目的系统评价食管癌术后患者饮食体验的质性研究,探索食管癌术后患者饮食管理方面的经验与困惑,为制定术后饮食指导方案的制定提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase及中国知网、维普、万方数...目的系统评价食管癌术后患者饮食体验的质性研究,探索食管癌术后患者饮食管理方面的经验与困惑,为制定术后饮食指导方案的制定提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase及中国知网、维普、万方数据库建库至2021年5月发表的关于食管癌术后患者饮食体验的质性研究。采用2016版澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价,采用汇集性整合方法进行meta整合。结果共纳入7项研究,提炼出43个结果,总结归纳出11个新类别,整合成5个结果。分别是饮食障碍、诸多负性心理负担、居家饮食自我管理实施困难、内心的渴望以及术后的积极应对。结论食管癌术后患者饮食体验方面存在较大困扰,主要涉及生理、心理、社会等多个层面,不同层面的困扰相互影响,不利于患者康复。医护人员应加强对食管癌术后患者饮食自我管理方面的重视程度,加强术后健康教育力度,健全延续性护理干预模式,提供个体化护理服务,提高术后生存质量。展开更多
目的系统评价急性A型主动脉夹层术后急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、Web of Science及Cochrane Library,检索时间从建库至2019年1月。收集有关急性...目的系统评价急性A型主动脉夹层术后急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、Web of Science及Cochrane Library,检索时间从建库至2019年1月。收集有关急性A型主动脉夹层术后AKI的临床研究。采用卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价纳入研究的质量。采用RevMan 5.3软件对收集的资料进行Meta分析。结果最终纳入16项研究,均为病例对照研究,共1728例患者,纳入研究NOS评分均为6分以上。Meta分析结果显示,性别[OR=1.58,95%CI(1.31,1.89),P<0.001]、体重指数[OR=1.05,95%CI(0.66,1.45),P<0.001]、高血压史[OR=1.58,95%CI(1.10,2.26),P=0.010]、吸烟史[OR=1.71,95%CI(1.12,2.61),P=0.010]、术前血肌酐值[OR=30.26,95%CI(20.17,40.35),P<0.00001]、术前白细胞总数[OR=1.73,95%CI(0.26,3.20),P=0.020]、体外循环时间[OR=25.60,95%CI(21.13,30.08),P<0.00001]、主动脉阻断时间[OR=13.24,95%CI(10.27,16.22),P<0.001]、深低温停循环时间[OR=2.58,95%CI(0.86,4.29),P=0.003]、全弓置换术[OR=2.31,95%CI(1.31,4.07),P=0.004]、术中输血量[OR=1.27,95%CI(0.29,2.24),P=0.010]、术后平均动脉压[OR=–2.41,95%CI(–4.59,–0.24),P=0.030]、术后二次出血再次手术[OR=4.19,95%CI(2.04,8.63),P<0.001]、术后急性呼吸功能不全[OR=6.61,95%CI(3.21,13.60),P<0.001]、术后机械通气时间[OR=48.51,95%CI(21.94,75.09),P<0.001]与急性A型主动脉夹层术后AKI相关。结论现有证据表明,性别、体重指数、高血压、吸烟、术前血肌酐水平、术前白细胞数、体外循环时间、主动脉阻断时间、深低温停循环时间、全弓置换术、术中输血量、术后平均动脉压、术后出血二次手术、术后急性呼吸功能不全和术后机械通气时间是急性A型主动脉夹层术后AKI的危险因素。医务人员可结合以上因素加强对急性A型主动脉夹层患者围术期的管理,从而降低术后AKI发生率,改善患者临床预后结局。展开更多
文摘目的系统评价食管癌术后患者饮食体验的质性研究,探索食管癌术后患者饮食管理方面的经验与困惑,为制定术后饮食指导方案的制定提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase及中国知网、维普、万方数据库建库至2021年5月发表的关于食管癌术后患者饮食体验的质性研究。采用2016版澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价,采用汇集性整合方法进行meta整合。结果共纳入7项研究,提炼出43个结果,总结归纳出11个新类别,整合成5个结果。分别是饮食障碍、诸多负性心理负担、居家饮食自我管理实施困难、内心的渴望以及术后的积极应对。结论食管癌术后患者饮食体验方面存在较大困扰,主要涉及生理、心理、社会等多个层面,不同层面的困扰相互影响,不利于患者康复。医护人员应加强对食管癌术后患者饮食自我管理方面的重视程度,加强术后健康教育力度,健全延续性护理干预模式,提供个体化护理服务,提高术后生存质量。
文摘目的系统评价急性A型主动脉夹层术后急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、Web of Science及Cochrane Library,检索时间从建库至2019年1月。收集有关急性A型主动脉夹层术后AKI的临床研究。采用卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价纳入研究的质量。采用RevMan 5.3软件对收集的资料进行Meta分析。结果最终纳入16项研究,均为病例对照研究,共1728例患者,纳入研究NOS评分均为6分以上。Meta分析结果显示,性别[OR=1.58,95%CI(1.31,1.89),P<0.001]、体重指数[OR=1.05,95%CI(0.66,1.45),P<0.001]、高血压史[OR=1.58,95%CI(1.10,2.26),P=0.010]、吸烟史[OR=1.71,95%CI(1.12,2.61),P=0.010]、术前血肌酐值[OR=30.26,95%CI(20.17,40.35),P<0.00001]、术前白细胞总数[OR=1.73,95%CI(0.26,3.20),P=0.020]、体外循环时间[OR=25.60,95%CI(21.13,30.08),P<0.00001]、主动脉阻断时间[OR=13.24,95%CI(10.27,16.22),P<0.001]、深低温停循环时间[OR=2.58,95%CI(0.86,4.29),P=0.003]、全弓置换术[OR=2.31,95%CI(1.31,4.07),P=0.004]、术中输血量[OR=1.27,95%CI(0.29,2.24),P=0.010]、术后平均动脉压[OR=–2.41,95%CI(–4.59,–0.24),P=0.030]、术后二次出血再次手术[OR=4.19,95%CI(2.04,8.63),P<0.001]、术后急性呼吸功能不全[OR=6.61,95%CI(3.21,13.60),P<0.001]、术后机械通气时间[OR=48.51,95%CI(21.94,75.09),P<0.001]与急性A型主动脉夹层术后AKI相关。结论现有证据表明,性别、体重指数、高血压、吸烟、术前血肌酐水平、术前白细胞数、体外循环时间、主动脉阻断时间、深低温停循环时间、全弓置换术、术中输血量、术后平均动脉压、术后出血二次手术、术后急性呼吸功能不全和术后机械通气时间是急性A型主动脉夹层术后AKI的危险因素。医务人员可结合以上因素加强对急性A型主动脉夹层患者围术期的管理,从而降低术后AKI发生率,改善患者临床预后结局。
