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第三趾趾深屈肌腱Ⅱ区损伤模型肌腱粘连的功能锻炼 被引量:3
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作者 程杰 王继宏 张沛 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第8期1161-1167,共7页
背景:前期研究显示,改良津下缝合法可用于修复鸡肌腱损伤,由于未进行修复后的功能锻炼,使得肌腱出现较明显的粘连,体现了肌腱修复术后进行功能锻炼的重要性。目的:探讨预防改良津下缝合法修复鸡屈趾肌腱断裂模型肌腱粘连被动功能锻炼的... 背景:前期研究显示,改良津下缝合法可用于修复鸡肌腱损伤,由于未进行修复后的功能锻炼,使得肌腱出现较明显的粘连,体现了肌腱修复术后进行功能锻炼的重要性。目的:探讨预防改良津下缝合法修复鸡屈趾肌腱断裂模型肌腱粘连被动功能锻炼的方案。方法:取10月龄三黄鸡100只,建立右足第三趾Ⅱ区趾深屈肌腱断裂模型后,采用随机数字表法分为5组,每组20只:A组术后石膏固定3周,并且每天给予1次的被动功能锻炼,连续3周;B组术后石膏固定3周,并且每天给予2次的被动功能锻炼,连续3周;C组术后石膏固定3周,并且每天给予3次的被动功能锻炼,连续3周;D组术后石膏固定3周;E组不进行石膏固定也不进行被动功能锻炼。3周后,观察鸡爪的大体形态、肌腱吻合端的形态及腱周粘连程度,检测第三趾屈趾深肌腱滑移距离和所有关节的屈曲角度、肌腱吻合端病理形态和羟脯氨酸含量。结果与结论:①E组肌腱在术后6 d左右完全断裂,从实验中剔除;B、C组鸡爪有较好的抓握形态,D组鸡爪几乎无抓握形态,A组鸡爪抓握形态差于B、C组;②B、C组肌腱吻合端膨大不明显,质地和正常腱性组织差别不大,相对于C组,B组肌腱粘连程度相对轻;D组肌腱吻合端膨大明显,质地较硬,腱周组织瘢痕明显,粘连程度重;A组的表现介于B、C组和D组之间;③B、C组鸡第三趾屈趾深肌腱滑移距离和所有关节的屈曲角度均优于A、D组(P<0.05),B组鸡肌腱中羟脯氨酸含量高于A、C、D组(P<0.05);④苏木精-伊红与天狼星红染色显示,A、C、B组肌腱胶原纤维排列逐渐有方向性,鲜红粗大的Ⅰ型胶原纤维逐渐增多,绿色细小的Ⅲ型胶原纤维逐渐减少;E组肌腱胶原纤维排列方向性差,Ⅰ型和Ⅲ型胶原纤维交叉分布;⑤结果表明,改良津下缝合法修复鸡屈趾肌腱断裂模型术后,每天2次充分的被动功能锻炼既能有效减轻肌腱粘连又能减少肌腱断裂的发生。 展开更多
关键词 腱损伤 动物实验 肌腱粘连 被动功能锻炼 趾深屈肌腱 石膏固定
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单细胞转录组测序在椎间盘退变中的靶向生物标志物
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作者 刘兆峰 杨学军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第20期4351-4360,共10页
背景:椎间盘退变是下腰痛最常见的原因,然而其发病机制尚不完全清楚,因此探索预防和治疗椎间盘退变的新策略势在必行。单细胞转录组测序技术可以在单个细胞水平对mRNA进行高通量测序,揭示细胞的异质性和特定亚群,深入了解椎间盘退变发... 背景:椎间盘退变是下腰痛最常见的原因,然而其发病机制尚不完全清楚,因此探索预防和治疗椎间盘退变的新策略势在必行。单细胞转录组测序技术可以在单个细胞水平对mRNA进行高通量测序,揭示细胞的异质性和特定亚群,深入了解椎间盘退变发生发展的调控机制,提高对于潜在靶点的识别,促进早期诊断和治疗的探索。目的:了解单细胞转录组测序技术及其主要流程并综述近几年单细胞转录组测序技术在椎间盘退变中的研究进展,探讨其在发现靶向生物标志物方面的应用潜力。方法:应用计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库中2014年1月至2024年6月发表的相关文献,中文检索词为“单细胞转录组测序,测序技术,椎间盘退变,髓核,纤维环,软骨终板”,英文检索词为“single-cell RNA sequencing,sequencing technology,intervertebral disc degeneration,nucleus pulposus,annulus fibrosus,cartilage endplate”,排除重复性文献和非相关文献,共筛选出57篇文献进行综述分析。结果与结论:①单细胞转录组测序技术已成为研究单细胞水平基因表达的强有力工具,该技术在椎间盘退变中揭示了新的亚群及其功能,提高了对椎间盘退变病理过程的理解;识别了髓核中的几种新型细胞亚群,包括肥大软骨样髓核细胞、效应髓核细胞和稳态髓核细胞等,阐明了这些细胞亚群在椎间盘退变过程中所发挥的功能及分化路径,在椎间盘退变的不同阶段,这些细胞亚群的比例及主导群体有所不同;发现了新的纤维环细胞亚群Grem1+亚群和Lum+亚群,Grem1+是纤维环的常驻祖亚群,Sox9和Id1是其关键调控因子,与组织发育和细胞分化有关;Nr2f2和Creb5可能负责Lum+亚群的血管化功能,为椎间盘退变治疗和组织修复提供了潜在的细胞来源和调控靶点。②在软骨终板中发现的间充质软骨细胞可进一步细分为稳态、效应和调节性间充质软骨细胞,稳态软骨细胞主要参与骨化和胶原结合过程,调节软骨细胞主要参与刺激和控制反应,效应软骨细胞主要参与代谢过程。③退变椎间盘组织免疫细胞中的单核/巨噬细胞进一步富集为氧化应激、活化组织、稳态等单核/巨噬细胞,加深了对单核/巨噬细胞亚群在椎间盘退变进展过程中不同功能的理解,从而提供基于特定亚群的个性化治疗。总结了近年来单细胞转录组测序在椎间盘退变中的靶向生物标志物,为其诊断及治疗策略提供了新的见解。 展开更多
