新疆农村地区成人中国人内脏脂肪指数与糖尿病患病风险的关系

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作者 黄滨 刘静 +5 位作者 季旭东 马旭红 尹建新 杨乃鸿 杨叔禹 李津 《中国卫生标准管理》 2024年第22期25-29,38,共6页

目的探讨新疆农村地区成人中国人内脏脂肪指数(Chinese visceral adipose index,CVAI)与糖尿病患病风险的关系。方法选取2017年10月—2018年10月于吉木萨尔县泉子街镇卫生院行常规体检的普通人群4215名作为研究对象。计算CVAI,根据CVAI... 目的探讨新疆农村地区成人中国人内脏脂肪指数(Chinese visceral adipose index,CVAI)与糖尿病患病风险的关系。方法选取2017年10月—2018年10月于吉木萨尔县泉子街镇卫生院行常规体检的普通人群4215名作为研究对象。计算CVAI,根据CVAI四分位数和性别进行分组,分析CVAI与年龄、吸烟、饮酒、糖尿病家族史、身体质量指数(body mass index,BMI)、腰围、收缩压、舒张压、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖尿病患病率的关系。结果随着CVAI水平升高,男性和女性受试者年龄、BMI、腰围、收缩压、舒张压、TG、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖尿病患病率具有增高趋势,HDL-C具有下降趋势;随着CVAI水平升高,男性受试者吸烟、饮酒和糖尿病家族史比例具有增高趋势(P<0.05)。男性和女性受试者高CVAI水平组糖尿病患病风险均高于低CVAI水平组,且女性受试者升高趋势更明显。CVAI对男性或女性发生糖尿病的预测价值均较高,截断值分别为80.09(男)和81.01(女)。结论新疆维吾尔自治区基层农村地区人群CVAI水平升高是发生糖尿病的独立危险因素,CVAI水平对预测糖尿病发病风险具有一定价值。 展开更多

关键词 中国人内脏脂肪指数 糖尿病 新疆农村地区 受试者工作特征曲线 危险因素 预测价值

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云南红药胶囊治疗眼底出血临床应用专家共识

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作者 温伟波 夏泽梅 +6 位作者 张玲 黄春球 郭昕 赵能江 杨叔禹 宋丽 马海燕 《云南中医药大学学报》 2024年第5期91-94,100,共5页

云南红药胶囊是中医治疗内出血的常用药物之一,具有止血镇痛,活血散瘀,祛风除湿的作用,可用于治疗眼底出血,眼结膜出血等疾病。云南红药胶囊经过多年的临床应用,形成了大量的研究经验和数据。为进一步提高临床医生对云南红药胶囊的认识... 云南红药胶囊是中医治疗内出血的常用药物之一,具有止血镇痛,活血散瘀,祛风除湿的作用,可用于治疗眼底出血,眼结膜出血等疾病。云南红药胶囊经过多年的临床应用,形成了大量的研究经验和数据。为进一步提高临床医生对云南红药胶囊的认识,更合理地指导临床用药,邀请来自眼科、内分泌科的临床一线专家,参考相关临床文献和指南,结合专家临床治疗经验,针对云南红药胶囊的功能主治、用法用量、不良反应及注意事项等进行了讨论,形成了本共识。该共识可为云南红药胶囊的临床应用提供参考。 展开更多

关键词 云南红药胶囊 眼底内出血 临床运用 专家共识

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基于数据挖掘探讨益气养阴类中成药治疗糖尿病用药规律

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作者 孙文杰 赵能江 +3 位作者 李博 张智海 代春美 杨叔禹 《新中医》 CAS 2024年第20期8-14,共7页

