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基于调节肠道菌群中医药治疗结直肠癌研究现状 被引量：2
1
作者 郑拓拓 王梦杰 +3 位作者 陈玉茹 张臻 汤艳 樊志敏 《光明中医》 2023年第2期217-220,共4页
肠道菌群种类繁多,数量巨大,与人体多项生理活动密切相关。结直肠癌严重影响着人们的生活质量与生命。随着对结直肠癌患者肠道微生物组成及变化更进一步地研究,越来越多的证据表明,肠道菌群既可促进结直肠癌发生发展,又可抑制其肿瘤活性... 肠道菌群种类繁多,数量巨大,与人体多项生理活动密切相关。结直肠癌严重影响着人们的生活质量与生命。随着对结直肠癌患者肠道微生物组成及变化更进一步地研究,越来越多的证据表明,肠道菌群既可促进结直肠癌发生发展,又可抑制其肿瘤活性,在结直肠癌的病程中发挥着重要作用。另外,中医药有助于维持肠道微生态的平衡,调节肠道菌群的疗效也已被证实。此文对近些年来,基于调节肠道菌群中医药治疗结直肠癌的研究进行整理分析,分别从理论研究、实验研究与临床研究3个方面展现了目前的研究现状,探讨中医药调节肠道菌群对治疗结直肠癌的积极作用,为接下来进一步研究中医药治疗结直肠癌提供参考。 展开更多
关键词 肠蕈 肠道菌群 结直肠癌 中医药疗法
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重度直肠前突患者肛管直肠动力学分析
2
作者 许新意 王梦杰 +5 位作者 薛雅红 丁艳 马好 王兴宝 樊志敏 王小峰 《实用临床医药杂志》 2025年第2期86-89,95,共5页
目的评估重度直肠前突患者肛管直肠动力学结果。方法回顾性分析2020年1月—2023年1月南京市中医院肛肠科盆底中心明确诊断为重度直肠前突的38例患者的临床资料,对所有患者均行肛管直肠压力测定,对肛管直肠动力学结果进行分析。结果肛管... 目的评估重度直肠前突患者肛管直肠动力学结果。方法回顾性分析2020年1月—2023年1月南京市中医院肛肠科盆底中心明确诊断为重度直肠前突的38例患者的临床资料,对所有患者均行肛管直肠压力测定,对肛管直肠动力学结果进行分析。结果肛管静息压升高15例(39.47%),正常20例(52.63%),降低3例(7.89%);肛管最大收缩压升高5例(13.16%),正常9例(23.68%),降低24例(63.16%);排便弛缓反射正常15例(39.47%),异常23例(60.53%);直肠排便压正常10例(26.32%),下降28例(73.68%);直肠初始阈值升高11例(28.95%),正常27例(71.05%);直肠排便感觉阈值升高15例(39.47%),正常21例(55.26%),降低2例(5.26%);直肠最大耐受量升高3例(7.89%),正常26例(68.42%),降低9例(23.68%)。肛管静息压与慢性便秘严重程度量表(CSS)评分呈中度正相关(P=0.007,r=0.429),排便弛缓反射异常与CSS评分呈中度负相关(P=0.019,r=-0.329)。肛管静息压和肛管最大收缩压均降低3例(7.89%);肛管静息压和肛管最大收缩压均升高5例(13.16%)。结论重度直肠前突患者术前需要进行肛管直肠动力学分析,以制订合理的个体化手术及术后康复方案。 展开更多
关键词 直肠前突 肛管直肠压力测定 功能性排便障碍 直肠前突修补术 肛管松解术 盆底肌肉训练
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经直肠超声联合纹理分析对克罗恩病肛瘘与腺源性肛瘘的鉴别诊断价值
3
作者 徐成木 丁康 谭妍妍 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第4期301-305,共5页
