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中医院女性盆底功能障碍服务能力评价指标体系的构建与应用
1
作者 王慧 杨丽华 +3 位作者 张文静 龚洁 江漫 李英 《现代医学》 2025年第2期307-315,共9页
目的:构建中医院女性盆底功能障碍服务能力评价指标体系,为中医院开展女性盆底功能康复工作提供参考。方法:基于检索文献、查阅相关国家政策文件和行业标准,运用头脑风暴法等,拟定中医院女性盆底功能障碍建设评价指标的条目池。便利取1... 目的:构建中医院女性盆底功能障碍服务能力评价指标体系,为中医院开展女性盆底功能康复工作提供参考。方法:基于检索文献、查阅相关国家政策文件和行业标准,运用头脑风暴法等,拟定中医院女性盆底功能障碍建设评价指标的条目池。便利取15位医疗、护理专家进行2轮Delphi专家咨询。依据专家建议及课题组研讨,对调查问卷的条目进行修改、增删,形成女性盆底功能障碍建设评价指标体系。此外,通过层次分析法对指标权重进行了精确计算,并运用该指标体系对江苏省内8家中医院的盆底功能障碍服务能力进行了评估。结果:确定中医院女性盆底功能障碍建设评价指标体系包含3个1级指标,12个2级指标,66个3级指标。2轮Delphi问卷调查的专家积极系数为100%,专家权威性系数分别为0.920、0.930,专家协调系数分别为0.236、0.272(均P<0.001)。结论:构建的中医院女性盆底功能障碍服务能力评价指标体系具有权威性与科学性,且纳入了中医管理内容,可为中医院提高女性盆底功能障碍评估标准提供参考,也同时反映了中医院的盆底康复能力和水平。 展开更多
关键词 中医院 盆底功能障碍 康复管理 评估指标体系 DELPHI法 服务能力
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中医芳香疗法与西方芳香疗法的比较 被引量：1
2
作者 卢曼 程洁 卢伟 《光明中医》 2024年第17期3579-3582,共4页
芳香疗法是将芳香药物制成适当的剂型,作用于人体以防治疾病、养生保健的医疗方法。文章通过对中医芳香疗法与西方芳香疗法的历史沿革、理论特点、给药方式、药物剂型与制剂工艺、应用现状等方面进行比较性研究,指出将中医香疗的理论优... 芳香疗法是将芳香药物制成适当的剂型,作用于人体以防治疾病、养生保健的医疗方法。文章通过对中医芳香疗法与西方芳香疗法的历史沿革、理论特点、给药方式、药物剂型与制剂工艺、应用现状等方面进行比较性研究,指出将中医香疗的理论优势与西方芳疗的技术优势相结合,即以中医药理论为本,以西方科技之术为用,可为发展和推广芳香疗法提供重要思路。 展开更多
关键词 芳香疗法 比较研究 中医药疗法
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联合错配修复蛋白免疫组化法与基因二代测序在结直肠癌中筛查Lynch综合征的单中心研究 被引量：6
3
作者 黄伟 顾瑞冬 +3 位作者 张瑜 边劲 钱晓萍 王琳 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2021年第11期991-996,共6页
目的探讨本中心结直肠癌患者中错配修复(MMR)蛋白的表达缺失(dMMR)率、dMMR患者的临床病理特征和Lynch综合征的诊断率。方法收集2017年4月至2018年3月73例行手术切除、且病理标本行MMR蛋白(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2)免疫组化法检测的结... 目的探讨本中心结直肠癌患者中错配修复(MMR)蛋白的表达缺失(dMMR)率、dMMR患者的临床病理特征和Lynch综合征的诊断率。方法收集2017年4月至2018年3月73例行手术切除、且病理标本行MMR蛋白(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2)免疫组化法检测的结直肠癌患者,分析dMMR患者的临床病理特征,对dMMR患者行基因二代测序(NGS)检测出的突变进行致病性分析。结果免疫组化法检测出dMMR 11例(15.1%),其中MLH1(-)2例、MSH2(-)1例、PMS2(-)2例、MLH1(-)&PMS2(-)6例,未见MSH6缺失表达。MMR蛋白表达与性别、年龄、T分期、区域淋巴结转移和肿瘤家族史均无关(P>0.05),与肿瘤部位和组织学分级有关(P<0.05)。11例dMMR患者NGS检测均为高度微卫星不稳定,胚系基因检测发现1个致病性突变MLH1 c.551C>G(p.Ser184Ter)和1个可能致病性突变MLH1 c.794G>C(p.Arg265Pro),Lynch综合征的诊断率为2.7%(2/73)。结论在结直肠癌患者中进行MMR蛋白免疫组化法和基因NGS检测,有助于Lynch综合征的筛查和诊断。 展开更多
关键词 结直肠癌 错配修复基因 LYNCH综合征 二代测序 筛查
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一个Lynch综合征的家系研究和MLH1基因的致病分析 被引量：1
4
作者 黄伟 顾瑞冬 +4 位作者 张瑜 张微 邹玺 钱晓萍 王琳 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2022年第9期823-828,共6页
