儿童继发性骨质疏松症病因学研究进展 被引量：3

1

作者 史强 李旭 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期584-588,共5页

骨质疏松症通常被认为是一个影响成人的全球性公共健康问题。然而,儿童骨质疏松症,却是一种新的和不断变化的领域,具有一定独特的诊断和临床挑战。伴随诊断和治疗技术的发展,人们对儿童骨质疏松症的认识渐深入,特别是由各种疾病、药物... 骨质疏松症通常被认为是一个影响成人的全球性公共健康问题。然而,儿童骨质疏松症,却是一种新的和不断变化的领域,具有一定独特的诊断和临床挑战。伴随诊断和治疗技术的发展,人们对儿童骨质疏松症的认识渐深入,特别是由各种疾病、药物等引起的儿童继发性骨质疏松症更加引起关注。儿童不是成人的缩影,很多疾病不能仅仅按照成人的方法进行诊断治疗。导致儿童继发性骨质疏松的主要因素包括:运动负荷减少、炎症因子、糖皮质激素、青春期紊乱与营养不良、儿科疾病与器官移植等疾病。为了加强人们对发生在儿童时期继发性骨质疏松症的认识和预防,本文对近年来儿童继发性骨质疏松的定义、诊断和相关影响因素展开综述。 展开更多

关键词 继发性骨质疏松 病因学 儿童

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计算机辅助快速成型技术在儿童发育性髋关节脱位的临床应用 被引量：2

2

作者 燕华 史强 +2 位作者 吴伟平 李鉴轶 孔祥雪 《中国数字医学》 2015年第2期35-37,共3页

目的:评价计算机辅助技术和快速成型技术在儿童发育性髋关节脱位诊断与治疗中的疗效。方法:对14例发育性髋关节脱位患儿行CT扫描获取病变部位的二维数据,采用计算机辅助技术行DDH骨盆的三维重建解剖学模型,快速成型制作出骨盆模型。依... 目的:评价计算机辅助技术和快速成型技术在儿童发育性髋关节脱位诊断与治疗中的疗效。方法:对14例发育性髋关节脱位患儿行CT扫描获取病变部位的二维数据,采用计算机辅助技术行DDH骨盆的三维重建解剖学模型,快速成型制作出骨盆模型。依此对发育性髋关节脱位做出明确诊断,制定手术方案,术前模拟手术,指导手术治疗。结果:术中所见与虚拟三维重建图像及快速成型骨盆模型非常相似,术前的模拟手术使手术时间明显缩短,减少了术中失血,14例患儿均获得了良好矫正。结论:计算机辅助快速成型技术能够准确和直观地反映儿童发育性髋关节脱位骨盆畸形的立体形态和各部位解剖结构的空间关系,可指导制定手术计划和手术操作。 展开更多

关键词 髋关节脱位 计算机辅助 快速成型

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下肢关节置换前糖皮质激素静脉注射对疗效及安全性影响的Meta分析

3

作者 王建磊 何培亮 孙永建 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第3期599-607,共9页