目的探讨经直肠超声(TRUS)联合纹理分析对克罗恩病肛瘘(PFCD)与腺源性肛瘘(CAF)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析110例肛瘘患者的TRUS图像资料,根据临床诊断结果分为PFCD组42例和CAF组68例,比较两组TRUS征象的差异,采用多因素Logistic回... 目的探讨经直肠超声(TRUS)联合纹理分析对克罗恩病肛瘘(PFCD)与腺源性肛瘘(CAF)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析110例肛瘘患者的TRUS图像资料,根据临床诊断结果分为PFCD组42例和CAF组68例,比较两组TRUS征象的差异,采用多因素Logistic回归筛选鉴别PFCD与CAF的独立影响因素。使用3D Slicer软件提取图像纹理特征,采用LASSO回归和五折交叉验证等降维、多因素Logistic回归筛选差异有统计学意义的纹理特征。分别构建基于TRUS征象、纹理特征及二者联合的诊断模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各模型鉴别PFCD与CAF的诊断效能。结果PFCD组克罗恩超声瘘管征(CUFS)、分叉支管、碎屑样高回声占比均高于CAF组,瘘管管径、内口高度均大于CAF组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,分叉支管、CUFS均为鉴别PFCD与CAF的独立危险因素(OR=2.983、8.026,均P<0.05)。本研究共提取到116个纹理特征,经过筛选最终得到一阶统计量的峰度、灰度共生矩阵的自相关性2个差异有统计学意义的纹理特征。ROC曲线分析显示,基于TRUS征象、纹理特征及二者联合构建的诊断模型鉴别PFCD与CAF的曲线下面积分别为0.853、0.836、0.927,以联合模型的诊断效能最高。结论分叉支管、CUFS均为鉴别PFCD与CAF的TRUS征象,高峰度、高自相关性可能为伴有肠道炎症的瘘管的纹理特征表现,TRUS联合纹理分析在鉴别PFCD与CAF中有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 超声检查 经直肠 纹理分析 克罗恩病 肛瘘 鉴别诊断
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改良经阴道后壁切开直肠前突修补术对直肠前突患者的疗效
4
作者 刘辰圆 薛雅红 +4 位作者 王小峰 丁艳 马好 黄世萍 王兴宝 《实用临床医药杂志》 2025年第2期114-118,共5页
目的分析改良经阴道后壁切开直肠前突修补术(MTVRR)对中重度直肠前突(RC)患者的疗效。方法回顾性分析行MTVRR治疗的21例女性RC患者的临床资料。术前及术后3、6、12、24个月,采用便秘评分系统(CSS)量表评估患者的便秘症状,记录患者症状... 目的分析改良经阴道后壁切开直肠前突修补术(MTVRR)对中重度直肠前突(RC)患者的疗效。方法回顾性分析行MTVRR治疗的21例女性RC患者的临床资料。术前及术后3、6、12、24个月,采用便秘评分系统(CSS)量表评估患者的便秘症状,记录患者症状改善有效率。观察RC患者术后并发症发生情况。结果21例患者顺利完成手术,手术时间为25~135 min,平均为(83.14±30.39)min;住院时间为10~21 d,平均为(14.10±2.34)d。术后,21例患者中,1例患者失访。20例患者术后CSS量表评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。20例患者术后3、6、12个月的便秘症状改善总有效率分别为100.00%、90.00%、80.00%。20例患者中,15例患者完成术后24个月的随访,其术后CSS量表评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。15例患者术后24个月便秘症状改善总有效率为80.00%。术后随访显示,无1例患者出现并发症。结论MTVRR可改善中重度RC患者的便秘症状,且疗效较好。 展开更多
关键词 便秘 直肠前突 改良经阴道后壁切开直肠前突修补术 便秘 便秘评分系统
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基于数据挖掘探究虫类药治疗结直肠癌的用药规律
5
作者 郑拓拓 樊志敏 《安徽医药》 2025年第2期413-417,共5页
