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损伤控制骨科在严重多发伤救治中的应用及护理 被引量：6
1
作者 刘玲芬 徐红芳 洪华兴 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第8期757-758,共2页
关键词 损伤控制骨科 多发伤救治 护理
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儿童先天性半椎体畸形的自然病程
2
作者 郑光彬 王章富 洪正华 《脊柱外科杂志》 2025年第1期18-23,共6页
目的观察儿童先天性半椎体畸形的自然病程,探讨是否所有的先天性半椎体畸形都需要早期手术干预。方法回顾性分析2009年9月—2018年12月首次就诊的46例先天性半椎体畸形患儿的影像学资料。所有患儿初诊年龄为0~8.2(1.9±1.7)岁,末次... 目的观察儿童先天性半椎体畸形的自然病程,探讨是否所有的先天性半椎体畸形都需要早期手术干预。方法回顾性分析2009年9月—2018年12月首次就诊的46例先天性半椎体畸形患儿的影像学资料。所有患儿初诊年龄为0~8.2(1.9±1.7)岁,末次随访年龄为3.1~14.0(7.7±2.8)岁,随访时间为2.0~12.1(5.8±2.7)年。在初诊和末次随访时的全脊柱正侧位X线片上测量并比较冠状位Cobb角、冠状面平衡(CVA)、矢状面平衡(SVA)、腰椎前凸角(LL)及双肩高度差。结果46例患儿中,18例末次随访时冠状位Cobb角较初诊时增加,由(29.20°±5.72°)增大至(33.19°±6.02°);28例较初诊时减小,由(33.58°±5.29°)减小至(26.95°±5.56°)。冠状位Cobb角增加组和减小组的患儿年龄差异有统计学意义(P<0.05)。以年龄分组,初诊年龄<2岁组患儿末次随访时冠状位Cobb角较初诊时减小,差异有统计学意义(P<0.05);初诊年龄≥2岁组患儿末次随访时冠状位Cobb角亦较初诊时减小,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论先天性半椎体畸形患儿开始行走后,由于重力及自我姿势调整等因素作用,会出现冠状位Cobb角减小的情况,对于畸形较轻且尚未出现冠状面或矢状面失衡的初诊年龄<2岁的半椎体畸形患儿可选择严密的随访观察,以避免过早手术对患儿带来影响。 展开更多
关键词 儿童 脊柱 骨疾病 发育性 脊柱侧凸
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基于翻转课堂的模拟训练和临床实践对提高骨科住院医师急诊手术能力的影响 被引量：3
3
作者 袁赤亭 李芷嫣 +1 位作者 洪盾 郭狄 《中国毕业后医学教育》 2022年第4期374-377,共4页
目的探讨基于翻转课堂的模拟训练和临床实践教学在骨科住培急诊手术能力培训中的意义和影响。方法研究采用前瞻性研究方法,选取我院2018年9月—2020年8月期30例骨科住院医师,随机分为两组,观察组和对照组,两组均为15例,培训周期均为1年... 目的探讨基于翻转课堂的模拟训练和临床实践教学在骨科住培急诊手术能力培训中的意义和影响。方法研究采用前瞻性研究方法,选取我院2018年9月—2020年8月期30例骨科住院医师,随机分为两组,观察组和对照组,两组均为15例,培训周期均为1年。观察组是对本组住院医师使用翻转课堂形式进行模拟培训和临床实践教学,对照组为住院医师接受传统教学方法。在培训前、培训后6月及12月时,本研究通过操作技能直接观察评估(directly observed procedural skills,DOPS)对观察组和对照组的住院医师进行考核。结果培训前,观察组中理论成绩和模拟训练DOPS结果高于对照组,但两组之间无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,在6月和12月时,观察组学员成绩提高更明显,两组之间均有统计学差异(P<0.05)。结论基于翻转课堂的模拟训练和临床实践教学提高了骨科住院医师急诊手术实践能力,可以缩短骨科住院医师急诊手术实践能力的学习周期。 展开更多
关键词 翻转课堂 骨科 住院医师规范化培训 急诊手术 模拟训练
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手术室优质护理干预对骨科手术感染的影响 被引量：1