目的:术前静脉用糖皮质激素对下肢关节置换患者的临床疗效及安全性仍存在争议。因此进行了一项基于随机对照试验的荟萃分析,以评估术前静脉注射糖皮质激素对临床下肢关节置换治疗的有效性和安全性。方法:系统检索了中外数据库截至2023年... 目的:术前静脉用糖皮质激素对下肢关节置换患者的临床疗效及安全性仍存在争议。因此进行了一项基于随机对照试验的荟萃分析,以评估术前静脉注射糖皮质激素对临床下肢关节置换治疗的有效性和安全性。方法:系统检索了中外数据库截至2023年6月关于术前静脉注射糖皮质激素对下肢关节置换疗效及安全性影响的随机对照试验,包括PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国万方数据库和中国知网。试验组术前静脉注射糖皮质激素以控制疼痛;对照组使用安慰剂或静脉生理盐水;观察指标包括术后静息疼痛评分、术后C-反应蛋白、术后5 m步行试验疼痛评分、住院天数、手术时间、术后追加吗啡阿片类药物量、术后发生恶心呕吐反应及术后假体周围感染并发症。结果:①共纳入9项随机对照试验,包括613例患者(糖皮质激素311例,对照组302例);②与对照组相比,术前静脉注射糖皮质激素可显著降低下肢关节置换患者术后6,12 h的静息疼痛评分及术后第1天下地活动5 m的疼痛评分;此外,糖皮质激素组在术后追加吗啡阿片类药物需要量减少、术后恶心呕吐发生率降低,术后3 d内炎症C-反应蛋白水平较对照组降低,住院天数缩短,差异均有显著性意义(P<0.05);③但是两组患者关节置换术后感染发生率、手术时长及24,48 h的疼痛评分则无明显差异。结论:作为一种有效的围术期多模式镇痛方案,术前静脉注射糖皮质激素是改善下肢关节置换患者术后超急性疼痛和关节活动有效和安全的方法;但需要更多的研究来确定糖皮质激素的最佳剂量和类型,以最大限度地控制疼痛。 展开更多

关键词 关节置换 糖皮质激素 术后疼痛 安全性 META分析

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数字化三维重建与快速成型技术在复杂性马蹄内翻足的应用 被引量：11

4

作者 李涛 史强 +3 位作者 李旭 吴伟平 李鉴轶 孔祥雪 《中国数字医学》 2014年第8期87-88,92,共3页

目的:评价数字化三维重建和快速成型技术在马蹄内翻足诊断与治疗中的疗效。方法:采集26例复杂马蹄内翻足患儿足踝部CT断层扫描数据,进行数字化三维重建、快速成型制备1:1三维实体模型,并将其应用于诊治、手术规划和术中参照。结果:所有... 目的:评价数字化三维重建和快速成型技术在马蹄内翻足诊断与治疗中的疗效。方法:采集26例复杂马蹄内翻足患儿足踝部CT断层扫描数据,进行数字化三维重建、快速成型制备1:1三维实体模型,并将其应用于诊治、手术规划和术中参照。结果:所有患者术后随访6-24个月。26例患儿均在三维实体模型指导下完成,手术过程顺利。26例患儿术中所见与术前数字化三维重建模型和三维实体模型的畸形结构变化一致。术前的模拟手术使手术时间明显缩短,减少了术中失血。结论:数字化重建与快速成型技术能够准确和直观地反映复杂马蹄内翻足畸形的立体形态和各部位解剖结构的空间关系,可指导制定手术计划和手术操作。 展开更多

关键词 数字化三维重建 马蹄内翻足 快速成型

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3D导航模板联合外固定架辅助儿童肘内翻截骨术与传统方案精准性的比较

5

作者 朱嘉文 谭为 +5 位作者 刘增萍 娜飞沙·斯马义 刘钱珍 傅晓康 万荣雪 黄文华 《解剖学杂志》 CAS 2021年第S01期28-29,共2页

肘内翻畸形属于三维畸形,包括内翻、伸展、旋转畸形,要实现三维精准矫形,对骨科医生来说极具挑战性。本研究旨在比较3D导航模板联合外固定架辅助儿童肘内翻截骨术与传统方案的精准性与安全性。回顾性分析2014年1月~2019年6月本院收治的... 肘内翻畸形属于三维畸形,包括内翻、伸展、旋转畸形,要实现三维精准矫形,对骨科医生来说极具挑战性。本研究旨在比较3D导航模板联合外固定架辅助儿童肘内翻截骨术与传统方案的精准性与安全性。回顾性分析2014年1月~2019年6月本院收治的肱骨髁上骨折畸形愈合所致肘内翻畸形患者74例。32例采用3D导航模板联合外固定架截骨矫形,42例采用传统手术方案截骨矫形。 展开更多

