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2020—2022年江苏省某三甲医院职工健康体检结果分析
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作者 刁庆庆 冒文盈 张群 《医药前沿》 2024年第13期115-118,共4页
目的:对江苏省某三甲医院2020—2022年职工健康体检结果进行分析,为后期健康干预提供依据。方法:回顾性分析2020—2022年南京医科大学第一附属医院职工健康体检数据资料,其中2020年体检职工6827名、2021年体检职工7307名、2022年体检职... 目的:对江苏省某三甲医院2020—2022年职工健康体检结果进行分析,为后期健康干预提供依据。方法:回顾性分析2020—2022年南京医科大学第一附属医院职工健康体检数据资料,其中2020年体检职工6827名、2021年体检职工7307名、2022年体检职工7621名。结果:常见慢性病中排名前5位依次是肺结节(年龄≥40岁人群,肺结节≥5mm人数/拍摄CT总人数)、甲状腺结节(超声诊断)、超重及肥胖(体质量指数≥23.9kg/m2)、血脂异常(甘油三酯≥300mg/L)、脂肪肝(超声诊断)。肺结节检出率最高,2020年为86.93%(5935/6827),2021年为83.76%(6120/7307),2022年为85.29%(6500/7621);其次是甲状腺结节,2020年为33.10%(2260/6827),2021年为43.38%(3170/7307),2022年为43.92%(3347/7621);再次是超重及肥胖,2020年为42.79%(2921/6827),2021年为35.47%(2592/7307),2022年为34.47%(2627/7621);然后是血脂异常,2020年为28.58%(1951/6827),2021年为29.82%(2179/7307),2022年为26.65%(2031/7621);第五位是脂肪肝,2020年为20.22%(1380/6827),2021年为20.10%(1469/7307),2022年为23.08%(1759/7621)。2020—2022年医院职工常规体检项目中,参检率较高的5个项目是肿瘤标记物、生化、血常规、腹部B超和心电图;而参检率较低的3个项目是内科、口腔科和粪便隐血定量检测。结论:肺结节、甲状腺结节、超重及肥胖、血脂异常、脂肪肝等检出率较高,医务人员的健康状况同样需要被关注。 展开更多
关键词 医院职工 健康体检 健康干预
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个性化健康管理干预在超重及肥胖人群中的应用效果
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作者 刁庆庆 张群 +3 位作者 冒文盈 张静 陈铭霞 顾则娟 《医药前沿》 2023年第21期119-121,共3页
目的:探讨个性化健康管理干预在超重及肥胖人群中的应用效果。方法:选取2022年1—12月江苏省人民医院健康管理中心收治的91例超重及肥胖人群,采用随机数字表法将其分为对照组(n=45)与观察组(n=46)。对照组给予常规管理,观察组给予个性... 目的:探讨个性化健康管理干预在超重及肥胖人群中的应用效果。方法:选取2022年1—12月江苏省人民医院健康管理中心收治的91例超重及肥胖人群,采用随机数字表法将其分为对照组(n=45)与观察组(n=46)。对照组给予常规管理,观察组给予个性化健康管理干预,分析两组患者体脂率与体重相关数据。结果:干预3个月、6个月,观察组患者体脂率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月、6个月,观察组患者体重均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者超重及肥胖人数构成比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化健康管理干预能够有效降低超重及肥胖人群的体脂率和体重,提高整体健康水平。 展开更多
关键词 健康管理 超重 肥胖 体脂率 体重
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体适能与南京市男性体检人群心血管病风险的相关性 被引量:3
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作者 朱文芳 钦佩 +3 位作者 郭雯 鲁璟 李晓娜 张群 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1478-1483,共6页
目的:研究体检人群体适能指标与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的相关性。方法:选取南京医科大学第一附属医院2018年1月—2019年7月完成体适能检查的220例男性体检人群的体检资料,根据Framingham CVD 10年风险度评分分为低危... 目的:研究体检人群体适能指标与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的相关性。方法:选取南京医科大学第一附属医院2018年1月—2019年7月完成体适能检查的220例男性体检人群的体检资料,根据Framingham CVD 10年风险度评分分为低危组和中高危组;220例中完成肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)检测的共142例,根据检测结果将完成此项检测的人群分为baPWV正常组和baPWV增快组。