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1120心梗救治日——华北理工大学附属医院主题义诊
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作者 《华北理工大学学报(医学版)》 2023年第6期F0002-F0002,F0003,共2页
2023年11月20日为第10个中国心梗救治日,今年主题为“心梗拨打120,胸痛中心快救命”。急性心肌梗死被称为心血管疾病中的“头号杀手”。近年来,急性心梗的发病率逐年升高,并且出现了年轻化的趋势。秋冬季是心血管疾病的高发期,尤其需要... 2023年11月20日为第10个中国心梗救治日,今年主题为“心梗拨打120,胸痛中心快救命”。急性心肌梗死被称为心血管疾病中的“头号杀手”。近年来,急性心梗的发病率逐年升高,并且出现了年轻化的趋势。秋冬季是心血管疾病的高发期,尤其需要提高警惕。为了使公众认识急性心梗,了解急性心梗的危害,加强出.现胸痛症状及时拨打120的意识,11月20日上午,华北理工大学附属医院心血管内科在门诊大厅开展“1120中国心梗救治日”义诊活动,参加科室有心血管内科、急诊科、内分泌科、医院办公室、检验科微生物室。 展开更多
关键词 心血管内科 附属医院 医院办公室 门诊大厅 微生物室 内分泌科 胸痛中心 心血管疾病
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应用虚拟组织学血管内超声探讨血小板/淋巴细胞比值水平与冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉斑块特点的关系
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作者 胡松林 邸雅 +1 位作者 刘灿章 闫杰 《临床荟萃》 2025年第2期117-121,共5页
目的应用虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)探讨血小板/淋巴细胞比值(PLT/LYM,PLR)与冠心病合(CHD)并2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉斑块特点的关系。方法选取2023年3月-2024年3月于华北理工大学附属医院心血管内科一病区住院患者,同时接受... 目的应用虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)探讨血小板/淋巴细胞比值(PLT/LYM,PLR)与冠心病合(CHD)并2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉斑块特点的关系。方法选取2023年3月-2024年3月于华北理工大学附属医院心血管内科一病区住院患者,同时接受了冠状动脉介入治疗(PCI)以及虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)检查的CHD合并T2DM的患者86例。根据患者的PLR中位数水平分为两组:高PLR水平组(n=43)和低PLR水平组(n=43)。通过VH-IVUS检查,探讨PLR与CHD合并T2DM患者冠状动脉斑块特点的关系。结果全部患者血液指标中PLR水平为37.22~331.76,中位数为119.22,其中低PLR组斑块面积、外弹力膜面积、坏死核心组织容积比例、纤维脂肪组织容积比例、斑块负荷、斑块总容积均低于高PLR组,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示:PLR与斑块面积(r=0.398,P=0.000)、外弹力膜面积(r=0.299,P=0.005)、斑块负荷(r=0.338,P=0.001)、斑块总容积(r=0.263,P=0.014)呈正相关。结论PLR水平可作为一项判断斑块面积及斑块容积的一项研究指标。 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 2型 血小板 淋巴细胞 超声检查 介入性
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冠心病患者心理抑郁状态及其对预后的影响 被引量:32
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作者 王志军 王伟 +3 位作者 周建芝 刁增利 黄宇玲 李素新 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第26期3148-3152,共5页
目的分析冠心病(CAD)患者心理抑郁状态,评价心理抑郁对P选择素(P-selectin)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标的影响,观察心理抑郁与主要不良心血管事件(MACE)及再住院率的关系。方法选取2012-01-01至2013-12-31在华北理工大学附属医院由... 目的分析冠心病(CAD)患者心理抑郁状态,评价心理抑郁对P选择素(P-selectin)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标的影响,观察心理抑郁与主要不良心血管事件(MACE)及再住院率的关系。方法选取2012-01-01至2013-12-31在华北理工大学附属医院由于胸闷、胸痛症状就诊,以CAD收住院的患者538例,其中排除CAD者69例作为对照组,诊断为CAD者469例作为CAD组。CAD组患者又进一步分为稳定型心绞痛亚组47例、不稳定型心绞痛亚组222例、心肌梗死亚组200例。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价受试者心理抑郁状态;并检测生化指标、血脂指标、hs-CRP、P-selectin水平。对CAD患者随访1年,记录其MACE发生及再住院情况。结果对照组抑郁发生率为18.8%(13/69),CAD组为35.4%(166/469),CAD组抑郁发生率高于对照组(χ2=7.424,P=0.006)。对照组、稳定型心绞痛亚组、不稳定型心绞痛亚组、心肌梗死亚组抑郁发生率比较,差异有统计学意义(χ2=7.424,P=0.006)。