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北京市老年人认知功能的影响因素 被引量：4
1
作者 林郁婷 王华丽 +2 位作者 田宇 巩俐彤 常春 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期456-461,共6页
目的:探讨老年人认知功能现况,基于生命历程理论分析老年人认知功能的影响因素。方法:采用横断面研究,于2023年对北京市西城区、大兴区部分老年人进行问卷调查,使用香港简短认知功能检测(Hong Kong brief cognitive test,HKBC)量表评估... 目的:探讨老年人认知功能现况,基于生命历程理论分析老年人认知功能的影响因素。方法:采用横断面研究,于2023年对北京市西城区、大兴区部分老年人进行问卷调查,使用香港简短认知功能检测(Hong Kong brief cognitive test,HKBC)量表评估老年人的认知功能,采用SPSS 27.0软件对老年人认识功能的影响因素进行描述性分析和多元线性回归分析。结果:纳入349名老年人,年龄在60~69岁的调查对象占比最高(41.3%),58.7%为女性,文化程度初中及以上者占比88.0%,退休前每周工作时长多集中在35~48 h(68.8%),14.0%的老年人有痴呆家族史。在控制年龄、性別等变量后,线性回归分析结果显示,婚姻状况为已婚(β=0.501,95%CI:0.144~0.859)和每周运动3~4次是老年人认知功能的保护因素(β=0.617,95%CI:0.087~1.148),抑郁症状是其危险因素(β=-0.723,95%CI:-1.198~-0.247)。结论:从生命全周期的视角看待认知功能影响因素,缺乏体育锻炼与抑郁症状均是认知功能的危险因素,加强体育锻炼,改善老年人心理健康,将预防性干预关口前移,有助于预防和减缓老年人认知功能衰退。 展开更多
关键词 认知障碍 危险因素 老年人 生命历程理论
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北京市甘家口社区老年人“三高”疾病与认知损伤的关系
2
作者 王鹏 王露莼 +3 位作者 吕晓珍 周光磊 李汇子 刘雷 《中国社区医师》 2023年第4期144-147,共4页
目的:了解北京市甘家口社区老年人高血压、糖尿病和高脂血症(简称“三高”疾病)与认知损伤的关系,为老年人慢病管理和认知障碍防治提供参考。方法:选取2020年8月-2021年5月北京市甘家口社区完成认知功能筛查的1 937例老年人作为研究对象... 目的:了解北京市甘家口社区老年人高血压、糖尿病和高脂血症(简称“三高”疾病)与认知损伤的关系,为老年人慢病管理和认知障碍防治提供参考。方法:选取2020年8月-2021年5月北京市甘家口社区完成认知功能筛查的1 937例老年人作为研究对象,根据有无认知损伤分为认知损伤组和无认知损伤组。采用二元logistic回归模型分析老年人“三高”疾病与认知功能损伤的关系。结果:认知损伤组的年龄大于无认知损伤组,在婚状态的比例低于无认知损伤组,有痴呆家族史的比例高于无认知损伤组,受教育水平低于无认知损伤组,参加体育锻炼和吃新鲜蔬菜水果的频率均低于无认知损伤组,糖尿病的患病率高于无认知损伤组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、体重指数、吸烟情况、饮酒情况、是否经常参加家庭/朋友聚会等团体活动、是否有视力和听力下降,是否有高血压和高脂血症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组高血压和高脂血症的患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病患者出现认知损伤的风险为未患糖尿病者的1.767倍(OR=1.767,95%CI=1.321~2.364);在控制混杂因素后,患糖尿病的老年人罹患认知损伤的风险为未患糖尿病老年人的1.767倍(OR=1.767,95%CI=1.321~2.364,P<0.001);而高血压(OR=1.076,95%CI=0.803~1.442,P=0.624)和高脂血症(OR=0.928,95%CI=0.686~1.254,P=0.626)并未显著增加老年人罹患认知损伤的风险。结论:在北京市甘家口社区老年人中,糖尿病患者更易出现认知损伤,提示社区医生对老年人进行健康管理时需更加关注糖尿病患者的认知功能。 展开更多
