直肠扁桃体2例临床病理分析 被引量：1

1

作者 方三高 徐中海 +2 位作者 严凤 杨梦雪 谢建英 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期331-335,共5页

目的探讨直肠扁桃体(rectal tonsil,RT)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法收集2例RT的临床资料,采用免疫组化检测CK、CD3、CD20、CD21、BCL-2、CD38、CD68、κ、λ、p53及Ki-67的表达,并结合相关文献总结其临床病理特征。结果例1,女... 目的探讨直肠扁桃体(rectal tonsil,RT)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法收集2例RT的临床资料,采用免疫组化检测CK、CD3、CD20、CD21、BCL-2、CD38、CD68、κ、λ、p53及Ki-67的表达,并结合相关文献总结其临床病理特征。结果例1,女性,59岁,因便秘与腹泻交替入院行常规体检并活检。例2,女性,40岁,偶尔出现直肠出血,经标准内镜平台接受内镜黏膜下剥离术切除直肠壁突出的息肉样包块。2例临床均误诊为内痔,经术后病理确诊为RT。肿瘤呈边界清楚的息肉样实体,镜下病变由累及固有层或黏膜下层的离散结节性淋巴样增生性病变组成,轮廓形似小号扁桃体,其固有层可见淋巴滤泡伴密集的成熟性淋巴细胞与反应性浆细胞混合。免疫表型:CD20在生发中心、CD3在滤泡外呈斑驳状阳性;BCL-2除生发中心外呈阳性;κ和λ共阳性表明RT属于多克隆疾病,Ki-67增殖指数较低(1%~3%)。随访4~6个月,均未见复发与转移。结论RT是种少见的直肠良性淋巴增生,应与其他类似病变如派尔斑、淋巴滤泡性直肠炎及淋巴瘤等鉴别,充分认识其临床病理特征有助于确诊。 展开更多

关键词 直肠扁桃体 肠道相关淋巴组织 淋巴瘤 临床病理 鉴别诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

妊娠相关乳腺癌(PABC)病理学研究进展

2

作者 方三高(译) 徐中海(校) 《诊断病理学杂志》 2023年第10期1019-1019,共1页

妊娠相关乳腺癌(PABC)指妊娠期、哺乳期或产后5年内诊断的乳腺癌。虽罕见,发病率却在增加,每3000例分娩中就有1例,患者平均年龄33岁,占所有乳腺癌的0.2%~3.8%,占绝经前乳腺癌的25%~30%。早在1907年,纽约外科医生奇斯曼(Cheesman)就在《... 妊娠相关乳腺癌(PABC)指妊娠期、哺乳期或产后5年内诊断的乳腺癌。虽罕见,发病率却在增加,每3000例分娩中就有1例,患者平均年龄33岁,占所有乳腺癌的0.2%~3.8%,占绝经前乳腺癌的25%~30%。早在1907年,纽约外科医生奇斯曼(Cheesman)就在《外科年鉴》(Annals of Surgery)上阐述了妊娠对乳腺癌的影响:妊娠会刺激癌症病情,使之急剧恶化。最近人们对PABC病理生理学有了新的认识,将妊娠期乳腺癌(PrBC)与产后乳腺癌(PPBC)区分开来,两者属于不同的疾病状态,具有迥异的生物学和预后。妊娠对癌症的发生发展有双重影响——既能预防癌症,又能促进肿瘤生长。 展开更多

关键词 病理生理学 绝经前乳腺癌 疾病状态 外科医生 病理学研究 妊娠期 PAB 哺乳期

在线阅读 下载PDF 职称材料

液基薄层细胞技术离心沉淀式涂片一步法在宫颈细胞学制片中的应用

3

作者 张淑正 刘艳青 +2 位作者 卢文田 余先锋 李红婷 《诊断病理学杂志》 2024年第10期952-956,共5页

目的比较液基离心沉淀式薄层细胞学技术(LCT)经典法与一步法的制片质量及在宫颈细胞学检查中的应用效果。方法收集南京金域医学检验所有限公司病理科2024年1月至2月宫颈液基细胞学检查的样本1000例,分别进行经典法和一步法两种方法制片... 目的比较液基离心沉淀式薄层细胞学技术(LCT)经典法与一步法的制片质量及在宫颈细胞学检查中的应用效果。方法收集南京金域医学检验所有限公司病理科2024年1月至2月宫颈液基细胞学检查的样本1000例,分别进行经典法和一步法两种方法制片,比较两种方法的制片质量、制片效率、宫颈病变阳性检出率的差异。结果经典法制片满意片499张,不满意片1张,满意率99.8%;一步法制片满意片498张,不满意片2张,满意率99.6%;两种方法制片质量比较无统计学差异(P>0.05)。从样本振荡开始到涂片完成,经典法一个批次制片12张,用时36 min,完成500例样本涂片制作用时共计1500 min;一步法一个批次制片12张,用时13 min,完成500例样本涂片制作用时共计541 min;结果显示:一步法涂片制作效率比经典法高176%。经典法检出阳性32例,阴性468例,阳性检出率为6.4%;一步法检出阳性33例,阴性471例,阳性检出率为6.4%;两种方法对阳性检出率比较无统计学差异(P>0.05)。结论LCT一步法用于宫颈癌液基细胞学检查与LCT经典制片方法相比质量相同,但效率更理想。 展开更多

