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北京协和医院内科老年住院患者静脉血栓栓塞症流行病学调查 被引量:20
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作者 王欣 柳思华 +2 位作者 洪新宇 杨煜清 施举红 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第7期491-495,共5页
目的调查北京协和医院内科老年住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)流行病学数据,分析老年患者VTE临床特征。方法回顾性分析2016年5月至2016年9月北京协和医院内科住院患者3115例,根据年龄分为老年组(≥65岁,771例)和非老年组(<65岁,2344例... 目的调查北京协和医院内科老年住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)流行病学数据,分析老年患者VTE临床特征。方法回顾性分析2016年5月至2016年9月北京协和医院内科住院患者3115例,根据年龄分为老年组(≥65岁,771例)和非老年组(<65岁,2344例)。收集患者基线信息、出院后随访3个月症状性VTE的发生及VTE预防情况,比较2组发生VTE的相关危险因素差异。采用SPSS 23.0软件进行统计学处理。根据数据类型,2组间比较采用t检验或χ~2检验,多组间比较采用单因素方差分析。患者发生VTE的危险因素分析采用logistic回归法。结果内科患者症状性VTE总发病率为2.50%(78/3115),老年组与非老年组患者VTE发病率分别为3.11%(24/771)和2.30%(54/2344),差异无统计学意义(P=0.249)。≥40岁的患者VTE发病率随年龄增加呈增长趋势,但各年龄段间比较差异无统计学意义。ICU老年VTE发病率最高(42.86%,3/7),且显著高于其他各科室(P<0.05)。与非老年组比较,老年组高血压、基于Padua模型的高风险、活动性恶性肿瘤/化疗、糖尿病、冠心病、心脏和(或)呼吸衰竭、急性心肌梗死和(或)缺血性卒中比例显著增加,使用糖皮质激素治疗、炎症性肠病及血栓形成倾向比例显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,既往VTE史(OR=63.316,95%CI 19.355~207.127)及使用雌、孕激素(OR=133.278,95%CI 9.660~1838.773)是内科老年患者发生VTE的独立危险因素(P<0.001)。有48.72%(38/78)的内科VTE患者及54.17%(13/24)的老年VTE患者在发病前未接受抗凝药物或机械预防。结论北京协和医院内科住院患者VTE发病率随增龄呈增长趋势,应注意增加对老年患者尤其有既往VTE史和使用雌、孕激素患者的VTE事件预防。 展开更多
关键词 老年人 静脉血栓栓塞症 危险因素 预防
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北京协和医院136例支气管扩张症住院患者临床特征分析 被引量:48
2
作者 李詝 李久荣 高金明 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期61-67,共7页
目的总结住院支气管扩张症患者的临床特征,增进对支气管扩张症的认识。方法回顾性分析了2010年1月至2012年12月在北京协和医院住院经高分辨CT确诊的136例支气管扩张症患者的临床资料。结果 136例患者中,男61例(44.9%),女75例(55.1%),平... 目的总结住院支气管扩张症患者的临床特征,增进对支气管扩张症的认识。方法回顾性分析了2010年1月至2012年12月在北京协和医院住院经高分辨CT确诊的136例支气管扩张症患者的临床资料。结果 136例患者中,男61例(44.9%),女75例(55.1%),平均年龄(57.7±16.3)岁,平均病程(17.2±15.8)年。77.2%(105/136)的患者未能明确病因;既往感染为最主要病因,占14.7%(20/136),其中多为结核感染。主要症状为咳嗽、咳痰。支气管扩张类型为柱状37.8%(37/98)、囊柱状40.8%(40/98)、囊状21.4%(21/98)。多为多肺叶受累,占77.2%(105/136);以左肺下叶受累最多,为76.5%(104/136)。77例住院期间行肺功能检查,其中61.0%(47/77)有阻塞性通气功能障碍。各类型支气管扩张症间1秒用力呼气容积(FEV1)(P=0.918)、用力肺活量(FVC)(P=0.982)及FEV1/FVC(P=0.211)占预计值百分比的差异均无统计学意义。痰培养中以铜绿假单胞菌阳性最多,药敏提示对多数广谱抗生素均敏感。囊状支气管扩张症患者现症感染比例高,易闻及湿罗音。结论本组支气管扩张症患者以中老年女性为多。既往感染,特别是结核感染可能是主要病因。临床症状主要表现为咳嗽、咳痰,肺功能常示阻塞性通气功能障碍,支气管扩张分布多为双肺弥漫性,双下肺为著,特别是左下肺受累最多。囊状支气管扩张可能为病情较重类型,影像学发现此类支气管扩张需引起重视。 展开更多
