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重症监护室脓毒性休克患者血清可溶性白细胞分化抗原14亚型、白细胞介素10、内毒素变化与急性生理学和慢性健康状况Ⅱ评分及预后关系
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作者 韩玉 贾娜 +3 位作者 唐莲 许彬 朱金伟 陆件 《临床军医杂志》 CAS 2024年第12期1289-1291,1295,共4页
目的探讨重症监护室(ICU)中脓毒性休克患者血清可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)、白细胞介素10(IL-10)、内毒素变化与急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分及预后的关系。方法选取南京医科大学附属苏州医院自2020年7月至2023... 目的探讨重症监护室(ICU)中脓毒性休克患者血清可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)、白细胞介素10(IL-10)、内毒素变化与急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分及预后的关系。方法选取南京医科大学附属苏州医院自2020年7月至2023年12月收治的150例ICU中脓毒性休克患者为研究对象。根据APACHEⅡ评分将患者分为高危组(n=35,总评分>20分)、中危组(n=87,总评分15~20分)及低危组(总评分<15分,n=28)。根据其入院后28 d的存活情况将患者分为预后良好组(生存,n=117)和预后不良组(死亡,n=33)。比较各组患者的临床资料,分析血清sCD14-ST、IL-10、内毒素水平与APACHEⅡ评分的相关性及预后相关影响因素。结果低危组患者入院当天的血清sCD14-ST、IL-10、内毒素水平均低于中危组和高危组,且中危组低于高危组,组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清sCD14-ST、IL-10、内毒素水平与ICU中脓毒性休克患者APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.669、0.687、0.674,P<0.05)。预后良好组患者的年龄≥60岁比例、真菌感染患者的比例、APACHEⅡ评分,以及入院当天的血清sCD14-ST、IL-10和内毒素水平均低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、真菌感染及APACHEⅡ评分≥中位数水平,以及高水平的血清sCD14-ST、IL-10和内毒素均为ICU中脓毒性休克患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论sCD14-ST、IL-10和内毒素水平与患者APACHEⅡ评分均呈正相关,高水平的sCD14-ST、IL-10及内毒素可能增加ICU中脓毒性休克患者预后不良风险,临床可通过检测这3个指标水平变化预测患者预后。 展开更多
关键词 重症监护室 脓毒性休克 可溶性白细胞分化抗原14亚型 白细胞介素10 内毒素 急性生理学和慢性健康状况评分 预后
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