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人文关怀护理对糖尿病足患者焦虑抑郁情绪效果观察
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作者 杨坤 曹红京 +4 位作者 李宁 李月茹 李林 王秀燕 汤虹 《中西医结合护理》 2024年第2期38-42,共5页
目的运用人文关怀护理干预缓解糖尿病足患者焦虑抑郁情绪。方法选取于2022年1月—2023年4月医院收治的糖尿病足患者100例为研究对象,随机分组为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规治疗和护理,观察组在对照组基础上增加人文关怀护理... 目的运用人文关怀护理干预缓解糖尿病足患者焦虑抑郁情绪。方法选取于2022年1月—2023年4月医院收治的糖尿病足患者100例为研究对象,随机分组为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规治疗和护理,观察组在对照组基础上增加人文关怀护理。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑抑郁情绪。结果干预后,两组SAS和SDS量表评分均较干预前下降,且观察组SAS和SDS量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论人文关怀护理能有效改善糖尿病足患者焦虑抑郁情绪,增强积极应对方式,从而有利于改善生活质量。 展开更多
关键词 糖尿病足 人文关怀理念 护患沟通 焦虑 抑郁
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心理干预联合中药塌渍技术在糖尿病足溃疡护理中的应用
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作者 王秀燕 曹红京 +5 位作者 李宁 李月茹 李静 杨坤 李林 汤虹 《中西医结合护理》 2024年第2期63-67,共5页
目的探讨心理干预联合中药塌渍技术在糖尿病足溃疡患者护理中的应用效果。方法采用随机数字表法将64例糖尿病足溃疡患者分为对照组和观察组,各32例。两组患者在积极控制血糖和抗感染的基础上,给予局部换药;观察组增加中药塌渍治疗,并强... 目的探讨心理干预联合中药塌渍技术在糖尿病足溃疡患者护理中的应用效果。方法采用随机数字表法将64例糖尿病足溃疡患者分为对照组和观察组,各32例。两组患者在积极控制血糖和抗感染的基础上,给予局部换药;观察组增加中药塌渍治疗,并强化患者心理干预。评估患者红肿伤口消肿情况和破溃伤口修复情况,采用视觉模拟评分(VAS)评估患者足部疼痛感,评价干预效果。结果红肿伤口消肿和破溃伤口修复评价结果显示,观察组干预效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组VAS量表评分均较干预前下降,且观察组VAS量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规护理的基础上,心理干预联合中药塌渍技术能有效促进糖尿病足溃疡患者红肿伤口消肿和破溃伤口的修复,缓解足部疼痛感。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病足溃疡 中药塌渍 心理护理
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胫骨横向骨搬移术治疗150例糖尿病足溃疡的疗效观察 被引量:9
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作者 熊企秋 丁小方 +2 位作者 任华亮 张望德 李春民 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第1期23-26,共4页
目的探讨胫骨横向骨搬移术对糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选取2014年1月至2019年12月首都医科大学附属北京朝阳医院和北京市隆福医院收治的150例接受胫骨横向骨搬移术治疗的糖尿病足溃疡患者临床资料。统计创面愈合率,比较术前和术后3... 目的探讨胫骨横向骨搬移术对糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选取2014年1月至2019年12月首都医科大学附属北京朝阳医院和北京市隆福医院收治的150例接受胫骨横向骨搬移术治疗的糖尿病足溃疡患者临床资料。统计创面愈合率,比较术前和术后3个月患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、创面面积、踝肱指数(ABI)及创面(W)、缺血(I)、足部感染(Fi)的WIFi分级等。结果术后愈合率为96%(144/150)。150例患者术后3个月WIFi分级优于术前WIFi分级;VAS评分和创面面积低于术前,ABI高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨横向骨搬移术有助于促进糖尿病足溃疡患者创面愈合。 展开更多