关键词 支气管扩张症 病因 高分辨CT 肺功能
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北京协和医院成年人不安腿综合征调查 被引量:9
3
作者 陈健华 黄蓉 +3 位作者 罗金梅 肖毅 钟旭 刘秀琴 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期548-553,共6页
目的调查北京协和医院成年人不安腿综合征(RLS)患者的患病情况、疲劳严重度、睡眠质量、日间嗜睡、病情严重度及焦虑抑郁情况。方法连续入组有睡眠相关症状主诉的门诊患者4739例,年龄小于18岁者排除在外。所有受试者回答RLS量表,满足4... 目的调查北京协和医院成年人不安腿综合征(RLS)患者的患病情况、疲劳严重度、睡眠质量、日间嗜睡、病情严重度及焦虑抑郁情况。方法连续入组有睡眠相关症状主诉的门诊患者4739例,年龄小于18岁者排除在外。所有受试者回答RLS量表,满足4个条件的患者将接受随访以及进一步检查。RLS症状严重度使用中国国际RLS量表(IRLS-C)评估。收集同时期年龄性别匹配的无睡眠障碍或肢体不适、未服用任何药物的健康者和连续门诊就诊的失眠而非RLS的患者作为正常对照组(n=42)和非RLS失眠对照组(n=42)。采用皮茨堡睡眠质量量表(PSQI)、疲劳严重度量表(FSS)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)和综合医院焦虑抑郁量表(HADS)对原发性RLS患者和正常对照组及非RLS失眠对照组患者进行评估和比较。结果 4739例有睡眠相关症状主诉的门诊患者中,有162例(3.42%)满足4条标准,其中,24例因为临床资料不完整或失访归为原因不明分类不清的RLS,42例(0.89%)为原发性RLS,63例(1.33%)为继发性RLS,33例(0.70%)为RLS样疾病。42例原发性RLS患者中,41例(97.6%)睡眠质量差,13例(31.0%)存在焦虑,4例(9.5%)有抑郁。原发性RLS患者的PSQI(q=11.69,P=0.000)、HADA(q=8.02,P=0.000)和HADD(q=6.60,P=0.000)得分明显高于正常对照组,FSS(q=3.74,P=0.001)、ESS(q=2.97,P=0.012)和HADD(q=4.15,P=0.000)得分明显低于非RLS失眠对照组患者。HADA和HADD评分与PSQI评分(r=0.340,P=0.028;r=0.383,P=0.012)、FSS评分(r=0.445,P=0.003;r=0.511,P=0.001)及IRLS评分(r=0.477,P=0.001;r=0.578,P=0.000)呈显著正相关。结论对因为失眠和/或肢体不适感而就诊的患者应考虑RLS的可能。原发性RLS患者睡眠质量差,焦虑抑郁发生率高。临床医生需要对原发性和继发性RLS进行鉴别诊断,同时除外RLS样疾病。 展开更多
关键词 不安腿综合征 睡眠 疲劳 焦虑 抑郁
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北京协和医院35例弥漫性泛细支气管炎住院患者临床特征分析 被引量:12
4
作者 娄丽丽 巩海红 +1 位作者 张明强 高金明 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期724-729,共6页
目的总结弥漫性泛细支气管炎(DPB)患者的临床特征,增强对DPB的临床特点认识,以期早期诊断和及时治疗。方法回顾性分析1996年12月至2014年7月在北京协和医院住院确诊的35例DPB患者的临床资料,DPB诊断符合日本厚生省1998年第2次修订的DP... 目的总结弥漫性泛细支气管炎(DPB)患者的临床特征,增强对DPB的临床特点认识,以期早期诊断和及时治疗。方法回顾性分析1996年12月至2014年7月在北京协和医院住院确诊的35例DPB患者的临床资料,DPB诊断符合日本厚生省1998年第2次修订的DPB临床诊断标准或组织病理学标准。结果 35例DPB患者中,男性20例(57.1%)、女性15例(42.9%),男女比例为1.33∶1;平均年龄(42.2±15.6)岁,主要分布在40~49岁;平均病史(8.4±8.5)年。