将CAD组心理抑郁患者作为抑郁亚组(166例),不存在抑郁的患者作为非抑郁亚组(303例)。两亚组性别、年龄比较,差异均有统计学意义(P<0.05);抑郁亚组P-selectin、hs-CRP、收缩压、心率、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、病变数(冠状动脉狭窄程度≥50%)、严重病变数(冠状动脉狭窄程度≥75%)均高于非抑郁亚组(P<0.05)。非抑郁亚组MACE发生率为23.8%(72/303),再住院率为14.2%(43/303);抑郁亚组MACE发生率为33.7%(56/166),再住院率为22.9%(38/166)。两亚组MACE发生率、再住院率比较,差异均有统计学意义(χ2=5.375,P=0.020;χ2=5.681,P=0.017)。结论抑郁不仅与CAD相关,而且与CAD的严重程度密切相关。老年、女性CAD患者心理抑郁的患病率明显升高。CAD心理抑郁患者不仅血小板活化水平高、炎性反应明显,而且聚集常见的心血管疾病危险因素,影响患者转归和预后。 展开更多
关键词 冠心病 抑郁 预后 随访研究
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Let-7d靶向LOX-1逆转ox-LDL诱导血管内皮细胞凋亡观察 被引量:6
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作者 闫杰 陈静 +4 位作者 黄宇玲 葛庆锋 刁增利 苏鹏宇 李燕 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2018年第5期564-569,共6页
目的 :研究Let-7d对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)凋亡以及凝集素样氧化低密度脂蛋白清除受体1(LOX-1)表达的影响。方法:用50 mg/L的ox-LDL处理HUVECs 24 h和48 h,分别采用Western blot和RT-q PCR法检测LOX-1和... 目的 :研究Let-7d对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)凋亡以及凝集素样氧化低密度脂蛋白清除受体1(LOX-1)表达的影响。方法:用50 mg/L的ox-LDL处理HUVECs 24 h和48 h,分别采用Western blot和RT-q PCR法检测LOX-1和Let-7d表达的变化。Target Scan和双荧光素酶报告基因实验预测LOX-1与Let-7d之间的靶向调控关系。将miRNA模拟物对照(NC)和Let-7d单独或联合50 mg/L的ox-LDL处理HUVECs 48 h,分别记为NC组、Let-7d组、NC+ox-LDL组和Let-7d+ox-LDL组,采用Western blot和RT-q PCR法检测各组中LOX-1、Caspase 3、Bax和Bcl-2蛋白表达及LOX-1 mRNA表达,流式细胞仪检测各组细胞凋亡率。结果:用50 mg/L的ox-LDL处理HUVECs 0 h、24 h和48 h后,各组HUVECs中LOX-1蛋白表达增加,Let-7d表达降低(P<0.05)。Target Scan和双荧光素酶报告基因实验表明LOX-1可能是Let-7d的靶基因。NC组、Let-7d组、NC+ox-LDL组和Let-7d+ox-LDL组HUVECs中LOX-1的表达、细胞凋亡率及Caspase 3、Bax、Bcl-2蛋白表达比较,差异均有统计学意义(P <0. 001)。ox-LDL可诱导HUVECs中LOX-1、细胞凋亡率和促凋亡蛋白Caspase 3、Bax表达增加,抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低;Let-7d能够显著抑制ox-LDL对HUVECs中LOX-1表达、细胞凋亡率及促凋亡蛋白Caspase 3、Bax表达的诱导作用和抗凋亡蛋白Bcl-2表达的抑制作用(P <0. 05)。结论:Let-7d能够逆转ox-LDL诱导的HUVECs凋亡,其机制可能与Let-7d靶向抑制LOX-1表达有关。 展开更多
关键词 Let-7d LOX-1 OX-LDL 人脐静脉内皮细胞 凋亡
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游离三碘甲腺原氨酸水平与冠状动脉斑块虚拟组织学血管内超声容积参数的关系及其预测斑块性质的价值 被引量:4
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作者 伊鑫 刘灿章 +3 位作者 王聪 刘强 高腾 闫杰 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2022年第4期225-229,共5页
目的观察血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平与冠状动脉斑块虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)容积参数的关系及其预测斑块性质的价值。方法收集66例接受冠状动脉造影及VH-IVUS检查的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者,通过分析其VH-IVUS检... 目的观察血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平与冠状动脉斑块虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)容积参数的关系及其预测斑块性质的价值。方法收集66例接受冠状动脉造影及VH-IVUS检查的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者,通过分析其VH-IVUS检查结果获得斑块容积兴趣段的容积参数,包括坏死核心(NC)容积百分比、钙化组织(DC)容积百分比、纤维组织(FI)容积百分比、纤维脂肪组织(FF)容积百分比及斑块体积,并评价斑块是否为炎性薄纤维帽粥样硬化斑块(TCFA)。