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个人卫生支出比重与居民医疗经济负担关系的案例研究 被引量:19
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作者 张毓辉 翟铁民 +1 位作者 魏强 赵郁馨 《卫生经济研究》 2011年第6期18-21,共4页
采用G省卫生总费用和家庭卫生服务调查数据,分析了个人卫生支出占卫生总费用比重和居民医疗经济负担之间的联系,发现2002-2008年G省个人卫生支出占卫生总费用比重下降了三分之一,但同期居民灾难性卫生支出和致贫现象却有所增加。对此认... 采用G省卫生总费用和家庭卫生服务调查数据,分析了个人卫生支出占卫生总费用比重和居民医疗经济负担之间的联系,发现2002-2008年G省个人卫生支出占卫生总费用比重下降了三分之一,但同期居民灾难性卫生支出和致贫现象却有所增加。对此认为,个人卫生支出占卫生总费用比重是居民医疗经济负担的显示性指标,但本身不是居民医疗经济负担。为真正降低居民医疗经济负担,需要在增加公共投入、降低个人卫生支出比重的基础上,调整使用者付费的应用范围并完善体制机制,提高筹资风险保护水平。 展开更多
关键词 个人卫生支出 医疗经济负担 灾难性卫生支出 致贫
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我国突发公共卫生事件监测预警现状的横断面研究 被引量:18
2
作者 郝晓宁 刘建春 +5 位作者 薄涛 吴敬 徐敏 张振忠 刘志 徐龙彪 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第12期53-57,共5页
目的:了解我国突发公共卫生事件监测预警工作开展现状,分析监测预警系统存在的问题,以完善我国监测预警体系。方法:采用横断面问卷调查的方法,对全国31个省(市、自治区)中承担突发公共卫生事件应急处置职责的各级工作人员进行调查,共计... 目的:了解我国突发公共卫生事件监测预警工作开展现状,分析监测预警系统存在的问题,以完善我国监测预警体系。方法:采用横断面问卷调查的方法,对全国31个省(市、自治区)中承担突发公共卫生事件应急处置职责的各级工作人员进行调查,共计调查省、市、县三级应急人员5 646人。结果:目前我国突发公共卫生事件监测体系初步建立,信息来源较为丰富,但东、中、西部地区之间以及省、市、县之间开展的监测内容存在一定差异;预警工作在全国虽已得到一定开展,但是开展比例不高,且在省、市、县间存在差异。结论与建议:健全常规和强化监测体系,提高主动监测能力;制定和完善操作性强的监测预警制度,固化监测预警运行机制;加大监测预警投入,确保人财物等应急资源保障水平;突出重点,分类管理,全面提高监测预警认知与工作水平。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 监测 预警
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七个经合组织国家全球卫生战略比较研究 被引量:15
3
作者 王云屏 刘培龙 +1 位作者 杨洪伟 陈荷 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第7期9-16,共8页
全球化对健康产生了广泛而深刻的影响,挑战了原有的国际卫生体系,推动了全球卫生概念的提出,开拓了全球卫生治理的新局面。经济合作与发展组织中的七个国家已经发布并实施了国家全球卫生战略。本文比较研究了这些国家出台全球卫生战略... 全球化对健康产生了广泛而深刻的影响,挑战了原有的国际卫生体系,推动了全球卫生概念的提出,开拓了全球卫生治理的新局面。经济合作与发展组织中的七个国家已经发布并实施了国家全球卫生战略。本文比较研究了这些国家出台全球卫生战略的背景、目标利益,指导价值理念、重点领域及战略的制定过程等,并对七国战略的共同点及不同特色进行了总结提炼,发现尊重和维护健康权、积极承担国际责任并发展合作伙伴的能力是共同的价值理念;维护和改善本国人民的健康并为改善全球健康做出贡献、促进国家利益的实现是共同的目标;基于本国比较优势满足发展中国家卫生合作的需求是确定重点领域的关键;加强全球卫生治理、影响健康的全球治理,以及影响全球的卫生治理的思想贯穿战略的始终;多部门和全社会参与战略制订的过程。在借鉴上述国家全球卫生战略核心思想和经验的基础上,提出对中国制订国家全球卫生战略的建议。 展开更多