目的探讨一个Lynch综合征家系的临床和致病基因特点。方法收集一个Lynch综合征家系的临床资料,绘制家系图谱;应用二代测序技术对先证者进行基因检测,明确携带的突变,并进一步检测家系其他成员该突变的携带情况,对家系中健康携带者进行... 目的探讨一个Lynch综合征家系的临床和致病基因特点。方法收集一个Lynch综合征家系的临床资料,绘制家系图谱;应用二代测序技术对先证者进行基因检测,明确携带的突变,并进一步检测家系其他成员该突变的携带情况,对家系中健康携带者进行风险管控。结果该家系共29名成员,罹患肿瘤5人,发生肿瘤8次(3人为双原发癌),先证者Ⅲ2被诊断为结肠癌、肺癌,发病年龄47岁,家系成员Ⅰ1、Ⅱ2患有结直肠癌,Ⅱ7患有子宫内膜癌、胃癌,Ⅰ2患有淋巴瘤,符合阿姆斯特丹标准Ⅱ和中国人HNPCC诊断标准,是典型的Lynch综合征家系。先证者检测到MLH1基因第10外显子的错义突变c.794G>C(p.Arg265Pro),为可能致病性突变。家系中5人接受二代测序,Ⅱ7、Ⅲ10检测到相同的突变基因,其中Ⅱ7已致病;对健康携带者Ⅲ10纳入风险管控,随访至2021年4月,未患有恶性肿瘤。结论我们报道了一个典型的Lynch综合征家系,发现了MLH1基因可能致病的错义突变,为该突变的致病性提供了新的依据,并为家系中健康携带者提供了规范的健康管理。 展开更多
关键词 LYNCH综合征 家系 二代测序 MLH1基因 错义突变
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健运清化方联合XELOX方案治疗晚期胃癌脾气虚弱证临床研究 被引量：5
5
作者 刘包欣子 张烨 +2 位作者 张晶焱 凌博凡 金志超 《陕西中医》 CAS 2023年第10期1377-1381,1386,共6页
目的:研究探讨健运清化方联合奥沙利铂加卡培他滨(XELOX)方案治疗晚期胃癌脾气虚弱证的近期疗效,总结其应用价值。方法:选取90例晚期胃癌脾气虚弱证的患者,依照随机抽取法平均分组,各45例,对照组采用XELOX化疗方案治疗,观察组在XELOX方... 目的:研究探讨健运清化方联合奥沙利铂加卡培他滨(XELOX)方案治疗晚期胃癌脾气虚弱证的近期疗效,总结其应用价值。方法:选取90例晚期胃癌脾气虚弱证的患者,依照随机抽取法平均分组,各45例,对照组采用XELOX化疗方案治疗,观察组在XELOX方案上联合健运清化方治疗,治疗4个月,比较治疗前后两组的中医症候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、血常规、肿瘤标志物及免疫指标的变化;并观察化疗期内的不良反应;治疗后的临床疗效和疾病控制率;随访1年,观察病死率。结果:两组治疗后各项中医症候积分和总积分均明显降低(P<0.05),观察组下降更显著(P<0.05)。观察组治疗后VAS评分显著低于治疗前,且低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血浆中游离血红蛋白(MCH)含量、血清中白蛋白(HSA)、总蛋白(TP)含量均明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后各项肿瘤标志物均明显降低,观察组下降更显著(P<0.05)。经Z检验,观察组化疗期间各项药物不良反应总发生率均显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)明显升高,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗4个月后的疾病控制率显著高于对照组(P<0.05);观察组随访1年生存率68.9%,显著高于对照组的42.2%(P<0.05)。结论:健运清化方联合XELOX方案治疗晚期胃癌脾气虚弱证的近期疗效,明显优于单纯化疗,可有助缓解临床症状,减轻疾病疼痛,维持和调节机体营养、免疫状态,控制和降低复发、转移概率,提高近期生存率。 展开更多
关键词 晚期胃癌 健运清化方 脾气虚弱证 不良反应 平均红细胞血红蛋白量 血清白蛋白
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健脾养正消癥方加减联合安罗替尼二线治疗晚期食管癌的临床研究 被引量：5
6
作者 张微 孙魏 +1 位作者 胡玥 戴虹 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第15期30-35,共6页
目的观察健脾养正消癥方加减联合安罗替尼二线治疗晚期食管癌的临床疗效。方法选取经病理组织学检查确诊的60例经一线化疗后进展的晚期食管癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(30例)和试验组(30例)。对照组给予安罗替尼12 mg,1次/d,连... 目的观察健脾养正消癥方加减联合安罗替尼二线治疗晚期食管癌的临床疗效。方法选取经病理组织学检查确诊的60例经一线化疗后进展的晚期食管癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(30例)和试验组(30例)。对照组给予安罗替尼12 mg,1次/d,连服2周,停药1周,2个周期后评价疗效。试验组在安罗替尼治疗基础上,以健脾养正法为理论指导采用健脾养正消癥方加减。