4
作者 陈靖 唐莹莹 《中国乡村医药》 2019年第2期72-73,共2页
目的观察手术室优质护理干预对骨科手术感染的影响。方法该院2015年1月至2017年6月骨科收治的手术患者150例,随机分为观察组与对照组各75例。对照组采用常规护理,观察组采用手术室优质护理。比较两组伤口愈合、感染情况和护理满意度。... 目的观察手术室优质护理干预对骨科手术感染的影响。方法该院2015年1月至2017年6月骨科收治的手术患者150例,随机分为观察组与对照组各75例。对照组采用常规护理,观察组采用手术室优质护理。比较两组伤口愈合、感染情况和护理满意度。结果观察组伤口愈合情况明显优于对照组,伤口感染率低于对照组,护理满意率明显高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术室优质护理明显降低了患者术后伤口感染,提升伤口愈合率,有助于术后康复,增加患者对护理的满意度。 展开更多
关键词 手术室 优质护理 骨科手术 手术感染
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台州市功能性消化不良的流行病学现状调查及影响因素分析 被引量：6
5
作者 王秋 周丹婷 叶文广 《中国现代医生》 2022年第27期117-121,共5页
目的探讨台州市功能性消化不良的流行病学现状及影响因素。方法回顾性选取2020年1月至2022年2月浙江省台州医院收治的功能性消化不良患者200例,统计患者的一般资料,分析该病的流行病学现状,对功能性消化不良的影响因素进行单因素分析,... 目的探讨台州市功能性消化不良的流行病学现状及影响因素。方法回顾性选取2020年1月至2022年2月浙江省台州医院收治的功能性消化不良患者200例,统计患者的一般资料,分析该病的流行病学现状,对功能性消化不良的影响因素进行单因素分析,然后将差异有统计学意义的因素再进一步纳入多因素Logistic回归分析。结果200例功能性消化不良患者中,女性发病率高于男性;30~60岁年龄段群体,患病率最高;存在暴饮暴食、喜食烫食、挑食、多食酸制品、未准时进食、常食宵夜、睡眠时间<6h、有药物过敏史、有功能性消化不良家族史、存在便秘情况者的患病率均高于未存在以上情况者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、暴饮暴食、喜食烫食、挑食、多食酸制品、未准时进食、宵夜摄取情况、每天睡眠时间、药物过敏史、家族史、便秘是该病患病率升高的主要影响因素。结论性别、年龄、暴饮暴食、喜食烫食、挑食、酸制品、未准时进食情况、宵夜摄取情况、每天睡眠时间、药物过敏史、家族史、便秘是功能性消化不良的主要影响因素。 展开更多
关键词 功能性消化不良 流行病学 影响因素 问卷调查
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数字骨科学技术在胸腰椎骨折个体化治疗中的应用 被引量：1
6
作者 杨宇 徐伟 +2 位作者 金刚 刘大鹏 凯赛尔江·艾合买提 《温州医科大学学报》 CAS 2019年第12期918-921,共4页
目的:探究数字骨科学技术在胸腰椎骨折个体化治疗中的应用意义。方法:选取2015年12月至2017年6月在新疆医科大学附属第五医院的10例行椎弓根螺钉内固定的胸腰椎骨折患者。术前根据CT平扫获得DICOM数据,借助数字骨科学技术与相关软件(Mim... 目的:探究数字骨科学技术在胸腰椎骨折个体化治疗中的应用意义。方法:选取2015年12月至2017年6月在新疆医科大学附属第五医院的10例行椎弓根螺钉内固定的胸腰椎骨折患者。术前根据CT平扫获得DICOM数据,借助数字骨科学技术与相关软件(Mimics17.0、Geomagic studiol 2.0、Unigraphics NX10.0、数字化快速成型技术),重建患者伤椎及其周围椎体,并根据相关椎体在三维空间内的骨质情况,制定手术方案、设计置钉钉道、制作导航模板及模拟手术等操作。术中利用椎弓根导航模板实施胸腰椎骨折内固定手术。术后对螺钉置入效果、并发症发生情况等进行记录。结果:10例患者均顺利完成胸腰椎骨折手术,共置入64枚椎弓根钉。按照Gertzbein和Robbins标准评价:Ⅰ级53枚,Ⅰ级9枚,Ⅰ级2枚,置钉准确率为96.9%(62/64)。所有患者术后均获得12~24个月的随访,平均(13.0±6.3)个月,未发现与置钉相关的螺钉误置、脊髓损伤、内固定失效等手术并发症。结论:数字骨科学技术为胸腰椎骨折个体化、精益化治疗提供了一种新的选择和方案。 展开更多