目的借助数据挖掘方法探究虫类药治疗结直肠癌的处方用药规律,为结直肠癌的临床治疗及新药研发提供思路。方法检索并筛选中国知网、万方数据库、维普数据库及中国生物医学文献数据库中从建库至2023年6月收录的含虫类中药处方治疗结直肠... 目的借助数据挖掘方法探究虫类药治疗结直肠癌的处方用药规律,为结直肠癌的临床治疗及新药研发提供思路。方法检索并筛选中国知网、万方数据库、维普数据库及中国生物医学文献数据库中从建库至2023年6月收录的含虫类中药处方治疗结直肠癌的文献,通过Microsoft office Excel 2019、IBM SPSS Modeler 18.0软件进行数据挖掘。结果最终纳入治疗结直肠癌的含虫类处方234首,其中虫类药有34味;使用频次前6位的虫类药依次为鸡内金、蜈蚣、穿山甲、全蝎、阿胶、鳖甲;虫类药多与补虚药、清热药、理气药、消食药等配伍使用。结论含虫类处方治疗结直肠癌常用鸡内金、蜈蚣、穿山甲、全蝎、阿胶、鳖甲等虫类药,常与健脾益气、利水渗湿、消食和胃之品配伍使用。 展开更多
关键词 动物药 结直肠肿瘤 数据挖掘 用药规律
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愈疡方治疗溃疡性结肠炎的临床观察及对抗菌肽LL-37和炎症因子表达的影响
6
作者 丁康 赵学龙 +3 位作者 武晗 杨霞 蒋进广 武永连 《现代中药研究与实践》 2024年第6期71-75,共5页
目的评价愈疡方治疗轻中度大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效及其对抗菌肽LL-37和炎症因子表达的影响。方法按照区组随机原则设计临床试验,将南京市中医院及颍上县中医院75例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(35例),对照... 目的评价愈疡方治疗轻中度大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效及其对抗菌肽LL-37和炎症因子表达的影响。方法按照区组随机原则设计临床试验,将南京市中医院及颍上县中医院75例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(35例),对照组予基础治疗,治疗组予基础治疗+愈疡方保留灌肠,疗程为8周,记录治疗前后症状积分、改良Truelove和Witts评分及Mayo内镜评分、实验室检查指标、抗菌肽LL-37和炎症因子。结果治疗后治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),两组间主要症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组True-Love和Witts疾病严重程度及Mayo内镜评分均降低(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。实验室检查中,两组C反应蛋白、血红蛋白、淋巴细胞在治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05),粪便钙卫蛋白和血沉均下降(P<0.05),治疗组粪便钙卫蛋白的改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后抗菌肽LL-37及炎症因子TNF-α和IL-6均有明显改善(P<0.05)。结论愈疡方可改善轻中度大肠湿热型溃疡性结肠炎患者的临床症状及内镜下表现,其机制可能是通过调控抗菌肽LL-37及炎性因子的表达来实现的。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 愈疡方 抗菌肽LL-37 炎症因子
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中药足浴对结直肠癌术后疲劳综合征(气滞血瘀型)的影响
7
作者 曾钰 戴彦祺 +2 位作者 征贞 王潇濛 秦杭 《光明中医》 2024年第15期2965-2968,共4页
目的观察中药足浴对气滞血瘀型结直肠癌术后疲劳综合征(POFS)的影响,探讨中药足浴在加速康复外科治疗气滞血瘀型结直肠癌POFS的价值。方法纳入100例符合诊断标准的患者,随机分2组,各50例。对照组采取围手术期加速康复外科干预措施;试验... 目的观察中药足浴对气滞血瘀型结直肠癌术后疲劳综合征(POFS)的影响,探讨中药足浴在加速康复外科治疗气滞血瘀型结直肠癌POFS的价值。方法纳入100例符合诊断标准的患者,随机分2组,各50例。对照组采取围手术期加速康复外科干预措施;试验组在对照组的基础上加用中药足浴,2组均干预14 d。比较干预前后2组患者中医证候积分、围手术期疲劳评定量表(ICFS)评分、视觉模拟评分量表(VAS)评分和血清白蛋白(ALB)水平。结果治疗后,2组患者中医证候积分、ICFS评分和VAS评分均明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,试验组ALB水平优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴有助于改善气滞血瘀型结直肠癌POFS,利于术后快速康复。 展开更多
