中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与肾脏病

1

作者 蒋炜 《国外医学（泌尿系统分册）》 1991年第4期106-108,共3页

抗中性粒细胞胞浆抗体 (Anti-neutrophilic cytoplasmic antibodies,ANCA)是存在于循环中的一种自身抗体,1982年Davies等人首先在8例血管炎病人血清中测得,此后相继在Wegener氏肉芽肿(WG)、结节性多动脉炎、特发性新月体肾炎(CGN)的病... 抗中性粒细胞胞浆抗体 (Anti-neutrophilic cytoplasmic antibodies,ANCA)是存在于循环中的一种自身抗体,1982年Davies等人首先在8例血管炎病人血清中测得,此后相继在Wegener氏肉芽肿(WG)、结节性多动脉炎、特发性新月体肾炎(CGN)的病人血清中测得。ANCA的发现是自身抗体研究领域中的又一进展,对于自家免疫性疾病、特别是血管炎的诊断与鉴别诊断、发病机制、预后判断具有重要价值。ANCA的检测方法简便,特异性高,值得推广应用。一 ANCA的免疫学特征应用间接免疫荧光技术可将ANCA分为两种类型,即胞浆型ANCA(C-ANCA)和核周型ANCA(P-ANCA)。 展开更多

关键词 肾疾病 中性粒细胞胞浆 抗体

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银屑病并发肾小球肾炎的临床病理报告

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作者 张苗 黎磊石 李莉 《江苏医药》 CAS CSCD 1989年第1期15-16,共2页

本文报告4例银屑病病人并发肾小球肾炎。银屑病均发生于肾小球肾炎之前,肾炎的发生和复发与银屑病的病情轻重密切相关。病理检查3例为膜性肾病,但伴有较明显的系膜增生。1例为膜增殖性肾炎Ⅰ型。4例肾间质损害均较突出。

关键词 银屑病 肾小球肾炎 并发症 病理

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18例急进性肾炎患者尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶活性测定及其临床意义

3

作者 诸青 唐政 《中国危重病急救医学》 CSCD 1997年第5期290-291,共2页

１８例急进性肾炎患者尿Ｎ乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶活性测定及其临床意义诸青唐政作者单位：２１４０６２江苏省无锡市第四医院肾内科（诸青）；２１０００２南京军区总医院肾脏科（唐政）诸青男３９岁副主任医师近年来，尿Ｎ乙酰βＤ氨... １８例急进性肾炎患者尿Ｎ乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶活性测定及其临床意义诸青唐政作者单位：２１４０６２江苏省无锡市第四医院肾内科（诸青）；２１０００２南京军区总医院肾脏科（唐政）诸青男３９岁副主任医师近年来，尿Ｎ乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）活性的测定广... 展开更多

关键词 肾炎 尿 NAG 活性 测定

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终末期糖尿病肾病患者CRRT治疗过程中应注意的问题

4

作者 俞雨生 《医师进修杂志》 北大核心 2004年第6期7-8,共2页

关键词 终末期 糖尿病肾病 CRRT 治疗

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腹膜透析患者心血管钙化的发生率及影响因素 被引量：14

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作者 尹飞挺 周婷婷 +3 位作者 周岩 周玉超 刘志红 俞雨生 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期435-440,454,共7页

目的:调查腹膜透析(PD)患者心血管钙化的发生率并分析影响因素。方法:选取2013年12月至2014年8月的PD患者,测定其血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(i PTH),评估患者透析状态;应用多层螺旋CT计算冠状动脉钙化积分(CACS,Agatston方法),腹部... 目的:调查腹膜透析(PD)患者心血管钙化的发生率并分析影响因素。方法:选取2013年12月至2014年8月的PD患者,测定其血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(i PTH),评估患者透析状态;应用多层螺旋CT计算冠状动脉钙化积分(CACS,Agatston方法),腹部侧位平片计算腹主动脉钙化积分(AACS,Kauppila方法),超声心动图检测心脏瓣膜钙化(CVC)。采用Logistic回归分析心血管钙化的相关危险因素。结果:150例入选PD患者血清校正总钙、血磷、血i PTH的达标率分别为58.0%、46.0%、23.3%(参照中华医学会肾脏病学分会发布的指导)。共计57.3%患者发生钙化,其中CAC、AAC、CVC的发生率分别为40.7%、32.7%、27.3%。任意部位钙化的发生率(除个别组别外)均随着年龄、透析龄增长而增加。Logistic回归分析显示高龄(OR=1.10)、透析龄长(OR=1.03)是CAC的独立危险因素,尿素清除指数(Kt/V)(OR=0.27)是其保护性因素;高龄(OR=1.07)、高磷(OR=1.94)是CVC的独立危险因素。结论:尽管本组PD患者有较低的心血管钙化发生率(CAC 40.7%,AAC32.7%,CVC 27.3%),但高磷血症、i PTH异常仍很突出。高龄、透析龄长、高磷仍是钙化的传统危险因素。 展开更多