关键词 数字骨科学技术 导航模板 椎弓根 胸腰椎骨折
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快速康复外科多模式镇痛在骨科手术病人中的应用 被引量：6
7
作者 郦灵丹 赖小英 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第S2期64-65,共2页
目的 综合分析快速康复外科(fast-track surgery;FTS)多模式镇痛在骨科手术病人中的应用价值.方法 选取112例骨科手术患者作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组56例.对照组应用传统镇痛方法,实验组应用多模式镇痛方法... 目的 综合分析快速康复外科(fast-track surgery;FTS)多模式镇痛在骨科手术病人中的应用价值.方法 选取112例骨科手术患者作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组56例.对照组应用传统镇痛方法,实验组应用多模式镇痛方法.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的术后VAS(视觉模拟评分法)评分、患者总满意度评分、出院1个月后的慢性疼痛VRS评分、睡眠得分、手术出血总量以及不良事件发生率等参数指标.结果 实验组患者的VAS评分、患者总满意度评分、出院1个月后的慢性疼痛VRS评分、睡眠得分等显著优于对照组,实验组与对照组两组患者在不良事件发生率、手术出血总量比较无统计学意义(P>0.05).结论 快速康复外科多模式镇痛在骨科手术病人中的应用价值比较高. 展开更多
关键词 快速康复外科 多模式镇痛 骨科手术病人 应用价值
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3D打印模型结合CBL教学法在骨科住院医师规范化培训骨盆骨折教学中的应用 被引量：2
8
作者 陈真 顾娉郡 +1 位作者 何安妮 袁赤亭 《中国毕业后医学教育》 2023年第11期902-905,共4页
目的探讨3D打印模型结合CBL教学法在骨科住院医师规范化培训(简称住培)骨盆骨折教学中的应用效果。方法采用完全随机法将50名参加浙江省台州医院骨科住培的学员分为观察组和对照组。观察组采用3D模型打印结合CBL教学法,对照组采用传统... 目的探讨3D打印模型结合CBL教学法在骨科住院医师规范化培训(简称住培)骨盆骨折教学中的应用效果。方法采用完全随机法将50名参加浙江省台州医院骨科住培的学员分为观察组和对照组。观察组采用3D模型打印结合CBL教学法,对照组采用传统教学法,通过临床知识理论考核、实践技能操作考试和调查问卷3个维度评价3D打印模型结合CBL教学法在骨盆骨折教学中的应用效果。结果观察组在临床知识理论考核、实践技能操作考试和满意度各方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论3D打印模型结合CBL教学法在骨盆骨折教学中的应用有助于激发住院医师的学习兴趣,提高学习积极性和学习效率,有助于骨科专科知识的全面掌握和临床技能的综合提高,是一种切实有效、贴近临床实际的教学方法。 展开更多
关键词 3D打印模型 CBL教学法 骨盆骨折 临床教学 住院医师规范化培训
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骨科老年患者术后尿潴留护理干预及原因分析
9
作者 蒋环萍 缪悦悦 《益寿宝典》 2021年第24期74-76,共3页
总结行骨科手术治疗的老年患者术后发生尿潴留的原因和护理干预方法。 方法:回顾性分析我院骨科在 2020 年 1 月~2021 年 1 月收治住院的 50 例老年患者的临床资料,在整个围术期阶段对患者实施多种有针对性的护理干预措施,避免和减少患... 总结行骨科手术治疗的老年患者术后发生尿潴留的原因和护理干预方法。 方法:回顾性分析我院骨科在 2020 年 1 月~2021 年 1 月收治住院的 50 例老年患者的临床资料,在整个围术期阶段对患者实施多种有针对性的护理干预措施,避免和减少患者发生尿潴留等并发症。 结果:50 例患者中有 5 例患者发生尿潴留,占比为 10.00% 。 通过临床有针对性的护理服务显著缓解患者的临床症状。 结论:在接受骨科手术治疗的老年患者护理工作中实施具有针对性的护理干预,能够有效预防和减少尿潴留等并发症的发生。 展开更多