关键词 虚劳 结直肠癌 术后疲劳综合征 气滞血瘀证 中药足浴
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婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的发病机制及治疗的研究进展
8
作者 张晓静 朱勇 《医药前沿》 2024年第11期34-36,共3页
肛周脓肿和肛瘘是婴幼儿两种常见的肛周疾病。目前对其发病机制、临床诊断和治疗仍存在争议。本文总结了婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的发病机制、临床表现和治疗等方面的研究进展,旨在为临床医师诊治此类疾病时提供理论支持。
关键词 综述 肛周脓肿 肛瘘 婴幼儿
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炎症性肠病患者食物素养与避免/限制性食物摄入障碍的相关性研究 被引量：1
9
作者 尹婷婷 徒文静 +2 位作者 张苏闽 李伊婷 徐桂华 《中国全科医学》 北大核心 2024年第12期1445-1451,共7页
背景炎症性肠病(IBD)患者饮食过度限制现象普遍,严重者可导致避免/限制性食物摄入障碍(ARFID)。研究显示食物素养可在一定程度上影响患者的饮食行为,其能否直接影响IBD患者ARFID报道较少。目的了解IBD患者食物素养及ARFID现状,剖析两者... 背景炎症性肠病(IBD)患者饮食过度限制现象普遍,严重者可导致避免/限制性食物摄入障碍(ARFID)。研究显示食物素养可在一定程度上影响患者的饮食行为,其能否直接影响IBD患者ARFID报道较少。目的了解IBD患者食物素养及ARFID现状,剖析两者的相关性。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法选取2022年10月—2023年6月在江苏省中医院(南京中医药大学附属医院)、南京市中医院(南京中医药大学附属南京中医院)、南京鼓楼医院、东南大学附属中大医院4家综合性医院的消化科和肛肠科门诊就诊或住院的IBD患者为研究对象。使用一般资料调查表、9条目避免/限制性食物摄入障碍筛查量表(NIAS)、食物素养量表对研究对象进行调查,比较不同特征的IBD患者NIAS和食物素养得分,采用Pearson相关分析探讨两者的关系。结果共发放问卷438份,回收有效问卷429份,有效回收率为97.95%。IBD患者NIAS得分为(20.82±8.65)分,ARFID发生率为18.41%(79/429),食物素养得分为(32.72±9.68)分。不同疾病类型、疾病活动度的患者NIAS得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,IBD患者食物素养得分、食物素养量表中的计划、管理维度以及制作态度得分与NIAS得分均呈负相关(P<0.05)。结论IBD患者食物素养水平有待提高,ARFID现象普遍(18.41%),食物素养与ARFID呈负相关。临床医护人员应定期评估患者的食物素养,监测其饮食行为,制订精准健康教育干预路径提升食物素养水平,降低ARFID发生率。 展开更多
关键词 炎症性肠病 饮食限制 避免/限制性食物摄入障碍 食物素养 相关性
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肛门内括约肌松解术在直肠前突治疗中的临床应用进展
10
作者 王梦杰 王小峰 樊志敏 《临床普外科电子杂志》 2022年第3期29-31,79,共4页