关键词 全球化 全球卫生战略 全球卫生治理
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基本药物制度实施后广西某市社区卫生服务中心与乡镇卫生院门诊服务变化比较 被引量:12
4
作者 赵锋 杨洪伟 +3 位作者 林郅中 左延莉 田磊磊 杨莉 《中国卫生政策研究》 2012年第11期19-26,共8页
目的:比较国家基本药物制度实施前后社区卫生服务中心和乡镇卫生院门诊服务量和费用的变化。方法:收集广西某市9家社区卫生服务中心和17家乡镇卫生院2009—2011年连续36个月的月门诊服务量和门诊费用数据,使用分段时间序列回归方法进行... 目的:比较国家基本药物制度实施前后社区卫生服务中心和乡镇卫生院门诊服务量和费用的变化。方法:收集广西某市9家社区卫生服务中心和17家乡镇卫生院2009—2011年连续36个月的月门诊服务量和门诊费用数据,使用分段时间序列回归方法进行分析。结果:国家基本药物制度实施以后,社区卫生服务中心门急诊人次、次均药品费用瞬时水平和长期变化趋势均保持不变;次均医疗费用瞬时水平下降,长期趋势增加;次均总费用瞬时水平下降,长期趋势保持不变。乡镇卫生院门急诊人次瞬时水平增加,长期趋势减小;门诊病人次均药品费用瞬时水平下降,长期趋势不变;门诊病人次均医疗费用瞬时水平不变,长期趋势增加;门诊病人次均总费用水平和趋势均不变。结论:国家基本药物制度实施后,公立医院举办社区卫生服务中心和政府直接举办乡镇卫生院门诊服务量的变化存在较大差异,可能与两种机构在服务对象、与上级医院关系、非基本药物受限制程度、编制人员比例和工资制度上的差异有关。 展开更多
关键词 基本药物制度 门诊服务 医疗费用 分段时间序列回归分析
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健康是促进人的全面发展的必然要求——论中国特色的卫生发展战略 被引量:6
5
作者 赵秀竹 赵凤美 +1 位作者 那琳娜 闵睿 《卫生经济研究》 2013年第9期3-8,共6页
回顾和总结我国建国以来卫生政策的发展历程,分析卫生政策对卫生体系的影响,提出了对新时期卫生发展战略的新思考。
关键词 健康 发展战略 卫生政策 科学发展
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突发公共卫生事件监测预警制度框架体系核心要素研究 被引量:6
6
作者 刘志 郝晓宁 +6 位作者 薄涛 吴敬 徐敏 张振忠 刘建春 徐龙彪 塔娜 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第12期46-52,共7页
目的:通过德尔菲法对突发公共卫生事件监测预警制度框架体系的核心内容进行筛选和修订,初步建立监测预警制度框架体系,为制度建设提供参考依据。方法:在文献研究和专题小组讨论的基础上,拟定监测预警制度三级框架体系,建立专家咨询量表... 目的:通过德尔菲法对突发公共卫生事件监测预警制度框架体系的核心内容进行筛选和修订,初步建立监测预警制度框架体系,为制度建设提供参考依据。方法:在文献研究和专题小组讨论的基础上,拟定监测预警制度三级框架体系,建立专家咨询量表,采用Delphi法对20名专家开展两轮专家咨询,对框架的重要性和可操作性两个维度进行评价。结果:两轮调查的专家积极系数分别为85%和80%。结合首轮专家咨询的分析结果及专家研讨,删除7个核心环节,并新增3个关键要素及4个核心环节内容。