糖皮质激素使用持续时间 机械通气天数对重症哮喘机械通气患者呼吸机相关肺炎风险的影响 被引量：6

1

作者 翟宗岗 乔华 《山西医药杂志》 CAS 2022年第10期1123-1125,共3页

呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是机械通气患者常见的一种医院获得性肺炎,不仅造成患者脱机困难,住院时间延长,且能威胁患者的生命安全,造成患者死亡[1,2]。重症哮喘属于一种呼吸系统疾病,常规药物治疗往往无... 呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是机械通气患者常见的一种医院获得性肺炎,不仅造成患者脱机困难,住院时间延长,且能威胁患者的生命安全,造成患者死亡[1,2]。重症哮喘属于一种呼吸系统疾病,常规药物治疗往往无法有效缓解病情,需结合机械通气帮助患者改善呼吸困难症状[3],因此护理人员应重视VAP的预防和治疗。临床引起VAP的因素较多,积极探寻患者VAP的影响因素并采取相应措施对改善患者预后具有重要作用[4]。 展开更多

关键词 重症哮喘 呼吸困难症状 机械通气患者 呼吸机相关性肺炎 医院获得性肺炎 呼吸机相关肺炎 呼吸系统疾病 糖皮质激素

在线阅读 下载PDF 职称材料

督导式预警性护理模式对Ⅱ型呼吸衰竭患者的作用效果 被引量：1

2

作者 曲柳 贾伟伟 强珂皎 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1521-1525,共5页

目的探讨督导式预警性护理模式在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用价值。方法选取南阳市第一人民医院2022年1月至2023年3月就诊的136例Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据护理方法分为研究组(68例)和常规组(68例)。常规组接受常规护理干预,研究组在常规组... 目的探讨督导式预警性护理模式在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用价值。方法选取南阳市第一人民医院2022年1月至2023年3月就诊的136例Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据护理方法分为研究组(68例)和常规组(68例)。常规组接受常规护理干预,研究组在常规组基础上联合督导式预警性护理模式,比较两组血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)]、运动恐惧[恐动坦帕评分(TSK)]、并发症发生率。结果干预后研究组PaO_(2)、FEV_(1)、FVC、MVV高于常规组,研究组PaCO_(2)低于常规组(P<0.05);干预后研究组SAS、TSK、SDS、PSQI评分低于常规组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论督导式预警性护理模式可减轻Ⅱ型呼吸衰竭患者运动恐惧、负性情绪,改善患者血气指标、肺功能,提升患者睡眠质量,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 督导式预警性护理 Ⅱ型呼吸衰竭 运动恐惧 血气指标 肺功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

脾多肽注射液联合比阿培南治疗老年重症肺部感染效果观察 被引量：1

3

作者 翟宗岗 《医学理论与实践》 2022年第12期2041-2043,共3页

目的:探讨脾多肽注射液联合比阿培南治疗老年重症肺部感染(SPI)效果。方法:选取2018年9月—2020年9月我院83例老年SPI患者,根据治疗方案不同分为对照组(n=41)和研究组(n=42),分别给予比阿培南、比阿培南+脾多肽注射液,连续治疗1周。对... 目的:探讨脾多肽注射液联合比阿培南治疗老年重症肺部感染(SPI)效果。方法:选取2018年9月—2020年9月我院83例老年SPI患者,根据治疗方案不同分为对照组(n=41)和研究组(n=42),分别给予比阿培南、比阿培南+脾多肽注射液,连续治疗1周。对比两组疗效、症状(咳嗽、咳痰、发热、肺部啰音)改善情况、不良反应及治疗前、治疗1周后免疫功能(Th1/Th2、Th1、Th2)、细胞因子[可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)、Clara细胞分泌蛋白(CC16)]。结果:研究组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的73.17%(P<0.05);研究组症状改善时间短于对照组(P<0.05);治疗1周后研究组Th2、sTREM-1、PCT水平低于对照组,Th1/Th2、Th1、CC16水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论:脾多肽注射液联合比阿培南治疗老年SPI疗效显著,可降低血清sTREM-1、PCT、Th2水平,增强机体免疫功能,缓解临床症状,且安全性较高。 展开更多