依据FT3水平中位数将患者分为高FT3组及低FT3组,比较组间斑块容积兴趣段容积参数的差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析以FT3预测TCFA的效能。结果全部患者血清FT3为2.94~6.40 mmol/L,中位数4.55 mmol/L。低、高FT3组各33例,各有11例、5例存在TCFA斑块。低FT3组FI容积百分比低于高FT3组(P<0.05),其余参数组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。低FT3组TCFA斑块占比高于高FT3组(P<0.01)。ROC曲线显示,FT3水平预测TCFA的曲线下面积为0.709,临界值取4.585 mmol/L时,其诊断敏感度75.00%,特异度73.30%。结论FT3水平与斑块中FI成分占比相关,并有助于预测TCFA斑块。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 腔内超声检查 三碘甲状腺原氨酸 虚拟组织学血管内超声
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应用血管内超声虚拟组织学成像技术探讨LDL-C与HDL-C比值与冠心病患者冠状动脉斑块特点关系的研究 被引量:7
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作者 刘灿章 闫杰 +3 位作者 刘强 王聪 高腾 伊鑫 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第2期234-237,共4页
目的应用血管内超声虚拟组织学成像技术探讨低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(LDL-C/HDL-C,LHR)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉(冠脉)斑块特点的关系。方法选取2020年11月至2021年11月于华北理工大学附属医... 目的应用血管内超声虚拟组织学成像技术探讨低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(LDL-C/HDL-C,LHR)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉(冠脉)斑块特点的关系。方法选取2020年11月至2021年11月于华北理工大学附属医院心内一科住院行冠脉造影治疗(PCI)且行血管内IVUS检查的72例冠心病患者。依据患者LHR水平中位数分为高LHR水平组(n=35)和低LHR水平组(n=37),通过虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)检查,探讨LDL-C与HDL-C比值与冠脉斑块特点的关系。结果高LHR组中重构指数、斑块面积均高于低LHR组,差异有统计学意义(P<0.01);高LHR组中外弹力膜面积、斑块负荷均大于低LHR组,差异有统计学意义(P<0.05);高LHR组脂肪组织容积比例、斑块总容积大于低LHR组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:LHR水平与外弹力膜面积(r=0.241,P=0.041)、重构指数(r=0.490,P=0.000)、斑块面积(r=0.272,P=0.021)及斑块负荷(r=0.255,P=0.031)均呈正相关性。结论LHR水平与斑块大小及斑块内脂质含量有关。 展开更多
关键词 冠心病 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 虚拟组织学血管内超声
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T淋巴细胞与血管紧张素Ⅱ的升压作用 被引量:1
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作者 徐御政 闫杰 杨秀红 《生理科学进展》 2022年第1期45-50,共6页
血管紧张素(angiotensin,Ang)Ⅱ诱导水钠潴留及血管损害导致血压升高部分依赖于T淋巴细胞的活动。Ang Ⅱ通过1-磷酸鞘氨醇(sphingosine-1-phosphate,S1P)通路促进T淋巴细胞组织浸润,且Ang Ⅱ可促进T淋巴细胞炎症因子释放及自身RAS激活,... 血管紧张素(angiotensin,Ang)Ⅱ诱导水钠潴留及血管损害导致血压升高部分依赖于T淋巴细胞的活动。Ang Ⅱ通过1-磷酸鞘氨醇(sphingosine-1-phosphate,S1P)通路促进T淋巴细胞组织浸润,且Ang Ⅱ可促进T淋巴细胞炎症因子释放及自身RAS激活,而T淋巴细胞的活动可正反馈式导致Ang Ⅱ水平上升。本文通过对各亚型T淋巴细胞在Ang Ⅱ诱导血压升高中的作用、Ang Ⅱ与T淋巴细胞的相互作用及RAS阻滞剂对T淋巴细胞功能的影响做一专题讨论,为深入探讨高血压发病的免疫机制及治疗提供依据。 展开更多
关键词 T淋巴细胞 血管紧张素Ⅱ 高血压 1-磷酸鞘氨醇
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高龄骨科手术患者发生术后谵妄的影响因素及风险预测模型构建
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作者 唐莲莲 赵立坤 +4 位作者 田英慧 李佳 岳淑玲 李铁松 陈晓敏 《保健医学研究与实践》 2024年第9期44-49,55,共7页
