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心等20家医疗机构的孕产妇心身健康门诊研究基地,应用PPM治疗罹患孕产期心身障碍的1 046例孕妇的临床疗效进行回顾性分析。结果治疗显效率为62.33%(652/1 046),治疗进步率为36.23%(379/1 046),治疗无效率为1.43%(15/1 046),总有效率为98.57%(1031/1 046)。结论应用PPM治疗孕产期心身障碍疗效显著,同时对焦虑情绪和抑郁心境亦起到治疗作用。 展开更多

关键词 焦虑 抑郁 心理生理性障碍 躯体型障碍 心身障碍 孕妇

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应用PPM多学科合作诊疗系统治疗孕产期心身障碍对孕妇焦虑抑郁高危因素影响的调查研究 被引量：6

5

作者 蓝海英 曾妍芳 +12 位作者 丁颖 邹雨霞 张立新 孙静 刘婷 薛伟 郜正美 黄维维 胡娟 邬萍 吕翠 陈静 秦峰 《中国卫生标准管理》 2017年第19期29-31,共3页

目的调查应用PPM(生理调控、心理调节、音乐调理)干预措施(基于围产保健和产科)多学科合作诊疗系统治疗孕产期心身障碍(PSD)对孕妇焦虑抑郁高危因素的影响。方法回顾性分析2016年1月—2017年6月,对在广州市越秀区妇幼保健院、天津市滨... 目的调查应用PPM(生理调控、心理调节、音乐调理)干预措施(基于围产保健和产科)多学科合作诊疗系统治疗孕产期心身障碍(PSD)对孕妇焦虑抑郁高危因素的影响。方法回顾性分析2016年1月—2017年6月,对在广州市越秀区妇幼保健院、天津市滨海新区大港妇幼儿童保健中心、临安市妇幼保健计划生育服务中心、天津市河北区妇女儿童保健和计划生育服务中心、烟台市烟台山医院孕产妇心身健康门诊研究基地应用PPM治疗罹患孕产期PSD的孕妇进行调查,初诊汉密顿焦虑量表(HAMA)均为7~13分,观察治疗后HAMA评估分值变化。结果共调查应用PPM治疗罹患孕产期PSD的孕妇387例,HAMA评估分值降到6分以下385例,分值下降例数比99.48%(385/387),治疗后HAMA评估总分较治疗前HAMA评估总分降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用PPM治疗孕产期PSD疗效显著,同时对孕妇焦虑抑郁亦起到治疗作用,孕妇从焦虑抑郁高危人群转为正常人群。 展开更多

关键词 孕妇 焦虑 抑郁 心身障碍 PSD HAMA

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“孕产期心身障碍临床路径”研究进展 被引量：2

6

作者 秦峰 李丽娟 +5 位作者 张立新 蓝海英 郜正美 赵亚娟 郭存玲 李凤贤 《中国卫生标准管理》 2018年第23期33-37,共5页

孕产期心身障碍(PSD)症状可与孕期因子宫增大以及血液中如绒毛膜促性腺激素及孕激素水平增高等生理变化症状交叉,也可作为产科风险因素症状第二因素参与病情发展。全国孕产妇心身健康门诊总课题组为解决这一医学难题,通过7年时间螺旋性... 孕产期心身障碍(PSD)症状可与孕期因子宫增大以及血液中如绒毛膜促性腺激素及孕激素水平增高等生理变化症状交叉,也可作为产科风险因素症状第二因素参与病情发展。全国孕产妇心身健康门诊总课题组为解决这一医学难题,通过7年时间螺旋性开展"孕产妇心身健康门诊及孕产期心身障碍诊疗体系的创建与应用"创新医疗研究,创建基于围产和产科设立的孕产妇心身健康门诊医疗模式,制定适宜围产和产科医护人员应用的孕产期心身障碍临床诊疗体系和孕产期心身障碍临床路径,实现了在产检中增加孕产期心身障碍筛检和应用多学科合作(PPM)临床诊疗系统及时对罹患孕产期心身障碍的孕妇给予心身同治、共治,取得了显著疗效。随着临床研究的深化发展,总课题组对既往研究标准进行必要的修订,制定基于围产和产科设立的孕产妇心身健康门诊研究基地《孕产期心身障碍临床路径(2018版)》。 展开更多