关键词 重症肺部感染 老年 比阿培南 脾多肽注射液 免疫功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

综合肺康复训练对支气管扩张症患者呼吸系统症状改善及生活质量的影响 被引量：7

4

作者 李梓涵 《黑龙江医学》 2021年第18期1939-1940,共2页

目的:探讨综合肺康复训练对支气管扩张症患者呼吸系统症状改善及生活质量的影响。方法:选取2018年2月-2020年6月南阳市第一人民医院收治的支气管扩张症患者74例,按随机数字表法分为两组,每组各37例。对照组实施常规护理,观察组在常规护... 目的:探讨综合肺康复训练对支气管扩张症患者呼吸系统症状改善及生活质量的影响。方法:选取2018年2月-2020年6月南阳市第一人民医院收治的支气管扩张症患者74例,按随机数字表法分为两组,每组各37例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采取综合肺康复训练,比较两组干预前及干预后呼吸系统症状及生活质量。结果:干预前,两组呼吸系统症状、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组痰量评分(0.87±0.45)分、呼吸困难评分(1.25±0.62)分、生活质量评分(40.34±5.28)分低于对照组,咳嗽评分(18.43±2.55)分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合肺康复训练可有效改善支气管扩张症患者呼吸系统症状,并提高生活质量,值得临床应用。 展开更多

关键词 支气管扩张症 肺康复训练 呼吸系统症状 生活质量

在线阅读 下载PDF 职称材料

连续性、多元化院外健康管理在氟替美维吸入粉雾剂治疗COPD稳定期患者中的应用价值

5

作者 曲柳 贾伟伟 朱丽 《青岛医药卫生》 2024年第1期37-41,共5页

目的 探讨连续性、多元化院外健康管理在氟替美维吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用价值。方法 选取南阳市第一人民医院2022年6月~2023年6月收治的112例COPD稳定期患者,依据随机数字表法分成多元化管理组(56例)... 目的 探讨连续性、多元化院外健康管理在氟替美维吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用价值。方法 选取南阳市第一人民医院2022年6月~2023年6月收治的112例COPD稳定期患者,依据随机数字表法分成多元化管理组(56例)、常规管理组(56例)。常规管理组接受常规健康管理,多元化管理组接受连续性、多元化院外健康管理,干预3个月,对比两组知识掌握情况、依从性、肺功能改善情况[用力肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)]、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]、心理状况[正性与负性情绪量表(PANAS)]及生活质量[慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)]。结果 干预3个月后,多元化管理组功能锻炼、用药、疾病知识评分高于常规管理组(P<0.05);多元化管理组依从率(96.43%)高于常规管理组(83.93%)(P<0.05);干预3个月后,多元化管理组VC、FEV1、FEV1/FVC均高于常规管理组(P<0.05);干预3个月后,多元化管理组GSES、PANAS-正性评分明高于常规管理组,CAT、PANAS-负性评分低于规管理组(P<0.05)。结论 对于氟替美维吸入粉雾剂治疗的COPD稳定期患者,连续性、多元化院外健康管理可提升患者对疾病的认知、依从性和自我效能,调节负性心理状态,进而改善肺功能,提高生活质量。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 多元化院外健康管理 氟替美维吸入粉雾剂 肺功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

苏黄止咳胶囊辅治慢阻肺稳定期风邪犯肺型临床观察 被引量：1

6

作者 王漫丽 陈飞 《实用中医药杂志》 2023年第6期1138-1140,共3页

目的:观察苏黄止咳胶囊辅治COPD稳定期的疗效。方法:96例随机分成两组各48例,两组均给予噻托溴铵吸入,观察组加用苏黄止咳胶囊口服。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后m MRC评分、血清TGF-β1水平均较治疗前降低(P&... 目的:观察苏黄止咳胶囊辅治COPD稳定期的疗效。方法:96例随机分成两组各48例,两组均给予噻托溴铵吸入,观察组加用苏黄止咳胶囊口服。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后m MRC评分、血清TGF-β1水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低程度大于对照组(P<0.05)。两组治疗后肺功能指标、血清VEGF水平较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高程度大于对照组(P<0.05)。结论:苏黄止咳胶囊辅治COPD稳定期可提高疗效。 展开更多