35例(100%)均出现慢性咳嗽,31例(88.6%)有较多脓痰,24例(68.6%)出现劳力性呼吸困难,28例(80.0%)肺部可闻及吸气末爆裂音,26例(74.3%)有鼻窦炎病史,15例检测血凝集素实验者均为阴性,22例(73.3%)痰培养中可见铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等G-细菌,26例(83.9%)血气分析出现低氧血症,患者的第1秒末用力呼气量/用力肺活量、残气量/肺总量、50%肺活量时最大用力呼气流量、25%肺活量时最大用力呼气流量的均值分别为60.5%、53.8%、25.9%、31.2%,胸部CT主要表现为肺部弥漫性小叶中心性微结节和支气管扩张,29例(82.9%)曾被误诊为肺部感染、支气管扩张等疾病。结论国内的DPB与日本有不一样的特征:血凝集素实验多为阴性,且痰病原体构成谱不一致。DPB常被误诊,对于反复出现肺部感染且合并鼻窦炎的患者,应高度警惕DPB。 展开更多
关键词 弥漫性泛细支气管炎 临床特征 肺功能
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北京协和医院嗜酸性粒细胞性肺病40例临床分析 被引量:9
5
作者 张旭东 巩海红 高金明 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期170-177,共8页
目的总结嗜酸性粒细胞性肺病(ELD)的临床特点,以提高对ELD的诊断和治疗。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月收治的40例ELD患者的临床资料,包括临床表现、实验室资料、辅助检查及病理等。结果40例ELD患者中,男19例、女21例,平均年龄(4... 目的总结嗜酸性粒细胞性肺病(ELD)的临床特点,以提高对ELD的诊断和治疗。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月收治的40例ELD患者的临床资料,包括临床表现、实验室资料、辅助检查及病理等。结果40例ELD患者中,男19例、女21例,平均年龄(48.58±18.25)岁。变应性支气管肺曲霉病20例、变应性肉芽肿性血管炎10例、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎8例、寄生虫感染所致的ELD 1例、药物反应引起的ELD 1例。35例(87.5%)外周血嗜酸性粒细胞(EOS)增多;18例完善支气管肺泡灌洗液检查的患者中,17例(94.4%)EOS增多。血气分析示23例(57.5%)有不同程度的低氧血症;27例(67.5%)肺功能提示通气功能障碍,12例(30.0%)弥散功能减低。胸部CT:以肺部浸润为主,表现为双肺多发片状、条索状影或弥漫分布的磨玻璃、实变影;变应性支气管肺曲霉病以中心型支气管扩张及指套样黏液嵌塞征为特点。肺或其他组织病理活检见大量EOS浸润。糖皮质激素单独或联合其他治疗对ELD有效。结论 ELD临床表现呈多样性,易被误诊,外周血及支气管肺泡灌洗液中EOS计数增加联合影像学表现是诊断的关键,口服糖皮质激素是ELD治疗的基础。 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞性肺病 嗜酸性粒细胞 支气管肺泡灌洗液 放射显影术 糖皮质激素
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北京协和医院77例变应性支气管肺曲菌病住院患者临床特征分析 被引量:22
6
作者 张明强 高金明 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期352-357,共6页
目的总结变应性支气管肺曲菌病(ABPA)患者的临床特征,增强对ABPA的临床特点认识,以早期诊治。方法回顾性分析了1996年1月至2015年7月北京协和医院住院确诊的77例ABPA患者的临床资料。结果 77例ABPA患者中,男38例,女39例,平均年龄(41.8&#... 目的总结变应性支气管肺曲菌病(ABPA)患者的临床特征,增强对ABPA的临床特点认识,以早期诊治。方法回顾性分析了1996年1月至2015年7月北京协和医院住院确诊的77例ABPA患者的临床资料。结果 77例ABPA患者中,男38例,女39例,平均年龄(41.8±18.3)岁。74例(96%)合并支气管哮喘,3例(4%)合并肺囊性纤维化。主要症状有咳嗽(100%)、咳痰(97%)、喘息(86%)、痰栓(25%)、痰中带血(18%)、咯血(9%)、胸痛(9%)、发热(47%)、体重下降(30%)、盗汗(12%)。实验检查主要发现血嗜酸性粒细胞升高(87%)、抗曲菌特异性Ig E升高(89%)、特异性Ig G升高(57%)、曲菌抗原皮试阳性(88%)。肺功能:阻塞性通气功能障碍(66%)、弥散功能障碍(65%)、舒张试验阳性(60%)。胸部CT 72例,中心型支气管扩张(81%)、斑片条索影(79%)、胸膜增厚(49%)、纵隔及肺门多发肿大淋巴结(35%)、结节影(25%)、痰栓征(21%)、游走斑片影(35%)。44例(58%)患者诊断ABPA前误诊为肺结核、肺炎、肺脓肿、肺癌、自身免疫性等疾病。结论 ABPA极易误诊,当支气管哮喘或肺囊性纤维化患者出现喘息、痰栓、血嗜酸性粒细胞增高、中心型支气管扩张、肺内游走斑片影时,应高度警惕合并该病。 展开更多