目的探讨高龄骨科手术患者发生术后谵妄(POD)的独立危险因素,并构建逐步回归风险预测模型,以期为临床治疗提供参考。方法选择2022年1月—2024年1月秦皇岛市第一医院收治的高龄骨科手术后发生谵妄的患者55例为谵妄组,选择同期收治的高龄... 目的探讨高龄骨科手术患者发生术后谵妄(POD)的独立危险因素,并构建逐步回归风险预测模型,以期为临床治疗提供参考。方法选择2022年1月—2024年1月秦皇岛市第一医院收治的高龄骨科手术后发生谵妄的患者55例为谵妄组,选择同期收治的高龄骨科手术后未发生谵妄的患者55例为非谵妄组。通过医院电子病历系统提取患者临床资料,包括基本人口学信息、合并基础疾病、美国麻醉医师协会(ASA)分级、术前认知功能障碍情况、术前营养不良情况、生活习惯(吸烟、饮酒)、手术相关信息、实验室检查结果。采用多因素逐步回归分析影响高龄骨科手术患者发生POD的独立危险因素,并构建逐步回归风险预测模型,同时采用受试者工作特征曲线(ROC)评估所构建模型的预测效能。结果多因素逐步回归分析结果显示,ASA分级Ⅲ级(OR=17.581,95%CI:5.258~58.790)、术前认知功能障碍(OR=15.743,95%CI:1.266~195.716)、术中低氧血症(OR=16.040,95%CI:1.552~165.821)、术前白蛋白<35 g/L(OR=4.325,95%CI:1.527~12.250)是高龄骨科手术患者发生POD的独立危险因素(P<0.05)。通过Hosmer-Lemeshow检验拟合度显示,所构建风险预测模型的校准度较好(χ^(2)=0.402,P=0.999)。ROC曲线结果显示,所构建的预测模型预测高龄骨科手术患者发生POD的曲线下面积(AUC)为0.863(95%CI:0.794~0.932),敏感度为81.80%,特异度为78.20%。结论ASA分级Ⅲ级、术前认知功能障碍、术中低氧血症、术前低白蛋白水平是高龄骨科手术患者发生POD的独立危险因素,据此所构建的预测模型对于POD的发生具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 骨科手术 高龄 术后谵妄 风险模型
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增强型体外反搏在高血压患者中的应用及进展
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作者 邸雅 胡松林 闫杰 《亚洲急诊医学病例研究》 2024年第3期94-97,共4页
我国人群高血压的患病率仍呈升高趋势。血压水平与心脑血管病发病和死亡风险之间存在密切的因果关系。目前可以选择的治疗方案主要有生活方式干预、药物治疗及相关危险因素的处理。增强型体外反搏(EECP)作为一种无创的机械辅助循环装置... 我国人群高血压的患病率仍呈升高趋势。血压水平与心脑血管病发病和死亡风险之间存在密切的因果关系。目前可以选择的治疗方案主要有生活方式干预、药物治疗及相关危险因素的处理。增强型体外反搏(EECP)作为一种无创的机械辅助循环装置,现广泛应用于心脑血管病以及各种不同病因所致的循环障碍。现有文献证实EECP对高血压患者疗效显著,本文就EECP治疗高血压的临床进展进行综述。The prevalence of hypertension in China is still increasing. There is a close causal relationship between blood pressure levels and the risk of cardiovascular and cerebrovascular disease morbidity and mortality. At present, the main treatment options are lifestyle intervention, drug therapy, and management of related risk factors. As a non-invasive mechanically assisted circulatory device, enhanced external counterpulsation (EECP) is widely used in cardiovascular and cerebrovascular diseases and circulatory disorders caused by various etiologies. The existing literature confirms that EECP has significant efficacy in patients with hypertension, and this article reviews the clinical progress of EECP in the treatment of hypertension. 展开更多
关键词 增强型体外反搏 高血压 机制
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胆红素水平与冠心病关系的研究进展
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作者 胡松林 邸雅 闫杰 《亚洲急诊医学病例研究》 2024年第3期82-87,共6页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是一种常见的心血管疾病,随着人们社会生活水平的提高和饮食结构的改变,冠心病的发病率逐年增长,成为心血管系统疾病的最重要疾病之一。上世纪60年代初,美国完成了一项具有划时代意义的大型流行病学研究—... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是一种常见的心血管疾病,随着人们社会生活水平的提高和饮食结构的改变,冠心病的发病率逐年增长,成为心血管系统疾病的最重要疾病之一。上世纪60年代初,美国完成了一项具有划时代意义的大型流行病学研究——Framingham研究,从此人们的认知中多了CHD危险因素这一重要概念,而胆红素(Bilirubin, BIL)属于其中较具代表性的一种,通过检测血清中BIL的浓度,可能对CHD的早期预测以及冠脉病变程度的评判有着极其重要的价值。一些学者认为BIL是冠心病的保护因素,但也有研究表明BIL与CHD的发生不相关甚至呈正相关,本文就BIL与CHD的关系做如下综述。