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2型糖尿病患者心脏自主神经病变危险因素研究 被引量：1
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作者 苏冠旬 王世东 +6 位作者 李佳玥 张华 徐皓 李潇然 魏金艳 薛泰骑 战丽彬 《重庆医学》 CAS 2024年第3期333-338,共6页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发心脏自主神经病变的危险因素。方法选取2021年9月至2022年2月就诊于北京中医药大学东直门医院内分泌科住院的148例T2DM患者为研究对象,以心血管自主神经反射试验(CARTs)作为糖尿病心脏自主神经病变(DCAN... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发心脏自主神经病变的危险因素。方法选取2021年9月至2022年2月就诊于北京中医药大学东直门医院内分泌科住院的148例T2DM患者为研究对象,以心血管自主神经反射试验(CARTs)作为糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)的诊断标准,根据是否发生DCAN分为DCAN组(96例)和非DCAN组(52例),收集两组一般资料、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及心率变异性指标[NN间期标准差(SDNN)、相邻NN间期差的均方根(RMSSD)、心率变异性指数(HRV-index)、高频功率(HF)、低频功率(LF)、极低频功率(VLF)],通过多因素logistic回归筛选T2DM并发DCAN的危险因素。结果与非DCAN组比较,DCAN组年龄更大,病程>15年、糖尿病周围神经病变患者比例更高,FCP、SDNN、RMSSD、HF、LF、VLF更低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病周围神经病变、FCP、LF是DCAN的独立影响因素(P<0.05)。其中,年龄每增加1岁,T2DM患者发生DCAN的风险增加4.3%(OR=1.043,95%CI:1.006~1.080);合并糖尿病周围神经病变的患者发生DCAN的风险是不合并糖尿病周围神经病变患者的2.577倍(OR=2.577,95%CI:1.003~6.622);FCP每增加1个单位,T2DM患者发生DCAN的风险降低24.0%(OR=0.760,95%CI:0.586~0.988),LF每增加1个单位,T2DM患者发生DCAN的风险降低0.2%(OR=0.998,95%CI:0.995~<1.000)。结论应及时筛查和评估DCAN以改善T2DM患者预后。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病心脏自主神经病变 危险因素 心率变异性 心血管反射试验
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