目的:采用数据挖掘方法探讨益气养阴类中成药治疗糖尿病用药规律。方法:筛选2020年版《国家医保目录》、2020年版《中华人民共和国药典》、2018年版《国家基本药物目录》以及相关糖尿病防治指南中治疗糖尿病的益气养阴类中成药,利用古... 目的:采用数据挖掘方法探讨益气养阴类中成药治疗糖尿病用药规律。方法:筛选2020年版《国家医保目录》、2020年版《中华人民共和国药典》、2018年版《国家基本药物目录》以及相关糖尿病防治指南中治疗糖尿病的益气养阴类中成药,利用古今医案云平台对中成药的使用频次、性味归经、关联规则、聚类和复杂网络进行分析。结果:共纳入38个益气养阴类中成药,涉及92味中药。治疗糖尿病的高频药物有黄芪、地黄、五味子、天花粉等,性味以甘、(微)寒为主,主入肺、肾经。益气养阴类中成药治疗糖尿病的常用药物组合有地黄-麦冬、麦冬-五味子、葛根-黄芪等;聚类分析得到枸杞子-五倍子-人参-知母-丹参-天花粉-黄芪-地黄-葛根-五味子-麦冬、牡丹皮-女贞子-山药-山茱萸-茯苓-泽泻、玉竹-牛膝-石膏-玄参-党参、黄连-苍术-黄精-荔枝核、水蛭-太子参、甘草-红参等6首新处方;复杂网络分析得到黄芪-地黄-五味子核心中药组合。结论:益气养阴类中成药治疗糖尿病的核心药物为黄芪、地黄、五味子,其用药以益气养阴药为主,常兼清热、活血以治疗糖尿病肾病及糖尿病视网膜病变等多种并发症,临床常选择消渴方、津立达、渴络欣等中成药对症治疗。 展开更多

关键词 糖尿病 益气养阴 中成药 古今医案云平台 用药规律

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杨叔禹主任研究闽南地区人群代谢性心身疾病的证素特点及临床思路总结

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作者 张梦婷 赵能江 杨叔禹 《中国医药科学》 2024年第21期76-79,共4页

代谢性心身疾病是一组以代谢指征紊乱为临床表现的心身疾病,其发病涉及生理、心理及社会因素。该类疾病病程绵长、终身难愈,目前临床多关注躯体症状,常忽视患者社会心理因素,这不利于患者的康复。中医对于此类疾病的诊疗基于整体观与辨... 代谢性心身疾病是一组以代谢指征紊乱为临床表现的心身疾病,其发病涉及生理、心理及社会因素。该类疾病病程绵长、终身难愈,目前临床多关注躯体症状,常忽视患者社会心理因素,这不利于患者的康复。中医对于此类疾病的诊疗基于整体观与辨证论治,由于证型繁多,导致医者无法认清疾病本质。证素辨证的应用将使得中医学者对疾病病程的演变具有更客观的量化标准。因此,本文总结了杨叔禹主任带领团队围绕闽南地区人群开展的多项临床研究成果,发现糖尿病前期与2型糖尿病患者的中医病位证素集中在肝、脾、肾,病性证素集中在痰、湿、热;而中医证素肝贯穿于2型糖尿病并发症的发生发展过程;非酒精性脂肪性肝病的病位主要涉及肝、脾证素,病性涉及痰、湿、热。同时,本文还概括了杨叔禹主任以维持肝主疏泄功能正常为核心的辨治代谢性心身疾病的诊疗思路,以飨同道。 展开更多

关键词 代谢性心身疾病 证素 名医经验 肝主疏泄

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杨叔禹教授基于肝主疏泄运用补中益气汤临证经验

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作者 王咏梅 杨叔禹 张智海 《光明中医》 2024年第21期4384-4387,共4页

“肝主疏泄”理论是历代医家在临床中经过不断认识不断拓展形成的,杨叔禹教授在继承和实践基础上进行了深入的研究,丰富和深化了“肝主疏泄”理论。补中益气汤作为治疗脾胃病的经典名方,临床运用广泛,杨教授在长期的临床实践中,对补中... “肝主疏泄”理论是历代医家在临床中经过不断认识不断拓展形成的,杨叔禹教授在继承和实践基础上进行了深入的研究,丰富和深化了“肝主疏泄”理论。补中益气汤作为治疗脾胃病的经典名方,临床运用广泛,杨教授在长期的临床实践中,对补中益气汤有了进一步的认识,提出补中益气汤的关键治疗靶点在于调控疏泄,并基于“肝主疏泄”理论,对补中益气汤的临床运用进一步发挥。 展开更多

关键词 补中益气汤 肝主疏泄 杨叔禹 临证经验

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六味地黄汤加减方联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者血糖与血清炎性因子水平的影响分析 被引量：2

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作者 王丽英 苏伟娟 +2 位作者 张玉娴 王顺花 杨叔禹 《糖尿病新世界》 2022年第13期23-27,共5页