经过两轮专家咨询,最终确立了包括4个概念模块,19个关键要素及39个核心环节的三级监测预警制度框架体系。结论:两轮调查结果表明,专家一致认为在制度设计与建设过程中要优先考虑制度的可操作性;监测、风险评估、预警和制度保障是公共卫生突发事件监测预警制度的四个核心要素;研究建立的制度框架体系具有较强的适用性和科学性,能够为后期的制度建设提供参考依据。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 监测预警 制度框架 德尔菲法
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北京市康复医疗服务体系发展现状研究 被引量:7
7
作者 马朝霞 赵琨 肖月 《卫生经济研究》 北大核心 2015年第1期46-48,共3页
探索北京市康复医疗服务体系建设现状,提炼其主要措施,并从政策环境和自身建设两个方面分析其存在的问题,由此提出健全政策、实施双认证制度、加强康复培训、完善医保政策及考核体系、建立以功能改善为导向的评价体系等建议。
关键词 北京市 康复医疗服务体系 双向转诊
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医疗资源规划中卫生服务需求法与趋势外推法对比分析研究 被引量:6
8
作者 王书平 王莹 +1 位作者 李卫平 黄二丹 《中国社会医学杂志》 2016年第2期185-187,共3页
目的通过测算2020年中国千人口床位数总量,对比分析卫生服务需求法与趋势外推法在医疗资源规划中的应用。方法采用卫生服务需求和年均增长速度及时间序列等趋势外推法。结果利用卫生服务需求法测算出的千人口床位数为5.99-6.72,利用年... 目的通过测算2020年中国千人口床位数总量,对比分析卫生服务需求法与趋势外推法在医疗资源规划中的应用。方法采用卫生服务需求和年均增长速度及时间序列等趋势外推法。结果利用卫生服务需求法测算出的千人口床位数为5.99-6.72,利用年均增长速度趋势外推法测算出2020年千人口床位数为6.68张,利用时间序列中线性趋势和DAMPED预测出2020年千人口床位数为7.38张和6.08张。结论根据不同方法测算结果及其结合国际一些国家千人口资源现状及变化趋势,确定了2020年全国千人口床位数为6.3张(6.0-6.7张)。同时,也比较分析不同方法在资源规划中应注意的问题及其每种方法主要特征,最后得出不同方法在资源规划测算过程中是相辅相成、密不可分的。 展开更多
关键词 医疗资源规划 卫生服务需求法 趋势外推法
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我国精神卫生专业机构床位配置及其规划研究 被引量:7
9
作者 孙永发 陈云香 +1 位作者 惠文 吴华章 《中国医院管理》 2012年第6期20-22,共3页
目的提出我国精神卫生专业机构切实可行的床位配置规划。方法根据精神卫生发展相关文件以及调研访谈资料,应用世界卫生组织推荐的床位测算方法进行床位需求测算,确定精神卫生防治服务体系所应包含的机构及其功能定位,结合重性精神疾病... 目的提出我国精神卫生专业机构切实可行的床位配置规划。方法根据精神卫生发展相关文件以及调研访谈资料,应用世界卫生组织推荐的床位测算方法进行床位需求测算,确定精神卫生防治服务体系所应包含的机构及其功能定位,结合重性精神疾病患者的治疗需要,提出了省、市、县不同级别精神卫生专业机构的床位配置规划。结果最低、中等、较高配置水平下每万人口床位数分别为2.81张、11.77张和20.21张。结论未来3~5年内,应该以每万人口床位数2.81张作为精神科床位配置目标。 展开更多
关键词 体系建设 需求测算 床位规划
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精神卫生专业机构设备配置研究 被引量:4
10