关键词 变应性支气管肺曲菌病 临床特征 诊断
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北京协和医院外科老年患者术后静脉血栓栓塞症流行病学调查 被引量:6
7
作者 柳思华 赵清 +4 位作者 何鑫 王欣 杨煜清 徐庆 施举红 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第11期817-822,共6页
目的调查北京协和医院外科老年患者术后静脉血栓栓塞症(VTE)的流行病学资料,寻找老年患者术后发生VTE的危险因素。方法回顾性分析2016年5月至7月在北京协和医院接受手术的4819例患者的临床资料,收集患者的基本信息、术后及出院后3个月... 目的调查北京协和医院外科老年患者术后静脉血栓栓塞症(VTE)的流行病学资料,寻找老年患者术后发生VTE的危险因素。方法回顾性分析2016年5月至7月在北京协和医院接受手术的4819例患者的临床资料,收集患者的基本信息、术后及出院后3个月内症状性VTE的发生及预防情况。根据年龄将患者分为老年组(≥65岁,925例)和中青年组(<65岁,3894例),比较2组的VTE发生、预防情况以及发生VTE相关危险因素的差异。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、U检验、χ^(2)检验及方差分析。结果老年组和中青年组患者术后VTE的发病率分别为2.59%(24/925)、0.33%(13/3894),老年组VTE的发病风险约为中青年组的8倍(RR=7.952,95%CI 4.033~15.678;P<0.001)。神经外科老年患者的VTE发病率最高(16.67%,4/24),且显著高于其他科室(P=0.003)。老年组有19项危险因素占比显著高于中青年组(P<0.01),其中占比最多的前3项危险因素分别为大手术(>45 min)、恶性肿瘤和肥胖(体质量指数>25 kg/m^(2))。多因素logistic回归分析显示下肢肿胀、当前吸烟和手术时间>2 h是老年患者术后发生VTE的独立危险因素(P<0.05)。老年高危人群使用机械预防和药物预防的比例均高于中青年高危人群[51.42%(399/776)和39.21%(567/1446),P<0.001;31.44%(244/776)和20.95%(303/1446),P<0.001]。老年VTE患者中,有70.83%(17/24)发病前未接受药物预防,58.33%(14/24)仅接受机械预防仍发生症状性VTE。结论老年外科手术患者术后VTE发病率高于中青年患者,对于合并下肢肿胀、当前吸烟和手术时间>2h的老年患者应加强围手术期VTE药物预防。 展开更多
关键词 老年人 外科 静脉血栓栓塞症 发病率 危险因素 预防
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综合型医院老年呼吸系统疾病死亡分析 被引量:4
8
作者 马万里 辛建保 +2 位作者 陶晓南 李元桂 白明 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期253-255,共3页
目的探讨综合型医院老年患者死于呼吸系统疾病的部分特点.方法回顾性分析我院1996~2003年呼吸内科住院及死亡病例资料.结果①老年住院患者死于呼吸系统疾病的第一位、第二位原因:60岁~、70岁~年龄段,为慢性支气管炎、肺癌;80岁~年龄... 目的探讨综合型医院老年患者死于呼吸系统疾病的部分特点.方法回顾性分析我院1996~2003年呼吸内科住院及死亡病例资料.结果①老年住院患者死于呼吸系统疾病的第一位、第二位原因:60岁~、70岁~年龄段,为慢性支气管炎、肺癌;80岁~年龄段,为慢性支气管炎、肺炎.而<60岁年龄段中,肺癌所占比例明显高于慢性支气管炎及肺炎.②老年男性死于慢性支气管炎占54.60%,肺癌占23.68%;而在老年女性中,慢性支气管炎占40.54%,肺癌、肺炎及其他呼吸疾病所占比例无明显差异.③随增龄,慢性支气管炎、肺癌病死率呈现逐渐上升趋势,而肺炎病死率在<60岁年龄段为1.39%,60岁~为2.64%,70岁~、80岁~年龄段中明显增高,分别达8.33%、8.89%.④≥60岁的各年龄段,男性病死率均高于女性,<60岁年龄段,男女病死率相近,约为2%.结论在综合型医院,慢性支气管炎仍是目前不同性别、不同年龄段老年患者死亡的第一位呼吸系统疾病;60~80岁年龄段中肺癌居第二位,80岁以上老年中肺炎居第二位;男性中肺癌居第二位,而女性中肺癌与肺炎等无明显差异;随增龄,呼吸系疾病病死率呈上升趋势,老年男性病死率高于同年龄段女性. 展开更多