关键词 肘内翻畸形 截骨术 骨科医生 肱骨髁上骨折 畸形愈合 截骨矫形 手术方案 外固定架

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儿童腓骨肌萎缩症合并空凹内翻足的外科治疗 被引量：3

6

作者 杨明 燕华 +3 位作者 刘博 姚淑禺 吴伟平 李旭 《骨科临床与研究杂志》 2017年第6期343-348,353,共7页

目的探讨儿童腓骨肌萎缩症(CMT)合并空凹内翻足畸形的外科治疗技巧和效果,明确空凹内翻足畸形的治疗目的、评估方法及治疗原则。方法回顾性分析2012年7月至2016年12月南方医科大学第三附属医院收治的14例(24足)CMT合并空凹内翻足患儿的... 目的探讨儿童腓骨肌萎缩症(CMT)合并空凹内翻足畸形的外科治疗技巧和效果,明确空凹内翻足畸形的治疗目的、评估方法及治疗原则。方法回顾性分析2012年7月至2016年12月南方医科大学第三附属医院收治的14例(24足)CMT合并空凹内翻足患儿的临床资料。男5例,女9例,平均手术年龄9.8岁(3.0～16.2岁)。根据入选患儿的病史、专科检查、改良Coleman模板试验、影像学检查等结果选择不同的治疗方式,针对不同的前、后足柔韧程度,采用一期或二期行跖内侧松解、腓骨长肌至腓骨短肌转位、胫后肌延长、跟腱延长、胫前肌劈裂转位或外置、内侧楔骨跖侧开放截骨以及石膏固定等治疗方式。比较术前及末次随访时的影像学检查结果,评估末次随访时患儿的临床症状和体征。结果平均随访25.2个月(6.0～36.3个月)。所有患儿的足部畸形均得到不同程度的矫正,无明显前足跖屈内收、中足空凹及后足内翻畸形,距下关节及踝关节无明显功能障碍。末次随访时,负重正位X线示,距骨-第1跖骨角由术前的(22.84±12.57)°减少至末次随访的(11.31±6.95)°,跟距角由术前的(25.63±8.88)°增加至末次随访的(29.43±9.13)°;负重侧位X线示,跟骨-第1跖骨角由术前的(129.91±11.31)°增加至末次随访的(134.48±12.84)°,跟骨Pitch角由术前的(17.74±7.03)°减小至末次随访的(16.36±7.54)°。3足出现手术伤口皮肤坏死,2足畸形复发,2足畸形残留,均再次手术予以矫正。综合影像学测量结果:优19足,良3足,差2足。结论根据前、后足不同的柔韧程度,采用合适的软组织手术和(或)截骨术矫正畸形,并通过合适的肌腱转位重建肌力平衡可获得良好的短期临床效果。 展开更多

关键词 肌萎缩 畸形足 外科手术 儿童

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DelbetⅡ、Ⅲ型儿童及青少年髋部骨折的手术效果及并发症分析

7

作者 孔圳 钟华 +4 位作者 刘永强 孙永建 杨少铮 纪悦伦 吴伟平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1971-1976,共6页

目的 探讨DelbetⅡ、Ⅲ型儿童及青少年髋部骨折的手术效果及并发症分析。方法 回顾性分析南方医科大学第五附属医院及第三附属医院2013年1月~2022年1月收治的DelbetⅡ、Ⅲ型儿童及青少年髋部骨折的患者资料。根据手术方式,分为闭合复位... 目的 探讨DelbetⅡ、Ⅲ型儿童及青少年髋部骨折的手术效果及并发症分析。方法 回顾性分析南方医科大学第五附属医院及第三附属医院2013年1月~2022年1月收治的DelbetⅡ、Ⅲ型儿童及青少年髋部骨折的患者资料。根据手术方式,分为闭合复位内固定组及切开复位内固定组。记录各组手术时间、术后愈合时间,Ratliff标准髋关节功能结果。统计骨骺早闭例数、股骨头坏死例数等并发症并作出对比分析。结果 共收集DelbetⅡ、Ⅲ型儿童及青少年髋部骨折患者42例,年龄2~15岁,平均8.19±3.23岁。其中男24例,女18例;Delbet骨折分型Ⅱ型22例、Ⅲ型20例。闭合复位内固定治疗19例,切开复位内固定治疗23例。所有患者随访时间13~84月,平均36.04±8.23月。闭合复位内固定的时间较切开复位内固定术少(P<0.05)。所有病例均获得满意愈合,两组病例愈合时间未见明显差异(P>0.05)。所有患者髋关节功能总体优良率90.48%。两组比较无明显差异(P>0.05)。共发生骨骺早闭7例,股骨头坏死3例,两组无明显差异(P>0.05)。结论 DelbetⅡ、Ⅲ型儿童及青少年髋部骨折的手术效果确切,若闭合复位可达到解剖复位,建议闭合复位内固定术治疗。骨骺早闭及股骨头坏死仍是儿童及青少年髋部骨折常见且严重并发症,应引起足够重视。 展开更多

