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雷公藤多苷联合rhIL-11对免疫性血小板减少症的治疗作用 被引量:5
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作者 余先球 陈红梅 +2 位作者 孙晋华 罗鸣 陆益龙 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1400-1403,共4页
目的:探讨雷公藤多苷(Tripterygium)联合rhIL-11治疗免疫性血小板减少症的疗效。方法:选取75例ITP患者并分为2组:实验组为雷公藤多苷+rhIL-11治疗组,共40例,接受雷公藤多苷1 mg/(kg·d)口服+重组人白介素-11 1600万单位,每天一次皮... 目的:探讨雷公藤多苷(Tripterygium)联合rhIL-11治疗免疫性血小板减少症的疗效。方法:选取75例ITP患者并分为2组:实验组为雷公藤多苷+rhIL-11治疗组,共40例,接受雷公藤多苷1 mg/(kg·d)口服+重组人白介素-11 1600万单位,每天一次皮下注射;对照组为糖皮质激素治疗组,共35例,接受强的松1 mg/(kg·d)口服。治疗2个月,监测两组治疗前后血小板计数,评估疗效;应用流式细胞仪测定治疗前后T细胞亚群。结果:实验组总有效率77.5%,对照组总有效率82.9%,两组无统计学差异(P>0.05);实验组血小板上升至>30×109/L时间为13.06±6.10 d,对照组为9.76±5.71 d(P<0.05)。实验组CD4+T细胞比例治疗前为21.03%,治疗后为34.49%(P<0.01);治疗前CD8+T细胞比例为26.35%,治疗后降为20.18%(P<0.01)。对照组CD4+T细胞比例治疗前为22.30%,治疗后为25.11%(P<0.05);治疗前CD8+T细胞比例为27.24%,治疗后降为21.35%(P<0.01)。结论:雷公藤多苷纠正T淋巴细胞紊乱,雷公藤多苷联合rhIL-11治疗ITP具有起效时间短、疗效持久等特点,达到与糖皮质激素相当的疗效,且副作用少、费用低、患者耐受性好,可作为ITP患者的重要治疗方法。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 雷公藤多苷 重组人白细胞介素-11
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间歇充气加压治疗对重型颅脑损伤下肢深静脉血栓的预防作用 被引量:15
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作者 孙晋华 许东平 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第18期69-72,共4页
目的探讨间歇性充气加压治疗(IPC)对重型颅脑损伤患者下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法前瞻性随机对照临床实验,将2011年6月-2014年2月入住我院ICU未使用抗凝药物的患者随机分为IPC组和对照组。IPC组患者入ICU当日直到离开ICU予预... 目的探讨间歇性充气加压治疗(IPC)对重型颅脑损伤患者下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法前瞻性随机对照临床实验,将2011年6月-2014年2月入住我院ICU未使用抗凝药物的患者随机分为IPC组和对照组。IPC组患者入ICU当日直到离开ICU予预防下肢DVT,对照组不予任何措施预防DVT。以28 d为观察期,比较观察期内两组患者下肢DVT发生率、带机时间、血肿扩大率、ICU住院日、ICU死亡率。结果在观察期内,与对照组相比,IPC可以显著降低下肢DVT发生率,IPC组带机时间及ICU住院日、ICU死亡率低于对照组,但差异无统计学意义。结论对重型颅脑损伤患者进行IPC是预防DVT发生的一种安全有效的措施,不会增加重型颅脑损伤血肿扩大的风险。但是该研究未发现IPC能显著降低重型颅脑损伤带机时间、血肿扩大率、ICU住院日、ICU病死率。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 静脉血栓形成 间歇充气加压
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布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及对肺功能的影响评价 被引量:6
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作者 许东平 孙晋华 《吉林医学》 CAS 2020年第7期1638-1640,共3页