关键词 胫骨横向骨搬移术 糖尿病足 溃疡
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胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足的护理经验 被引量:14
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作者 杨坤 丁小方 +4 位作者 王元利 闫志刚 沈建成 纪坤羽 徐海林 《足踝外科电子杂志》 2017年第1期53-55,共3页
目的探讨糖尿病足患者利用胫骨横向骨搬移技术治疗时围术期的护理经验。方法选取8例2017年1-3月期间在我院进行胫骨横向骨搬移治疗的糖尿病足患者,对临床资料进行回顾性分析,总结对8例患者在围术期的护理方法,包括术前、术后心理护理、... 目的探讨糖尿病足患者利用胫骨横向骨搬移技术治疗时围术期的护理经验。方法选取8例2017年1-3月期间在我院进行胫骨横向骨搬移治疗的糖尿病足患者,对临床资料进行回顾性分析,总结对8例患者在围术期的护理方法,包括术前、术后心理护理、外固定架护理以及疼痛护理。结果手术完成后,8例患者的伤口均愈合良好,患者获得100%保肢率。结论在利用胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足时,围术期护理的系统化能够加速患者的伤口愈合,重建其足局部血运,在临床治疗与护理的过程中,获得了优良的效果,患者的保肢率显著提升。 展开更多
关键词 胫骨 骨搬运术 ILIZAROV技术 围术期护理 糖尿病足
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胫骨横向骨搬运治疗糖尿病足的疗效分析 被引量:4
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作者 纪坤羽 丁小方 +1 位作者 王元利 徐海林 《糖尿病新世界》 2021年第4期172-174,共3页
目的探讨胫骨横向骨搬运技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法在2019年6月—2020年2月间抽选该院收治的142例糖尿病足患者作为研究对象,按治疗方式的不同将其分为对比组(采用皮瓣手术治疗)和研究组(采用胫骨横向骨搬运治疗),每组71例。比... 目的探讨胫骨横向骨搬运技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法在2019年6月—2020年2月间抽选该院收治的142例糖尿病足患者作为研究对象,按治疗方式的不同将其分为对比组(采用皮瓣手术治疗)和研究组(采用胫骨横向骨搬运治疗),每组71例。比较两组治疗前、治疗后的血管内皮生长因子水平、数字评分法(NRS)评分、踝肱指数(ABI)、密歇根神经病变筛查量表(MNSI)评分,并对比两组的足部创面愈合时间、截肢率、并发症发生率。结果治疗前,两组的血管内皮生长因子水平、NRS评分、ABI、MNSI评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的血管内皮生长因子水平、ABI高于对比组,而NRS评分、MNSI评分低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的足部创面愈合时间短于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的截肢率、并发症发生率明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为糖尿足患者实施胫骨横向骨搬运技术治疗,可提升其体内的血管内皮生长因子,促进创面愈合,改善疾病,效果显著,且并发症风险低,最终能进一步减少截肢几率。 展开更多
关键词 糖尿病足 胫骨横向骨搬运技术 皮瓣手术 并发症 踝肱指数 血管内皮生长因子 截肢
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中医膝关节穴位针刺配合手法对人工膝关节置换术后康复的影响 被引量:14
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作者 周海涛 《世界中医药》 CAS 2013年第10期1239-1241,共3页