Coronary artery atherosclerotic heart disease is a common cardiovascular disease. With the improvement of people’s social living standards and changes in dietary structure, the incidence of coronary heart disease has been increasing year by year, becoming one of the most important diseases in the cardiovascular system. In the early 1960s, a groundbreaking large-scale epidemiological study called the Framingham Study was completed in the United States. Since then, people have gained an important concept of CHD risk factors. Bilirubin (BIL) is one representative factor among them. By detecting the concentration of BIL in serum, it may have significant value for early prediction of CHD and evaluation of coronary artery lesions. Some scholars believe that BIL is a protective factor for coronary heart disease, but there are also studies showing that BIL is not related to or even positively correlated with CHD occurrence. This article provides a review on the relationship between BIL and CHD as follows. 展开更多
关键词 冠心病 胆红素
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多层螺旋CT诊断冠脉慢性闭塞病变和开口病变的假阴性结果分析 被引量:2
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作者 李宁 常超 +2 位作者 韩丽英 张仁杰 李海涛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第23期3911-3913,共3页
目的:分析256层螺旋CT冠脉成像(CTA)在诊断冠脉慢性闭塞病变和开口病变的假阴性结果。方法:收集接受256层螺旋CTA检查并同时做选择性冠脉造影(CAG)检查的101例疑似冠心病患者的相关影像资料。结果:101例患者,CAG发现16例患者总... 目的:分析256层螺旋CT冠脉成像(CTA)在诊断冠脉慢性闭塞病变和开口病变的假阴性结果。方法:收集接受256层螺旋CTA检查并同时做选择性冠脉造影(CAG)检查的101例疑似冠心病患者的相关影像资料。结果:101例患者,CAG发现16例患者总计17支闭塞病变血管,而17支闭塞病变均被CTA误诊.其中有9支血管被判断为80%~95%,5支血管被判断为40%-75%,3支血管的冠脉闭塞病变CTA未发现其明显狭窄病变。CAG总计发现19处开口病变,CTA均示阴性结果。结论:冠脉CTA虽可作为疑似冠心病患者的筛查手段,但在诊断冠脉慢性闭塞性病变和开口处病变时敏感性低,存在明显的诊断局限性。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 冠脉慢性闭塞病变
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小剂量奥氮平联合高压氧治疗对老年精神障碍患者精神状况改善作用分析 被引量:2
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作者 王磊 白华 +2 位作者 裴双义 王凤杰 安颖奇 《医学临床研究》 CAS 2019年第1期179-181,共3页
【目的】 探讨小剂量奥氮平联合高压氧治疗老年精神障碍患者临床效果及对精神状况的改善作用。【方法】 回顾性分析2016年5月至2017年5月本院收治的58例老年精神障碍患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组(高压氧+小剂量奥氮... 【目的】 探讨小剂量奥氮平联合高压氧治疗老年精神障碍患者临床效果及对精神状况的改善作用。【方法】 回顾性分析2016年5月至2017年5月本院收治的58例老年精神障碍患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组(高压氧+小剂量奥氮平)和对照组(小剂量奥氮平治疗),每组各29例。比较两组患者临床治疗效果。采用阳性和阴性量表(PANSS)评估患者精神状况的改善情况。【结果】 两组治疗后P、N、G项评分及PANSS总评分低于治疗前,观察组以上评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为86.21%(25/29)显著高于对照组的68.97%(20/29),差异具有统计学意义(χ^2=10.60,P=0.001<0.05)。观察组不良反应发生率为10.34%(3/29)明显低于对照组的27.59%(8/29),差异具有统计学意义(χ^2=4.756,P=0.006<0.05)。【结论】 小剂量奥氮平联合高压氧治疗老年精神障碍患者临床效果较好,能有效改善患者精神状态和生活质量,治疗不良反应少,安全性高,具有推广价值。 展开更多
关键词 精神障碍/药物疗法 高压氧
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PCI术后并发抑郁症患者血清BDNF、MPO和LP水平变化及意义 被引量:10
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作者 王磊 白华 +3 位作者 裴双义 王志军 王凤杰 安颖奇 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第2期333-337,共5页