直肠前突本质上为直肠阴道膈薄弱导致的阴道后壁疝,50岁以上的女性患病率为30%~50%,其突出的临床表现有排便困难、排便不尽感,时常伴有会阴区坠胀不适,更有患者经常手助排便。长期忍受这些病症的折磨,给患者心理和身体造成极大的负担。... 直肠前突本质上为直肠阴道膈薄弱导致的阴道后壁疝,50岁以上的女性患病率为30%~50%,其突出的临床表现有排便困难、排便不尽感,时常伴有会阴区坠胀不适,更有患者经常手助排便。长期忍受这些病症的折磨,给患者心理和身体造成极大的负担。中重度直肠前突保守治疗效果不佳,患者最终选择手术治疗加强薄弱有缺陷的直肠阴道膈以及消除异常前突结构,目前临床研究报道联合内括约肌松解术治疗直肠前突效果显著,但选择该术式的适应证尚不明确,本文主要针对内括约肌松解术在直肠前突手术治疗中的应用进展进行综述,进一步明确该术式的适应证,为术者给直肠前突患者选择最佳术式提供参考。 展开更多
关键词 直肠前突 内括约肌松解术 临床进展
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基于数据挖掘探讨中药熏洗坐浴治疗肛门病术后肛门水肿的用药规律
11
作者 周影 周春根 江滨 《安徽医药》 CAS 2024年第5期1002-1008,共7页
目的基于数据挖掘分析中药熏洗坐浴治疗肛门病术后肛门水肿的用药规律。方法分别检索中国知网、万方、维普数据库自建库以来至2022年5月有关中药熏洗、坐浴治疗肛门病术后肛门水肿的文献,将中药处方输入录入Microsoft Excel数据库,进一... 目的基于数据挖掘分析中药熏洗坐浴治疗肛门病术后肛门水肿的用药规律。方法分别检索中国知网、万方、维普数据库自建库以来至2022年5月有关中药熏洗、坐浴治疗肛门病术后肛门水肿的文献,将中药处方输入录入Microsoft Excel数据库,进一步筛选后进行药物频数和用药频率统计,以及关联规则、系统聚类、和药物因子分析。结果共纳入处方252首,涉及药物152味,筛选出高频药物35味;用药频次较高的为苦参、黄柏、芒硝;药物功效以清热燥湿、活血化瘀为主;药性以寒、温、微寒为主;药味以苦、辛、甘为主;归经则以肝、心、胃经为主;归纳出关联规则分析出药物组合22条;系统聚类分析得出核心聚类群5个。结论肛门病术后水肿的中医治疗以清热利湿、活血化瘀为基本治则,随证佐以补虚、止血药。 展开更多
关键词 熏洗法 伤口愈合 肛门水肿 数据挖掘 中药熏洗 中药坐浴
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复方消炎膏促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效观察
12
作者 武永连 武晗 +2 位作者 张胜男 王方见 丁康 《现代中药研究与实践》 CAS 2024年第4期83-86,共4页
目的观察复方消炎膏对肛瘘术后创面愈合的临床效果。方法将2021年2月至2022年2月61例接受高位复杂肛瘘切开挂线术患者随机分为两组,治疗组(n=30)创面外用复方消炎膏换药,对照组(n=31)创面外用凡士林纱布换药,两组均在术后第2天开始换药... 目的观察复方消炎膏对肛瘘术后创面愈合的临床效果。方法将2021年2月至2022年2月61例接受高位复杂肛瘘切开挂线术患者随机分为两组,治疗组(n=30)创面外用复方消炎膏换药,对照组(n=31)创面外用凡士林纱布换药,两组均在术后第2天开始换药。观察两组术后第2、7天创面分泌物、切缘水肿、创面疼痛评分及炎症因子变化。结果术后2 d两组创面分泌物评分均明显升高,但两组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。而术后7 d,治疗组经过药物处理创面分泌物比对照组改善更明显(P<0.05)。创缘水肿程度评分结果提示术后2 d,两组均创缘多处水肿,评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组创缘多处水肿范围缩小,但两组评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组VAS评分对比术后2 d差异无统计学意义(P>0.05),而术后7 d,治疗组疼痛改善程度优于对照组(P<0.05)。两组渗出量比较结果提示术后2 d治疗组组渗出量为(27.43±12.04)mL,对照组(32.74±9.87)mL,两组对比差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d治疗组(14.10±5.22)mL,对照组(19.74±7.89)mL,治疗组渗出量少于对照组(P<0.05)。治疗后复方消炎膏对炎症因子IL-6、TNF-α、IL-1均有明显的改善作用(P<0.05)。结论复方消炎膏应用于肛瘘术后换药,在减轻患者创面渗液、水肿、疼痛症状及抑制炎症因子方面临床疗效明显。 展开更多