目的:探讨人工膝关节置换术后中医穴位针刺配合手法临床效果和安全性。方法:110例患者1∶1随机分为两组,对照组采用常规康复师指导康复结合CPM机械训练,治疗组增加中医膝关节穴位针刺配合手法治疗,比较两组HSS评分、膝关节功能\临床疗... 目的:探讨人工膝关节置换术后中医穴位针刺配合手法临床效果和安全性。方法:110例患者1∶1随机分为两组,对照组采用常规康复师指导康复结合CPM机械训练,治疗组增加中医膝关节穴位针刺配合手法治疗,比较两组HSS评分、膝关节功能\临床疗效和安全性。结果:治疗1个疗程后,两组HSS评分、最大屈曲度、关节活动度和VAS评分与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度高于对照(P<0.05);治疗组总有效率83.64%,对照组总有效率70.91%,两组优良率差异有统计学意义(Ridit z=12.353,P=0.000);两组患者术后均经随访,治疗组并发症发生率1.82%,对照组并发症发生率7.27%,两组发生率比较差异有统计学意义(χ2=24.587,P=0.000)。结论:中医膝关节穴位针刺配合手法对人工膝关节置换术后僵硬、疼痛疗效显著,安全性好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 穴位针刺 六步手法 人工膝关节置换术 康复
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椎间孔镜联合棘突间融合治疗老年人腰椎管狭窄症伴不稳 被引量:5
7
作者 闫志刚 王元利 +2 位作者 施建锋 杨黎黎 刘壮 《中国骨伤》 CAS CSCD 2021年第3期249-254,共6页
目的:观察椎间孔镜联合棘突间融合术治疗老年人腰椎管狭窄症伴不稳的临床疗效。方法:2018年2月至2019年2月诊治82例老年人腰椎管狭窄症伴不稳患者,分为对照组与观察组。对照组41例患者中男23例,女18例;年龄(68.9±4.1)岁;病程(14.1&... 目的:观察椎间孔镜联合棘突间融合术治疗老年人腰椎管狭窄症伴不稳的临床疗效。方法:2018年2月至2019年2月诊治82例老年人腰椎管狭窄症伴不稳患者,分为对照组与观察组。对照组41例患者中男23例,女18例;年龄(68.9±4.1)岁;病程(14.1±5.7)个月;单节段病变5例,多节段病变36例;运用单纯Bacfuse棘突间融合手术治疗。观察组41例患者中男22例,女19例;年龄(69.1±4.0)岁;病程(14.4±5.5)个月;单节段病变6例,多节段病变35例;运用椎间孔镜手术联合Bacfuse棘突间融合术治疗。对比两组患者的临床疗效,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),日本骨科协会评估腰痛程度(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA),Oswestry功能障碍问卷表(Oswestry dability index,ODI),Lehmann腰椎功能评分,椎间盘后缘高度与椎间孔高度、并发症发生率与复发率。结果:观察组临床疗效优于对照组;观察组术后的VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,且术后3个月与末次随访时的ODI指数均低于对照组,Lehmann腰椎功能评分均高于对照组;椎间盘后缘高度与椎间孔高度均大于对照组;观察组并发症发生率与复发率(4.9%、0.0%)均低于对照组(19.5%、9.8%);各组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎间孔镜联合棘突间融合术治疗老年人腰椎管狭窄症伴不稳的临床效果理想,可减轻术后疼痛,提高腰椎功能,改善椎间盘后缘高度与椎间孔高度,且可降低发症发生率与复发率,值得临床推行。 展开更多
关键词 关节镜 腰椎 椎管狭窄 关节不稳定性 脊柱融合术 老年人
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后路颈椎经皮全内镜下髓核摘除术联合小针刀技术治疗神经根型颈椎病的近期疗效观察 被引量:18
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作者 闫志刚 王元利 +2 位作者 施建锋 杨黎黎 刘壮 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第3期507-510,共4页
目的:观察后路颈椎经皮全内镜下髓核摘除术联合小针刀技术治疗神经根型颈椎病的短期疗效。方法:选取北京市隆福医院骨科2017年8月-2018年8月收治的80例神经根型颈椎病患者,随机分为手术组和联合组,每组均40例,手术组运用后路颈椎经皮全... 目的:观察后路颈椎经皮全内镜下髓核摘除术联合小针刀技术治疗神经根型颈椎病的短期疗效。方法:选取北京市隆福医院骨科2017年8月-2018年8月收治的80例神经根型颈椎病患者,随机分为手术组和联合组,每组均40例,手术组运用后路颈椎经皮全内镜下髓核摘除术治疗,联合组运用后路颈椎经皮全内镜下髓核摘除术联合小针刀技术治疗,观察并比较两组患者的临床疗效总有效率、肩颈部疼痛程度(VAS评分)、镇痛效果(疼痛缓解率)以及症状功能评分(眩晕、头痛、旋颈试验)。结果:联合组的总有效率(92.5%)高于手术组(70.0%),联合组治疗后的肩颈部疼痛评分低于手术组,联合组的疼痛缓解率(97.5%)高于手术组(85.0%),联合组患者治疗后的症状功能评分低于手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:后路颈椎经皮全内镜下髓核摘除术联合小针刀技术治疗神经根型颈椎病的短期疗效显著,能够有效缓解患者的肩颈部疼痛,提高镇痛效果,降低症状功能评分,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 后路颈椎经皮全内镜 小针刀技术 神经根型颈椎病 短期疗效