关键词 腹膜透析 心血管钙化 发生率 影响因素

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利用肾小球全基因组表达数据筛选治疗糖尿病肾病的药物 被引量：1

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作者 史文潮 施劲松 +3 位作者 蒋松 邱丹丹 王晓 刘志红 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期249-254,共6页

目的:利用2型糖尿病肾病(T2DN)患者微分离的肾小球全基因组表达数据,借助关联性图谱(CMAP)数据库和生物信息学方法,探寻具有T2DN治疗作用的潜在药物。方法:选取中国汉族T2DN患者23例和正常对照6例,微分离肾小球,利用Affymetrix U133 Plu... 目的:利用2型糖尿病肾病(T2DN)患者微分离的肾小球全基因组表达数据,借助关联性图谱(CMAP)数据库和生物信息学方法,探寻具有T2DN治疗作用的潜在药物。方法:选取中国汉族T2DN患者23例和正常对照6例,微分离肾小球,利用Affymetrix U133 Plus 2.0全基因组表达谱芯片检测获得基因表达数据,获得T2DN患者不同分期之间的差异表达基因后,进一步通过2种不同的生物信息学方法寻找T2DN的潜在治疗药物,并阐明其可能的分子作用机制。结果:利用T2DN晚期和早期相比的差异表达基因和CMAP数据库,筛选出小白菊内酯(parthenolide)、荜茇酰胺(piperlongumine)、15-脱氧前列腺素J2(15d-PGJ2)和LY-294002(PI3K抑制剂)等候选药物。上述药物能够逆转T2DN患者在疾病进展过程中肾小球基因表达的变化,提示这些药物可能具有治疗T2DN的潜能。既往研究证实这些药物对T2DN有一定的治疗作用,验证了该药物筛选方法的可靠性。结论:利用T2DN患者肾小球全基因组表达谱和CMAP数据库能够快速筛选出具有T2DN治疗潜能的药物,候选药物可进行下一步的动物实验和临床试验以证实其治疗的安全性和有效性,应用前景广阔。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 全基因组表达谱 关联性图谱 药物筛选

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心脏临时起搏、呼吸机辅助下采用连续性血液滤过抢救多脏器衰竭1例 被引量：1

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作者 张沙丽 党玉平 +2 位作者 郭蕾 季大玺 肖申 《透析与人工器官》 1999年第1期12-13,共2页

报告１例由于暴发性心肌炎累及６个脏器系统衰竭，病情极危重的多脏器衰竭（ＭＯＦ）患者。在抢救过程中，首先建立了人工通气，纠正了呼吸衰竭，安装临时起博器，保证了基本心律。在此基础上，选用了连续性血液滤过（ＣＶＶＨ）血液净... 报告１例由于暴发性心肌炎累及６个脏器系统衰竭，病情极危重的多脏器衰竭（ＭＯＦ）患者。在抢救过程中，首先建立了人工通气，纠正了呼吸衰竭，安装临时起博器，保证了基本心律。在此基础上，选用了连续性血液滤过（ＣＶＶＨ）血液净化技术，持续超滤，使患者顺利地度过危险期。 展开更多

关键词 连续性血液滤过 心脏临时起搏 多脏器衰竭 呼吸机 暴发性心肌炎 连续性静脉—静脉血液滤过 呼吸衰竭 临时起博器 血液净化技术 急性肾功能衰竭

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4例抗肾小球基膜抗体疾病的病理表现及诊治体会

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作者 宋岩 王淑芬 +2 位作者 姚小丹 李冀军 钦军 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第5期295-295,共1页

４例抗肾小球基膜抗体疾病的病理表现及诊治体会宋岩王淑芬姚小丹李冀军钦军本文曾在１９９５年全军肾脏病学术会议上交流作者单位：１０００３７北京市解放军三○四医院肾内科（宋岩，王淑芬，李冀军，钦军）；２１０００２南京军区总... ４例抗肾小球基膜抗体疾病的病理表现及诊治体会宋岩王淑芬姚小丹李冀军钦军本文曾在１９９５年全军肾脏病学术会议上交流作者单位：１０００３７北京市解放军三○四医院肾内科（宋岩，王淑芬，李冀军，钦军）；２１０００２南京军区总医院肾脏科（姚小丹）宋岩男３３岁主... 展开更多