目的:探究布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及对肺功能的影响,为临床诊疗提供参考。方法:选取84例慢性阻塞性肺疾病患者为试验观察对象,根据计算机随机抽签法平均分为观察组与对照组,每组42例。对照组给予单纯异丙托... 目的:探究布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及对肺功能的影响,为临床诊疗提供参考。方法:选取84例慢性阻塞性肺疾病患者为试验观察对象,根据计算机随机抽签法平均分为观察组与对照组,每组42例。对照组给予单纯异丙托溴铵治疗,观察组给予布地奈德联合异丙托溴铵治疗,对比两种方法治疗效果及对患者肺功能的影响。结果:观察组患者治疗总有效率(97.62%)优于对照组患者治疗总有效率(85.72%),两组对比,差异有统计学意义(χ^2=3.8961,P=0.0483);治疗后观察组肺功能FEV、FEV1及FEV1/FVC水平明显好于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床给予慢性阻塞性肺疾病患者应用布地奈德联合异丙托溴铵治疗可有效改善患者肺功能,促进患者康复,提高患者生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 布地奈德 异丙托溴铵 慢性阻塞性肺疾病 肺功能
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成人重症破伤风2例报告 被引量:3
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作者 许东平 孙晋华 《福建医药杂志》 CAS 2015年第1期180-181,共2页
破伤风是由破伤风梭菌引起的一种急性特异性感染。因为破伤风梭菌是一种非侵袭性病原菌,所以其引起的感染仅限于损伤的组织局部。破伤风梭菌通常以芽孢的形式在损伤的组织局部发芽形成繁殖体后,合成并释放破伤风痉挛毒素,毒素一方面进... 破伤风是由破伤风梭菌引起的一种急性特异性感染。因为破伤风梭菌是一种非侵袭性病原菌,所以其引起的感染仅限于损伤的组织局部。破伤风梭菌通常以芽孢的形式在损伤的组织局部发芽形成繁殖体后,合成并释放破伤风痉挛毒素,毒素一方面进入血流,引起毒血症;另一方面可侵入末梢神经,沿轴突逆行到达脊髓前角运动细胞,与脊髓前角抑制性神经元结合,封闭抑制性神经元释放抑制骨骼肌收缩的神经递质,导致肌肉的伸、屈肌同时强烈收缩,从而出现肌肉强直及痉挛,临床上形成肌肉抽搐、牙关紧闭、张口困难、苦笑面容、角弓反张等特有体征。 展开更多
关键词 破伤风梭菌 抑制性神经元 肌肉抽搐 非侵袭性 特异性感染 肌肉强直 脊髓前角 苦笑面容 牙关紧闭 肌收缩
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左西孟旦联合缬沙坦治疗老年重症心力衰竭的效果及用药安全性分析 被引量:2
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作者 孙晋华 许东平 《吉林医学》 CAS 2020年第12期2944-2946,共3页
目的:研究和分析老年重症心力衰竭患者应用左西孟旦联合缬沙坦进行治疗的临床效果以及安全性情况。方法:抽选2017年7月~2019年7月之间,接受治疗的120例老年重症心力衰竭患者,用数字表法进行治疗分组,对照组患者(60例)予以单一左西孟旦治... 目的:研究和分析老年重症心力衰竭患者应用左西孟旦联合缬沙坦进行治疗的临床效果以及安全性情况。方法:抽选2017年7月~2019年7月之间,接受治疗的120例老年重症心力衰竭患者,用数字表法进行治疗分组,对照组患者(60例)予以单一左西孟旦治疗,观察组患者(60例)予以左西孟旦联合缬沙坦治疗,比较、分析和统计两组的临床治疗情况和不良反应情况。结果:经过治疗,观察组的心功能指标水平均显著优于对照组,且临床治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组(81.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应率(10.00%vs 8.33%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年重症心力衰竭应用左西孟旦联合缬沙坦进行临床治疗,其心功能改善明显,治疗效果好,不良反应少,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 重症心力衰竭 左西孟旦 缬沙坦 临床效果
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抗生素降阶梯治疗糖尿病合并重症肺炎患者的疗效分析 被引量:4
6
作者 孙晋华 许东平 《糖尿病新世界》 2019年第2期79-81,共3页