分析体适能与CVD 10年风险度及baPWV的相关性。结果:CVD中高危组及baPWV增快组分别与CVD低危组及baPWV正常组比较,年龄、吸烟、心肺耐力、体脂率、闭眼单足立时间、血压、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)和甘油三酯(triglyceride,TG)均有显著差异(P<0.01或P<0.05);CVD中高危及baPWV增快与年龄、体重指数(body mass index,BMI)、心肺耐力、体脂率、闭眼单足立时间、收缩压、舒张压、FBG、HbA1c和TG存在相关性(P<0.01或P<0.05)。结论:年龄、吸烟、体脂率、血压、FBG、HbA1c和TG是CVD的危险因素,心肺耐力是CVD的保护因素,并对心血管疾病风险有很好的预测价值。 展开更多
关键词 体适能 肱踝脉搏波传导速度 心肺耐力 心血管疾病 风险评估
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健康体检中超声诊断甲状腺结节的应用效果分析 被引量:7
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作者 吴冉 张群 《黑龙江医药》 CAS 2019年第3期688-690,共3页
目的:探讨健康体检中实施超声诊断甲状腺结节的效果。方法:对本中心实施健康体检的800例人员(2017年1月到2018年10月间)实施观察研究,对所有人员均实施超声检查甲状腺,总结体检人员中甲状腺结节检出状况、患者性别及年龄分布状况、超声... 目的:探讨健康体检中实施超声诊断甲状腺结节的效果。方法:对本中心实施健康体检的800例人员(2017年1月到2018年10月间)实施观察研究,对所有人员均实施超声检查甲状腺,总结体检人员中甲状腺结节检出状况、患者性别及年龄分布状况、超声对甲状腺结节的鉴别效果、不同甲状腺结节的超声征象及血流状况。结果:(1)发病特点:健康人群中甲状腺结节检出率为9.9%。男性人员中甲状腺结节检出率5.4%显著低于女性人员16.5%(P<0.05);20~39岁、40~59岁≥60岁人员甲状腺结节检出率5.2%、9.1%、22.4%对比差异显著(P<0.05)。(2)鉴别诊断:超声检查误诊5例,漏诊2例。超声检查对甲状腺结节的鉴别诊断敏感性为87.5%,特异性为91.9%,准确率为91.0%。(3)超声特征:良性结节患者边缘清晰、形态规则检出率显著高于恶性结节(P<0.05),良性结节患者纵横比≥1、微钙化、内部低回声、内部结构实性、有血流信号检出率显著低于恶性结节(P<0.05)。存在血流信号的良性结节患者收缩期血流峰值流速、血流阻力指数显著低于恶性结节(P<0.05)。结论:健康体检人员实施超声检查可及时发现甲状腺结节,且对甲状腺结节的鉴别诊断效果良好,值得运用。 展开更多
关键词 健康体检 超声 诊断 甲状腺结节
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MONW在健康体检人群中的患病率及其与胰岛素抵抗关系的研究
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作者 张群 唐芳 +3 位作者 许年珍 邓红英 马向华 李晓娜 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1538-1541,共4页
目的 :筛查正常体重代谢性肥胖(metabolically obese but normal-weight,MONW)在健康体检人群中的患病率,检测该人群血压、血糖和胰岛素的水平,并探讨内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)与胰岛素抵抗的关系。方法:选取南京医科大学第... 目的 :筛查正常体重代谢性肥胖(metabolically obese but normal-weight,MONW)在健康体检人群中的患病率,检测该人群血压、血糖和胰岛素的水平,并探讨内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)与胰岛素抵抗的关系。方法:选取南京医科大学第一附属医院健康管理中心参与人体成分检测的体检人群4 552例,筛查MONW的患病率;并从中随机选取794例同时检测血压(blood pressure,BP)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)及空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR),并分析HOMA-IR与VFA的关系。结果:MONW发病率为11.25%,MONW组血压和空腹胰岛素异常的发生率均高于健康组(P<0.001),分别为30.11%和3.26%。体质指数(body mass index,BMI)正常或升高组中,VFA≥100 cm2组HOMA-IR均高于VFA<100 cm2组(P<0.05)。结论:体检人群中MONW比较常见。MONW处于异常代谢状态的比例升高,胰岛素抵抗增加,机制可能与内脏脂肪蓄积有关。 展开更多
关键词 体重正常代谢性肥胖 胰岛素抵抗 内脏脂肪面积
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慢性阻塞性肺疾病自我管理手机应用程序的评价研究
