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耐碳青霉烯类大肠埃希菌产碳青霉烯酶基因型和同源性检测及分析 被引量：4
1
作者 范晓蓓 李莲 《山东医药》 CAS 2021年第20期25-29,共5页
目的检测并分析耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CRECO)产碳青霉烯酶基因型及其同源性。方法对2020年湖北省十堰市3家三甲医院临床分离的31株CRECO采用MALDI-TOF质谱仪进行菌种再鉴定,K-B纸片扩散法和E test条复核药敏结果,得到23株CRECO。采用... 目的检测并分析耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CRECO)产碳青霉烯酶基因型及其同源性。方法对2020年湖北省十堰市3家三甲医院临床分离的31株CRECO采用MALDI-TOF质谱仪进行菌种再鉴定,K-B纸片扩散法和E test条复核药敏结果,得到23株CRECO。采用碳青霉烯类药物的协同试验初筛产碳青霉烯酶基因型,PCR法检测8种常见碳青霉烯酶基因型并对阳性产物测序,用肠杆菌科基因间重复一致序列(ERIC)PCR法检测其同源性。结果23株CRECO中,9株产NDM-5酶,6株产KPC-2酶,2株产IMP-4酶。产碳青霉烯酶的大肠埃希菌大多从呼吸系统标本中分离出,多数来自呼吸重症病房,大多数为70岁以上老年患者,且患者经历过机械辅助通气、留置尿管或外科手术等侵入性操作。23株CRECO只对少数几种抗生素(阿米卡星、庆大霉素、复方新诺明)耐药率较低。同源性分析结果显示,本地区CRECO分7型,未见覆盖本地区的优势型别。结论十堰地区CRECO耐药机制复杂,产酶基因型主要是NDM-5和KPC-2基因,菌株对多种抗生素耐药。未发现本地区的克隆菌株爆发流行。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 碳青霉烯类抗生素 产碳青霉烯酶基因 肠杆菌科基因间重复一致序列 耐药性
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心肌酶检测在手足口病合并心肌损伤患儿诊断中的价值 被引量：7
2
作者 姚文娟 穆启明 《中国临床医生杂志》 2019年第3期358-360,共3页
目的探讨血清心肌酶检测在小儿手足口病(HFMD)合并心肌损伤诊断中的应用价值。方法根据超声心动图及心电图检查选取213例HFMD患儿为研究对象,将213例HFMD患儿设为HFMD组,同时将213例HFMD患儿又分为心肌损伤组(47例)和无心肌损伤组(166... 目的探讨血清心肌酶检测在小儿手足口病(HFMD)合并心肌损伤诊断中的应用价值。方法根据超声心动图及心电图检查选取213例HFMD患儿为研究对象,将213例HFMD患儿设为HFMD组,同时将213例HFMD患儿又分为心肌损伤组(47例)和无心肌损伤组(166例),另选取50例健康儿童为对照组。检测各组儿童血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌酸激酶(CK)水平,研究HFMD患儿血清LDH、cTnI、CK-MB、CK水平变化及其与左室射血分数(LVEF)的相关性,分析各心肌酶对HFMD患儿合并心肌损伤的诊断价值。结果与对照组比较,HFMD组血清LDH、cTnI、CK-MB、CK水平均显著提高,而LVEF值则明显降低(P<0. 05)。HFMD组血清LDH、cTnI、CK-MB、CK水平与LVEF之间均呈显著负相关(P<0.05)。HFMD组中心肌损伤患儿47例(22. 07%);心肌损伤组血清LDH、cTnI、CK-MB、CK水平均明显高于无心肌损伤组,LVEF值又显著低于无心肌损伤组(P<0. 05)。心肌损伤组血清LDH、cTnI、CK-MB及CKF阳性率均显著高于无心肌损伤组(P<0.05)。结论 HFMD患儿血清心肌酶水平与心肌损伤情况密切相关,检测血清心肌酶水平有助于心肌损伤早期诊断。 展开更多
关键词 手足口病 心肌损伤 心肌酶 左室射血分数
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两种方法在胸腔积液、腹水、脑脊液细胞计数中的比较分析 被引量：3
3
作者 呼延武 胡小芳 +2 位作者 李莲 田彩霞 王美钧 《检验医学与临床》 CAS 2020年第17期2563-2565,共3页