关键词 焦虑 抑郁 心理生理性障碍 躯体型障碍 心身障碍 临床路径 孕妇 产妇

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应用PPM多学科合作诊疗系统治疗孕产期心身障碍病愈2个月后康复状况调查研究 被引量：2

7

作者 张立新 陈俊梅 +5 位作者 孙静 徐林英 刘婷 王书霞 薛伟 秦峰 《中国卫生标准管理》 2017年第18期48-50,共3页

目的调查孕产妇心身健康门诊应用生理调控、心理调节、音乐调理(PPM)干预措施(基于围产保健和产科)多学科合作诊疗系统治疗罹患孕产期心身障碍(PSD)孕妇病愈2个月后康复率。方法回顾性分析2016年1月—2017年4月,对天津市滨海新区大港妇... 目的调查孕产妇心身健康门诊应用生理调控、心理调节、音乐调理(PPM)干预措施(基于围产保健和产科)多学科合作诊疗系统治疗罹患孕产期心身障碍(PSD)孕妇病愈2个月后康复率。方法回顾性分析2016年1月—2017年4月,对天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心孕产妇心身健康门诊研究基地应用PPM治疗罹患孕产期PSD病愈2个月后并完成5次随访孕妇的康复状况进行调查,计算康复率。结果共调查应用PPM治疗罹患孕产期PSD病愈2个月后并完成5次随访孕妇82例,康复75例,复发7例,康复率91.5%(75/82)。结论孕产妇心身健康门诊应用PPM治疗孕产期PSD疗效持久、复发率低,技术规程的家庭调理和随访机制,起到孕产妇在门诊治疗病愈后促进康复和全病程管理作用。 展开更多

关键词 孕妇 焦虑 抑郁 全病程管理 PSD 心身障碍 康复 复发

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1000例孕妇孕期心身健康状况分析对比 被引量：1

8

作者 李建娟 陈婉钰 秦峰 《保健医学研究与实践》 2023年第5期49-52,共4页

目的分析孕妇在不同妊娠阶段发生抑郁情绪的风险以及对躯体功能障碍症状发生的影响,以探究孕妇的心身健康状况。方法选取2021年1—9月在天津市北辰区妇幼保健计划生育服务中心围产保健中心进行产检的1000例孕妇作为研究对象。采用抑郁... 目的分析孕妇在不同妊娠阶段发生抑郁情绪的风险以及对躯体功能障碍症状发生的影响,以探究孕妇的心身健康状况。方法选取2021年1—9月在天津市北辰区妇幼保健计划生育服务中心围产保健中心进行产检的1000例孕妇作为研究对象。采用抑郁自评量表(PHQ-9)对研究对象进行抑郁情绪筛查;采用孕妇主诉和医生问诊方式,对孕妇躯体功能障碍症状进行诊察,并对所得数据进行统计分析。结果研究对象有537人处于孕早期,有463人处于孕中期。依据研究对象的PHQ-9调查结果,孕早期孕妇抑郁情绪发生率为33.71%(181/537),高于孕中期孕妇的18.79%(87/463),且差异具有统计学意义(χ^(2)=28.195,P<0.001)。研究对象中有268人有抑郁情绪,732人无抑郁情绪,据此将研究对象分为2组(有抑郁情绪组和无抑郁情绪组),对2组孕妇的睡眠障碍(持续、偶发)、食欲不振(持续、偶发)、恶心(持续、偶发)、呕吐(持续、偶发)、夜尿增多(持续、偶发)、便秘(持续、偶发)、口干(持续、偶发)等躯体功能障碍症状发生情况进行比较,结果显示:有抑郁情绪组孕妇的睡眠障碍(持续)、食欲不振(持续、偶发)、恶心(持续)、呕吐(持续)、便秘(持续、偶发)发生率均高于无抑郁情绪组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关注孕妇心理健康应从孕早期开始,并应同步开展孕产期心身障碍诊查,发现问题应及早干预,从而改善不良妊娠结局,提高母婴健康水平。 展开更多

关键词 孕妇 妊娠期 抑郁 躯体型障碍 心身健康

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全国20家医院2884例孕产期心身障碍临床疗效回顾研究 被引量：1

9

作者 楼丽霞 彭玲 +5 位作者 王书霞 陈坤 陈双燕 谢辉 王选书 秦峰 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第22期4245-4250,共6页