关键词 骨科 老年患者 尿潴留 护理干预 原因
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老年骨科患者护理风险的原因分析及应对策略
10
作者 缪悦悦 蒋环萍 《益寿宝典》 2021年第23期85-87,共3页
探究老年骨科患者护理风险的原因分析及应对策略。 方法:回顾性分析我院 2020 年 1 月~2021 年 1 月收诊的 50 例老年骨科患者,对当前骨科护理中存在的风险原因进行分析,提出应对策略。 结果:两组患者恢复情况、护理满意度、护理投诉等... 探究老年骨科患者护理风险的原因分析及应对策略。 方法:回顾性分析我院 2020 年 1 月~2021 年 1 月收诊的 50 例老年骨科患者,对当前骨科护理中存在的风险原因进行分析,提出应对策略。 结果:两组患者恢复情况、护理满意度、护理投诉等情况比较,观察组患者恢复比较快,护理满意度高,护理投诉发生率低,意外伤害率比较低,具有统计学差异(P<0.05)。 结论:对老年骨科患者采取护理风险管理策略可以提高护理质量,满足患者护理要求,促进患者恢复,患者护理投诉和意外伤害降低,具有推广价值。 展开更多
关键词 老年骨科患者 护理风险 原因分析 应对策略
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对骨科护理中康复护理管理技术分析
11
作者 蔡楚楚 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第8期49-51,共3页
对骨科护理中康复护理管理技术分析。方法 回顾性分析以我收诊的60例骨科患者为对象,对康复护理措施价值进行探究。结果 观察组与对照组下床活动、骨折愈合、住院时间5.12±1.32、10.24±1.35、88.12±10.34和7.64±1.8... 对骨科护理中康复护理管理技术分析。方法 回顾性分析以我收诊的60例骨科患者为对象,对康复护理措施价值进行探究。结果 观察组与对照组下床活动、骨折愈合、住院时间5.12±1.32、10.24±1.35、88.12±10.34和7.64±1.85、18.67±2.64、111.34±10.95,有差异,(P<0.05)。观察组与对照组患者疼痛评分(分)、睡眠质量(分)护理前、护理后6.34±1.24、2.16±0.26、17.64±2.34、5.31±1.20和6.57±1.36、3.67±0.38、17.95±2.68、9.68±1.36,有差异,(P<0.05)。观察组与对照组患者生理功能、躯体疼痛、社会功能、躯体疼痛护理前、护理后60.23±4.12、88.45±3.32、59.67±4.12、82.45±4.65、61.35±4.32、86.45±5.74、62.35±4.65、87.94±3.57和60.35±4.78、70.34±4.52、59.74±4.32、72.67±4.62、61.94±4.68、73.45±4.61、63.95±4.76、74.15±3.65,有差异(P<0.05)。观察组与对照组患者焦虑、抑郁护理前、护理后72.12±5.24、45.12±3.24、71.25±5.38、42.12±2.78和72.64±5.67、53.21±3.68、71.65±5.89、54.65±3.56,护理后患者的情绪评分有差异(P<0.05)。结论 骨科患者康复中采取康复护理管理技术能够促进患者病情改善,患者的睡眠质量提高,患者的疼痛评分降低,患者的生活质量明显提高,负面情绪评分降低,这些数据信息都说明对患者采取康复护理管理技术可以促进患者病情改善,这种技术在骨科护理中有推广的价值。 展开更多
关键词 骨科护理 康复护理管理技术 分析
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无痛护理管理体系在骨科护理中的应用分析
12
作者 陈露霞 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第11期118-121,共4页