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关节镜下清理术联合臭氧对膝骨关节炎患者膝关节功能和复发率的影响 被引量:14
9
作者 沈建成 丁小方 +1 位作者 闫志刚 王元利 《中国医学装备》 2019年第4期80-84,共5页
目的:探究关节镜下清理术联合臭氧对膝骨关节炎(KOA)患者膝关节功能和复发率的影响。方法:选取医院收治的116例KOA患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组58例。对照组采用常规硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础... 目的:探究关节镜下清理术联合臭氧对膝骨关节炎(KOA)患者膝关节功能和复发率的影响。方法:选取医院收治的116例KOA患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组58例。对照组采用常规硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上采用关节镜下清理术联合医用臭氧治疗。采用Lysholm评分、视觉模拟评分(VAS)评分、关节肿胀评分和WOMAC评分量表,全面评估两组治疗前后患者膝关节疼痛和肿胀程度,测量两组患者治疗前后膝关节最大活动度以及关节功能,统计两组患者出院后随访6个月的复发率。结果:治疗后两组患者膝关节活动度均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.46,P<0.05);两组患者Lysholm评分、VAS评分、关节肿胀评分和WOMAC评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=4.94,t=16.37,t=17.44,t=17.66;P<0.05)。观察组总复发率为20.70%,明显低于对照组的37.90%,差异有统计学意义(x2=4.1,P<0.05)。结论:关节镜下清理术联合臭氧治疗KOA,能够有效缓解膝关节疼痛,减轻肿胀,改善关节功能,且远期复发率更低。 展开更多
关键词 关节镜下清理术 医用臭氧 膝骨关节炎 Lysholm评分 膝关节活动度
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腰背肌锻炼联合腹部收缩及仰卧卷腹锻炼治疗慢性非特异性下腰痛 被引量:28
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作者 沈建成 王元利 《颈腰痛杂志》 2019年第1期93-94,共2页
目的研究腰背肌锻炼联合腹部收缩及仰卧卷腹锻炼治疗慢性非特异性下腰痛(Chronic nonspecific low back pain,CNLBP)的临床疗效。方法纳入2016-07~2017-07,于我院治疗的80例CNLBP患者,随机均分为观察组与对照组,对照组患者进行常规五... 目的研究腰背肌锻炼联合腹部收缩及仰卧卷腹锻炼治疗慢性非特异性下腰痛(Chronic nonspecific low back pain,CNLBP)的临床疗效。方法纳入2016-07~2017-07,于我院治疗的80例CNLBP患者,随机均分为观察组与对照组,对照组患者进行常规五点支撑式腰背肌锻炼,观察组在此基础上进行仰卧卷腹与腹部收缩锻炼,两组患者均坚持锻炼3个月。比较治疗前后的临床疗效。结果两组治疗后1、3个月,VAS评分、ODI评分均显著低于治疗前,且观察组均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.00%,对照组为85.00%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论在常规五点支撑式腰背肌锻炼的基础上进行仰卧卷腹与腹部收缩锻炼能显著改善CNLBP疼痛症状及腰椎功能受限,提高腰椎稳定性,提升临床疗效。 展开更多
关键词 腰背肌锻炼 腹部收缩 仰卧卷腹锻炼 慢性非特异性下腰痛
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中西医结合在髋关节置换术后的应用效果及对患者预后的影响 被引量:8
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作者 周海涛 闫志刚 李永磊 《世界中医药》 CAS 2019年第1期178-181,共4页