目的探讨Sysmex XN-9000全自动血液分析仪体液模式(仪器法)在胸腔积液、腹水、脑脊液细胞计数中的准确性,寻找体液细胞计数的快速方法。方法选取2019年2-6月湖北省十堰市人民医院住院患者胸腔积液、腹水和脑脊液标本306份,其中胸腔积液... 目的探讨Sysmex XN-9000全自动血液分析仪体液模式(仪器法)在胸腔积液、腹水、脑脊液细胞计数中的准确性,寻找体液细胞计数的快速方法。方法选取2019年2-6月湖北省十堰市人民医院住院患者胸腔积液、腹水和脑脊液标本306份,其中胸腔积液标本92份,腹水标本118份,脑脊液标本96份,分别将胸腔积液、腹水、脑脊液按有核细胞计数结果分为4档:(0~100)×106/L、(>100~500)×106/L、(>500~1000)×106/L和>1000×106/L;按红细胞计数结果分为3档:(0~1000)×106/L、(>1000~10000)×106/L和>10000×106/L,分别用仪器法和改良Neubauer计数板(显微镜计数法)进行有核细胞、红细胞计数,并进行统计学分析。结果胸腔积液、腹水、脑脊液有核细胞水平在(>500~1000)×106/L时,仪器法和显微镜计数法检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05),而有核细胞水平在(0~100)×106/L、(>100~500)×106/L和>1000×106/L时,差异均有统计学意义(P<0.05)。胸腔积液、腹水和脑脊液红细胞计数在>10000×106/L时,仪器法和显微镜计数检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),而红细胞计数在(0~1000)×106/L和(>1000~10000)×106时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当体液较清亮时,尤其是有核细胞和红细胞计数较少时,可以以显微镜计数为准,但是当出现血性体液时,可以考虑用Sysmex XN9000全自动血液分析仪取代显微镜计数,从而减轻检验人员工作量和降低标本检测周转时间。 展开更多
关键词 Sysmex XN-9000 显微镜计数 有核细胞计数 红细胞计数
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基质细胞衍生因子1和CXC类趋化因子受体7对β抑制蛋白调控肺癌细胞转移与侵袭作用的影响 被引量：2
4
作者 苟志斌 朱建勇 +6 位作者 刘海娟 张立波 何敏 叶青 范荣梅 李俊敏 郭光云 《中国医药》 2019年第8期1169-1172,共4页
目的探讨基质细胞衍生因子1(SDF-1)和CXC类趋化因子受体7(CXCR7)对β抑制蛋白调控肺癌细胞转移与侵袭作用的影响。方法取对数生长期肺癌A549细胞系,分别转染CXCR7(CXCR7转染组)、空载质粒(转染对照组),同时设置不进行转染的空白对照组,... 目的探讨基质细胞衍生因子1(SDF-1)和CXC类趋化因子受体7(CXCR7)对β抑制蛋白调控肺癌细胞转移与侵袭作用的影响。方法取对数生长期肺癌A549细胞系,分别转染CXCR7(CXCR7转染组)、空载质粒(转染对照组),同时设置不进行转染的空白对照组,采用噻唑蓝法检测细胞增殖抑制情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Transwell实验检测细胞转移与侵袭情况,实时荧光定量聚合酶链反应法检测SDF-1和CXCR7 mRNA的表达,蛋白质印迹法检测蛋白表达情况。结果转染后48、72 h,CXCR7转染组SDF-1和CXCR7 mRNA相对表达量低于转染对照组和空白对照组(均P <0. 05),细胞增殖抑制率、细胞凋亡率均低于转染对照组和空白对照组[转染48 h:(3. 2±1. 3)%比(10. 4±3. 3)%、(11. 9±3. 3)%,(4. 4±1. 8)%比(16. 8±2. 2)%、(18. 9±3. 2)%;转染72 h:(2. 1±1. 1)%比(14. 0±2. 1)%、(13. 8±1. 8)%,(5. 4±1. 2)%比(18. 3±3. 7)%、(20. 1±2. 8)%](均P <0. 05)。转染后48 h,CXCR7转染组的细胞转移与侵袭比例以及SDF-1、CXCR7、β抑制蛋白相对表达量均高于转染对照组和空白对照组(均P <0. 05)。结论 SDF-1/CXCR7能促进β抑制蛋白的表达,从而促进肺癌细胞增殖、转移与侵袭,抑制细胞凋亡。 展开更多
关键词 肺癌 基质细胞衍生因子1 CXC类趋化因子受体7 β抑制蛋白
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基于ORTCC模型的精细化管理在老年住院患者跌倒预防中的应用研究 被引量：3
5
作者 杜晓 李龙倜 吴艳凤 《湖北医药学院学报》 CAS 2023年第4期445-448,共4页