目的探究PCI术后并发抑郁症患者血清BDNF、MPO和LP水平变化及其临床意义。方法前瞻性选取2016年4月至2018年3月唐山市第五医院和华北理工大学附属医院救治的124例冠心病患者为研究对象。根据PCI术后是否并发抑郁症将其分为PCI术后抑郁组... 目的探究PCI术后并发抑郁症患者血清BDNF、MPO和LP水平变化及其临床意义。方法前瞻性选取2016年4月至2018年3月唐山市第五医院和华北理工大学附属医院救治的124例冠心病患者为研究对象。根据PCI术后是否并发抑郁症将其分为PCI术后抑郁组和PCI术后非抑郁组。检测124例受试者血清BDNF、MPO和LP水平。分析影响冠心病患者PCI术后并发抑郁症的危险因素并探讨血清BDNF、MPO和LP在PCI术后抑郁患者疗效评估中的价值。结果 PCI术后非抑郁组患者血清BDNF、LP水平和受教育时间均高于PCI术后抑郁组患者,血清MPO水平低于PCI术后抑郁组患者,差异均有统计学意义(P <0. 05)。通过二元Logistic回归分析得知,BDNF <5.63ng/mL、LP <9. 83μg/L和受教育时间<9.22年为影响冠心病患者PCI术后并发抑郁症的危险因素。PCI术后抑郁患者血清BDNF、LP水平与HAMD评分均呈负相关。治疗有效组患者血清BDNF、LP水平高于治疗无效组患者,血清MPO水平低于治疗无效组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。BDNF和BDNF+MPO+LP评估PCI术后抑郁患者疗效的价值较高。结论 BDNF、MPO、LP和受教育时间与冠心病患者PCI术后并发抑郁症密切相关。检测血清BDNF、MPO和LP水平有助于了解PCI术后并发抑郁症患者疗效。 展开更多
关键词 冠心病 抑郁症 脑源性神经营养因子 髓过氧化物酶 瘦素
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介入治疗对冠心病患者血小板活化指标和抗血小板治疗效果及预后的影响研究 被引量:16
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作者 王志军 王硕 +5 位作者 王泽宇 周建芝 方晓明 李素新 黄宇玲 李海涛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第33期4125-4129,共5页
目的分析介入治疗对冠心病(CHD)患者血小板活化指标、抗血小板治疗效果及预后的影响。方法选取2014年7月—2015年6月华北理工大学附属医院心内科符合纳入标准的CHD患者270例,根据患者病情、冠状动脉造影结果及意愿,将患者分为非介入组12... 目的分析介入治疗对冠心病(CHD)患者血小板活化指标、抗血小板治疗效果及预后的影响。方法选取2014年7月—2015年6月华北理工大学附属医院心内科符合纳入标准的CHD患者270例,根据患者病情、冠状动脉造影结果及意愿,将患者分为非介入组124例(单纯药物治疗)、介入组146例(药物治疗+支架置入)。收集患者一般资料,检测两组患者血液生化指标、血小板活化指标及超敏C反应蛋白(hs-CRP),分析抗血小板治疗效果,记录主要不良心血管事件(MACE)发生率及再住院率。结果介入组患者6酮前列腺素F1a(PGF)较非介入组降低,P选择素(PS)、花生四烯酸(AA)诱导的最大血小板聚集率(MPAR),d TP及hs-CRP较非介入组升高(P<0.05)。介入组患者抗血小板治疗效果劣于非介入组(P<0.05)。非介入组患者MACE发生率(28.2%,35/124)与介入组(32.2%,47/146)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非介入组患者再住院率(12.1%,15/124)与介入组(18.5%,27/146)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论介入治疗可促进血小板活化及炎性反应,诱发抗血小板药物抵抗,但并未增加MACE发生率及再住院率。对于接受介入治疗的CHD患者应该强化联合抗血小板治疗。 展开更多
关键词 冠心病 血小板活化 随访研究 放射摄影术 介入性
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冠心病合并糖尿病患者氯吡格雷抵抗分析及随访 被引量:9
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作者 王志军 王泽宇 +6 位作者 王硕 周建芝 刘宁 刁增利 黄宇玲 刘铁楠 李海涛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期447-450,共4页
目的:分析冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者氯吡格雷抵抗(CR)及影响因素,评价CR与主要不良心血管事件(MACE)和再住院的关系。方法:选择CHD患者270例,记录患者临床情况及检查结果,测定二磷酸腺苷(ADP)诱导的最大血小板聚集率(MPAR),评价CR... 目的:分析冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者氯吡格雷抵抗(CR)及影响因素,评价CR与主要不良心血管事件(MACE)和再住院的关系。方法:选择CHD患者270例,记录患者临床情况及检查结果,测定二磷酸腺苷(ADP)诱导的最大血小板聚集率(MPAR),评价CR。随访1年,记录MACE及再次住院情况.结果:NDM与DM患者CR分别为45(33.1%)例和78例(58.2%),P<0.001,差异有显著性。CHDDM患者CR的影响因素包括心率、TG水平、冠脉严重病变数。随访1年,CS及CR组MACE分别为35例(23.8%)和47例(38.2%),P=0.010,差异有显著性。两组再次住院患者分别为15例(10.2%)和27例(22.0%),P=0.008,差异有显著性。DM组中CR与CS患者MACE的发生分别为32例(41.0%)和12例(21.4%),再次住院病例分别为19例(24.4%)和5例(8.9%),P<0.05,差异有显著性。结论:CHD合并DM患者CR明显增高,CR与心率、TG水平、冠脉严重病变数有关,DM AR患者MACE及再次住院明显增加。对于CHD合并DM患者应该进一步强化抗血小板治疗。 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 氯吡格雷抵抗 分析 随访研究