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作者 钦佩 周正 +2 位作者 李晓娜 赵馨 张群 《健康体检与管理》 2022年第4期350-355,362,共7页
部分相应调整。方法:通过标准方法搜索并下载在IOS和安卓平台上的慢性阻塞性肺疾病自我管理应用程序,并由两名评审员通过量表独立进行评审,量表包括四个半定量评分条目和一个主观评价条目,以及由患者进行评分的条目。结果:IOS和安卓平... 部分相应调整。方法:通过标准方法搜索并下载在IOS和安卓平台上的慢性阻塞性肺疾病自我管理应用程序,并由两名评审员通过量表独立进行评审,量表包括四个半定量评分条目和一个主观评价条目,以及由患者进行评分的条目。结果:IOS和安卓平台上各有三个应用被纳入。IOS平台上的应用程序在每个条目中的平均得分是“用户参与度”3.2,“功能性”3.6、“美观度”3.3和“信息质量”2.7。安卓平台上的应用程序在每个条目中的平均得分是“用户参与度”3.2,“功能性”3.5、“美观度”2.9和“信息质量”2.8。两个平台上的应用程序的整体质量都被认为是“可接受的”。主要的不足包括缺乏支持应用程序中内容的有效性的证据和提供给用户的信息。结论:慢性病自我管理正向着数字化和移动化的趋势变化。然而,为了满足对可靠和有效的自我健康管理工具的需求,手机应用程序的质量需改进。 展开更多
关键词 慢阻肺 自我管理 智能手机 应用程序
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非吸烟人群慢性阻塞性肺疾病相关因素Logistic回归分析 被引量:5
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作者 李晓娜 何碧玉 +4 位作者 王建明 钦佩 邓笑伟 周芊池 张群 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期1239-1244,共6页
目的:探讨非吸烟人群慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的相关因素,为制定早期筛查指标提供依据。方法:从南京医科大学第一附属医院健康管理中心和呼吸内科共招募2 440例30岁以上既往无COPD确诊史的非吸烟... 目的:探讨非吸烟人群慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的相关因素,为制定早期筛查指标提供依据。方法:从南京医科大学第一附属医院健康管理中心和呼吸内科共招募2 440例30岁以上既往无COPD确诊史的非吸烟人群为调查对象,采用问卷调查收集相关因素,应用症状结合肺功能检测诊断COPD。组间比较连续变量采用独立样本t检验,类别变量采用卡方检验或Kruskal-Wallis H检验,关联强度采用Logistic回归模型估计并用OR(95%CI)表示。结果:单因素Logistic回归分析校正年龄性别后,文化程度低、低收入、居住在农村或郊区、长期接触粉尘或化学毒物、长期接触生物燃料或油烟等室内空气污染、儿童期有慢性呼吸道疾病史、天气变化时经常咳嗽、喘憋、活动后易气短与COPD关联具有统计学意义。多因素逐步回归分析显示,年龄60岁及以上、体重指数(BMI)较低、儿童期有慢性呼吸道疾病史、长期接触粉尘或化学毒物、不感冒时经常咳嗽、喘憋、活动后易气短与COPD的关联具有统计学意义。结论:年龄60岁及以上、BMI较低、儿童期有慢性呼吸道疾病史、长期接触粉尘或化学毒物、不感冒时经常咳嗽、喘憋、活动后易气短与非吸烟人群COPD有关,可针对具有这类特征的人群开展早期筛查和干预。 展开更多
关键词 非吸烟人群 慢性阻塞性肺疾病 危险因素
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体检人群幽门螺杆菌感染与血清胃蛋白酶原的关系研究 被引量:2
8
作者 张群 蒋叶华 +1 位作者 董连 李晓娜 《吉林医学》 CAS 2015年第18期4001-4003,共3页
目的:通过筛查体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染情况,并检测其血清胃蛋白酶原(PG)的含量,探讨 Hp 感染与血清 PG 的关系。方法:选取2013年4月~2014年6月间在江苏省人民医院体检的735名受检者,采用 HG - IRIS13C 红外光谱仪测定 Hp... 目的:通过筛查体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染情况,并检测其血清胃蛋白酶原(PG)的含量,探讨 Hp 感染与血清 PG 的关系。方法:选取2013年4月~2014年6月间在江苏省人民医院体检的735名受检者,采用 HG - IRIS13C 红外光谱仪测定 Hp 感染情况,时间分辨荧光免疫法(TRFIA)检测血清中 PG I 和 PGⅡ水平。结果:血清 PG I 水平异常组(高于正常组、低于正常组)的 Hp 阳性率明显高于 PG I 水平正常组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);血清 PG II 水平高于正常组的 Hp 阳性率明显高于 PG II 水平正常组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);PG I/ II 比值低于正常组的 Hp 阳性率明显高于正常组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。Hp 阳性组的血清 PG I、PG II 水平显著高于阴性组,差异有统计学意义(P ﹤0.05),PG I/Ⅱ比值则显著低于阴性组(P﹤0.05)。Hp 感染与血清 PG I、PG II 水平呈正相关,与血清 PGI/ II 比值呈负相关。结论:血清 PG 水平的变化与 Hp 感染相关。血清 PGI、PGII 水平升高,PG I/ PG II 比值下降提示 HP 感染的可能。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 胃蛋白酶原 体检