对比分析不同护理方法对骨科患者相关指标产生的影响。方法 采用回顾性分析方法对2021年1月至2023年1月在我院接受治疗的80例骨科患者临床资料,随机设置成观察组与对照组,给予无痛护理管理体系和常规护理。统计对比两组的干预效果。结果... 对比分析不同护理方法对骨科患者相关指标产生的影响。方法 采用回顾性分析方法对2021年1月至2023年1月在我院接受治疗的80例骨科患者临床资料,随机设置成观察组与对照组,给予无痛护理管理体系和常规护理。统计对比两组的干预效果。结果 观察组患者的护理满意度、不同时间点的疼痛评分、并发症发生率等显著优于对照组,有差异,(P<0.05)。具体而言,观察组患者对护理服务的满意度更高,疼痛严重程度较轻,同时并发症的发生率也较低。结论 无痛护理管理体系在骨科患者护理中应用能够获得确切的效果。其主要表现在提高患者对临床护理服务的满意度与认可度,有效缓解患者的疼痛症状,减少患者发生并发症的风险。因此,在骨科护理中推广无痛护理管理体系具有积极的意义,旨在提高骨科患者的康复效果和生活质量,值得进一步深入研究和应用。 展开更多
关键词 无痛护理管理体系 骨科护理 应用效果
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康复护理在老年骨科患者护理中的应用
13
作者 孙微 童婷颖 《益寿宝典》 2022年第5期71-73,共3页
回顾性分析老年骨科患者护理中应用康复护理模式的成效。 方法:研究对象为随机抽取的50 例老年骨科患者,采用数字编号法将 50 例患者分为研究组和对比组,分别实施康复护理模式和常规护理模式,比较和分析两组的生活质量各维度评分和患者... 回顾性分析老年骨科患者护理中应用康复护理模式的成效。 方法:研究对象为随机抽取的50 例老年骨科患者,采用数字编号法将 50 例患者分为研究组和对比组,分别实施康复护理模式和常规护理模式,比较和分析两组的生活质量各维度评分和患者对护理的满意程度。 结果:相比于实施常规护理模式的对比组患者,实施康复护理模式的研究组患者生活质量各维度评分和护理总满意度更高,(P<0.05)。 结论:将康复护理模式应用在老年骨科患者的护理中成效显著,不但能够改善患者的生存状态和提高患者的生活质量,还有利于营造良好的护患关系氛围,建议临床在老年骨科患者的护理中积极采纳该护理模式。 展开更多
关键词 康复护理 老年骨科患者 应用效果
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微小RNA-103a-3p通过肿瘤蛋白53调控凋亡抑制剂1/P53对骨质疏松症的影响 被引量：1
14
作者 黄皆和 王茜 +1 位作者 郏舜杰 杨晟 《解剖学报》 CAS CSCD 2024年第2期174-180,共7页
目的探讨微小RNA(miR)-103a-3p调控细胞肿瘤蛋白53调控凋亡抑制剂1(TRIAP1)对成骨细胞分化以及去卵巢小鼠骨量的影响。方法MC3T3-E1细胞分为正常对照(NC)组、miR-103a-3p-NC组、miR-103a-3p模拟(mimc)组、miR-103a-3p mimic+TRIAP1-NC组... 目的探讨微小RNA(miR)-103a-3p调控细胞肿瘤蛋白53调控凋亡抑制剂1(TRIAP1)对成骨细胞分化以及去卵巢小鼠骨量的影响。方法MC3T3-E1细胞分为正常对照(NC)组、miR-103a-3p-NC组、miR-103a-3p模拟(mimc)组、miR-103a-3p mimic+TRIAP1-NC组、miR-103a-3p mimic+TRIAP1 mimic组。Real-time PCR检测细胞miR-103a-3p、TRIAP1、P53的mRNA表达,MTT法和流式细胞术检测细胞增殖及凋亡,免疫荧光染色和茜红素染色检测细胞骨架F-actin表达和矿化情况,ELISA检测细胞碱性磷酸酶(ALP)活性。24只雌性小鼠设为sham组、骨质疏松症(OP)组、miR-103a-3p antagonist-NC组和miR-103a-3p antagonist组,每组6只摘取双侧卵巢制备OP模型,sham组仅分离卵巢组织周围脂肪。测定骨组织miR-103a-3p、TRIAP1、P53、ALP、骨钙素(OCN)、骨桥蛋白(OPN)的mRNA表达,microCT测定骨密度(BMD)、骨矿物质含量(BMC),HE染色观察骨组织病理改变。