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温阳通脉汤治疗慢性心力衰竭临床疗效及对患者活动耐力、氧化应激指标、cTnⅠ与BNP水平的影响 被引量:19
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作者 闫稳平 张志强 +2 位作者 王君 武剑 王志军 《长春中医药大学学报》 2022年第9期1007-1010,共4页
目的 探讨温阳通脉汤对慢性心力衰竭的治疗效果及对患者活动耐力、氧化应激指标、心肌肌钙蛋白I(cTnI)与B型脑钠肽(BNP)水平的影响。方法 选取126例慢性心力衰竭患者,按照随机数表法分为研究组和对照组,各63例。对照组只进行常规治疗,... 目的 探讨温阳通脉汤对慢性心力衰竭的治疗效果及对患者活动耐力、氧化应激指标、心肌肌钙蛋白I(cTnI)与B型脑钠肽(BNP)水平的影响。方法 选取126例慢性心力衰竭患者,按照随机数表法分为研究组和对照组,各63例。对照组只进行常规治疗,研究组在对照组基础上使用温阳通脉汤辅助治疗。对比2组的疗效,观察患者活动耐力,氧化应激指标,cTnI及BNP水平的变化。结果 研究组临床疗效总有效率(88.9%,56/63)高于对照组(69.8%,44/63)(P<0.05)。治疗后,2组6MWD评分均高于治疗前,研究组明显高于对照组(P<0.05);2组SOD和TAC水平均明显高于治疗前,MDA和LPO水平均低于治疗前(P<0.05);研究组SOD和TAC水平显著高于对照组,MDA和LPO水平明显低于对照组(P<0.05);研究组cTnI和BNP均显著低于对照组(P<0.05)。结论 温阳通脉汤治疗慢性心力衰竭疗效明显,能有效提高患者的活动耐力,抑制氧化应激反应,降低cTnI和BNP水平。 展开更多
关键词 温阳通脉汤 慢性心力衰竭 活动耐力 氧化应激 cTnⅠ BNP
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冠心病合并糖尿病患者血浆6-酮前列腺素F1α水平及随访研究 被引量:5
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作者 王志军 李立杰 +4 位作者 周建芝 刁增利 黄宇玲 刘铁楠 李素新 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第25期3045-3049,共5页
目的检测冠心病(CHD)合并糖尿病患者血浆6-酮前列腺素F1α(6-K-PGF_(1α))水平,随访其主要不良心血管事件(MACE)和再住院发生情况。方法选取2013年7月—2014年6月在华北理工大学附属医院住院的CHD患者270例,根据是否合并糖尿病分为合并... 目的检测冠心病(CHD)合并糖尿病患者血浆6-酮前列腺素F1α(6-K-PGF_(1α))水平,随访其主要不良心血管事件(MACE)和再住院发生情况。方法选取2013年7月—2014年6月在华北理工大学附属医院住院的CHD患者270例,根据是否合并糖尿病分为合并糖尿病组(n=134)和不合并糖尿病组(n=136)。记录患者临床情况,测量身高、体质量、血压、心率等,完善心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查。检查血常规、凝血功能及生化指标。测定两组患者6-K-PGF_(1α)水平。随访1年,记录两组患者MACE发生及再住院情况。结果两组性别、有无介入治疗、年龄、BMI、收缩压、舒张压、心率、冠状动脉病变数、冠状动脉严重病变数及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。合并糖尿病组6-K-PGF_(1α)水平低于不合并糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠状动脉病变数、冠状动脉严重病变数、hs-CRP水平、收缩压与6-K-PGF_(1α)水平均呈直线负相关(r值分别为-0.218、-0.155、-0.139、-0.120,P<0.05)。其中对于合并糖尿病组,冠状动脉病变数、BMI、hs-CRP水平、TC水平与6-K-PGF_(1α)水平呈直线负相关(r值分别为-0.194、-0.179、-0.146、-0.126,P<0.05);对于不合并糖尿病组,冠状动脉病变数、收缩压、hs-CRP水平、冠状动脉严重病变数与6-K-PGF_(1α)水平呈直线负相关(r值分别为-0.241、-0.193、-0.176、-0.175,P<0.05)。两组MACE发生率间差异无统计学意义(P>0.05);而合并糖尿病组再住院率高于不合并糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CHD合并糖尿病患者6-K-PGF_(1α)水平较低,再住院风险增加。因此,对于CHD合并糖尿病患者应该进一步强化抗血小板治疗、保护血管内皮功能。 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 6-酮前列腺素F1Α 随访研究
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脂蛋白a与急性心肌梗死相关性及冠状动脉病变程度及范围的研究 被引量:10
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作者 王虹璎 赵红 +2 位作者 孙占京 崔灿 顾定伟 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第1期75-78,共4页