目的分析糖尿病合并重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗的效果。方法 2014年5月—2018年10月在该院接受糖尿病合并重症肺炎症治疗的患者中随机选取64例,应用随机分组法将患者分为比对组(n=32)以及探析组(n=32),比对组患者接受常规抗生素... 目的分析糖尿病合并重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗的效果。方法 2014年5月—2018年10月在该院接受糖尿病合并重症肺炎症治疗的患者中随机选取64例,应用随机分组法将患者分为比对组(n=32)以及探析组(n=32),比对组患者接受常规抗生素治疗方式,在此治疗基础上为探析组患者实施抗生素降阶梯治疗,比较2组患者治疗效果、不良反应情况以及并发症控制时间、抗生素应用时间、住院时间和死亡率。结果探析组患者病情总缓解率为96.88%,明显高于比对组患者的81.25%,其中,比对组病情缓解患者为26例、治疗无效患者为6例,探析组病情缓解患者为31例、治疗无效患者为1例,2组差异有统计学意义(P<0.05)。比对组患者不良反应总发生率为28.13%,明显高于探析组患者的9.38%,其中,比对组出现不良反应患者共计9例,探析组出现不良反应患者共计3例,2组差异有统计学意义(P<0.05)。与比对组患者相比,探析组患者并发症控制时间、抗生素应用时间以及住院时间均明显更短,2组各观察指标数据差异有统计学意义(P<0.05)。比对组5例患者治疗无效,死亡率为15.63%,探析组患者经过治疗病情均得到控制,2组患者死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗能够加快其病情缓解、提升临床疗效以及治疗安全性。 展开更多
关键词 抗生素降阶梯治疗 糖尿病合并重症肺炎 临床疗效
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肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症临床分析
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作者 孙晋华 许东平 《当代医学》 2018年第31期146-149,共4页
目的探讨肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症(PLCH)病因、临床表现、诊断及治疗。方法回顾性分析2例经影像学诊断为PLCH的患者,行戒烟、激素治疗。结果 2例患者均有干咳表现,预后均较好。肺部CT、组织病理检查为诊断提供依据。2例均采用激素... 目的探讨肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症(PLCH)病因、临床表现、诊断及治疗。方法回顾性分析2例经影像学诊断为PLCH的患者,行戒烟、激素治疗。结果 2例患者均有干咳表现,预后均较好。肺部CT、组织病理检查为诊断提供依据。2例均采用激素及戒烟治疗,治疗后2例患者症状获得缓解,均长期存活。结论 PLCH患者及时行CT检查及肺穿刺活检组织病理检查,以明确诊断;戒烟及激素应为首选治疗方法,早期戒烟治疗可提高疗效。 展开更多
关键词 朗格汉斯细胞组织细胞增多症 戒烟治疗 临床表现
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ITP患者骨髓间质干细胞体外对CD4(+)CD25(+)Treg细胞增殖的影响
8
作者 余先球 陈红梅 +2 位作者 孙晋华 罗鸣 陆益龙 《临床血液学杂志》 CAS 2015年第1期26-28,31,共4页
目的:体外研究免疫性血小板减少症(ITP)患者骨髓间质干细胞(MSCs)对CD4(+)CD25(+)Treg细胞的影响。方法:采用Ficoll分离ITP患者及健康对照者骨髓单个核细胞,通过体外培养,扩增出MSCs。通过Ficoll分离法和尼龙棉柱法获取ITP患者外周血T... 目的:体外研究免疫性血小板减少症(ITP)患者骨髓间质干细胞(MSCs)对CD4(+)CD25(+)Treg细胞的影响。方法:采用Ficoll分离ITP患者及健康对照者骨髓单个核细胞,通过体外培养,扩增出MSCs。通过Ficoll分离法和尼龙棉柱法获取ITP患者外周血T淋巴细胞,ITP患者MSCs经丝裂霉素C处理后按不同数量(1×103、1×104、1×105个细胞/孔)(A1、A2、A3组)接种培养板作为基底层细胞;健康对照者MSCs经丝裂霉素C处理后按不同数量(1×103、1×104、1×105个细胞/孔)(B1、B2、B3组)接种培养板作为基底层细胞;然后分别以2×105个细胞/孔接种体外分离纯化的ITP患者T淋巴细胞,设立空白组C组(ITP患者T淋巴细胞单独培养)。培养第3天各自收集T淋巴细胞,用流式细胞术检测各组CD4(+)CD25(+)Treg细胞比例。结果:在血凝素作用下,实验组及对照组各浓度亚组CD4(+)CD25(+)Treg细胞数量均较空白组明显减少(P<0.05);A2组较B2组CD4(+)CD25(+)Treg细胞数量显著减少(P<0.05),A3组较A2、B3组CD4(+)CD25(+)Treg细胞数量明显减少(P<0.05)。结论:ITP患者可能存在MSCs质或量的改变,导致免疫调节功能异常,对CD4(+)CD25(+)Treg细胞增殖抑制作用明显加强,CD4(+)CD25(+)Treg细胞的不足引起外周免疫耐受减弱,MSCs的免疫调节功能异常可能在ITP发病过程中起重要作用。 展开更多
关键词 骨髓间质干细胞 免疫性血小板减少症 CD4(+)CD25(+)Treg细胞
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