目的通过Meta分析评价医院-社区-家庭延续护理对慢阻肺患者出院后的康复效果。方法系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Web of Science、The Cochrane Library、PubMed、CINAHI、EMbase共9个数据库公开发表的医院-...目的通过Meta分析评价医院-社区-家庭延续护理对慢阻肺患者出院后的康复效果。方法系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Web of Science、The Cochrane Library、PubMed、CINAHI、EMbase共9个数据库公开发表的医院-社区-家庭延续护理模式对慢阻肺出院患者肺康复影响的随机对照研究,检索时间为建库至2023年12月31日,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入23篇文献,Meta分析结果显示:与医院主导的常规延续性护理相比,医院-社区-家庭延续护理模式能较好改善患者肺功能及呼吸困难症状,第1秒用力呼吸量(FEV1)[MD=0.51,95%CI(0.32,0.71),P<0.01]、第1秒用力呼吸量占预计值百分比(FEV1%)[MD=4.52,95%CI(3.13,5.19),P<0.01]、第1秒用力呼吸量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)[MD=8.34,95%CI(5.39,11.30),P<0.01]、改良版呼吸困难量表(mMRC)得分[MD=-0.39,95%CI(-0.52,-0.26),P<0.01];有效提高患者运动耐量[MD=45.23,95%CI(22.33,68.12),P<0.01];显著提高患者生存质量[MD=-4.48,95%CI(-5.46,-3.50),P<0.01]及降低再入院率[MD=0.28,95%CI(0.19,0.43),P<0.01]。结论医院-社区-家庭延续护理模式能有效改善慢阻肺出院患者肺功能和呼吸困难症状,提高患者运动耐量和生存质量,降低再住院率。展开更多
黑色素瘤是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤,大多起源于皮肤,原发性恶性肺黑色素瘤(primary malignant melanoma of lung,PMML)极为罕见,且恶性程度较高,临床表现、辅助检查及临床病理无明显特异性,诊断及治疗困难,易漏诊、误诊。近年来...黑色素瘤是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤,大多起源于皮肤,原发性恶性肺黑色素瘤(primary malignant melanoma of lung,PMML)极为罕见,且恶性程度较高,临床表现、辅助检查及临床病理无明显特异性,诊断及治疗困难,易漏诊、误诊。近年来,随着对PMML发病机制的深入研究,免疫治疗、靶向药物治疗等得到应用,使PMML患者有了更多治疗选择,如何早诊断、科学优化治疗方案、延长患者的生存期、提高患者生存的生活质量,将是未来PMML研究的重点方向。展开更多
文摘目的通过Meta分析评价医院-社区-家庭延续护理对慢阻肺患者出院后的康复效果。方法系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Web of Science、The Cochrane Library、PubMed、CINAHI、EMbase共9个数据库公开发表的医院-社区-家庭延续护理模式对慢阻肺出院患者肺康复影响的随机对照研究,检索时间为建库至2023年12月31日,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入23篇文献,Meta分析结果显示:与医院主导的常规延续性护理相比,医院-社区-家庭延续护理模式能较好改善患者肺功能及呼吸困难症状,第1秒用力呼吸量(FEV1)[MD=0.51,95%CI(0.32,0.71),P<0.01]、第1秒用力呼吸量占预计值百分比(FEV1%)[MD=4.52,95%CI(3.13,5.19),P<0.01]、第1秒用力呼吸量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)[MD=8.34,95%CI(5.39,11.30),P<0.01]、改良版呼吸困难量表(mMRC)得分[MD=-0.39,95%CI(-0.52,-0.26),P<0.01];有效提高患者运动耐量[MD=45.23,95%CI(22.33,68.12),P<0.01];显著提高患者生存质量[MD=-4.48,95%CI(-5.46,-3.50),P<0.01]及降低再入院率[MD=0.28,95%CI(0.19,0.43),P<0.01]。结论医院-社区-家庭延续护理模式能有效改善慢阻肺出院患者肺功能和呼吸困难症状,提高患者运动耐量和生存质量,降低再住院率。
文摘黑色素瘤是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤,大多起源于皮肤,原发性恶性肺黑色素瘤(primary malignant melanoma of lung,PMML)极为罕见,且恶性程度较高,临床表现、辅助检查及临床病理无明显特异性,诊断及治疗困难,易漏诊、误诊。近年来,随着对PMML发病机制的深入研究,免疫治疗、靶向药物治疗等得到应用,使PMML患者有了更多治疗选择,如何早诊断、科学优化治疗方案、延长患者的生存期、提高患者生存的生活质量,将是未来PMML研究的重点方向。
文摘探讨重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)血清骨膜蛋白与营养不良的相关性。方法 收集2023年2月至2023年7月在右江民族医学院附属医院诊断为重度AECOPD的患者72例,按照2018年营养不良诊断标准共识(GLIM)进行分组,其中营养正常组35例、营养不良组37例,另在体检中心健康人群中随机选取 35 例作为健康对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测血清中骨膜蛋白的含量,采用Kruskal-Wallis 检验对患者血清骨膜蛋白进行组间比较。结果 三组血清骨膜蛋白水平之间的比较存在差异,差异有统计学意义(H=8.346,P<0.05)。其中,营养不良组血清骨膜蛋白水平高于营养正常组和健康对照组,差异有统计学意义(198.3 vs 154.2,198.3 vs 179.6,Z=2.569和2.429,均P<0.05),而营养正常组与健康对照组之间的比较,差异无统计学意义(154.2 vs 179.6,Z=-0.139,P>0.05)。结论 血清骨膜蛋白水平升高可能是重度AECOPD患者发生营养不良的危险因素。并可将血清骨膜蛋白的检测列于重度AECOPD患者发生营养不良的预测指标。