目的 通过全国20家医院2 884例孕产期心身障碍(PPPSD)孕妇临床大样本数据,验证集医学、生物学、控制论、心理学、音乐治疗学、教育学、系统论及社会学等多学科合作模式的生理调控、心理调节及音乐调理(PPM)临床诊疗系统治疗PPPSD孕妇入... 目的 通过全国20家医院2 884例孕产期心身障碍(PPPSD)孕妇临床大样本数据,验证集医学、生物学、控制论、心理学、音乐治疗学、教育学、系统论及社会学等多学科合作模式的生理调控、心理调节及音乐调理(PPM)临床诊疗系统治疗PPPSD孕妇入睡困难、易醒、尿频、恶心、呕吐、便秘、胃胀、胸闷、口干及肌肉酸痛10项常见躯体症状的临床疗效。方法 对2016年6月-2021年6月在浦江县妇幼保健院等全国20家医院孕产妇心身健康门诊研究基地应用PPM治疗的2 884例PPPSD孕妇的临床疗效进行回顾研究。结果 治疗总有效率为98.34%(2 836/2 884),其中治疗显效率为77.84%(2 245/2 884),治疗进步率为20.49%(591/2 884),治疗无效率为1.66%(48/2 884)。对不同年龄、不同学历、不同职业、不同产妇类型及不同孕周的PPPSD孕妇疗效分别进行分组比较,治疗后各组变化差异无统计学意义(P>0.05),结果显示均取得显著疗效。结论 应用PPM治疗PPPSD疗效显著。 展开更多

关键词 孕妇 焦虑 抑郁 妊娠反应 孕产期心身障碍 心理生理性障碍 躯体型障碍

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多学科合作诊疗系统与不同单一干预措施分别治疗孕产期心身障碍的临床效果分析 被引量：8

10

作者 秦峰 肖利军 +23 位作者 张立新 王书霞 孙静 陈俊梅 刘婷 徐林英 薛伟 郜正美 陈双燕 吴孟芳 黄维维 胡娟 蓝海英 曾妍芳 丁颖 邹雨霞 王盈力 吕翠 邬萍 张雅静 何晓燕 王静 吴万粉 顾雪兰 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2017年第5期563-568,共6页

目的探讨多学科合作模式的生理调控、心理调节、音乐调理(PPM)干预措施,与仅应用PPM中3项措施之一,治疗孕产期心身障碍(PSD)的临床效果。方法选择2017年3月至5月,在天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心等6家医疗机构的孕产妇心身健康门... 目的探讨多学科合作模式的生理调控、心理调节、音乐调理(PPM)干预措施,与仅应用PPM中3项措施之一,治疗孕产期心身障碍(PSD)的临床效果。方法选择2017年3月至5月,在天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心等6家医疗机构的孕产妇心身健康门诊研究基地,进行产前检查被确诊为罹患孕产期PSD的95例孕妇为研究对象。采取抽签方式进行随机抽样,将95例孕妇分为PPM治疗组(n=25,采取PPM治疗措施),生理调控干预组(n=25,仅采用PPM治疗中的生理调控干预措施),心理调节干预组(n=22,仅采用PPM治疗中的心理调节干预措施)及音乐调理干预组(n=23,仅采用PPM治疗中的音乐调理干预措施),共计4组。4组治疗时间均为3周。治疗结束后,采用统计学方法比较PPM治疗组分别与3个单一干预措施组孕妇治疗后的主诉躯体功能障碍主要症状变化、自主神经系统(ANS)功能状态变化及汉密顿焦虑量表(HAMA)评分值差异。本研究遵循的程序符合上述各医疗机构人体试验委员会制定的伦理学标准,得到其伦理委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 (1)4组孕妇治疗前一般临床资料、ANS功能状态及HAMA评分值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)4组孕妇完成治疗后,主诉躯体功能障碍主要症状变化比较结果显示,PPM治疗组的治疗效果,较生理调控干预组、心理调节干预组及音乐调理干预组均好,并且差异均有统计学意义(P<0.001),PPM治疗组孕妇的主诉躯体功能障碍主要症状多数为全部消除,少数为部分消除或缓解。(3)治疗结束后,PPM治疗组与3个单一干预措施组孕妇的ANS功能状态构成比分别比较,差异均有统计学意义(P<0.001),PPM治疗组孕妇ANS功能状态全部为平衡状态,而3个单一干预措施组孕妇仍主要为紊乱状态;PPM治疗组孕妇HAMA评分值,均分别较3个单一干预措施组孕妇低,并且差异均有统计学意义(P<0.001)。结论采取多学科合作模式的PPM干预措施(基于围生保健和产科),治疗孕产期PSD疗效显著,对孕妇的焦虑、抑郁亦有治疗作用。对于孕产期PSD孕妇仅采用PPM治疗中3项措施之一的单一干预措施治疗方案的疗效欠佳。 展开更多