结果细胞转染miR-103a-3p mimic后,miR-103a-3p及P53表达升高、TRIAP1表达降低,细胞增殖降低、凋亡增加,F-actin表达减弱,钙结节数量减少,ALP活性降低(P<0.01);而在增加转染TRIAP1 mimic后,以上miR-103a-3p mimics导致的结果均得到显著逆转(P<0.01)。OP组小鼠骨组织miR-103a-3p、P53表达升高,TRIAP1、ALP、OCN、OPN基因表达降低,BMD、BMC降低,骨组织结构破坏(P<0.05);miR-103a-3p antagonist组小鼠骨组织miR-103a-3p及P53表达降低,TRIAP1、ALP、OCN、OPN基因表达升高,BMD、BMC升高,骨组织结构改善(P<0.05)。结论MiR-103a-3p可介导TRIAP1/P53抑制成骨细胞增殖及矿化,而miR-103a-3p拮抗治疗可减少OP小鼠骨量丢失。 展开更多
关键词 骨质疏松症 微小RNA-103a-3p 肿瘤蛋白53调控细胞凋亡抑制剂1 P53 骨分化 骨密度 实时定量聚合酶链反应 小鼠
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益骨汤对去势大鼠骨密度及经典BMP2信号通路的影响
15
作者 林晓芳 方芳 +1 位作者 李桂锦 姚新苗 《中国现代医生》 2024年第6期73-78,83,共7页
目的观察益骨汤对去势大鼠骨组织中经典骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)2信号通路的影响,旨在探讨益骨汤防治骨质疏松症(osteoporosis,OP)的作用机制。方法将44只12周龄雌性Wistar大鼠随机分为四组,每组11只。正常组不... 目的观察益骨汤对去势大鼠骨组织中经典骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)2信号通路的影响,旨在探讨益骨汤防治骨质疏松症(osteoporosis,OP)的作用机制。方法将44只12周龄雌性Wistar大鼠随机分为四组,每组11只。正常组不进行任何处理,模型组、戊酸雌二醇组和益骨汤组大鼠进行去势手术以模拟骨质疏松。造模成功后,分别以10ml/kg双蒸水灌胃(正常组、模型组)、0.36mg/kg戊酸雌二醇水溶液灌胃及10ml/kg益骨汤灌胃,1次/d。12周后,双能X射线骨密度仪测定股骨骨密度(bone mineral density,BMD),实时聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测BMP2经典信号通路BMP2、Smad1、Runx2、OSX基因的表达,免疫组织化学法、Western blot法检测BMP2经典信号通路BMP2、Smad1、Runx2、OSX蛋白的表达量。结果①双能X射线骨密度仪测定股骨骨密度,结果显示,与模型组比较,益骨汤组大鼠的BMD升高(P<0.01)。②实时荧光定量PCR检测,与模型组比较,益骨汤组大鼠的BMP2、Smad1、Runx2、Noggin基因表达量升高(P<0.05)。③免疫组织化学法检测:与模型组比较,益骨汤组大鼠的BMP2、Smad1、Runx2、OSX蛋白表达量升高(P<0.05)。④Western blot法检测:与模型组比较,益骨汤组大鼠的Smad1、Runx2、OSX蛋白含量升高(P<0.05)。结论益骨汤可能通过激活BMP2经典信号通路及抑制Noggin的高表达,促进骨形成和防治骨质疏松。 展开更多
关键词 益骨汤 去势大鼠 骨质疏松 BMP2经典信号通路 NOGGIN
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新生儿良性气腹症误诊为消化道穿孔1例
16
作者 叶淑敏 黎胜苗 +3 位作者 林敏洁 於林军 单王永 张宇航 《中国乡村医药》 2024年第15期49-50,共2页
新生儿良性气腹症(NBPPT)是一种罕见疾病,90%以上是由空腔脏器穿孔引起^([1]),常表现为腹膜炎和败血症,通常需要紧急手术干预,以最大限度提高生存率。笔者遇到NBPPT误诊为消化道穿孔1例,现报道如下。
关键词 新生儿良性气腹症 消化道穿孔 误诊
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腰痹通胶囊联合经皮椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者骨代谢指标 腰椎功能和下腰痛的影响