目的 分析老年2型糖尿病患者治疗中联合应用六味地黄汤加减方与西格列汀的价值。方法 选取2020年1月—2021年11月在厦门大学附属第一医院门诊及病房治疗的98例老年2型糖尿病患者,随机分为两组。对照组49例患者单用西药治疗(磷酸西格列汀... 目的 分析老年2型糖尿病患者治疗中联合应用六味地黄汤加减方与西格列汀的价值。方法 选取2020年1月—2021年11月在厦门大学附属第一医院门诊及病房治疗的98例老年2型糖尿病患者,随机分为两组。对照组49例患者单用西药治疗(磷酸西格列汀片),观察组49例患者在此基础上联合应用六味地黄汤加减方治疗。比较两组血糖指标、胰岛功能指标、血清炎性因子水平。结果 治疗后,观察组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)明显高于对照组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞介素(IL)-17A、IL-22、干扰素-γ(IFN-γ)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合应用六味地黄汤加减方与西格列汀治疗老年2型糖尿病患者能够提高治疗效果,有效控制血糖,下调血清炎性因子水平。 展开更多

关键词 2型糖尿病 西格列汀 六味地黄汤 血糖 炎性因子

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基于数据挖掘分析杨叔禹治疗糖尿病胃肠道症状的证治规律 被引量：1

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作者 林淑珍 李博 杨叔禹 《辽宁中医杂志》 2023年第11期1-5,共5页

目的分析杨叔禹治疗糖尿病胃肠道症状的证治规律,总结经验。方法收集2018年1月—2020年12月杨叔禹门诊诊治的糖尿病胃肠道症状病案共117例,运用数据挖掘方法进行分析。结果(1)症状:糖尿病胃肠道症状患者常见的症状是失眠、口干、腹泻、... 目的分析杨叔禹治疗糖尿病胃肠道症状的证治规律,总结经验。方法收集2018年1月—2020年12月杨叔禹门诊诊治的糖尿病胃肠道症状病案共117例,运用数据挖掘方法进行分析。结果(1)症状:糖尿病胃肠道症状患者常见的症状是失眠、口干、腹泻、便秘。(2)中医疾病:糖尿病胃肠道症状患者中最常见的脾胃病是泄泻,占41.03%(48/117);其次是便秘,占33.33%(39/117)。(3)证型:杨教授根据“心身疏泄”及自身临证经验,将糖尿病胃肠道症状的常见证型进行总结,主要有以下5个证型:胃气上逆证、胃热上逆证、肝郁脾虚证、脾虚湿蕴证和脾虚湿热证。(4)主要的证治规律:脾虚湿热证,常用方为升阳益胃汤,支持度达19.66%,置信度78.26%;胃热上逆证,用黄连温胆汤,支持度17.95%,置信度80.95%;胃气上逆证,用半夏泻心汤,支持度11.97%,置信度85.71%;肝郁脾虚证,用酸枣仁汤合逍遥散,支持度9.4%,置信度54.55%;脾虚湿蕴证,由于样本量的局限性,尚无支持度较高的方剂。结论杨叔禹临床治疗糖尿病胃肠道症状患者,注重其情志的舒畅、气机的升降。 展开更多

关键词 数据挖掘 糖尿病 胃肠道症状 杨叔禹

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基础代谢减肥法结合补肾化痰法治疗超重和肥胖型多囊卵巢综合征临床观察 被引量：4

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作者 黎捷灵 杨叔禹 +1 位作者 杨光 邱超平 《光明中医》 2022年第10期1806-1809,共4页

目的观察基础代谢减肥法结合补肾化痰法治疗超重和肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法选取2019年1月—2020年9月接诊的肥胖型多囊卵巢综合征患者52例,采用基础代谢减肥法结合补肾化痰法治疗。结果经治疗,患者的体质量、腰围、... 目的观察基础代谢减肥法结合补肾化痰法治疗超重和肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法选取2019年1月—2020年9月接诊的肥胖型多囊卵巢综合征患者52例,采用基础代谢减肥法结合补肾化痰法治疗。结果经治疗,患者的体质量、腰围、BMI、LH、LH/FSH降低,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,38例患者恢复规律月经、7例受孕。结论基础代谢减肥法结合中药补肾化痰法可以改善肥胖型PCOS患者的BMI,改善生殖内分泌环境,恢复规律的月经周期,提高妊娠率。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 补肾化痰法 基础代谢减肥法 中医药疗法

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杨叔禹应用升阳益胃汤验案三则 被引量：1

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作者 袁琪 孙文杰 +1 位作者 李博 杨叔禹 《中国乡村医药》 2023年第7期32-33,共2页