目的:探讨中西医结合疗法在髋关节置换术后的应用效果及对患者预后的影响。方法:选取2016年4月至2017年4月北京市隆福医院收治的行髋关节置换术治疗的患者82例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组41例。2组均行髋关节置换术... 目的:探讨中西医结合疗法在髋关节置换术后的应用效果及对患者预后的影响。方法:选取2016年4月至2017年4月北京市隆福医院收治的行髋关节置换术治疗的患者82例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组41例。2组均行髋关节置换术并进行围手术期基本预防措施,对照组术后给予低分子肝素钙注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予活血舒筋汤治疗,2组均连续治疗3周。比较2组术前、术后3 d、14 d血浆D-二聚体水平及凝血功能指标变化,统计2组术后深静脉血栓(DVT)发生率,观察术前及术后2组髋关节功能及疼痛程度变化,统计2组临床疗效。结果:与术前比较,术后3 d 2组D-二聚体、纤维蛋白原(Fib)水平均明显升高,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均明显降低,术后14 d观察组D-二聚体、Fib水平明显降低,PT、APTT明显升高(P <0. 05),且2组术后3~14 d上述指标比较,差异有统计学意义(P <0. 05);术后观察组DVT发生率显著低于对照组(P <0. 05);与术前比较,术后2组Harris髋关节评分均显著升高,疼痛视觉模拟量表法(VAS)显著降低,且2组差异有统计学意义(P <0. 05); 2组总优良率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:中西医结合治疗可有效改善髋关节置换术后患者血液高凝状态,降低DVT发生率,同时有利于患者髋关节功能恢复,改善预后。 展开更多
关键词 中西医结合 髋关节置换术 深静脉血栓 预后
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经皮椎间孔镜下行腰椎间盘摘除术并发症的相关分析及其预防处理 被引量:13
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作者 闫志刚 施建锋 +1 位作者 刘壮 刘松洋 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第1期120-122,共3页
目的探讨经皮椎间孔镜下行腰椎间盘摘除术并发症的相关因素及预防、处理方式。方法选取腰椎间盘突出症105例为研究对象,均行经皮椎间孔镜下行腰椎间盘摘除术治疗,观察患者并发症发生情况,并对相关因素予以分析。结果 105例患者共出现8... 目的探讨经皮椎间孔镜下行腰椎间盘摘除术并发症的相关因素及预防、处理方式。方法选取腰椎间盘突出症105例为研究对象,均行经皮椎间孔镜下行腰椎间盘摘除术治疗,观察患者并发症发生情况,并对相关因素予以分析。结果 105例患者共出现8例并发症,并发症发生率为7.62%,其中神经损伤2例(1.90%)、硬脊膜撕裂1例(0.95%)、椎间盘炎1例(0.95%)、术区出血3例(2.86%)、术后复发1例(0.95%);经Person相关性分析显示,手术时间、术中组织损伤范围同并发症发生率呈正相关性(r=0.528、0.823,均P<0.05),术者年资、术后监测时间同并发症发生率呈负相关性(r=-0.319、-0.479,均P<0.05)。结论经皮椎间孔镜下行腰椎间盘摘除术后存在并发症发生风险,其相关影响因素较多,手术应当严格掌握适应证,熟练掌握操作技巧,减少术中损伤,尽量缩短手术时间,做好并发症预后及处理。 展开更多
关键词 椎间盘切除术 经皮 内窥镜检查/副作用
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椎间孔镜BEIS技术治疗老年腰椎管狭窄症的临床分析 被引量:8
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作者 闫志刚 施建锋 刘松洋 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2017年第6期598-602,共5页
目的:观察应用椎间孔镜BEIS技术治疗老年腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取接受传统手术治疗的37例老年腰椎管狭窄症患者(对照组)和同期接受椎间孔镜BEIS技术治疗的41例老年腰椎管狭窄症患者(观察组)作为研究对象,对比和分析两组患者VA... 目的:观察应用椎间孔镜BEIS技术治疗老年腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取接受传统手术治疗的37例老年腰椎管狭窄症患者(对照组)和同期接受椎间孔镜BEIS技术治疗的41例老年腰椎管狭窄症患者(观察组)作为研究对象,对比和分析两组患者VAS评分、JOA评分等的差异。结果:术前两组患者的疼痛程度(VAS评分)无统计学差异(P>0.05),术后3d、7d观察组患者的VAS评分均较对照组患者低(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为4.8%,较对照组患者(18.9%)降低(P<0.05);术前两组患者的腰椎JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月、6个月观察组患者的腰椎JOA评分(分别为24.2±2.5、26.4±1.8)均较对照组患者(分别为19.6±2.4、22.7±1.5)高(P<0.05);术后随访6个月,观察组患者的手术治疗优良率为90.3%,较对照组患者的73.0%高(P<0.05)。结论椎间孔镜BEIS技术治疗老年腰椎管狭窄症,创伤性小,安全性高,疗效确切。 展开更多