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智能互动式健康教育模式在慢阻肺高危吸烟人群健康管理中的应用效果 被引量:12
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作者 金慧 李晓娜 +1 位作者 钦佩 张群 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2022年第4期241-245,共5页
目的探讨智能互动式健康教育模式在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)高危吸烟人群健康管理中的应用效果。方法2019年9月至2020年1月在南京医科大学第一附属医院健康管理中心招募72例评估为慢阻肺高危且吸烟者为研究对象,采用随机数字表法... 目的探讨智能互动式健康教育模式在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)高危吸烟人群健康管理中的应用效果。方法2019年9月至2020年1月在南京医科大学第一附属医院健康管理中心招募72例评估为慢阻肺高危且吸烟者为研究对象,采用随机数字表法将受试者根据干预模式随机分为传统组(35例)和智能组(37例)。传统组采用邮寄健康教育资料的方法,智能组则借助移动智能平台发送健康教育资料,进行互动反馈并干预。两种模式分别干预12周后对比受试者尼古丁依赖程度、国际体力活动程度、人群满意度、随访人员耗时等指标的情况。结果干预后,智能组尼古丁依赖评分显著低于传统组[(1.86±1.48)比(3.77±1.66)分],戒烟病例数显著多于传统组(11比1例)(均P<0.05);国际体力量表评分明显改善的例数显著多于传统组(15比0例),满意度显著高于传统组(97.30%比42.85%),且耗费时间显著短于传统组[(18.03±2.96)比(25.14±2.64)min](均P<0.01)。结论智能互动式健康教育模式能提高慢阻肺高危吸烟人群健康教育效果,并改善其健康行为。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 吸烟 高危人群 智能平台 健康教育
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运动干预在早期慢性阻塞性肺疾病健康管理中的研究进展 被引量:9
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作者 钦佩 李晓娜 +5 位作者 赵馨 鲁璟 郭雯 朱文芳 吴娟 张群 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2020年第3期281-285,共5页
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以持续呼吸系统症状和气流受限为特征的慢性肺部疾病,已在全世界范围内构成重大疾病负担。提高慢阻肺的知晓率和就诊率,并对早期慢阻肺患者进行健康管理是慢阻肺防治的重要手段之一。早期慢阻肺通常... 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以持续呼吸系统症状和气流受限为特征的慢性肺部疾病,已在全世界范围内构成重大疾病负担。提高慢阻肺的知晓率和就诊率,并对早期慢阻肺患者进行健康管理是慢阻肺防治的重要手段之一。早期慢阻肺通常是指慢阻肺全球倡议指南中定义的轻、中度慢阻肺,在此阶段患者的肺功能下降最为迅速,对早期患者进行健康管理可能会获得更大收益。运动干预被认为是肺康复的基础和核心内容,其作为早期慢阻肺非药物干预的主要手段之一日益受到重视。本文对早期慢阻肺运动干预相关文献进行综述,旨在阐述有氧运动、抗阻运动、呼吸训练和中国传统健身功法等主要运动干预方式的现有证据,为后期进一步研究提供理论基础。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 运动 健康管理 康复
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定量免疫法粪便潜血试验在体检人群肠道疾病早期筛查中的应用 被引量:2
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作者 许年珍 张群 《健康体检与管理》 2022年第1期24-28,共5页