关键词 心理生理性障碍 躯体型障碍 焦虑 抑郁 孕妇

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多学科合作诊疗系统治疗孕妇心理问题诱发的躯体功能障碍临床回顾性研究 被引量：8

11

作者 张立新 孙静 +24 位作者 陈俊梅 王书霞 刘婷 徐林英 薛伟 蓝海英 曾妍芳 丁颖 邹雨霞 王盈力 吕翠 陈静 邬萍 张雅静 郜正美 陈双燕 吴孟芳 黄维维 胡娟 何晓燕 王静 吴万粉 顾雪兰 肖利军 秦峰 《中国妇幼健康研究》 2017年第5期514-516,共3页

目的探讨孕产妇由心理问题诱发的躯体功能障碍[孕产期心身障碍(PSD)]临床创新技术疗效。方法对2016年1月至2017年2月在天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心、广州市越秀区妇幼保健院、烟台市烟台山医院、天津市河北区妇女儿童保健和计... 目的探讨孕产妇由心理问题诱发的躯体功能障碍[孕产期心身障碍(PSD)]临床创新技术疗效。方法对2016年1月至2017年2月在天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心、广州市越秀区妇幼保健院、烟台市烟台山医院、天津市河北区妇女儿童保健和计划生育服务中心、临安市妇幼保健计划生育服务中心、扬州市妇幼保健院孕产妇心身健康门诊研究基地应用多学科合作模式的生理调控、心理调节、音乐调理(PPM)干预措施(基于产科)治疗罹患孕产期PSD的283例孕妇的临床疗效进行回顾性分析。结果治疗显效率为60.78%(172/283),治疗有效率为31.44%(89/283);治疗无效率为7.78%(22/283);总有效率为92.23%(261/283)。结论应用多学科合作模式的PPM干预措施(基于产科)治疗孕产期PSD,疗效显著;同时对焦虑、抑郁亦起到治疗作用。 展开更多

关键词 孕妇 产妇 焦虑 抑郁 心身障碍 心身健康

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孕产期心身障碍临床路径(2020修订版) 被引量：3

12

作者 秦峰 郑军 +12 位作者 李丽娟 张立新 李建娟 陈坤 卢春梅 蓝海英 庞强 陈双燕 陈瑶 李凤贤 李春宏 朱丽秋 杨凤英 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2020年第5期535-542,共8页

在生物-心理-社会医学模式下,孕产期心身障碍(PPPSD)是指孕产妇集心理-妊娠期生理-社会因素的“心-身”作用,或集妊娠期生理、病理危险因素的“身-心”作用,或二者共存相互作用,导致的个体躯体功能障碍。孕产妇发生PPPSD,可严重影响产... 在生物-心理-社会医学模式下,孕产期心身障碍(PPPSD)是指孕产妇集心理-妊娠期生理-社会因素的“心-身”作用,或集妊娠期生理、病理危险因素的“身-心”作用,或二者共存相互作用,导致的个体躯体功能障碍。孕产妇发生PPPSD,可严重影响产科医疗质量,对孕产妇、胎儿及新生儿健康造成极大危害。全国孕产妇心身健康门诊总课题组(以下简称为“总课题组”)对PPPSD的病因、发病机制、诊断、治疗、预后及康复等进行研究,并制定PPPSD临床诊疗系统及相应规范和标准,创建孕产妇心身健康门诊医疗服务模式,在全国不同民族与不同经济和文化特点地区的各级综合性医院围生保健中心或产科、妇幼保健院(中心)、社区卫生服务中心设立门诊研究基地,持续开展PPPSD相关全国多中心临床研究。总课题组自2015年制订《孕产期心身障碍临床路径》后,根据临床实践,不断进行修订、完善,并陆续发布2016修订版、2017修订版、2018修订版PPPSD临床路径。随着总课题组对PPPSD理论研究的不断深入,并结合全国多中心临床研究大样本数据的统计分析结果,再于《孕产期心身障碍临床路径(2018修订版)》基础上进行修订、完善,推出基于围生保健中心和产科的《孕产期心身障碍诊疗临床路径(2020修订版)》,为临床规范诊疗PPPSD提供标准。 展开更多