关键词 单细胞转录组测序 椎间盘退变 椎间盘 髓核 纤维环 测序技术 高通量测序 细胞亚群 工程化组织构建
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脆性骨折术后患者康复自我效能感的影响因素及路径分析
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作者 李莉 申雅文 +8 位作者 李德龙 程芳芳 于喜凤 潘琳琳 庄淑渊 董思鸿 吴娇 梁艳 臧苑彤 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第24期3003-3008,共6页
目的探讨脆性骨折术后患者症状负担与康复自我效能感间的关系,并分析社会支持和压力知觉对康复自我效能感的影响。方法采用便利抽样法,选择2020年7月—2023年12月就诊于内蒙古医科大学第二附属医院的168例脆性骨折术后患者作为调查对象... 目的探讨脆性骨折术后患者症状负担与康复自我效能感间的关系,并分析社会支持和压力知觉对康复自我效能感的影响。方法采用便利抽样法,选择2020年7月—2023年12月就诊于内蒙古医科大学第二附属医院的168例脆性骨折术后患者作为调查对象,采用一般资料调查问卷、症状负担评估量表、慢性病自我效能量表、社会支持评定量表和中文版压力知觉量表对患者进行调查,通过构建结构方程模型探索脆性骨折术后患者症状负担、康复自我效能感、社会支持和压力知觉之间的因果关系路径,明确变量间的中介作用路径。结果回收有效问卷160份,有效问卷回收率为95.24%。脆性骨折术后患者的症状负担与康复自我效能感呈负相关(r=-0.405,P<0.05),社会支持与康复自我效能感呈正相关(r=0.558,P<0.05),压力知觉与康复自我效能感呈负相关(r=-0.330,P<0.05),症状负担与社会支持呈负相关(r=-0.191,P<0.05),社会支持与压力知觉呈负相关(r=-0.280,P<0.05),症状负担与压力知觉呈正相关(r=0.376,P<0.05)。中介效应检验显示,脆性骨折术后患者症状负担对康复自我效能感有直接影响(β=-0.412,t=0.148,P<0.05),并且通过3条中介路径对康复自我效能感产生影响:社会支持的单独中介作用(β=-0.098,95%CI:-0.112~-0.074);压力知觉的单独中介作用(β=-0.084,95%CI:-0.104~-0.061);社会支持-压力知觉的链式中介作用(β=-0.056,95%CI:-0.074~-0.030)。结论脆性骨折术后患者症状负担对康复自我效能感存在直接影响;症状负担通过社会支持和压力知觉的链式中介影响脆性骨折术后患者的康复自我效能感。早期精准评估症状负担、压力知觉及社会支持情况,通过开展个体化健康教育,引导患者进行压力知觉的自我调控,减轻患者的症状负担,并提高其康复自我效能感。 展开更多
关键词 脆性骨折 康复自我效能感 症状负担 社会支持 压力知觉 护理
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导电水凝胶在脊髓损伤修复中应用的研究进展
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作者 黄智 刘胜祥 +4 位作者 王瀚博 达逸峰 邢文华 杨学军 李峰 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期647-653,共7页
脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统损伤,具有较高的致残率和病死率,严重影响患者的生活质量。目前各种脊髓损伤的治疗方法,如手术、药物和康复等难以实现脊髓的修复、神经功能的改善。电刺激可加速轴突生长和髓鞘形成,促进神经组织修复... 脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统损伤,具有较高的致残率和病死率,严重影响患者的生活质量。目前各种脊髓损伤的治疗方法,如手术、药物和康复等难以实现脊髓的修复、神经功能的改善。电刺激可加速轴突生长和髓鞘形成,促进神经组织修复和再生。可负载电刺激的导电水凝胶在脊髓损伤的治疗中具有较大潜力。在电刺激作用下,不同类型的导电水凝胶各具特性,可发挥多种功能,但临床医师对其在脊髓损伤修复中的应用效果尚缺乏全面认识。为此,笔者就电刺激在脊髓损伤修复中的作用和不同类型导电水凝胶的特性及其在脊髓损伤修复中应用的研究进展进行综述,为用于脊髓损伤修复的导电水凝胶的合成与临床转化提供参考。 展开更多
关键词 水凝胶 脊髓损伤 电刺激
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