关键词 肛瘘 复方消炎膏 创面愈合
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腹腔镜直肠癌腹会阴联合切除术后盆底腹膜重建技术的研究进展
13
作者 蒋自立(综述) 朱勇(审校) 《现代医药卫生》 2024年第3期468-471,共4页
探讨低位直肠癌经腹会阴联合切除术后盆底腹膜重建的方法及意义。通过检索直肠癌术后盆底结构重建技术及盆底腹膜重建相关文献,复习直肠癌盆底重建技术发现,直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术后关闭盆底腹膜是有必要的,虽然增加了外科医师... 探讨低位直肠癌经腹会阴联合切除术后盆底腹膜重建的方法及意义。通过检索直肠癌术后盆底结构重建技术及盆底腹膜重建相关文献,复习直肠癌盆底重建技术发现,直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术后关闭盆底腹膜是有必要的,虽然增加了外科医师的手术难度,但可减少盆腔及会阴区域感染、肠粘连、肠梗阻及放射性肠炎发生率,提高患者生活质量。该文对盆底结构重建方法及盆底腹膜重建的方法及优缺点进行了综述。 展开更多
关键词 重建盆底腹膜 肌皮瓣 腹会阴联合切除术 生物补片 腹腔镜腹会阴联合切除术 综述
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转移性结直肠癌类器官的应用与展望
14
作者 崔经纬 王梦杰 +2 位作者 秦富豪 王璐 樊志敏 《医学新知》 CAS 2024年第6期692-698,共7页
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是当前最常见的恶性肿瘤之一,具有较高的发病率和死亡率。50%以上的患者最终会出现肿瘤转移,且转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)患者对大部分药物敏感性不高,导致患者预后较差。虽然... 结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是当前最常见的恶性肿瘤之一,具有较高的发病率和死亡率。50%以上的患者最终会出现肿瘤转移,且转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)患者对大部分药物敏感性不高,导致患者预后较差。虽然利用细胞系和患者源性异种移植模型进行mCRC的研究已较为成熟,但两者仍有较大的局限性。而患者来源肿瘤类器官作为患者衍生的三维培养物,具有模拟肿瘤体内特征、保留肿瘤细胞异质性、培养周期短及易于保存等优势,在mCRC的基础研究、药物作用机制的阐释、新药开发和个体化治疗等方面均展示出了极大的应用价值。本文概述了近年类器官技术在mCRC领域中的研究和挑战,旨在阐明类器官在mCRC中的研究价值,为后续研究提供方向。 展开更多
关键词 转移性结直肠癌 类器官 结直肠癌 结直肠肿瘤类器官 患者源性异种移植 患者肿瘤类器官
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溃疡性结肠炎中活性氧自由基的作用及中医药抗氧化治疗的研究进展 被引量：8
15
作者 武永连 陈鹏 +3 位作者 张加敏 马嘉泽 丁康 李晓柳 《中国肛肠病杂志》 2022年第5期75-80,共6页
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)最早报道于1859年,自20世纪中叶以来西方发达国家UC发病率和患病率均呈上升趋势,到21世纪初达到最高水平,现已开始趋于平稳,而南美和东亚的发病率和患病率却在呈明显增长趋势^([1])。流行病学调查显... 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)最早报道于1859年,自20世纪中叶以来西方发达国家UC发病率和患病率均呈上升趋势,到21世纪初达到最高水平,现已开始趋于平稳,而南美和东亚的发病率和患病率却在呈明显增长趋势^([1])。流行病学调查显示,我国UC发病率为3.44/10万,已成为临床常见病和多发病^([2,3])。但目前为止仍无根治UC的特效药物和方法,约30%的UC患者需行全结直肠切除术,手术治疗致残率高. 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 活性氧自由基 中医药 综述