关键词 心理生理性障碍 躯体型障碍 精神障碍 焦虑 抑郁 临床路径 孕产妇

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孕产期心身障碍临床研究进展 被引量：8

13

作者 秦峰 肖利军 张立新 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2017年第1期105-107,共3页

孕产期心身障碍(PSD)是指由孕产妇心理问题而诱发的躯体化功能性障碍。这些躯体化功能性障碍可诱发妊娠相关疾病,对产妇分娩方式、产程、产后并发症,以及新生儿健康均可能产生极大影响。目前,对于孕产期PSD尚无显著而有效的防治策略。... 孕产期心身障碍(PSD)是指由孕产妇心理问题而诱发的躯体化功能性障碍。这些躯体化功能性障碍可诱发妊娠相关疾病,对产妇分娩方式、产程、产后并发症,以及新生儿健康均可能产生极大影响。目前,对于孕产期PSD尚无显著而有效的防治策略。开展孕产妇心身健康管理,医院普及孕产期PSD检查,是一级预防孕产期PSD的根本途径。通过多学科合作诊疗系统,对孕产妇及时进行临床干预,则是治疗孕产期PSD的有效措施。 展开更多

关键词 情绪障碍 焦虑 抑郁 围生医学 心理生理性障碍 躯体型障碍 孕妇 产妇

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孕产期心身障碍临床路径(2017版) 被引量：7

14

作者 秦峰 李丽娟 +8 位作者 肖利军 张立新 郜正美 蓝海英 王盈力 赵娟娟 王爱玲 韩代花 王月华 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2017年第6期640-644,共5页

孕产期心身障碍(PSD)是指由孕产妇心理问题诱发的躯体化功能性障碍。孕产期PSD可诱发妊娠相关疾病,不仅影响胎儿正常发育,还可导致早产、自然流产及产后相关并发症,对分娩方式、产程及新生儿健康,亦产生极大影响。产生上述不良影响的基... 孕产期心身障碍(PSD)是指由孕产妇心理问题诱发的躯体化功能性障碍。孕产期PSD可诱发妊娠相关疾病,不仅影响胎儿正常发育,还可导致早产、自然流产及产后相关并发症,对分娩方式、产程及新生儿健康,亦产生极大影响。产生上述不良影响的基本因素是孕产妇的心理问题,直接临床表现为孕产期PSD,普遍出现多梦、易醒、入睡困难、尿频、恶心、呕吐、胃胀、便秘、胸闷、心悸、口干、肌肉酸痛12项躯体功能障碍症状。全国孕产妇心身健康门诊总课题组,通过对全国多中心孕产妇心身健康门诊研究基地的大样本临床数据进行研究的结果显示,应用多学科合作的生理调控、心理调节、音乐调理(PPM)诊疗系统,针对罹患孕产期PSD的孕妇进行治疗,对躯体功能障碍症状的临床有效率为92.23%,对焦虑、抑郁高危因素产生积极影响的有效率为99.48%,经孕产妇心身健康门诊治疗痊愈后2个月的康复率为91.50%。这些系列研究结果提示孕产期PSD可控、可治。通过深入研究"孕产妇心身健康门诊及孕产期PSD诊疗体系的创建与应用"这一课题,本课题组基于既往相关研究成果,制定《孕产期心身障碍临床路径(2017版)》,为进一步深入研究孕产期PSD提供临床标准。 展开更多

关键词 心理生理性障碍 躯体型障碍 临床路径 孕妇 产妇

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围产科产褥期防控产后抑郁的多中心临床研究 被引量：2

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作者 秦峰 李丽娟 +11 位作者 蔡红霞 殷浩 李凤贤 孙佳宁 罗靖 王东燕 腾堃 朱金娜 王月华 陈承美 邓杰芳 张立新 《中国卫生标准管理》 2019年第23期18-21,共4页