杨叔禹教授为福建省名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医内科临床工作30余年。笔者有幸跟随杨师临证学习,获益良多,现举其临证应用升阳益胃汤验案三则,以飨同道。

关键词 升阳益胃汤 异病同治 验案

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《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》亮点解读及糖尿病中医指南分析 被引量：76

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作者 赵能江 张智海 +2 位作者 陈薇 刘建平 杨叔禹 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期652-655,共4页

中国是糖尿病大国,中医药是我国糖尿病防治的重要手段,指南是临床诊疗的重要指导性文件。近年来,我国相关学术团体陆续发布了多部糖尿病中医药相关指南。本文结合近期发布的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》^([1])(以下简称2020版... 中国是糖尿病大国,中医药是我国糖尿病防治的重要手段,指南是临床诊疗的重要指导性文件。近年来,我国相关学术团体陆续发布了多部糖尿病中医药相关指南。本文结合近期发布的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》^([1])(以下简称2020版《指南》)中医学内容修订过程,对糖尿病中医药相关指南现状进行梳理分析。 展开更多

关键词 防治指南 指导性文件 临床诊疗 中医药 2型糖尿病 学术团体 中医学 糖尿病防治

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《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》中医药内容解读与比较 被引量：9

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作者 赵能江 杨叔禹 +3 位作者 孙文杰 李博 贾丽艳 闫冰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期232-235,共4页

“中西医并重”是我国糖尿病防治的重要策略和方针。为规范基层糖尿病诊疗,2022年3月中华医学会糖尿病学分会,国家基层糖尿病防治管理办公室共同发布了《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》,此次更新首次增加了糖尿病的中医药防治内容... “中西医并重”是我国糖尿病防治的重要策略和方针。为规范基层糖尿病诊疗,2022年3月中华医学会糖尿病学分会,国家基层糖尿病防治管理办公室共同发布了《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》,此次更新首次增加了糖尿病的中医药防治内容。笔者结合《中国2型糖尿病防治指南(2020)》,对指南中医药纳入背景和要点进行解读和对比分析,为临床应用提供参考。 展开更多

关键词 糖尿病 基层 中医药 指南解读

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中医药在基层糖尿病防治中的作用——《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》中医药内容解读 被引量：4

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作者 赵能江 闫冰 +2 位作者 朴春丽 卢洋 杨叔禹 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1297-1299,共3页

基层是糖尿病防控的重点,中医药是基层防控的重要方法之一。近日由中华医学会糖尿病学分会、国家基层糖尿病防治管理办公室组织修订的《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》正式发布。新版指南首次增设了"糖尿病的中医药防治"... 基层是糖尿病防控的重点,中医药是基层防控的重要方法之一。近日由中华医学会糖尿病学分会、国家基层糖尿病防治管理办公室组织修订的《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》正式发布。新版指南首次增设了"糖尿病的中医药防治"一章。本文对该指南的中医药内容进行解读,希望能更好指导临床,提高基层糖尿病中医药服务能力。 展开更多

关键词 糖尿病 指南 基层 中医药

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《国家糖尿病基层中医防治管理指南(2022)》制订要点及关键内容解读 被引量：5

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作者 贾丽燕 赵能江 +3 位作者 闫冰 张智海 刘建平 杨叔禹 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期91-96,共6页

《国家糖尿病基层中医防治管理指南(2022)》是我国首部基层糖尿病中医指南。指南制订过程严格遵循循证临床实践指南的制订方法和步骤,重视中医理论的指导,吸纳了近年来中医药治疗糖尿病的最新研究证据。通过对全国1150名医师进行调研、3... 《国家糖尿病基层中医防治管理指南(2022)》是我国首部基层糖尿病中医指南。指南制订过程严格遵循循证临床实践指南的制订方法和步骤,重视中医理论的指导,吸纳了近年来中医药治疗糖尿病的最新研究证据。通过对全国1150名医师进行调研、31名医师进行访谈,了解基层医疗现状,从而构建了指南的临床问题,力求该指南在基层具有实用性和可操作性。指南编撰过程中,召开多轮专家会议,来自全国50多所医院的80多名中西医专家参与了讨论。指南充分发挥中医"治未病"的优势,强调早筛查、早评估、早干预,倡导针刺、耳穴、穴位贴敷、穴位按摩、穴位埋线等中医非药物疗法,并将代茶饮、传统锻炼功法融入防治体系,从重点解决患者常见症状入手提升患者的生命质量,强调综合管理模式,尤其对内分泌糖尿病专科医师、中医师、健康管理师共同参与的"三师共管"团队诊疗模式进行了推荐。为便于医务人员深入理解及更好地应用本指南,现对指南的制订背景和方法学要点进行概述,并对指南关键内容进行解读。 展开更多