目的:探讨定量免疫法粪便潜血试验(FIT)在体检人群肠道疾病早期筛查中的应用价值。方法:选择2017年4月至2020年8月至南京医科大学第一附属医院健康管理中心行定量FIT检测的健康体检者78743例为研究对象,定量FIT阳性者中共544人完成结直... 目的:探讨定量免疫法粪便潜血试验(FIT)在体检人群肠道疾病早期筛查中的应用价值。方法:选择2017年4月至2020年8月至南京医科大学第一附属医院健康管理中心行定量FIT检测的健康体检者78743例为研究对象,定量FIT阳性者中共544人完成结直肠镜检查,结合结直肠镜和病理结果进行分析,评估定量FIT对早期肠道疾病的筛查效能。结果:定量FIT检测值大于100μg/mL的体检者3024例,初筛阳性率为3.84%,其中544人完成结直肠镜检查,共检出癌前病变229例(42.09%),结直肠癌47人(检出率8.64%),肠炎及其他疾病123例(检出率22.61%),无异常145例(检出率26.66%)。结直肠癌组定量FIT检测值显著高于癌前病变组、肠炎及其他疾病组和无异常组[(1319.19±151.62)vs(905.07±122.59)vs(835.80±83.61)vs(336.85±69.65)μg/mL,P<0.001]。ROC曲线分析提示,定量FIT技术筛查早期肠道疾病的曲线下面积为0.734(95%CI 0.713~0.806,P<0.001)。结论:在健康体检人群中,定量FIT技术是早期筛查肠道疾病较为理想的无创检查,临床应用价值高。 展开更多
关键词 定量免疫法粪便潜血试验 肠道疾病 早期
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非酒精性脂肪性肝病患者骨骼肌质量变化研究
12
作者 吴非 郭雯 张群 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第5期646-649,共4页
目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者骨骼肌质量(SMM)变化。方法 2020年1月~2021年6月南京医科大学第一附属医院健康管理中心体检者7467例,根据腹部超声检查结果发现NAFLD患者3385例,另4082例无NAFLD人群为对照。采用NAFLD肝纤维化... 目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者骨骼肌质量(SMM)变化。方法 2020年1月~2021年6月南京医科大学第一附属医院健康管理中心体检者7467例,根据腹部超声检查结果发现NAFLD患者3385例,另4082例无NAFLD人群为对照。采用NAFLD肝纤维化评分(NFS)>0.676诊断进展性肝纤维化者39例,无肝纤维化者2591例,非进展性肝纤维化者755例。计算SMM指数(SMI)=四肢骨骼肌质量(ASM)/体质量(BW)。结果 NAFLD患者SMI显著低于对照组【(38.8±3.3)%对(40.7±3.3)%,P<0.01】;Logistic回归分析显示,校正一些代谢因素后,SMI (OR=0.719,95%CI 0.694~0.745,P<0.001)仍然是NAFLD发生的独立影响因素;在总人群中,以有无NAFLD为因变量,以SMI三分位数为自变量,以SMI高水平为参照,结果提示,校正一些危险因素,如年龄、血糖和血脂后,SMI低水平组和SMI中水平组患NAFLD的风险分别增加了1.482倍和2.328倍,低、中和高SMI组NAFLD发生率分别为53.5%、46.8%和35.8%(P<0.05);进展性肝纤维化组SMI为(37.6±3.6)%,显著低于非进展性肝纤维化组或无肝纤维化组分别为【(38.1±3.5)%或(39.0±3.2)%,P<0.01】;在3385例NAFLD患者中,将SMI三分位,即SMI低水平1129例、中水平1128例和高水平1128例,结果提示,低、中和高SMI组进展性肝纤维化发生率分别为1.9%、1.0%和0.6%(P<0.05),无进展性肝纤维化发生率分别为26.6%、22.2%和18.0%(P<0.05),无肝纤维化发生率分别为71.5%、76.8%和81.4%(P<0.05)。结论 NAFLD患者SMM可能减少,并与进展性肝纤维化密切相关,需要高度关注。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 骨骼肌质量 进展性肝纤维化
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健康体检人群非酒精性脂肪性肝病患病状况及危险因素分析 被引量:1
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作者 苗梦媛 郭雯 +3 位作者 赵馨 梁秀茹 尹丹丹 张群 《江苏医药》 CAS 2024年第8期770-774,共5页
目的分析健康体检人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病状况及相关危险因素。方法收集健康体检人群22816例的相关资料,采用多因素logistic回归分析NAFLD发生的危险因素。结果22816例体检者中,10557例患有NAFLD,不同年龄和BMI的体检者NA... 目的分析健康体检人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病状况及相关危险因素。方法收集健康体检人群22816例的相关资料,采用多因素logistic回归分析NAFLD发生的危险因素。结果22816例体检者中,10557例患有NAFLD,不同年龄和BMI的体检者NAFLD患病率有统计学差异(P<0.05)。男性、高血压、FBG增高、血脂异常、肝功能异常、血尿酸(SUA)增高、幽门螺杆菌阳性的体检者NAFLD患病率较高(P<0.05)。正常、超重、肥胖组男性NAFLD患病率高于女性(P<0.05)。男性、超重、肥胖、高血压、FBG增高、血脂异常、肝功能异常、SUA增高是健康体检人群发生NAFLD的独立危险因素(P<0.05),偏瘦是独立保护因素(P<0.05)。结论健康体检人群有较高的NAFLD患病率,男性、超重、肥胖、高血压、FBG增高、血脂异常、肝功能异常和SUA增高是健康体检人群发生NAFLD的危险因素。 展开更多
关键词 健康体检 非酒精性脂肪性肝病