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痔疮术后继发性出血的致病因素
16
作者 秦萍 张宇 +3 位作者 牟程鸿 宋子强 何盈 朱勇 《医学综述》 2025年第5期569-573,共5页
出血是痔疮手术后常见的并发症之一。痔疮术后继发性出血的原因主要为术后管理不当和全身性疾病,术后管理不当导致的继发性出血可通过各种手段有效预防及控制。全身性疾病导致的继发性出血较少见,因此目前临床对其重视程度不足,诊断思... 出血是痔疮手术后常见的并发症之一。痔疮术后继发性出血的原因主要为术后管理不当和全身性疾病,术后管理不当导致的继发性出血可通过各种手段有效预防及控制。全身性疾病导致的继发性出血较少见,因此目前临床对其重视程度不足,诊断思路尚不清晰,确诊和明确病因需要较长时间,缺乏针对性治疗,导致术后出血反复发生,给患者带来极大痛苦。因此,明确痔疮术后继发性出血的致病因素对术前及早采取预防手段以降低出血率、尽快明确术后出血病因以采取针对性治疗手段意义重大。 展开更多
关键词 痔疮 术后继发性出血 致病因素
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氟哌噻吨美利曲辛片联合普瑞巴林治疗肛门坠胀临床观察 被引量：8
17
作者 张伟 周东红 +3 位作者 丁康 王小峰 张彩荣 杨芹 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期718-720,共3页
肛门坠胀是功能性肛门直肠痛(functional anorectal pain,FAP)常见的临床症状之一,表现为“反复发作或持续存在的肛门胀痛或坠胀感”,有些病人坠胀难忍,伴或不伴有轻中度刺痛或灼痛,部分病人可伴有异物感、阻塞感,可发散至整个会阴区、... 肛门坠胀是功能性肛门直肠痛(functional anorectal pain,FAP)常见的临床症状之一,表现为“反复发作或持续存在的肛门胀痛或坠胀感”,有些病人坠胀难忍,伴或不伴有轻中度刺痛或灼痛,部分病人可伴有异物感、阻塞感,可发散至整个会阴区、腰骶部等。病人多伴有情绪异常,但肛门指检少有阳性体征[1,2],长期反复或持续性发作使生活质量受到严重影响,甚至部分病人做出极端行动。目前国内外对肛门坠胀的研究尚有不足,病因病机尚不明确。 展开更多
关键词 肛门坠胀 氟哌噻吨美利曲辛片 肛门指检 阳性体征 阻塞感 会阴区 坠胀感 异物感
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肛周局部处理方案在克罗恩病肛瘘治疗中的研究进展 被引量：2
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作者 陈鹏 张加敏 +1 位作者 马嘉泽 丁康 《国际医药卫生导报》 2021年第1期11-16,共6页
克罗恩病肛瘘(perianal fistula of Crohn’s disease,PFCD)的治疗策略在过去20年里有了长足的发展,目前已经演变成一种多学科协作(肠胃科、结直肠外科医生、内镜和放射科医生均需要参与)、多种方法联合治疗(肛周局部处理与药物相结合)... 克罗恩病肛瘘(perianal fistula of Crohn’s disease,PFCD)的治疗策略在过去20年里有了长足的发展,目前已经演变成一种多学科协作(肠胃科、结直肠外科医生、内镜和放射科医生均需要参与)、多种方法联合治疗(肛周局部处理与药物相结合)的治疗管理方式,并具有明显优势。由于此类疾病的特殊性,肛周局部处理在整个治疗的程中起着关键作用,因此本文就近期PFCD的肛周局部处理方案进行综述。 展开更多
关键词 肛周局部处理 克罗恩病肛瘘 干细胞
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腹腔镜与开腹直肠悬吊固定术治疗直肠全层脱垂的临床疗效比较 被引量：6