跌倒是65岁及以上老年人创伤和死亡的主要原因[1],老年住院患者属于跌倒高危人群,其跌倒发生率为2.3‰~7.0‰[2],在护理不良事件中占比40%[3]。跌倒不仅增加患者痛苦、延长住院时间,影响预后,严重者导致功能残障甚至死亡,而且给个人、... 跌倒是65岁及以上老年人创伤和死亡的主要原因[1],老年住院患者属于跌倒高危人群,其跌倒发生率为2.3‰~7.0‰[2],在护理不良事件中占比40%[3]。跌倒不仅增加患者痛苦、延长住院时间,影响预后,严重者导致功能残障甚至死亡,而且给个人、家庭和社会带来巨大的照护和经济负担[4],同时给临床护理带来管理上的困难和风险[5]。因此,加强对老年住院患者跌倒预防的精细化管理,对患者、家属、医护人员甚至医院都具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 ORTCC模型 老年住院患者 跌倒 精细化管理 跌倒风险感知
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基于GEO特发性肺动脉高压芯片数据的生物信息学分析 被引量：1
6
作者 王亚平 彭春艳 朱名安 《湖北医药学院学报》 CAS 2019年第6期522-528,共7页
目的:运用生物信息学分析方法挖掘特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary arterial hypertension,IPAH)相关的关键基因并探讨其发病机制。方法:从GEO数据库中下载与IPAH相关的高通量基因表达谱芯片数据,用GEO2R在线分析平台挑选出健康... 目的:运用生物信息学分析方法挖掘特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary arterial hypertension,IPAH)相关的关键基因并探讨其发病机制。方法:从GEO数据库中下载与IPAH相关的高通量基因表达谱芯片数据,用GEO2R在线分析平台挑选出健康人与IPAH有显著差异表达的基因;通过DAVID 6.8软件对所选择的差异表达基因进行GO功能富集分析和KEGG信号通路分析;并采用STRING、Cytoscape等工具对其进行蛋白质相互作用网的构建及可视化分析。结果:⑴通过分析得到116个差异表达基因,其中上调基因41个,下调基因75个。⑵GO功能富集分析发现这些基因主要参与氧气运输、小胶质细胞活化、血液凝固、趋化作用、神经元凋亡过程的正调控、炎性反应、cAMP反应等众多生物学过程。⑶KEGG信号通路结果主要富集在甲型流感、Toll样受体、细胞因子-细胞因子受体相互作用、趋化因子、单纯疱疹感染、EB病毒感染、破骨细胞分化、NF-kappa B等信号通路。⑷基于String数据库型筛选出9个得分较高的中心基因,包括CXCL8、JUN、CCR2、CXCR4、FPR2、HBE1、CX3CR1、PPBP和GPR183。Cytoscape软件的MCODE插件共筛选出三个显著模块,涉及基因主要参与细胞对激素刺激的反应、G蛋白耦联等生物学过程,通路主要富集在趋化因子、细胞因子-细胞因子受体相互作用、破骨细胞分化等。结论:生物信息学分析显示CXCL8、JUN、CCR2、CXCR4、FPR2、HBE1、CX3CR1、PPBP和GPR183可能是IPAH相关的重要候选基因,为该疾病进一步的功能研究提供了理论依据。 展开更多
关键词 特发性肺动脉高压 GEO 生物信息学分析 差异表达基因
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抗核抗体谱12项联合检测在自身免疫疾病中的应用
7
作者 穆启明 姚文娟 《现代消化及介入诊疗》 2020年第S01期0582-0582,共1页
目的:探讨抗核抗体谱 12 项联合检测在自身免疫疾病中的应用。 方法:本次研究的对象均为 2015 年 12 月 -2017 年 12 月我院收治的自身免 疫疾病患者,共 100 例,采用抗核抗体谱 12 项联合检测和单一抗核抗体检 患者,分别设为实验组和对... 目的:探讨抗核抗体谱 12 项联合检测在自身免疫疾病中的应用。 方法:本次研究的对象均为 2015 年 12 月 -2017 年 12 月我院收治的自身免 疫疾病患者,共 100 例,采用抗核抗体谱 12 项联合检测和单一抗核抗体检 患者,分别设为实验组和对照组,对比两组检测效果。结果:对照组自身 免疫病疾病阳性的有 76 例,阳性率为 76.0%,实验组自身免疫病疾病阳性 的有 94 例,阳性率为 94.0%,实验组明显高于对照组,组间比较差异无统 计学意义(P>0.05)。