关键词 COPD稳定期 苏黄止咳胶囊 对照治疗观察

在线阅读 下载PDF 职称材料

长链非编码RNA MALAT1对人肺成纤维细胞向肌成纤维细胞转化的影响

7

作者 常清 陈飞 +2 位作者 张铁栓 乔华 万军营 《循证医学》 2023年第2期103-108,共6页

目的探索长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)肺腺癌转移相关转录本1(metastasisassociated lung adenocarcinoma transcript 1,MALAT1)对人肺成纤维细胞向肌成纤维细胞转化的影响。方法培养人肺成纤维细胞(human fetal lung fib... 目的探索长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)肺腺癌转移相关转录本1(metastasisassociated lung adenocarcinoma transcript 1,MALAT1)对人肺成纤维细胞向肌成纤维细胞转化的影响。方法培养人肺成纤维细胞(human fetal lung fibroblast 1,HFL-1),按照有无转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)作用分为观察组和对照组,检测两组细胞中lncRNA MALAT1表达水平。在此基础上设置四个组别:空白组、TGF-β1组、转染对照组和siMALAT1组。空白组细胞不接受任何处理;TGF-β1组采用5 ug/L的TGF-β1处理;转染对照组在TGF-β1组的基础上应用siMALAT1阴性对照(negative control,NC)处理;siMALAT1组在TGF-β1组的基础上应用siMALAT1。比较其lncRNA MALAT1、Ⅰ型胶原(collagen 1,COL1)和α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle activation protein,α-SMA)的mRNA表达水平,COL1和α-SMA的蛋白表达水平和细胞增殖情况。结果观察组lncRNA MALAT1相对表达量较对照组高(P<0.05)。四组细胞lncRNA MALAT1、α-SMA和COL1的mRNA及蛋白相对表达量有统计学差异(P<0.05);其中,转染对照组和TGF-β1组以上RNA和蛋白相对表达量均高于siMALAT1组和空白组(P<0.05),而TGF-β1组与转染对照组之间上述RNA和蛋白相对表达量则无差异(P>0.05)。四组细胞增殖活力的差异具有统计学意义(P<0.05);转染对照组和TGF-β1组细胞增殖活力较siMALAT1组和空白组高(P<0.05),而TGF-β1组与转染对照组之间则无差异(P>0.05)。结论lncRNA MALAT1可以促进人肺成纤维细胞向肌成纤维细胞的转化,影响肺纤维化进程中COL1、α-SMA在肺组织中的沉积,靶向lncRNA MALAT1将有助于对肺纤维化过程的深入研究。 展开更多

关键词 长链非编码RNA 肺腺癌转移相关转录本1 特发性肺纤维化

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年COPD稳定期患者自我护理能力与健康行为的关系 被引量：3

8

作者 袁圆 刘国芳 《河南医学研究》 CAS 2022年第6期1141-1144,共4页

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者自我护理能力与其健康行为的关系。方法选取南阳市第一人民医院2019年3月至2021年7月收治的137例老年COPD稳定期患者作为研究对象。通过自我护理能力测定表(ESCA)和健康促进生活方式量表(H... 目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者自我护理能力与其健康行为的关系。方法选取南阳市第一人民医院2019年3月至2021年7月收治的137例老年COPD稳定期患者作为研究对象。通过自我护理能力测定表(ESCA)和健康促进生活方式量表(HPLP)调查其自我护理能力与健康行为水平,并进行相关性及影响因素分析。结果老年COPD稳定期患者ESCA评分为(74.89±5.12)分,HPLP评分为(118.57±10.39)分;相关性分析显示,老年COPD稳定期患者ESCA评分与HPLP评分呈正相关(P<0.05);单因素分析显示,老年COPD稳定期患者年龄>80岁、疾病严重程度高、住院次数少、健康行为水平差时,其ESCA评分较低(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄、疾病严重程度、住院次数、健康行为水平等均为老年COPD稳定期患者ESCA评分的影响因素(P<0.05)。结论老年COPD稳定期患者自我护理能力较低,并与健康行为呈正相关;年龄、疾病严重程度、住院次数、健康行为水平等均可对其自我护理能力产生影响,相关医护人员应加以重视,以提高患者自我护理能力,改善健康行为。 展开更多

