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题名高危型HPV检测在农村妇女宫颈癌筛查中的应用
被引量：5
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作者
张文华
管东东
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机构
滨州医学院临床医学院
利津县妇幼保健计划生育服务中心妇科门诊
滨州医学院附属医院妇产科
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出处
《中国卫生标准管理》
2018年第17期75-78,共4页
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文摘
目的分析利用高危型HPV检测作为宫颈癌初筛的筛查效果。方法自2015年5月—2017年9月利津县农村妇女宫颈癌免费筛查共63 750例,全部采用高危型HPV检测,阳性率为7.3%(4 637/63 750),高危型HPV检测阳性患者再进行液基细胞学检测(TCT),宫颈活检取材652例,检查结果以病理诊断为金标准。结果共筛查出宫颈上皮内瘤变和宫颈癌328例,其中宫颈癌20例。在病理诊断为CIN2及以上病变中:高危型HPV阳性而TCT为NILM患者有9例,其中1例为宫颈鳞状细胞癌;35~39岁、40~44岁、45~49岁、50~54岁、55~59岁年龄段人数分别占有16.67%、18.18%、35.86%、14.64%、8.08%、6.57%;HPV16、HPV18、HPV其他、HPV混合感染阳性患者分别占有45.96%、10.61%、25.76%、17.68%。HPV16阳性患者相对于HPV18阳性和HPV其他阳性患者发生宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发病率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV阳性而TCT阴性的患者,仍需要建议阴道镜检查,并决定是否需要宫颈活检,在大型宫颈癌筛查中可以单独使用高危型HPV检测作为初筛。宫颈活检病理诊断为CIN2及以上病变中,45~49岁年龄段的人数最多,应对这一年龄段人群提高警惕。HPV16的致病力最强,对HPV16阳性患者应该加强随访并定期复查。
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关键词
高危型HPV
农村妇女
初筛
检出率
漏诊
年龄
HPV16
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Keywords
high risk HPV
rural women
initial screening
relevance ratio
missed diagnosis
age
HPV16
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分类号
R737
[医药卫生—肿瘤]
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