作者 孙永发 惠文 吴华章 《卫生经济研究》 2012年第6期38-40,共3页
本文通过对三个省的省市县三级精神卫生专业机构设备配置情况的调研,包括设备配置数量、购置年代、经费及其来源等方面,分析存在的问题,提出现阶段完善精神卫生专业机构设备配置的政策建议。
关键词 精神卫生专业机构 设备配置
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基于状态空间模型的我国卫生总费用预测研究 被引量:4
11
作者 朱凤梅 游茂 《卫生经济研究》 2011年第2期20-22,共3页
基于时间序列相关理论及我国1978-2008年卫生总费用时间序列特点,探讨状态空间模型在我国卫生总费用预测研究中的应用,并利用三种预测精度评价指标对模型样本外预测效果进行综合评价。结果表明:状态空间模型在卫生总费用预测研究中具有... 基于时间序列相关理论及我国1978-2008年卫生总费用时间序列特点,探讨状态空间模型在我国卫生总费用预测研究中的应用,并利用三种预测精度评价指标对模型样本外预测效果进行综合评价。结果表明:状态空间模型在卫生总费用预测研究中具有重要的实际意义。 展开更多
关键词 卫生总费用 状态空间模型 预测 预测精度
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卫生费用筹资来源核算的深化拓展研究 被引量:2
12
作者 张毓辉 翟铁民 赵郁馨 《卫生软科学》 2011年第6期363-366,共4页
卫生费用核算的目的是监测卫生系统资金流动和筹资系统运行情况,文章从卫生资金流动模式和筹资系统功能出发,对综合性的卫生费用筹资来源核算体系进行了探索,并提出将卫生费用拓展为卫生总投入和卫生总支出核算,按照出资方、筹资方案等... 卫生费用核算的目的是监测卫生系统资金流动和筹资系统运行情况,文章从卫生资金流动模式和筹资系统功能出发,对综合性的卫生费用筹资来源核算体系进行了探索,并提出将卫生费用拓展为卫生总投入和卫生总支出核算,按照出资方、筹资方案等维度进一步深化核算维度。同时运用所提出的核算体系对天津市卫生费用进行了案例研究。 展开更多
关键词 卫生总费用 卫生总投入 卫生总支出 筹资方案
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卫生应急人员监测预警认知现状比较研究 被引量:1
13
作者 黄玲玉 郝晓宁 +5 位作者 徐敏 吴敬 刘志 刘建春 卜令寒 塔娜 《中国卫生资源》 2014年第4期300-304,共5页
目的:了解我国卫生应急人员对突发公共卫生事件预警监测的认知现状,为制定卫生应急策略提供依据。方法:采用问卷调查方法,按照分层整群随机抽样的原则,对全国(大陆地区)31个省(自治区、直辖市)承担突发公共卫生事件应急处置的应急工作... 目的:了解我国卫生应急人员对突发公共卫生事件预警监测的认知现状,为制定卫生应急策略提供依据。方法:采用问卷调查方法,按照分层整群随机抽样的原则,对全国(大陆地区)31个省(自治区、直辖市)承担突发公共卫生事件应急处置的应急工作人员进行调查,共收到有效问卷5 646份。采用描述性分析、χ2检验和logistic多因素分析等统计方法对调查数据进行分析。结果:应急人员对监测预警的熟悉度较低,不同机构和不同人口学特征的应急人员的监测预警认知现状存在差异,认知水平亟待进一步提高。应急人员认同建立监测预警制度必要性和信息监测重要性的比例较高,但对监测信息来源认知较局限。结论:从认知结果看,监测预警职能尚需进一步明确与落实,同时加强人才培训演练和专业队伍建设,扩宽监测信息来源,完善应急机制。 展开更多
关键词 卫生应急人员 突发公共卫生事件 预警监测 认知
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乡镇卫生院临床医生岗位胜任力模型构建研究 被引量:7
14
作者 师娜娜 马达飞 张光鹏 《中国初级卫生保健》 2014年第2期26-29,共4页