关键词 肾小球基膜病 免疫病理 甲基泼泥松 血浆置换

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低蛋白饮食在慢性肾脏病中的应用 被引量：7

9

作者 黎磊石 郑丰 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 1994年第5期259-261,共3页

低蛋白饮食在慢性肾脏病中的应用南京军区总医院肾脏科（２１０００２）黎磊石，郑丰近年来，有关蛋白质摄入对慢性肾脏病的影响问题，国内做了大量研究、从肾脏血流动力学、肾脏代谢和肾脏结构上的肥大等多方面因素证实了低蛋白饮食对... 低蛋白饮食在慢性肾脏病中的应用南京军区总医院肾脏科（２１０００２）黎磊石，郑丰近年来，有关蛋白质摄入对慢性肾脏病的影响问题，国内做了大量研究、从肾脏血流动力学、肾脏代谢和肾脏结构上的肥大等多方面因素证实了低蛋白饮食对慢性肾脏病，特别是对肾功能不全的疗... 展开更多

关键词 肾疾病 低蛋白 饮食

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持续性非卧床腹膜透析患者的透析状态与营养的关系 被引量：9

10

作者 俞雨生 韩国锋 +7 位作者 樊荣 王惠娟 沈克勤 胡伟新 姚小丹 唐政 季大玺 黎磊石 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期315-317,共3页

目的前瞻性观察长期持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的营养状态及其引起营养不良的因素。方法采用主观整体营养评估法(SGA)结合体表标志测量及有关生化检查综合判断患者的营养状态。结果 56例患者中,营养良好者26例(46.4%);轻～中度营... 目的前瞻性观察长期持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的营养状态及其引起营养不良的因素。方法采用主观整体营养评估法(SGA)结合体表标志测量及有关生化检查综合判断患者的营养状态。结果 56例患者中,营养良好者26例(46.4%);轻～中度营养不良者22例(39.3%);重度营养不良者8例(14.3%)。其中,重度营养不良多发生在60岁左右透析患者。109例次的观察显示,SGA除与相当于蛋白分解率的蛋白质摄入量(nPNA)呈正相关外,也与尿素KT/V(KT/V)与肌酐清除率(CC)及单位透析剂量(PV/BSA)呈正相关(P<0.01)。结论营养不良主要与透析剂量(PV)绝对或相对不足的引起透析效能下降有关,后者进一步导致蛋白质摄入量不足,因此,预防营养不良的关键措施在于掌握恰当的透析剂量,保持足够的透析效能。 展开更多

关键词 腹膜透析 透析充分性 营养不良 CAPD

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无醋酸盐和碳酸氢盐血液透析对外周血细胞因子浓度的影响 被引量：3

11

作者 谢红浪 季大玺 +2 位作者 肖申 徐斌 刘芸 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期335-339,共5页

研究了无醋酸盐血液透析（ＡＦＨＤ）和碳酸氢盐血液透析（ＢＨＤ）对一些细胞因子和生化参数的影响。８例ＡＦＨＤ和８例ＢＨＤ患者在实验第１周采用原透析方式，第２周互相交换，所有患者ＡＦＨＤ和ＢＨＤ前后的结果进行比较显示：Ａ... 研究了无醋酸盐血液透析（ＡＦＨＤ）和碳酸氢盐血液透析（ＢＨＤ）对一些细胞因子和生化参数的影响。８例ＡＦＨＤ和８例ＢＨＤ患者在实验第１周采用原透析方式，第２周互相交换，所有患者ＡＦＨＤ和ＢＨＤ前后的结果进行比较显示：ＡＦＨＤ和ＢＨＤ均能有效地清除尿毒症小分子物质，纠正低钙血症和高磷血症，但ＡＦＨＤ后血磷降低更明显；ＡＦＨＤ和ＢＨＤ前后外周血肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）和可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）浓度均无变化，ＢＨＤ后白细胞介素－１（ＩＬ－１）活性显著增加，而ＡＦＨＤ后ＩＬ－１活性也无变化。结果表明ＡＦＨＤ比ＢＨＤ清除血磷更充分，对影响细胞因子生成的作用更小。 展开更多