关键词 DelbetⅡ、Ⅲ型 儿童及青少年 髋部骨折 手术治疗

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先天性多发性关节挛缩症康复专家共识

8

作者 俞沁圆 王斌 +17 位作者 沈卫民 魏在荣 沈小芳 刘波 田晓菲 张红星 谭为 邵锋 郭雪松 戴四海 田景顺 胡勇 廖维 徐涛涛 仲荣洲 陈斌 张桐 王敏娟 《组织工程与重建外科》 CAS 2024年第2期160-175,共16页

先天性多发性关节挛缩症(Arthrogryposis multiplex congenita,AMC)是累及身体多个部位挛缩和畸形的疾病,致残率高,严重影响患者的日常生活。本共识以循证医学证据为依据,经全国肢体畸形专家组反复研讨,结合近年来国内外研究成果,基于... 先天性多发性关节挛缩症(Arthrogryposis multiplex congenita,AMC)是累及身体多个部位挛缩和畸形的疾病,致残率高,严重影响患者的日常生活。本共识以循证医学证据为依据,经全国肢体畸形专家组反复研讨,结合近年来国内外研究成果,基于渐进式精准康复理念,为AMC患者制定个性化康复策略,规范康复流程,制定全周期康复管理标准,有效提高患者康复疗效。本共识主要包括康复目标、康复团队组成与职责、康复治疗方法、康复工程技术以及定期随访,可供临床医师、康复医师、康复治疗师、康复工程师、护师等在工作中参考及应用。 展开更多

关键词 先天性多发性关节挛缩症 渐进式精准康复 全周期康复管理 康复专家共识

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肩关节脱位合并肱骨大结节骨折不同方法治疗的Meta分析 被引量：4

9

作者 卢巍 谭为 +2 位作者 李建平 蒋振东 杨琳 《中国现代医生》 2016年第17期90-93,共4页

目的 肩关节脱位在关节脱位中较常见,关于其采取保守或手术治疗存在较多争议,本文就此评价两种治疗方案,探讨各方案适用性。方法 手动或计算机检索研究数据库及文献数据库,搜集手术疗法与保守疗法治疗肩关节脱位的随机对照试验,检索时限... 目的 肩关节脱位在关节脱位中较常见,关于其采取保守或手术治疗存在较多争议,本文就此评价两种治疗方案,探讨各方案适用性。方法 手动或计算机检索研究数据库及文献数据库,搜集手术疗法与保守疗法治疗肩关节脱位的随机对照试验,检索时限为2000年1月-2016年3月。按纳入及排除标准筛选文献,严格评价各研究的方法学质量,收集并整理资料,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 经筛选评价后纳入4个研究,样本量156例。统计结果显示,采取保守与手术治疗肩关节脱位的ASES评分无差异[P=0.48,95%CI（-1.53,0.72）]。保守治疗患者较手术治疗患者并发症发病率低[P=0.04,95%CI（0.42,0.98）]。结论 保守与手术治疗无明显差异,两者效果相当,应结合患者具体情况选择治疗方案。 展开更多