目的构建乡镇卫生院医生胜任力模型,为乡镇卫生院选拔医生提供能力选拔标准。方法通过工作分析调查表对乡镇卫生院317名临床医生进行工作分析,在此基础上,运用探索性因素分析对胜任力核检表的调查结果进行统计,结合专家咨询,构建临床医... 目的构建乡镇卫生院医生胜任力模型,为乡镇卫生院选拔医生提供能力选拔标准。方法通过工作分析调查表对乡镇卫生院317名临床医生进行工作分析,在此基础上,运用探索性因素分析对胜任力核检表的调查结果进行统计,结合专家咨询,构建临床医生胜任力模型。结果乡镇卫生院临床医生胜任特征6大特征群共23项,分别为专业素养、成就特征、管理特征、服务特征和影响特征与个人特征。结论本研究所构建的临床医生岗位胜任力模型与相应岗位的工作职责高度关联,可为乡镇卫生院临床医生的人力资源管理提供理论指导。 展开更多
关键词 医生 工作分析 胜任力模型 乡镇卫生院
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精神卫生专业机构的经费补偿现状研究 被引量:4
15
作者 陈云香 王书平 +3 位作者 王坤 孙永发 白雪 吴华章 《卫生经济研究》 2012年第11期38-40,共3页
利用卫生统计年鉴和样本机构近5年的有关经济数据,分析我国精神卫生专业机构经费补偿方面存在的问题及成因,并提出政策建议。
关键词 精神卫生 经济运行 补偿机制
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乡镇卫生院护士岗位胜任力模型构建研究 被引量:3
16
作者 师娜娜 马达飞 张光鹏 《中国初级卫生保健》 2014年第1期19-22,共4页
目的构建乡镇卫生院护士胜任力模型,为基层医疗卫生机构护士的培训、选拔和考核提供标准。方法通过工作任务调查表对乡镇卫生院115名护士进行工作分析,在此基础上,运用探索性因素分析对胜任力核检表的调查结果进行统计,结合专家咨询,构... 目的构建乡镇卫生院护士胜任力模型,为基层医疗卫生机构护士的培训、选拔和考核提供标准。方法通过工作任务调查表对乡镇卫生院115名护士进行工作分析,在此基础上,运用探索性因素分析对胜任力核检表的调查结果进行统计,结合专家咨询,构建护士胜任力模型。结果乡镇卫生院护士胜任特征5大特征群共15项,分别为专业素养、服务特征、协作能力和个人特征与成就特征。 展开更多
关键词 关键词 护士 工作分析 胜任力模型 乡镇卫生院
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基于Delphi法对北京宜居城市公共卫生评价指标体系构建的探讨 被引量:1
17
作者 杨红艳 傅鸿鹏 《武警医学院学报》 CAS 2010年第11期893-895,897,共4页
随着城市服务功能的不断发展和居民对生活安全、健康、舒适的要求的不断提高,对城市“宜居性”产生了迫切的需要。1996年,联合国第二次人居大会提出“人人享有适当的住房”和“城市化进程中人类住区可持续发展”两个主题,“宜居城市... 随着城市服务功能的不断发展和居民对生活安全、健康、舒适的要求的不断提高,对城市“宜居性”产生了迫切的需要。1996年,联合国第二次人居大会提出“人人享有适当的住房”和“城市化进程中人类住区可持续发展”两个主题,“宜居城市”成为可持续发展、和谐发展的重要主题。宜居城市是指经济、社会、文化、环境协调发展,人居环境良好,能够满足居民物质和精神生活需求,适宜人类工作、生活和居住的城市。宜居城市包括经济持续繁荣、社会和谐稳定、文化丰富厚重、生活舒适便捷、景观优美怡人、公共秩序安全六个方面内涵。 展开更多
关键词 宜居城市 公共卫生 评价指标体系
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医改以来省级卫生总费用比较分析 被引量:20
18
作者 王从从 万泉 +5 位作者 张毓辉 柴培培 郭锋 魏强 翟铁民 王秀峰 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第6期22-27,共6页