关键词 老年 呼吸系统疾病 死亡
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睡眠呼吸障碍与内科疾病 第3讲 睡眠呼吸疾患与心血管疾病 被引量:5
9
作者 黄蓉 肖毅 《中国临床医生杂志》 2005年第1期21-22,共2页
关键词 睡眠呼吸障碍 内科疾病 心血管疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
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第6届北京协和呼吸病学峰会召开
10
作者 彭敏 《协和医学杂志》 2011年第3期251-251,共1页
第6届北京协和呼吸病学峰会暨第2届美国胸科医师学会(ACCP)呼吸与危重症最新进展临床峰会于2011年4月9—10日在北京召开。本次会议由ACCP和北京协和医院呼吸内科、北京呼吸疾病研究所、首都医科大学北京朝阳医院等联合主办,来自全国... 第6届北京协和呼吸病学峰会暨第2届美国胸科医师学会(ACCP)呼吸与危重症最新进展临床峰会于2011年4月9—10日在北京召开。本次会议由ACCP和北京协和医院呼吸内科、北京呼吸疾病研究所、首都医科大学北京朝阳医院等联合主办,来自全国各省、市、自治区近1000余名代表参加了会议。 展开更多
关键词 北京协和医院 呼吸病学 北京呼吸疾病研究所 美国胸科医师学会 北京朝阳医院 首都医科大学 呼吸内科 ACCP
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呼吸内科治疗慢性咳嗽的临床治疗体会 被引量:1
11
作者 郭秀娟 《中华养生保健》 2020年第2期56-58,共3页
目的探究呼吸内科治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法选自2017年12月至2019年9月在沭阳协和医院收治的慢性咳嗽患者中随机抽取77例患者开展研究,所有患者均进行呼吸内科治疗(茶碱片+孟鲁司特钠),对比患者治疗前后症状评分以及症状改善评分。... 目的探究呼吸内科治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法选自2017年12月至2019年9月在沭阳协和医院收治的慢性咳嗽患者中随机抽取77例患者开展研究,所有患者均进行呼吸内科治疗(茶碱片+孟鲁司特钠),对比患者治疗前后症状评分以及症状改善评分。结果治疗后反流改善评分、咽部发痒改善评分、咳痰改善评分、咳嗽改善评分、喘息改善评分都高于治疗前,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢性咳嗽患者呼吸内科治疗,可明显改善患者临床症状,尤其是反流、咽部发痒、咳痰、咳嗽等症状。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 呼吸内科治疗 治疗
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呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的研究进展 被引量:19
12
作者 潘瑞丽 郭爱敏 赵艳伟 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第3期38-40,43,共4页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo—nary disease,COPD)是一种以不可逆的呼吸道阻塞和形成肺气肿为主要特征的慢性呼吸系统疾病,临床特点为逐渐加重的呼吸困难,严重影响患者的生活质量。COPD流行病学调查显示,COPD患... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo—nary disease,COPD)是一种以不可逆的呼吸道阻塞和形成肺气肿为主要特征的慢性呼吸系统疾病,临床特点为逐渐加重的呼吸困难,严重影响患者的生活质量。COPD流行病学调查显示,COPD患者约占中国40岁以上人口的8.2%,其患病率之高十分惊人。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病患者 呼吸功能锻炼 肺功能 慢性呼吸系统疾病 COPD患者 流行病学调查 呼吸道阻塞 呼吸困难
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对血管内皮功能及自主神经调制的影响 被引量:21