关键词 老年 腰椎管狭窄症 椎间孔镜BEIS技术 并发症 临床疗效
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肩关节镜下单排缝合技术联合针刀治疗老年肩袖损伤的临床疗效分析 被引量:6
14
作者 杨黎黎 王庆甫 +5 位作者 王元利 丁小方 闫志刚 周海涛 梁欢 纪坤羽 《天津中医药》 CAS 2023年第4期474-477,共4页
[目的]探讨肩关节镜下单排缝合技术联合针刀治疗肩袖损伤的临床效果。[方法]北京市隆福医院骨科2019年1月—2020年1月收治的60例老年肩袖损伤患者,应用随机数字表法随机纳入研究组(肩关节镜下单排缝合技术联合针刀)与对照组(肩关节镜下... [目的]探讨肩关节镜下单排缝合技术联合针刀治疗肩袖损伤的临床效果。[方法]北京市隆福医院骨科2019年1月—2020年1月收治的60例老年肩袖损伤患者,应用随机数字表法随机纳入研究组(肩关节镜下单排缝合技术联合针刀)与对照组(肩关节镜下单排缝合技术),每组各30例。观察两组患者经相应治疗后的洛杉矶加州大学关节功能评分(UCLA评分)、美国肩肘外科评分(ASES)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节活动度包括、外展、内收、上举、后伸、前屈度、肩袖撕裂再发生率。[结果]研究组ASES评分、UCLA评分、Constant评分高于对照组VAS评分低于对照组(P<0.05),肩关节活动度优于治疗前。[结论]肩关节镜下单排缝合术治疗肩袖损伤患者术后给予针刀治疗,可有有效缓解患者术后关节活动障碍及疼痛,效果显著。 展开更多
关键词 肩关节镜 单排缝合技术 针刀 老年肩袖损伤
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颈椎椎弓根钉棒系统内固定在颈椎骨折脱位合并脊髓损伤治疗中的临床价值 被引量:12
15
作者 周海涛 闫志刚 施建锋 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第5期59-60,共2页
目的探讨颈椎椎弓根钉棒系统内固定在颈椎骨折脱位合并脊髓损伤治疗中的临床价值。方法选择2014年11月-2016年12月本院收治的80例颈椎骨折脱位患者,随机分为观察组和对照组,各40例。所有患者均于全身麻醉气管插管下实施手术,观察组行后... 目的探讨颈椎椎弓根钉棒系统内固定在颈椎骨折脱位合并脊髓损伤治疗中的临床价值。方法选择2014年11月-2016年12月本院收治的80例颈椎骨折脱位患者,随机分为观察组和对照组,各40例。所有患者均于全身麻醉气管插管下实施手术,观察组行后路颈椎椎弓根钉棒系统内固定,对照组行前路钉棒内固定,比较两组手术治疗相关指标(手术耗时、术中出血及术后住院时间情况),随访1年,统计两组JOA评分变化情况并分析两组手术相关并发症。结果观察组手术耗时少于对照组(P<0.05),手术出血量少于对照组(P<0.05),术后住院时间短于对照组(P<0.05)。术后1个月及术后1年JOA评分均显著优于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率10.0%明显低于对照组的40.0%(P<0.05)。结论针对颈椎骨折合并脊髓损伤者,在满足手术适应症前提下,首选后路钉棒系统内固定治疗,其具有手术效率高、术后功能恢复好、并发症少等优点。 展开更多
关键词 颈椎椎弓根钉棒系统 前路内固定 后路内固定 颈椎骨折脱位 脊髓损伤
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低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症60例的临床观察 被引量:23
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作者 闫志刚 王元利 《颈腰痛杂志》 2014年第1期73-74,共2页
腰椎间盘突出症是骨科常见病,严重影响患者的生活质量。传统椎间盘突出手术创伤较大,可出现神经根损伤、硬膜囊损伤、脑脊液漏等并发症[1]。我科自2008-09-2011-12采用低温等离子射频俏融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症60例,取得良好... 腰椎间盘突出症是骨科常见病,严重影响患者的生活质量。传统椎间盘突出手术创伤较大,可出现神经根损伤、硬膜囊损伤、脑脊液漏等并发症[1]。我科自2008-09-2011-12采用低温等离子射频俏融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症60例,取得良好的临床疗效,现报告如下。 展开更多