关键词 液基薄层细胞技术 LCT一步法 离心沉淀式涂片 液基细胞制片一步法 宫颈细胞学制片

在线阅读 下载PDF 职称材料

宫颈液基细胞学诊断转移性肺癌1例

4

作者 张雪莲 程凯 +2 位作者 章珊 余先锋 徐中海 《诊断病理学杂志》 2024年第7期690-691,698,共3页

目的 探讨肺腺癌宫颈转移在液基细胞学涂片中的细胞形态特点、鉴别诊断及其价值。方法 收集肺腺癌宫颈转移液基细胞学病例1例,并复习相关文献、分析总结其细胞学的诊断要点。结果 肺腺癌宫颈转移液基细胞学形态有以下特点:肿瘤细胞丰富... 目的 探讨肺腺癌宫颈转移在液基细胞学涂片中的细胞形态特点、鉴别诊断及其价值。方法 收集肺腺癌宫颈转移液基细胞学病例1例,并复习相关文献、分析总结其细胞学的诊断要点。结果 肺腺癌宫颈转移液基细胞学形态有以下特点:肿瘤细胞丰富,多以单个散在排列为主,偶见腺样结构,细胞核圆形或卵圆形,核增大明显,为正常宫颈腺细胞核5倍,可见如小淋巴细胞一般巨大核仁,细胞胞浆呈柱状或化生拖尾状。结论 在细胞学涂片中见到核增大明显,核仁巨大的有别于宫颈原发肿瘤的异形细胞时,要结合病史仔细观察细胞学形态,排除转移的可能,指导临床治疗。 展开更多

关键词 宫颈液基细胞学 肺癌 转移 免疫组化

在线阅读 下载PDF 职称材料

β-catenin、Pax2及PTEN组合在子宫内膜癌前病变组织学鉴别诊断中的作用 被引量：4

5

作者 方三高(译) 徐中海(校) 《诊断病理学杂志》 2023年第7期714-714,共1页

尽管子宫内膜样癌前驱病变的组织学标准有所改善,日常仍会遇到不少具有挑战性而诊断不明的病例。最近β-catenin、Pax2和PTEN免疫组化组合被确认对鉴别诊断有用,在一项包含90例患者的回顾性研究中,作者发现18%(8/44)的子宫内膜不规则增... 尽管子宫内膜样癌前驱病变的组织学标准有所改善,日常仍会遇到不少具有挑战性而诊断不明的病例。最近β-catenin、Pax2和PTEN免疫组化组合被确认对鉴别诊断有用,在一项包含90例患者的回顾性研究中,作者发现18%(8/44)的子宫内膜不规则增殖(“disordered proliferative endometrium,DPE”)(也译为“子宫内膜异常增生”或“子宫内膜增生紊乱”)、48%(19/40)无非典型的增生(“nonatypical hyperplasia,NAH”)和50%(3/6)特征模糊的病例呈现1个及以上标志物异常表达,更可能进展为子宫内膜样癌或前驱病变(P=0.0002)。 展开更多

关键词 子宫内膜增生 子宫内膜样癌 诊断不明 回顾性研究 异常表达 PTEN 鉴别诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

非HPV依赖性高分化宫颈上皮内瘤变的组织学和分子谱 被引量：2

6

作者 方三高(译) 徐中海(校) 《诊断病理学杂志》 2023年第7期709-709,共1页

WHO将HPV无关(非HPV依赖性)宫颈鳞状细胞癌(SCC)列为独立实体,但不包括HPV无关前驱病变。最近作者提供了3例细胞学、活检及锥切并经免疫组化和分子检查证实的HPV阴性高分化宫颈上皮内瘤变,与扁平苔藓和硬化性苔藓慢性炎性疾病相关。为... WHO将HPV无关(非HPV依赖性)宫颈鳞状细胞癌(SCC)列为独立实体,但不包括HPV无关前驱病变。最近作者提供了3例细胞学、活检及锥切并经免疫组化和分子检查证实的HPV阴性高分化宫颈上皮内瘤变,与扁平苔藓和硬化性苔藓慢性炎性疾病相关。为了获得最佳可重复性,作者简单将1例命名为p53突变的分化型宫颈上皮内瘤变(d-CIN),其组织学特征与分化型外阴上皮内瘤变(d-VIN)相似:上皮钉突细长伴过早鳞化,基底角化细胞轻度非典型,核分裂活跃,大部分规则浅表高分化鳞状细胞TP53突变、免疫组化p53过表达。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 扁平苔藓 慢性炎性疾病 鳞化 锥切 鳞状细胞 免疫组化 组织学特征