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作者 江炳杰 蔡伟 赵福江 《中国药物与临床》 CAS 2024年第23期1532-1538,共7页
目的探究腰痹通胶囊联合经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者骨代谢指标、腰椎功能和下腰痛的影响。方法回顾性分析2022年4月至2024年4月于浙江省台州市中心医院(台州学院附属医院)行PVP治疗的120例OVCF患者临床资... 目的探究腰痹通胶囊联合经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者骨代谢指标、腰椎功能和下腰痛的影响。方法回顾性分析2022年4月至2024年4月于浙江省台州市中心医院(台州学院附属医院)行PVP治疗的120例OVCF患者临床资料,依据治疗方法分为2组,对照组(54例)予以骨化三醇与碳酸钙D3治疗,观察组(66例)在对照组基础上予以腰痹通胶囊治疗。评价临床疗效及用药安全性,观察治疗前后下腰疼痛程度[疼痛数字评分法(NRS)]及腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)],测定治疗前后骨密度、骨代谢指标[Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)、N-端骨钙素(N-MID)]及炎性因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平。结果观察组总有效率(93.9%,62/66)高于对照组(81.5%,44/54)(P<0.05);2组治疗8周后腰椎L1~4及左侧股骨颈骨密度、血清PⅠCP、N-MID均高于术后1 d时,血清β-CTx均低于术后1 d时(P<0.05),且观察组腰椎骨密度、血清PⅠCP、N-MID水平均高于对照组,血清β-CTx水平低于对照组(P<0.05);2组治疗8周后IL-1β、IL-6、TNF-α均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05);2组治疗4、8周时NRS及ODI评分均低于治疗前,且观察组上述时间点均低于对照组(P<0.05)。结论腰痹通胶囊联合西药应用于OVCF患者PVP术后,可有效缓解患者下腰疼痛,改善腰椎功能,疗效优于单纯西药治疗,其作用机制可能与调节骨代谢指标及炎症因子水平相关。 展开更多
关键词 骨折 压缩性 椎体成形术 腰痹通胶囊 腰椎功能 炎症因子
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术前预后营养指数和系统性免疫炎症指数对肺源性脊柱转移癌术后预后价值
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作者 陈佳艳 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0190-0193,共4页
为了探究术前预后营养指数(Prognostic Nutritional Index,PNI)和系统性免疫炎症指数(Systemic Immune-Inflammation Index,SII)在判断肺源性脊柱转移癌术后预后的价值。方法 本研究回顾性分析了2015年1月至2020年12月在浙江省台州医院... 为了探究术前预后营养指数(Prognostic Nutritional Index,PNI)和系统性免疫炎症指数(Systemic Immune-Inflammation Index,SII)在判断肺源性脊柱转移癌术后预后的价值。方法 本研究回顾性分析了2015年1月至2020年12月在浙江省台州医院骨科首次确认的肺癌发生脊柱转移患者的临床资料。所有脊柱肿瘤均为姑息切除。术前记录患者的美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、PNI及SII等各项指标。ASA、PNI及SII判断患者预后的价值使用ROC曲线进行分析;对于有预测价值的指标,使用线性回归分析其与肺源性脊柱转移瘤术后预后之间的关系。结果 ROC曲线中,PNI指数的AUC为0.9228,具有较高的预测价值,PNI的cut-off值为36.1。使用线性回归验证PNI指数与患者生存时间之间的相关性,计算得相关系数为0.8961,p<0.001,说明相关系数有统计学意义,PNI与生存时间呈正相关(图1)。结论 PNI指数在判断肺源性脊柱转移癌术后生存期具有重要临床意义,当PNI指数>36.1时,患者术后生存期较长,可能超过6个月,存在手术价值。 展开更多