关键词 低温等离子射频消融髓核成形术 腰椎间盘突出症 疗效
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Hardinge入路与SuperPATH入路对全髋关节置换治疗股骨颈骨折的疗效比较 被引量:6
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作者 沈建成 杨黎黎 +2 位作者 丁小方 王元利 闫志刚 《临床与病理杂志》 CAS 2021年第8期1875-1880,共6页
目的:比较Hardinge入路和SuperPATH入路对全髋关节置换术(total hip total hip arthroplasty,THA)治疗股骨颈骨折的疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月于北京市隆福医院行THA的股骨颈骨折患者共120例,随机分为Hardinge组(以下简... 目的:比较Hardinge入路和SuperPATH入路对全髋关节置换术(total hip total hip arthroplasty,THA)治疗股骨颈骨折的疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月于北京市隆福医院行THA的股骨颈骨折患者共120例,随机分为Hardinge组(以下简称HD组)与SuperPATH组(以下简称SP组),每组各60例。HD组在Hardinge入路下行THA,SP组在SuperPATH入路下行THA。比较两组患者年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、骨折部位、Harris评分、手术情况、术后并发症和功能恢复情况。结果:两组患者性别、年龄、BMI、骨折部位和Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。与HD组相比,SP组切口长度更短,术中失血量更少,并发症发生率更低,下床时间更早,住院时间更短,但是手术时间更长。两组患者假体植入的位置均良好。SP组术后6个月髋关节功能优于HD组,而术后12个月两组髋关节功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SuperPATH入路行THA创伤小、并发症少、康复快,适合在临床中推广。 展开更多
关键词 Hardinge SuperPATH 全髋关节置换术 股骨颈骨折
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关节镜下无线结锚钉修复踝关节不稳定患者距腓前韧带的有效性及安全性分析 被引量:6
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作者 沈建成 杨黎黎 +2 位作者 丁小方 王元利 闫志刚 《临床和实验医学杂志》 2021年第17期1863-1866,共4页
目的分析关节镜下无线结锚钉修复踝关节不稳定患者距腓前韧带的有效性及安全性。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月北京市隆福医院收治的慢性踝关节外侧不稳定患者115例,按不同治疗方法分为对照组(n=56)和观察组(n=59),对照组患者采... 目的分析关节镜下无线结锚钉修复踝关节不稳定患者距腓前韧带的有效性及安全性。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月北京市隆福医院收治的慢性踝关节外侧不稳定患者115例,按不同治疗方法分为对照组(n=56)和观察组(n=59),对照组患者采用改良开放式Brostrom锚钉修复治疗,观察组患者接受关节镜下无线结锚钉修复治疗。观察2组手术时间、术中失血量、术后恢复正常生活时间和并发症发生情况,对比治疗前、治疗后3个月踝-后足评分量表(AOFAS)评分、距骨倾斜角以及距骨前移距离。结果观察组手术时间及术后恢复正常生活时间为(25.14±6.01)min、(5.31±1.75)d,均短于对照组[(40.25±5.37)min、(7.20±2.23)d],且术中失血量为(9.15±3.84)mL,少于对照组[(25.51±4.35)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,2组AOFAS评分均较治疗前增高,且观察组[(87.24±6.78)分]高于对照组[(80.35±6.40)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,2组距骨倾斜角和距骨前移距离低于治疗前[对照组分别为(3.31±1.68)°vs.(9.20±2.15)°、(3.12±1.93)mm vs.(8.71±2.52)mm,观察组分别为(3.10±1.72)°vs.(9.16±2.09)°、(2.98±1.97)mm vs.(8.80±2.55)mm],差异均有统计学意义(P<0.05);但治疗后3个月,2组间距骨倾斜角和距骨前移距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组均未出现锚钉拔出、神经损伤、皮肤软组织激惹等并发症。结论关节镜下无线结锚钉修踝关节不稳定患者距腓前韧带疗效显著,能促进患者康复,安全性较高。 展开更多