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作者 陈正鑫 江滨 +4 位作者 倪敏 刘飞 陈豪 徐大超 樊志敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第17期2709-2712,共4页
目的探讨腹腔镜与开腹直肠悬吊固定术治疗直肠全层脱垂(full-thickness rectal prolapse,FTRP)的临床疗效。方法回顾性分析了2013年1月至2018年3月南京中医药大学附属南京中医院结直肠中心收治的41例直肠脱垂患者的临床资料。22例行腹... 目的探讨腹腔镜与开腹直肠悬吊固定术治疗直肠全层脱垂(full-thickness rectal prolapse,FTRP)的临床疗效。方法回顾性分析了2013年1月至2018年3月南京中医药大学附属南京中医院结直肠中心收治的41例直肠脱垂患者的临床资料。22例行腹腔镜下直肠脱垂悬吊固定术,设为腹腔镜组;19例患者行传统开腹直肠脱垂悬吊固定术,设为开腹组。分析两组患者术中情况、实验室检测指标、术后恢复指标及随访情况。采用定期门诊和电话随访,了解患者术后恢复及术后并发症情况。随访时间截至2018年3月。应用SPSS23.0统计软件进行分析。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、术后1dC反应蛋白与开腹组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后恢复情况:腹腔镜组和开腹组患者术后3d疼痛评分、术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后首次进食流质食物时间、术后住院时间与开腹组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组合并便秘的患者术后6个月Wexner便秘评分及合并肛门失禁的患者术后6个月Wexner失禁评分与开腹组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者术后并发症与开腹组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜及开腹直肠悬吊固定术治疗直肠全层脱垂均安全可行;但与传统开腹手术比较,腹腔镜手术具有术中出血量少,手术创伤小,住院天数缩短,术后恢复快等优势。 展开更多
关键词 直肠全层脱垂 腹腔镜 开腹 微创外科
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基于综合转变模型的炎症性肠病患者饮食管理行为阶段现状及其影响因素研究 被引量：4
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作者 史一 徒文静 +3 位作者 张萍 方健 王昱 金泓丞 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期25-29,共5页
目的基于综合转变模型,分析炎症性肠病患者饮食管理阶段分布现况及其影响因素。方法2020年1-11月便利抽样选取南京市4家综合性医院门诊炎症性肠病患者608例,采用基于综合转变模型设计的调查问卷收集患者的饮食行为阶段、心理弹性、饮食... 目的基于综合转变模型,分析炎症性肠病患者饮食管理阶段分布现况及其影响因素。方法2020年1-11月便利抽样选取南京市4家综合性医院门诊炎症性肠病患者608例,采用基于综合转变模型设计的调查问卷收集患者的饮食行为阶段、心理弹性、饮食管理自我效能和意愿等。结果46例(7.57%)处于无意图阶段,290例(47.70%)处于意图阶段,272例(44.74%)处于行动阶段。回归分析显示,饮食管理意愿、行动的自我效能、自我管理和病友支持是炎症性肠病患者行为阶段转变的保护因素,积极认知是影响无意图阶段向行动阶段转变的危险因素(均P<0.05)。结论炎症性肠病患者的饮食管理行为仍有待改善,需依据不同行为阶段的关键社会认知特征,为患者设计精准、高效的饮食管理支持方案,从而促进其饮食行为向高阶段转变。 展开更多
关键词 炎症性肠病 饮食管理 综合转变模型 社会认知因素
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