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作者 钟旭 肖毅 黄蓉 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期162-166,共5页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对血管内皮功能及自主神经调制的影响。方法采用多导睡眠监测系统及无创压力传感装置连续记录OSAHS患者及肥胖对照者心电图及桡动脉的每搏血压波形。采用动脉增加指数(AAI)评价血管内皮功... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对血管内皮功能及自主神经调制的影响。方法采用多导睡眠监测系统及无创压力传感装置连续记录OSAHS患者及肥胖对照者心电图及桡动脉的每搏血压波形。采用动脉增加指数(AAI)评价血管内皮功能,心率变异(HRV)及血压变异(BPV)评价自主神经调制。结果 OSAHS组的基础AAI、BPV低频成分(LF)较肥胖对照组显著升高(P<0.05);与睡眠前的基础值相比,OSAHS组在经过整夜睡眠后,其收缩压、舒张压、HRVLF、HRVLF/高频成分及BPVLF均显著升高(P<0.001),而HRV高频成分显著降低(P<0.05)。结论 OSAHS患者存在基础血管内皮功能受损及自主神经调制紊乱,这种损害与OSAHS本身独立相关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 内皮功能 自主神经调制
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压及瘦素的关系 被引量:17
14
作者 黄蓉 肖毅 +2 位作者 钟旭 黎明 黄席珍 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期157-161,共5页
目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压及瘦素的关系,初步探讨睡眠呼吸紊乱及瘦素在OSAHS并发高血压发病中的作用。方法测定60例OSAHS及40例年龄、体质指数(BMI)相匹配对照组睡前及醒后血压(BP)、醒后心率(HR),血清瘦... 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压及瘦素的关系,初步探讨睡眠呼吸紊乱及瘦素在OSAHS并发高血压发病中的作用。方法测定60例OSAHS及40例年龄、体质指数(BMI)相匹配对照组睡前及醒后血压(BP)、醒后心率(HR),血清瘦素(Lep)水平,同时测定BMI、颈围(NC)、腰臀比(WHR)、血清空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(Chol)、空腹真胰岛素(TI)水平。对比两组睡前、醒后BP变化;分析睡眠呼吸紊乱参数及瘦素与高血压的相关关系。结果 OSAHS组与对照组睡前血压差异无显著性(P>0.05),但醒后血压尤其是舒张压(89.75±2.04)mmHg显著高于对照组(81.63±1.91)mmHg并独立于年龄和肥胖(P<0.01);OSAHS组DBP与瘦素、呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.282,P<0.05;r=0.318,P<0.01);BMI(P=0.029)、醒后HR(P=0.030)及瘦素(P=0.049)可能是高血压发生的独立相关因素。结论睡眠呼吸紊乱可能对醒后血压,尤其是醒后舒张压产生独立的效应;而BMI、醒后HR和瘦素可能是高血压的独立相关因素。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 高血压 瘦素
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自创瑜伽呼吸操对COPD患者肺康复及抑郁的影响 被引量:14
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作者 杨霞 鲁才红 +3 位作者 张连连 张娟 胡敏 樊胜霞 《护理学杂志》 CSCD 2015年第11期18-21,共4页
目的探讨自创瑜伽呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复及抑郁情绪的影响。方法将98例COPD出院患者随机分为瑜伽组和对照组各49例。两组患者均按2013年GOLD指南进行常规药物治疗,并接受呼吸内科常规健康教育,瑜伽组在此基础上于出... 目的探讨自创瑜伽呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复及抑郁情绪的影响。方法将98例COPD出院患者随机分为瑜伽组和对照组各49例。两组患者均按2013年GOLD指南进行常规药物治疗,并接受呼吸内科常规健康教育,瑜伽组在此基础上于出院后第7天开始采用自创瑜伽呼吸操进行训练,并接受瑜伽呼吸操的健康教育。两组患者随访均持续1年,并于出院后第7天、3个月、6个月、12个月评估抑郁(SDS)、肺功能(FEV1)及6分钟步行试验(6MWD)。结果两组干预后3个月、6个月、12个月SDS、6MWD比较,差异有统计学意义(均P<0.01),干预后6个月、12个月FEV1比较,差异有统计学意义(均P<0.01);瑜伽组3项指标各阶段之间比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论自创瑜伽呼吸操简便易学,能改善患者的抑郁症状,提高COPD患者肺功能,增强患者活动的耐受力。 展开更多
