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微格教学在医学生临床教学中效果的Meta分析
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作者 杨含腾 张耕源 +1 位作者 陈刚 李龙 《医学教育研究与实践》 2025年第1期161-168,共8页
目的系统评估微格教学法在医学生临床教学中的教学效果。方法检索2024年9月前公开发表的有关微格教学方法在医学生临床教学方面的研究,按照Cochrane评价标准进行文献质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共有46篇,合计3551名... 目的系统评估微格教学法在医学生临床教学中的教学效果。方法检索2024年9月前公开发表的有关微格教学方法在医学生临床教学方面的研究,按照Cochrane评价标准进行文献质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共有46篇,合计3551名学员纳入本次研究。微格教学组的基础理论成绩(SMD=5.18,95%CI:3.97-6.39,P<0.00001)、临床实践技能成绩(SMD=7.26,95%CI:6.14-8.37,P<0.00001)、总体满意度(OR=5.65,95%CI:4.12-7.76,P<0.00001)、提高学习兴趣(SMD=2.07,95%CI:1.50-2.63,P<0.00001)、提高团队合作能力(SMD=1.27,95%CI:0.68-1.87,P<0.0001)、提高自主学习能力(SMD=1.10,95%CI:0.74-1.46,P<0.00001)、提高操作能力(SMD=1.04,95%CI:0.36-1.73,P=0.003)、活跃课堂氛围(SMD=0.94,95%CI:0.40-1.47,P=0.0006)和培养临床思维(SMD=0.82,95%CI:0.69-0.96,P<0.00001)方面均优于传统教学组学员。结论微格教学法可提高学员基础理论和临床实践技能成绩,提高学员满意度,同时有利于提升学员的学习兴趣、团队合作能力、自主学习能力、提高操作能力、活跃课堂氛围和培养临床思维。 展开更多
关键词 微格教学 传统教学 医学生 临床教学 META分析
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腰围对胃癌及结直肠癌患者腹腔镜术后短期预后的影响 被引量:2
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作者 陈思敏 郭柳青 +1 位作者 曹宏泰 毛杰 《兰州大学学报(医学版)》 2023年第12期48-53,62,共7页
目的 研究腰围与胃癌及结直肠癌患者腹腔镜术后并发症的相关性,旨在为腰围预测患者腹腔镜手术短期预后提供新证据。方法 回顾性纳入96例行腹腔镜下肿瘤根治术的胃癌及结直肠癌患者,将患者根据腰围分为3组,其中A组为腰围正常组(n=31),B... 目的 研究腰围与胃癌及结直肠癌患者腹腔镜术后并发症的相关性,旨在为腰围预测患者腹腔镜手术短期预后提供新证据。方法 回顾性纳入96例行腹腔镜下肿瘤根治术的胃癌及结直肠癌患者,将患者根据腰围分为3组,其中A组为腰围正常组(n=31),B组为中心型肥胖前期组(n=43),C组为中心型肥胖组(n=22),比较3组患者的围术期特征和手术情况,分析腰围对术后并发症发生风险的影响。结果 患者术前合并代谢综合征患病率A组为9.70%,B组为13.95%,C组为36.36%,C组高于A组、B组(P<0.05)。患者腹腔镜中转开腹手术的发生率A组为0,B组为7.00%,C组为13.60%,C组高于A组(P<0.05)。手术时间≥180 min的患者A组占41.90%,B组占55.80%,C组占77.30%,C组高于A、B组(P<0.05)。术后Clavien-DindoⅡ级及以上总并发症发生率A组为22.60%,B组为32.60%,C组为45.50%,C组高于A组(P<0.05)。感染性相关并发症发生率A组为9.70%,B组为18.60%,C组为27.30%,B、C组高于A组(P<0.05)。C组住院费用较A组增高(P<0.05)。单因素分析显示术前合并代谢综合征、腰围、营养风险评分与术后并发症发生相关(P<0.05)。多因素分析结果显示术前合并代谢综合征(P=0.002)、中心型肥胖(P=0.004)、营养风险评分≥3(P=0.004)是术后并发症发生风险的危险因素。结论 中心型肥胖是影响胃癌及结直肠癌患者腹腔镜术后并发症发生风险的重要因素,腰围对预测胃癌及结直肠癌腹腔镜术后短期预后有一定价值。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 腰围 胃癌 结直肠癌 并发症 中心型肥胖 代谢综合征
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基于生物信息学分析肝内胆管细胞癌与肝细胞癌基因表达和分子机制差异 被引量:3