关键词 老年 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 自我护理能力 健康行为

在线阅读 下载PDF 职称材料

个体化早期康复护理在老年冠心病患者中的应用效果 被引量：3

9

作者 袁圆 刘国芳 《中国民康医学》 2022年第21期157-160,共4页

目的:观察个体化早期康复护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中的应用效果。方法:选取2019年6月至2020年8月该院收治的90例老年冠心病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规护理,... 目的:观察个体化早期康复护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中的应用效果。方法:选取2019年6月至2020年8月该院收治的90例老年冠心病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用个体化早期康复护理,比较两组护理质量评分、护理前后负性情绪[抑郁-焦虑-压力量表简体中文版(depression anxiety and stress scale,DASS-21)]评分、运动耐力[6分钟步行距离(6 MWD)]水平、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平和生命质量[生命质量综合评定问卷(GQOLI-74)]评分。结果:观察组护理技能、护理态度、护理知识水平和护理成效等护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组抑郁、焦虑和压力等DASS-21评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组6 MWD、LVEF水平均高于护理前,且观察组高于对照组,两组LVEDD水平低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组物质生活、躯体功能、社会功能和心理功能等GQOLI-74评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用个体化早期康复护理可提高老年冠心病患者护理质量评分、运动耐力水平和生命质量评分,改善心功能指标水平,降低负性情绪评分,效果优于单纯常规护理。 展开更多

关键词 个体化早期康复护理 老年冠心病 护理质量 负性情绪 运动耐力 心功能 生命质量

在线阅读 下载PDF 职称材料

异丙托溴铵联合醋酸泼尼松治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果

10

作者 赵惺奕 陈飞 《河南医学研究》 CAS 2022年第6期1100-1103,共4页

目的探讨异丙托溴铵联合醋酸泼尼松治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果。方法选取南阳市第一人民医院2018年3月至2020年3月收治的102例慢性阻塞性肺气肿患者,依据随机数表法将患者分为两组,每组51例。对照组接受常规治疗联合异丙托溴铵雾... 目的探讨异丙托溴铵联合醋酸泼尼松治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果。方法选取南阳市第一人民医院2018年3月至2020年3月收治的102例慢性阻塞性肺气肿患者,依据随机数表法将患者分为两组,每组51例。对照组接受常规治疗联合异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用醋酸泼尼松片治疗,两组均连续治疗1个月。比较两组治疗前、治疗1个月时肺功能、炎症因子水平、血气指标水平,比较两组治疗期间不良反应总发生率。结果治疗前,两组肺功能、炎症因子、血气指标水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气流量(PEF)水平较对照组高(P<0.05),血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较对照组低(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))较对照组低(P<0.05),动脉血氧分压(PaO_(2))较对照组高(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论异丙托溴铵联合醋酸泼尼松治疗慢性阻塞性肺气肿患者效果较好,可以有效改善患者的肺功能和血气指标,减轻炎症反应,且不会增加不良反应发生风险。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺气肿 异丙托溴铵 醋酸泼尼松 肺功能 炎症因子 血气