关键词 糖尿病 中医药 基层医疗 临床实践指南 指南解读

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基于美国糖尿病学会指南“以患者为中心”与中医学“以人为本”对糖尿病综合诊疗的思考 被引量：4

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作者 占娜 贾丽燕 +4 位作者 李博 张智海 赵能江 闫冰 杨叔禹 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期564-568,共5页

美国糖尿病学会(ADA)在历年更新的《糖尿病医学诊疗标准》中一直强调“以患者为中心”理念的重要性,践行该理念有利于提高医疗服务效率和患者满意度、减少患者并发症发生、提升患者生命质量、降低患者医疗成本等。中医学素有“以人为本... 美国糖尿病学会(ADA)在历年更新的《糖尿病医学诊疗标准》中一直强调“以患者为中心”理念的重要性,践行该理念有利于提高医疗服务效率和患者满意度、减少患者并发症发生、提升患者生命质量、降低患者医疗成本等。中医学素有“以人为本”的诊疗思想及丰富的个性化治疗手段,与ADA指南中“以患者为中心”的理念相契合。故该文基于ADA指南“以患者为中心”的理念,结合我国糖尿病防治现状,探讨我国糖尿病综合诊疗的发展思路,以期为我国糖尿病综合诊疗的完善和推广提供参考和可借鉴的经验。 展开更多

关键词 糖尿病 美国糖尿病学会指南 以患者为中心 以人为本 糖尿病综合诊疗

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国家糖尿病基层中医防治管理指南(2022) 被引量：57

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作者 中华中医药学会糖尿病基层防治专家指导委员会 杨叔禹 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期100-117,共18页

为提高基层中医糖尿病防治水平和服务能力,使中医学在基层糖尿病防治中发挥作用,国家中医药管理局委托中华中医药学会糖尿病基层防治专家指导委员会组织制定了《国家糖尿病基层中医防治管理指南(2022)》。指南遵循中医理论和循证医学证... 为提高基层中医糖尿病防治水平和服务能力,使中医学在基层糖尿病防治中发挥作用,国家中医药管理局委托中华中医药学会糖尿病基层防治专家指导委员会组织制定了《国家糖尿病基层中医防治管理指南(2022)》。指南遵循中医理论和循证医学证据,以基层临床实用性和可操作性为出发点,组织中西医临床专家、内分泌学专家、循证方法学专家、流行病学专家、药学专家、运动学专家、营养学专家、基层全科医师代表等多学科专家以《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》和《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》等内容为基础制订。本指南突出中医治未病的优势,提倡非药物疗法,将代茶饮、传统锻炼功法融入防治体系,从重点解决患者常见症状入手提升患者的生命质量,强调综合管理模式,推荐内分泌糖尿病专科医师、中医师、健康管理师共同参与的"三师共管"诊疗模式。指南的主要内容包括适用范围、规范性引用文件、术语和定义、基层中医药防治管理的要求、筛查评估和诊断、生活方式预防与调护、常见危险因素的中医预防、糖尿病常见症状治疗、糖尿病前期、糖尿病、糖尿病常见并发症等。 展开更多

关键词 糖尿病 中医药 指南

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针灸在2型糖尿病防治中的实践及获益 被引量：7

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作者 李博 赵能江 +2 位作者 孙文杰 张智海 杨叔禹 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期492-496,共5页

近期中华医学会最新发布的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》首次纳入针灸疗法,对针灸在2型糖尿病治疗中的应用进行了治疗推荐,本文总结了国内外针灸在2型糖尿病三级预防中的实践及获益,并对当前针灸治疗2型糖尿病的现状与研究进展... 近期中华医学会最新发布的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》首次纳入针灸疗法,对针灸在2型糖尿病治疗中的应用进行了治疗推荐,本文总结了国内外针灸在2型糖尿病三级预防中的实践及获益,并对当前针灸治疗2型糖尿病的现状与研究进展进行总结。 展开更多

关键词 针灸 2型糖尿病 指南

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