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作者 杜志兴 宋天亮 +3 位作者 魏孔孔 魏育才 王纪泽 周辉年 《兰州大学学报(医学版)》 2022年第7期22-29,共8页
目的 探讨肝内胆管细胞癌(ICC)和肝细胞癌(HCC)的基因表达及分子机制差异。方法 从基因表达数据库下载ICC和HCC基因表达矩阵,通过基因集富集分析探讨ICC与正常组织、ICC与HCC的差异,获得共激活和共抑制的特征基因集。提取核心基因,使用M... 目的 探讨肝内胆管细胞癌(ICC)和肝细胞癌(HCC)的基因表达及分子机制差异。方法 从基因表达数据库下载ICC和HCC基因表达矩阵,通过基因集富集分析探讨ICC与正常组织、ICC与HCC的差异,获得共激活和共抑制的特征基因集。提取核心基因,使用MCODE分析关键分子模块,通过基因本体和京都基因与基因百科全书(KEGG)分析关键分子模块中的基因潜在的生物学过程和信号通路,并基于细胞水平利用聚合酶链反应阵列评估上述基因的相对表达水平。结果 与HCC相比,ICC中激活的基因集主要体现在上皮间质转化、细胞周期及p53相关的基因集,而物质代谢相关的基因集则被明显抑制。共激活特征基因集中获得2个关键分子模块,其生物学过程和KEGG信号通路主要富集在细胞周期及细胞外基质相关的信号通路;共抑制基因集中获得3个关键分子模块,其生物学过程和KEGG信号通路主要富集在物质代谢的相关通路。聚合酶链反应阵列分析结果显示细胞周期相关基因在ICC、HCC中均高水平表达,ICC中与细胞外基质相关的胶原蛋白家族基因也呈现明显的高水平表达,而物质代谢相关的基因则被明显抑制。结论物质代谢和细胞周期的调控异常可能是ICC致病的重要环节,也是有别于HCC致病的关键所在,为从物质代谢和细胞周期角度挖掘ICC有价值的诊断和治疗的潜在分子靶点提供了参考。 展开更多
关键词 肝内胆管细胞癌 肝细胞癌 生物信息学分析 基因富集分析
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衰弱老年人糖尿病患病率的系统评价 被引量:5
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作者 尚轶 高倩倩 +3 位作者 陈飞 赵黎 梅凡 马彬 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期825-831,共7页
目的系统评价衰弱老年人糖尿病的患病情况。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集有关衰弱老年人糖尿病患病率的横断面研究,检索时限均为建库至2020年11月。由2名研究者独立筛选文... 目的系统评价衰弱老年人糖尿病的患病情况。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集有关衰弱老年人糖尿病患病率的横断面研究,检索时限均为建库至2020年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果最终纳入21个横断面研究,包括22403例研究对象。Meta分析结果显示,衰弱老年人糖尿病的总患病率为34%[95%CI(26%,43%)]。亚组分析结果显示,亚洲(37%)和南美洲(33%)地区衰弱老年人糖尿病患病率高于欧洲(27%)及北美洲地区(18%);采用躯体性衰弱筛查工具(35%)诊断为衰弱老年人的糖尿病患病率高于使用综合性衰弱筛查工具(28%)诊断衰弱的老年人;门诊(67%)和医院(62%)衰弱老年人糖尿病患病率高于社区(31%)。结论现有证据表明,衰弱老年人糖尿病患病率较高。 展开更多
关键词 老年人 糖尿病 衰弱 系统评价 META分析 横断面研究
原文传递
1例胃空肠吻合术后胃瘫并发感染性休克的护理
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作者 尚轶 万润 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第10期136-139,共4页
术后胃瘫是腹部术后常见的并发症,又称为胃排空障碍,本研究总结了一例胃空肠吻合术后胃瘫并发感染性休克病人的护理观察与体会。根据患者术后胃瘫的原因给予患者全方位的护理,实施个体化的干预措施,预防患者疾病的进一步发展及并发症的... 术后胃瘫是腹部术后常见的并发症,又称为胃排空障碍,本研究总结了一例胃空肠吻合术后胃瘫并发感染性休克病人的护理观察与体会。根据患者术后胃瘫的原因给予患者全方位的护理,实施个体化的干预措施,预防患者疾病的进一步发展及并发症的发生。通过肠内、肠外营养支持,患者经口进食,营养状况改善,给予患者抗感染治疗后感染指标下降,并发症及时有效的处理且在住院期间给予给个体化的心理干预,帮助患者顺利出院。该例患者在治疗一个月后好转出院,3个月后复查功能状态良好,经口进食。在术后胃瘫患者中给予多学科、及时有效的护理能够提高患者的临床结局。 展开更多
关键词 胃空肠吻合术后 胃瘫 感染 护理
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