关键词 肩关节脱位 Mata分析 保守治疗 手术治疗

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先天性并指畸形诊疗的专家共识 被引量：31

10

作者 王斌 高伟阳 +11 位作者 刘波 田晓菲 胡勇 沈小芳 张红星 白晨平 汪洋 臧梦青 丁建 谭为 韩刚 孙文海 《组织工程与重建外科杂志》 2017年第6期303-309,312,共8页

并指畸形(Syndactyly)是最常见的手部先天性畸形之一。表现为相邻指/趾间软组织和(或)骨骼不同程度的融合,可伴发多指、屈指、短指、先天性指间关节融合等。表现变异性及不完全外显率,使并指畸形的诊疗缺乏清晰的路径。多年来对该疾病... 并指畸形(Syndactyly)是最常见的手部先天性畸形之一。表现为相邻指/趾间软组织和(或)骨骼不同程度的融合,可伴发多指、屈指、短指、先天性指间关节融合等。表现变异性及不完全外显率,使并指畸形的诊疗缺乏清晰的路径。多年来对该疾病的处理以经验为依据,缺乏对基因学研究的了解和治疗策略的参考。为进一步规范并指畸形的诊疗,更新治疗策略,中华医学会手外科学分会手部先天畸形学组、中国医师协会美容与整形医师分会手整形专委会、中国康复医学会修复重建外科学分会四肢畸形学组,汇集全国10家著名医学院校及附属医院专家进行专题研讨,同时借鉴和参考国内外近年来的研究成果,制定"先天性并指畸形诊疗的专家共识",供临床医师参考。 展开更多

关键词 先天性 并指畸形 专家共识

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全髋关节置换术中伴或不伴转子下短缩截骨疗效的Meta分析 被引量：1

11

作者 卢巍 谭为 +2 位作者 李建平 蒋振东 杨琳 《中国现代医生》 2016年第12期65-67,71,共4页

目的比较不同手术方法全髋关节置换术后髋关节功能评分及并发症,探讨截骨与不截骨全髋关节置换术的疗效。方法以全髋关节置换术、髋关节发育不良、截骨为检索词并制定检索策略,检索Pub Med、Embase、CNKI、The Cochrane Library（2016年... 目的比较不同手术方法全髋关节置换术后髋关节功能评分及并发症,探讨截骨与不截骨全髋关节置换术的疗效。方法以全髋关节置换术、髋关节发育不良、截骨为检索词并制定检索策略,检索Pub Med、Embase、CNKI、The Cochrane Library（2016年第1期）、Wan Fang Data和VIP数据库,时限为1996年1月~2016年1月间,筛选评价文献,提取相关研究数据,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入5个研究,共计260例患者。全髋关节置换术后截骨组与未截骨组Harris评分差异无统计学意义（Z=1.81,P=0.07）,截骨组术后并发症发生率低于未截骨组,差异有统计学意义（Z=2.10,P=0.04）。结论全髋关节置换术治疗髋关节发育不良可显著改善患者关节功能,恢复患肢长度,但术前需严格评估患者关节状况,选择是否行转子下短缩截骨术。 展开更多

关键词 髋关节 全髋关节置换术 截骨 META分析

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先天性并指畸形康复专家共识 被引量：6

12

作者 俞沁圆 王斌 +21 位作者 沈小芳 陈山林 田晓菲 张红星 刘波 方有生 谭为 孙文海 邵锋 华栋 许东升 廖维 俞芳 祁奇 仲荣洲 王陶黎 陆佳妮 孟令军 张桐 黄国懂 张梦月 周阳 《组织工程与重建外科》 CAS 2022年第3期193-208,共16页

并指畸形是指相邻指间软组织和(或)骨骼不同程度的融合,是最常见的手部先天性畸形之一,手术分离是其最重要的治疗手段。通过引入精准康复理念,对并指畸形术后康复方案进行全面优化,可以进一步提高患者康复疗效。本共识以循证医学证据为... 并指畸形是指相邻指间软组织和(或)骨骼不同程度的融合,是最常见的手部先天性畸形之一,手术分离是其最重要的治疗手段。通过引入精准康复理念,对并指畸形术后康复方案进行全面优化,可以进一步提高患者康复疗效。本共识以循证医学证据为依据,经过全国专家组反复讨论,同时借鉴和参考国内外近年来的研究成果,供全国手外科医师、康复医师、康复治疗师、康复工程师、护理人员等在临床工作中参考使用。本共识主要内容包括先天性并指畸形术后康复的目标、关注的问题、治疗的主要内容、团队的组成与职责、治疗手段与措施以及推荐康复方案等。 展开更多