关键词 高血压 糖尿病 高脂血症 认知损伤 老年人
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不同阶段认知障碍患者居家照料负担比较及影响因素研究 被引量：10
3
作者 赵玫 李涛 +2 位作者 吕晓珍 于欣 王华丽 《中华健康管理学杂志》 CAS 2016年第1期26-30,共5页
目的比较阿尔茨海默病（Alzheimer’Sdisease，AD）、轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）以及主观认知障碍（subjective cognitive impairment，SCI）的照料者负担，探索影响照料负担的相关因素。方法研究对象取自中国AD... 目的比较阿尔茨海默病（Alzheimer’Sdisease，AD）、轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）以及主观认知障碍（subjective cognitive impairment，SCI）的照料者负担，探索影响照料负担的相关因素。方法研究对象取自中国AD临床路径多中心登记研究的基线调查部分，共628例就诊患者（AD组445例，MCI组148例，SCI组35例）的照料者完成照料者负担问卷（caregiverburdeninventory，CBI）调查。结果CBI总分及5个维度评分均为AD组〉MCI组〉SCI组（P〈0．001），其中3组CBI总分依次为25．43±18．41、7．86±11．76和5．97±10．36，时间依赖负担评分依次为9．40±6．12、2．94±4．10和1．83±2．90，发展受限负担评分依次为7．72±6．01、2．15±4．11和1．49±2．90，身体负担评分依次为3．90±4．16、1．15±2．44和0．97±1．90，社交负担评分依次为1．66±2．64、0．60±1．46和0．89±2．07，情感负担评分依次为2．76±3．61、1．03±2．02和0．80±2．33。CBI总分与患者的认知功能障碍程度、照料者所感受的照料困难程度以及患者所患慢性疾病种类有关（P〈0．05）。结论照料负担随着认知功能水平的下降而加重，临床实践中医生应及早关注照料者负担。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 认知障碍 照料负担
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从认知照护视角看中重度失智症老人的评估 被引量：4
4
作者 王华丽 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第9期1305-1309,共5页
中重度失智症老人的智能全面衰退,常合并多种情绪问题和问题行为,更依赖于他人的照护。评估是指导制定个体化认知照护方案的重要基础。本文首先以IDEAL痴呆评估与照护分级量表为例,阐述如何从以人为本的认知照护视角进行整体评估;其次,... 中重度失智症老人的智能全面衰退,常合并多种情绪问题和问题行为,更依赖于他人的照护。评估是指导制定个体化认知照护方案的重要基础。本文首先以IDEAL痴呆评估与照护分级量表为例,阐述如何从以人为本的认知照护视角进行整体评估;其次,系统梳理失智症老人个体化照护精准评估要素和主要评估方法;接着,通过案例分析展示如何基于评估制定个体化照护方案;最后,探讨中重度失智症照护中评估相关的研究与实践存在的不足,展望该领域的发展前景。 展开更多
关键词 失智照护 中重度失智 以人为本的照护 评估
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中度和重度痴呆患者照护技术方案的构建 被引量：2
5
作者 林永盛 夏梦梦 +4 位作者 赵雅洁 李涛 于欣 王志稳 王华丽 《中国护理管理》 CSCD 2023年第9期1299-1305,共7页