关键词 COPD 呼吸肌 康复锻炼 瑜伽 呼吸操 肺功能 抑郁
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者颏舌肌肌电活性特征的研究 被引量:11
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作者 赵颖 曾祥龙 +1 位作者 傅民魁 黄席珍 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 2002年第1期40-42,共3页
目的 探讨GG肌电活性与OSAS发病的关系。方法 通过 15名OSAS患者PSG和同步的GG肌电图检查 ,对各睡眠阶段GG肌电活性的差异以及睡眠呼吸暂停发作过程中GG肌电活性的变化进行分析。结果①OSAS患者清醒平静呼吸和睡眠平静呼吸阶段GG肌电... 目的 探讨GG肌电活性与OSAS发病的关系。方法 通过 15名OSAS患者PSG和同步的GG肌电图检查 ,对各睡眠阶段GG肌电活性的差异以及睡眠呼吸暂停发作过程中GG肌电活性的变化进行分析。结果①OSAS患者清醒平静呼吸和睡眠平静呼吸阶段GG肌电水平无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,睡眠呼吸暂停发作阶段的GG肌电水平显著增高 (P <0 .0 5 )。②OSAS患者睡眠呼吸暂停时GG肌电活性波动幅度增大 ,呼吸暂停期内GG肌电活性比呼吸暂停期前减小 ,呼吸暂停缓解时GG肌电活性达到峰值 ,呼吸暂停期前、呼吸暂停期和呼吸暂停期后之间GG肌电活性差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 OSAS患者发生睡眠呼吸暂停时GG肌电活性代偿性增加 ,扩大上气道以缓解呼吸暂停。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 颏舌肌 睡眠呼吸暂停
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简易呼吸训练器在AECOPD康复治疗中的疗效观察 被引量:17
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作者 林岚 林挺岩 翁海燕 《临床肺科杂志》 2021年第3期366-369,共4页
目的观察简易呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期呼吸康复治疗中的疗效,探讨其在呼吸康复治疗中的可行性。方法选取2018年1月-2018年12月在福建医科大学附属协和医院呼吸科门诊及住院的慢阻肺急性加重期患者60例,分为... 目的观察简易呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期呼吸康复治疗中的疗效,探讨其在呼吸康复治疗中的可行性。方法选取2018年1月-2018年12月在福建医科大学附属协和医院呼吸科门诊及住院的慢阻肺急性加重期患者60例,分为治疗组和对照组。治疗组在镇咳、祛痰、抗感染、支气管扩张剂、糖皮质激素、吸入剂、雾化、氧疗等常规治疗的前提下给予简易呼吸训练器进行呼吸功能锻炼,两组的治疗前后评估第一秒用力呼气流量(FEV_(1)%)、6分钟步行试验(6MWT)、CAT评分(COPD assessment test)和改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC评分)。结果治疗后两组患者6MWT、CAT及mMRC评分指标均较治疗前有改善(P<0.05),治疗后治疗组6MWT、CAT评分的改善程度优于同期对照组水平(P<0.05)。治疗后两组患者FEV 1%值与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),与同期对照组组间比较无统计学意义(P>0.05)。患者对呼吸锻炼的满意度评分为90.45±7.08分。结论采用简易呼吸训练器对慢阻肺急性加重期患者进行呼吸功能锻炼是安全有效、满意度高,适用于临床推广、应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 简易呼吸训练器 呼吸康复 FEV_(1)% 6分钟步行试验