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基于临床、影像学及肿瘤标记物对女性浸润性肺腺癌高危因素的研究
14
作者 曹妍 张群 《影像研究与医学应用》 2023年第14期36-39,共4页
目的:探究临床、影像学及肿瘤标记物中女性浸润性肺腺癌的高危因素。方法:回顾性分析154例女性肺结节患者,根据病理分为浸润组及非浸润组,比较两组临床、影像学及肿瘤标记物等方面差异并采用二元logistic回归分析其独立危险因素及临界... 目的:探究临床、影像学及肿瘤标记物中女性浸润性肺腺癌的高危因素。方法:回顾性分析154例女性肺结节患者,根据病理分为浸润组及非浸润组,比较两组临床、影像学及肿瘤标记物等方面差异并采用二元logistic回归分析其独立危险因素及临界值。结果:浸润组与非浸润组的年龄、病灶直径、结节类型、毛刺征、分叶征、空泡征、胸膜凹陷征、CEA、CY-211差异具有统计学意义(P<0.05)。年龄、病灶直径及分叶征为女性浸润性肺腺癌的独立危险因素,年龄及病灶直径的临界值分别为52岁、10.5 mm,年龄每增长1岁、病灶直径每增加1 mm,女性发生浸润性肺癌的风险分别会增加9.2%[OR=1.092,95%CI(1.046~1.141)]、17.1%[OR=1.171,95%CI(1.039~1.319)];伴有分叶征的女性肺结节患者发生浸润性肺癌的风险是无分叶征的0.296倍[OR=0.296,95%CI(0.093~0.939)]。结论:年龄>52岁、病灶直径>10.5 mm、有分叶征的女性肺结节患者发生浸润性肺腺癌的风险更高,工作中应给予更多关注。 展开更多
关键词 女性 浸润性肺腺癌 危险因素 影像学
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健康体检人群瘦型非酒精性脂肪性肝病人体成分和影响因素分析
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作者 赵微 周虓华 +1 位作者 郭雯 张群 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期185-190,共6页
目的:分析健康体检人群瘦型非酒精性脂肪性肝病人体成分和影响因素。方法:本研究为横断面研究,选取2020年1月至2021年12月江苏省人民医院健康管理中心体检人群中肝脏瞬时弹性成像和人体成分检测结果完整可靠、体重指数(BMI)<24 kg/m^... 目的:分析健康体检人群瘦型非酒精性脂肪性肝病人体成分和影响因素。方法:本研究为横断面研究,选取2020年1月至2021年12月江苏省人民医院健康管理中心体检人群中肝脏瞬时弹性成像和人体成分检测结果完整可靠、体重指数(BMI)<24 kg/m^(2)且符合纳入标准的体检者共1342例,收集研究对象的人体成分分析、血生化指标及肝脏检查等结果进行分析。符合正态分布的计量资料采用独立样本t检验,不符合则用秩和检验,计数资料采用χ^(2)检验进行统计学检验,采用二元logistic回归对健康体检人群瘦型非酒精性脂肪性肝病人体成分的影响因素进行分析。结果:研究对象中,非酒精性脂肪性肝病检出率为13.3%,男性检出率为23.3%(125/537),高于女性的6.6%(53/805)。男女性瘦型非酒精性脂肪性肝病人群空腹血糖(5.15、5.08 mmol/L)、糖化血红蛋白(5.5%、5.6%)、甘油三酯(1.70、1.64 mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(3.37、3.27 mmol/L)、丙氨酸转氨酶(27.0、21.9 U/L)、天冬氨酸转氨酶(24.1、24.0 U/L)、γ谷氨酰转肽酶(31.4、21.1 U/L)、尿酸(391、296μmol/L)、体脂率(23.9%、33.7%)、腰臀比(0.90、0.89)以及内脏脂肪面积(70.3、97.0 cm^(2))均高于非脂肪肝人群(均P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(1.25、1.32 mmol/L)低于非脂肪肝人群。BMI、糖化血红蛋白、甘油三酯、尿酸、腰臀比是男性瘦型非酒精性脂肪性肝病的危险因素,BMI、糖化血红蛋白、甘油三酯、尿酸、体脂率是女性瘦型非酒精性脂肪性肝病的危险因素(均P<0.05)。结论:BMI、糖化血红蛋白、甘油三酯、尿酸、体脂率、腰臀比与瘦型非酒精性脂肪性肝病的发生相关。 展开更多
关键词 脂肪肝 人体成分 血清学检测
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血脂指标比值对南京市成年人群高血压的预测价值
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作者 郭雯 鲁璟 +4 位作者 李晓娜 朱文芳 钦佩 许年珍 张群 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期153-156,共4页
血脂指标比值如三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)对高血压的预测价值的研究较少,为此,本研究通过收集本中心3 341名受检者(高血压971例,高血压前期1 03... 血脂指标比值如三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)对高血压的预测价值的研究较少,为此,本研究通过收集本中心3 341名受检者(高血压971例,高血压前期1 034例和对照1 336例)体检资料,比较3组人群血脂指标的差异;采用Logistic回归分析高血压前期和高血压的危险因素;采用ROC曲线分析比较哪种血脂指标比值对高血压的预测价值大。结果提示TG/HDL-C是高血压前期和高血压的独立危险因素,并对高血压有很好的预测价值。 展开更多