目的围产和产科门诊在产褥期应用多学科合作模式的生理调控、心理调节、音乐调理(physiological regulation,psychological adjustment,music conditioning,PPM)诊疗系统早期预防产后抑郁的临床效果观察。方法选择2018年11月-12月,在十... 目的围产和产科门诊在产褥期应用多学科合作模式的生理调控、心理调节、音乐调理(physiological regulation,psychological adjustment,music conditioning,PPM)诊疗系统早期预防产后抑郁的临床效果观察。方法选择2018年11月-12月,在十堰市太和医院等4家医疗机构的孕产妇心身健康门诊研究基地,以产后19~22天的26例产妇为研究对象。采取抽签方式,将受试者随机分为研究组(n=14)及对照组(n=12)。研究组在健康教育基础上,应用PPM进行干预,对照组仅进行健康教育。对于2组产妇的年龄、学历、职业、产妇类型等一般资料进行比较,采用Fisher精确检验。对于治疗前2组产妇自主神经系统(autonomic nervous system,ANS)功能状态数据值及干预3周后2组产妇自主神经系统(ANS)功能状态数据值和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分值等呈正态分布的计量资料,采用(x-±s)表示,2组比较采用t检验。结果干预前,研究组产妇ANS数据值(0.2517±0.1047)较对照组(0.2258±0.0929),差异无统计学意义(P>0.05)。2组产妇的年龄、学历、职业、产妇类型构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组产妇ANS数据值(0.5592±0.1792)较对照组(0.2625±0.0879)显著提高,且差异有统计学意义(t=6.588,P=0.000)。干预后,研究组产妇EPDS评分值(4.5833±2.1933)分较对照组(8.0833±4.2310)分显著降低,且差异有统计学意义(t=-2.809,P=0.017)。结论围产和产科门诊在产褥期应用多学科合作模式的PPM临床诊疗系统早期预防产后抑郁成效显著。 展开更多

关键词 产后抑郁 产妇 产褥期 心身障碍 爱丁堡产后抑郁量表 自主神经 PPM

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孕期抑郁情绪对妊娠并发症和围生结局的影响分析 被引量：2

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作者 李建娟 秦峰 《保健医学研究与实践》 2023年第3期43-45,共3页

目的 探究抑郁情绪对孕妇妊娠并发症、围生结局及产后抑郁的影响,以期为临床决策提供参考。方法 选取2021年1—12月在天津市北辰区15家社区卫生服务中心建档且分娩的孕妇1 050人作为研究对象。采用抑郁自评量表(PHQ-9)、爱丁堡产后抑郁... 目的 探究抑郁情绪对孕妇妊娠并发症、围生结局及产后抑郁的影响,以期为临床决策提供参考。方法 选取2021年1—12月在天津市北辰区15家社区卫生服务中心建档且分娩的孕妇1 050人作为研究对象。采用抑郁自评量表(PHQ-9)、爱丁堡产后抑郁自评量表(EPDS)于孕期及产后评估研究对象的抑郁情况。并根据PHQ-9的评估结果,将研究对象分为抑郁组和无抑郁组,观察并比较2组孕妇妊娠并发症、产后抑郁发生情况及围生结局。结果 2组研究对象妊娠并发症发生情况比较:抑郁组研究对象高血压、糖尿病发生率均高于无抑郁组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。2组研究对象围生结局比较:抑郁组研究对象早产、低体质量儿、流产的发生率及剖宫产率均高于无抑郁组,顺产率则低于无抑郁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,抑郁组研究对象的产后抑郁发生率高于无抑郁组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论 孕期抑郁情绪可影响孕妇妊娠并发症、产后抑郁的发生及围生结局。医疗机构应建立孕妇抑郁情绪筛查系统,对于孕妇的抑郁情绪应及时发现并及早干预,从而促进自然分娩,提高母婴心身健康水平。 展开更多

关键词 孕产妇 抑郁情绪 妊娠期并发症 不良妊娠结局 产后抑郁

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应用多学科合作诊疗系统治疗孕妇常见躯体功能障碍症状临床研究 被引量：9