采用抗核抗体谱 12 项联合检测不同类型自身免疫性 疾病患者,系统性红斑狼疮、自身免疫性肝炎、干燥综合征、混合性结缔 组织病、硬皮病、其他和类风湿关节炎的检出率分别为 100.0%、100.0%、 100.0%、92.3%、88.9%、84.6% 和 81.8%,对照组系统性红斑狼疮、自身 免疫性肝炎、干燥综合征、混合性结缔组织病、硬皮病、其他和类风湿关 节 炎 的 检 出 率 分 别 为 82.4%、70.0%、80.0%、76.9%、77.8%、61.5% 和 72.7%,实验组在不同类型的自身免疫疾病中检测的阳性率均明显高于对照 组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗核抗体谱 12 项联 合检测在自身免疫疾病中具有重要的意义,具有较高的敏感性和特异性, 检出的阳性率高,可以减少漏诊和误诊的发生,值得推广。 展开更多
关键词 抗核抗体谱12项联合检测 自身免疫疾病 抗核抗体
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经阴道高帧率剪切波弹性成像技术评估卵巢功能不全的价值
8
作者 张永超 范晓蓓 +4 位作者 陈然 肖彬 郑东平 蒲悦磊 朱圆圆 《中华实用诊断与治疗杂志》 2025年第2期159-163,共5页
目的 比较经阴道高帧率剪切波弹性成像(HiFR STE)技术及血浆抗苗勒管激素(AMH)评估卵巢储备功能的效果,探讨经阴道HiFR STE对卵巢功能不全的评估价值。方法 2022年8月—2024年2月十堰市人民医院诊治早发性卵巢功能不全(POI)患者46例为PO... 目的 比较经阴道高帧率剪切波弹性成像(HiFR STE)技术及血浆抗苗勒管激素(AMH)评估卵巢储备功能的效果,探讨经阴道HiFR STE对卵巢功能不全的评估价值。方法 2022年8月—2024年2月十堰市人民医院诊治早发性卵巢功能不全(POI)患者46例为POI组,卵巢早衰(POF)患者50例为POF组,同期健康育龄女性50例为对照组。3组均行经阴道超声HiFR STE检查,比较双侧卵巢杨氏模量Emean、Emax、Emin值;采用电化学发光法检测血浆AMH水平,采用Pearson相关法分析卵巢功能不全(POI+POF)患者双侧卵巢Emean值与血浆AMH水平的相关性。绘制ROC曲线,评估左侧卵巢Emean值及血浆AMH诊断卵巢功能不全的效能。结果 3组血浆AMH水平比较差异有统计学意义(F=135.043,P<0.001),对照组、POI组、POF组血浆AMH水平[(3.72±1.59)、(0.87±0.37)、(0.33±0.24)μg/L]依次降低(P<0.05)。3组左、右侧卵巢Emean、Emax、Emin值比较差异均有统计学意义(F=175.888~306.242,P均<0.001),对照组、POI组、POF组左、右侧卵巢Emean值[(15.69±3.44)、(22.40±4.42)、(30.10±3.65)kPa,(15.71±3.27)、(22.47±3.73)、(29.84±2.97)kPa]、Emax值[(21.29±3.25)、(27.36±3.83)、(35.54±3.22)kPa,(21.11±3.48)、(30.21±3.21)、(34.99±2.68)kPa]、Emin值[(11.30±2.76)、(15.63±3.36)、(25.36±2.99)kPa,(11.23±2.19)、(14.81±2.93)、(23.94±2.78)kPa]均依次增高(P<0.05),左侧卵巢与右侧卵巢比较差异均无统计学意义(P>0.05)。卵巢功能不全患者左、右侧卵巢Emean值与血浆AMH水平均呈负相关(r=-0.712,P<0.001;r=-0.742,P<0.001)。左侧卵巢Emean值、血浆AMH分别以20.12 kPa、1.49μg/L为最佳截断值,单独及联合诊断POI的AUC分别为0.875(95%CI:0.792~0.934,P<0.001)、0.982(95%CI:0.932~0.998,P<0.001)、0.993(95%CI:0.948~1.000,P<0.001),灵敏度分别为72%、95%、91%,特异度分别为90%、94%、100%。左侧卵巢Emean值、血浆AMH分别以27.65 kPa、0.52μg/L为最佳截断值,单独及联合诊断POF的AUC分别为0.920(95%CI:0.847~0.966,P<0.001)、0.892(95%CI:0.812~0.946,P<0.001)、0.967(95%CI:0.908~0.993,P<0.001),灵敏度分别为82%、84%、86%,特异度分别为93%、87%、97%。血浆AMH、二者联合诊断POI的AUC均高于左侧卵巢Emean值(Z=2.823,P=0.005;Z=3.331,P=0.001),二者联合与血浆AMH比较差异无统计学意义(Z=1.298,P=0.194);二者联合诊断POF的AUC高于左侧卵巢Emean值、血浆AMH(Z=1.962,P=0.049;Z=2.845,P=0.004),左侧卵巢Emean值与血浆AMH比较差异无统计学意义(Z=0.685,P=0.493)。结论 经阴道HiFR STE诊断POI、POF的效能与血浆AMH相当,卵巢Emean值与血浆AMH联合诊断卵巢功能不全有较高价值。 展开更多