关键词 高血压 高血压前期 血脂异常 比值
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评估肾小球滤过率增龄现象的研究 被引量:1
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作者 裴小华 沈雪 +7 位作者 张娟 顾言 陈敏 马尧 雍珍珠 柏云 张群 赵卫红 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期710-715,共6页
目的:探寻一个估算公式能较为准确地反映肾小球滤过率(GFR)的增龄现象。方法:纳入2017年1月至2018年4月在南京医科大学第一附属医院接受体检的健康受试者作为研究对象,使用血清肌酐(Scr)等肾功能指标的增龄现象作为参考标准,评价4个基于... 目的:探寻一个估算公式能较为准确地反映肾小球滤过率(GFR)的增龄现象。方法:纳入2017年1月至2018年4月在南京医科大学第一附属医院接受体检的健康受试者作为研究对象,使用血清肌酐(Scr)等肾功能指标的增龄现象作为参考标准,评价4个基于Scr的GFR方程在GFR增龄过程中的准确性,包括全年龄段(FAS)公式、慢性肾脏病流行病学(CKD-EPI)公式、大阪公式和湘雅公式。结果:在37636例体检者中,6534例受试者符合本研究设定的标准。Scr、血清尿素氮、血清尿酸和血清白蛋白具有显著的增龄现象(H=191.640、196.693、83.271、414.585,均P<0.001)。由4个公式估测的GFR均随年龄增长而下降,但下降的起始年龄、速率存在显著差异,FAS公式估测的GFR增龄现象更接近于肾功能指标的趋势。结论:FAS公式可能更适用于健康人群来了解GFR的增龄现象。 展开更多
关键词 肾小球滤过率 肾疾病 肾功能试验 血清肌酐 衰老
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体检人群血清胃蛋白酶原水平与幽门螺杆菌感染状况调查 被引量:13
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作者 蒋叶华 张群 +3 位作者 周彬 王翌 朱海兴 黄飚 《江苏医药》 CAS 2015年第20期2401-2404,共4页
目的分析血清胃蛋白酶原(PG)水平与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法体检成人3480例,采用HG-IRIS13 C红外光谱仪测定Hp感染,时间分辨荧光免疫法测定血清PGⅠ和PGⅡ水平。以血清PGⅠ、PGⅠ/Ⅱ均降低视为PG(+)。结合Hp检测结果,人群胃癌患... 目的分析血清胃蛋白酶原(PG)水平与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法体检成人3480例,采用HG-IRIS13 C红外光谱仪测定Hp感染,时间分辨荧光免疫法测定血清PGⅠ和PGⅡ水平。以血清PGⅠ、PGⅠ/Ⅱ均降低视为PG(+)。结合Hp检测结果,人群胃癌患病风险分四组:A组Hp(-)PG(-)、B组Hp(+)PG(-)、C组Hp(+)PG(+)、D组Hp(-)PG(+)。结果人群Hp阳性率44.94%,血清PGⅠ为(151.50±60.83)μg/L,PGⅡ为(12.97±8.28)μg/L,PGⅠ/Ⅱ比值13.96±6.59。Hp阳性组血清PGⅠ、PGⅡ水平高于Hp阴性组,PGⅠ/Ⅱ比值低于Hp阴性组(P<0.05)。胃癌患病风险分级:A组1884例(54.14%),B组1553例(44.63%),C组11例(0.32%),D组32例(0.92%)。结论血清PG水平与Hp感染关系密切。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 胃蛋白酶原 流行病学
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肾小球滤过率增龄变化及其影响因素的研究 被引量:8
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作者 张娟 魏璐 +6 位作者 张宇 裴小华 柏云 雍珍珠 沈雪 张群 赵卫红 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1250-1254,共5页
目的探讨大样本量体检人群肾小球滤过率(eGFR)增龄变化,分析其相关影响因素。方法横断面研究,纳入2017年1月至2018年1月在南京医科大学第一附属医院体检中心体检的成年患者,依据年龄分为7组(18~29、30~39、40~49、50~59、60~69、70~79、... 目的探讨大样本量体检人群肾小球滤过率(eGFR)增龄变化,分析其相关影响因素。方法横断面研究,纳入2017年1月至2018年1月在南京医科大学第一附属医院体检中心体检的成年患者,依据年龄分为7组(18~29、30~39、40~49、50~59、60~69、70~79、≥80岁)。使用基于血清肌酐的慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPIScr)计算eGFR,采用多元线性回归法分析eGFR降低的影响因素,线性趋势χ^(2)检验比较不同年龄组eGFR<60 ml·min^(-1)·1.73m^(-2)发生率的差异。