目的:通过省级卫生总费用核算结果,分析2009年医药卫生体制改革以来我国卫生筹资的变化趋势与特征,为完善卫生筹资政策提供参考和依据。方法:选取2009—2012年全国20个省份的卫生总费用核算数据进行纵向和横向对比分析。结果:20个省份中... 目的:通过省级卫生总费用核算结果,分析2009年医药卫生体制改革以来我国卫生筹资的变化趋势与特征,为完善卫生筹资政策提供参考和依据。方法:选取2009—2012年全国20个省份的卫生总费用核算数据进行纵向和横向对比分析。结果:20个省份中,卫生总费用增幅最大的是安徽(82.97%),政府卫生支出增幅最大的是宁夏(108.71%)。2012年社会卫生支出占卫生总费用比重超过40%的省份全部位于东部地区。个人卫生支出占卫生总费用比重在40%以上的地区减少至5个。结论:各地区卫生总费用均保持增长趋势,但在地区经济水平匹配程度方面存在差异;筹资结构明显优化,但地区间筹资特点不同,部分省份个人卫生支出占卫生总费用比重的压力仍然较大。建议:在提高筹资水平的前提下,注重调整筹资结构,发挥公共筹资的作用,降低居民个人卫生支出负担。 展开更多
关键词 卫生总费用 卫生筹资 政府卫生支出 个人卫生支出
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基本药物制度实施后村卫生室门诊服务变化比较——基于东、中、西部6省的抽样调查 被引量:8
19
作者 王清波 杨洪伟 +2 位作者 赵锋 田磊磊 杨莉 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第12期33-40,共8页
目的:比较基本药物制度实施前后东、中、西部6省村卫生室门急诊人次、次均药品费用和次均医药总费用的变化。方法:收集6省130个村卫生室2009--2011年连续36个月的门诊服务监测数据,使用分段时间序列模型进行回归分析。结果:2011年与... 目的:比较基本药物制度实施前后东、中、西部6省村卫生室门急诊人次、次均药品费用和次均医药总费用的变化。方法:收集6省130个村卫生室2009--2011年连续36个月的门诊服务监测数据,使用分段时间序列模型进行回归分析。结果:2011年与2009年相比,6省村卫生室门诊次均药品费用、次均医药总费用均下降,降幅约在15%-70%之间,东部的浙江和中部的安徽降幅最大;门急诊人次变化的瞬时水平和长期趋势各省均不相同。结论:国家基本药物制度在村卫生室实施后,各省村卫生室次均药品费用和次均医药总费用的下降幅度存在较大差异,门急诊人次的变化也不尽相同,可能与补偿模式、“新农合”报销范围、乡村一体化管理实施进度、基本药物配备情况、乡村医生待遇等多种因素有关。 展开更多
关键词 基本药物制度 村卫生室 门诊服务 医疗费用 时间序列分析
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新医改下社区卫生服务信息化建设面临的问题和建议 被引量:12
20
作者 张丽芳 游茂 +1 位作者 杨洪伟 刘立 《医学信息学杂志》 CAS 2011年第12期7-11,共5页
利用随机抽样方法收集问卷,分析社区卫生服务信息化建设的问题,包括政府投入不足、人才队伍不强、缺乏整体统一规划和数据标准、"信息孤岛"和"信息烟囱"等,并针对以上问题提出参考性建议,包括加强领导、加强人才队... 利用随机抽样方法收集问卷,分析社区卫生服务信息化建设的问题,包括政府投入不足、人才队伍不强、缺乏整体统一规划和数据标准、"信息孤岛"和"信息烟囱"等,并针对以上问题提出参考性建议,包括加强领导、加强人才队伍建设、逐步推进区域卫生信息共享、建立信息数据标准和规范等方面。 展开更多
关键词 社区卫生 信息化 历程 数据共享
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