关键词 先天畸形 并指畸形 精准康复 专家共识

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3D打印技术在儿童骨科的应用研究进展 被引量：4

13

作者 朱嘉文 杨洋 +1 位作者 谭为 黄文华 《中华解剖与临床杂志》 2020年第6期700-704,共5页

目的总结3D打印技术在儿童骨科的研究进展,为3D打印技术与儿童骨科更好地融合发展提供理论依据。方法以"3D打印""小儿骨科""解剖模型""畸形矫形""骨肿瘤"和"three-dimensional ... 目的总结3D打印技术在儿童骨科的研究进展,为3D打印技术与儿童骨科更好地融合发展提供理论依据。方法以"3D打印""小儿骨科""解剖模型""畸形矫形""骨肿瘤"和"three-dimensional printing""pediatric orthopaedic""anatomical mode""deformity orthopaedic""orthopaedic""bone tumour"为中英文关键词分别在中国知网、万方数据、PubMed、Web of Science等数据库检索2010年1月—2019年9月关于3D打印技术在儿童骨科应用研究的文献,对其进行归纳分析。结果共检索到相关文献1197篇,其中中文文献540篇、英文文献657篇,剔除重复性研究、内容不符、无法获取全文,以及3D打印技术应用于成年患者和颅颌外科领域相关的文献,最终纳入文献34篇。3D打印技术可以制造个体化解剖模型,模拟手术操作、设计手术方案;制造导航模板指引手术;制造个体化支架;在骨组织工程方面亦取得一定的进展。结论3D打印技术快速、精准、个性化的特点,促进了骨科手术个性化、微创化的发展。3D打印技术将通过外科教育、术前规划、个体化定制手术材料(如植入物、假体和手术导板等)以及组织工程的应用来改善手术效果。 展开更多

关键词 儿童 3D打印 小儿骨科 解剖模型 畸形矫形 骨肿瘤

原文传递

三维导航模板辅助儿童肱骨外髁骨折畸形愈合的截骨矫形 被引量：3

14

作者 谭为 朱嘉文 +2 位作者 苏炜炜 孙永建 黄文华 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期757-762,共6页

目的探讨三维导航模板辅助儿童肱骨外髁骨折畸形愈合截骨矫形的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年8月至2019年12月南方医科大学第三附属医院收治的18例儿童肱骨外髁骨折畸形愈合患儿的病历资料。其中12例采用常规手术方案治疗(常规... 目的探讨三维导航模板辅助儿童肱骨外髁骨折畸形愈合截骨矫形的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年8月至2019年12月南方医科大学第三附属医院收治的18例儿童肱骨外髁骨折畸形愈合患儿的病历资料。其中12例采用常规手术方案治疗(常规组),即根据CT重建分析畸形位置、术中凭经验截骨治疗;6例采用导航模板辅助截骨矫形治疗(导航模板组),即根据双侧肘关节CT数据建立三维骨骼模型,通过患侧肱骨远端与健侧肱骨远端的镜像进行比较来评估肱骨远端冠状面、矢状面的畸形,从而确定最佳截骨平面及复位的目标位置,在计算机上进行术前模拟,设计截骨导航模板及复位导航模板,用3D打印机打印出导航模板。术中在导航模板辅助下截骨矫形,空心螺钉固定截骨断端,屈曲80°石膏固定。2组术后定期复查X线片。观察2组术中出血量、手术时间、术后并发症发生率(肱骨小头及滑车坏死、迟发性尺神经麻痹、骨不愈合)、术后肘关节屈伸功能恢复情况。结果所有患儿肘关节活动基本恢复正常,截骨矫形部位均获得骨性愈合,矫形效果满意。18例均获得随访,随访6~24个月,平均15个月。术后Dhillon评分,导航模板组:优1例,良5例;常规组:良11例,一般1例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后肘关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05)。导航模板组手术时间[(200.0±24.2)min]、术中出血量[(85.0±10.9)mL]优于常规组[(232.0±20.1)min,(139.1±18.3)mL],差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论应用肱骨三维重建、镜像对比评估患侧肱骨远端畸形,设计截骨及复位导航模板辅助手术,可以最大程度地恢复肘关节正常解剖结构,精准矫形,术后肘关节功能恢复良好,优化了手术程序,提高了手术的安全性和有效性。 展开更多