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自编瑜伽呼吸操对COPD患者肺康复的影响 被引量:10
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作者 杨霞 张连连 +1 位作者 胡敏 樊胜霞 《护士进修杂志》 2015年第17期1539-1542,共4页
目的探讨瑜伽呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复的影响。方法将98例COPD出院患者按随机数字表法分为瑜伽组和对照组,各49例。两组患者均按2013年GOLD指南进行常规药物治疗,并接受呼吸内科常规健康教育,实验组在此基础上于出院后... 目的探讨瑜伽呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复的影响。方法将98例COPD出院患者按随机数字表法分为瑜伽组和对照组,各49例。两组患者均按2013年GOLD指南进行常规药物治疗,并接受呼吸内科常规健康教育,实验组在此基础上于出院后第7天进行自制瑜伽呼吸操训练,内容包括瑜伽呼吸操的健康教育和瑜伽呼吸操训练方法等。两组患者随访均持续1年,并于出院后第7天、3个月、6个月、12个月进行结果评估。评价指标为6 min步行试验(6MWD)及肺功能测定(FEV1)。结果两组干预后3个月、6个月、12个月6MWD差异有统计学意义(P<0.05);干预后6个月、12个月FEV1比较,差异有统计学意义(P<0.05);瑜伽组2项指标各阶段之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论自创瑜伽呼吸操简便易学,能提高COPD患者肺功能,增强患者活动的耐受力。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 瑜伽 呼吸操 肺功能 康复护理
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阿奇红霉素体外抗菌活性研究及对呼吸道感染的临床评价 被引量:6
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作者 孙文萍 李龙芸 +1 位作者 马毅 刘宝珍 《中国药房》 CAS CSCD 1996年第3期132-133,共2页
阿奇红霉素体外抗菌活性研究及对呼吸道感染的临床评价北京积水潭医院(100035)孙文萍北京协和医院呼吸内科(100730)李龙芸,马毅北京市石景山医院(100043)刘宝珍阿奇红霉素(Azithromycin,Sum... 阿奇红霉素体外抗菌活性研究及对呼吸道感染的临床评价北京积水潭医院(100035)孙文萍北京协和医院呼吸内科(100730)李龙芸,马毅北京市石景山医院(100043)刘宝珍阿奇红霉素(Azithromycin,Sumamed,以下简称AM)为一新的十... 展开更多
关键词 阿奇红霉素 体外抗菌活性 呼吸道感染
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呼吸系统疾病住院病例流行病学分析 被引量:5
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作者 马万里 叶红 +3 位作者 辛建保 陶晓南 李元桂 白明 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期339-340,共2页
目的 观察1996~2003年间呼吸系统疾病住院病例构成特点及其变化趋势。方法 采用回顾性调查方法,对同济医学院附属协和医院呼吸内科住院病例进行分析。结果 8年间慢性支气管炎所占比例逐步下降,其构成比由27.37%(1996年)降至15.0... 目的 观察1996~2003年间呼吸系统疾病住院病例构成特点及其变化趋势。方法 采用回顾性调查方法,对同济医学院附属协和医院呼吸内科住院病例进行分析。结果 8年间慢性支气管炎所占比例逐步下降,其构成比由27.37%(1996年)降至15.02%(2003年),肺癌、肺炎、肺结核构成比分别从9.22%,11.55%,3.71%上升至13.88%。18.02%.6.66%。气胸、肺结核、结核性胸膜炎以〈40岁中青年为主,随年龄增长,该3种疾病的构成比逐步下降;慢性支气管炎在〉50岁中老年中明显上升;肺癌随年龄增长构成比缓慢增高。以60~69岁年龄段为最高。结论 1996~2003年间,住院病例的构成发生变化,逐步演变为以慢性支气管炎、肺癌、肺炎3种疾病共同为主;肺结核的构成比呈现上升趋势;疾病构成与年龄相关。 展开更多
关键词 呼吸系统疾病 住院病例 流行病学
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