在线阅读 下载PDF 职称材料

宫颈液基细胞学对子宫内膜癌的诊断 被引量：2

7

作者 张雪莲 吴云松 徐中海 《诊断病理学杂志》 2022年第6期553-554,559,共3页

宫颈液基细胞学 (liquid based cytology test, LCT)主要应用于宫颈癌的筛查,从20世纪90年代液基细胞学制片和TBS诊断系统在我国开始使用以来,宫颈癌的检出率明显提高。但在发达国家,子宫内膜癌的发病率已超过宫颈癌。子宫内膜癌的发病... 宫颈液基细胞学 (liquid based cytology test, LCT)主要应用于宫颈癌的筛查,从20世纪90年代液基细胞学制片和TBS诊断系统在我国开始使用以来,宫颈癌的检出率明显提高。但在发达国家,子宫内膜癌的发病率已超过宫颈癌。子宫内膜癌的发病与生活方式密切相关,其发病率居欧美地区妇科肿瘤的首位,居中国妇科肿瘤的第2位,仅次于宫颈癌[1]。 展开更多

关键词 宫颈 液基细胞学 子宫内膜癌 中性粒细胞口袋 液基产品

在线阅读 下载PDF 职称材料

HP亚甲蓝染色改良法分析 被引量：1

8

作者 张淑正 张效娟 张占蛟 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期243-244,共2页

幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)是主要存在于胃黏膜上皮和胃腺体黏膜之间的一种细菌,是短杆状、两端微弯的革兰阴性杆菌。HP与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等关系密切。随着免疫组化和分子病理技术的迅猛发展,部分病理学检查中常用... 幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)是主要存在于胃黏膜上皮和胃腺体黏膜之间的一种细菌,是短杆状、两端微弯的革兰阴性杆菌。HP与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等关系密切。随着免疫组化和分子病理技术的迅猛发展,部分病理学检查中常用的特殊染色方法和项目渐渐被取代或作用被弱化,但显示HP的特殊染色方法仍然被广泛应用,且其特染方法种类较多,其中以亚甲蓝染色法的HP阳性检测率相对较高[1-2]。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 亚甲蓝染色 染色背景

在线阅读 下载PDF 职称材料

基底细胞腺瘤是否会恶变?

9

作者 方三高(译) 徐中海(校) 《诊断病理学杂志》 2023年第10期1053-1053,共1页

针对López-Janeiro等关于基底细胞腺瘤(BCA)很少复发(膜性变异除外)和恶变的问题,Pusztaszeri持相反观点并致信编辑,强调BCA包括非膜性亚型虽罕见恶变,但也可发生,常表现为恶性基底样肿瘤如基底细胞腺癌(BCAC)或腺样囊性癌(BCAC)。... 针对López-Janeiro等关于基底细胞腺瘤(BCA)很少复发(膜性变异除外)和恶变的问题,Pusztaszeri持相反观点并致信编辑,强调BCA包括非膜性亚型虽罕见恶变,但也可发生,常表现为恶性基底样肿瘤如基底细胞腺癌(BCAC)或腺样囊性癌(BCAC)。WHO涎腺肿瘤分类(2022)认为大多数BCAC为原发,而非由先前存在的BCA发展而来。BCA和BCAC代表涎腺基底样肿瘤,二组细胞形态相似,但侵袭性不同,后者表现为包膜外侵犯。2005年,WHO分类对BCAC进行了简单定义:一种与BCA相似的侵袭性上皮性肿瘤。由于发病率低,组织学和遗传学水平的分子发病机制仍不清楚。 展开更多

关键词 膜性 上皮性肿瘤 分子发病机制 涎腺肿瘤 WHO分类 恶变 侵袭性 形态相似

在线阅读 下载PDF 职称材料

癌在多形性腺瘤中:单机构经验及文献综述

10

作者 Tondi-Resta I Hobday SB +2 位作者 Gubbiotti MA 方三高(译) 徐中海(校) 《诊断病理学杂志》 2023年第9期915-915,共1页