关键词 镜像对比 3D打印 导航模板 肱骨外髁骨折 畸形愈合

原文传递

脑瘫患儿骨密度与疾病严重程度的相关性 被引量：2

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作者 王欢 姚丹丹 +3 位作者 燕华 赵远闯 刘刚 朱正林 《武警医学》 CAS 2019年第5期379-382,387,共5页

目的探讨脑瘫患儿骨密度与疾病严重程度的相关性。方法选取在南方医科大学第三附属医院就诊随访的1～4岁脑瘫患儿142例,按体格发育情况分为脑瘫发育迟缓组(82例)和脑瘫发育正常组(60例);按粗大运动功能分类系统(GMFCS)分为运动功能轻度... 目的探讨脑瘫患儿骨密度与疾病严重程度的相关性。方法选取在南方医科大学第三附属医院就诊随访的1～4岁脑瘫患儿142例,按体格发育情况分为脑瘫发育迟缓组(82例)和脑瘫发育正常组(60例);按粗大运动功能分类系统(GMFCS)分为运动功能轻度障碍组40例(GMFCS 1～2级)、中度障碍组72例(GMFCS 3～4级)、重度障碍组30例(GMFCS5级),同时选取正常发育儿童57例作为对照组。探讨椎体和股骨近端骨密度、血清钙水平及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在各组之间的差异性,以及骨密度与GMFCS分级的相关性。结果脑瘫患儿的椎体和股骨近端的BMD水平明显低于健康对照组[腰椎(0. 46±0. 11) g/cm^2vs (0. 56±0. 13) g/cm^2,P <0. 001;股骨近端(0. 43±0. 06) g/cm^2vs (0. 53±0. 12) g/cm^2,P <0. 001]。脑瘫患儿椎体和股骨近端水平BMD与GMFCS分级之间呈显著负相关性(腰椎r=-0. 363,P <0. 001;股骨近端r=-0. 491,P <0. 001)。脑瘫患儿的血清钙及IGF-1水平明显低于健康对照组,GMFCS分级越高,血清钙及IGF-1水平就越低。结论脑瘫患儿骨密度与疾病严重程度呈负相关性,表明脑瘫患儿骨代谢水平异常。 展开更多

关键词 脑瘫 骨密度 疾病严重程度 血清钙 胰岛素样生长因子-1

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肌力平衡联合On-top plasty手术Ⅰ期治疗复杂拇指多指畸形1例报道 被引量：3

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作者 谭为 李旭 《实用手外科杂志》 2017年第3期349-350,共2页

1病例资料 患儿男，14个月，因出生后发现右手拇指多指入院。查体：右手拇指多指，桡侧拇指较对侧拇指短小，远节指骨呈圆锥形，无甲床，尺侧拇指外形接近对侧拇指，有正常指甲，但较对侧拇指稍小，尺侧拇指从桡侧拇指指根部尺侧发出... 1病例资料 患儿男，14个月，因出生后发现右手拇指多指入院。查体：右手拇指多指，桡侧拇指较对侧拇指短小，远节指骨呈圆锥形，无甲床，尺侧拇指外形接近对侧拇指，有正常指甲，但较对侧拇指稍小，尺侧拇指从桡侧拇指指根部尺侧发出，桡侧拇指掌指关节尺偏，尺侧拇指之间关节桡偏。 展开更多