结果共33824例体检者纳入本研究,eGFR随增龄下降,平均年下降速度为0.83 ml·min^(-1)·1.73m^(-2),在30~39岁及70~79岁组eGFR的年平均下降速度显著增快(F=9.51、5.37,均P=0.000)。多元线性回归分析结果显示,无论非老年组或老年组,年龄均为eGFR降低的最主要因素(β=-0.604、-0.534,均P=0.000),其次为血尿酸(BUA)(β=-0.270、-0.280,均P=0.000)及空腹血糖(FBG)(β=-0.064、-0.046,均P=0.000)、收缩压(SBP)(β=-0.015、-0.028,均P<0.05)和舒张压(DBP)(β=-0.010、-0.026,均P<0.05)。非老年组中eGFR与体质指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)呈负相关(β=-0.028、-0.047,均P=0.000);在老年组中eGFR与ALB呈正相关(β=0.022,P=0.031),但与BMI、TC、LDL-C无明显相关性。体检人群eGFR<60 ml·min^(-1)·1.73m^(-2)的发生率随增龄而增加,总发生率为1.55%(523/33824),其中60岁及以上老年人占73.80%;各年龄组发生率自18~29岁组的0.22%(14/6453)升至≥80岁组的22.57%(214/948),上升趋势变化有统计学意义(χ^(2)=2433.71,P=0.000)。结论体检人群eGFR随增龄显著降低,老年人eGFR<60 ml·min^(-1)·1.73m^(-2)发生率高;除年龄外,BUA、FBG、SBP、DBP水平增高及ALB降低是老年人eGFR降低的影响因素。 展开更多
关键词 肾小球滤过率 危险因素
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基于血清SP70和常规实验室指标建立乳腺BI-RADS 4类结节良恶性鉴别诊断模型 被引量:3
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作者 丁红梅 徐建 +9 位作者 王芳 张群 潘红 穆原 顾春荣 缪淑贤 李晓娜 巨桓宇 王琳 潘世扬 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1774-1783,共10页
目的建立基于血清肿瘤特异性蛋白70(tumor specific protein 70,SP70)和常规实验室指标的针对乳腺乳腺影像学报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)4类结节良恶性鉴别诊断的列线图模型,并验证其预测效能。... 目的建立基于血清肿瘤特异性蛋白70(tumor specific protein 70,SP70)和常规实验室指标的针对乳腺乳腺影像学报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)4类结节良恶性鉴别诊断的列线图模型,并验证其预测效能。方法采用队列研究设计,回顾性分析2021年1月至2022年4月在南京医科大学第一附属医院通过乳腺彩色多普勒超声诊断为BI-RADS 4类乳腺结节的429例女性患者资料,年龄范围为16~91岁,中位数年龄50岁。依据病例纳入时间的先后,将患者分为建模组(314例)和验证组(115例)。以术后的病理结果为金标准,使用单因素和多因素logistic回归分析确定用于模型的预测变量并绘制列线图及预测模型的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和校准图,使用一致性指数(C-index)和校准曲线对模型的区分度和校准度进行评价。结果术后病理结果显示429例乳腺BI-RADS 4类结节中286例(66.7%)为恶性结节,143例(33.3%)为良性结节。血清SP70(OR=1.227,95%CI:1.033~1.458,P=0.020)、NLR(OR=1.545,95%CI:1.047~2.280,P=0.028)、LDL-C(OR=2.215,95%CI:1.354~3.622,P=0.002)、GLU(OR=2.050,95%CI:1.222~3.438,P=0.007)、PT(OR=1.383,95%CI:1.046~1.828,P=0.023)、结节长径(OR=1.042,95%CI:1.008~1.076,P=0.015)及年龄(OR=1.062,95%CI:1.011~1.116,P=0.016)是用于鉴别乳腺BI-RADS 4类结节良恶性的独立影响因素(P<0.05),将上述7个变量纳入模型绘制列线图,建模组及验证组的一致性指数(C-index)分别为0.842(95%CI:0.786~0.898)和0.787(95%CI:0.687~0.886)。建模组和验证组使用该模型鉴别乳腺BI-RADS 4类结节良恶性的敏感度、特异度分别为83.5%、72.5%和79.2%、73.6%,校准曲线显示列线图预测值与实际值之间具有良好的一致性。结论本研究联合血清SP70水平、常规实验室指标及乳腺彩色多普勒超声指标,建立术前乳腺BI-RADS 4类结节良恶性鉴别诊断列线图模型。此模型可能具有良好的预测效能,可为临床治疗方案选择提供参考依据,可能有利于指导乳腺癌的筛查和预防。 展开更多
关键词 乳腺结节 鉴别诊断 列线图 肿瘤特异性蛋白70
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