关键词 踝关节不稳 距腓前韧带 关节镜 无线结锚钉修复
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右美托咪定用于甲状腺切除术针药复合麻醉中的效果研究 被引量:5
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作者 高成杰 兰新昂 +1 位作者 肖芳 刘壮 《中国医药》 2021年第7期1061-1064,共4页
目的探讨右美托咪定用于甲状腺切除术针药复合麻醉中的效果。方法回顾性分析2018年10月至2020年1月于中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院行甲状腺切除术的90例患者的临床资料。根据不同用药方法将其分成A组和B组,各45例。2组患者... 目的探讨右美托咪定用于甲状腺切除术针药复合麻醉中的效果。方法回顾性分析2018年10月至2020年1月于中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院行甲状腺切除术的90例患者的临床资料。根据不同用药方法将其分成A组和B组,各45例。2组患者均给予针药复合麻醉,在此基础上,B组术前10 min予右美托咪定静脉泵注,A组术前10 min予同等剂量0.9%氯化钠注射液静脉泵注。比较2组患者舒芬太尼用药情况(术中追加次数、总药量)、术中血压与心率变化、术后疼痛程度、术后镇静程度以及不良反应(恶心、呕吐、频繁吞咽)发生情况。结果B组舒芬太尼术中追加次数、总药量均少于A组[(1.2±0.5)次比(2.1±0.7)次、(27±6)μg比(34±7)μg](均P<0.001);B组针刺诱导时、切皮时、分离皮瓣时、牵拉甲状腺时、缝皮时的收缩压、舒张压、心率均低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组术后6、12、24、48 h疼痛视觉模拟量表评分均低于A组,Ramsay镇静评分均高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。B组的不良反应发生率低于A组[13.3%(6/45)比31.1%(14/45)](P=0.043)。结论右美托咪定用于甲状腺切除术针药复合麻醉中的效果满意,可减少舒芬太尼使用量,稳定术中血压与心率,加强术后镇痛镇静效果,麻醉的有效性与安全性高。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 右美托咪定 针药复合麻醉 术后疼痛 不良反应
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通络止痛方对人膝骨关节炎滑膜炎性细胞TLR的影响 被引量:4
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作者 杨黎黎 王庆甫 《天津中医药大学学报》 CAS 2020年第6期656-660,共5页
[目的]观察通络止痛方对人膝骨关节炎滑膜炎性细胞Toll样受体(TLR)的影响。[方法]取院内行全膝关节置换术患者术中废弃滑膜组织,进行原代培养,取3~4代成纤维细胞进行不同浓度浓度通络止痛方干预,具体分为:高浓度组(2.5 mg/mL)、中浓度组... [目的]观察通络止痛方对人膝骨关节炎滑膜炎性细胞Toll样受体(TLR)的影响。[方法]取院内行全膝关节置换术患者术中废弃滑膜组织,进行原代培养,取3~4代成纤维细胞进行不同浓度浓度通络止痛方干预,具体分为:高浓度组(2.5 mg/mL)、中浓度组(0.25 mg/mL)、低浓度组(0.025 mg/mL)、对照组(0 mg/mL)。应用real-time PCR检测细胞内TLR4 mRNA表达情况,应用流式细胞术(FCM)检测细胞中TLR2、TLR4表达情况。[结果]与对照组比较,高、中浓度组通络止痛方人膝骨关节炎滑膜炎症细胞TLR4 mRNA的表达水平显著降低(P<0.05)。低浓度组通络止痛方对滑膜炎症细胞TLR4 mRNA抑制作用与对照组相近,差异无统计学意义。中、高浓度组抑制作用与浓度呈正比。高、中、低浓度通络止痛方组TLR4表达率与对照组比较都有明显的降低(P<0.05),且随着浓度升高,TLR4的表达率逐渐降低;高、中、低浓度通络止痛方组TLR2表达率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]高、中、低浓度通络止痛方均可以显著抑制Toll样受体的表达,提示通络止痛方可能通过Toll样受体通路影响或抑制人膝骨关节炎滑膜炎症反应。 展开更多
关键词 TOLL样受体 通络止痛方 膝骨关节炎 滑膜炎症
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