观察2组疗效、不良反应及临床症状的改善情况。结果试验组卡氏评分(KPS)评定的生活质量好转率为46.67%(14/30),高于对照组的20.00%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组疲乏、高血压及腹泻的发生率分别为46.67%、30.00%和23.33%,分别低于对照组的56.67%、40.00%和40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组客观缓解率(ORR)为26.67%,高于对照组的20.00%;试验组疾病控制率(DCR)为70.00%,高于对照组的63.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组恶心、困倦、食欲改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾养正法联合安罗替尼治疗晚期食管癌能明显提高患者生活质量且不良反应可耐受,可以作为晚期食管癌的有效姑息治疗方法。 展开更多
关键词 晚期食管癌 健脾养正法 安罗替尼 生活质量 不良反应 临床症状
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程序性死亡受体-1抑制剂联合安罗替尼二线疗法治疗晚期食管鳞癌的临床疗效及安全性 被引量：2
7
作者 孙魏 戴虹 《实用临床医药杂志》 2023年第19期17-21,共5页
目的 分析程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合安罗替尼二线治疗晚期食管鳞癌的临床疗效及安全性。方法 选取2021年1月-2022年6月组织病理学确诊的68例晚期食管鳞癌患者,在一线含铂方案化疗失败后,采用PD-1抑制剂联合安罗替尼靶向治疗,其... 目的 分析程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合安罗替尼二线治疗晚期食管鳞癌的临床疗效及安全性。方法 选取2021年1月-2022年6月组织病理学确诊的68例晚期食管鳞癌患者,在一线含铂方案化疗失败后,采用PD-1抑制剂联合安罗替尼靶向治疗,其中32例患者联合卡瑞利珠单抗,20例患者联合信迪利单抗,16例患者联合特瑞普利单抗免疫治疗。分析3组临床疗效及安全性。结果 68例患者经疗效评估18例部分缓解,40例疾病稳定,10例疾病进展。客观缓解率、疾病控制率分别为26.5%、85.3%,中位无进展生存期为7.5个月(95%CI为6.6~8.4),中位总生存期未达到。安全性方面,不良反应多为1~2级,3级不良反应发生率为14.7%,未发生4~5级不良反应;所有不良反应经对症治疗后均能缓解。结论 晚期食管鳞癌患者二线治疗采用PD-1抑制剂联合安罗替尼可显著获益,且不良反应可控。 展开更多
关键词 晚期食管鳞癌 程序性死亡受体-1 抑制剂 安罗替尼 二线治疗 安全性
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王瑞平治疗肺癌临床经验探析 被引量：1
8
作者 李豫 贡涛 《江苏中医药》 CAS 2018年第12期24-26,共3页
王瑞平教授将肺癌划分为:初、中、末三期,认为肺癌的发生发展与其正气虚损,癌毒瘀结密切相关。全身正虚,局部邪实,正虚邪实,虚实夹杂。临床在脏腑辨证基础上运用培土生金法,行气、祛瘀的同时应注意祛邪勿伤正,并将顾护脾胃贯穿始终,验... 王瑞平教授将肺癌划分为:初、中、末三期,认为肺癌的发生发展与其正气虚损,癌毒瘀结密切相关。全身正虚,局部邪实,正虚邪实,虚实夹杂。临床在脏腑辨证基础上运用培土生金法,行气、祛瘀的同时应注意祛邪勿伤正,并将顾护脾胃贯穿始终,验之临床疗效颇佳。附验案1则以佐证。 展开更多
关键词 肺癌 中医药疗法 王瑞平 病因病机
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长链非编码RNA在肿瘤代谢中的作用 被引量：8
9
作者 徐党辉 李占峰 +2 位作者 姚建新 潘志尧 姚志峰 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1719-1725,共7页
与正常细胞比较,肿瘤细胞表现出不同的代谢特征,包括葡萄糖摄取的增加、有氧糖酵解、谷氨酰胺摄取和谷氨酸分解的增强以及脂质代谢改变等.长链非编码RNA(lncRNA)是一类长度大于200个核苷酸,具有有限或不具有蛋白质编码能力的调节性RNA分... 与正常细胞比较,肿瘤细胞表现出不同的代谢特征,包括葡萄糖摄取的增加、有氧糖酵解、谷氨酰胺摄取和谷氨酸分解的增强以及脂质代谢改变等.长链非编码RNA(lncRNA)是一类长度大于200个核苷酸,具有有限或不具有蛋白质编码能力的调节性RNA分子,在肿瘤发生和发展中起关键作用.lncRNA可以通过与癌基因或抑癌基因的相互调节来改变肿瘤代谢.此外,lncRNA与关键转录因子、代谢酶或微小RNA(miRNA)的相互作用也可以有效地调节肿瘤代谢过程.本文对lncRNA与肿瘤细胞代谢,特别是葡萄糖、谷氨酰胺和脂质代谢的最新进展作简要综述. 展开更多
关键词 长链非编码RNA 肿瘤代谢 糖代谢 脂代谢 谷氨酰胺代谢
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