关键词 肺源性脊柱转移癌 预后营养指数 系统性免疫炎症指数
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减少脊柱手术术中出血措施的研究进展 被引量：12
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作者 米爽 洪正华 +3 位作者 王美珍 刘玲芬 王章富 陈海啸 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期86-89,共4页
脊柱外科手术常伴随着大量失血的风险,术中大量失血可以造成患者血流动力学不稳定,增加手术并发症,甚至危及生命,因此常需要补充足够的异体血液来维持血容量、纠正贫血。然而,大量的异体输血会增加免疫性及传染性疾病发生的风险,部分受... 脊柱外科手术常伴随着大量失血的风险,术中大量失血可以造成患者血流动力学不稳定,增加手术并发症,甚至危及生命,因此常需要补充足够的异体血液来维持血容量、纠正贫血。然而,大量的异体输血会增加免疫性及传染性疾病发生的风险,部分受血者可能发生输血相关性肺损伤、肾功能衰竭、心肌梗死等严重输血反应,甚至危及生命[1、2]。如何控制术中血液的丢失已成为脊柱外科手术中管理策略的焦点之一。 展开更多
关键词 脊柱外科手术 受血者 异体输血 脊柱手术 肾功能衰竭 血流动力学 肺损伤 输血反应 超声骨刀 控制性降压
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关节镜下3种方式修补肩袖损伤的疗效分析 被引量：40
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作者 周晓波 梁军波 陈忠义 《中国骨伤》 CAS 2017年第8期689-694,共6页
目的:回顾性研究关节镜下肩袖修补的疗效及不同修补方法,不同肩袖损伤之间的区别。方法:2009年1月至2014年1月,采用关节镜下肩袖修补的方法治疗并获得有效随访的353例肩袖损伤患者根据就诊时间分成3组,第1阶段(第1组)采用单排铆钉缝合(... 目的:回顾性研究关节镜下肩袖修补的疗效及不同修补方法,不同肩袖损伤之间的区别。方法:2009年1月至2014年1月,采用关节镜下肩袖修补的方法治疗并获得有效随访的353例肩袖损伤患者根据就诊时间分成3组,第1阶段(第1组)采用单排铆钉缝合(115例),男51例,女64例,平均年龄(57.46±9.08)岁;第2阶段(第2组)采用双排铆钉缝合(163例),男76例,女87例,平均年龄(56.93±9.92)岁;最后阶段(第3组)采用缝线桥式固定(75例),男32例,女43例,平均年龄(55.90±9.15)岁。分别采用3种方式进行修补,其中巨大肩袖损伤29例,全部为单排缝合修复。术后外展枕保护6~8周,6周内进行被动肩关节活动,6~10周后开始主动上举锻炼,患者术前术后随访时进行UCLA、Constant-Murley及VAS评分比较疗效。结果:所有患者获随访,时间12~62个月,平均30个月,无感染和神经损伤等严重并发症。UCLA评分术前10.71±2.45,术后32.07±3.16;Constant-Murley评分术前43.33±11.55,术后78.15±12.64;VAS术前5.81±1.27,术后0.52±0.71;术后评分均优于术前。组间UCLA、Constant-Murley评分及VAS比较差异无统计学意义。337例对治疗结果满意,16例对结果不满意。16例中3例为巨大肩袖手术,13例术前无关节僵硬;导致患者不满意的主要抱怨为术后肌力弱,不能恢复劳动(11例)。结论:关节镜下肩袖修补术对于肩袖损伤患者具有可靠的临床疗效,不同修补方法及不同的肩袖损伤之间均能获得稳定可靠的临床效果。术前无关节僵硬,过早活动,术前肩袖萎缩严重可能是术后不满意的危险因素。 展开更多
关键词 肩关节 创伤和损伤 关节镜 修复外科手术
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