目的探讨血浆脂蛋白a(Lp(a))水平与急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉(冠脉病变程度及病变范围相关性。方法选择2017年7月至2018年4月于华北理工大学附属医院心内科因胸痛入院,并行冠状动脉造影检查的患者206例,男性132例,女性74例。收集... 目的探讨血浆脂蛋白a(Lp(a))水平与急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉(冠脉病变程度及病变范围相关性。方法选择2017年7月至2018年4月于华北理工大学附属医院心内科因胸痛入院,并行冠状动脉造影检查的患者206例,男性132例,女性74例。收集患者的临床资料,包括年龄、性别、吸烟史、饮酒史、体质指数、高血压病史、糖尿病病史,检测入院时血浆Lp(a)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。依据心肌梗死定义分为心绞痛组(AP组)(n=100)和AMI组(n=106),依据AMI冠脉造影结果AMI组分为单支血管病变组(n=8)、双支血管病变组(n=33)、三支血管病变组(n=65),依据病变程度和病变部位进一步计算冠状动脉Gensini评分。结果 AMI组血浆Lp(a)水平较AP组升高[(332.67±228.33)mg/L vs.(125.41±90.76)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);AMI组Lp(a)>300 mmol/L患者冠脉Gensini评分高于Lp(a)<300 mmol/L患者,差异有统计学意义(P<0.01);Logistic多因素分析显示排除了糖尿病史,高脂血症,饮酒等危险因素后,Lp(a)水平与AMI具有相关性(OR=1.011,P=0.000);血浆Lp(a)水平在AMI单支血管病变组,双支血管病变组和三支血管病变组未见差异;血浆LP(a)与Gensini评分呈线性正相关(r=0.392,P<0.01)。结论血浆Lp(a)水平、高血压、吸烟是AMI的危险因素。血浆Lp(a)与AMI冠脉病变程度呈正相关,与冠脉病变范围无关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 脂蛋白A 冠脉病变程度 危险因素
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健康信念模式对下肢动脉闭塞症介入治疗患者健康行为的影响 被引量:1
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作者 李素新 田素红 +6 位作者 周士琦 魏莉 陈雪梅 徐广宇 张卫红 杨德久 李海涛 《中国卫生标准管理》 2016年第16期239-240,共2页
目的探讨健康信念模式对下肢动脉闭塞症介入治疗患者建立健康行为的影响。方法选择80例下肢动脉闭塞症行介入治疗的患者,分为观察组和对照组,各40例,观察组接受以健康信念模式下的护理干预措施,对照组接受常规的健康教育,随访3个月,比... 目的探讨健康信念模式对下肢动脉闭塞症介入治疗患者建立健康行为的影响。方法选择80例下肢动脉闭塞症行介入治疗的患者,分为观察组和对照组,各40例,观察组接受以健康信念模式下的护理干预措施,对照组接受常规的健康教育,随访3个月,比较两组健康行为测评情况。结果观察组在合理饮食、步行锻炼、Buerger运动、戒烟限酒方面好于对照组(P<0.05)。结论健康信念模式对改变ASO介入治疗患者的不良行为习惯,建立良好的健康行为有促进作用。 展开更多
关键词 健康信念模式 健康教育 下肢动脉闭塞症
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前列地尔对慢性心力衰竭大鼠的血流动力学及心肌胶原纤维的影响研究 被引量:4
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作者 曹新营 王志军 +3 位作者 杨文琦 刁增利 刘宁 邢彩耐 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第15期2105-2108,共4页
目的分析前列地尔对慢性心力衰竭大鼠的血流动力学及心肌胶原纤维的影响研究。方法选取清洁级的雄性健康大鼠40只,体质量为(210.1±7.8)g,按随机数表法随机分为假手术组、模型未治疗组、前列地尔组,每组12只。通过腹主动脉缩窄法复... 目的分析前列地尔对慢性心力衰竭大鼠的血流动力学及心肌胶原纤维的影响研究。方法选取清洁级的雄性健康大鼠40只,体质量为(210.1±7.8)g,按随机数表法随机分为假手术组、模型未治疗组、前列地尔组,每组12只。通过腹主动脉缩窄法复制大鼠心脉压力负荷超载的模型,前列地尔组腹腔注射2.50μg/(kg·d)前列地尔注射液,模型未治疗组与假手术组给予腹腔注射生理盐水0.5mL/(kg·d),每天定时给药1次,总共治疗2周。比较各组大鼠的血流动力学、心肌羟脯氨酸(HYP)、心肌组织胶原容积分数(CVF)及胶原总含量、心肌基质金属蛋白酶(MMP)-9、MMP-2mRNA的表达及活性等指标。结果模型未治疗组大鼠的左室的内压上升、下降最大速率(±dP/dmax)明显低于假手术组大鼠,模型未治疗组大鼠的左室舒张末压(LVEDP)明显高于假手术组大鼠,模型未治疗组大鼠的±dP/dmax明显低于前列地尔组大鼠,模型未治疗组大鼠的LVEDP明显高于前列地尔组大鼠,差异有统计学意义(P<0.05)。与假手术组相比,模型未治疗组和前列地尔组大鼠的心肌HYP和胶原总含量明显升高,与模型未治疗组相比,前列地尔组大鼠的心肌HYP和胶原总含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),模型未治疗组大鼠心肌MMP-9、MMP-2mRNA的表达均明显高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。前列地尔组大鼠心肌MMP-9、MMP-2mRNA的表达均明显低于模型未治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔能明显改善心力衰竭大鼠的血流动力学,降低大鼠肌MMP-9、MMP-2mRNA的表达,进而阻止心肌的纤维化。 展开更多
关键词 前列地尔 慢性心力衰竭 血流动力学 心肌胶原纤维
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