关键词 拇指多指畸形 On-topplasty手术 肌力平衡 皮瓣

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外固定器重建跖骨治疗少趾并趾畸形1例报道

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作者 燕华 谭为 +1 位作者 陈述 李旭 《中华骨与关节外科杂志》 2021年第6期548-552,共5页

少趾并趾畸形是一种少见的足部畸形[1-3]。少趾是指足趾的缺失,数目少于5个;并趾是足趾之间有软组织或骨性连结。少趾并趾畸形常合并其他系统的先天性异常,或有家族发病倾向[4,5]。其相关的文献报道较少,且以基因研究为主,均未涉及畸形... 少趾并趾畸形是一种少见的足部畸形[1-3]。少趾是指足趾的缺失,数目少于5个;并趾是足趾之间有软组织或骨性连结。少趾并趾畸形常合并其他系统的先天性异常,或有家族发病倾向[4,5]。其相关的文献报道较少,且以基因研究为主,均未涉及畸形的骨科临床治疗[6-9]。 展开更多

关键词 少趾 并趾 内翻 外固定器 牵开成骨术

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宝宝臀纹不对称 警惕髋关节发育不良

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作者 李旭 《江苏卫生保健（今日保健）》 2018年第10期38-38,共1页

臀纹,宝宝两侧臀部皮肤、大腿皮肤的纹路,不知道你有没有注意过。如果发现宝宝臀纹不对称,可要提高警惕了,这很有可能是髋关节发育不良的表现。

关键词 髋关节发育不良 不对称 臀部 皮肤

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儿童桡骨颈骨折的治疗策略及研究进展 被引量：15

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作者 谢志勇 谭为 李旭 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期912-916,共5页

桡骨颈骨折是儿童桡骨近端骨折中一种常见的骨折类型,常伴发桡骨头骨折。目前对不同分型的儿童桡骨颈骨折治疗方案仍存在争议。如何早期选择合适有效的治疗方案,减少骨折治疗不当引发的后遗症,并提高治疗效果,对处于生长发育期的儿童具... 桡骨颈骨折是儿童桡骨近端骨折中一种常见的骨折类型,常伴发桡骨头骨折。目前对不同分型的儿童桡骨颈骨折治疗方案仍存在争议。如何早期选择合适有效的治疗方案,减少骨折治疗不当引发的后遗症,并提高治疗效果,对处于生长发育期的儿童具有重要的意义。针对桡骨颈骨折的发生机制、局部解剖及不同分型,总结相应的治疗方案和最新研究进展,以期为儿童桡骨颈骨折的治疗提供帮助。 展开更多

关键词 儿童桡骨颈骨折 骨折分型 治疗策略

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儿童骨骺损伤的治疗及研究进展 被引量：7

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作者 谢志勇 谭为 李旭 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期873-875,共3页

骨骺是儿童骨骼特殊的结构，主要体现在其独特的血供、解剖结构及病理基础等特点。骨骺损伤在儿童骨骼损伤中较为常见，骨折、肿瘤、感染等均可引起骨骺损伤，不适当的治疗易导致儿童骨骺生长停滞或生长畸形等。骨骺损伤的治疗一直都十... 骨骺是儿童骨骼特殊的结构，主要体现在其独特的血供、解剖结构及病理基础等特点。骨骺损伤在儿童骨骼损伤中较为常见，骨折、肿瘤、感染等均可引起骨骺损伤，不适当的治疗易导致儿童骨骺生长停滞或生长畸形等。骨骺损伤的治疗一直都十分困难，目前对于儿童骨骺损伤的治疗方案尚未达成共识。现针对儿童骨骺的病理学基础，骨骺损伤原因、机制及临床表现进行综述，总结相关的诊断治疗对策和处理原则，以期为儿童骨骺损伤临床治疗提供帮助。 展开更多

关键词 骨骺损伤 临床诊断 治疗对策 儿童

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