目的 :构建中度和重度痴呆患者照护技术方案,为痴呆患者照护提供实践指引。方法 :共35名专家参与了两轮德尔菲法专家咨询,对基于文献调研以及服务实践现状编制的中度和重度痴呆患者照护技术方案初稿的内容框架和照护技术内容进行重要性... 目的 :构建中度和重度痴呆患者照护技术方案,为痴呆患者照护提供实践指引。方法 :共35名专家参与了两轮德尔菲法专家咨询,对基于文献调研以及服务实践现状编制的中度和重度痴呆患者照护技术方案初稿的内容框架和照护技术内容进行重要性评价,并提供具体修改和补充建议。结果 :两轮专家咨询问卷回收率均为91.43%,权威系数分别为0.906和0.942,协调系数分别为0.096和0.065。最终确定个体化心理社会支持、药物管理、教育、年龄相关躯体疾病管理以及生活环境安排5个一级指标,重要性赋值均数为4.41~4.75,变异系数为0.093~0.181,含89项技术内容,重要性赋值均数为3.84~4.88,变异系数为0.070~0.259。其中,针对中度痴呆患者的照护技术内容37项,针对其照护者39项;在中度痴呆患者照护技术方案的基础上,增加了针对重度痴呆患者的照护技术内容4项,针对其照护者9项。结论 :方案涵盖5个照护核心要素,专家意见协调且集中,方案各项条目具有较好的重要性评价等级,可为中度和重度痴呆患者的优质照护实践提供科学指引。 展开更多
关键词 痴呆 照护 技术方案 德尔菲法
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早期阿尔茨海默病诊疗路径的精神科实践指导 被引量：2
6
作者 中国老年医学学会精神医学与心理健康分会 王华丽 +2 位作者 于欣 王刚 刘莎 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期407-413,共7页
阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)起病隐袭,渐进发展。早期AD(包括AD源性轻度认知损害和轻度痴呆)的诊断和治疗对改善疾病预后、减轻照护负担有重要意义。早期AD患者不仅存在认知缺陷,还可能合并轻度精神行为改变。本实践指导意... 阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)起病隐袭,渐进发展。早期AD(包括AD源性轻度认知损害和轻度痴呆)的诊断和治疗对改善疾病预后、减轻照护负担有重要意义。早期AD患者不仅存在认知缺陷,还可能合并轻度精神行为改变。本实践指导意见由中国老年医学学会精神医学和心理健康分会组织国内专家编写,阐述了早期AD的诊断思路和关键步骤、制定治疗策略应关注的事项以及疗效与安全性监测等,以期指导精神科医生的临床实践,提高早期AD的正确诊断率,并规范使用疾病修饰治疗。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 早期诊断 疾病修饰治疗
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应用德尔菲法开发适用于基层的老年痴呆防治促进培训课程
7
作者 马昕 张明 +7 位作者 李涛 解恒革 唐毅 张海峰 夏梦梦 陈庆岭 于欣 王华丽 《中华老年医学杂志》 北大核心 2025年第2期208-215,共8页
目的开发适用于基层的老年痴呆防治促进行动专项培训教程方案,以满足全国完成痴呆防治促进行动主要任务的需要。方法共44名专家参与了德尔菲法专家咨询,对基于老年痴呆防治现状编制的教程方案初稿的内容框架进行重要性评价、实用度评级... 目的开发适用于基层的老年痴呆防治促进行动专项培训教程方案,以满足全国完成痴呆防治促进行动主要任务的需要。方法共44名专家参与了德尔菲法专家咨询,对基于老年痴呆防治现状编制的教程方案初稿的内容框架进行重要性评价、实用度评级以及易推广度评价,并提供具体修改和补充建议。结果专家咨询问卷回收率为95.5%,回收有效率为90.9%,专家权威系数为0.91,专家打分Kendall协调系数(W)=0.316,P<0.001。最终确定记忆门诊工作基础、全程管理实务技能、照护者团体辅导技术以及照护者技能实务4个课程模块,各模块重要性赋值均数为4.92~4.95,变异系数为0.044~0.063;实用度赋值均数为4.78~4.92,变异系数为0.055~0.098;易推广度赋值均数为4.28~4.65,变异系数为0.140~0.203。4个模块共包括55项具体课程内容条目,各条目重要性赋值均数为4.76~5.00,变异系数为0.000~0.121;实用度赋值均数为4.55~4.98,变异系数为0.031~0.150;易推广度赋值均数为4.00~4.83,变异系数为0.091~0.245。结论教程方案涵盖4个模块和55个具体课程内容条目,专家对于各模块和各条目的意见协调且集中,教程方案具有较好的重要性、实用度、易推广度评价等级,能够满足完成痴呆防治促进行动主要任务的需要。 展开更多
关键词 痴呆 全程管理 培训教程 德尔菲法
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