关键词 早发性卵巢功能不全 卵巢早衰 高帧率剪切波弹性成像 抗苗勒管激素 卵巢储备功能
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分化型甲状腺癌患者术后^(131)I治疗辐射并发症的防治研究 被引量：7
9
作者 骆磊 朱郧鹤 +1 位作者 孙鹏 王桢 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第11期1291-1293,共3页
目的探讨分化型甲状腺癌患者术后采用核素^(131)I治疗辐射并发症的防治效果。方法选取2016年1月至2018年6月间湖北省十堰市人民医院收治的80例分化型甲状腺癌患者,均术后采用核素^(131)I治疗。针对常见并发症采用针对性用药、饮食和饮... 目的探讨分化型甲状腺癌患者术后采用核素^(131)I治疗辐射并发症的防治效果。方法选取2016年1月至2018年6月间湖北省十堰市人民医院收治的80例分化型甲状腺癌患者,均术后采用核素^(131)I治疗。针对常见并发症采用针对性用药、饮食和饮水等方案预防性治疗,分析防治处理后患者并发症发生状况。结果患者出现放射性腮腺炎1例,喉头水肿1例,骨髓抑制1例,胃肠道不适2例,发热6例,症状均较轻,采用针对性处理后,均未影响放疗进程。结论分化型甲状腺癌患者采用核素^(131)I对辐射并发症进行防治性处理,可有效降并发症发生。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌肿瘤 核素^131I 辐射 并发症
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多黏菌素B与12种传统抗菌药物对耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌体外抗菌的协同作用
10
作者 梁荣鑫 吴涵 +2 位作者 潘云军 尹义平 李艳红 《中华医院感染学杂志》 2025年第6期818-822,共5页
目的对比分析12种传统抗菌药物与多黏菌素B联合用药对耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)体外抗菌作用协同率。方法从2020-2023年十堰市人民医院各临床科室检出的312株CRKP中随机抽取30株,采用Carba NP试验检测碳青霉烯酶,采用荧光定量聚合... 目的对比分析12种传统抗菌药物与多黏菌素B联合用药对耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)体外抗菌作用协同率。方法从2020-2023年十堰市人民医院各临床科室检出的312株CRKP中随机抽取30株,采用Carba NP试验检测碳青霉烯酶,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测KPC、OXA-48、OXA-23、NDM、VIM和IMP六种基因型,采用微量肉汤稀释法检测细菌耐药性,采用微量棋盘稀释法检测多黏菌素B与12种传统抗菌药物体外抗菌协同作用。结果医院分离的CRKP均产碳青霉烯酶,且以KPC基因型为主;对头孢菌素类、碳青霉烯类、喹诺酮类抗菌药物耐药率达100.00%,未检出多黏菌素B耐药菌株。米诺环素、利福平与多黏菌素B体外抗菌作用协同率最高,分别为73.33%、50.00%,左氧氟沙星、环丙沙星最低,均为0,美罗培南、亚胺培南与多黏菌素B体外抗菌作用协同率分别为36.67%、30.00%,头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦与多黏菌素B体外抗菌作用协同率均<30.00%。结论治疗CRKP引起的感染,多黏菌素B联合用药可优先考虑米诺环素和利福平。碳青霉烯类比头孢菌素类抗菌药物与多黏菌素B联合运用具有更高的抗菌作用协同率。左氧氟沙星、环丙沙星与多黏菌素B体外抗菌无协同作用。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌 耐药基因 耐药率 多黏菌素B 联合用药
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