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作者 秦峰 肖利军 +26 位作者 李丽娟 张立新 刘婷 孙静 黄维维 潘秋萍 胡娟 曾妍芳 丁颖 邹雨霞 王盈力 杨林芝 陈静 郭存玲 韩艳菲 苏红梅 李洋 李小莉 赵斌 王月华 覃玉霞 何晓燕 王静 吴万粉 欧小敏 李丹 李霖 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2018年第1期51-56,共6页

目的探讨多学科合作模式的生理调控、心理调节、音乐调理(PPM)临床诊疗系统,对于治疗孕妇常见躯体功能障碍症状的临床效果。方法选择2017年11月至12月,在天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心等9家医疗机构的孕产妇心身健康门诊研究基地... 目的探讨多学科合作模式的生理调控、心理调节、音乐调理(PPM)临床诊疗系统,对于治疗孕妇常见躯体功能障碍症状的临床效果。方法选择2017年11月至12月,在天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心等9家医疗机构的孕产妇心身健康门诊研究基地,进行产前检查时,发现有恶心、呕吐、胃胀、便秘、尿频及心悸6项常见躯体功能障碍症状的93例孕妇为研究对象。采取抽签方式,将受试者随机分为观察组(n=45)及对照组(n=48)。观察组受试者在孕期健康教育基础上,应用PPM诊疗系统进行治疗,对照组受试者则仅进行孕期健康教育。采用成组t检验,对2组孕妇治疗前《汉密顿焦虑量表(HAMA)》评分值进行比较。采用χ~2检验,对2组孕妇的年龄、学历、职业、产妇类型、孕龄及治疗3周后自主神经系统(ANS)功能状态构成比进行比较。采用Mann-Whitney U秩和检验,对2组孕妇治疗3周后的6项常见躯体功能障碍症状治疗疗效进行比较。本研究遵循的程序符合病例收集医疗机构人体试验委员会制定的伦理学标准,得到其伦理委员会批准,征得受试者知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 (1)治疗前,2组孕妇ANS功能状态均为紊乱状态。2组孕妇的年龄、学历、职业、产妇类型及孕龄构成比比较,以及治疗前HAMA评分值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组孕妇恶心症状的治疗显效率、有效率及无效率分别为80.8%(21/26)、19.2%(5/26)及0,对照组孕妇分别为12.5%(3/24)、41.7%(10/24)及45.8%(11/24);观察组孕妇呕吐症状的治疗显效率、有效率及无效率分别为89.5%(17/19)、10.5%(2/19)及0,对照组孕妇分别为17.6%(3/17)、64.8%(11/17)及17.6%(3/17);观察组孕妇胃胀症状的治疗显效率、有效率及无效率分别为100.0%(13/13)、0及0,对照组孕妇分别为14.3%(1/7)、28.6%(2/7)及57.1%(4/7);观察组孕妇便秘症状的治疗显效率、有效率及无效率分别为100.0%(7/7)、0及0,对照组孕妇分别为0、0及100.0%(12/12);观察组孕妇尿频症状的治疗显效率、有效率及无效率分别为87.5%(14/16)、12.5%(2/16)及0,对照组孕妇分别为23.1%(3/13)、0及76.9%(10/13);观察组孕妇心悸症状的治疗显效率、有效率及无效率分别为100.0%(7/7)、0及0,对照组孕妇分别为0、0及100.0%(1/1)。观察组孕妇恶心、呕吐、胃胀、便秘、尿频、心悸6项常见躯体功能障碍症状治疗显效率均较对照组高,并且差异均有统计学意义(Z=-4.222、-4.351、-4.255、-4.243、-3.719、-2.646,均为P<0.05)。经治疗后,观察组孕妇上述6项常见躯体功能障碍症状均较对照组孕妇显著改善。(3)观察组孕妇治疗后的ANS功能状态,4.4%(2/45)为紊乱状态,95.6%(43/45)为平衡状态,对照组孕妇100.0%(48/48)为紊乱状态。治疗后,2组孕妇ANS功能状态构成比比较,差异有统计学意义(χ~2=85.312,P<0.001)。结论应用多学科合作模式的PPM临床诊疗系统,治疗孕妇常见躯体功能障碍症状,疗效显著。 展开更多

关键词 多学科合作 心理生理性障碍 躯体型障碍 孕妇

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