在线阅读 下载PDF 职称材料

全方位集束化护理对气管插管重症哮喘患者应用效果观察 被引量：1

11

作者 李梓涵 汤金金 李盼 《社区医学杂志》 CAS 2023年第20期1072-1076,共5页

目的探讨全方位集束化护理对气管插管重症哮喘患者机械通气时长、康复效果、口腔健康和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生风险的影响。方法选取南阳市第一人民医院2020-03-01-2022-08-31就诊的92例重症哮喘患者作为研究对象,均进行气管插管机... 目的探讨全方位集束化护理对气管插管重症哮喘患者机械通气时长、康复效果、口腔健康和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生风险的影响。方法选取南阳市第一人民医院2020-03-01-2022-08-31就诊的92例重症哮喘患者作为研究对象,均进行气管插管机械通气。根据护理方法不同,分为集束化护理组(n=46)和常规组(n=46)。常规组采用常规护理干预,集束化护理组给予全方位集束化护理干预,比较2组机械通气时长、住院天数、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、口腔健康状况、并发症发生情况和护理满意度。结果集束化护理组的机械通气时长为(5.96±0.73)d,短于常规组的(7.62±0.86)d,t=9.981,P<0.001;住院天数为(8.36±1.41)d,短于常规组的(11.35±1.79)d,t=8.900,P<0.001。干预前,2组患者APACHEⅡ评分、Beck口腔评分、牙菌斑指数和软垢指数比较,差异无统计学意义,均P>0.05;干预后,2组患者上述指标均降低,集束化护理组APACHEⅡ评分、Beck口腔评分、牙菌斑指数、软垢指数分别为(3.25±0.79)、(5.11±1.37)、(1.15±0.58)和(1.02±0.58)分,低于常规组的(7.74±1.38)、(6.93±1.39)、(2.23±0.51)和(1.74±0.49)分,差异有统计学意义,F值分别为193.270、21.078、45.117和21.134,均P<0.001。干预后,集束化护理组VAP发生率为2.17%,低于常规组的17.39%,差异有统计学意义,P=0.030;口腔感染发生率为4.35%,低于常规组的19.57%,差异有统计学意义,χ^(2)=5.509,P=0.024。集束化护理组护理满意度为93.48%,高于常规组的78.26%,差异有统计学意义,χ^(2)=4.389,P=0.036。结论全方位集束化护理可加快气管插管重症哮喘患者的康复进程,改善患者的康复效果及口腔健康状况,降低VAP和口腔感染的发生率,提升护理满意度。 展开更多

关键词 集束化护理 重症哮喘 气管插管 呼吸机相关性肺炎

原文传递

支气管扩张患者急性加重期后的心血管事件研究 被引量：2

12

作者 张远骋 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期634-639,共6页

目的探讨支气管扩张(bronchiectasis,BE)患者急性加重期后随访期间发生的心血管事件(cardiovascular events,CVE)和生存状况。方法应用前瞻性研究方法,对2016年7月—2020年9月住院治疗的134例急性加重期BE患者的临床资料进行收集整理。... 目的探讨支气管扩张(bronchiectasis,BE)患者急性加重期后随访期间发生的心血管事件(cardiovascular events,CVE)和生存状况。方法应用前瞻性研究方法,对2016年7月—2020年9月住院治疗的134例急性加重期BE患者的临床资料进行收集整理。在患者出院后经电话或呼吸内科门诊进行随访,随访截至2022年11月,每3个月随访1次,患者发生CVE事件或死亡为终点事件。结果41例患者在随访期间发生CVE,未发生CVE患者93例。51例患者在随访期间死亡,病死率38.06%。其中41例CVE患者中死亡21例,病死率51.22%;93例非CVE患者中死亡30例,病死率32.26%。Logistic回归分析显示BE患者发生CVE的显著影响因素为:年龄大、高血压、慢性阻塞性肺疾病、中重度病情。BE患者死亡的显著影响因素为:年龄大、慢性阻塞性肺疾病、中重度病情、CVE事件。CVE患者死亡的显著影响因素为:年龄大、接受CVE治疗。BE患者发生CVE的预警模型:受试者操作特征曲线下面积(area under ROC curve,AUC)及95%置信区间(confidential interval,CI)为0.858(0.729~0.970)。BE患者死亡的预警模型AUC(95%CI)为0.867(0.800~0.927)。CVE患者死亡的预警模型AUC(95%CI)为0.811(0.640~0.976)。结论人口因素和合并症是BE患者急性加重后发生CVE的危险因素。CVE的出现恶化了BE患者长期预后。对应建立的预警模型均有较高的预警效能(均AUC>0.8)。 展开更多

关键词 支气管扩张 心血管事件 急性加重 预后

原文传递