癌在多形性腺瘤中(CXPA)是一种罕见的与原发或复发性多形性腺瘤(PA)相关发生于涎腺或涎腺样组织的恶性肿瘤。腮腺最多,可见于颌下腺,乳腺、肺和鼻腔的小涎腺偶见。长期PA随着时间的推移而发,通常无症状,可因肿瘤侵犯邻近结构而引起疼痛... 癌在多形性腺瘤中(CXPA)是一种罕见的与原发或复发性多形性腺瘤(PA)相关发生于涎腺或涎腺样组织的恶性肿瘤。腮腺最多,可见于颌下腺,乳腺、肺和鼻腔的小涎腺偶见。长期PA随着时间的推移而发,通常无症状,可因肿瘤侵犯邻近结构而引起疼痛或不适。为积累诊断经验,作者回顾了所在单位2011年~2021年41例CXPA(乳腺或胸部除外),分析了细胞学和组织学特征及治疗与临床预后,并做了文献综述。 展开更多

关键词 诊断经验 小涎腺 无症状 肿瘤侵犯 组织学特征 恶性肿瘤 文献综述 邻近结构

在线阅读 下载PDF 职称材料

Wnt9b是三阴性乳腺癌(包括化生性癌)敏感而特异的标志物

11

作者 Shaker N Shafi S +2 位作者 Parkinson B 方三高(译) 徐中海(校) 《诊断病理学杂志》 2023年第6期620-620,623,共2页

乳腺起源肿瘤标志物中,mammaglobin(乳球蛋白)和GCDFP-15的敏感性分别为31%和25%;GATA-3敏感性较好,>90%的Her-2+乳腺癌表达,但30%~50%的三阴性乳腺癌(TNBC)呈阴性,其他肿瘤包括尿路上皮癌、鳞状细胞癌和间皮瘤也可表达,37%的胰胆管... 乳腺起源肿瘤标志物中,mammaglobin(乳球蛋白)和GCDFP-15的敏感性分别为31%和25%;GATA-3敏感性较好,>90%的Her-2+乳腺癌表达,但30%~50%的三阴性乳腺癌(TNBC)呈阴性,其他肿瘤包括尿路上皮癌、鳞状细胞癌和间皮瘤也可表达,37%的胰胆管腺癌和8%的肺腺癌均呈阳性,故其特异性较差;SOX10(和CK5/6、p63一样,作为基底细胞/肌上皮标志物)在转移性TNBC中阳性率达62%。 展开更多

关键词 三阴性乳腺癌 间皮瘤 肌上皮 尿路上皮癌 p63 CK5/6 化生性癌 基底细胞

在线阅读 下载PDF 职称材料

宫颈癌k-ras基因状态在术前放化疗敏感性的临床意义

12

作者 徐中海 翟萍萍 +3 位作者 张占蛟 李晓军 吕耀斗 刘光耀 《中国优生与遗传杂志》 2024年第10期2045-2052,共8页

目的探究不同宫颈癌k-ras基因状态与宫颈癌术前同步放化疗(CCRT)后病理反应程度的关系,评估宫颈癌k-ras基因对预测宫颈癌术前CCRT敏感性的价值。方法选取2018年11月至2021年2月于泰州市中医院就诊的局部晚期宫颈癌(LACC)患者104例,所有... 目的探究不同宫颈癌k-ras基因状态与宫颈癌术前同步放化疗(CCRT)后病理反应程度的关系,评估宫颈癌k-ras基因对预测宫颈癌术前CCRT敏感性的价值。方法选取2018年11月至2021年2月于泰州市中医院就诊的局部晚期宫颈癌(LACC)患者104例,所有患者均给予术前NACT+RS治疗。收集患者一般资料,检测所有患者k-ras基因状态;评估患者术前CCRT效果。统计患者3年无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)。根据患者不同k-ras基因状态,将患者分为MT组(n=21)和WT组(n=83)。采用多因素Logistic回归方程、受试者操作特征(ROC)曲线及Kaplan-Meier法进行分析。结果104例LACC样本中,共检测到83例k-ras野生型(79.81%),21例k-ras突变型(20.19%),其中以错义突变10例(47.62%)为主要突变类型。WT组患者术前CCRT敏感性明显高于MT组(P<0.05);WT组和MT组患者3年PFS率及OS率对比均具有明显差异(P<0.05);使用多因素Logistic回归方程建立预测模型,经验证显示,诊断模型具有良好的预测效能。结论LACC患者k-ras基因出现突变时,对患者术前CCRT治疗效果及远期预后、生存期产生不良影响,在LACC患者治疗过程中应对患者k-ras基因及其他临床指标进行综合评估,选取合适治疗方案。 展开更多

关键词 宫颈癌 K-RAS基因 术前同步放化疗 放化疗敏感性 临床价值

原文传递