关键词 血液透析 无醋酸盐 碳酸氢盐 细胞因子

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血液透析与高钾血症 被引量：4

12

作者 陶静 贺倩 季大玺 《中国基层医药》 CAS 2018年第8期1080-1084,共5页

高钾血症是慢性肾脏病（CKD）患者最常见的并发症，血液透析（HD）患者更为常见。HD患者的高血钾主要与K^＋摄入过量、K^＋清除不足和K^＋由细胞内向细胞外转移有关。临床上，多数患者没有明显症状，少数患者可出现心脏和神经肌肉症状... 高钾血症是慢性肾脏病（CKD）患者最常见的并发症，血液透析（HD）患者更为常见。HD患者的高血钾主要与K^＋摄入过量、K^＋清除不足和K^＋由细胞内向细胞外转移有关。临床上，多数患者没有明显症状，少数患者可出现心脏和神经肌肉症状。为预防高钾血症，应严格控制每天钾摄入，对高钾血症的患者，应给予充分透析以及药物治疗。 展开更多

关键词 血液透析滤过 高钾血症

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抗肾小球基底膜疾病患者的护理

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作者 付微微 景影 吕桂兰 《中国实用护理杂志》 北大核心 2009年第8期25-26,共2页

抗肾小球基底膜疾病（domeerular basement membrane，GBM）是由抗GBM抗体介导的肾小球和毛细血管广泛损害的自身免疫性疾病。临床以急进性肾小球肾炎伴或不伴肺出血为特征，也可以累及中枢神经系统和全身血管。本病发病率低，但起病急... 抗肾小球基底膜疾病（domeerular basement membrane，GBM）是由抗GBM抗体介导的肾小球和毛细血管广泛损害的自身免疫性疾病。临床以急进性肾小球肾炎伴或不伴肺出血为特征，也可以累及中枢神经系统和全身血管。本病发病率低，但起病急骤，进展迅速，预后差，未治死亡率达75％～90％，多死于肺出血或尿毒症。我科2004年7月-2008年1月收治了此类患者13例，经过积极的治疗和精心的护理，取得了较好的临床效果，将护理经验进行了总结，现报道如下。 展开更多

关键词 肾小球基底膜 护理经验 自身免疫性疾病 急进性肾小球肾炎 病患 中枢神经系统 毛细血管 临床效果

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IgA肾病患者纤溶酶原激活物的变化及临床意义

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作者 庄永泽 陈香美 +3 位作者 师锁柱 吴镝 张燕平 田月 《福州总医院学报》 2000年第4期3-7,共5页

目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者纤溶酶原激活物(PA)的变化及临床意义。方法:以纤维蛋白平板法检测108例IgAN及34例健康自愿者尿PA活性,同时以免疫组化方法观察了27例IgAN及6例正常人肾组织t-PA、u-PA抗原表达,分析其与临床病理资料的关系... 目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者纤溶酶原激活物(PA)的变化及临床意义。方法:以纤维蛋白平板法检测108例IgAN及34例健康自愿者尿PA活性,同时以免疫组化方法观察了27例IgAN及6例正常人肾组织t-PA、u-PA抗原表达,分析其与临床病理资料的关系。结果:正常人肾组织t-PA偶见少量表达于肾小球毛细血管袢,u-PA则表达于所有节段的肾小管上皮细胞。IgAN肾组织t-PA阳性率及单个肾小球t-PA平均积分明显高于正常人。轻度增殖的肾小球其t-PA阳性率明显增高,中度增殖的肾小球t-PA阳性率明显高于轻度增殖者,硬化肾小球不表达t-PA。u-PA表达明显下调,尿PA活性下降。伴血肌酐升高、肾小管间质病变严重、肾小动脉病变较重或大量蛋白管型形成的患者尿PA活性下降更为明显。结论:IgAN早期肾组织t-PA表达增加,晚期下降。肾组织u-PA表达减少。蛋白管型的形成可能与尿PA活性下调有关。尿PA活性的检测有助于判断IgAN的病情。 展开更多

关键词 T-PA 表达 肾组织 肾小球 U-PA 患者 纤溶酶原激活物 正常人 IGA肾病 临床意义

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腹膜透析并发乳糜性透出液6例临床分析 被引量：3

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作者 肖申 季大玺 +3 位作者 唐政 王庆文 季曙明 邹作君 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 1994年第6期361-361,共1页

腹膜透析并发乳糜性透出液国内外文献报告较少,故被认为是一种罕见的并发症。我院近3年来行连续性不卧床腹膜透析(CAPD)81例患者中有6例发生本病,现分析报告如下。

关键词 腹膜透析 乳糜性透出液 并发症

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